Lapkas Sar Minor

8/19/2019 Lapkas Sar Minor

http://slidepdf.com/reader/full/lapkas-sar-minor 1/16

MODUL 3

LESI JARINGAN LUNAK RONGGA MULUT

LAPORAN KASUS

STOMATITIS APTHOSA REKUREN (SAR) MINOR

Diajukan untuk memenuhi syarat daam meen!ka"i

Ke"aniteraan Kinik di #a!ian Ora Medi$ine

Oleh

LEVINA SISFIANTI

0910070110096

Pembimbi! " #$!% Ab& '()($%M%Me#%E#

RUMA* SAKIT GIGI DAN MULUT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS 'AITURRA*MA*

PADANG

+01,



LESI JARINGAN LUNAK MULUT

Nama Operator : Levina Sisfianti

Hari/ Tanggal : Kamis, 30 April 2015

Nama : Niera art!a "ilop!a

#m$r : 25 Ta!$n

%enis &elamin : 'eremp$an

Alamat : Site(a

'e&er)a : a!asis*i

Stat$s : +el$m eni&a!

Agama : slam

No- . : 023

*($i-.(!!(l K(/&/Ti#()( (!

#il()&)(Oe$(.2$

Kamis,

30 0 2015

Stomatitis Apt!osa

.e&$ren SA.4 inor

• Anamnesa

• 'emeri&saan &linis

'em(erian o(at

K Kom$ni&asi,

nformasi 6an

6$&asi4

Levina Sisfianti

0074

Pembimbi!

#!$% Ab& '()($4 M%Me#%E#5



LESI JARINGAN LUNAK MULUT

Nama Op : Levina Sisfianti

Hari / tanggal : Kamis 30 April 2015

A% IDENTIFIKASI PASIEN

Nama pasien : Niera art!a "ilop!a

#m$r : 25 ta!$n

Se8 : 'eremp$an

Alamat : Site(a

'e&er)aan : a!asis*i

Stat$s : +el$m meni&a!

Agama : slam

No- .e&am e6i& : 023

'% RIAAT KESE*ATAN

1% Kel&h( U.(m( "

'asien 6atang &e .S9' 6engan &el$!an a6a na l$&a pa6a (i(ir (a*a! (agian &anan se)a& 2 !ari ang lal$-

+% Kel&h( T(mb(h(

L$&a terse($t (ertam(a! peri! 6an sa&it saat ma&anma&anan ang

panas 6an pe6as

3% A(me/(

15 Apa &el$!an an6a 6atang &emari;

Adanya luka pada bibir bagian bawah sebelah kanan yang terasa

perih dan sakit menggangu saat makan.

24 S$6a! (erapa lama l$&a terse($t m$n<$l;Sudah sejak 2 hari yang lalu

34 "imana rasa sa&it ata$ l$&a it$ m$n<$l;

Di bibir bawah sebelah kanan



4 Apa&a! a6a per$(a!an *arna/(ent$&/$&$ran;

Awalnya berwarna merah, ukurannya semakin membesar dari hari

pertama.

54 Apa&a! an6a ta$ &em$ng&inan pene(a( 6ari m$n<$lna l$&a

terse($t;

Tidak

74 Apa&a! a6a &ea6aan ang mene(a(&an rasa sa&it (ertam(a! para!;

Ada, saat mengunyah makan dan terkena makanan/minuman yang

panas/dingin.

=4 Apa&a! a6a &ea6aan ang mene(a(&an rasa sa&it (er&$rang;

Tidak ada.

4 Apa&a! a6a &el$!an ata$ ge)ala lain ang 6irasa&an saat l$&a ini

m$n<$l;

Tidak ada.4 Apa&a! l$&a terse($t sering tim($l pa6a setiap ($lan;

Iya

104 Apa&a! an6a se6ang 6alam si&l$s menstr$asi;

Iya

114 Apa&a! a6a terasa pem(eng&a&an 6i 6aera! le!er, &etia& ata$ 6i

lipatanlipatan t$($! lainna;

Tidak ada.

8% Ri((. e()i. l(l& " :5- Ri((. e()i. /e)($(! "

.asa peri! 6an sa&it pa6a (i(ir

(agian (a*a! se(ela! &anan se)a& 2

!ari ang lal$ 6an (ertam(a! sa&it saat

mengg$na! ma&an 6an min$m- Ti6a&

a6a pena&it lain ang menertai-

7- Ri((. e()i. )el&($!( "

:=- Ri((. /2/i(l e)e$;(( "

a!asis*i



<% PEMERIKSAAN KLINIS

1% E)/.$( O$(l

• 9aa (er)alan : Normal

• Si&ap : Kooperatif • >arna K$lit : Normal &$ning langsat4

• +ent$& *a)a! : Normal oval simetris4

• ata : Normal

• Alergi o(at :

• 'ena&it sistemi& :

• 9olongan 6ara! : +

• T% : Normal

• Kelen)ar S$(man6i($la : Normal

+% I.$( O$(l

• +i(ir : Normal

• 9ingiva : Normal

• Li6a! : Normal

• 'alat$m 6$r$m : Normal

• 'alat$m molle : Normal

• Tonsil : Normal

• ?ren$l$m : Normal

• "asar m$l$t : Normal

• $&osa ($&al : Normal

• $&osa la(ial : Ter6apat 1 lesi $l&$s oval 6engan pinggir

eritema, (er*arna mera!&e&$ningan, (er$&$ran @ 2 mm,

pa6a m$&osa la(ial se(ela! &anan-



3% Ke(#(( R2!!( M&l&.

1- Ke(ersi!an .ongga $l$t : +ai&

2- alo&l$si: Ti6a& a6a

3- #&$ran Li6a!: Normal

D% <IRI KLINIS

• +ent$& : Oval

• #&$ran : @ 2 mm

• >arna : era!&e&$ningan 6engan pinggir eritematos$s

• Lo&asi : "i (i(ir (a*a! se(ela! &anan

• %$mla! : 1 T$nggal4

- O'AT ANG PERNA* DIKONSUMSI

Ti6a& a6a

?- DIAGNOSA SEMENTARA

Stomatitis Apt!osa .e&$ren SA.4 inor

9- DIAGNOSA 'ANDING

Ulkus Traumatikus

H- ETIOLOGI

Ti6a& 6i&eta!$i 6engan pasti- "i6$ga fa&tor pre6isposisi : ?a&tor !ormonal

&arena pasien se6ang 6alam si&l$s menstr$asi-



I% TERAPI

Pembe$i( 2b(.:2b(.(

14 'em(erian o(at Kenalog in ora(ase ang mer$pa&an o(at oles ang 6i

apli&asia&an 6$a &ali se!ari &e tempat ang terasa sa&it- O(at ini

(erf$ngsi se(agai antinflamasi ait$ meng$rangi pera6angan,

&emera!an, 6an neri ang 6itim($l&an ole! lesi ang 6ia&i(at&an

ole! tra$ma-

24 'em(erian itamin B 500 mg se(ana& 10 ta(let ang 6imin$m se&ali

se!ari ses$6a! ma&an- itamin B (erf$ngsi se(agai pening&at 6aa

ta!an t$($! ter!a6ap infe&si &arena (ersifat antio&si6an 6an )$ga

memper<epat penem($!an 6an memper(ai&i )aringan &$lit angr$sa&-

34 ela&$&an &om$ni&asi, informasi, 6an e6$&asi, ait$:

a- em(eri&an pen)elasan &epa6a pasien agar ti6a& <emas se<ara

(erle(i!an &arena pena&it ini ti6a& (er(a!aa, mer$pa&an

&ea6aan ang *a)ar 6apat sem($! 6engan sen6irina 6an

meng!in6ari fa&torfa&tor ang 6apat memi<$ ter)a6ina SA.-

(- em(eri pen)elasan &epa6a pasien selal$ men)aga &e(ersi!an

rongga m$l$t serta meng&ons$msi n$trisi ang <$&$p, ter$tama

ang mengan6$ng vitamin +12 6an Cat (esi-

<- nstr$&si&an &epa6a pasien $nt$& selal$ men)aga &e(ersi!an

rongga m$l$t 6engan:

1- en)aga &e(ersi!an li6a! $nt$& men<ega! ter)a6ina

pera6angan pa6a li6a! ma$p$n (a$ m$l$t-

2- enggoso& gigi 28 se!ari, ait$ pagi setela! ma&an 6an

malam se(el$m ti6$r-

3- engg$na&an 6ental floss $nt$& mem(ersi!&an selasela

gigi ang ti6a& ter)ang&a$ 6engan si&at gigi-

- engan)$r&an &epa6a pasien $nt$& mela&$&an

pem(ersi!an &arang gigi, 6an &ontrol setela! 1 mingg$-

5- engan)$r&an &epa6a pasien $nt$& mela&$&an

pemeri&saan gigi 6an m$l$t setiap 7 ($lan se&ali-

RESEP "

RUMA* SAKIT GIGI DAN MULUT

AASAN PENDIDIKAN 'AITURRA*MA*

I=i Di)e/ " PPK%03%+1>6 V%+009

%L- .aa + 'ass K 15 Aie'a<a! pa6ang- Telp-0=5173=1

"o&ter : 6rg- A($ +a&ar -e6 6

Tanggal : 30 April 2015

R/ Kenalog in orabase tube No I Sue applic part dol m.et.v

R/ Vit C tab 500 mg No. X S1dd tab I .C

'ro : Niera -"

#m$r : 25 ta!$n

Obat tersebut tidak bleh diganti tanpa sepengetahuan Dkter



J% FOTO PASIEN



G(mb($ 1%Mi2$ A.h2&/ Ul?e$ (#( Pi!!i$ Li#(h

/ebel&m #ibe$i)( .e$(i5

SAR Mi2$ K(/&/5 SAR Mi2$ li.e$(.&$5

PEM'A*ASAN



Me/.$&(/i #( S.2m(.i.i/ [email protected]/( Re)&$e

!e"urrent Aphthae Stmatitis (RAS) a6ala! saria*an ang m$n<$l se<ara perio6i&

6an mer$pa&an &as$s ter(ana& 6ari Stomatitis% tiologina (el$m )elas se!ingga

pengo(atanna masi! (ersifat simptomatis- Sala! sat$ fa&tor pre6isposisina

a6ala! gangg$an !ormonal- !AS (er!$n$ngan 6engan si&l$s menstr$asi 6an

)$mla! pen6erita *anita 6$a &ali le(i! (ana& 6ari pen6erita pria- 'engar$!

estrogen ang ternata merangsang mat$rasi leng&ap sel ep!itel m$&osa m$l$t

6an progesteron ang meng!am(atna- Se<ara &linis !AS 6i(agi men)a6i 3 tipe

ait$ tipe minor se&itar 0D, maor, 6an !erpetiromis- Ul"er 6apat sem($!

sen6iri tanpa )aringan par$t 6alam *a&t$ =10 !ari 6an <en6er$ng (er$lang

6engan interval 1 ($lan- Se<ara !istologis m$&osa (i(ir memp$nai s$s$nan

epitel ang ters$s$n 6ari epitel sE$amos ang ti6a& (er&eratin 6an terli!at 6era)at

mat$rasina ses$ai pengar$! &a6ar !ormon strogen 6an progesteron- Sala! sat$

fa&tor pre6isposisi $nt$& ter)a6ina !AS a6alaa! gangg$an !ormonal- Hormon

progesteron ang &a6arna le(i! ren6a! 6ari normal memp$nai resi&o le(i!

tinggi pa6a pen6erita !AS, efe& progesteron 6alam )aringan periosonsi$m a6ala!

mening&at&an pro6$&si prostaglan6in #sel$ limiting pr"ess%, mening&at&an

polmorp!on$&lear le$&o<tes, meng$rangi efe& antiinflamasi 6ari

gl$&o&orti&oi6, meng$(a! sintesis protein &olagen 6an non&olagen serta

meta(olisme fi(ro(last 6an mening&at&an permea(ilitas vas&$ler- 'a6a pen6erita

!AS ole! &arna progesteron ren6a! ma&a efe& sel$ limiting pr"ess (er&$rang,

polmorp!on$<lear le$&o<tes men$r$n, permea(ilitas vas&$ler men$r$n, !al!al



terse($t 6i6$ga 6apat mening&at&an lesi ang (er(ent$& se(agai !e"urent

Apthsa Stmatitis, ang m$n<$l se<ara perio6i& ses$ai si&l$s !ai6-

T(bel 1% Pe$/(m((



N2% A/e) K(/&/ Li.e$(.&$

1- tiologi ?a&tor

pre6isposisi :

• Stres

• Stres S<$ll, .A- Ba*son, 2012F

'in6(org-, %%-, 200F Langlais,

.'-, Braig S-, 2000F #sri, K-,6&&, 20034

'si&ologis Le*is, AO-, Lame

'%-, 2012F >$lan6ari, -

Seta*ati, T-, 2004

2- nsi6en 'eremp$an, 2

ta!$n• Ana& ata$ rema)a S<$ll, .A-

Ba*son, 20124

• >anita le(i! sering ter&ena 6ari

pa6a pria 'in6(org-, %%-, 200F

>$lan6ari, - Seta*ati, T-, 2004

Sem$a $sia 6an pa6a &e6$a )enis&elamin Langlais, .'-,

Braig S-, 20004

3- Tan6atan6a

&linis:

a- Lo&asi

'a6a li6a! • Li6a! S<$ll, .A- Ba*son, 2012F

'in6(org-, %%-, 200F +an$area, T-,

2004

(- +ent$& Oval 6an 6ang&al,

(atas tepi ti6a&

terat$r,

perm$&aan lesi

!al$s, palpasi

l$na&-

• Oval 6an 6ang&al Langlais, .'-,

Braig S-, 20004

• +$lat/oval 6engan 6asar 6ang&al

#sri, K-, 6&&, 2013F S$mintarti,

arlina ,- 20124

<- >arna era!

&e&$ningan6enga

n pinggir

eritematos$s

• 'inggir lesi mera! Langlais, .'-,

Braig S, 20004

• '$ti! &e&$ningan S$mintarti,

arlina ,- 20124

6- #&$ran @ 2 mm •

25 mm Langlais, .'-, Braig S,20004

• G1<m #sri, K-, 6&&, 2013F

Bas<arini, L,- et al- 201F

og!a66as, A,- et al- 2014

e- %$mla! T$nggal • T$nggal ong!a66as, A,- et al-

201F #sri, K-, 6&&, 20134





T(ble +% Pe$be#((

N2% A/e) K(/&/ Li.e$(.&$

1- tiologi ?a&tor

pre6isposisi

Stres

• Here6iter, A(normalitas sistem

im$n #sri, K-, 6&&, 20134

• "efisiensi!ematini&,

!ipersensitivitas ter!a6ap ma&anan,

infe&si (a&teri 6an vir$s

>$lan6ari, - Seta*ati, T-, 2004

2- nsi6en 'eremp$an, 2 t! • Sering ter)a6i pa6a la&ila&i

6aripa6a *anita *ar6iningsi!,.

20114

3- Tan6a

tan6a

&linis:

a- Lo&asi "i Li6a! • La(ial, ($&al, 6an ling$al

og!a66as, A,- et al- 2014

(- +ent$& Oval 6an 6ang&al • +ent$& lesi tergant$ng tra$ma ang

men)a6i pene(a( #sri, K-, 6&&

20134

<- >arna era!

&e&$ningan6enga

n pinggir

eritematos$s

• K$ning &ela($ Langlais .'-, Braig

S, 2000F +an$area, T-, 2004• era!/'$ti! &e&$ningan 6engan

eritema tipis #sri, K-, 6&&, 20134

6- #&$ran @ 2 mm • Tergant$ng tra$ma ang men)a6i

pene(a( #sri, K-, 6&&, 20134

• +ervariasi +irn(a$m >-, Step!en

"-, 20104

e- %$mla! T$nggal



REFERENSI

Ba*son RA4 O6e1 >, ssential of Oral 'at!olog an6 Oral e6i<ine, 7 .h e6

B!$r<!il Livingstone, Toronto, 1F 135

%ones, %, H, ",K,ason: Oral manifestation of sstemi< 6isease, >,+,Sa$n6ers,

Bo,Lon6on'!ila6elp!ia, 10F 3 1 3 15,

Brole, T,, B, iers, pit!elial <!anges in t!e oral m$<osa res$lting from a

variation in !ormone stim$l$s, %, Oral e6,, %$l Sept,, 1=F 33:7

Soetiarto ?ari6a, .e<<$rent Ap!t!o$s Stomatitis as a Smptom of "ermoi6 Bst

of Ovar, T!e nternational eeting to Bommemorate t!e 1I Anniversar of

"ental ?a<$lt, K!on Kaen #niversit, T!ailan6, 'ro<ee6ing "entistr for t!e

ear 2000F p 1 12

Soetiarto ?ari6a .e<<$rent Ap!t!ae Stomatitis 6an 9angg$an ?$ngsi Ovari$m,

Laporan Kas$s4, %?K9#, 2000F 272=2,SSN 05

37 J

%$nE$eira, L,B, %, Barneiro, +asi< Histolog, 3 r6 6, Lange e6, '$(l,

Balifornia, 10F p = 1 an6 3,

as<aren!as ', 9aps&i ., AlS!amari K, >ang HL: nfl$en<e of se8 !ormones

on t!e perio6onti$rn, %, Blin 'erio6ontolog :2003: 30: 7=171

Nelson L, A 'ilot st$6 :An eval$ation of a <!emi<al <a$tion agent an6 an anti

inflammator ointment for t!e treatment of .e<$rrent Ap!t!ae Stomatitis

$intessen<e nt, 1F =7==3



+ri6e Slvia L,, " "enver et all, Blini<al val$ation of t!e $se lo* intensit

$ltraso$n6 in t!e treatment of .AS, Oral S$rg, Oral e6, Oral 'at!, Oral .a6

n6o, 1=F 3: 1 20

Ali +aCia6, 6&& n6o&rinologi 9ine&ologi, Kelompo& st$6i en6o&rinologi

repro6$&si n6onesia, ,13F 1= 20

Date post:	07-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	justseryva
View:	215 times
Download:	0 times

Lapkas Sar Minor

Documents