El papel del profesional de la sanidad diabtica en la atencin, el control y la educacin para la diabetes

El papel del profesional de la sanidad diabtica en la atencin, el control y la educacin para la diabetes

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Objetivos

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Actividad

Nota para el educador:

Pida a los participantes que reflexionen a nivel personal sobre estos puntos.

Pida a los participantes que hablen sobre estos puntos, ya sea en equipos pequeos o como un grupo grande.

Elabore una lista de problemas. Los problemas se pueden tratar en un momento posterior de la presentacin. Elabore una lista de las oportunidades que tienen para influir sobre la educacin y el control diabticos.

Utilizaremos el trmino profesional de la sanidad diabtica a lo largo de ste y otros mdulos. Este trmino se refiere a todos los profesionales sanitarios (enfermeros, nutricionistas, psiclogos, trabajadores sociales, farmacuticos, mdicos, etc.) que participan en la educacin, la atencin y el control de las personas con diabetes.

Pida al grupo que debata sobre los trminos educador diabtico o profesional de la sanidad diabtica.

Pregunte a los participantes qu trmino consideran que describe mejor su papel y por qu.

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Revisin histrica

Los papeles de los profesionales sanitarios evolucionan y cambian con el paso del tiempo.

Estos cambios vienen determinados por factores sociales, tecnolgicos y polticos, as como por las investigaciones, que influyen sobre el modo en el que se imparte la atencin sanitaria, la complejidad de la atencin que se presta y el papel que juegan las personas con diabetes.

Cada pas se encuentra en una etapa distinta en la implementacin de un enfoque que incluya a un equipo interdisciplinar para la educacin y el control diabticos. Las tareas especficas que ejerce cada miembro del equipo cambiarn de un pas a otro y segn la categora de los profesionales sanitarios. Tambin depender de los recursos y el equipamiento disponibles.

Las tareas suelen venir definidas en la descripcin del trabajo, pero no las funciones.

Se han producido muchos avances desde finales del siglo XIX, pero sigue habiendo una gran variacin en cuanto a la preparacin de los profesionales sanitarios en educacin y control diabticos.

En muchos pases hay formacin adicional para los profesionales que atienden a personas con diabetes. Estos programas de formacin especializada son multidisciplinares y su duracin va desde un par de semanas hasta los dos aos, a nivel de maestra.

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Reflexin

Nota para el educador:

Pida a los participantes que reflexionen sobre estos puntos a nivel global.

Pida a los participantes que hablen sobre estos puntos, ya sea en equipos pequeos o en un gran grupo, y que redacten una lista de beneficios.

Si el tiempo lo permite, hable sobre los modos de mejorar y desarrollar el papel de los profesionales sanitarios en la educacin diabtica.

Reflexione sobre los cambios que es necesario se produzcan a nivel local y nacional.

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El papel del profesional de la sanidad diabtica

La educacin es el puntal del autocuidado, que a su vez es fundamental para mejorar los resultados en la diabetes. La educacin es necesaria para aprender comportamientos de autocuidado (o cambios conductuales) y para seguir participando de o llevando a cabo estos cuidados con eficacia y confianza a lo largo de toda una vida con diabetes.

Los profesionales sanitarios tienen la responsabilidad de ofrecer a las personas con diabetes conocimientos y tcnicas actualizados y necesarios para controlar su afeccin y lograr unos resultados ptimos.

Con el fin de lograr ensear a otras personas, los profesionales sanitarios deben tener unos conocimientos y unas tcnicas slidas sobre diabetes y establecer una relacin positiva con la persona que vive con diabetes y sus familiares. Dentro de su papel y su mbito de prctica, todos los profesionales sanitarios que trabajan en la especialidad de la diabetes son responsables de ofrecer educacin para el autocontrol diabtico.

La informacin sobre la diabetes cambia rpidamente debido a la investigacin, por lo que el aprendizaje continuo es fundamental. Los profesionales sanitarios tienen la responsabilidad de actualizar sus conocimientos y reflexionar sobre su prctica a fin de mejorar constantemente la educacin y la atencin que proporcionan.

Dependiendo del sistema sanitario prevalente, distintos profesionales sanitarios ofrecen educacin, atencin y control diabticos. Es importante que sus mensajes sean consistentes y de base cientfica.

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Orientacin central del profesional de la sanidad diabtica

Hay varios profesionales sanitarios que pueden asumir el papel de especialistas en sanidad diabtica.

Dicho papel consta de seis reas fundamentales e integradas:

Atencin clnica: incluye valoracin, vas de control/atencin, intervenciones teraputicas e investigacin

Educacin: incluye la educacin de las personas con diabetes, la prevencin diabtica primaria y secundaria y el desarrollo profesional

Asesoramiento

Investigacin: abarca tener conocimientos para saber cmo encontrar artculos de investigacin y evaluarlos con el criterio adecuado, cmo aplicar en la prctica las pruebas cientficas (atencin de base cientfica) y emprender programas de investigacin y control de calidad

Administracin/gestin: incluye planificacin, documentar el tratamiento, la gestin de departamentos y presupuestos y la planificacin de servicios

Liderazgo y modelos de rol

La proporcin de tiempo que se emplee en cada rea variar dependiendo de la descripcin del trabajo y de otros factores que estn activos en ese momento. Tanto el mbito como las tareas se basarn en las competencias. Por competencias nos referimos a lo que las personas con diabetes, sus iguales y los empleadores pueden esperar que haga un especialista en la sanidad diabtica.

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mbito de prctica

Valorar el estatus diabtico clnico y las necesidades educativas

Plan: desarrollar un plan individualizado que incluya las intervenciones y los procesos de cambio conductual apropiados

Implementar planes educativos individuales y mutuamente acordados

Evaluar los resultados de la atencin y la educacin

Documentar el proceso educativo, incluyendo un seguimiento

Influir sobre el cambio institucional: Contribuir e influir sobre la planificacin estratgica y las polticas sanitarias relevantes a la prevencin, la atencin, la educacin, el control y la investigacin en diabetes.

Los profesionales sanitarios en el campo de la diabetes deben aceptar responsabilidades distintas a las relativas a la atencin directa a las personas con la afeccin.

Aumentar la concienciacin pblica sobre la importancia de la prevencin y los desafos de vivir con diabetes debera formar parte del papel fundamental de los especialistas en sanidad diabtica.

Los profesionales de la sanidad diabtica necesitan defender a las personas con diabetes a fin de garantizar que reciban la atencin apropiada y puedan funcionar dentro de la comunidad. Adems, deberan hace hincapi en la importancia de la educacin a la hora de ayudar a las personas a controlar su afeccin.

Los profesionales de la sanidad diabtica pueden jugar un importante papel a la hora de influir sobre los gobiernos y otras organizaciones que financian la sanidad para que desarrollen polticas que reflejen la importancia de la educacin continua, el control clnico y la investigacin en diabetes.

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Papel interdisciplinar

La educacin, la atencin y el control diabticos, el desarrollo de polticas, su implementacin y la monitorizacin son responsabilidad de un equipo.

Muchos profesionales sanitarios y, a veces, algunas personas con diabetes ejercen todos o parte de los aspectos de un papel, dependiendo de sus conocimientos y competencias, lo cual a su vez depende en gran parte de su educacin.

Cada miembro del equipo aporta un enfoque y un conjunto concreto de habilidades al equipo. Cada categora profesional en sanidad, como por ejemplo la podologa o la enfermera, deben operar dentro de los requisitos legales y profesionales de su profesin. Es importante que los profesionales de la sanidad diabtica sean conscientes de los lmites de sus conocimientos y competencias y busquen asesoramiento o enven a la persona con diabetes a otro miembro del equipo cuando sea lo apropiado.

Cada vez es ms necesario que los miembros del equipo tengan mltiples habilidades debido al creciente nmero de personas con diabetes. Por lo tanto, el respeto, la tolerancia, la definicin de las funciones y la comunicacin eficaz dentro del equipo son importantes a fin de ofrecer educacin y control de base cientfica a las personas con diabetes.

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El trabajo en equipo se hace evidente mediante:

FID. (2009). Estndares internacionales para la educacin diabtica, 3 Ed. Bruselas: Federacin Internacional de Diabetes.

Los equipos que realmente trabajan unidos funcionan de un modo ms eficiente. Esto no significa que un profesional haga el trabajo de otro profesional, sino que los lmites de sus funciones son flexibles y a veces se superponen.

Por ejemplo: el nutricionista comprende los resultados de los anlisis de glucemia y puede ayudar a interpretarlos. El enfermero puede ayudar a las personas a la hora de decidir qu comer; el mdico refuerza y respalda las enseanzas tanto del enfermero como del nutricionista.

La clave para trabajar unidos es una buena comunicacin entre todos los miembros del equipo.

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Trabajo en equipo

Asignar un enfoque de equipo a la atencin diabtica es un esfuerzo colaborativo que mantiene a la persona con diabetes en el centro de su atencin y educacin. Todos los miembros del equipo, incluida la persona con diabetes, necesitan trabajar unidos para definir los objetivos y apoyar el tratamiento, la educacin y el autocuidado y monitorizar la consecucin de dichos objetivos.

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Prepararse para convertirse en profesional de la sanidad diabtica: contenidos

La preparacin para especializarse en educacin y control diabticos vara de un pas a otro. Sin embargo, hay competencias fundamentales que son necesarias. El Currculo internacional para la educacin diabtica de profesionales sanitarios es un recurso excelente para orientar el desarrollo de estas competencias fundamentales.

Los aspectos psicolgicos, espirituales y socioeconmicos tienen un fuerte impacto sobre los resultados de la diabetes y podran ser ms importantes que el nivel de conocimientos sobre diabetes de la persona con la afeccin. Por lo tanto, los profesionales de la sanidad diabtica deben ser competentes a la hora de evaluar estos aspectos.

La continuidad de la atencin dentro del equipo de sanidad diabtica es importante y se ve facilitada cuando los miembros del equipo tienen una base comn de conocimientos fundamentales.

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Prepararse para convertirse en profesional de la sanidad diabtica: contenidos

Ensear y aprender son parte de un proceso continuo e interrelacionado. Junto con una comunicacin eficaz son aspectos esenciales del papel del profesional de la sanidad diabtica.

Los profesionales de la sanidad diabtica necesitan reconocer la interaccin entre enseanza, cambio de comportamiento y autocontrol.

Ya que trabajan en un clima de atencin sanitaria de base cientfica, la investigacin es parte esencial del papel del profesional de la sanidad diabtica. Esto significa que los profesionales de la sanidad diabtica deberan ser capaces de:

Reconocer una dificultad o un problema en el tratamiento

Describir dicho problema con precisin

Acceder a y revisar la literatura relevante, incluidas guas y protocolos, para averiguar qu se ha hecho o dicho ya acerca del problema

Determinar si los hallazgos o recomendaciones estn relacionados con su rea de prctica y, por lo tanto, si pueden implementarse

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Prepararse para convertirse en profesional de la sanidad diabtica: mtodos

Hay pocos programas educativos formales y reconocidos para preparar a los profesionales sanitarios en el campo de la diabetes. La mayora de los programas para cursar una graduacin (enfermera o nutricin, por ejemplo) emplean un tiempo limitado en la diabetes y no preparan a los profesionales sanitarios para ejercer un papel en la educacin y el control diabticos.

La mayora de los profesionales sanitarios en diabetes aprende con el ejercicio de su profesin. Este aprendizaje experiencial es importante, pero se recomienda que sea parte de un programa formal de base cientfica y que cuente con el respaldo de un mentor y un proceso de evaluacin. La autoevaluacin y la reflexin sobre las necesidades individuales de aprendizaje y los objetivos profesionales son parte esencial para convertirse en un profesional eficiente de la sanidad diabtica.

Existen recursos disponibles a travs de organizaciones de diabetes como la FID (www.idf.org), asociaciones miembro de diabetes nacionales y asociaciones de profesionales.

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Qu es una relacin de mentora?

Una mentora es una relacin personalizada en la que un experto, mediante el contacto regular, orienta y educa a un colega menos experimentado. Todos los profesionales sanitarios tienen el deber de atender a las personas a las que educan y a sus colegas profesionales.

El mentor debe estimular la reflexin de la persona que est aprendiendo y darle la oportunidad de hablar. Esto podra hacerse grabando una sesin y revisndola juntos.

La mentora puede ser un factor clave a la hora de desarrollar y mantener la competencia profesional. A veces la mentora se da, pero no est formalizada.

Cualquiera puede ser mentor. En la mayora de los casos, el mentor tambin se beneficia de la relacin.

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Prctica de la reflexin

La prctica reflexiva incluye la valoracin, la definicin de objetivos, el desarrollo de un plan, su implementacin y su evaluacin.

Tras cada intervencin, los profesionales de la sanidad diabtica deberan reflexionar sobre qu ha sucedido y preguntarse a s mismos cmo podran mejorar y qu conocimientos y habilidades necesitan desarrollar profesionalmente.

La prctica reflexiva genera aprendizaje y crecimiento como profesional de la sanidad diabtica.

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Actividad

Nota para el educador:

Si est enseando a un pequeo grupo puede pedir a todo el grupo que responda estas preguntas. Si su grupo es grande, puede dividirlo en equipos y pedir a cada uno de ellos que responda un solo punto y que informe despus al resto del grupo.

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Actividad

Nota para el educador:

Si est enseando a un pequeo grupo puede pedir a todo el grupo que responda estas preguntas. Si su grupo es grande, puede dividirlo en equipos y pedir a cada uno de ellos que responda un solo punto y que informe despus al resto del grupo.

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Prctica avanzada

En muchos pases se estn desarrollando roles avanzados (especialmente los de enfermeros, nutricionistas y farmacuticos), a menudo como reflejo del aumento de la especializacin dentro de un rea de prctica.

Con el fin de ejercer un rol avanzado, se espera que los profesionales amplen su formacin. El Currculo para la educacin de profesionales sanitarios en diabetes (2008) no prepara a los profesionales de la sanidad diabtica para ejercer a nivel avanzado.

La prctica avanzada suele implicar la prctica autnoma. Es importante observar que esto no significa prctica independiente. En la prctica autnoma el profesional sanitario es capaz de trabajar sin supervisin ni direccin, pero sigue trabajando en colaboracin como parte de un equipo.

La prctica independiente en el campo de la diabetes no se algo ptimo; las personas con diabetes necesitan tener acceso a un equipo interdisciplinar con el fin de maximizar los resultados.

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Control de calidad

La terminologa puede resultar confusa. Por lo general, el trmino homologacin se aplica a programas educativos.

Un organismo externo, como una asociacin profesional o una autoridad reguladora, es el responsable de garantizar que un currculo cumpla ciertos estndares y prepare a los estudiantes para un nivel apropiado de prctica. En la mayora de pases, sta es la responsabilidad de una institucin o una autoridad acadmica y no de una asociacin profesional.

La homologacin se concede cuando el programa cumple los estndares necesarios tras ser revisado por expertos. Para garantizar que el contenido y los mtodos de imparticin se revisen con regularidad, sta suele concederse por un perodo definido de tiempo.

Los trminos acreditacin, reconocimiento y certificado se utilizan indistintamente para referirnos a una persona que cumple los criterios especficos establecidos por un organismo regulador o una organizacin profesional.

El reconocimiento o certificacin suele ser un proceso voluntario en un organismo profesional, no un organismo reglamentario, en la que iguales revisan el ejercicio en base a un conjunto de pautas.

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Actividad

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Resumen (1 de 2)

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Resumen (2 de 2)

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Bibliografa

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