DIAGNOSA BANDING DIAGNOSA BANDING M.H.M.H.

Pitiriasis VersicolorPitiriasis Versicolor

PITYRIASIS ALBAPITYRIASIS ALBA

Pitiriasis albaPitiriasis alba

Birth MarksBirth Marks

PSORIASIS VULGARISPSORIASIS VULGARIS

Psoriasis Vulgaris Psoriasis Vulgaris

DIAGNOSA BANDINGDIAGNOSA BANDING

Dermato-mikosis : Tinea Dermato-mikosis : Tinea

Tinea crurisTinea cruris

Tinea corporisTinea corporis

DIAGNOSA BANDINGDIAGNOSA BANDING

Tuberculosis verrucosa cutisTuberculosis verrucosa cutis

TATA-LAKSANA (1) TATA-LAKSANA (1)

1.1. PENGOBATAN KAUSAL : MDT-WHO PENGOBATAN KAUSAL : MDT-WHO

ObatObat PB PB (6 bulan)(6 bulan) MB MB (12 bulan)(12 bulan)

RifampicinRifampicin 600mg /bln,600mg /bln, **supervisedsupervised

600mg /bln600mg /bln **supervisedsupervised

DDSDDS 100mg 100mg /hari/hari

100mg/hari100mg/hari

LampreneLamprene -- 300mg/ bln* 300mg/ bln* + 50mg/hari+ 50mg/hari

TATA-LAKSANA (2)TATA-LAKSANA (2)ALTERNATIF :ALTERNATIF :

Bila salah satu obat MDT tidak bisa Bila salah satu obat MDT tidak bisa diberikan diberikan Ofloxacine Ofloxacine 400mg/hari 400mg/hari Minocycline Minocycline 100mg/hari 100mg/hari

ClarithromycineClarithromycine 250mg/hari 250mg/hari

CATATAN :CATATAN : Lama pemberian obat bervariasi, Lama pemberian obat bervariasi, semakin lama semakin baik semakin lama semakin baik

TATA-LAKSANA (3)TATA-LAKSANA (3)

2.2. PENGOBATAN SIMTOMATIS :PENGOBATAN SIMTOMATIS : pengobatan ulkus pengobatan ulkus pengobatan reaksipengobatan reaksi

3.3. PERBAIKAN GIZI/K.U.PERBAIKAN GIZI/K.U.

4.4. REHABILITASI MEDIKREHABILITASI MEDIK

5.5. EDUKASI :EDUKASI : keteraturan berobat keteraturan berobat pencegahan kecacatanpencegahan kecacatan

Reaksi kusta tipe 1 Reaksi kusta tipe 1 ( Reversal Reaction )( Reversal Reaction )

Reaksi Kusta tipe 2 Reaksi Kusta tipe 2 ( Eryhtema Nodosum Leprosum / ENL )( Eryhtema Nodosum Leprosum / ENL )

Erythema Nodosum Leprosum (ENL)Erythema Nodosum Leprosum (ENL)

REAKSI KUSTAREAKSI KUSTA

TIPE 1TIPE 1( REAKSI REVERSAL)( REAKSI REVERSAL)

TIPE 2TIPE 2( E . N . L )( E . N . L )

ONSETONSET Awal terapi Awal terapi (1-3 bulan pertama)(1-3 bulan pertama)

Pertengahan / AkhirPertengahan / Akhir( > 6 bulan / RFT )( > 6 bulan / RFT )

TIPE M.H.TIPE M.H. PB/MBPB/MB MBMB

KLINISKLINIS Lesi lama menjadi Lesi lama menjadi aktif, menebalaktif, menebal

Timbul nodule baru Timbul nodule baru yang meradangyang meradang

SISTEMIKSISTEMIK Jarang, febris Jarang, febris ringan, oedem ringan, oedem

Sering, febris, Sering, febris, artralgi, sefalgi dll.artralgi, sefalgi dll.

Reaksi Kusta tipe 1 Reaksi Kusta tipe 1 ( Reversal Reaction )( Reversal Reaction )

Reaksi kusta tipe 1 Reaksi kusta tipe 1 ( Reversal Reaction )( Reversal Reaction )

Tata-laksana untuk Tata-laksana untuk Kusta ReaksiKusta Reaksi

Prinsip : obat anti kusta / MDT Prinsip : obat anti kusta / MDT harus harus

diteruskanditeruskan

Tx Reaksi tipe 1 : Tx Reaksi tipe 1 :

- ringan : simtomatis- ringan : simtomatis

- berat dgn neuritis : anti inflamasi- berat dgn neuritis : anti inflamasi

Tx Reaksi tipe 2 : Tx Reaksi tipe 2 :

- Steroid sistemik - Steroid sistemik

PENTINGNYA PENEMUAN PENDERITA PENTINGNYA PENEMUAN PENDERITA KUSTA SECARA DINI KUSTA SECARA DINI

Pengobatan secara dini akan Pengobatan secara dini akan mencegah terjadinya cacat kusta mencegah terjadinya cacat kusta

Pengobatan secara dini Pengobatan secara dini menghilangkan sumber penularan menghilangkan sumber penularan di masyarakatdi masyarakat

Pemberantasan penyakit kusta Pemberantasan penyakit kusta akan menyelamatkan masa depan akan menyelamatkan masa depan generasi penerusgenerasi penerus

Thank you ……….

TERIMA KASIHTERIMA KASIHWassalamualaikum Warohmatullahi Wassalamualaikum Warohmatullahi

Wabarakatuh ………….Wabarakatuh ………….