+ All Categories
Home > Documents > Malawi Standard Treatment Guidelines (MSTG) 5th Edition 2015 · 2017. 4. 11. · 5th Edition 2015...

Malawi Standard Treatment Guidelines (MSTG) 5th Edition 2015 · 2017. 4. 11. · 5th Edition 2015...

Date post: 19-Feb-2021
Category:
Upload: others
View: 23 times
Download: 0 times
Share this document with a friend
687
5 th Edition 2015 Government of Malawi Malawi Standard Treatment Guidelines (MSTG) Incorporating Malawi Essential Medicines List (MEML) 2015 Ministry of Health
Transcript
  • 5th Edition 2015

    Government of Malawi

    Malawi Standard TreatmentGuidelines (MSTG)

    Incorporating Malawi Essential Medicines List (MEML) 2015

    Ministry of Health

  • Malawi Standard TreatmentGuidelines (MSTG)

    Incorporating Malawi Essential Medicines List (MEML) 2015

    Ministry of Health

  • ��������������

    ��������������

    ��������������

    �����������������������������������

    �������������������������������������������������������������������������

    ��������� ��!����"!#��������������$������""����! �%!��������$ $��!�����"���������%�!������"�����������!�#������! ���!�������������#�����! �����! !&��

    �'�����"!#������!��������%�(�

    ����������������������������������������������������������� ! ""#�$���%��� #��������

    ��������� &�'()*+�!,�"--� ",�.�������� &�'()*+�!,�"--�*!(�

    ���

  • MSTG 2015

    i

    Foreword..............................................................................iii

    References............................................................................v

    Acknowledgements..............................................................vii

    Prescribing Guidelines..........................................................xi

    1.0 Blood and Haematological Condi�ons........................1

    2.0 Cardiovascular diseases............................................47

    3.0 Central nervous system.............................................62

    4.0 Ear nose and throat condi�ons................................95

    5.0 Emergencies...........................................................106

    6.0 Endocrine disorders................................................121

    7.0 Gastrointes�nal condi�ons...................................134

    8.0 Hepa�c disorders....................................................161

    9.0 Infec�ous diseases..................................................162

    10.0 Oncology.................................................................225

    11.0 Musculoskeletal disorders......................................246

    12.0 Sexual and Reproduc�ve Health ..............................257

    13.0 Ophthalmic condi�ons........................................304

    14.0 Oral maxillofacial condi�ons...................................320

    15.0 Parasi�c diseases.....................................................333

    16.0 Respiratory condi�ons............................................371

    17.0 Sexually transmi�ed infec�ons................................393

    18.0 Skin condi�ons........................................................417

    19.0 Vaccina�ons............................................................437

    Table of Contents

  • MSTG 2015

    ii

    20.0 Bites, burns and wounds.........................................439

    21.0 Renal condi�ons ....................................................454

    22.0. Poisoning................................................................465

    23.0 Nutri�onal Disorders.................................................475

    24.0 Pain management and Pallia�ve care....................504

    25.0 Psychiatric condi�on..............................................520

  • ���� �������� ��� ���� ������� ������� ���������������� �������� ������ ������������� ����������� �������� ��������� ���� ������� ��� ��������������� ������������ ��������� ���� ������������������� ����� ��������� �� ����� ����������� ������������ ������ ��� ���������� ���������� ���� ����������������������������������������������������������������������� � ����� ��� ����� ������ ��� ���������������������������� ���� ������� ��� ��������� ��������������������������������������������������

    ����������������������������������������������������� ��� ������� ����� ��� ��������� ����� ������������������������������������������������������������������������ �������� ��� ���������� ���� ������������ ���������� ����������� ���������� ����� ������� ������ �������������� ��� �����������!� ���� ����� ���� ���������������� ��������� ������������ ����� �� ��������� �����"�������������������������������!��

    MSTG 2015

    iii

    Foreword

    #�� ����� ��� ���������� ������� ����� ��������� ��� �������������$���������������������������������������%��������� ��������� ������������ ������ ��� ��� ���������������������������������������������������"������������� &��������� ��� ��� ���������� ������������ ���������� ����������� ����� ������� ��� ������������� ��������������� ������������� ��� ��������� ������������������������������� ������������������������������������������

  • #�� ��� ���� ����� ��� ���� '�������� ��� (������ ��������������������������������������������������������������� ��"�� ���� ����� ���� ��� ����� ��� ������ ��� ���������� ������� ������ ���������� ��� ��������������������

    )�*��+���,��������������� !��"���"�

    MSTG 2015iv

  • ��������������� ���������� ���� ��������� ����������� ��� ������������$�� ������ ������� ��� ���������� ���� �����������������������������������������������-�� �

    • �������/��������������$��#�'.(/��0112�• ��������������0�������1�����'.(/��

    34�• 2��������������0��3�������������5�6�

    /���������/�7�+�8������69�7�������56�����������:���������0�������32��

    • �����������������0���������������/�6�;������

    • �����������������5������2�����������

    ����1������������'�(��0�����������0112��

    • �������/�����������������%�������������?�����������0130�

    • 2�������������������������������������%�:���������'�����������(�������

    • 4�����������������������'�(��011@�• ����������������%��������������#�

    '�(�7��������'�������)�������/����������011?�

    • �2���������������0��3�������������'�=��"�������33�

    • 2����:��1�������4������������#�����2:4����%�����

    MSTG 2015

    v

  • • �������������������������������������������'�(A5(/#:.��011B�

    • :���������������������������1���������������0������������������������7��������������������������9������A'.(/�76)/��3?�

    • �������������������%��������������0�����������0������'�(�9����'����������#�������������"�������32�

    • ������� /������ :�1��������� �������������� ��������� ����������� '�(�;������������(������C�����011?�

    • /������4��4���������3����'�(�#')#�C�����011?��

    • ���������������������������������������48��(������"�����(���������"�����'�(��0114�

    • '�(����%��������48724���:���������������'(!!-�(����6����+�

    MSTG 2015

    vi

  • ��#�����$����������'�����������(������������� ����$����� ����������������"����������������������������������������������������������������������������������������������������� ������� ������� ������ ����������������%� ������ ���� ������������ ��"�� ������������������������ �������� ��������� ���� ������&� ��������� ����� ��� ������ ���� ������������ ������� ���������������������������� ������"�������������������������������������� ������������������$��������9��������������������������������� ���� ��������������� ����D����������� ��� )�������� 9��������� ���� ��� D��� :������)�������%'������ ��� ������������� ���� ���������������� ��� �������������� ����� ���� D������ D����������� (������ ���������� 9������� 9��������

  • MSTG 2015

    List of Core Contributors to the 5th Edi�on ofMSTG/MEML

    NAME INSTITUTIONDr Charles Mwansambo Ministry of HealthDr George ChithopeMwale Ministry of HealthDr. A. Chitsa Banda Malawi Defence ForceDr. Henry Ndindi Ministry of HealthAlbert Khuwi Ministry of HealthEnock Phale Ministry of HealthTadala Hamisi Kamuzu Central HospitalEphraim Chale Kamuzu Central HospitalChikondi Kadawa� Ministry of HealthDr Mebratu Bejiga Clinton Health Access

    Ini�a�veChristopher Connolly Clinton Health Access

    Ini�a�veAlfred Kasito Clinton Health Access

    Ini�a�veMichael Udedi Ministry of HealthDr Amos Nyaka Kamuzu Central HospitalDr Rachel MlothaMitole Kamuzu Central HospitalDr Peter Kazembe Baylor TrustDr Bridon M’baya Malawi Blood

    Transfusion ServicesDr Charles Dzamala College of medicineDr Dan Namarika Partners in Hope ClinicDr Rodney Kalanda The MEDI ClinicDr Tiffany Priester Seventh Day Adven�st

    HospitalDr Y. B Mlombe College of MedicineDr Moses Chisale Central Medical Stores

    TrustChitsanzo Mafuta Zomba Mental HospitalDr Jen Ahrens College of Medicine

    viii

  • MSTG 2015

    NAME INSTITUTIONLevie Mwale Queen Elizabeth

    Central HospitalDr Kondwani Chalulu Queen Elizabeth Central

    HospitalDr Samson Mndolo Queen Elizabeth Central

    HospitalDr Leo Masamba Queen Elizabeth

    Central HospitalDr Jessie Mlotha Namarika Kamuzu Central HospitalDr Peter Jeke Mzuzu Central HospitalDr John Chipolombwe Mzuzu Central HospitalDr Carlos Valera Kamuzu Central HospitalCatherine Chiwaula Ministry of HealthEmmaculate Kambiya Ministry of HealthLumbani Makwakwa Chris�an Health

    Associa�on of MalawiDr Martha Makwero Queen Elizabeth Central

    HospitalDr Kabeya Maguy Zomba Central HospitalJanet Guta Ministry of HealthSyliver Kathumba Ministry of HealthGodfrey Kadewere Pharmacy, Medicines

    and Poisons BoardKent Kawonga Queen Elizabeth Central

    HospitalGelson Kuweruza Queen Elizabeth Central

    HospitalSamuel Nowa Kasungu District Health

    OfficeDr Jarome Nkhambule Kasungu District Health

    OfficeR. J Mwale College of MedicineAngellina Chilumpha Zomba Mental Hospital

    ix

  • MSTG 2015

    NAME INSTITUTION

    Dr Gian Samonte Kamuzu Central HospitalMercy T.Z. Magombo Zomba Central HospitalEmma Mchikaya Zomba Central HospitalLaston Chiko� Ministry of HealthLameck Thambo Pallia�ve Associa�on of

    MalawiDr. Leonard Banza Kamuzu Central HospitalDoreen Alli Ministry of HealthDr Stone Kabuluzi Ministry of HealthSheila Bandazi Ministry of HealthDr Owen Malemia Blantyre District Health

    OfficeDr Lillian Chunda Kamuzu Central Hospital

    x

  • '������(�$������������)&����������*����

    )��������������������������������������������������������������������������-�

    3�3� 7����� �������������������� ������������������������ �����������7��%�����������������������A�����������������������������������������������������������������������

    �3�0����� :������������������������������������-�

    • 6��������������������������������������������%��"���������������������������������$����������������������������������������������������������

    • +������������������������������������• )������������������������������������

    ����������• /����������������������������������

    �����������• �������������������������

    ������������ ���������� ������������������������������������������

    3�4� ���� ��� ������� �������� ������� ������������� ��&�������� ��� ������ �$������������������������������������������������������ �

    �6��������"����������������$����������������������������������������������������������������������������������������������������������

    MSTG 2015

    Prescribing guidelines

    xi

  • 3�F� #�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

    �3�B� #�� ������ ��� ������ ��������� �����������

    ������� ���������� ���������� ��� �����������������������������������������������������8�����

  • 3������ � � 6������������������������������������������������������%���������������������

    �3�31� 6��������������������������

  • Prescribing guidelines

    �4�3� =������������������������������������"��/����

    ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

    �4�0� =����� ���� ����� ����� ���� �������� ���

    ���� ��������� ���� ����� ���� ����� ����������������������

    �4�4� =���������������������������������

    �����������������������������������������D����������������������� ����������������������������������������������������������������������������

    4�F����� � � 6���������������������������������������������������������������������

    �4�B����� ����������������������-�

    • G�������������������������������������������������������3���0�B���31�������

    • G������������������������������������������������������������������������������ ��� ����������� ������� ��������������� ��� �� ������ ����� B11��� ��������1�B��

    �4�@� G���������� ����� ����� ���� ����������

    ������� ����$�������� ��� �����������

  • Prescribing guidelines

    4�?� #������������������������������������8������������������������������������������������������ �������������������1�B�H����������B�H�

    �4�2����� 6����������������������������������������

    • D������8��• D��������������• D������������������������������������������������������������������������������

    4�� 6��������� ��� �������������� ��� �������A��"��� ��� ��������!�� #������������� ���������������������������������#��������������������������������I�������������,�����������������������������������������������������������������������

    ��������������

    MSTG 2015

    xv

  • Prescribing guidelines

    4�31� 6����� ������ ��"����� ������������������� ���������� �������������� ���� �������������������������������������-��

    �������

    ��������((��/����������� � ���������������� � ������������#'� ������������� #�������������#*� � #����������������� ������������������������������ ������������������������� �������������� � ������������������� � ������������������������� � ���������������������� � ������������������������ � ��������������

    � ��������������������F�� � ��������������F��������@�� � ������@��������2�� � ������2������������� � F������������������ � ������������������

    � ��������� � ������������� � 4��������������������������

    MSTG 2015

    xvi

    �������

    ��������((��/����������� � ���������������� � ������������#'� ������������� #�������������#*� � #����������������� ������������������������������ ������������������������� �������������� � ������������������� � ������������������������� � ���������������������� � ������������������������ � ��������������

    � ��������������������F�� � ��������������F��������@�� � ������@��������2�� � ������2������������� � F������������������ � ������������������

    � ��������� � ������������� � 4��������������������������

  • Prescribing guidelines

    4�33� ���������������������������������������������������������������B�H�������������������������������$������������������������������������������������31�H�����������������������$������

    �4�30� D����������� �����B�H����31�H����

    ������������� ���������������������� ��� �����������������������B�H����31�H�������������������������

    �4�34��� � ������ �������� ��� ������� ������������� �� ����������� ���� �������� ��������� �����

    B1��311��411����B11�H����������

    4�3F� ������ ����������� ��� ������ ��� ����%������������������� ����������� ���� ����������������������0B��B1��311��011��411�����B11���$��������������������������������������������"����������������������"���8����������������������������������

  • Prescribing guidelines

    F�0����� � .����������������������������������������� ������F�4����� � )�������������������������������������������� ��������������������������

    ����������������������I�����������,��

    F�F������ 6����������������������������������������� ������������������������������F�B� =�������������������������������������

    �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

    �F�@� #��������������������������������������������

    ����������������������������������������������������������������������������������������������������������A�����������

    ��&������� ��������3���������(����**�����

    B�3���������������

    B�0�� ������������������������������ ���������������������������

    ��6�������$������

  • Prescribing guidelines

    B�4����� ���������������������

    '������(��4� ����2�������$�5� ��3���������55������:�������������������E����������9�����E������������������=����������

    B%3B�3B%0B�0B%B1�B1%311�311%011�011�

    311�311�011�011�011�B11�

    �J�����������������������������������JJ���������������������������������������������������

  • Prescribing guidelines

    6&������� '������*��������������������������@�3� ��������������������������������������������

    H���������'�������������/��������'������������� /������� 6���� 322�� )������� ���� ������������������ ��� ���� 6������������������������������������������������������������������

    �@�0����� '������������������������6�����������������

    �����������������'9�:����-�• ���*�������*�����7�����• ���*�������*�����������• '��������4�������������7�����• ���*�������*�����(����

    �@�4� ���������������������������������������������

    ���������������������������������������������������)���������������������������������������������������������������������������"��

    �@�F� /���������������������������������������������

    ��������������������������������������������

    MSTG 2015

    xx

  • Prescribing guidelines

    @�B� ��������������������������������������������������������������������������������������-�

    �@�@� #��������������������������������������������

    ��������������������A�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������-���.�

    �� #��������������1���������������������������������� ���������� ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������"���

    ��

    ����������������������������������������������������,����������������������#������������������������������� ��������������,����������������������������������������������������������������������������������������������������� ������ ������� ��� ���� ����� ��� ��� ���������������� ����� ��� ������� �

    ���������������������

    MSTG 2015

    xxi

  • Prescribing guidelines

    � �����������������������������6���� ������������������������������������� �������������������������� ��������������������������

    ����� (�������� ��%�������� ��������������� ���� ����������� ���������� �������� ����������������������������� ������������������������������������ ���������������� ��� ����� �������� ���� ������A������ ��� ���� �������� ����������������������������

    �8&������� ��/��������$�����������9����?�3����� 7������������������������������������������ ������$��������������������������������� ������������������������������������ �����������������"����������������

    ?�0� /����������� ������� ������������ �������� ���� �������� ������$������� ����������������� ����������������������������������-�

    ���:�%�����#���������#�������������������������#�������� !(9,#�$���%��;�

    ��&�!,� "**�,)*7,))��.��&�!,"**�(!9�

    ?�4����� ;�����������������������6D;������7�������������������������������������������������������������������

    �� .�������������������������������������������������������

    MSTG 2015

    xxii

  • Prescribing guidelines

    �� )���"� ��� ���� �������� ���� ���� ������������� ���������� ��� ���� ���������

    �� �������������������������� ;�����������������������������

    ���������������������������������� ���������������������������������������

    ������������� 6����������������������������

    ������������������������������� )����������$������ ���������

    ��������� ��� ��������������������������� ������������������������������������������������"���������������������

    �� #������������������������������������������������������

    �� H��"���������6D;�����������������������������������������

    �� =������������������� ��"������������������������������� ������������������������������������

    �� /���������� ����� ���������� ������������������������������6��������������������������������#����������������������������������������������������������������������������������������

    �:&������� '���������*������(�$�2�3� #�� ������ ������������ ����������� ���������

    ������ ������������ ������ ���������������������������������������������������������$�������������A"�������

    ��

    MSTG 2015

    xxiii

  • Prescribing guidelines

    ������������������������� �������������������������������������������������������������������

    ��������������������������������������������������������������������������������'�����������������������������������������������������������������������������������������

    MSTG 2015

    xxiv

  • Prescribing guidelines

    2�0����������������������������������������������������������1����B������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    2� ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    02� ���������������������B��1�������������������������������

    ��������������������������������������

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ���������������������������������

    ���������������������������������������

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    ������ � � � � � �� � � � � � � �

    � � � � � �� � � � �� � � � � �

    MSTG 2015

    xxv

  • Prescribing guidelines

    MSTG 2015

    xxvi

    ����������������������������• ���������������������������������������������������������������������

    • ���������������������������������������������������������

    ��������������������������������������

    • ����������������������������������������������������������

    �����������������������������������

    • ���������������������������������������������������������

    �����������������������������������

    • ����������������������������������������������������������

    �����������������������������������

    ������ ��������������������������������

    ��������������!���������������������������������������������������"�#$���%������&���'(�)���

    ���'� *��������������������������������

    �)������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������+�������������������������������������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    �,� � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    ��� ���� ��� ��� � �� �� ���• �������������

    ������������• ������

    ������

    ���������������������

    ������ ����������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    � ��������������� ������������������

    ����������������������

    ������������

    �����

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    • ������������������������

    ������������ ��• ������

    �������

    �����������������������

    ����• �������������

    �������������������������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    �������������������������������

    ������� ��

    �������������

    �����������������������

    ������������������������������

    ����������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    �������������

    ��� ���� � ���������!������������ ������������������

    �)�('�&���

    ��' ������������*�����������������)��������������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    ����������

    �������������������������������%���$#"�����������

    ��������������������������������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    ��������������

    ������������������������������+��������������������������������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    ����������� �����������

    ��������������������+

    ���������

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � � � � � �

    � � ����� � � � � �

    � � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    � � � � � � �� � �� � � � � � �

    � � � � � � � � �

    � � � �� � � � � �

    ��� � � � �

    � � � � � � �� � � �

    � � � ��� � � � � � �

    � � � � �� � �� � � �� � � �

    � � � � �� �

  • Prescribing guidelines

    ;&������� ������������������3����� =���������������������������������

    ���������������������������"������������� ������������������������������������

    ����������������������������-�• ���������������������������������• ����������������������� ���� ���������

    ������������ ����� ����� ������ �������������������������������������������"������������������

    • ���������� ��� ���������� ������������ ���� �������� ���� ���� ���������������%������������

    �0� ������ ������� ������������ �� ����������������� ������� �������� ��� ���� �����������������������������������"������������������

    ��4� =����� �� ��������� ���������� �����

    ��������

  • Prescribing guidelines

    '�����������1���������&�����$��������������

    9����������������������������������������������������������������������������������

  • Prescribing guidelines

    �������������������• �C�������������������������������

    ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������%����������������������������������������������������������������������������������������������������������������A�������������������������

    • 6�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������

    ��������������

    • '������������������������������������������������������'������

    ���������'��������H�����013F��:���������������������������������������(����4*���=���������������������������������������������������������������

    ������

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    �� � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    ������� ����������

    • C� ������� ����

    ���� ��� ���� ������� ��� ��� ������������� ������� ����� �������� �� ��� ����

    ������ ����

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    � ������ �������� �������� ���� �������� ����� ��

    �� �������� ����� ������ �� ����� ��

    ������� ���� ������ �� � ���� ���� ����

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    ������%�� ������ ����� ���

    ���� ��� �������� ���� ��� ������ ����� ����

    • 6�� ������� ������� �����������

    ������ ��� �� ����� ��� ���� ��

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    �� �� � ���� ���� �������� ����� ������ ��

    ��� � ��� ���� ��������� ��A ���� �����

    �� ��� ���� ����� ���� ������� �� �����

    �� ���� �� ������ ��������

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    ��

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    ���� ��� � ���• '�������� �����

    ����� �� ��� ���������� '����

    :�� ���� �������������� �� (����� ���� ��� ������������� �� �����

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    �������� ��� ��� ���������� '������ ��� ���H� 013F�

    ���� � ��� ������4*� =�� � ���� ������� ����� ������ �����

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �

    � � � � � �� � � � �

    � � � � �� � � � �

    � � � �� �

    � � �� � �

    � � � � �� �

    �� � � � � � �

    � � � � �� � � �

    � � � �� � �

    � � � �� � � �

    ������

    MSTG 2015

    xxix

  • Prescribing guidelines

    ������/�����������• ����������� ����������� �������

    ������������� ����� ����������� �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

    • #�������������

  • Abbreviations

    �((��/�������6;#� � 6�����;�����������#����������6;�� � 6���%;������������������E�� � E�����������$����������E/� � E�����/��������).)� � )��������.����)�������������)9�� � )�������������������)*6� � )���������������6��������)/6/� �)����������/��������6�������

    �/��������)K;� � )�����K%����D#)� �D������������#���������������

    ��������������D79� � D�$������7������9�������E)� � �������������������/� � ���������8���/�������� � �����(�� � ������������(#*� � (����������������������*������#'� � #�������������#*� � #�����������#C� � #�������������������5*/� � 5�����������������������+�� � +��������H� � H�����H/� � H���������������H;�#� �� H�����;�����������������#������������� � �����������H� � ����������������� � ����������'C� � �����

  • Abbreviations

    7:�� � �����������������/)*� � ���"����������������A�� � �������������9�#� � ��$������������������������������E� � ���������������/� � �����������������������������

    � ��������C;�#� � ���������������������������������

    7:�/)

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    :� ���� ���� ��� ��/)* ���"���� ��� ��

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    ��������

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    /)�A�9�#�E��/

    C;

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    /)* ���"���� ��� ���A� �������� ����9�# ��������$�� ����E ��������� �����/ ������ ���� ��

    �������;�# ����� ���������

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    ������

    ���� ��� ����� �����

    ����� ����� �����

    ���� ����� ���� � ����

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    � � � �� � � �

    � � �� � � � �� � �

    � � � ��� �

    � � � � �

    MSTG 2015

    xxxii

  • Metric Units

    ������>����

    3�"��������

  • 1. Blood and haematological conditions�)&?��@��������"�������$�������������

    � �

    )&) @����.����������������**��*�����>����

    ;������������'�����������(������:��������������9����E���������������������������������������-�

    � �D��������������������������������� �E������������������ �9�������������������������������� �H��������������������������������

    ����������,��������� ;��������:������������������)��������C������

    E���������E�����/�����������'�����������)�������������������������������������������������������������������������������

    • ��E����� ������������� ��������� ����������������� ���������� ����� �������� �����������"�����������-�

    � ��/����������������������������������

  • 1. Blood and haematological conditions

    � ������������� ��� ���������� ������ ���� ����������� ��� �������� ����������������������������������������������������������������������������������������������&�������������

    • $����� ��� ���� ����� �$���������� ����%������������ ������������ ������� ���������������� ������ ���� ����� ��������� ������������������� ��������� ����������������A�������������������������������������������������

    • �������������������������������������������������������������������������������#������������������������������������������������������������������%�����������������%���������������������������������������%�����������������������������������������������������������������

    • ������.����������������������,��������������������������������������������������������������������������3B����������3�������F��������������0F�������

    ����������

    MSTG 2015

    2

  • 1. Blood and haematological conditions

    )&+� 1���� ��� �����������������������(��������������������*������

    � )&+&)���/������������ �

    /������• (��N�30��A���

  • 1. Blood and haematological conditions

    �����• ����������01��A"��������������������

    31��A"�������������������������� 6�����������������������������������

    �������������������������������������� �������������������������������

    ��������������� )���"��������������������������

    �����������������3B�����������������������������������������������������������

    � #���������������������������������������������������������������������������������

  • 1. Blood and haematological conditions

    )&+&+�-����/����������������������

    ��������O��������������

  • 1. Blood and haematological conditions

    2�����• �#��(������������B��A���• �#��(������������2��A������������������

    �����������������������������• .��� ����� ��� ������ ������ ��� ���� �����

    ��� ���� ����� ����������� ����� ������ ���������,�����������������3%3�B�A���

    ����

  • 1. Blood and haematological conditions

    )&+&,������"��������$����������#����������������������)&�%��(���)��

    �)&+&0�1��2�*����/��������������������4���-��.� 9�� �� ���� ������ (����� ��� ���� ��������*����� ��������� �����

  • 1. Blood and haematological conditions

    )&0� ��������A��*������• )�����������������������������• )�������������������011%411�����• ���������8����������

  • 1. Blood and haematological conditions

    � ������ 3B%01��A"���-��.� 7�� &������������� ���� ���� ����������������� ������������ �������� ��� ��������������� ���������A������������$��������$����������/��

    )&�� �����"��������$��• #�� �������� ������������ ����� �����

    ������� ��� ��� ���������� ��� ��������������������������������������������(�������������������������������������������������������������,����������������������������������


Recommended