Date post: | 07-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | famela-liana-bachroel |
View: | 214 times |
Download: | 0 times |
of 23
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
1/23
LE PHONE DERMATITIS IN CHILDREN AND ADU
A REVIEW OF THE LITERATURE
Dibawakan Dalam Rangka Tuga !"#ani$"%aan !linikLab&%a$&%ium Ilmu !""'a$an !uli$ (an !"laminFakul$a !"(&k$"%an Uni)"%i$a Mulawa%man
Sama%in(a*+,-
Ra('i.ana Pu$%i+/,++,-+0,
P"mbimbing :
(%1 M1 Da%wi T&"na2 S#1 DV2 FINSDV2 FAADV
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
2/23
LATAR BELAKANG
Ponsel telah dilaporkan menyebabkandermatitis kontak alergi (DKA)
!ET"DE
Penin#a$an p$staka online se%ara komprehensi&yang didapatkan melal$i National Library of
Medicine mengg$nakan #$d$l s$b#ek medis dankata k$n%i yang tepat
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
3/23
'AL
Tiga p$l$h t$#$h kas$s DKA akibat pengg$naanponsel ditem$kan
Enam st$di menge*al$asi #enis alergen yangditem$kan dari ponsel
KE!P+LAN
Laporan kas$s tentang DKA terkait pengg$naan telepon
sel$ler meningkat pesat #$mlahnya se#ak tah$n ,--- Laporan Kas$s menyoroti pada pop$lasi anak dan orangde.asa di banyak negara
Alergen logam/ ter$tama nikel dan kromi$m/ yang sering
terlibat dalam ke#adian DKA yang berh$b$ngan denganponsel
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
4/23
PENGANTAR Dermatitis kontak alergi (DKA) sel T memediasireaksi hipersensiti*itas
Nikel dapat bers$mber dari barang biasa/ sepertiperhiasan/ sab$k gesper/ resleting pakaian/kan%ing/ gelas/ koin/ dan k$n%i )/ ponsel/ laptop/*ideo game
+nt$k menge*al$asi adanya reaksi terhadap nikel/dapat dig$nakan $#i tempel ata$ mengg$nakanNickel dimethylglyoxime spot test (D!G)
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
5/23
PENGANTAR Kromi$m dan kobalt #$ga sering menyebabkan DKA Kromi$m ditem$kan dalam semen/ stainless steel/ danbarang0barang k$lit
ementara kobalt sering dig$nakan dalam %amp$ranlogam berat dan implan medis/
Ter#adi kenaikan pengg$naan ponsel/seb$ah laporanpada tah$n ,-11 memperkirakan bah.a ada 23pelanggan ponsel dari 1-- orang se%ara global/ angkaterseb$t diprediksi akan meningkat
Laporan mengenai DKA akibat ponsel telah dilaporkanse#ak tah$n ,---
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
6/23
PENGANTAR T$#$an dari ka#ian ini adalah (1) menya#ikan kas$s yang berh$b$ngan dengan
dermatitis ponsel/
(,) mengidenti4kasi dan merangk$m st$di0st$di yangtelah diteliti yait$ adanya nikel dan kobalt dari ponselmengg$nakan tes skrining/ dan
(5) menyediakan in&ormasi kepada dokter k$lit/ ahli
im$nologi/ ata$ dokter anak tentang dasarpemahaman etiologi/ ge#ala klinis/ dan pre*alensi DKAakibat ponsel
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
7/23
!ET"DE
eb$ah penin#a$an literat$re yang dilak$kandengan mengg$nakan The National Library ofMedicine
6$d$l s$b#ek medik mengg$nakan berbagaikombinasi/ antara lain7 telepon sel$lar/ ponsel /telepon genggam/ kontak sensitisasi/dermatitis/ nikel/ kobalt/ kromi$m/ logam/
sensitisasi/ dan alergi em$a t$di yang tidak menyeb$tkan ponselata$ DKA diekskl$sikan t$di Non0nggris #$gadiekskl$sikan
t$di pada kas$s de.asa dan kas$s pediatrik
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
8/23
'AL 8 DER!ATT P"NELAKBAT NKEL !ayoritas penelitian dan laporan telah dikaitkan
dengan alergi nikel Pa99aglia melaporkan d$a pasien dengan dermatitis.a#ah persisten yang men$n#$kkan $#i pat%h yangpositi& terhadap 3: nikel s$l&at pada hari , dan 5
e#ak dilaporkan pertama kali pada tah$n ,---/diidenti4kasi 53 kas$s tambahan dermatitis akibatponsel dan aksesori ponsel yang dilaporkan dalam,- p$blikasi/ ,; kas$s diantaranya melibatkan nikel
Pada tah$n ,--5
2 pasien dengan DKA akibatponsel diterbitkan/ diantaranya sat$ orangmen$n#$kkan $#i pat%h positi& terhadap nikel/ sat$dengan reaksi rag$ terhadap nikel at$ orang alergibaik terhadap s$l&at nikel dan kali$m dikromat
sementara yang lain memiliki hasil tes pat%h yangdi ertan akan terhada kromi$m/ dan indi$m
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
9/23
'AL 8 DER!ATT P"NELAKBAT NKEL Empat tah$n kem$dian pada tah$n ,--; d$a
kas$s nikel DKA akibat pengg$naan ponsel at$bermani&etasi sebagai dermatitis .a#ah bilateral danyang lain mengalami pr$rit$s/ likeni4kasi dermatitispada tangan/ lengan/ dan .a#ah Ked$a pasienmen$n#$kkan $#i tempel yang k$at terhadap nikel/
dan ked$a ponsel memiliki D!G reaksi yang positi&
Pada tah$n ,--2/ L$o dan Berko*it%h eorang pria12 tah$n/ dilaporkan mengalami ek9emato$sdermatitis pada per$t bagian ba.ah/ kaki/ pangg$l/
dan .a#ah Peng$#ian meng$ngkapkan alergiterhadap nikel pada ;, #am pertama/ tapi negati& Telepon genggamnya men$n#$kkan tes D!G positi&dalam beberapa daerah
D$a st$di tambahan pada tah$n ,--2 kas$sdermatitis nikel mengalami dermatitis .a#ah
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
10/23
'AL 8 DER!ATT P"NELAKBAT NKEL Pada tah$n ,--
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
11/23
'AL 8 DER!ATT P"NELAKBAT NKEL Pada tah$n ,-11 dan ,-1, , laporan terbar$ dari
ponsel dermatitis akibat nikel $are9 et al seorang .anita 1> tah$n yangmengalami gatal/ terdapat pap$la antara pay$daraserta pada abdomen bagian ba.ah bagian per$tnya
nikel pada ikat pinggang/ dermatitis pay$daranya ponsel yang sering diselipkan di bra dan ter#adilahdermatitis pada daerah terseb$t
Dannepond dan Arminga$d dermatitis ponsel yangter#adi pada daerah s$perior pay$dara yang ter#adi
pada pasien .anita ber$sia 1; tah$n
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
12/23
'AL 8 DER!ATT P"NELAKBAT NKEL kami menyoroti berbagai ge#ala dan karakteristik
distrib$si/ yait$ .a#ah/ ter$tama prea$ri%$lar danpipi/ tangan/ paha/ serta dada?pay$dara
Dokter har$s memiliki ke%$rigaan yang meningkatmengenai adanya dermatitis kontak ponsel pada
pasien dengan dermatitis di area terseb$t/ter$tama dalam kas$s pasien dengan kebiasaantelepon/ pengg$naan telepon sel$ler $nt$k ker#a/ata$ telepon genggam bar$
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
13/23
'AL 8 PENG+6AN NKEL DANK"BALT PADA P"NEL
st$di di Denmark pada tah$n ,--2
di antara >1ponsel yang diprod$ksi oleh d$a per$sahaan teleponsel$lar internasional/ nikel ditem$kan pada delapanponsel (13/3:)
Tah$n ,-11/ 6ensen et al meng$#i 3- ponsel daripasar Denmark adanya nikel pada sembilan
telepon (12:)
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
14/23
'AL 8 PENG+6AN NKEL DANK"BALT PADA P"NEL
A$ino et al
spot test yang dig$nakan $nt$kmenge*al$asi adanya nikel dan kobalt pada ;,perangkat yang di.akili 1@ model ponsel yang $nik!ereka menem$kan bah.a ,> dari Total ;,perangkat mengand$ng nikel (55:)/ dengan < dari
1@ model yang $nik yang memiliki setidaknya sat$hasil positi& (3@:)
A$ino et al menem$kan bah.a 1- dari total ;,perangkat memiliki kobalt (1>:) dengan > dari 1@model yang $nik yang memiliki setidaknya sat$ hasil
positi& (,3:)
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
15/23
'AL 8 DER!ATT P"NEL ALERG KR"!+!
Dari 5; pasien dengan ponsel dermatitis/ 1- pasientelah memiliki $#i tempel positi& terhadap kromi$m @dari pasien ini memiliki tes positi& terhadap kromi$mt$nggal/ sementara empat pasien yang tersisa #$gamen$n#$kkan alergi bersamaan dengan nikel ata$
kobalt eishima et al DKA akibat kromi$m pada tah$n,--, pasien peremp$an ber$m$r 53 tah$nmenglami dermatitis dengan mani&estasi pr$rit$s
prea$rik$lar pada sisi kiri Pada $#i tempel didapatkanhasil positi& k$at terhadap -/-3:/ -/1:/ dan -/3:kali$m dikromat 'al it$ #$ga menegaskan bah.akomponen ponsel nya dilapisi dengan kromi$mDermatitis semb$h spontan dalam .akt$ 1- hari
setelah ia menghentikan pengg$naan ponsel
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
16/23
'AL 8 DER!ATT P"NEL ALERG KR"!+!
eishima et al (,--5)
2 kas$s tambahan yangdid$ga DKA akibat kromi$m yang terdapat padaponsel empat laki0laki dan empat peremp$anber$sia 1>03> tah$n/ bermani&estasi ber$padermatitis .a#ah a$rik$lar?prea$rik$lar Pada
delapan pasien/ $#i tempel men$n#$kkan hasilsangat positi& (C C) ata$ positi& (C) terhadap -/3:kali$m dikromat pada hari , dan 5 +#i tempel #$gapositi& terhadap -/1: dan -/-3: kali$m dikromat
Beberapa pasien #$ga memiliki hasil $#i tempelpositi& terhadap logam lainnya at$ pasien positi&terhadap ,: kobalt klorida dan sat$ pasienterhadap 3: nikel
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
17/23
'AL 8 DER!ATT P"NEL ALERG KR"!+!
etelah menghentikan pengg$naan ponsel/dermatitis sem$a pasien semb$h dalam .akt$ 1-hari hari
Tan dan Nion pada tah$n ,-11 Pasien laki0lakiber$sia ;1 tah$n/ mengalami dermatitis .a#ah dana$rk$lar kiri/ yang telah menyebar ke leher dandadanya +#i tempel men$n#$kkan reaksi positi&terhadap kali$m dikromat pada hari ke , dan > mengh$b$ngi prod$sen ponsel/ it$ menegaskan
bah.a
kromi$m plating dig$nakan padakomponen logam dan tombol keypad meng$rangi pengg$naan telepon/ dan kem$diandermatitis semb$h
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
18/23
'AL 8 DER!ATT P"NEL ALERGEN LAN
aldi*ieso et al
Pasien .anita ber$sia 13 tah$nmengalami eritematosa persisten/ dermatitispoligonal pada pipi dan dag$ %$riga dermatitisponsel +#i tempel hanya positi& pada lar$tanpotongan 1 %m, layar ponselnya dalam 1- ml
aseton
alergi ata$ m$ngkin iritasi terhadapkomponen yang tidak diketah$i dari layar ponsel dermatitis tidak kamb$h setelah penghentian @b$lan
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
19/23
'AL 8 DER!ATT P"NEL ALERGEN LAN
Filliams et al tah$n ,-1,/
pasien .anitaber$sia 5- tah$n/ mengalam dermatitis ak$t padapipi kanannya 1 mingg$ setelah pembelian seb$ahpen$t$p silikon bar$ $nt$k telepon genggamnya+#i tempel yang dilak$kan oleh The British Contact
Dermatitis Society terhadap Plastik dan Lem seridan Karet Aditi& eri reaksi positi& terhadaptrikestil &os&at/ =enol &ormaldehida/ PTB/ amerchol L1-1/ alkohol .ol/ dan ekstraksi aseton daripen$t$p telepon genggamnya !emb$ang
pen$t$p ponsel memberi perbaikan dari dermatitistanpa kekamb$han
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
20/23
DK+ +lasan ini merangk$m tem$an0tem$an $tama dari
st$di kas$s yang telah dip$blikasikan mengenai DKAyang disebabkan oleh ponsel dan aksesoris ponsel
!ayoritas DKA akibat ponsel disebabkan oleh logamalergen/ ter$tama nikel dan kromi$m Dalam empatst$di denti4kasi mengg$nakan $#i D!G/ ditem$kanadanya #$mlah nikel yang berlebihan pada 120>3/3:dari prod$k yang di$#i
saat ini bel$m ada b$kti mengenai .akt$ pemaparanminim$m yang diperl$kan $nt$k menimb$lkan
dermatitis alergi terhadap nikel/ Komisi Eropamende4nisikan pa#anan #angka pan#ang pa#ananter$s0mener$s pada k$lit selama H5- menit dan ?ata$ H1 #am terp$t$s0p$t$s selama sat$ hari
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
21/23
DK+ Pengg$naan telepon sel$lar ter$s meningkat di
antara sem$a kelompok ekonomi/ pa#anan nikel dariponsel akan ter$s meningkat/ yang dapatmenempatkan kons$men dalam risiko $nt$kmengalami DKA
Dalam rentang sat$ dekade/ laporan dermatitisponsel meningkat dari , pada tah$n ,--- men#adi,; pada tah$n ,-1-/ meningkat 1/,3: , tah$nberik$tnya/ 11 kas$s tambahan yang dilaporkan/men$n#$kkan peningkatan >-: dari tah$n ,-1-0
,-1,
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
22/23
DK+ Bersamaan dengan meningkatnya pengg$naan
ponsel di d$nia/ kami di sini men$n#$kkan bah.akas$s DKA terkait pengg$naan ponsel #$ga semakinbertambah
!eskip$n dilak$kan $paya $nt$k mengendalikan
adanya alergen pada ponsel/ banyak ponsel ditingkat pasar mengand$ng logam seperti nikel yang%$k$p $nt$k mengind$ksi DKA
penting $nt$k mend$ga diagnosis ini ketikaditem$kan pasien dengan dermatitis pada daerahpaha/ .a#ah/ leher/ tangan/ pay$dara Ri.ayat alergiterhadap logam har$s meningkatkan indekske%$rigaan terhadap nikel ata$ kromi$m yangmenyebabkan DKA ponsel
8/18/2019 Mobile Phone Dermatitis
23/23
TER!A KA'