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Modelo Bicopartmnt

Date post: 06-Jul-2018
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  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    1/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 11-1 

    TEMA 11.- Modelo Bicompartimental. Administración intravenosa rápida.- 

     Introducción. Justificación del modelo.El organismo considerado como 1 único compartimento (monocompartimental) es un modelo muy simpleSe precisa un modelo que considere la existencia de un desfase en la distribución tras administración I.V.

    ESPACIO VOLUMEN (LITROS) PORCENTAJE

    Fluido intracelularFluido extracelular- Plasma- Fluido Intersticial

     Agua inaccesible-Transcelular

     Agua corporal total

    23193682

    42

    33274,59

    112,5

    60

    La distribución en el organismo no es un proceso instantáneo y se relaciona con el flujo sanguíneo:• tejidos con elevado aporte sanguíneo: equilibrio instantáneo con la Cplasmática,

    Bien irrigados: flujo de sangre > 0,5 ml/g tej/min. (AGUA INTRACELULAR ACCESIBLE)•  tejidos con menor aporte sanguíneo relativo

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 11- 

     En las paginas web siguientes puedes encontrar una buena visualización del modelo

    http://vam.anest.ufl.edu/simulations/secondorderstochasticsim2.html#sim

     

    http://vam.anest.ufl.edu/simulations/secondorderfluidsystem.html#sim

    http://sim/http://sim/http://sim/http://sim/

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 11- 

    Estimación de las constantes de disposición:Método de los Residuales1.- Representación Cp/ tiempo se deduce vía de administración (no modelo)

    2.- Calcular el log Cp y Representar log. Cp/tiempo se deduce modelo farmacocinéticaLínea recta desde el origen Monocompartimental Línea curva y luego recta Bicompartimental

    3.- Crear la tabla correspondiente al modelo Bicompartimental

    Representación semilogarítmica

    log B = l og Bo - (β

     / 2.303) · t

    0.0

    0.2

    0.4

    0.6

    0.8

    1.0

    1.2

    1.4

    1.61.8

    2.0

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

       L  o  g   C  p   (  µ  g   /  m   L   )

    log A = log. Ao - (α

     / 2.303) · t

    Ti (h) Cp (µg/mL) log Cp. log Cext(  β  ) Cext(  β  ) Cp-Cexp =Residuales  log Res

    T1 C1T2 C2---- -----Tn Cn

    4.- Comenzando desde el último punto seleccionar los que están alineados sobre una rectaestos puntos se encuentra en fase β en equilibrio de distribución

    5.- Calcular la ecuación de la recta en fase β  log Bt = log Bo – β/ 2,303 tOrdenada en el origen = log Bo pendiente = β/ 2,303

    6.- Calcular el log de la Conc. extrapolada en β y la Cext(β) (tiempos no utilizados antes) para cada t se obtiene y y = log Cext(β) antilog y = Cext(β)

    7.- Calcular los residuales de cada uno de los puntos de la primera parte de la gráfica (zona curva)Residuales = Conc. Plasmática - Cext(β) (α + β) – β = α 

    8.- Calcular log. Residuales y representarlos en la gráfica frente al tiempo línea rectaTiene que resultar una línea recta. En caso contrario el modelo no es correcto.

    9.- Calcular la ecuación de la recta en fase α  log A = log Ao – α/ 2,303 tOrdenada en el origen = log Ao pendiente = α / 2,303

    10.- Ecuación Bicompartimental I.V. Ct = A0 · e- α · t + B0 · e

    - β · t

    Cálculo de las Microconstantes

    0

    00

    C

    ·A·B   β=21k

    0

    00

    C

    ·A·B

    ··

    β

    β

    ==

    2113 k

    k

    1321·kk·132112 kkk  

    )()( 132112 kkk  

    e . -

     )-k (  .C  +e . -

     )k -(  .C =C 

    t  .-21ot  .-21ot 

     

     Semivida biológica Generalmente α es rápida y por tanto β es la que tiene interés.Faseβ  es la que refleja la permanencia del F en el organismo ya que corresponde a la suma de los procesosde retorno desde CP en situación de equilibrio y de EliminaciónSi se utiliza la K 13 para calcular t1/2 error, ya que ésta solo representa la eliminación

    Fase α  solo controla de forma predominante la D y E cuando se elimina con rapidez y no se retiene endepósitos no acuosos.

    Lineal (beta)

    Lineal (alfa)

     Log A0 

    Log B0 

    Representación semilogarítmica

    0.0

    0.4

    0.8

    1.2

    1.6

    2.0

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

       L  o  g   C  p   (  µ  g   /  m   L   )

    Fase Disposiciónen equilibrio  β 

    Fase Disposiciónsin equilibrio  α + β 

    α

    0,6931/2t   =  β 

    0,6931/2t   =

    13k 

    0,6931/2t   =

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 11- 

    Comparación entre las curvas Mono y Bicompartimentales:e t  . Ke-  .C o=C t  Monocompartimental  curva de los niveles plasmáticos/tiempo: 1 solo exponencial

     Bicompartimental e.B+e.A=C

    t.-o

    t.-ot

    β

    •  la curva representativa de los niveles plasmáticos/tiempo dosexponencialesAo y Bo coeficientes exponenciales α y β   exponenciales (constantes híbridas)estos valores son función de: Dosis, constantes de transferencia K 12 , K 13 y K 21 

    •  es posible determinar la concentración en el CP a partir de la del CC(Cplasma) pero solo son valores promedio que alcanza el Fármaco entodos los tejidos y organos que forman este compartimento

    Curva Niveles plasmáticos / Tiempo

    MODELO BICOMPARTIMENTAL

    0

    100

    200

    300

    400

    500

    600

    0 5 10 15 20 25Tiempo (h)

       C  o  n  c  e  n   t  r  a  c   i   ó  n

    Comp. Central

    Comp. Periférico

    •  la CCP puede ser mayor o menor que la Cp, dependiendo de K 12 y K 21 •  la velocidad de Elinación no puede ser ≥ a la distribución al CP porque

    en ese caso no se llegaría a distribuir, solo existiría Eliminación y portanto el modelo sería monocompartimental

     Relaciones entre las constantes

    Cálculo del AUC a)  Cálculo a partir de la ecuación por integración de la función: 

     b)  Cálculo porintegración numérica (método de los trapecios): No llegamos a

    tomar muestras a t = ∞   

     AUC %20 AUC  0tn∞∞ <

    Representación Cp /tiempo

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    0 5 10 15 20 25 30Tiempo (h)

       C  p   (  µ  g   /  m   L

     )tt(2

    CC =AUC

    tf 

    0

    n1n1nntf 

    o ∑

     

    β

    C =AUC

    tf tf ∞

    tf 

    AUCAUC =AUC tf tf 00

     

    .P.C en RETENCIÓN ded Posibilidak k 2112 =

    .P.C al ACCESOded Posibilidak 

    13

    12=

    .P.C en APERMANENCI ded Posibilidak 

    13

    21=

    )e1·( B

    )e1·( A

     AUC    t ·0t ·0t 0 β α 

     β α 

    −−−+−=

    13

    000 k 

    C  B A AUC    o=+=∞

     β α 

    0  t 

    0  dt ·C  AUC t ·e·o B

    t ·e·o At C 

     

    =

    k 21 > k 13  Retorno No Limita la E

    k 21 < k 13  Retorno Si Limita la E

    k 12 > k 21  Vp>>Vc Agua profunda+ depósitos

    k 12 ≈ k 21 Agua intracelular profundak 12 < k 21  Monocompartimental

    k 12 > k 13  tiempo para distribución

    k 12 ≈ k 13  volumen regular Vp

    k 12 < k 13  Monocompartimental

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 12-1 

    TEMA 12.- Modelo Bicompartimental (continuación)

    Volumenes de DistribuciónEl concepto de Vd no tiene significación real anatomofisiológicaAquí 2 vol Vc y Vp y Σ = Vd

    Distribución

    Eliminación

    C.P.

    Vp

    C.C.

    Vc Cp

    Solo Vc puede calcularse por procedimientos directosVp y Vd siempre aproximados e indirectamenteLos volúmenes sirven para determinar C en los diferentes compartimentos y lo que importa es determinar QAdemás Qc y Qp se estiman a partir de Vc éste es el que tiene más importancia

    a)  Vol distirbución en C.C. (Vc)

    0C 

     DV    =

    13

    00

    C  AUC    =∞ ∞=

    013

    C  AUC ·k 

     DV A t = 0 solo distribución en C.C.

    Unidades L ó L/Kg

    b)  Vol distirbución en C.P. (Vp) No se puede tomar muestra del CP, pero se puede calcular de la siguiente forma:

    Cuando Cmáx en el C.P. la variacióninstantánea de F =cero estado deequilibrio estacionarioP = concentración en el C.P

    0Q·k Q·k dt 

    dQ p21c12

     p=−= Pt 21C t 12 p21 V ·P·k V ·C ·k Q·k    == p21c12 Q·k Q·k    =

    C 21

    12

    P V ·k 

    V    =Pt C 21

    12

    V ·C 

    P

    V ·k 

    =

    C u r v a N i v e l e s p l a sm á t i c o s / T ie m p o

    0

    1 0 0

    2 0 0

    3 0 0

    4 0 0

    5 0 0

    6 0 0

    0 5 1 0 1 5 2 0 2 5 3 0T i e m p o (h )

       C  a  n   t   i   d  a   d

       (  m  g   )

    Q C en t r a l

    Q Pe rif éric o

     Estado de equilibrio

    estacionario

    Si se considera que no existe acumulación

    en C.P. se puede asumir P = Ct

     

    Vol distirbución en organismo (Vd) Vd en estado de equilibrio estacionario

    ee

    C P

    ee

    eeee

    QQ

    QVd 

      +

    ==

    21

    12

    ee

    ee

    ee

    P

    ee

    C ee

    k ·

    Q

    Q

    Q

    QVd    +=+=   )

    k 1·(VcV 

    21

    12d    +=

     

    Se conoce como Vdee y se calcula suponiendo Cee = Pee

    )k 

    k 1·(V V ·

    k V V V V 

    21

    12C C 

    21

    12C PC d    +=+=+= 

    Es un valor puntual  corresponde al punto EE

     en ese instante Vd es independiente de la eliminación Vd ≠ f(proceso eliminación) 

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 12- 

    Existen otras expresiones utilizables en determinados casos,

    c)  Vol distirbución extrapolado (VdEXTRAPOLADO)Cuando no se conoce el trazado inicial de la curva y solo β y no k 12, k 21 y k 13 

    0o Extrapolad 

     B

     DVd    =Solo útil para convertir Cp en Q determinada en f (β)

    Q = VdExtrapolado · Cfase β

     d)  Vol distirbución en función del área (VdAREA) También conocido como Vd en fase β Cuando se dispone de puntos para determinar AUC por trapeciosArea total = Área fase (α) + área fase (β)

    Consideraciones sobre Volumen de distribución

    Vd = Vc en el momento inicial (antes de distribución al C.P.)El Vd va aumentando desde que se inicia la distribución hasta alcanzarse el equilibrio (F se distribuye al C.P.)A partir de ese momento:• curvas terminales C.C. y C.P. discurren más o menos paralelas (fig. pág ant.)• relación constante Qorg/C• también constante el Vd, que equivale al Vdárea (es el Vd en estado de equilibrio de distribución) o Vd en

    la fase monoexponencial terminal de la curva•  En el Vdee no influye el proceso de Eliminación

     pero si influye la E ►en Vol inicial (Vc)► en el de la fase monoexponencial de la curva Ct/ti

     β  β  AUC ·

     DVd  o Extrapolad    =

     β α 

     B +

     A = AUC 

    ooo∞  β  β · AUC  B0  =

    ∞=

    0

     Area AUC ·

     DVd 

     β 

    ·

    k ·V 

    C ·

    k · D

     AUC ·

     DVd  13C 

    0

    13

    0

     Area β  β  β 

    ===∞

    13

    00

    C  AUC ∞

    0

     DV   =

    21

    13

    ·k 

      β α =

    ·

    ··V 

    ·

    k ·V Vd  21

    C 13C 

     Area β 

     β α 

     β ==

     β 

    Clp= AreaVd

     β ·Vd Cl área p  =

    Si se considera AUC0∞  Vol distribución área

     β 

    Clp

    QVd    ==

    21

    ·V   α = AreaVd 

     

    Vd AREA

    Vdee

    Vinicial = Vc   V  o   l  u  m  e  n

    Tiempo

    Vd AREA

    Vdee

    Vinicial = Vc   V  o   l  u  m  e  n

    Tiempo

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental.  Tema 12- 

     La relación VdAREA y VdEE ilustra sobre la bondad del ajuste Monocomp. respecto al Bicompartimental

    ( )21

    C 13

    21

    2112C 

    21

    132112C 

    21

    C  Area

    V ·k 

    k k ·V 

    )k k k ·(V 

    ·V Vd    β 

     β α −+⎟⎟

     ⎠

     ⎞⎜⎜⎝ 

    ⎛    +=

    −++==

    ( )21

    C 13

    21

    12C  Area

    V ·k 

    k 1·V Vd    β −+

    ⎟⎟ ⎠

     ⎞

    ⎜⎜⎝ 

    ⎛ +=

    ( )

    21

    13C ee Area

    k ·V Vd Vd 

      β −+= C ee Area V Vd Vd    >>

     

    )k 

    k 1·(VcVd 

    21

    12ee   +=

    21

    12

    ee

    k 1

    Vd +=

    )timental Monocompar (1V C 

    Vd ee ⇒=

     

    .P.C enivosignificat óndistribuciVol01V 

    Vd 

    ee ⇒>−

    C CPC 

    ee V V 101V 

    Vd >>⇒

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

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    Ejercicios de Farmacocinética BICOMPARTIMENTAL

    Administración intravenosa rápida ("bolus") PROBLEMA DE CLASE 3.1.-Las concentraciones plasmáticas que se obtuvieron en un paciente al que se le administraron por vía intravenosa 500 mIndica el modelo farmacocinértico compartimental que mejor explica los datos y calcula las constantes farmacocinéticasCalcula: a) el AUC, b) los volumenes de distribución, c) el aclaramiento, d) el periodo de ficacia de una dosis IV de 750 mgf) representa gráficamente las cantidades de fármaco en el Compartimento Central, en el Periférico y Eliminada en funcióde este fármaco por vía oral es del 80% y que su Ka es de 2 h-1.¿Cuál sería la ecuación Cp = f(t) si se administra por vía o

    Tiempo Concentración Log Cp. Log Cext Cext Cp-Cexp Log Res AUCtntn+1 AUCo

    & AUCot

    (h) Cp (µg/mL) Residuales integración80,36 

    0,25 72,66 1,8613 1,4719 29,64 43,02 1,6336 19,13 19,13 18,88

    0,75 56,00 1,7482 1,4526 28,35 27,65 1,4417 32,17 51,29 50,50

    1,5 41,50 1,6180 1,4236 26,52 14,98 1,1756 36,56 87,86 87,08

    3 28,30 1,4518 1,3655 23,20 5,10 0,7075 52,35 140,21 138,33

    5 19,50 1,2900 1,2881 19,41 0,09 -1,0621 47,80 188,01 185,90

    8 14,9 1,1732 1,1720 14,86 0,04 51,60 239,61 238,24

    16 7,15 0,8543 88,20 327,81 323,37

    24 3,6 0,5563 43,00 370,81 365,03

    AUCtn = Ctn / β 40,39 411,20 405,08

    log B = 1.4816 - (ββββ / 2.303) · tB0 = 30,31 µµµµg /mL

    ββββ = 0,089 h-1

    Ordenada= 1,4816

    Pendiente= 0,0387

    log A = 1.6994 - (αααα / 2.303) · tA0 = 50,05 µµµµg /mL

    αααα = 0,770 h-1

    Ordenada= 1,6994

    Pendiente= 0,3344Co = Ao+Bo= 80,36

    C t  = 50.05·e -0.77· t 

     + 30.31·e -0.089· t 

    K21 = (B0 · αααα + A0 · β)β)β)β) / C0 K21 = h-1 0,346 ACCESO K12 / K13=

    K12 = ( αααα + β)β)β)β) - (K21 + K13) K12 = h-1 0,315 RETENCIÓN K12 / K21=

    K13 = C0 · αααα · ββββ / (B0 · αααα + A0 · ββββ) = αααα · β /β /β /β / K21 (h-1) K13 = h

    -1 0,198 PERMANENCIA K21 / K13=

    Representación semilogarítmica

    log B = -0.0387·t + 1.4816

    R20.9997 =

    log A = -0.3344·t + 1.6994

    R20.9980 =

    0,00,2

    0,4

    0,6

    0,8

    1,0

    1,2

    1,4

    1,6

    1,82,0

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

       L  o  g   C  p   (  µ  g   /  m   L   ) Lineal (beta)

    Lineal (alfa)

    Rep

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    6070

    80

    0 5

       C  p   (  µ  g   /  m   L   )

    Re

    0,0

    0,4

    0,8

    1,2

    1,6

    2,0

    0 5

       L  o  g   C  p   (  µ  g   /  m   L   )

    Página 1

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    10/19

    Ejercicios de Farmacocinética BICOMPARTIMENTAL

    Si damos valores a t en la ecuación Ct = f(t) que hemos obtenido por el método de residuales

    y comparamos los valores obtenidos con los del problema, podremos comprobar si el ajuste es bueno

    CURVAS COMPARATIVAS DE DATOS OBSERVADOS Y AJUSTADOS

    Tiempo CAJUSTADA COBS - CAJUS Diferencias

    (h) (µg/mL) (Difer.)2

    0,25 70,93 1,73 3,00

    0,75 56,44 -0,44 0,19

    1,5 42,28 -0,78 0,61

    3 28,17 0,13 0,025 20,48 -0,98 0,95

    8 14,96 -0,06 0,00

    16 7,28 -0,13 0,02

    24 3,57 0,03 0,00

    Suma diferencias al cuadrado 4,80

    b) Calcula el AUC 

    AUCo  = Ao/ α  + Bo/ β = 405,08 µg ·h/ml AUCo  (trapecios) = 411,20 µg ·h/ml

    c) Calcula e/los Vol de distribución 

    Vc = D/Co (L) = 6,22 Vp = Vc · K12 / K21 (L) = 5,66

    Vextrapolado  = D / B0 (L) = 16,50 Varea  = D / β · AUCo  (L) = 13,85 (AUCINTEGRACION) Varea  = D / β ·

    Vd (ee) = Vc (1+( K12 / K21)) = 11,88

    d) Calcula el Cl plasmático 

    Cl = D/AUCINTEGRACION = L/h 1,23 Cl = D/AUCTRAPEDIOS = L/h 1,22 Clp = K13 * Vc = L/h

    Clp= β*Varea  =L/h 1,23 Clp= β*Varea  =L/h 1,22

    e) Calcula el periodo de eficacia si la CME es 25  µ  µµ  µ g/ml y la Dosis 750 mg 

    Ao = Co (α- K21 )/( α − β) = D/Vc (α- K21 )/( α - β) = 75,07 Observando la gráfica se aprecia que cuando se alcanza

    Bo = Co ( K21-β )/( α − β) = D/Vc (K21-β)/( α - β) = 45,47 log Bt = log B0 - (ββββ / 2.303) · t t = (log B0 -log

    Tiempo CpD=750 log Cp

    (h) (µg/mL) (D=750)

    0,25 106,39 2,0269

    0,75 84,66 1,92771,5 63,43 1,8023

    3 42,25 1,6258

    5 30,71 1,4873

    8 22,44 1,3511

    16 10,92 1,0384

    24 5,35 0,7287

    Bt = 12 µµµµg/ml 1,0792t = 14,95

    Niveles plasmáticos

    0

    10

    20

    3040

    50

    60

    70

    80

    90

    0 5 10 15 20 25 30Tiempo (h)

       C  o  n  c  e  n   t  r  a  c   i   ó  n

       (  µ  g   /  m

       L   )

    Conc. Observada

    Conc. Ajustada

    Dosis = 750 mg

    0102030405060708090

    100110120

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

       C  p   (  µ  g   /  m   L   )

    0,0

    0,4

    0,8

    1,2

    1,6

    2,0

    0 5

       L  o  g   C  p   (  µ  g   /  m   L

       )

    log 12 = 1.079

    Página 2

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    11/19

    Ejercicios de Farmacocinética BICOMPARTIMENTAL

    f) Represnta gráficamente las cantidades de fármaco en el Compartimento Central, en el Periférico y Eliminada en función

    Tiempo Concentración AUCtntn+1

    AUCot

    Q Periférico

    (h) Cp (µg/mL) D(AUCot /AU K13 * Vc *AUCo D*(Cp./Co) Ct * Vc D-(Qc+Qel)

    0   80,36  0 0 0 0 500 500 0

    0,25 72,66 19,13 19,13 23,26 23,61 452,09 452,09 24,65

    0,75 56,00 32,17 51,29 62,37 63,31 348,43 348,43 89,20

    1,5 41,50 36,56 87,86 106,8 108,44 258,21 258,21 134,96

    3 28,30 52,35 140,21 170,5 173,06 176,08 176,08 153,435 19,50 47,80 188,01 228,6 232,06 121,33 121,33 150,06

    8 14,90 51,60 239,61 291,4 295,75 92,71 92,71 115,94

    16 7,15 88,20 327,81 398,6 404,62 44,49 44,49 56,91

    24 3,60 43,00 370,81 450,9 457,69 22,40 22,40 26,72

    UCtn = Ctn / β 40,39 411,20 500,0 500,00 0 0 0,00

    % AUCtn = 9,8 < 20% AUCo

    g) Se conoce que la absorción de este farmaco por vía oral es del 80% y que su Ka es de 2 h -1

    .¿Cuál sería la ecuación Cp

    por vía oral una dosis de 500 mg? 

    Ao = (F*D/Vc)*Ka*(K21 - α)/(α-Ka)*(α−β) = 65,11 Ct = Ao e-α·t

      + Bo e-β·t

      + Ro e-k01·t

    Bo =(F*D/Vc)*Ka*(K21 - β)/(β-Ka)*(β−α) = 25,38

    Ro =(F*D/Vc)*Ka*(K21 - Ka)/(Ka-α)*(Ka−β) -90,49 Ct = 65,11 e-0,77·t

      + 25,38 e-0,089·t

      - 90,49 e-2

    Ti (h) Cp

    0,25 23,64544067

    0,75 40,09637469

    1,5 38,21636157

    3 25,67138036

    5 17,64553553

    8 12,59051744

    16 6,11050245

    24 2,99804877

      Q Eliminada Q C. CentralCurva Nive

    0

    100

    200

    300

    400

    500

    600

    0 5 10

       C  a  n   t   i   d  a

       d   (  m  g   )

    Administración ORAL 500 mg F=0,8

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    40

    45

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

       C  o  n  c .  p   l  a  s  m   á   t   i  c  a

    Página 3

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    12/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 1 de 8

    TEMA 13.- Modelo Bicompartimental. Administración extravascular.-Fase de absorción con cinética de incorporación de orden uno. Modelo farmacocinético y balance de

    materia. Expresion matemática. Características de las curvas extravasales. Cálculo de la

    concentración máxima y del tmáx. Cálculo del área bajo la curva.

     Modelo farmacocinético y balance de materia* administración e.v. -----> fase de A del fármaco cinética de orden uno

    Qa= Cantidad remanente en lugar de absorciónK01 = constante de A

    ecuación que rige la evolución de la cantidad de fármaco en el COMPARTIMENTO CENTRAL

    dQc/dt =  K01 × Qa - K12 × Qc + K21 × Qp – K13 × Qc

    COMPARTIMENTO PERIFÉRICO:  dQp/dt = K12 × Qc - K21 × Qp

    LUGAR DE ABSORCIÓN:  dQa/dt =  - K01 × Qa

    Mediante transformadas de Laplace y a partir del balance en el C.C. se llega a la siguiente expresión

    Ct = A0  e- αααα t  + B0 e

    - ββββ t + R0  e- ΚΚΚΚ01010101 t 

    Según la magnitud de las constantes, los coeficientes Ao, Bo y Ro tendrán signo positivo o negativo

    de acuerdo con el planteamiento del modelo Bicompartimental: α>β, α> K21 y K21>β 

    GRADO PERDIDASDISTRIBUCIÓN CP

    GRADO PERDIDASELIMINACIÓN

    GRADO GANANCIASRETORNO DE CP

    GRADO GANANCIASPOR ABSORCIÓNdQc/dt

    GRADO PERDIDASDISTRIBUCI N CP

    GRADO GANANCIASPOR PASO DEL C.C.

    dQp/dt = 

    K01  K01 

    K12  K21 

    C. CENTRAL

    C. PERIFERICO

    αααα > K01> ββββ

    αααα > ββββ> K01

    K01> α > βα > βα > βα > β

    RELACIÓNCONSTANTES

    αααα > K01> ββββ

    αααα > ββββ> K01

    K01> α > βα > βα > βα > β

    RELACIÓNCONSTANTES

    Ao Bo Ro

    ))))((((−−−−++++++++

    −−−−))))((((++++

    −−−−−−−−

    ++++

    ))))((((

    ))))((((

    ++++−−−−++++

    −−−−>

    a21

    a21

    kk

    kk

    ))))((((++++−−−−−−−−

    ++++

    ))))((((++++−−−−−−−−

    ++++))))((((−−−−

    ++++++++

    −−−−

    ))))((((−−−−++++++++

    −−−−))))((((−−−−

    −−−−++++

    ++++

    ))))((((++++++++−−−−

    −−−−

    ( ) ( ) β  ββ  β α αα α · ·· · K  KK  K  α αα α 21 21 21 21 

    −−

    ( ) ( )α αα α  β  ββ  β · ·· · K  KK  K   β  ββ  β 21 21 21 21 

    −−

    ( ) ( ) β  ββ  β K  KK  K  · ·· · α αα α K  KK  K  01 01 01 01 21 21 21 21 

    −−

    SIGNO DE LOS COEFICIENTES (Modelo Bicompartimental E.V.)

    Ao Bo Ro

    ))))((((−−−−++++++++

    −−−−))))((((++++

    −−−−−−−−

    ++++

    ))))((((

    ))))((((

    ++++−−−−++++

    −−−−>

    a21

    a21

    kk

    kk

    ))))((((++++−−−−−−−−

    ++++

    ))))((((++++−−−−−−−−

    ++++))))((((−−−−

    ++++++++

    −−−−

    ))))((((−−−−++++++++

    −−−−))))((((−−−−

    −−−−++++

    ++++

    ))))((((++++++++−−−−

    −−−−

    ( ) ( ) β  ββ  β α αα α · ·· · K  KK  K  α αα α 21 21 21 21 

    −−

    ( ) ( )α αα α  β  ββ  β · ·· · K  KK  K   β  ββ  β 21 21 21 21 

    −−

    ( ) ( ) β  ββ  β K  KK  K  · ·· · α αα α K  KK  K  01 01 01 01 21 21 21 21 

    −−

    SIGNO DE LOS COEFICIENTES (Modelo Bicompartimental E.V.)SIGNO DE LOS COEFICIENTES (Modelo Bicompartimental E.V.)

    (((( )))) (((( ))))   (((( )))) (((( ))))   (((( )))) (((( ))))  

    ββββ−−−−αααα−−−−

    −−−−++++

    αααα−−−−ββββ−−−−ββββ

    ββββ−−−−++++

    ββββ−−−−αααα−−−−αααα

    αααα−−−−====

      −−−−ββββ−−−−αααα−−−− t·K

    0101

    0121t·

    01

    21t·

    01

    2101

    Ct

    01e·K·K

    KKe·

    ·K

    Ke·

    ·K

    K·K·

    V

    D·FC

    ( )( )α  β  β 

     β 

    −−

    −=

    ·K 

    K ·K ·

     D·F  B

    01

    2101

    C 0 ( ) ( ) β  ββ  β −−

    −=

    0101

    0121010  K  K 

     K  K  K 

     D F R

    C  ···

    ·α ( )( ) β α α 

    α 

    −−

    −=

    ·K 

    K ·K ·

     D·F  A

    01

    2101

    C 0

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    13/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 2 de 8

    Características de las curvas extravasales.La forma de las curvas depende del signo de los coeficientesCuando la ecuación Ct=f(t) es Ct = A0  e

    - α t  + B0 e- β t - R0  e

    - Κ01 t Las gráficas tienen este perfil

    Pero también corresponden al modelo bicompartimental gráficas

    LAS CURVAS Log Cp/Tiempo PARECEN BIEXPONENCIALES y por tanto pueden conducir alerror de considerar que el modelo es Monocompartimental, cuando:1.- K21  ≈ K01  ya que se anula el 3º exponencial

    2.- Sin anularse ningún exponencial cuando la función tiene 2 signos negativos•  α > K01> β y K21> K01 •  α > β> K01 (Flip-Flop)

    3.- Cuando la absorción es muy lenta (K01  es muy pequeña) y cuando se llega al máximo ya haconcluido la fase α Si comparamos las curvas Intravasculares y Extravasculares en el modelo Bicompartimental, se puedendeducir una serie de  REGLAS PRÁCTICAS►Cuanto más lenta sea la Absorción:

    * El tramo β más a la derecha* Ordenada origen de β mayor* Cmax menor y más roma* Tmáx más tarde

    ►Curva I.V. corta en el máximo a las E.V. (to=0)►AUCEV = AUCIV si se A completa (toda la dosis)relación entre AUCEV /AUCIV = F

    Curva

    Conc. plasmática/ Tiempo

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    0 5 10 15Tiempo

       C .

      p   l  a  s  m   á   t   i  c  a

    Curva semilogarítmica

    0,0

    0,5

    1,0

    1,5

    2,0

    2,5

    3,0

    0 5 10 15Tiempo

       L  o

      g   C  p   l  a  s  m   á   t   i  c  a

    Niveles plasmáticos

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    0 10 20 30

    Tiempo (h)

    Concentración plasma

    0,0

    0,4

    0,8

    1,2

    1,6

    2,0

    2,4

    2,8

    3,2

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

    Log CpNiveles plasmáticos

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    0 10 20 30

    Tiempo (h)

    Concentración plasma

    0,0

    0,4

    0,8

    1,2

    1,6

    2,0

    2,4

    2,8

    3,2

    0 5 10 15 20 25 30

    Tiempo (h)

    Log Cp

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    14/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 3 de 8

    Cálculo de la concentración máxima y del tmáx.Por interpolación en la gráfica.

    No hay solución matemática directa como en el modelo Monocompartimental, ya que aquí hay 3exponenciales.Establecido el tmax se calcula en la ecuación el Cmax Ct = A0  e

    - α tmax  + B0 e- β tmax - R0  e

    - Κ01 tmax Cálculo del periodo de latencia.

    Ct = A0  e- α t  + B0 e

    - β t + R0  e- Κ01 t

    Cuando t = 0 Ct = 0 y Ao + Bo ≈ Ro si no se cumple puede que haya periodo de latencia,pero observar la tabla de datos: ¿a qué tiempo se tomó la primera muestra de sangre?De forma más precisa se puede calcular to mediante el grado de absorciónLa existencia de periodo de latencia afecta al cálculo del AUC

    Cálculo del área bajo la curva.Comprobar primero si hay o no periodo de latencia

    - Por integración

    Si hay periodo de latencia:

    - Por trapecios

    01

    0000

     R B A AUC    −+=∞

     β α 

    )1·()1·()1·( ·

    01

    0·0·00

    01 t K t t t  eK 

     Re

     Be

     A AUC 

      −−− −−−+−=   β α 

     β α 

    == ∫t 

    t dt C  AUC 

    00·   ∫∫∫∫

      −−−−−−−−−−−−++++

    −−−− t0  dt )·

     t· K e·0 R t·e·0 B

     t·e·0 A(  01 β  ββ  β α αα α 

     β  β 

    tf tf i

    toi

    ito

    tf tf i

    oi

    io

    C  AUC  AUC bieno

    C  AUC  AUC    −=−=   ∑∑

      =

    =

    ∞=

    =

    to

    oototo

    to

    oo AUC  AUC  AUC quelo por  AUC  AUC  AUC    −=+=   ∞∞∞∞

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    15/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 4 de 8

    TEMA 14 .-  Cálculo de la constante de absorción por el método de retroproyección o residuales.Cálculo de la constante de absorción por el método de la absorción acumulada o de Loo y Riegelman.

    Período de latencia. Cantidades de fármaco en el organismo, eliminada y en los lugares de absorción. 

    Residuales:

    Conc. Plasmática - Extrapol β = Residuales 1 Extrapol α - Residuales 1 = Residuales 2(α + β - K01) - β  = (α - K01) α  - (α - K01) = K01 

    (α + β) - β  = α β 

     Estimación de las constantes de Absorción y Disposición por Retroproyección1.- Representación Cp/ tiempo se deduce vía de administración (no modelo)

    2.- Calcular el log Cp y Representar log. Cp/tiempo se deduce modelo farmacocinético

    3.- Crear la tabla correspondiente al modelo (Bicompartimental EV)

    4.- Desde el último punto seleccionar los que están alineados sobre una recta (fase β)

    5.- Calcular la ecuación de la recta en fase β  log Bt = log Bo – β / 2,303 tOrdenada en el origen (b) = log Bo pendiente (a) = β / 2,303

    6.- Calcular el log de la Conc. extrapolada en β y la Cext(β) (tiempos no utilizados antes)para cada t se obtiene y y = log Cext(β) antilog y = Cext(β)

    7.- Calcular Residuales = Conc. Plasmática - Cext(β) (α + β) – β = α 

    8.- Calcular log. Residuales y representarlo frente al tiempo línea recta

    9.- Calcular la ecuación de la recta en fase α  log A = log Ao – α / 2,303 tOrdenada en el origen (b) = log Ao pendiente (a) = α / 2,303

    10.- Calcular el log de la Conc. extrapolada en α y la Cext(α) (tiempos no utilizados antes)para cada t se obtiene y y = log Cext(α) antilog y = Cext(α)

    7.- Calcular Residuales 2 = Conc. Plasmática - Cext(α) – Residuales 1 α - (α + K01) = K01 

    8.- Calcular log. Residuales 2 y representarlo frente al tiempo línea recta

    9.- Calcular la ecuación de la recta en fase Absorción log R = log Ro – K01 / 2,303 t

    Ordenada en el origen (b) = log Ao pendiente (a) = K01 / 2,303

    Ecuación Bicompartimental E.V. Ct = A0 · e- α · t + B0 · e

    - β · t  - R0 · e- K

    01 · t

    (((( )))) (((( )))) β  ββ  β α αα α  β  ββ  β α αα α α αα α  β  ββ  β 

    −−−−++++−−−−

    −−−−++++====

    010010

    0001001 21  K  B K  A

    ·· R· B· K · A· K  K    k . k= .  k+ k+ k=+  211312 2113   β α  β α 

    -0,6

    -0,1

    0,4

    0,9

    1,4

    1,9

    0 2 4 6 8 10 12

    Tiempo (h)

    Log Cp

    Fase βα + β

         α

       +       β

       +   K   0   1

    -0,6

    -0,1

    0,4

    0,9

    1,4

    1,9

    0 2 4 6 8 10 12

    Tiempo (h)

    Log Cp

    Fase βα + β

         α

       +       β

       +   K   0   1

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    16/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 5 de 8

    Cálculo de la constante de absorción por el método de la absorción acumulada o de Loo y Riegelman.

    Qa = Qc + Qp + Qe = Vc·C + Qp + K13·Vc·AUCot 

    Qe total = K13·Vc·AUCo∞ 

    Cálculo del Periodo de Latencia se puede calcular de forma más precisa

    La intersección de la recta de log(A∞-At)con la línea que corresponde al valor de

    la absorción máxima (A∞)

    Cantidad de fármaco en el organismo- En el Compartimento Central 

    - Cantidad eliminada

    - Cantidad remanente en el lugar de absorción

    - Cantidad en el Compartimento Periférico

    C C  V Ct Q ·=

    t  AUC VcK Qe 013 ··=

    F  D A

     At  AQr F  D

     A

     At QaQr  DQa ····

    −==−=

    QeQQaQ C CP   −−=

    ∞∞

    ++=013

    013

    ·····

     AUC VcK  AUC VcK QpC Vc

    QQ

    t ∞

    ++=013

    013

    ··

     AUC K  AUC K PC 

     A A

    Tiempo (h)

    A∞∞∞∞

    - At

    At

    AtA∞∞∞∞

    Tiempo (h)

    A∞∞∞∞

    - At

    At

    AtA∞∞∞∞

    Tiempo

    Log A∞∞∞∞ - At

    K01/2,303

    Tiempo

    Log A∞∞∞∞ - At

    K01/2,303

    Log At

    Tiempo

    Log A∞∞∞∞ - At

    t0

    Log A∞∞∞∞

    Log A

    Log At

    Tiempo

    Log A∞∞∞∞ - At

    t0

    Log A∞∞∞∞

    Log A

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    17/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 6 de 8

    PROBLEMA DE CLASE Se administran intramuscularmente a un paciente 300 mg de un fármaco, cuya absorción por esta vía es del90%. Analizada su sangre, se encontraron las siguientes concentraciones de fármaco a los tiemposindicados en la tabla.a) Calcular las constantes farmacocinéticas y explicar el modelo a que se ajustan los datos

    Niveles plasmáticos

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    0 2 4 6 8 10

    Tiempo (h)

    Tiempo(h) Cp (µg/ml)

    0.1 14.38

    0.25 23.39

    0.5 22.86

    0.75 17.58

    1 12.85

    1.5 7.49

    2 5.5

    4 4.2

    6 3.68

    8 3.4

    10 3.1

    Niveles plasmáticos 

    -0.6

    -0.1

    0.4

    0.9

    1.4

    1.9

    0 2 4 6 8 10 12

    Tiempo (h)

    Log Cp

    Niveles plasmáticos

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    0 2 4 6 8 10

    Tiempo (h)

    Tiempo(h) Cp (µg/ml)

    0.1 14.38

    0.25 23.39

    0.5 22.86

    0.75 17.58

    1 12.85

    1.5 7.49

    2 5.5

    4 4.2

    6 3.68

    8 3.4

    10 3.1

    Niveles plasmáticos 

    -0.6

    -0.1

    0.4

    0.9

    1.4

    1.9

    0 2 4 6 8 10 12

    Tiempo (h)

    Log Cp

    log R = - 2.4713x + 1.8881R2 = 0.9989

    Ti Cp Log. Cp log Cextr   Cextr   Cp-Cextr   log R1 log Cextr2   Cextr2   Cextr2-R1 Log R2

    (h)   µg/mL   (ββββ) (ββββ)   (R1)   (αααα) (αααα)   (R2)   (K01)

    0,1   14,38 1,1578 0,7014 5,03 9,35 0,9709 1,7155 51,93 42,58   1,6292

    0,25   23,39 1,3690 0,6981 4,99 18,40 1,2648 1,5782 37,86 19,46   1,2891

    0,5   22,86 1,3591 0,6928 4,93 17,93 1,2536 1,3493 22,35 4,42   0,6454

    0,75   17,58 1,2450 0,6874 4,87 12,71   1,10421   12,85 1,1089 0,6820 4,81 8,04   0,9053

    1,5   7,49 0,8745 0,6713 4,69 2,80   0,4470

    2   5,5 0,7404 0,6605 4,58 0,92   -0,0344

    4   4,2   0,6232   0,6175 4,14 0,06  

    6   3,68   0,5658

    8   3,4   0,5315

    10   3,1   0,4914

    Tratamiento de datos 

    log B = - 0.0215x + 0.7035R2 = 0.9876

    log A = - 0.9154x + 1.8070R2 = 0.9990

    log R = - 2.4713x + 1.8881R2 = 0.9989

    Ti Cp Log. Cp log Cextr   Cextr   Cp-Cextr   log R1 log Cextr2   Cextr2   Cextr2-R1 Log R2

    (h)   µg/mL   (ββββ) (ββββ)   (R1)   (αααα) (αααα)   (R2)   (K01)

    0,1   14,38 1,1578 0,7014 5,03 9,35 0,9709 1,7155 51,93 42,58   1,6292

    0,25   23,39 1,3690 0,6981 4,99 18,40 1,2648 1,5782 37,86 19,46   1,2891

    0,5   22,86 1,3591 0,6928 4,93 17,93 1,2536 1,3493 22,35 4,42   0,6454

    0,75   17,58 1,2450 0,6874 4,87 12,71   1,10421   12,85 1,1089 0,6820 4,81 8,04   0,9053

    1,5   7,49 0,8745 0,6713 4,69 2,80   0,4470

    2   5,5 0,7404 0,6605 4,58 0,92   -0,0344

    4   4,2   0,6232   0,6175 4,14 0,06  

    6   3,68   0,5658

    8   3,4   0,5315

    10   3,1   0,4914

    Tratamiento de datos 

    log B = - 0.0215x + 0.7035R2 = 0.9876

    log A = - 0.9154x + 1.8070R2 = 0.9990

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    18/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 7 de 8

     Microconstantes: Relaciones entre las Microconstantes Semivida (t1/2 )K21 (h

    -1) = 0,274 ACCESO K12 / K13= 3,94 t1/2 (K21)(h) = 2,53

    K13 (h-1) = 0,381 RETENCIÓN K12 / K21= 5,49 t1/2 (K13)(h) = 1,82

    K12 (h-1) = 1,503 PERMANENCIA K21 / K13= 0,72 t1/2 (K12)(h) = 0,46

    Periodo de Latencia

    Ao + Bo = 64,12 + 5,05 = 69,17 y Ro = 76,03La primera toma de muestra es a los 6 minutos (0,1 h) No hay o es de nula importancia

    b) Aclaramiento plasmático 

    es necesario conocer F,aquí se dice que F= 0,9

    se necesita calcular AUCAUCo

    &=Ao/αααα + Bo/ββββ - Ro/ka

    AUCo&= 119,10 (µg·h/mL)

    Cl = D· F/AUC (L/h) = 2,24 LClp = K13 VcClp = β  AUCAREA 

    log B = -0.0215x + 0.7035

    R2 = 0.9876

    log A = -0.9154x + 1.8070

    R2 = 0.9990

    log R = -2.4713x + 1.8881

    R2 = 0.9989

    -0,6

    -0,1

    0,4

    0,9

    1,4

    1,9

    0 2 4 6 8 10 12Tiempo (h)

    Log Cp

     Fase  β   Fase α  F. Absorción

    Ordenada 0,7035 Ordenada 1,8070 Ordenada 1,8810Pendiente 0,0215 Pendiente 0,9154 Pendiente 2,4713

    Bo = 5,05 µg/mL Ao = 64,12 µg/mL Ro = 76,03 µg/mLβ = 0,0495 h-1 α = 2,1082 h-1 Ka = 5,6914 h-1

      k . k= .  k+ k+ k=+  211312 2113   ββββααααββββααααββββααααββββαααα

      . A+ . B

      . .C = k o o

     o13(((( )))) (((( ))))ββββ−−−−++++αααα−−−−

    ββββαααα−−−−αααα++++ββββ====

    010010

    0010010 21  K  B K  A

    ·· R K ·· B K ·· A K 

    Ti (h) Cp(µg/mL) AUCt(n-1)t AUCo

    t

    0,1 14,38 0,72 0,72

    0,25 23,39 2,83 3,55

    0,5 22,86 5,78 9,33

    0,75 17,58 5,06 14,39

    1 12,85 3,80 18,19

    1,5 7,49 5,09 23,28

    2 5,5 3,25 26,52

    4 4,2 9,70 36,22

    6 3,68 7,88 44,10

    8 3,4 7,08 51,1810 3,1 6,50 57,68

    AUCtn&=Ctn/ 62,61 120,29

  • 8/18/2019 Modelo Bicopartmnt

    19/19

    BIOFARMACIA Y FARMACOCINÉTICA. Modelo Bicompartimental. Tema 13-14 pag 8 de 8

    c) Volúmenes de distribución:

    Vc = Cl /K13 = 5,89 Vp = Vc K12 / K21 = 32,31 LCl / β  = VAREA  = 45,33 Vd ee = Vc (1+ K12 / K21 ) = 38,20

    VEXTRAPOLADO  = D·F/Bo = 53,44

    d) Si se administrase una dosis de 500 mg por vía oral cuya F= 0,75 y la CME = 10 µg/mL.

    Calcular el periodo de eficacia

    Ti(h) Cp log Cp

    0 00,1 12,798 1,107150,25 23,147 1,36450,5 27,328 1,43661

    0,75 24,704 1,392771,5 13,219 1,12123 6,5482 0,816125 5,5364 0,743238 4,7653 0,67809

    Ct = 361,88 · e-2,108 · t  + 7,08 · e-0,0495 · t  - 368,96 · e-2,5 · t

    ( ) ( ) β α α α 

    −−

    −=

    ···

    ·

    01

    21010  K 

     K  K 

    V  D F

     AC 

    = 361,88 µg/mL

    ( ) ( )α  β  β  β 

    −−

    −=

    ···

    ·

    01

    21010  K 

     K  K 

    V  D F

     BC 

    = 7,08 

    ( ) ( ) β  ββ  β −−−

    =0101

    0121010  K  K 

     K  K  K 

    V  D F

     RC  ·

    ···

    α  = - 368,96 

    Administración ORAL 500 mg F=0,75

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    0 2 4 6 8 10 12

    Tiempo (h)

       C  o  n  c .  p   l  a  s  m   á   t   i


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