La gestione del paziente con Osteoartrosi in Medicina Generale Bibbiena 23-06-2012 Dr. Stefano Gambineri

Attualità in tema di osteoartrosi

Cartilagine calcificata che mantiene parte delle sue capacità rigenerative

Attualità in tema di osteoartrosi

European League Against Rheumatysm

American College of Rheumatology

American Pain Society

Piano Sanitario 2002-2004

LG OA GINOCCHIO e ANCA ACR 2012 Misure non farmacologiche

• Esercizio aerobico

• Esercizio in acqua

• Esercizio di resistenza

• Riduzione del peso

• Solette a cuneo per il ginocchio valgo

• Solette laterali legate all’ articolaz. Sottoastragalica per il ginocchio varo

• Taping rotuleo

• Terapia manuale

• Ausili per la deambulazione

• Termoterapia

• Tai Chi

• Counseling

LG OA GINOCCHIO E ANCA ACR 2012 MISURE FARMACOLOGICHE

• Paracetamolo

• Fans topici e Orali

• Tramadolo

• Iniezioni intraarticolari di Corticosteroidi

• > Non responders : Iniezioni intraarticolari di Acido Ialuronico ; Duloxetina; Oppioidi

• Gli Oppioidi sono fortemente raccomandati nei pazienti non disposti o con controindicazioni a PTA dopo il fallimento della terapia medica iniziale

LG OA MANO ACR 2012 Misure non farmacologiche e Farmacologiche

• Tecniche di protezione dell’ articolazione

• Uso di dispositivi di assistenza

• Termoterapia

• Applicazione di Splint per l’ articolazione trapezio-metacarpale

• Fans topici e Orali

• Tramadolo

• Capsaicina topica

Il 10% delle persone non ha l’ enzima che converte Codeina in Morfina

COXARTROSI e GONARTROSI

Grazie per l’ attenzione!