7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 1/11
Универзитет Свети Кирил и МетодијМедицински факултет
Карцином на глава на
панкреас
Изработиле : Марина Србиноска16445
Марија Илиевска16447
Ментор: Асс!р А"у#ковски
Ско$је% &'15
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 2/11
•Карцино#от на (лава на $анкреас во однос на карцино#итена )И* завзе#а +етвто #есто $о инциденца ,то$ретставува 16- од нео$ласти+ните заболува.а на
ди(естивниот систе#
•Ресектибилноста е #ала% са#о во 2 до 5% од слу+аите сокарцино# на $анкреас е возможен о$еративен трет#ан
•/ет (оди,нопреживување $ослерадикална 0иру,ка
тера$ија изнесува са#о2-3%
•Карцино#от на$анкреасот е 75%
локализиран на
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 3/11
S!"#$"• тадиум & Карцино#от е
локализиран во$анкреасот
$оделен е на
стадиум I A до &23
стадиум I B $о(оле# од& 23
• тадиум && Карцино#оте $ро,ирен во околнототкиво и околните ор(ани
• стадиум II A зафатени сеоколните ткива и ор(ани
стадиум II B зафатенисе околните ткива иор(ани и околните
ли#фни јазли
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 4/11
• тадиум &&& зафатени се
околните ли#фни
јазли и (оле#итекрвни садови
• тадиум &' Карцино#от #ое да
биде со разли+на
(оле#ина% $остојатдале+ни #етастази во
црн дроб% бели дробови%$еритонеална $разнина
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 5/11
(риказ на слу)а* 41 (оди,ен #а% енет% татко на & деца% /у,а+% не(ира
алер(ија на 0рана и лекови +лавни ,егоби јаде $о целото тело% олтило%
$овраа.е нај+есто наве+ер% (убе.е на телесна теина
ега.на /олест /рвиот си#$то#% *адеж0 се јавил $ред& #есеци% особено интензивен на долните екстре#итети
/ациентот се јавил на #ати+ен доктор каде е советуван дасе на#али стресот ден #есец $одоцна се $ојавиликтерус и во 8$,тата 9олница во )остивар се на$равени8 на абдо#ен и лабараториски ис$итува.а% $ри ,то еис$ратен на $оната#о,ни дија(ности+ки и тера$етски
иследува.а на Клиниката за Абдо#инална ирур(ија ;аовој краток вре#енски $ериод% $ациентот изгубил 1-15кг од телесната тежина
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 6/11
4и*агности)ки иследувања
1 6абораториски
испитувања) е#атоло,ки и
)био0е#иски анализи
89 :89 ;8< =>?
@@A1@
B> 4&5<1'1=
>?1=&@>? 3C@A1
@B>
<DE F7
GGHDB>
=561
?= 6A @>? 6=B=IDJ =B @>? =55'
<DHJ =1 @>? &7=58#DD? 21
EGHDB>
17&'5
8#DDK 1C2L
EGHDB>
156B
8#DD&MK FL1
EGHDB>
511=6
I>? F@ NB> '45
IS? 71 NB> '=4
IDO= C77 NB> =B1&6IGP 3C2 NB> ='11'
<<? 133 NB> A64
>K; C3 NB> '&4B9:= 11F G"B> '6
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 7/11
2 &G!"#$" методи
Ко#$јутеризирана
то#о(рафија
К* наод су(ерира на0и$одензнаинQилтративнапромена во висина на
папила% која делу#но (оо$струира$анкреати+ниот канал којво дисталниот дел едилатиран
Cокоре(ионално ситнали#фадено$атија%
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 8/11
Rперативен протокол8$еративна дија(ноза: а !T##U T!$VW!#U
8$ерација : ?DEDFGHG3ID J<EKGFDHILD XT UWY#TTDW MNOGNJPGEDP2FJDHJ2HG3ID 2JEQDKI2DR%FJSJ2HIG LJPHFI2OKI% 2QGKJ2ISHJ2HG3ID JH EDP2FJDHGTJTOPGDPDSHG3GSIS U?% 2QGKJNG2QGTJTOPG DPDSHG3GSIS U?%@DSHFGTJTOPGDPDSHG3GSIS U?
V ex tempore- 5микроскопски на исечоци од лимфни , јазли наод на хронична реактивна
,лимфаденопатија без метастатски промени
е#отера$ија и радиотера$ија не се куративни#етоди% но ја $одобруваат си#$то#атоло(ијата и(о $родолуваат $реивува.ето
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 9/11
Y#TTDW TVHWZEVW[дуоденопанкреатектоми*а
Анасто#ози
$анкреато
јејуносто#а0оледо0ојејуносто#а
(астројејуносто#а
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 10/11
(остоперативно
89 :89 ;8< =>?
1F5A1@
B>
325A11
3B>
12"B> =11<1'A>
?
<DE 57
33GK>?
=561
?= 5C "B> 6=B=
IDJ 31 "B> =55'
<DHJ 23 "B> &7=5
8#DD? 1F
EGHDB>
17&'5
8#DDK 75@
EGHDB>
156B
8#DD&MK B 511=6
I>? L2 NB> '45
IS? @3 NB> '=4
IDO= 217 NB> =B1&6
IGP =4 W>? ='11'
<<? L NB> A64
>K; B '&4B
9:= 117 G"B> '6
7/23/2019 Marina i Marija, Seminarska - Copy
http://slidepdf.com/reader/full/marina-i-marija-seminarska-copy 11/11
/лагодариме
навниманието\