Laboratorio Analisi Cliniche e Ricerche Diagnostiche Prof. A. De … · 2016. 5. 9. · Laboratorio...

REGISTRO PRESTAZIONI

Allegato “D “ GUIDA - DE ARCA

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All. D GUIDA DE ARCA Rev. 9 del 11- -02-2016

Laboratorio Analisi Cliniche e Ricerche Diagnostiche

Prof. A. De Arcangelis s.r.l.

Direttore Tecnico: Dr.ssa Laura Di Prospero

Laboratorio Certificato UNI EN ISO 9001:2008

Certificate No. CERT-2010/38498

ALLEGATO “D “CARTA DEI SERVIZI

Registro delle prestazioni

Indice

Elenco Esami: Metodiche - Unità misura - Intervalli Riferimento pag. 3 Referto: Tabelle - Commenti - Interpretazioni pag. 28

Raccomandazioni per la raccolta materiali biologici pag. 40

Rev. 09 del 11-02-2016

Rilasciato da Approvato da Data I° emissione Indice di revisione

Lorena Alei De Arcangelis (Responsabile Qualità)

Laura Di Prospero (Direttore tecnico)

09 Marzo 2008 09


Allegato “D “ GUIDA - DE ARCA

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PREMESSA

Nell’ allegato D “registro Prestazioni” della Carta dei Servizi, è riportato l’ elenco, non esaustivo, degli esami eseguiti e

per ogni analita viene indicato:

Il codice SSR (Regionale): se in convenzione

Il codice informatico del Laboratorio

Nome dell’ esame

Campione: tipo di campione biologico (siero-urine-feci-altro) necessario per l’ esecuzione dell’ esame

Provette: il colore delle provette vacutainer usate per il prelievo o il contenitore idoneo per la raccolta

Metodo: metodologia usata per eseguire l’ esame

UDM: Unità di misura

Intervallo di Riferimento: intervalli di riferimento presenti sul referto

Tempo di Risposta: numero di giorni necessari per la refertazione

Sinonimi: eventuali sigle o acronimi usati per identificare l’ esame

Note: raccomandazioni e modalità raccolta campioni biologici

Nella Sezione Modalità Raccolta Campioni del registro Prestazioni sono invece descritte le norme di comportamento

prima del prelievo venoso , le disposizioni per la raccolta dei campioni biologici e le modalità di esecuzione di alcuni

esami.


ALLEGATO “D “ GUIDA DE ARCA

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Codice

SSR Codice

DE ARCA Analisi Campione

Provetta Contenitore

Metodo UDM Intervallo

Riferimento Tempo

risposta Sinonimo Note

90.01.3 KET 17 CHETOSTEROIDI URINE 24h Contenitore

sterile CHI CRO

mg/24h

9 – 25 U 7 – 19 D

TABELLA B 7 gg 17 KS

Modalità Raccolta pg 42

90.01.2 RIA

IPR 17 OH PROGESTERONE SIERO

IMET ng/mL

0.31 - 2.2 U TABELLA D 0.2 -1.4 B

5 gg

ADE Ab ANTI ADENOVIRUS IgG + IgM SIERO

CFT < 1:8

Assenti 10 gg

ANC Ab ANTI ANCA SIERO

IFA c-ANCA: < 1:20 p-Anca: < 1:20

7 gg ANTI CITOPLASMA NEUTROFILI

(p-ANCA + c-ANCA)

90.88.2 BRU Ab ANTI BRUCELLA SIERO

AGGL < 1:80 Assenti 3 gg WRIGHT REAZIONE

ACL/ACLM Ab ANTI CARDIOLIPINA IgG /IgM SIERO

EIA GPL MPL

mL

<12 Assenti 12-18 Borderline

> 18 Presenti 10 gg Abs ACLA

CHLA Ab ANTI CHLAMYDIA TRACH. IgA SIERO

IFA < 1:20 Assenti 6 gg TRACHOMATIS

CHLG Ab ANTI CHLAMYDIA TRACH. IgG SIERO


CHLM Ab ANTI CHLAMYDIA TRACH. IgM SIERO


CIE Ab ANTI CITOMEGALOVIRUS IgG SIERO

ELISA Ul/mL <0.8 Assenti

0.8 -1.2 Borderline > 1.2 Presenti

4 gg CMV-Ab

CIM Ab ANTI CITOMEGALOVIRUS IgM SIERO

ELISA INDEX <0.9 Assenti

0.9 -1.1 Borderline > 1.1 Presenti

4 gg

CCP Ab ANTI CITRULLINA SIERO

Congelato

CHE U/mL < 17 Assenti 4 gg CCP

CB1 Ab ANTI COXACKIE A MIX Tot SIERO

CFT <1:8 Assenti

1:8 – 1:32 Borderline > 1:32 Presenti

9 gg

ADN Ab ANTI DNA NATIVO SIERO

IFA < 1:10 Assenti 7 gg nDNA



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Codice

SSR Codice




Riferimento Tempo

Risposta Sinonimo Note

VCG Ab ANTI EBV-CA IgG SIERO

ELISA INDEX < 0.8 Assenti

0.8 – 1.2 Borderline > 1.2 Presenti

4 gg Antigene Capsidico Epstein Barr Virus

VCM Ab ANTI EBV-CA IgM SIERO

ELISA INDEX IDEM 4 gg

EPS Ab ANTI EBV-NA IgG SIERO

EIA UA/mL < 11.5 8 gg EPSTEIN BARR NUCLEARE

EPR Ab ANTI EBV-NA IgM SIERO

EIA Assenti 8 gg

ENA Ab ANTI ENA (PROFILO) SIERO

EIA U/E TABELLA 11 gg ANTI NUCLEO ESTRAIBILI

ENAS Ab ANTI ENA (SCREENING) SIERO

EIA Negativo 4 gg

END Ab ANTI ENDOMISIO SIERO

IFA < 1:5 Assenti 6 gg EMA

FSL/FSL1 Ab ANTI FOSFOLIPIDI IgG/ IgM SIERO

EIA U/mL <12 Assenti

12 – 18 Borderline > 18 Presenti

7 gg

AGL Ab ANTI GLIADINE IgA SIERO

ELISA AU/mL < 12 Assenti


4 gg

GGL Ab ANTI GLIADINE IgG SIERO

ELISA AU/mL IDEM 4 gg

91.17.1 AAV Ab ANTI HAV IgG SIERO

IMM/CRO Assenti 2 gg EPATITE A

91.17.2 AAM Ab ANTI HAV IgM SIERO

IMM/CRO Assenti 2 gg EPATITE A

91.17.5 ABC Ab ANTI HBc SIERO

IMM/CRO Assenti 3 gg ANTI CORE VIRUS EPATITE B

91.18.1 ABM Ab ANTI HBc IgM SIERO

CHE Assenti 3 gg ANTI CORE IgM VIRUS EPATITE B



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Codice

SSR Codice




Riferimento Tempo


91.18.2 ABE Ab ANTI HBe SIERO

IMM/CRO Assenti 2 gg

91.18.3 ABS Ab ANTI HBs SIERO

CHE mUl/mL < 10 2 gg

91.19.5 HCV Ab ANTI HCV SIERO

CHE S/CO < 0.9 non reattivo

0.9 - < 1.0 zona grigia ≥ 1.0 reattivo

2 gg VIRUS EPATITE C

91.20.4 AHD Ab ANTI HDV IgG/IgM SIERO

IMM/MET Assenti 11 gg VIRUS EPATITE DELTA

AAH/GHA Ab ANTI HELICOBACTER PYLORI IgA SIERO

ELISA INDEX <0.8 Assenti


3 gg

GHA Ab ANTI HELICOBACTER PYLORI IgG SIERO


8 - 12 Borderline > 12 Presenti

3 gg

HEM Ab ANTI HERPES VIRUS 1-2 IgM SIERO

CHE INDEX <0.9 Assenti

0.9 – 1.1 Borderline >1.1 Presenti

4 gg HSV

HE2 Ab ANTI HERPES VIRUS 2 IgG SIERO

CHE ICO <0.5 Assenti

0.5 – 1.0 Borderline >1.0 Presenti

4 gg HSV

ABH Ab ANTI HIV 1-2 SIERO

CHE S/CO <0.9 Non reattivo

0.9 – 0.99 Zona grigia ≥ 1.0 Reattivo

2 gg Consenso informato

pg. 52

90.51.1 AIN Ab ANTI INSULINA SIERO

EIA Assenti 8 gg IAA / AIAA

90.51.5 LKR Ab ANTI MICROSOMI EPATO-RENALI SIERO

IFA < 1:20 6 gg LKM Ab

90.51.4 AMC Ab ANTI MICROSOMI TIROIDEI SIERO

CHE IU/mL < 10.0 4 gg ABTMS

ATA Ab ANTI MITOCONDRIO SIERO

IFA AU/mL < 1:20 5 gg AMA

AMB/AMO Ab ANTI MORBILLO IgG / IgM SIERO

CHE TABELLA 6 gg



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Codice

SSR Codice




Riferimento Tempo


AMG Ab ANTI MUCOSA GASTRICA SIERO

IFA < 1:20 6 gg APCA – CELLULE PARIETALI GASTRICHE

AMA Ab ANTI MUSCOLO LISCIO SIERO

IFA < 1:20 9 gg ASMA

ANA Ab ANTI NUCLEO SIERO



4 gg ANA

90.51.4 APE Ab ANTI PEROSSIDASI TIROIDEA SIERO

CHEM IU/mL < 9 2gg TPO Ab

PER Ab ANTI PERTOSSE IgA SIERO

IFA < 1:20 7 gg

PES/PERM Ab ANTI PERTOSSE IgG/IgM SIERO

IFA < 1:60 IgG < 1:80 IgM

7 gg Test di DIXON

ARH Ab ANTI RECETTORE TSH SIERO

CHE UI/L < 1.75 Assenti 4 gg TRABS

RIK Ab ANTI RICKETTSIE IgG/IgM SIERO

IFA < 1:64 6 gg

RUB Ab ANTI ROSOLIA IgG SIERO

ELISA UI/mL < 8 Assenti


4 gg RUBELLA

RUM Ab ANTI ROSOLIA IgM SIERO



4 gg RUBELLA

91.07.3 WID Ab ANTI SALMONELLA SIERO

AGGL TABELLA pg 3 gg REAZIONE DI WIDAL

91.08.1 SAL Ab ANTI SALMONELLA-BRUCELLA SIERO

AGGL TABELLA pg 3 gg REAZIONE WIDAL-WRIGHT

SPE Ab ANTI SPERMATOZOI SIERO

EIA mU/mcl 0- 150 9 gg

90.54.4 ABTG Ab ANTI TIREOGLOBULINA SIERO

CHEM IU/mL < 4.0 2 gg TG



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Codice

SSR Codice




Riferimento Tempo

Risposta Sinonimi Note

TOX Ab ANTI TOXOPLASMA IgG SIERO

ELISA UI/mL < 8 Assenti


4 gg

TOM Ab ANTI TOXOPLASMA IgM SIERO



4 gg

TNSA Ab ANTI TRANSGLUTAMINASI IgA

SIERO



4 gg

TNSG Ab ANTI TRANSGLUTAMINASI IgG

SIERO

ELISA AU/mL IDEM 4 gg

TPH Ab ANTI TREPONEMA PALLIDUM SIERO



4 gg TPHA

VAC/ VAM Ab ANTI VARICELLA ZOSTER

IgG/ IgM SIERO

CHE mIU/mL INDEX

<150 Negativo <1 Index Negativo

7 gg Ab ANTI HERPES ZOSTER

ABI ACIDI BILIARI SIERO

CL μM/L <10.0 4 gg SALI BILIARI / COLALEMIA

NEF ACIDI GRASSI NON ESTERIFICATI SIERO

ENZ COL

mmoli/L 0.1 – 0.9 9 gg NEFA

90.23.2 FOL ACIDO FOLICO SIERO

CHEM ng/mL 3.0 – 20.0

< 3 carenza 2 gg Digiuno

ARN ACIDO LATTICO PLASMA EDTA

sep/cong.

CHI mg/dL 5.7 – 22.0 9 gg LATTATO

90.43.5 URC ACIDO URICO SIERO

COL/ ENZ mg/dL 3.5 – 7.2 U 2.6 – 6.0 D

2 gg

90.43.5 UUR ACIDO URICO URINARIO URINE 24 h Contenitore

sterile COL/ ENZ mg/24h 250 - 750 2 gg

Modalità Raccolta pg.42

VAL ACIDO VALPROICO SIERO

EIA μg/mL 50 – 100

Intervallo terapeutico 5 gg

VPA Farmaci Antiepilettici

Dosaggio Farmaci pg. 48

AVM ACIDO VANILMANDELICO URINE 24 h Contenitore

sterile CHI/CRO mg/24h

1.0 – 11.0 0.10 -0.20 mg/Kg/24 h

Bambini 7 gg VMA Nota pg.47



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.15.2 ACT ACTH PLASMA EDTA

Sep/ Cong

CHE pg/mL 3.6 – 60.5 4 gg ORMONE CORTICOTROPO

APS ALBUMINA SIERO

COL g/dL 2.9- 6.1 U 2.5-5.4 D

3 gg

90.05.2 ALS ALDOLASI SIERO

CINETICO 37°

U/L < 7.6 3 gg

90.05.3 AL1 ALDOSTERONE CLINO SIERO

CHE ոg/mL 1.76 – 23.2 4 gg

90.05.3 ALD ALDOSTERONE ORTO SIERO

CHE ոg/mL 2.52 – 39.2 4 gg

90.05.3 ALDU ALDOSTERONE URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile IMM/MET g/24h 2.8 - 30 6 gg


90.05.5 AF2 ALFA FETOPROTEINA SIERO

IMM/FLU ng/mL Fino a 10.9 2 gg AFP

90.05.5 AFP ALFA FETOPROTEINA GRAVIDANZA SIERO

IMM/MET ng/mL TABELLA 4 gg

MUC ALFA 1 GLICOPROTEINA SIERO

RID mg/dL 55 - 140 3 gg MUCOPROTEINE

A1M ALFA 2 MACROGLOBULINA SIERO

NEF Mg/100

mL 150 – 350 U 175 – 420 D

12 gg

90.06.4 AMI AMILASI SIERO

COL/CIN U/L 28 - 100 2 gg ALFA AMILASI

90.06.4 AMU AMILASI URINARIA URINE Contenitore

sterile CIN U/L

≤ 490 U

≤ 450 D 2 gg


90.07.5 AMM AMMONIO PLASMA EDTA

Congelato

Spettro fotometrico

μg/dL 27.1-102 U 18.7-86.9 D

4 gg Nota pg.47

AND 3 ANDROSTENEDIOLO 3 ALFA SIERO

RIA ng/mL 3.4 – 22 U 0.5 – 5.4 D

0.1 – 6.0 Menopausa 8 gg 3 ALFA DIOL



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.08.2 RIA

ANG ANGIOTENSINA I PLASMA EDTA

sep/cong

RIA ng/mL 0.2 – 2.8 Clino 1.5 – 5.7 Orto

7 gg

90.84.4 ABG2 ANTIBIOGRAMMA M.I.C. 3 gg

90.56.2 MET ANTIGENE CARBOIDRATICO MUCINOSO SIERO

EIA U/mL 0 – 30 11 gg MCA

91.18.4 BEA ANTIGENE HBe SIERO

IMM/CRO Assente 2 gg HBeAg VIRUS EPATITE B

91.18.5 HBS ANTIGENE HBs SIERO

CHE S/CO < 0.9 non reattivo

0.9 – 0.99 Zona grigia ≥1 Reattivo

2 gg HbsAg ANTIGENE SUPERFICIE EPATITE B

91.20.5 HDVA ANTIGENE HDV Ag SIERO

ELISA Assente 6 gg ANTIGENE E VIRUS EPATITE D

90.56.4 TPA ANTIGENE POLIPEPTIDICO TISSUTALE SIERO

CHE U/L < 75 4 gg

ANT ANTITROMBINA III PLASMA

CROM % 75 - 125 2 gg

APA APOLIPOPROTEINA A SIERO

RID mg/dL 73 - 169 4 gg APO A

APB APOLIPOPROTEINA B SIERO

RID mg/dL 60 - 155 4 gg APO B

90.44.1 AZO AZOTEMIA SIERO

UV/CIN mg/dL 17 – 43

10.8 – 38.4 B 2 gg

90.10.5 BIF BILIRUBINA FRAZIONATA E TOT SIERO

COL/FOT mg/dL < 0.2 2 gg BILIRUBINA DIRETTA Digiuno

90.10.4 BIL BILIRUBINA TOTALE SIERO

COL mg/dL 0.3 – 1.2

2 gg

Digiuno

13C BREATH TEST UREA C 13 ESPIRATO Provetta KIT Vedi Referto 10 gg HELICOBACTER PYLORI ESPIRATO

Nota pg. 53



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


13CL BREATH TEST UREA H2 (LATTOSIO) ESPIRATO Provetta KIT Vedi Referto 10 gg Prenotazione Nota pg.54

90.11.1 PEP C PEPTIDE SIERO

CHE ng/mL 1.1-4.4 4 gg

CI3 C3 SIERO

RID mg/dL 90 – 180 4 gg COMPLEMENTO

CI4 C4 SIERO

RID mg/dL 20 - 50 4 Giorni COMPLEMENTO

90.55.1 CA5 CA 125 SIERO

CHE U/mL 0 - 35 2 gg

90.55.2 C15 CA 15.3 SIERO

CHE U/mL 0 -31 2 gg

90.55.3 CA9 CA 19.9 SIERO

CHE U/mL 0 - 35 2 gg GICA

90.55.5 RIA

C50 CA 50 SIERO

IMMET U/mL 0 - 25 7 gg

CA7 CA 72-4 SIERO

CHE U/mL < 8.2 7 gg

90.11.4 CAL CALCIO SIERO

COL/FOT mg/dL 8.8 – 10.6

8.8 – 10.8 B: 2-12aa 2 gg

ION CALCIO IONIZZATO SIERO

COL mg/dL 4.0 - 6.0 2 gg

90.11.4 UCA CALCIO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile COL mg/24h

< 300 U < 250 D

2 gg Modalità

Raccoltapg.42

90.11.5 RIA

CAT CALCITONINA SIERICA SIERO

congelato

CHE pg/mL <14.3 U <9.82 D

5 gg Aumenta con il

fumo

90.12.2 CUR CALCOLI URINARI Esame chimico CHI/FIS TABELLA 7 gg



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


COLP CALPROTECTINA FECI Contenitore

sterile IM/CRO µg/g < 50 Assenti 2 gg


COT CARBAMAZEPINA SIERO

CHE μg/mL 4.0 – 12.0

Intervallo terapia 4 gg

FARMACI ANTIEPILETTICI (Tegratol)

Nota pg.48

7CAP CATECOLAMINE PLASMATICHE PLASMA

EDTA cong.

HPLC ng/mL < 420 Noradrenalina

< 84 Adrenalina 11 gg Nota pg.47

CAU CATECOLAMINE URINARIE FRAZIONATE

URINE 24h Contenitore

sterile HPLC μg/24h

< 97 Noradrenalina < 27 Adrenalina

11 gg “

CTU CATECOLAMINE URINARIE TOTALI URINE 24h acidificate

Contenitore sterile

FLU μg/24h 10 - 275 8 gg Specificare Diuresi Modalità

Raccolta pg.41

KAP CATENE KAPPA SIERICHE SIERO

RID mg/dL 574-1276 4 gg

LAM CATENE LAMBDA SIERICHE SIERO

RID mg/dL 269-638 4 gg

KUP CATENE KAPPA E LAMBDA URINARIE URINE Contenitore

sterile IMM/CRO mg/dL Assenti 4 gg PROTEINA DI BENCE ONES


90.56.3 CEA CEA SIERO

CHE ng/mL 0.0 - 3.0

0.0 - 5.0 Fumatori 2 gg

ANTIGENE CARCINO

EMBRIONALE

CISC CISTATINA C SIERO

NEF mg/L 0.53 - 0.95 9 gg

90.15.5 CMB CK – MB MASSA SIERO

IMM/FLU ng/mL < 7 2 gg

90.13.3 CLO CLORO SIERO

ISE mmoli/L 101 - 109 2 gg

90.13.3 UCO CLORO URINARIO URINE 24h Provetta ISE mmoli/24 110 - 250 2 gg Modalità

Raccolta pg.42

CLOC CLOSTRIDIUM DIFFICILE COLTURA FECI Contenitore

sterile COLT Negativo 6 gg

Modalità raccolta pg.43



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


CLD CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOSSINE FECI Contenitore

sterile IMM/ CRO

Negativo 8 gg TOSSINA A +B Modalità

raccolta pg.43

90.14.3 COL COLESTEROLO TOTALE SIERO

COL ENZ mg/dL < 200

< 220 B 2 gg Digiuno

HDL COLESTEROLO HDL SIERO

COL mg/dL > 40 U > 50 D

2 gg Digiuno

TCHD COLESTEROLO INDICE RISCHIO SIERO

mg/dL < 5 Desiderabile

5.0 - 6.0 Borderline > 6 Indesiderabile

2 gg

LDL COLESTEROLO LDL SIERO

COL ENZ mg/dL TABELLA 2 gg Digiuno

CHE COLINESTERASI SIERO

CIN U/L 4620 - 11500 U 3930 – 10800 D

2 gg PCHE

90.93.3 COC COLTURALE ANNESSI CUTANEI Materiale cutaneo

Tampone da trasposto

COLT negativo per germi

patogeni 4 gg

Modalità raccolta pg.45

90.93.3 TSB COLTURALE ESPETTORATO Espettorato Tampone da

trasporto COLT

negativo per germi patogeni

4 gg “

90.15.3 COP CORTISOLO SIERO

CHE μg/dL 6.7 - 22.6

7.0 - 21.0 B 2 gg PVE ore 8:00

90.15.3 CO2 CORTISOLO POMERIDIANO SIERO

CHE μg/dL < 10 2 gg PVE ore 16:00

90.15.3 COR CORTISOLO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile CHE μg/24h 36.0 – 137.0 6 gg


CPK CREATIN FOSFOCHINASI SIERO

UV/CIN U/L ≤ 171 U

≤ 145 D 2 gg CPK / CK

90.16.3 CRE CREATININA SIERO

CINL/Jaffe mg/dL 0.67 – 1.17 U 0.51 – 0.95 F 0.16 – 0.39 B

2 gg

CCL CREATININA CLEARANCE URINE 24h Contenitore

sterile CIN mL/min

70 – 140 U 70 – 120 D

2 gg Necessario PVE

GFR CREATININA eGFR URINE 24h Contenitore

sterile CALCOLO TABELLA 2 gg




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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.16.3 CRU CREATININA URINE 24h URINE 24h Contenitore

sterile CIN g/24h

0.8 – 2.0 U 0.6 – 1.8 D

2 gg Modalità

Raccolta pg.42

90.46.3 CRI CRIOGLOBULINE SIERO

sep/cong 37°

CHI % Assenti 4 gg AGGLUTININE A FREDDO

CRO CROMOGRANINA A SIERO

RIA µg/L < 98.0 13 gg

PIR CROSSLINK DI PIRIDINIO URINE Contenitore

sterile HPLC

pmol/mo

li creat TABELLA 10 gg DESOSSIPIRIDINOLINA


CTX CTX COLLAGENE EMATICO TIPO I SIERO

Congelato

CHE ng/mL TABELLA 13 gg CROSSLAPS EMATICA

CIF CYFRA 21.1 SIERO

FLU/POT ոg/mL < 3.3 5 gg FRAMMENTO DELLA CITOCHERATINA 19

DIM D - DIMERO PLASMA

IMMET mg/L < 0.3 2 gg

90.17.3 RIA

AND DELTA 4 ANDROSTENEDIONE SIERO

EIA ng/mL TABELLA 4 gg

DES DHEA SIERO

EIA ng/mL 1.4 – 12.5 U 0.8 – 10.5 F

6 gg DEIDROEPIANDROSTERONE

90.17.2 DEA DHEA-S SIERO

CHE μg/dL TABELLA 4 gg DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO

90.17.5 DHT DHT SIERO

EIA ng/dL 25.0 – 99.0 U 2.4 – 36.8 D

1.0 – 18.1 post pausa 8 gg DIIDROTESTOSTERONE

90.21.1 DIG DIGOSSINA SIERO

CHE ng/mL 1 – 2.0 Adulti

1.1 - 1.7 Bambini 2 gg Intervallo Terapeutico

90.38.4 ESP ELETTROFORESI PROTEINE SIERO

ELET TABELLA 3 gg PROTIDOGRAMMA

ESU ELETTROFORESI PROTEINE URINARIE URINE 24h Contenitore

sterile ELET VEDI REFERTO 5 gg


90.94.1 MIC EMOCOLTURA SANGUE Terreno specifico

COLT Nessuno sviluppo 8 gg COLTURA SANGUE



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Codice

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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.62.2 EMO EMOCROMO SANGUE INTERO

CIT/ FLU

TABELLA 2 gg

EGL EMOGLOBINA GLICATA SANGUE INTERO

HPLC mmol/ mol

20 – 42 48: limite per diagnosi

diabete 4 gg HbA1c Digiuno

90.18.4 NSE ENOLASI NEURONE SPECIFICA SIERO

CHE ng/mL < 17.0 4 gg NSE

ERI ERITROPOIETINA SIERO

CHE mU/mL 4.6 – 29.0 7 gg

90.19.2 EE2 ESTRADIOLO SIERO

CHE pg/mL 20- 47 Uomini

TABELLA D 2 gg

ESTRADIOLO 17 BETA / E2

ESR ESTROGENI TOTALI SIERO

IRMA pg/mL 40 – 115 U TABELLA D

6 gg

90.19.5 RIA

EE1 ESTRONE SIERICO SIERO

IMMET pg/mL 30 - 90 U Tabella D

8 gg E1

90.64.2 RTE FATTORE REUMATOIDE SIERO

IMM/FLU U/mL < 20 2 gg RF - REUMA TEST- RA TEST

F5C FATTORE V COAGULATIVO PLASMA CITRATO

Cong

COAG % 62 - 140 9 gg

90.91.4 COLI FECI: COLTURA COLI PATOGENI FECI Contenitore

sterile COLT Negativa 3 gg

ESCHERICHIA COLI RICERCA


90.94.3 COF FECI: COPROCOLTURA FECI Contenitore

Sterile COLT

Assenza germi patogeni

3 gg Ricerca di: Salmonella - Shigella-Campylobacter

Esclusi:

Coli/Vibrio/Yersini

90.21.3 FEC FECI : ESAME CHIMICO -MICROSCOPICO FECI Contenitore

Sterile MICRO

TABELLA 2 gg


91.05.1 EPA FECI: ESAME PARASSITOLOGICO FECI Contenitore

Sterile MICRO Negativo 2 gg

ELMINTI – PROTOZOI Ricerca micro e macro

“

HP FECI: HELICOBACTER Ricerca FECI Contenitore

Sterile IMM/CRO Assente 2 gg “

ROT FECI: ROTAVIRUS Ricerca FECI Contenitore

sterile IMM Assente 6 Giorni “



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Codice

SSR Codice



Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.94.3 COPR FECI: SALMONELLA FECI Contenitore

sterile COLT Negativa 3 gg


90.21.4 SAO FECI: SANGUE OCCULTO FECI Contenitore IMM/FLU ոg/mL Fino a 50 Assente 2 gg “

SCI FECI: SHIGELLA Ricerca FECI Contenitore

sterile COLT Negativa 3 gg “

91.27.5 YER FECI: YERSINIA Ricerca FECI Contenitore

sterile COLT Negativa 4 gg “

TEU FENOBARBITAL SIERO

CHE μg/mL 15 – 40

Intervallo terapia 4 gg LUMINAL/GARDENALE

90.22.3 FER FERRITINA SIERO

CHE ng/mL 24-336 U 11-307 D

2 gg

90.22.5 SID FERRO SIERO

COL DIR μg/dL 60-160 U 40-145 D

2 gg SIDEREMIA Digiuno

90.65.1 FIB FIBRINOGENO PLASMA

COAG mg/dL 150 - 400 2 gg

FIBR FIBROSI CISTICA MUTAZIONE SANGUE

EDTA

HOT SPOT

Assenza Mutazione 13 gg

90.23.4 FAC FOSFATASI ACIDA TOTALE SIERO

CL U/L < 6.6 U < 6.5 D

3 gg

90.24.2 PAP FOSFATASI ACIDA PROSTATICA SIERO

CHE πg/mL < 4.3 2 gg PAP

90.23.5 FAL FOSFATASI ALCALINA SIERO

COL/CIN U/L 30 - 120

TABELLA B 2 gg ALP

BAP FOSFATASI ALCALINA OSSEA SIERO

EIA μg/L 6.0 – 20.0 U 5.0 – 15.0 D

7.0 – 24.0 Menopausa 12 gg OSTASE

90.24.3 FOS FOSFORO SIERO

FOT UV mg/dL 2.5 - 4.5

4.0 – 7.0 B 2 gg

90.24.3 UFO FOSFORO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile FOT/UV g/24h 0.4 - 1.3 2 gg

Modalità raccoltapg.42



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


FRU FRUTTOSAMINA SIERO

CHI μmoli/L 200 - 300 8 gg

90.23.3 FSP FSH SIERO

CHE mIU/ mL

1.27-19.26 U TABELLA D

2 gg ORMONE FOLLICOLO STIMLANTE

90.43.3 FT3 FT3 SIERO

CHE pg/mL 2.5 – 3.9 2 gg

90.42.3 FT4 FT4 SIERO

CHE ng/dL 0.61-1.12 2 gg

90.42.3 FT4G FT4 IN GRAVIDANZA SIERO

CHE ng/dL TABELLA 2 gg

90.25.5 GGT GAMMA GT SIERO

COL/CIN U/L < 55 U < 38 D

TABELLA B 2 gg Digiuno

90.26.1 RIA

GAS GASTRINA SIERO

IMMET pg/mL 0 - 108 9 gg

90.27.1 GLI GLICEMIA SIERO

ENZ mg/dL 70 - 100 < 100 B

2 gg Digiuno

90.26.5 CGL6 GLICEMIA CURVA DA CARICO SIERO

ENZ mg/dL TABELLA 2 gg OGTT (MAX 6 DETERMINAZIONI) 75 g Glucosio

Nota pg.49

90.26.5 CGG4 GLICEMIA CURVA SIERO

ENZ mg/dL TABELLA 2 gg MAX 3 DETERMINAZIONI

“

90.26.5 CG75 GLICEMIA CURVA GRAVIDANZA SIERO

ENZ mg/dL TABELLA 2 gg “

90.26.3 GLC GLUCAGONE SIERO

congelato

RIA pg/mL 20 - 60 13 gg

PDH G-6-PDH SIERICO EDTA

CIN UV

U/g Hb 4.6 - 13.5 6 gg GLUCOSIO 6-P-DEIDROGENASI

90.27.1 GLU GLUCOSIO URINE SPOT URINE Contenitore

sterile CROM mg/dL ASSENTE 2 gg




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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.27.1 GL24 GLUCOSIO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile COL g/24 Assente 2 gg

Modalità Raccoltapg.42

90.27.5 BHP GONADOTROPINE GORIONICHE SIERO

CHEM mIU/mL < 5

TABELLA 2 gg BHCG (BETA HCG)

90.09.2 GOT GOT - AST SIERO

IFCC U/L < 50 U < 35 D

15 – 60 B 2 gg TRANSAMINASI Digiuno

90.04.5 GPT GPT - ALT SIERO

IFCC U/L < 50 U < 35 D

13 – 45 B 2 gg TRANSAMINASI Digiuno

GRU GRUPPO SANGUIGNO E FATTORE RH SANGUE

AGGL Gruppo AB0-Fattore

Rh 2 gg

IDP IDROSSIPROLINA URINE 24h Contenitore

sterile CHI

mg/24/mq

TABELLA 9 gg Indicare: età – peso – diuresi.


90.68.1 IGS IGE SPECIFICHE SIERO

IMMET UI/mL TABELLA 4 gg RAST MAX 12 ALLERGENI

90.68.3 IGE IGE TOTALI SIERO

CHE IU/mL 1.3 -165.3 0 – 105 B

2 ggi PRIST

CIR IMMUNOCOMPLESSI CIRCOLANTI SIERO

EIA μgEq/mL

di IgG

< 16 Negativo 16-18 Borderline

>18 Positivo 8 gg CIC (ICC)

IMF/IMFU IMMUNOFISSAZIONE EMATICA/URINARIA SIERO-URINE

IMM/FIS NEGATIVO 6 gg

IMM IMMUNOGLOBULINE SIERO

R.I. D. mg/dL TABELLA 4 gg IgA + IgG + IgM

ISC IMMUNOGLOBULINE IgD SIERO

R. I. D. UI/mL 40 - 100 8 gg

90.29.1 INS INSULINA SIERO

CHE IU/mL 1.9 -23.0 0-10 B

2 gg Digiuno

90.28.5 CIN INSULINA CURVA SIERO

CHE IU/mL 1.9 – 23.0 2 gg Nota pg.49



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


IMI ISOENZIMI AMILASI SIERO

ELET % <100Totale

8.0-53 Pancreatica < 47 Salivare

4 gg

ICPK ISOENZIMI CK SIERO

ELET % 97-100 CK-mm 0-4 CK-mb 0 CK -bb

9 gg

ISL ISOENZIMI LDH SIERO

ELET % TABELLA 7 gg

LAC LAC PLASMA CITRATO Sep/Cong

d/RVVT Ratio TABELLA

4 gg

Ab ANTI LUPUS ANTICOAGULANT

LTR LAMOTRIGINA SIERO

HPLC mg/L 3.0 – 14.0

Intervallo terapia 9 gg

90.29.2 LDH LATTATO DEIDROGENASI SIERO

UV CIN U/L < 248 U < 247 D

110 – 295 B fino 12a 2 gg LDH

90.32.3 LHP LH SIERO

CHE mIU/mL 1.24 - 8,62 U

Tabella D 2 gg ORMONE LUTEICO

LPS LIPASI SIERO

COL/CIN U/L < 67

5 – 31 B (1-9 a) 7 – 39 B (7-12 a)

2 gg

LIPA LIPASI URINARIA URINE 24h Contenitore

sterile ENZ U/L 0 - 10 5 gg


LIP LIPIDI TOTALI SIERO

COL U/L 400 - 1000 2 gg Digiuno

ELP LIPIDOGRAMMA SIERO

ELETR % 15.1- 39.9

1-3 Rapporto ß-ᵃ 7 gg

LIA LIPOPROTEINA A SIERO

IMM/TURB ոmoli/L < 75 4 gg

90.93.4 COS LIQUIDO SEMINALE ( COLTURALE )

Liquido seminale

Contenitore sterile

COLT NEGATIVO 2 gg Modalità

Raccolta pg.46



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


LQSG LIQUIDO SEMINALE ( GARDNERELLA )

Liquido seminale

Contenitore sterile

COLT NEGATIVO 2 gg Modalità

Raccolta pg.46

MICL LIQUIDO SEMINALE ( MICOPLASMA )

Liquido seminale

Contenitore sterile

COLT NEGATIVO 2 gg “

91.03.5 GON LIQUIDO SEMINALE ( GONORRHOEAE )

Liquido seminale

Contenitore sterile

COLT Assenza crescita

microbica 4 gg

NEISSERIA GONORRHOEAE

“

LAST LIQUIDO SEMINALE ( TRICHOMONAS )

Liquido seminale

Contenitore sterile


STBL LIQUIDO SEMINALE ( STREPTO AGALACTIAE )

Liquido seminale

Contenitore sterile

IMM Assenza Streptococco 2 gg “

LIT LITIO SANGUE

intero con EDTA

SP/FOT mEq/L 0.6 – 1.2

intervallo terapia >2.0 Tossicità

4 gg

MAG MAGNESIO SIERO

COL mg/dL 1.8 -2. 6 U 1.9 – 2.5 D

2 gg

UMA MAGNESIO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile COL mg/24h 73 - 122 2 gg


91.05.5 MALA MALARIA RICERCA MICROSCOPICA

SANGUE EDTA

MICRO NEGATIVA 2 gg

MIT MICETI COLTURALE Materiale biologico

Contenitore/ tampone

COLT NEGATIVO 4 gg CAMPIONI BIOLOGICI DIVERSI


MAL MICROALBUMINURIA URINE Contenitore

sterile IMM/FLU mg/L Fino a 18 2 gg


90.86.4 MIB MICROSCOPICO ESPETTORATO Espettorato Contenitore

sterile MICRO REFERTO 2 gg


90.86.4 MIL MICROSCOPICO LIQUIDO SEMINALE

Liquido seminale

Contenitore sterile

MICRO

REFERTO 2 gg Modalità

Raccolta pg.46

90.86.4 MIV MICROSCOPICO VAGINALE Materiale vaginale

Tampone MICRO REFERTO 2 gg Modalità

Raccolta pg.45

90.86.4 MIU MICROSCOPICO URETRALE Materiale Uretrale

Tampone Contenitore

MICRO REFERTO 2 gg “

MIO MIOGLOBINA SIERO

IMM/FLU ng/mL < 70 2 gg

MNT MONOTEST SIERO

IMM/CRO NEGATIVO 2 gg



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


MUP MUTAZIONE FATTORE II SANGUE

EDTA

HOT SPOT

ASSENZA MUTAZIONE 13 gg MUTAZIONE PROTROMBINA

Consenso Informato

MFA5 MUTAZIONE FATTORE V LEIDEN

HOT SPOT

ASSENZA MUTAZIONE 13 gg “

MTF MUTAZIONE MTHFR A 1298C/C677T SANGUE

EDTA

HOT SPOT

ASSENZA MUTAZIONE 13 gg “

OMS OMOCISTEINA SIERO

ENZ moli/L 5 -15

5 – 20 > 60 anni 2 gg Digiuno

OMO OMOCISTEINA URINARIA URINE mattino

Contenitore sterile

CHI mg/dL < 5 8 gg Modalità

Raccolta pg.42

AMH ORMONE ANTI MULLERIANO SIERO

Congelato

ELISA ng/mL 0.75 – 6.8 13 gg AMH

90.34.5 HPL ORMONE LATTOGENO PLACENTARE SIERO

IMMET g/mL TABELLA D 4 gg HPL Vedi nota raccolta campioni

90.35.1 SOP ORMONE SOMATOTROPO SIERO

IMMET ng/mL 0.00 – 8.00 U 0.00 – 16.00 D

5 gg HGH – ORMONE CRESCITA

90.35.4 OST OSTEOCALCINA SIERO

IMMET ng/mL 5 - 25 7 gg BGP (Bone GLA- Acido gammacarbossilglutamico-Protein)

90.35.5 PTH PARATORMONE INTATTO SIERO

CHE pg/mL 12 - 88 2 gg PTH

PBNP PBNP PLASMA Eparinato

cong

EIA pg/mL 5 – 125

5 – 475 Over 75 a 6 gg

Frammento N-Terminale pro peptide

90.71.3 PIA PIASTRINE CONTA PLASMA EDTA

CITO mila/mm

c 150 - 450 1 gg

VIP POLIPEPTIDE INTESTINALE VASOATTIVO SIERO

Congelato PROVETTA

ADI specifica RIA pg/mL 10.0 – 101.0 20 Giorni

90.37.4 POT POTASSIO SIERO

ISE mmoli/L 3.5 – 5.1

3.3 – 4.7 B 2 gg

90.37.4 UPO POTASSIO URINARIO URINE 24h Contenitore

sterile ISE mmoli/24 25 - 125 2 gg




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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.38.1 PRG PROGESTERONE SIERO

CHE ng/mL 0.14- 2.06 U TABELLA D

2 gg

90.38.1 PRGG PROGESTERONE IN GRAVIDANZA SIERO

CHE ng/mL TABELLA 2 gg

90.38.2 PRL PROLATTINA SIERO

CHE ոg/L 0.14 – 2.06 U TABELLA D

2 gg

PBA PROTEINA C COAGULATIVA PLASMA

CROM % 70 - 140 2 gg

PCR PROTEINA C REATTIVA ULTRASENSIBILE SIERO

IMM/ TURB

mg/L 0.0 – 0.5 2 gg

PBS PROTEINA S LIBERA SANGUE

NA Citrato Tappo Giallo sep. - cong.

IMM/TURB % 52- 125 U 58 - 112 D

5 gg COAGULATIVA

90.38.5 PRO PROTEINE TOTALI SIERO

COL g/dL 6.6 – 8.3

5.7 – 8.0 B 2 gg

90.38.5 PRU PROTEINE URINARIE URINE 24h Contenitore COL mg/24h < 150 2 gg Modalità

Raccolta pg.42

90.38.5 PRUM PROTEINE URINE DEL MATTINO URINE Contenitore SPETTR g/L < 0.12 2 gg “

90.56.5 PSA PSA SIERO

CHE ng/mL 0 - 4.0 2 gg ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO

Nota pg.47

PSL PSA FREE SIERO

CHE ng/mL 2 gg ANTIGENE PROSTATICO LIBERO

“

PSF r PSA SIERO

CHE % > 25 2 gg RAPPORTO PSAF/TOT

90.40.2 RE2 RENINA CLINO Plasma EDTA

sep/cong

IMM/MET μIU/mL 2.8 – 40.0 U 4 gg ATTIVITA’ RENINICA CLINOSTATICA

90.40.2 REN RENINA ORTO Plasma EDTA

sep/cong

IMM/MET μIU/mL 4.4 – 46.1 4 gg



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.74.4 ROG RESISTENZA OSMOTICA GLOBULARE Plasma EDTA

CH/OS % 0.30 – 0.32 3 gg RESISTENZA GLOBULARE

RESC RESISTENZA PROTEINA C ATTIVATA PLASMA CITRATO Congelato .

COAG RN >2.0 4 gg APCR – APCR RESISTANCE

90.74.5 RET RETICOLOCITI (CONTA) PLASMA EDTA

MICRO % 0.5 – 2.5 2 gg

90.94.3 COPR SALMONELLA (COLTURA) FECI Contenitore COLT NEGATIVA 3 gg Modalità

Raccolta pg.45

SCO SCOTCH TEST Vetrino MICRO ASSENTE 2 gg Modalità

Raccolta pg.43

SER SEROTONINA Plasma EDTA

sep/cong

HPLC µg/L 27-94 13 gg

SHB SHBG SIERO

CHE nmoli/L 18.3 – 54.1 U 32.4 - 128 D 20 – 50 aa

4 gg SEX HORMONE BINDING GLOBULIN

90.40.4 SOD SODIO SIERO

ISE mmoli/L

136 – 146

2 gg

90.40.4 USO SODIO URINARIO URINE 24h Contenitore ISE mmoli/24 40 - 220 2 gg Modalità

Raccolta pg.42

SO1 SOMATOMEDINA C SIERO

IRMA ng/mL TABELLA 7 gg IGF-I

ELS SPERMIOGRAMMA Liquido

Seminale Contenitore

sterile MICRO TABELLA 1 gg

LIQUIDO SEMINALE ESAME FUNZIONALE


STM STREPTO M TEST SIERO

AGGL < 1:16 5 gg

ZIM STREPTOZYME SIERO

AGGL < 1 : 100 4 gg

TI3 T3 SIERO

IMMET ng/mL 0.97 – 1.69 4 Giorni TRIIODOTIRONINA

TI4 T4 SIERO

IMMET g/L 51.3 - 141.0 4 Giorni TIROXINA



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.57.1 TA4 TA4 SIERO

IMMET ng/mL < 2.5 9 Giorni SCC SQUAMOUS CELL

90.93.3 TTO/TTOS TAMPONE AURICOLARE DX /SN Materiale auricolare

Tampone da trasporto


microbica 4 gg Modalità

Raccolta pg.45

90.93.3 OCU/CON

S TAMPONE CONGIUNTIVALE DX/ SN

Materiale congiuntiva



microbica 4 gg “

90.93.3 CUTA TAMPONE CUTANEO Materiale Tampone da

trasporto COLT Assenza germi patogeni 4 gg “

90.93.5 TFA TAMPONE FARINGEO (COLTURALE) Essudato faringeo


COLT Assenza germi patogeni 3 gg ESCLUSO NEISSERIA MENINGITIDIS

“

STA TAMPONE FARINGEO ( STREPTO PYOGENES )

Essudato faringeo

Tampone secco

IM/ CROM

Assenza Streptococco 1 gg TEST RAPIDO “

91.09.2 STAP TAMPONE FARINGEO

( STREPTO PYOGENES GRUPPO A ) Essudato faringeo



90.93.3 UNG TAMPONE FERITA-ULCERA Essudati Tampone da

trasporto COLT

Assenza crescita

microbica 4 gg “

90.93.5 GEN TAMPONE GENGIVALE Materiale gengivale



microbica 4 gg “

90.93.5 LAB TAMPONE LABIALE Materiale labiale



microbica 4 gg “

90.93.5 CLI TAMPONE LINGUALE Materiale linguale



microbica 4 gg “

90.93.5 TNA/TNA

D TAMPONE NASALE DX / SN

Materiale nasale


COLT Assenza germi patogeni 4 gg “

CHLU TAMPONE RETTALE

( CHLAMYDIA ) Ess. Rettale

Tampone Secco

IM/ CROM

NEGATIVO 2 gg “

TRES TAMPONE RETTALE

( STREPTO AGALACTIAE ) Ess. Rettale

Tampone Secco

IMM Assenza Streptococco 4 gg “

90.93.4 CUT TAMPONE URETRALE Secreto Uretrale



microbica 4 gg “

CHL1 TAMPONE URETRALE

( CHLAMYDIA )

Secreto Uretrale

Tampone Secco

IM/ CROM

Negativo 2 gg “

TUR TAMPONE URETRALE

( GARDNERELLA )

Secreto Uretrale



microbica 4 gg “

MIC1 TAMPONE URETRALE

( MICOPLASMA )

Secreto Uretrale


COLT

NEGATIVO 2 gg “



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DE ARCA Analisi

Campione Provetta Contenitore

Met. UDM Intervallo

Riferimento

Tempo Risposta

Sinonimi Note

TURG TAMPONE URETRALE

( N. GONORRHOEAE )

Secreto Uretrale



microbica 4 gg Modalità

Raccolta pg.45

STBU TAMPONE URETRALE

( STREPTO AGALACTIAE )

Secreto Uretrale

Tampone Secco

IMM

Assenza Streptococco 2 gg “

TURT TAMPONE URETRALE

( TRICHOMONAS)

Secreto Uretrale

Tampone da Trasporto


CHL TAMPONE VAGINALE

( CHLAMYDIA ) Secreto Vaginale

Tampone Sterile Secco

IM/ CROM

NEGATIVO 2 gg “

90.93.4 TVA TAMPONE VAGINALE Secreto Vaginale

Tampone Sterile da Trasporto


microbica 3 gg ESCLUSO GONOCOCCO “

90.93.4 TVAG TAMPONE VAGINALE ( GARDNERELLA )

Secreto Vaginale



microbica 3 gg “

LIST TAMPONE VAGINALE ( LISTERIA)

Secreto Vaginale


11 gg “

MICO TAMPONE VAGINALE ( MICOPLASMA )

Secreto Vaginale



91.03.5 NES TAMPONE VAGINALE ( N. GONORRHOEAE)

Secreto Vaginale



microbica 4 gg “

TVAT TAMPONE VAGINALE ( TRICHOMONAS )

Secreto Vaginale


COLT Negativo 3 gg “

STB TAMPONE VAGINALE ( STEPTO AGALACTIAE )

Secreto Vaginale

Tampone Secco

IMM Assenza Streptococco

emolitico B 2 gg “

90.26.2 TBG TBG SIERO

IMMET IU/mL 10.7 – 23.1 5 gg TIROXINA LEGANTE LA GLOBULINA

90.75.4 TAP TEMPO DI PROTROMBINA PLASMA

COAG % TABELLA 1 gg

PTT TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE ATTIVATO

PLASMA

COAG Ratio 0.80 – 1.20 2 gg

90.58.2 COD TEST DI COOMBS DIRETTO SANGUE

EDTA

MICRO TYPING

NEGATIVO 4 gg AUTO ANTICORPI ANTI ERITROCITI

90.49.3 COI TEST DI COOMBS INDIRETTO SIERO

MICRO TYPING

NEGATIVO 4 gg ANTICORPI ANTI ERITROCITI



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


90.27.3 TGR TEST DI GRAVIDANZA URINE Contenitore

sterile IMM

NEGATIVO 1 gg


90.41.3 TES TESTOSTERONE SIERO

CHE ng/mL 1.75 –7.81 U < 0.1 – 0.75 D

2 gg

TE1 TESTOSTERONE LIBERO SIERO

RIA pg/mL 15.0 – 50.0 U

<0.9 F 6 gg

TIBS TIBC SIERO

Calcolo g/dL

200-400 3 Giorni

CAPACITA’ FERRO LEGANTE

TIP TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA SANGUE

EDTA

CITO TABELLA 10 gg

90.41.5 TGH TIREOGLOBILINA SIERO

CHE ng/mL 1.4 – 29.2 U 1.5 – 38.5 D

2 gg

91.08.5 TAS TITOLO STREPTOLISINICO SIERO

IMM/FLU U/mL < 166

< 250 B 2 gg TAS

TAF TITOLO ANTISTAFILOLISINICO SIERO

AGGL U/mL 0 – 2.0 5 gg

TRA TRANSFERRINA SIERO

TURB mg/dL 200 - 380 4 gg

TIN TRANSFERRINA INSATURA SIERO

NEF g/dL 153 – 265 U 172 – 275 D

4 gg UIBC

TRAR TRANSFERRINA RECETTORI SOLUBILI SIERO

CHE nmoli/L < 21.0 15 gg

TSA TRANSFERRINA SATURA SIERO

CALCOLO % 20 - 40 4 gg PERCENTUALE DI SATURAZIONE

90.43.2 TRI TRIGLICERIDI SIERO

COL/ENZ mg/dL < 150

< 110 B ( 6-9 a) < 130 B (10-12 a)

2 gg Digiuno

GEN1 /2 TROMBOFILIA PANNELLO I / II PLASMA EDTA

HOT/POT REFERTO 14 gg FATTORE V LEIDEN-FATTORE II-MUTAZIONI MTFH

Consenso



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Met. UDM Intervallo

Riferimento Tempo


TR1 TROPONINA SIERO

IMM/FLU ng/mL < 0.6 2 gg

90.42.1 TSH TSH SIERO

CHE IU/mL 0.34 – 5.60 2 gg ORMONE TIREOSTIMOLANTE

URL URATI CLEARANCE URINE 24h Contenitore ENZ mg/dL TABELLA 2 gg Modalità

Raccoltapg.42

UCL UREA CLEARANCE URINE 24h Contenitore CIN mL/min 40 - 68 2 gg “

90.44.1 AZU UREA URINARIA URINE 24h Contenitore

sterile UV/ CIN mg/24 15.000 – 34.200 2 gg AZOTO URINARIO “

90.44.3 URI URINE (chimico-fisico) URINE Contenitore

sterile RIFL TABELLA 1 gg “

90.94.2 COLT URINOCOLTURA URINE Contenitore

Sterile COLT

assenza sviluppo

microbico e micotico 2 gg “

VDR V. D. R. L. SIERO

AGGL NEGATIVA 2 gg

90.82.5 VES VES SANGUE

EDTA

FT/CAP mm/h 2 – 20 U 2- 25 D

2 gg VELOCITA’ DI ERITROSEDIMENTAZIONE

digiuno

VITA VITAMINA A PLASMA EDTA

Congelato

HPLC g/dL 30-80 10 gg RETINOLO

90.13.5 B12 VITAMNA B 12 SIERO

CHE pg/mL 180 – 914 Ottimale

145 – 179 Borderline < 145 Carenza

2 gg COBALAMINA Digiuno

VD3 VITAMINA D3 PLASMA EDTA

Congelato

CHEM πg/mL 11.9 - 43.6 2 gg 25 OH - COLECALCIFEROLO

90.74.2 VAR WAALER ROSE SIERO

AGGL IU/mL < 8 2 gg

WEF WEIL-FELX SIERO

AGGL 5gg Ricerca PROTEUS



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ABBREVIAZIONI UTILIZZATE

AGGL Agglutinazione CFT Fissazione del complemento CHE Chemiluminescenza

CHI Chimico CHI/IM Chimico/Immunologico CH/OS Chimico/Osmotico

CIN Cinetico CIT/FLU Citofluorimetria COAG Coagulativo

COL Colorimetrico COLT Colturale CRO Cromogenico

CROM Cromatografico CS Chimica Secca DIR Diretto

EIA Immunoenzimatico ELET Elettroforetico ELISA Immuno enzimatico sorbent

ENZ Enzimatico ENZ/COL Enzimatico colorimetrico FLUO Fluorescenza

FLUO/POT HAI Emoagglutinazione HPLC High perf. liquid cromography

HOT SPT IFA Immunofluorescenza IFCC

IIF Immunofluorescenza indiretta IMM Immunologico IMM/CHI Immunochimico

IM/CROM Immunocromatografico IMMET Immunometrico IM/TURB Immunoturbidimetrico

LATEX Lattice MEIA Immuno enz. a catena particelle MICRO Microscopico

NEF Nefelometria PCR Polymerase chain reaction RIA

RID Immuno diffusione radiale RIFL Riflettanza SEQ Sequenziamento

SM Spettrofotometro di massa TURB Turbidimetria



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REFERTO: INTERVALLI DI RIFERIMENTO - COMMENTI – INTERPRETAZIONI

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17 CHETOSTEROIDI Bambini (mg/24h) fino a 10 anni 1 - 5.5 da 10 - 16 anni 8 - 13

______________________________________________________________________________ 17 OH PROGESTERONE (ng/mL) Bambini 0.2 – 1.4 Uomini 0.31 – 2.2

Donne: Fase follicolare 0.11 - 0.80 Picco ovulatorio > 1.0 Fase luteinica 0.27 - 2.85 Gravidanza 1.2 - 3.0 Menopausa 0.13 - 0.5 Deficit di 21-Idrossilasi 30 - 200

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Ab ANTI ENA (Profilo) ANTI JO-1 Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 25 ANTI RNP Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 25 ANTI SSA Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 25 ANTI SSB Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 15

ANTI SCL-70 Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 15 ANTI SM Negativo < 15 Dubbio 15 – 25 Positivo > 25

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Ab ANTI MORBILLO IgG Assenti < 13.5 AU/mL Borderline 13.5 – 16.5 Presenti > 16.5

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Ab ANTI MORBILLO IgM Assenti < 0.9 INDEX Borderline 0.9 – 1.1 Presenti > 1.1

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ALFA- FETOPROTEINA IN GRAVIDANZA

(ng/mL) 15° Settimana 15 - 55 16° Settimana 15 - 60 17° Settimana 16 - 70 18° Settimana 20 - 75 19° Settimana 28 - 90 20° Settimana 30 - 110

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CALCOLI URINARI Colore Calcio Aspetto Ossalati Dimensioni Ammonio Consistenza Fosfati Magnesio Acido Urico Cistina Carbonati

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COLESTEROLO LDL (mg/dL) Bambini: < 110 Uomo - Donna: < 160 se assenti fattori di rischio < 130 se presenti almeno due fattori di rischio < 100 presenza di cardiopatie

Secondo linee guida NCEP-ATP III ________________________________________________________________________________________

CREATININA CLEARANCE

Nota importante: per il calcolo della VFG viene applicata Per gli adulti:

formula MDRD:eGFR (ml/min/1.73 m2) = 175 x {[Creatinina sierica (mg/dL)] -1,54. x [età] - 0.203} x (0.742 se femmina) x (1,210 se afro-americano)

Per i bambini: eGFR (ml/min/1.73 m2 )= 0.413 x altezza/Creatinina sierica Anomalie urinarie isolate con normale GFR ≥90 Anomalie urinarie con lieve riduzione GFR 60 - 89 Moderata riduzione GFR 30 - 59 Severa riduzione GFR 15 - 29 Insufficienza renale grave (uremia) < 15 (Dialisi)

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CROSSLINK DI PIRIDINIO

Piridinolina: Uomo: 23 - 65 Donna: 25 - 83 Desossipiridinolina Uomo: 6 - 26 ( pmol/µmol/creat.) Donna: 6 - 23

_________________________________________________________________________________________________ COLLAGENE DI TIPO I Uomo (pg/mL) 30 - 50 a 0.016 – 0.584 51 - 70 a < 0.704 > 70 a < 0.854 Donna pre menopausa 0.025 – 0.573 post menopausa 0.104 – 1.008

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DELTA 4 ANDROSTENEDIONE Uomo

(ոg/mL) 11 a 0.01 - 1.31 11- 18 a 0.33 - 3.30 18 - 54 a 0.45 - 4.20 54 – 83 a 0.30 - 3.93 Donna 11 a 0.02 - 0.86 11 – 18 a 0.25 - 2.78 18 – 54 a 0.75 - 3.89 54 – 83 a 0.35 - 2.49

_______________________________________________________________________________________ DHEA -S Uomo (μg/dL) 15 - 20 a 70.2 - 492 20 - 25 a 211 - 492 25 - 35 a 160 - 449 35 - 45 a 88.9 - 427 45 - 55 a 44.3 - 331 55 - 65 a 51.7 - 295 65 - 75 a 33.6 – 249 75 - 99 a 16.2 - 123 Donna 15 - 20 a 65.1 -368 20 - 25 a 148 - 407 25 - 35 a 98.8 – 340 35 - 45 a 60.9 – 337 45 - 55 a 35.4 – 256 55 - 65 a 18.9 - 205 65 - 75 a 9.4 – 246 75 – 99 12.0- 154

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ELETTROFORESI SIERO PROTEINE Albumina 52.0 - 68.0 Alfa 1 2.0 - 5.0 Alfa 2 6.6 - 13.5 Beta 8.5 - 14.5 Gamma 11.0 - 21.0 Rapporto A/G 1.10 - 2.40

_____________________________________________________________________________ EMOCROMO Leucociti (WBC) 4.00 - 10.00 Eritrociti (RBC) 4.6 - 6.0 U 4.00 - 5.50 D Emoglobina (HBG) 13.0 - 17.0 U 12.0 - 15.5 D Ematocrito (HCT) 40.0 - 54.0 U 37.0 - 47.0 D MCV (Volume glob. medio) 80.0 - 96.0 MCH (contenuto medio Hbg) 25.0 - 34.0 MCHC (conc. Hbg glob. Media) 32.0 - 37.0 Piastrine (PLT) 150 - 450

FORMULA LEUCOCITARIA Neutrofili 50 - 75 Valori percentuali % Linfociti 20 - 45 Monociti 2 - 10 Eosinofili 1 - 6 Basofili 0 - 1 Valori Assoluti Neutrofili 1.20 – 7.0 Linfociti 0.85 – 3.30 Monociti 0.01 – 0.75 Eosinofili 0.0 – 0.30 Basofili 0.0 – 0.10

______________________________________________________________________________________ EMOCROMO IN ETA’ PEDIATRICA Leucociti (WBC) 4.00 - 13.00 > 5 aa Eritrociti /RBC) 4.20 - 5.60 Emoglobina (HGB) 11.0 - 14.70 Ematocrito (HCT) 37 .0 - 45.0 MCV (Volume glob. medio) 75.0 - 95.0 MCH (contenuto medio Hgb) 25.0 - 34.0 MCHC (conc. Hbg glob. Media) 32.0 - 37.0 FORMULA LEUCOCITARIA Valori percentuali Neutrofili 42 - 55 Linfociti 38 - 59 Monociti 4 - 11 Eosinofili 2 - 8 Basofili 0 - 1.5

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ESTRADIOLO Uomo 20 - 47 (pg/mL) Donna Metà fase follicolare 27 - 122 Fase periovulatoria 95 - 433 Metà fase lutea 49 - 291 Post menopausa 20 - 40 Non sotto terapia ormonale

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ESTROGENI TOTALI Donna (pg/mL) 1-10 gg Ciclo 61 – 394 11 – 20 gg Ciclo 122 – 437 21 – 30 gg Ciclo 156 – 350 Menopausa < 40

________________________________________________________________________________________________ ESTRONE SIERICO Uomo 30 - 90

(pg/mL) Donna Fase follicolare 32.7 - 137 Fase luteinica 49.8 – 114 Picco ovulatorio 59.9 - 229 Menopausa 14 - 103

________________________________________________________________________________________ FECI ESAME CHIMICO FISICO Ph 7 - 8 Aspetto normale Colore marrone Muco - pus assente Sangue assente Leucociti assenti Fibre muscolari assenti Amidi assenti Grassi neutri assenti Acidi grassi assenti Fibre vegetali assenti Saponi assenti Parassiti assenti

______________________________________________________________________________________ FSH Uomo 1.27 - 19.26 (mIU/mL) Donna Metà fase follicolare 3.85 - 8.78 Picco metà ciclo 4.54 - 22.51 Metà fase lutea 1.79 - 5.12 Post menopausa 16.74 - 113.59

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FT 4 DONNE IN GRAVIDANZA Trimestre (ng/dL) I ° 0.52 - 1.08 I ° 0.45 - 0.99 III ° 0.48 - 0.95

______________________________________________________________________________________

GGT Bambini (U/L) Maschi 1 – 12 anni 3 – 22 13 – 16 anni 2 – 42 Femmine 1 – 12 anni 4 – 22 13 – 16 anni 4 – 24

_________________________________________________________________________________________________ GLICEMIA A digiuno 70 - 100

(mg/dL) Alterata glicemia 101 - 125 Diabete ≥ 126* * da confermare con secondo prelievo

______________________________________________________________________________________ GLICEMIA CURVA DA CARICO DI GLUCOSIO Glicemia basale 70 - 100 (mg/dL) a 120’ < 140 Max 3 determinazioni ( 75 g glucosio) a 120’:ridotta tolleranza glucidica 140-199 “ : diabete ≥ 200

La diagnosi di diabete necessita per la conferma di un secondo prelievo

______________________________________________________________________________________ GLICEMIA CURVA DA CARICO IN GRAVIDANZA Glicemia basale <92 (mg/dL) 75 g Glucosio dopo 60’ < 180 dopo 120’ < 153

Viene diagnosticato un diabete gestazionale se due o più valori sono superiori ai limiti

______________________________________________________________________________________ GONADOTROPINE CORIONICHE GRAVIDANZA (mIU/mL) Settimana 0.2 - I ° 5 - 50 I - II ° 50 - 500 II ° - III ° 100 - 5000 III ° - IV ° 500 - 10.000 IV ° - V ° 1.000 - 50.000 V ° - VI ° 10.000 - 100.000 VI ° - VIII ° 15.000 - 200.000 VIII ° - XII ° 10.000 - 100.000

Valori a partire dal concepimento

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IDROSSIPROLINA Bambini < 1 a 55 - 220 (mg/24h/m quadrato di superficie) 1 - 13 a 25 - 80 13 - 22 a 15 - 55

Adulti 22 - 65 a 6 - 22 > 65 a 5 - 17

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IMMUNOGLOBULINE IGG Bambini (mg/dL) 3 - 6 a 500 - 1440 7 - 11 a 570 - 1410 12 - 13 a 770 – 1510 Adulti 800 - 1800

IMMUNOGLOBULINE IGA Bambini 3 - 6 a 45 - 220 7 - 11 a 65 - 260 12 - 13 a 108 – 325 Adulti 90 - 310

IMMUNOGLOBULINE IGM Bambini 3 - 6 a 40 - 210 7 - 11 a 60 - 175 12 - 13 a 70 - 150 Adulti 50 - 370

________________________________________________________________________________________________ ISOENZIMI LDH ( % ) LDH 1 16.1 – 31.5 LDH 2 29.2 – 41.6 LDH 3 17.0 – 26.2 LDH 4 5.9 – 12.3 LDH5 3.2 – 17.3

________________________________________________________________________________________________ LH Uomo 1.24 - 8.62

(mIU/mL) Donna Metà fase follicolare 2.10 - 10.90 Picco metà ciclo 19.20 - 103.0 Metà fase lutea 1.20 - 12.86 Post - menopausa 10.87 - 58.64

______________________________________________________________________________________ LUPUS ANTICOAGULANT Assenti 0.8 – 1.2 (Ratio) Debolmente Presente 1.2 – 1.5 Moderatamente Presenti 1.5 – 2.0 Presenti > 2.0

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ORMONE LATTOGENO Settimane gestazione (μg/mL) 9: 0.15 - 0.60 10: 0.16 - 0.65 11: 0.11 - 0.50 12: 0.07 - 0.50 13: 0.25 - 0.72 14: 0.40 - 1.0 15: 0.60 - 1.4 16: 1.2 - 1.8 17: 0.50 - 2.0 18: 1.1 - 2.7 19: 1.4 - 3.4 20: 1.5 - 4.4 21: 1.7 - 3.0 22: 1.2 - 3.7 23: 1.8 - 4.2 24: 1.6 - 5.0 25: 1.7 - 7.2 26: 1.7 - 6.9 27: 1.8 - 6.3 28: 2.6 - 9.1 29: 2.5 - 7.9 30: 2.2 - 7.6 31: 3.1 - 9.5 32: 2.8 - 11.1 33: 2.8 - 10.7 34: 3.4 - 11.1 35: 3.9 - 11.2 36: 3.8 - 13.2 37: 3.4 - 13.5 38: 4.2 - 12.4 39: 3.8 - 12.0 40: 4.3 - 11.5 41: 4.4 - 13.2 42: 6.1 - 12.8 43: 6.0 - 10.5

_____________________________________________________________________________________

PROGESTERONE Uomo 0.14 – 2.06 (ng/mL) Donna Metà fase follicolare 0.31 - 1.52 Metà fase lutea 5.16 - 18.56 Post menopausa < 0.08 - 0.78 Non sotto terapia ormonale

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PROGESTERONE DONNE IN GRAVIDANZA Trimestre I ° 4.73 - 50.74 II ° 19.41 - 45.30

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PROLATTINA Uomo 2.64 - 13.13 (μg/L) Donna < 50 a pre menopausa 3.34 - 26.72 > 50 a post menopausa 2.74 - 19.64

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SOMATOMEDINA C Uomo (ng/mL) 7 - 8 a 23.9 - 392.0 8 - 9 a 81.4 - 290.0 9 - 10a 72.0 - 526.0 10 - 11 a 30.0 - 289.0 11 - 12 a 29.0 - 466.0 12 - 13 a 55.0 - 570.0 13 - 14 a 710.0 - 972.0 14 - 15 a 153.0 - 995.0 15 - 16 a 358.0 - 870.0 16 - 18 a 239.0 - 630.0 18 - 20 a 197.0 - 956.0 20 - 23 a 215.0 - 628.0 23 - 25 a 169.0 - 591.0 25 - 30 a 119.0 - 476.0 30 - 40 a 100.0 - 494.0 40 - 50 a 101.0 - 303.0 50 - 70 a 78.0 - 258.0 ---------- --------------- Donna 7 - 8 a 20.0 - 484.0 8 - 9 a 22.1 - 383.0 9 - 10a 30.0 - 428.0 10 - 11 a 108.0 - 648.0 11 - 12 a 97.0 - 699.0 12 - 13 a 163.0 - 991.0 13 - 14 a 203.0 - 831.0 14 - 15 a 288.0 - 756.0 15 - 16 a 261.0 - 752.0 16 - 18 a 236.0 - 624.0 18 - 20 a 193.0 - 575.0 20 - 23 a 110.0 - 521.0 23 - 25 a 129.0 - 480.0 25 - 30 a 96.0 - 502.0 30 - 40 a 130.0 - 354.0 40 - 50 a 101.0 - 303.0 50 - 70 a 78.0 - 258.0

--------- --------------- Bambino 0 - 1 a 3.7 - 100 1 - 2 a 6.1 - 131.1 2 - 3 a 24.3 - 152.0 3 - 4 a 44.0 - 117.0 4 - 5 a 30.0 - 150.0 5 - 6 a 33.0 - 276.0 6 - 7 a 43.0 - 373.0

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SPERMIOGRAMMA Fluidificazione completa entro 1h Colore e aspetto grigiastro - omogeneo Viscosità < 2 cm Ph 7.2 - 8.0 Volume 2.0 - 6.0 Numero spermatozoi 20 - 120 milioni Motilità A + B > 50% o A > 25% A: movimenti progressivi lineari B: movimenti progressivi non lineari C: movimenti non progressivi D: immobili Forme normali ≥ 30% Forme anormali Cellule germinali immature < 5 milioni Leucociti < 1 milione Emazia assenti Flora batterica assente Cristalli assenti

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TEMPO DI PROTROMBINA Tempo di protrombina: 10 - 13-5 sec Attività protrombinica 80 - 120 % INR 0.8 - 1.2

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TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA

Popolazione tra 1 g - 11 mesi WBC (6400 - 11000) Linfociti 39 - 59 % 2700 - 5400/ mmc B CD19+ 19 - 31 % 500 - 1500 / mmc T CD3+ 58 - 67 % 1700 - 3600 /mmc T CD3+CD4+ 38 - 50 % 1700 - 2800 /mmc T CD3+CD8+ 18 - 25 % 800 - 1200 / mmc NK CD3- 16+/56+ 8 - 17 % 300 - 700 / mmc Popolazione tra 1 - 6 anni WBC (6800 - 10000) Linfociti 38 - 53 % 2900 - 5100/ mmc B CD19+ 21 - 28 % 700 - 1300 / mmc T CD3+ 62 - 69 % 1800 - 3000 /mmc T CD3+CD4+ 30 - 40 % 1000 - 1800 /mmc T CD3+CD8+ 25 - 32 % 800 - 1500 / mmc NK CD3- 16+/56+ 8 - 15% 200 - 600 / mmc



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Popolazione tra 7 - 17 anni WBC (4700 - 7300) Linfociti 36 - 43 % 2000 - 2700/ mmc B CD19+ 12 - 22 % 300 - 500 / mmc T CD3+ 66- 76 % 1400 - 2000 /mmc T CD3+CD4+ 33 - 41 % 700 - 1100 /mmc T CD3+CD8+ 27 - 35 % 600 - 900 / mmc NK CD3- 16+/56+ 8 - 16% 200 - 300 / mmc Popolazione tra 18 - 70 anni WBC (5400 - 8800) Linfociti 30- 42 % 1900 - 3200/ mmc B CD19+ 8 - 18 % 160 - 500 / mmc T CD3+ 66- 80 % 1300 - 2350 /mmc T CD3+CD4+ 38 - 52 % 800 - 1500 /mmc T CD3+CD8+ 20 - 30 % 420 - 860 / mmc NK CD3- 16+/56+ 7 - 17% 170 - 410 / mmc Popolazione oltre i 70 anni WBC (5350 - 8900) Linfociti 29 - 43 % 1850 - 3000/ mmc B CD19+ 5 - 13 % 120 - 350 / mmc T CD3+ 71 - 83 % 1400 - 2550/mmc T CD3+CD4+ 39- 55 % 850 - 1500 /mmc T CD3+CD8+ 22 - 40 % 360 - 1200 / mmc NK CD3- 16+/56+ 3 - 15% 50 - 380 / mmc

______________________________________________________________________________________

URATI CLEARANCE Uricemia ematica: 3.5 - 7.2 Uricemia urinaria Volume minuto Filtrato glomerulare: 7 - 15 Diuresi 24 h

_____________________________________________________________________________ URINE Colore giallo Aspetto limpido Ph 5.5 - 6.5 Peso Specifico 1005 - 1020 Glucosio Assente Proteine 0.0 - 20 Emoglobina assente Corpi chetonici assenti Bilirubina assente Urobilinogeno fino 0.2 Nitriti assenti Sedimento: Leucociti assenti Emazia assenti C. Epiteliali Cilindri Cristalli Miceti



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WIDAL REAZIONE Ab Anti Salmonella Salmonella Typhi antigene O < 1:80 Assenti Salmonella Typhi antigene H < 1:160 Assenti Salmonella para typhi A antigene O < 1:80 Assenti Salmonella para typhi A antigene H < 1:160 Assenti Salmonella para typhi B antigene O < 1:80 Assenti Salmonella para typhi B antigene H < 1:160 Assenti Salmonella para typhi C antigene O < 1:80 Assenti Salmonella para typhi C antigene H < 1:160 Assenti

______________________________________________________________________________________ WIDAL - WRIGHT REAZIONE Brucella Totale e Abortus Titolazione < 1:80 Assenti > 1:80 Presenti

______________________________________________________________________________________

WEIL - FELIX Proteus OX 19 < 1:100 Proteus OX 2 < 1:100 Proteus OX K < 1:100 ________________________________________________________________________________________________



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NORME PER LA PREPARAZIONE AL PRELIEVO E PER LA RACCOLTADI CAMPIONI BIOLOGICI

Indice

Norme di comportamento prima del Prelievo pag. 41

Raccolta materiali

Urine pag. 42

Feci pag. 43

Citologico Urinario pag. 44

Esami Colturali pag. 45

Spermiogramma - Spermiocoltura pag. 46

Esami Ematochimici pag. 47

Monitoraggio ematico dei farmaci pag. 48

Informazioni sulla curva da carico OGTT pag. 49

Regole per il paziente in terapia TAO pag. 51

Diagnostica HIV pag. 52

Urea Breath Test pag. 53

Breath Test Lattosio pag. 54



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NORME DI COMPORTAMENTO PRIMA DEL PRELIEVO

→ DIGIUNO

Per tutte le determinazioni ematochimiche, anche se non strettamente necessario, è prescritto il digiuno di 8 – 10 h (è

consentita l’assunzione di una modica quantità di acqua).

E’ indispensabile invece per la determinazione di

glicemia - curve glicemiche • bilirubina tot. - frazionata

colesterolo tot. - HDL - LDL • transaminasi

trigliceridi • insulina – curva insulinemica

sideremia • omocisteina

acido folico • gamma GT

vitamina B12 • emoglobina glicata

La composizione del pasto che precede il digiuno deve essere quella abituale, evitando eccessi e restrizioni particolari.

→ ATTIVITA’ FISICA - FUMO - MEDICINALI

Durante il digiuno evitare il fumo e sospendere l’assunzione di farmaci non indispensabili, a meno che il medico

curante non dia indicazioni diverse.

Evitare nei giorni che precedono il prelievo attività fisica intensa e quanto più possibile situazioni di stress.



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RACCOLTA URINE

→ ESAME CHIMICO-FISICO

Lavare accuratamente i genitali esterni

Raccogliere le urine del mattino (prima minzione) scartando la parte iniziale

Il campione deve essere raccolto in appositi contenitori sterili

Consegnare il campione in Laboratorio il prima possibile

Nelle donne si consiglia di attendere almeno 5 giorni dalla fine del ciclo mestruale

Per i bambini piccoli:

Lavare accuratamente i genitali esterni

Applicare l’ apposito sacchetto sterile (reperibile in farmacia) facendolo aderire alla cute.

Lasciare in situ il sacchetto per non oltre 45 minuti

Rimuovere il sacchetto a minzione avvenuta e dopo la chiusura porlo in un contenitore sterile e consegnarlo nel più breve possibile

in laboratorio.

→ RACCOLTA DELLE 24 h

Scartare le urine della prima minzione del mattino e registrare l’ora (es. 8:00)

Da quel momento Raccogliere nel contenitore (acquistabile in farmacia) tutte le urine emesse, comprese quelle delle ore 8:00 del

mattino successivo all’inizio della raccolta

Agitare il contenitore ogni volta che si aggiungono nuove urine e conservarlo, durante la raccolta, in un luogo fresco a 5-8 C°

N. B.

L’affidabilità del risultato è legato al volume del campione, pertanto rispettare scrupolosamente le procedure

→ URINOCOLTURA

Sospendere la terapia antibiotica da almeno 7 giorni

Per le donne la raccolta deve essere eseguita al di fuori del periodo mestruale

Procedere ad una accurata pulizia dei genitali esterni (lavarsi con acqua e sapone e sciacquare con abbondante acqua)

Scartare il primo getto dell’urina emessa e raccogliere la successiva direttamente nell’apposito contenitore sterile, in vendita nelle

farmacie, possibilmente senza interrompere la minzione, riempiendo il contenitore non oltre la metà

Il contenitore va aperto solo al momento della raccolta e rapidamente richiuso appena usato, avendo cura di non toccarne

l’interno.

Conservare il contenitore al fresco e consegnarlo in Laboratorio entro 1 h dalla raccolta.

N. B.

I campioni potranno essere accettati soltanto se raccolti negli appositi contenitori, evitando ogni dispersione di materiale

all’esterno, e avendo seguito correttamente le procedure

• Le urine della seconda minzione per la possibilità di risultati non attendibili (falsi negativi) non sono accettate



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FECI

→ ESAME CHIMICO-FISICO:

Raccogliere materiale fecale, in quantità pari a una noce, negli appositi contenitori in vendita nella farmacie

Consegnare in Laboratorio preferibilmente il campione raccolto nel primo mattino. In caso di impossibilità possono essere consegnati

campioni del giorno prima conservati in frigorifero

N. B.

Evitare il riempimento del contenitore che per fenomeni fermentativi potrebbe provocare la fuoriuscita del materiale fecale

Allegare, se possibile, notizie cliniche significative (Febbre - Malattie intestinali croniche - Provenienza da Paesi tropicali -

Terapie in atto)

Nei campioni non emessi di recente (al massimo 1 h) la caduta del Ph può inibire la crescita di Salmonella e Shigella

→ RICERCA SANGUE OCCULTO NELLE FECI

Non è necessario praticare alcuna dieta particolare prima del test

Utilizzare per la raccolta contenitori dedicati, acquistabili in farmacia

Raccogliere con il cucchiaino del contenitore materiale fecale (in quantità pari ad una noce) in diversi punti del campione di feci

E’ consigliato eseguire l’esame su 3 (tre) campioni di feci prelevati in giorni diversi

I tre campioni possono essere consegnati entro 3gg dalla raccolta del 1° campione e devono essere conservati in luogo fresco (2-8° C)

Non eseguire l’ esame durante il ciclo mestruale ed in presenza di sanguinamento per emorroidi – ragadi ecc.

→ COPROCOLTURA - RICERCA PARASSITI

Eseguire la raccolta possibilmente al mattino del giorno in cui il campione verrà consegnato al laboratorio o al massimo il

pomeriggio del giorno precedente, avendo l’ avvertenza di conservare il campione in luogo fresco

Emettere le feci su una superficie asciutta e pulita ( vaso di raccolta – catino )

Raccogliere con la paletta del contenitore dedicato, acquistabile in farmacia, una quantità di feci pari ad una noce

In caso di consegna tardiva al laboratorio conservare il campione in un luogo fresco (2 - 8° C) per un massimo di 24h

Per l’esame parassitologico eseguire l’esame su campioni di feci fresche

Per la coprocoltura è necessario aver sospeso terapia antibiotica da almeno 7 giorni

→ SCOTCH TEST

Procurarsi dello scotch trasparente (non è consentito l’uso di nastro adesivo opaco) e dei vetrini portaoggetti, acquistabili in

farmacia o reperibili presso il Laboratorio

Al mattino , al risveglio, prima del lavaggio anale e/o defecazione

Far aderire sull’ano e sulla zona perianale lo scotch trasparente preventivamente preparato (tagliarne un pezzo di dimensioni

inferiori, mai superiori, a quelle del vetrino porta oggetto), aprendo bene i glutei

Comprimere bene per circa 30 secondi

Staccare il nastro adesivo ed applicarlo ben steso sul vetrino porta oggetto (evitare la formazione di bolle d’aria)

Avvolgere il vetrino con una garza e deporlo in una busta o in un contenitore sterile

Consegnarlo rapidamente in Laboratorio

N.B.

• NON far aderire direttamente il vetrino sull’ano

• A prelievo ultimato lavarsi bene le mani in quanto le uova degli ossiuri sono spesso embrionate ed infettanti.



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ESAMI CITOLOGICI

→ CITOLOGICO URINARIO

Per la raccolta è necessario

Lavare e asciugare i genitali

Scartare la prima minzione del mattino

Bere due - tre bicchieri di acqua

Camminare, se possibile

Raccogliere l’urina direttamente nel contenitore sterile acquistabile presso il Laboratorio e/o nelle farmacie

E’ raccomandabile eseguire la raccolta di tre campioni in tre giorni consecutivi, numerando i contenitori (I-II-II)

Ogni campione deve essere consegnato al Laboratorio nel più breve tempo possibile, massimo entro 2 h dalla raccolta

N.B.

L’accettazione dei campioni è consentita dal Lunedì al Venerdì.



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ESAMI COLTURALI

→ TAMPONE VAGINALE E CERVICALE

La paziente deve:

astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 h che precedono il prelievo

sospendere ogni terapia antibiotica e antimicotica (orale e/o locale) da almeno una settimana

astenersi da irrigazioni vaginali nelle 24 h precedenti l’esame

Il prelievo può essere eseguito fino a 5 giorni prima del ciclo mestruale e 5 giorni dopo la fine dello stesso.

→ TAMPONE URETRALE

Astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 h precedenti l’esame

Sospendere terapie antibiotiche e antimicotiche ( orali e/o locali) da almeno una settimana

Evitare di urinare nelle 2 h precedenti l’esame

Le donne non devono eseguire irrigazioni vaginali nelle 24 h che precedono l’esame e non eseguire la ricerca nel periodo del

ciclo mestruale.

N.B.

Gli esami colturali su tamponi (vaginali - uretrali - faringei ) devono essere recapitati in Laboratorio in mattinata o entro

24 h purché conservati in frigo a + 5° C

→ ESPETTORATO

Eseguire la raccolta al mattino a digiuno

Sciacquare accuratamente il cavo orale con acqua ( non utilizzare collutori disinfettanti)

Eseguire una espettorazione profonda raccogliendo l’espettorato direttamente in un contenitore sterile

N.B.

− E’ importante che il campione non sia contaminato da saliva

− Consegnare al Laboratorio nel più breve tempo possibile



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LIQUIDO SEMINALE

→ SPERMIOGRAMMA

prima della raccolta, osservare un periodo di astinenza sessuale per un minimo di 3 ed un massimo di 5 gg

il campione deve essere raccolto per masturbazione direttamente in un contenitore sterile (del tipo per le urine), dopo

accurata igiene dei genitali esterni e delle mani. Sono inadatti metodi di raccolta col profilattico, per la presenza di

fattori immobilizzanti, ed il coito interrotto per la perdita delle prime frazioni dell’eiaculato. E’ preferibile raccogliere il

campione presso il Laboratorio, ma la raccolta può essere effettuata anche in ambiente domestico. La raccolta

domiciliare è vietata nel caso in cui l’ esame viene eseguito per motivi medico-legali (cause di riconoscimento)

deve essere raccolto TUTTO il materiale, poiché la perdita anche di una piccola quantità iniziale o finale può

pregiudicare il test anche in maniera notevole

il materiale deve essere consegnato in Laboratorio entro 30’ dalla raccolta e trasportato al riparo dalla luce e dagli

sbalzi di temperatura (mai essere inferiore a 20°C e superiore a 36°C). Mantenere inoltre il contenitore in posizione

verticale senza capovolgerlo per evitare sia la fuoriuscita di parte del campione sia traumatismo cellulare

sul contenitore deve essere riportato, il cognome e nome, la data e l’ora dell’eiaculazione

N. B.

− E’ indispensabile seguire le procedure elencate per non pregiudicare l’affidabilità del risultato

− In caso di perdita anche minima del liquido i risultati dell’esame possono essere alterati

− Sostanze spermicide – Farmaci – Contaminazione microbica e salivare possono interferire sul risultato

→ SPERMIOCOLTURA

Astenersi da rapporti sessuali nei 3 -4 gg precedenti l’ esame

Cessare qualsiasi trattamento antibiotico da almeno una settimana

Urinare prima di eseguire la raccolta

Raccogliere il campione, per masturbazione, direttamente in un contenitore sterile (del tipo per le urine), dopo

accurata igiene dei genitali esterni e delle mani

La raccolta può avvenire anche la sera prima, in tal caso il campione deve essere conservato in frigo

N.B.

Se la spermiocoltura è associata allo spermiogramma attenersi alle indicazioni dello spermiogramma.



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ESAMI EMATOCHIMICI

→ ALDOSTERONE E RENINA

Si eseguono due prelievi secondo la richiesta del medico curante:

per un valore basale a riposo o dopo moto od entrambi

N.B.

Non assumere, previo consulto con il proprio medico curante, farmaci come diuretici - vasodilatatori

Seguire una dieta normosodica per i 5 giorni che precedono il prelievo ed evitare di assumere liquirizia

→ ACIDO VANILMANDELICO

Eseguire la raccolta delle urine 24 h in recipiente idoneo (acquistabile in farmacia)

Evitare forte attività fisica

Segnalare eventuali farmaci assunti

Sospendere l’assunzione di farmaci, solo dopo consenso del proprio curante

Evitare nei tre giorni precedenti l’esame l’assunzione di the, banane, cioccolato, caffè, dolci

→ AMMONIO

Rispettare il digiuno dalla sera precedente

Astenersi dal fumare nelle 8 ore antecedenti il prelievo

CATECOLAMINE

Evitare nelle 48 h precedenti l’ esame l’ assunzione di agrumi, banane, cioccolato, the, caffè, dolci alla vaniglia

Evitare la somministrazione di farmaci anti-ipertensivi) - β - bloccanti - barbiturici – salicilati, previo consulto con il

proprio medico curante

Evitare forte attività fisica

Eseguire la raccolta delle urine delle 24 h per il dosaggio delle catecolamine urinarie

PSA – PSA FREE

Nei 7 gg precedenti l’ esame non sottoporsi a massaggio prostatico- esame rettale – ecografia trans rettale- biopsia

prostatica

Evitare attività sportiva intensa – l’ uso di cyclette o bicicletta nei 5 gg precedenti l’ esame



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MONITORAGGIO TERAPEUTICO MEDICINALI

→ DOSAGGIO EMATICO DEI FARMACI

Per un adeguata attuazione del monitoraggio terapeutico dei farmaci e quindi non compromettere i risultati attesi è

necessario considerare i seguenti aspetti:

L’ora del prelievo (per alcuni farmaci è importante in quanto si verificano fluttuazioni nell’arco della giornata)

Eseguire il prelievo in corrispondenza della cosiddetta valle (al mattino o immediatamente prima della dose

successiva) perché in tali condizioni il livello ematico è più riproducibile.

In caso si desiderino avere indicazioni relative alla comparsa di effetti tossici transitori è opportuno eseguire il

prelievo in corrispondenza del picco.

Per raggiungere gli scopi previsti dal TDM ( Therapeutic Drug Monitoring) è opportuno specificare al Laboratorio:

Scopo del monitoraggio

Eventuali terapie concomitanti

Ora dell’ assunzione del farmaco



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CURVA DA CARICO ORALE DI GLUCOSIO (OGTT) PER LA DIAGNOSI DI DIABETE MELLITO

PREPARAZIONE:

1. E’ preferibile che nei tre giorni precedenti il test, l’alimentazione non subisca restrizioni e contenga almeno 150 grammi

di carboidrati al giorno.

2. Deve essere mantenuta, nei tre giorni precedenti il test, la consueta attività fisica.

3. L’assunzione di farmaci deve essere rimandata fino all’avvenuta esecuzione dell’ultimo prelievo

4. Il test deve essere eseguito a digiuno (almeno 8 ore e non superiore a 10 ore).

L’ esame deve essere rimandato in caso di assunzione di farmaci che possono interferire con la tolleranza al glucosio

ESECUZIONE TEST:

1. Si esegue un prelievo ematico per determinare il valore della glicemia basale per poter proseguire il test

2. Se il valore della glicemia basale ottenuto con il Glucometer è superiore a 120 mg/dl (Cut-off fissato, in base alle

prestazioni tecniche-analitiche dello strumento, per la prosecuzione dell’esame) si esegue dosaggio in laboratorio

3. Se il valore della glicemia basale ottenuto con dosaggio in laboratorio è superiore a 125 mg/dL il test va ripetuto in un

giorno diverso. Si formula la diagnosi di diabete mellito e l’esame deve essere sospeso, qualora ci sia un risultato

precedente di glicemia basale superiore a 125 mg/dL

4. Il carico orale si effettua con le seguenti modalità:

a) La dose di glucosio anidro negli adulti è di 75 grammi e nei bambini di 1.75 g/Kg di peso corporeo

fino ad un massimo di 75 g

b) Il glucosio deve essere sciolto in 300 mL di acqua

c) La soluzione glucosata, registrata come medicinale, è somministrata alla temperatura di 15° - 25° C.

d) Il tempo massimo per l’assunzione della bevanda è di 5 minuti

e) Si eseguono successivi prelievi venosi secondo i tempi prescritti dal medico richiedente

RACCOMANDAZIONI:

1. Dopo l’assunzione è necessario restare all’interno del Laboratorio

2. Non fumare

3. Non mangiare

4. Non bere per almeno 15 minuti dopo l’assunzione del glucosio

5. Si può assumere successivamente solo una moderata quantità di acqua, a temperatura ambiente, fino al termine del

test



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6. Durante la procedura del test è necessario restare sotto controllo del personale sanitario che ha la responsabilità di

intervenire in casi malori dovuti ad effetti indesiderati, quali:

a) Nausea

b) Spossatezza durante gli ultimi prelievi

c) Lieve cefalea

d) Sonnolenza

ed eventualmente decidere la sospensione dell’esame

Il test non è valido e deve essere interrotto in caso di vomito o in presenza di chiari sintomi di disfagia ed intolleranza alla

soluzione glucosata( diarrea)

CONTROINDICAZIONI:

1. Il test non deve essere eseguito in soggetti con documentata pregressa diagnosi di diabete mellito o con indagini che

indichino la presenza di diabete mellito

2. Il test non va eseguito in corso di patologie acute ed in presenza di fattori che possano influenzare il test stesso, come:

a) presenza di infezioni recenti

b) convalescenza per interventi chirurgici

c) trattamento con farmaci salvavita

3. Il test è controindicato nei soggetti gastroresecati per il rischio di evocare i sintomi della sindrome da alterato

svuotamento gastrico



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REGOLE PER IL PAZIENTE IN TERAPIA CON ANTICOAGULANTI ORALI

1. Prenda sempre la dose prescritta di anticoagulante. E’ utile per ricordarsi di averla presa sbarrare giorno per giorno il

foglio calendario. Non cambi mai il dosaggio di anticoagulante senza avere informato il Centro

2. Eviti di assumere aspirina (acido acetilsalicilico o altri salicilati) o farmaci che la contengono

3. Sia moderato nell’assunzione di alcolici. Informi il Centro di variazioni importanti delle sue abitudini alimentari

4. Informi sempre il Centro di qualsiasi variazione di altri farmaci (introduzione di un nuovo farmaco, sospensione o

modifica della dose di farmaci in uso) compresi farmaci dispensati direttamente dalle farmacie, prodotti di

erboristeria o farmaci omeopatici

5. In caso di ferite con emorragia abbondante o se nota segni di emorragia (urine rosse, feci nere o sporche di sangue,

sangue abbondante dal naso e/o dalle gengive, flusso mestruale eccessivo come quantità o durata, comparsa di

ematomi spontanei) lo riferisca al Medico del Centro

6. In caso di estrazioni dentarie o altri interventi odontoiatrici lo riferisca al Medico del Centro

7. Se deve subire un interventi chirurgico o un esame invasivo (coronarografia, endoscopia digestiva, cistoscopia ecc.)

informi il Medico del Centro

8. Se dovesse recarsi presso un Pronto Soccorso o essere ricoverato in Ospedale informi il personale del reparto dove è

stato ricoverato che lei è in terapia anticoagulante orale

9. Se è donna in età fertile, informi il Centro di qualsiasi ritardo mestruale con possibile gravidanza

10. Informi sempre il Centro di ogni variazione del suo numero telefonico ed altri dati personali, oltre il cambiamento del

Medico curante

Il Medico responsabile, Dr.ssa Laura Di prospero, è disponibile dal Lunedì al Venerdì dalle 13:00 alle 17.00, il Sabato dalle

8:00 alle 12:00. Per contatti telefonici e/o fax: 068552375- 0685800969

LABORATORIO ANALISI CLINICHE PROF. A. DE ARCANGELIS S.r.l.

FEDERAZIONE CENTRI SORVEGLIANZA

ANTICOAGULATI CENTRO N° 312



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DIAGNOSTICA HIV

Procedure seguite dal Laboratorio “De Arcangelis s.r.l.” in rispetto alla Deliberazione della Regione Lazio n° 8358 del 13-

09-1988 con indicazioni sulle direttive in materia di Sorveglianza e controllo dell’ AIDS per i Laboratori che eseguono

diagnostica per la ricerca degli anticorpi Anti – HIV

Il Laboratorio deve possedere ai sensi del DL n ° 14 del 15-01-88 un registro a pagine numerate su cui devono essere

trascritti i dati anagrafici dei soggetti che si sottopongono al test anti - HIV (nome – cognome – sesso – luogo di nascita –

comune di residenza – indirizzo completo). I dati raccolti devono essere tratti da documenti di identificazione validi. Tali

registri, sottoposti a segreto professionale e d’ufficio, sono conservati dal Direttore Tecnico adottando tutte le misure di

sicurezza atte a garantire la massima riservatezza. I registri saranno messi a disposizione esclusivamente dell’OER

(Osservatorio Epidemiologico Regionale), previa richiesta formale motivata, qualora si rendesse necessaria l’attuazione

di indagini epidemiologiche.

Il soggetto che si sottopone alla ricerca degli anticorpi anti – HIV deve sottoscrivere il consenso informato

La ricerca degli anticorpi anti – HIV va eseguita utilizzando la metodica ELISA

in caso di POSITIVITA’

si esegue una seconda volta sullo stesso campione la ricerca anti – HIV sempre con la stessa metodica

in caso di nuova POSITIVITA’ e/o DUBBIO

è necessario il test di conferma (Western Blot)

Il referto è consegnato solo ed esclusivamente alla persona che ha eseguito il test per la ricerca degli anticorpi anti – HIV

e dopo il test di conferma ( In caso di positività)

Il Laboratorio è tenuto alla notifica di ogni caso accertato di positività all’OER (Osservatorio Epidemiologico Regionale)

in forma esclusivamente anonima ( è richiesta soltanto l’indicazione del sesso)

Il test di conferma Western Blot per la ricerca degli anticorpi anti – HIV viene eseguito presso il “Service” di riferimento

“Praximedica” Via Magna Grecia 117 Roma



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UREA 13C BREATH TEST

METODICA

Il test sfrutta la capacità del batterio di scindere l’urea. Somministrando una soluzione contenente urea marcata con un

isotopo del carbonio C13 ,

questa viene scissa dall’ureasi nello stomaco con conseguente produzione di CO2

marcata che si

ritrova dopo mezz’ora nell’espirato, dove può essere dosata tramite spettrometria di massa

Il test

non è invasivo : vengono fatti ingerire 50 mL di acqua contenenti 100 mg di 13C

non è pericoloso : il 13C è un isotopo non radioattivo del carbonio

può essere utilizzato in tutte le persone, anche nei bambini

PREPARAZIONE

Il paziente deve sospendere :

Antibiotici nelle tre settimane precedenti l’esame

Farmaci gastroprotettori ( omeoprazolo-cimetidina -ranitidina -lansoprazolo) nelle ultime due settimane

Fumo da almeno 6 h

E’ necessario il digiuno

MODALITA’ DI ESECUZIONE

Il test , eseguito su prenotazione, consiste in due rilevazioni dell’aria espirata prima e dopo l’assunzione di 13

C-urea

A) - CAMPIONAMENTO PRIMA DELL’ASSUNZIONE DELL’UREA

il paziente

• inspira profondamente aria

• soffia ,tramite una cannuccia, in un flaconcino espirando completamente l’aria contenuta nei polmoni

• ripete la procedura con un secondo flaconcino

B) - ASSUNZIONE DI UNA SOLUZIONE DI UREA 13C AL GUSTO DI LIMONE

Il paziente deve

• restare in attesa seduto

• non fumare

• non mangiare e bere

C) - CAMPIONAMENTO DOPO 30’ DALL’ASSUNZIONE DELL’ UREA

Il paziente

• inspira profondamente aria

• soffia, tramite cannuccia, nel primo flaconcino, espirando completamente l’aria contenuta nei polmoni

• ripete la procedura con il secondo flaconcino



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H2 BREATH TEST RICERCA INTOLLERANZA AL LATTOSIO

Il lattosio è un disaccaride formato da due zuccheri la cui corretta digestione dipende dalla presenza nell’intestino

dell’enzima LATTASI, che lo scinde in due carboidrati facilmente digeribili di cui è composto: glucosio e galattosio.

Oltre che nel latte, il lattosio è presente anche in tutti i suoi derivati: latticini, formaggi, creme, panna, gelati, ecc.

DEFICIT DI LATTASI E INTOLLERANZA AL LATTOSIO

L’intolleranza al lattosio è la forma più comune di malassorbimento dei carboidrati ed è dovuta alla carenza di lattasi,

normalmente presente nel piccolo intestino .In condizioni normali il lattosio dopo l’ingestione viene scisso dalle lattasi

intestinali in glucosio e galattosio che sono assorbiti a livello digiuno- ileale; in caso di una carenza di lattasi, il lattosio

raggiunge il colon inalterato dove viene fermentato dalla flora batterica producendo vari gas tra cui idrogeno e anidride

carbonica che in parte passano nel circolo ematico ed eliminati attraverso l’aria dei polmoni.

L’intolleranza si manifesta in molte persone, inconsapevoli della causa di questa loro sofferenza, con una sequela di

disturbi gastrointestinali caratterizzati da flatulenza, meteorismo, distensione e crampi addominali, diarrea.

H2 BREATH TEST

L’ H2 Breath Test è un test del respiro con il quale si misura la quantità di idrogeno presente nell’aria alveolare espirata dai

soggetti sottoposti al test per la ricerca dell’intolleranza al lattosio. La presenza di un anomala quantità di idrogeno

permette di fare diagnosi.

PREPARAZIONE DEL PAZIENTE

Il test deve essere eseguito a digiuno

Nei sette giorni precedenti l’esame il paziente non deve assumere farmaci a base di antibiotici, fermenti lattici e lassativi

Il medico deve assicurarsi che il paziente non abbia in corso una diarrea importante

Il paziente il giorno prima dell’esame deve seguire la seguente dieta:

→ Colazione: una tazza di the

→ Pranzo: un piatto di riso bollito condito con poco olio

→ Cena: una bistecca oppure un pesce lesso con insalata

Dalle ore 21:00 del giorno precedente l’esame, deve osservare un digiuno completo (può bere liberamente acqua)

Dalle ore 7.00 del giorno dell’esame deve bere due bicchieri d’acqua - deve restare a digiuno - non lavarsi i denti - non

fumare - non deve svolgere attività fisica.

MODALITA’ DI ESECUZIONE DEL TEST

Il paziente soffia attraverso un tubicino e l’ aria espirata è raccolta in un contenitore (prelievo basale)

Segue l’assunzione di una dose di lattosio (20 g negli adulti, 0,5 g/kg di peso corporeo nei bambini ) diluito in 150 mL di

acqua

Dopo un attesa di 30 minuti si ripete l’operazione di raccolta di aria espirata per 8 volte ad intervalli di ½ ciascuno.

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Laboratorio Analisi Cliniche e Ricerche Diagnostiche Prof. A. De … · 2016. 5. 9. · Laboratorio...

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