Bag. Histologi dan Biologi Sel

1. Microstructure of GI tract2. Spesific function of particular cell in GI tract3. Microstucture of digestive glandsLearning obyectives

A. Tractus Digestivus cavum oris, esophagus, gaster, intestinum tenue, intestinum crassum, rectum, anus.

Struktur Umum: tunica mucosa tunica submucosa tunica muscularis tunica serosa/adventitia

Tunica Mucosa 1. Epithelium fungsi utamaBarier selektif permeabelMemfasilitasi transpor dan digesti makananMempermudah absorpsi produk digestiMemproduksi hormonMemproduksi mucus

2. Lamina Propria Jaringan ikat :Serabut dan selVasa darah, vasa limphatica, glandula, makrofag, kumpulan limphocytus nodulus3. Muscularis MucosaeOtot polos, membantu gerak independen mucosa kontak dengan makanan meningkat

Tunica SubmucosaJaringan ikat padatVasa darah, vasa limphatica, plexus nervosus Meissner, glandula, nodulus limphaticusTunica Muscularisotot polos 2 lapisan dng arah yang berbeda (sirkuler dan longitudinal)Plexus nervosus myentericus (Auerbachs)Tunica SerosaLapisan tipis jar. Ikat longgar dng mesothelium

Berdasarkan fungsi utama ada 4 tipe mucosa dlm tractus digestivus

1. Protektif cavum oris, pharynx, esophagus, anus 2. Sekretorik gaster

3. Absorptif intestinum tenue

4. Absorptif / protektif intestinum crassum

Dilapisi epithelium stratificatum squamosum non cornificatumLidah massa otot skeletPermukaan membentuk papillae : 4 macam (filiformis, fungiformis, foliata, circumvallata)PharynxRuang peralihan cavum oris dan sistem respirasi digesti

Gigi dan jaringan penyokong

Gigi dewasa 32Gigi decidui 20 Lapisan gigi : enamel, dentin, pulpa, cementumJaringan penyokong : cementum, tulang alveolar, ligamen periodontal, gingiva

Fungsi utamaMelanjutkan digesti KH: menambahkan cairan asam pd makanan, mengubah menjadi chymeMemulai digesti proteinoleh pepsinMemproduksi gastric lipase yg mendigesti trigliserid dg bantuan lingual lipase4 bagian gaster : cardia, fundus, corpus, pylorus

Gaster

Transisi antara esophagus dan gasterPada mucosa terdapat glandula tubuler bercabang dan sel sekretori mucus & lysozyme

Glandula gastrica (fundica) tubulerSel stemMucous neck cellSel parietal (oxyntic) memproduksi HClSel principal (chief/ zymogenic/peptic) memproduksi pepsinogen, lipaseSel enteroendokrin produksi serotonin

Corpus gaster

Glandula pyloricaMensekresi lysozyme, gastrinMusculus sphincter pylorica

Fungsi:Tempat digesti terakhir makananTempat absorpsiSekresi endokrinPanjang kira2 5m, terdiri dari 3 segmen: duodenum, jejunum, ileumMembran mukosaMembentuk plica circulares (Kerckrings valves) karakteristik jejunum

Villi intestinalis: tonjolan mukosa ke arah lumenCrypta intestinalis (gld. Intestinalis/ LieberkuhnSel absorptif/ enterocytus: sel columnare dg mikrovilliMemperluas permukaanPlica 3x lipatVilli 10x lipat 600x200m2Mikrovilli 20x lipat

Permukaan absortif intestinum

Bagian pertama dari intestinumMenerima makanan yang sudah dicerna(chyme acid) dari gasterMenetralisir gastric acid & pepsin

proses digesti

* Chyme di duodenum gld. Brunner mukus alkaline acidic chyme netral melindungi mukosa duodenum dari autodigesti * Chyme sel neuroendocrine sekresi secretin & cholesitokinin pan creozymin (CCK) mukosa duodenum

Gld Brunner 1). lysozyme 2). GF (epidermal)

Secretin + (CCK) eksokrin pankreas sekresi ke lumen duodenum

CCK gall bladder kontraksi mendorong bilus ductus biliferus

M

c.Lieberkuhn

Vasa lymphatica : di LP villi Lacteal (central lacteal) transport lipid (absorbsi produk digesti) sistem sirkulasi via duct. Thoracicus

Sel Plasma : sekresi IgA lumen (transcytosis)Lymphocytes intra epithelial cells (limfosit T)

Sel gobletProduksi asam glikoprotein pd mucin, yg berfungsi utk melindungi permukaan intestinum dan sbg pelumas

Sel Paneth (di bag. basal crypta intestinalis)Produksi lysozyme, phospholipase A, defensin

Sel M (microfold) Peyer patches (ileum)Mentranspor antigen dari lumen ke lamina propria (makrofag, limfosit)

Absorpsi molekul nutrien hasil proses digestiDisakaridase & dipeptidase pd mikrovilliDisakarida monosakaridaDipeptida asam aminoLipase pancreas, empedu; mengubahlipid gliserol, asam lemak, monogliserid

emulsi lipaseBilus Lipid monoglyceride asam lemak

cysterna sRE

triglyceride

chylomicron

mb sel lateral

c lacteal

Fungsi: absorpsi air (transpor pasif), mengikuti transpor aktif Na+ keluar mel. membran basal sel epitelMembran mucosa tanpa villiGld. Intestinal panjang, dg banyak sel goblet dan sedikit sel enteroendokrin

colon

Tunica Mucosa Intestinum CrassumCrypta intestinalis (Lieberkn)EnterocytusSel goblet

appendix

RMRC

B. Organ-organ yang berkaitan dng tractus digestivus

1. glandula salivarii2. pancreas3. hepar / liver4. vesica fellea / gall bladder

1. Glandula Salivarii

Memproduksi saliva (cairan kompleks yang bersifat digestif, pelumas, dan protektif.Glandula salivarii minor, tersebar di cavum oris mensekresi 10% vol. salivaGlandula salivarii major: parotidea/parotis, submandibularis/submaxillaris, sublingualis

Struktur Umum:Capsula: jar. ikatParenchyma:Sel sekretorik: sel serous dan sel mucousSel myoepithelSistem ductusGlandula Campuran: Gld.Sublingual,Submandibulademiluna serosaGlandula serous murni: Gld. ParotideaGlandula mucous murni: Glandula palatina

Glandula submandibularis

Gld Parotissubmandibularissublingualis

2. PancreasGlandula exocrina dan endocrina, memproduksi enzim-enzim dan hormonPars exocrina mensekresi cairan alkalin kaya enzim (mengandung ion bicarbonat utk menetralkan chyme dari gaster) ke duodenum lewat ductus pancreaticusEnzim pancreas mendigesti protein, KH, lipid, asam nukleatTripsin dan chymotripsin disekresikan dlm bentuk inaktif (trypsinogen, chymotrypsinogen)Enterokinase (enzim dr mucosa duodenum) akan mengubah protripsintripsin, prochymotripsinchymotripsinEnzim yg lain disekresikan dlm bentuk aktif

Pars Exocrin Pancreas berbentuk Acinar Sel acinus berbentuk piramidal Puncak sel mengandung granula zymogen-- Sekresi produk pancreas dikontrol oleh hormon secretin dan cholecystokinin yg diproduksi sel enteroendokrin duodenum.

3.HeparFungsi utamaSintesis protein: protein plasma (albumin, prothrombin, fibrinogen, lipoprotein)Sintesis dan sekresi bilus: Bilus tediri dari: air elektrolit, asam empedu, phospholipid, cholesterol dan bilirubin. 10% asam empedu disintesis dlm SER (konjugasi cholic acid dng aa glycine atau tauringlycocholic dan taurocholic acid).

Mekanisme Sekresi Asam Empedu

Bilirubin (hidrophobic) dikonjugasi menjadibilirubin glucuronide (larut air)Menyimpan metabolit: lipid dan KH disimpan dalam bentuk trigliserid dan glikogen. VitaminFungsi metabolik: glukoneogenesis. Deaminasi asam amino ureaDetoksifikasi dan inaktivasi: obat-obat dan substansi lain diinaktivasi dng cara oksidasi, metilasi atau konjugasi di SER

Sekresi Bilirubin

Sintesis Protein dan Penyimpanan Karbohidrat

StromaHepar dibungkus oleh capsulaHilum v.porta hepatica a.hepatica ductus hepaticus vasa limphatica

Lobulus HepaticusHepatocytusVena centralisSinusoidCanalis PortalisDuctus biliarisVasa lymphaticaVasa darah

SinusoidDibatasi oleh endotheliocytusSel Kupffer di lumenSpatium DisseMemisahkan endothelium sinusoid dan hepatocytusSel penyimpan lemak/ sel Ito

HepatocytusBerbentuk polihedralSaling kontak dg sel didekatnya membentuk canaliculus biliferusRERsintesis proteinSERoksidasi, metilasi, konjugasi utk inaktivasi atau detoksifikasiMitokondria2000/selInklusion: glikogen, tetes lemak

Glikogen dalam hepar Periodic Acid Schiff (PAS) +

PeroksisomOksidasi sisa asam lemakPemecahan H2O2,excess purinasam uratSintesis kolesterol, asam empeduApparatus Golgi50/ selPembentukan lisosomSekresi protein plasma, glikoprotein, lipoprotein

4. Vesica FelleaBerbentuk seperti buah pearMelekat pada heparDinding terdiri dr:* mucosa dng epithelium simplex columnare, *lapisan muscularis, *membrana serosaMenyimpan dan mengkonsentrasikan bilusKontraksi otot polos diinduksi oleh cholecystokinin

Wheater s Functional HistologyBarbara Young et al

Junqueira s Basic histologyAnthony L Mescher

Histology a text and atlas Ross-Paulina

**