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NL 30 October 16h -...

Date post: 05-Jul-2020
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1 LA RECHERCHE EN GESTALTTHERAPIE Newsletter n° 5 – Novembre 2016 Commission Mixte de Recherche (CMR)
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LA  RECHERCHE  EN  GESTALT-­‐THERAPIE  Newsletter  n°  5  –  Novembre  2016  

   

Commission  Mixte  de  Recherche  (CMR)    

         

     

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Evènement Paris  

26/27/28    Mai  2017  

 Conférence  

internationale    

Recherche    en    

Gestalt-­‐  thérapie      

Co-­‐organisée  par    l’EAGT,  l’AAGT,    le  CEG-­‐t  et  la  SFG  

   

Ouverte  à  tous      S’informer, participer,

faire avancer la recherche… cette

conférence est faite pour vous !

 Information  et  inscription  :  www.gestalt-­‐

research.com/fr      

   

 EDITO  

 Bienvenue     à   toutes   et   à   tous     dans   cette   cinquième   lettre  d’information  de  la  CMR    Nous   espérons   que   vous   avez   eu   un   bel   été   et   que   cette   rentrée   s’est   bien  passée  !     Dans   cette   nouvelle   newsletter   automnale,   nous   avons   le   plaisir   de  vous  présenter  un  évènement  très  important  :  la  conférence  internationale  sur  la  recherche  en  Gestalt-­‐thérapie  qui  se  tiendra  à  Paris  en  Mai  2017.  Nous  vous  proposons  également  deux  articles  très  intéressants  sur  la  recherche  ainsi  que  le   compte   rendu   de   la   conférence   Jeunes   Chercheurs   de   la   SPR   (Society   for  Psychotherapy  Research).  Vous  retrouverez  aussi  nos  rubriques  habituelles.    Développons  ensemble  notre  tradition  de  recherche  en  Gestalt-­‐thérapie    Le  monde   de   la   recherche   en   psychothérapie   et   particulièrement   en   Gestalt-­‐thérapie,  bouge  considérablement.  Après  avoir  mis  du  temps  à  émerger,  cette  forme   qu’est   la   recherche   en   Gestalt-­‐thérapie   est   entrain   de   trouver   sa  véritable   identité.   Les  membres  de  communauté  gestaltiste  dans   le  monde  se  sont   mobilisés   avec   enthousiasme   et   ont   décidé   de   réunir   leurs   énergies   et  leurs  efforts  pour  enfin  établir  une  solide  tradition  de  recherche.  En  effet,  ces  trois   dernières   années   ont   été   marquées   par   d’importants   évènements  internationaux   dans   ce   domaine   et   2017   va   être   l’année   de   la   Conférence  Internationale   sur   la   Recherche   en   Gestalt-­‐thérapie  qui   aura   lieu   à   Paris   les  26/27/28  Mai  2017  et  dont  nous  sommes  sûrs,  vous  ne  manquerez  pas  de  faire  partie.   C’est   une   occasion   unique   qui   s’offre   à   la   communauté   gestaltiste  française.  Cette  conférence  sera  riche  en  contenu,  en  rencontre  et  en  échange.  Durant  ces  trois  jours  pleins,  nous  vous  proposons  :  programmes  de  recherche  français   et   internationaux,   intervenants-­‐chercheurs   de   renom,   tables   rondes,  ateliers,  groupes  de  réflexions,  projets  de  recherche,  etc.    

Bonne  lecture!    

L’équipe  de  la  CMR    

Vincent  BEJA  Florence  BELASCO  Anne  BERTHELIN  

Barbara    FOURCADE  Pierre-­‐Yves  GORIAUX  

Lynne  RIGAUD  Pierre  VAN  DAMNE  

Marie-­‐Pierre  WARD-­‐BASKIN    

 

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 SOMMAIRE  

     

  Page  2  ….Edito        

Page  4  ….Conférence  Internationale  à  Paris  sur   la  Recherche  en  Gestalt-­‐thérapie      

Page   6   ….Compte   rendu   sur   le   séminaire   de   la   SPR   (Society   for  Psychotherapy  Research)        

Page   8   ….Article   ‘Etre   un   thérapeute-­‐chercheur  :   faire   de   la   recherche  relationnelle-­‐réflexive’  (Linda  Finlay)      

Page  14  ….Article  ‘Le  Projet  de  Recherche  TheGeTCI’  (Jean-­‐Luc  Vallejo)      

Page  22  ….Coin  Lecture      

Page  23  ….Dialogue  entre  nous  ‘A  vos  plumes  !’    

     

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EVENEMENT

Conférence Internationale

 Places  limitées!  

 Inscrivez-­‐vous  au  plus  vite  afin  de  bénéficier  d’un  tarif  avantageux,  particulièrement  pour  

les  étudiants!      

Information  et  inscription  :  www.gestalt-­‐

research.com/fr  

Co-organisateurs

 

   

   

   

   

Exploring Practice-Based Research in Gestalt therapy

CONFERENCE  à  PARIS  -­‐  26/27/28  Mai  2017  

Conférence Internationale avec

Louis Castonguay - Wolfgang Tschacher- Xavier Briffault

Ateliers:

• introduction à la recherche pour les débutants

• apprendre la méthodologie spécifique à la recherche

• participer à des projets de recherche en cours

• présenter votre projet de recherche avec retours des mentors et

des participants

Panel de discussion sur les différentes approches de recherche

et modalités en psychothérapie

FIAP - 30 rue Cabanis - 75014 Paris

www.gestalt-­‐research.com  

   

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 Louis Castonguay

Professeur  au  Département  de  Psychologie  de  Pennsylvania  State  University  aux  USA.      

 Wolfgang Tschacher    Professeur  au  Département  de  Psychothérapie  de  l’Hôpital  Universitaire  de  Psychiatrie  et  de  Psychothérapie  à  Berne,  Suisse.  

   

 Xavier Briffault

   Chercheur  en  Sciences  Sociales  et  Epistémologie  de  la  santé  mentale  au  CNRS  (Centre  National  de  la  Recherche  Scientifique)  à  Paris,  France.      

Cette   conférence   internationale   veut   contribuer   à   l’établissement   d’une  tradition  de  recherche  pour  la  Gestalt-­‐thérapie.  Cette  conférence  fait  suite  aux  deux  précédentes  qui  s’étaient  tenues  à  Cape  Cod  (2013  &  2015)    et  qui  avaient  été  organisées  par  l’AAGT  (Association  for  the  Advancement  of  Gestalt  Therapy)  et   par   le   GISC   (Gestalt   International   Study   Center).   C’est   aussi   une   suite   au  séminaire  de  Rome  sur  les  méthodologies  (2014)  organisé  par  l’EAGT  (European  Association  for  Gestalt  Therapy).    La   conférence   s’adresse   aux   Gestalt-­‐praticiens   ainsi   qu’aux   étudiants   des  instituts   de   formation   à   la   Gestalt-­‐thérapie.   Les   psychothérapeutes   d’autres  modalités  sont  aussi  les  bienvenus.  La  conférence  traitera  des  questions  liées  à  la  conception  de   la  recherche,  exposera   les  recherches  en  cours  faites  par  des  praticiens   de   la   Gestalt   et   explorera   la   recherche   pertinente   pour   la   Gestalt-­‐thérapie  et  l’approche  humaniste.    Cette  conférence  est  conçue  pour  encourager  la  croissance  de  la  communauté  internationale  des  Gestalt-­‐praticiens  que  la  recherche  intéresse.  C’est  pourquoi  la  conférence  durera  trois  jours  pleins  pour  favoriser  l’émergence  de  nouveaux  projets   de   recherche.   Elle   présentera   des   cliniciens-­‐chercheurs   reconnus   qui  pourront  stimuler  et  encourager  les  nouveaux.    Participer  à  la  conférence    Pour  participer,  il  suffit  de  s’inscrire  sur  le  site  de  la  conférence  (cliquez  sur  le  drapeau  français):      www.gestalt-­‐research.com    Le  montant   de   l'inscription   couvre   la   participation   à   la   conférence.   Il   n'inclut  aucun   repas.   Les   frais   d'hébergement   sont   séparés   et   les   participants   à   la  conférence  doivent  organiser   leur  propre  hébergement.  Une  soirée   festive  est  prévue   le   Vendredi   26  Mai   au   soir.   Les   détails   de   cette   soirée   seront   bientôt  disponibles  sur  le  site  de  la  conférence  et  vous  pourrez  vous  y  inscrire  en  ligne.  Si   vous   êtes   étudiant   d'un   institut   de   formation   en   Gestalt-­‐thérapie,   vous  bénéficiez  du  tarif  spécial  'étudiant'.  Si  vous  êtes  membre  de  l'AAGT,  l'EAGT,  la  SFG   ou   du   CEG-­‐t,   vous   bénéficiez   du   tarif   'membre'.   A   votre   arrivée   à   la  conférence,   vous   devrez   présenter   au   stand   'Accueil'   un   justificatif   valide  d'appartenance   à   votre   institut   de   formation   si   vous   êtes   étudiant(e)   ou   un  justificatif  valide  d'appartenance  à   l'une  de  ces  associations  (carte  de  membre  ou  document  prouvant  votre  adhésion).    TARIFS  INSCRIPTION                            Etudiants                  Membres*   Non-­‐membres  Avant  le  30  Novembre  2016   190€     250€     280€  Avant  le  28  février  2017   260€     320€     350€  Après  le  28  février  2017   300€     350€     390€  *  EAGT,  AAGT,  SFG,  CEGT    

Inscrivez-­‐vous  au  plus  vite,  les  places  sont  limitées!    

Au  plaisir  de  vous  y  retrouver  bientôt  !    

   

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 Sylvain  Risse  

 Gestalt-­‐thérapeute  en  libéral  à  Paris.  Administrateur  de  la  SFG  et  membre  du  bureau  (trésorier).      

 

Compte  rendu  sur  le  séminaire  à  Cracovie  en  septembre  2016  de  la  Society  for  Psychotherapy  

Research  (SPR)      

Sylvain  Risse      

   

 Je  me  suis   rendu  cet  été  en  Pologne,  dans   la  magnifique  ville  royale  de  Cracovie,  pour   assister   au   "5ème   séminaire   méthodologique   de   recherche   en  psychothérapie  pour   les   jeunes  chercheurs",  organisé  par   la  branche  européenne  de   la   SPR.     La   Society   for   Research   in   Psychotherapy   (SPR)   est   une   association  d'origine   américaine   fondée   en   1969.   Le   SPR   se   propose   de   faire   vivre   la  communauté   des   chercheurs   en   psychothérapie,   très   largement   issue   du  monde  universitaire,   à   travers   des   conférences,   un   site   Web   et   sa   publication  "Psychotherapy   Research".   La   SPR   a   créé   plusieurs   branches   régionales   ou  nationales  (Australie,  Italie,  l'Amérique  du  sud,  Europe...).        Pourquoi   suis-­‐je   allé   participer   à   ce   séminaire,  moi   qui   ne   suis   ni   chercheur,   ni  universitaire?   Je   ressens   parfois   la   sensation   floue,   et   désarmante,   de   "bricoler"  lors  de  mes  séances.  La  supervision  et  les  collègues  me  rassurent  vite,  mais  je  sens  qu'ils   ne   peuvent   plus   être   les   seuls   remèdes.   J'ai   besoin   de  mieux   connaître   et  maîtriser   mon  métier.   Au   delà   de   la   formation   continue,   j'ai   aussi   besoin   d'une  perspective  plus  longue  et  plus  engageante  pour  rester  stimulé.    Comme  beaucoup  d'entre  nous,   j'entendais   les  appels  à  développer   la   recherche  en  Gestalt  thérapie.  Mais   il  restait  vague,  et  pouvait  bien  le  rester   longtemps.  J'ai  alors   découvert   ce   séminaire   de   la   SPR   (et   la   SPR   avec!).   Il   me   permettait   de  prolonger   l'été   jusqu'à   la   mi-­‐septembre   dans   une   partie   de   l'Europe   que   j'aime  tant   parcourir.   C'était   suffisant   pour   que   je   décide   d'aller   voir   ce   qu'est   cette  recherche  !    Mais  qu'y  ais-­‐je  trouvé  ?    J'y  ai  d'abord  retrouvé  avec  joie  l'ambiance  et  les  rencontres  si  particulières  à  ces  séminaires   internationaux,   où   la   nécessité   de   se   côtoyer   emporte   sa   part  d'enthousiasme,   de   légèreté,   de   discussions   débridées,   de   projets   farfelus   et  d'apéros  festifs.    La   participation   à   un   séminaire   de   cinq   jours   représente   un   effort   d'attention  certain.  Mais  j'ai  pu  concrètement  appréhender  les  objets  de  la  recherche,  les  gens  qui   la   font,   son   langage,   ses   codes   parfois,   ses   perspectives,   ses   limites   et   ses  frustrations.  

     

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De   grands   pans   de   ce   monde   restaient   obscurs,   mais   j'éduquais   et   j'orientais   mon  goût!  Je  sais  désormais  comment  et  pour  quoi  la  recherche  m'excite!      Par   exemple,   je   comprends   que  je   peux   améliorer   la   qualité   et   l'efficacité   de   ma  pratique  en   intégrant  des  programmes  de  recherche  qui  utilisent  des  questionnaires  destinés  aux  patients.  C'est   simple,  pratique,  et  enrichissant.  Compléter   le   travail  en  séance   par   quelques   questions   courtes   et   répétitives   posées   aux   patients   avant   et  après  chaque  séance,  permet  de  participer  à   la  recherche,  de  bénéficier  de  résultats  fournis  par  d'autres  confrères,  et  d'obtenir  des  éclairages  utiles  au  traitement.  Et  cela  ne   dénature   en   rien  ma  posture   gestaltiste   Et   je   n'ai   pas   besoin   de  me   lancer  moi-­‐même  dans  un  projet  de  recherche!  Je  découvrais  également  avec  enthousiasme  les  programmes  de  recherche  qualitative  (qui  exploite  des  interviews).  Ils  sont  minoritaires  dans  le  champ  de  la  recherche,  mais  ils  sont  valorisés  (le  nouveau  président  du  SPR  Europe  est  un  chercheur  "qualitatif").  Ils   me   sont   surtout   bien   plus   accessibles!   Je   peux   faire   de   la   recherche!   Moins  démonstrative   ou   technique   que   la   recherche   quantitative,   elle   demande  moins   de  moyens,  et  fait  cependant  progresser  notre  connaissance  de  ce  qui  est  à  l'oeuvre  dans  le  processus   thérapeutique.  Et  elle  donne   l'impression  de  proposer  une   forme  aussi  joyeuse  que  sérieuse  au  travail  collectif.  Car  la  recherche,  c'est  joyeux  ou  c'est  mortel!  Cette  prise  de  conscience  est  le  vrai  cadeau  de  ce  séminaire.      En  résumé,    Je  n'en  retire  que  du  plaisir,  de  la  motivation,  de  l'envie  et  des  projets  !    Mettre  en  place  une  étude  qualitative  d'interviews  de  patients  ou  de  collègues  sur  un  aspect  clinique  de  notre  pratique  gestaltiste,  c'est  excitant,  motivant  et  directement  bénéfique  pour  notre  communauté,  "et  au  delà".      Sylvain  RISSE    

 

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 Linda  Finlay      

 Linda  Finlay    est  une  psychothérapeute  intégrative  qui  enseigne  la  psychologie  et  la  recherche  à    l'Open  University    (N.B.  l'Open  University  est  une  université  d'enseignement  à  distance).    Son  intêret  particulier  pour  la  recherche  est  de  mettre  en  application  des  approches  relationnelles-­‐réflexives  afin  d'explorer  le  vécu  d'expériences  de  handicap  et  de  trauma.    Elle  a  beaucoup  publié  dans  les  domaines  de  la  réflexivité  et  de  la  recherche  centrée  sur  la  relation  pour  les  psychothérapeutes.  

               

Traduction  faite  par    Marie-­‐Pierre  Ward-­‐Baskin,  Gestalt  art  thérapeute  

 

   

ETRE  UN  THERAPEUTE-­‐CHERCHEUR:    Faire  de  la  recherche  relationelle-­‐réflexive  

 Article  de  Linda  Finlay      

     Note   de   la   CMR:   Voici   un   article   très   intéressant   écrit   par   Linda   Finlay,   une  psychothérapeute-­‐chercheur   britannique,   qui   donne   un   exemple   de   recherche  qualitative  et  qui  explique  à  partir  d’une  étude  de  cas  comment  une  approche  à  la  fois   relationnelle   et   réflexive   peut   avoir   toute   sa   place   dans   le   monde   de   la  recherche.   Cet   article   est   paru   dans   la   revue   ‘The   Psychotherapist’   (Numéro   62;  Printemps  2016)  et  a  été    publié  par  UK  Council   for  Psychotherapy  (UKCP)  qui  est  une   des   plus   importantes   organisations   représentant   la   profession   de  psychothérapeute   en   Grande   Bretagne.   Pour   information,   ce   numéro   dédié   à   la  recherche  comporte  d’excellents  articles  pour  ceux  qui  sont  intéressés  par  ce  sujet.      Note   d’introduction   du   magazine   ‘The   Psychotherapist’:   Chaque   fois   que   nous  sommes   avec   un   client   et   écoutons   son   histoire,   nous   sommes   non   seulement  témoin  de  son  expérience  et  l'aidons  à  y  mettre  du  sens,  mais  nous  nous  engageons  aussi   dans   une   recherche   réflexive   dont   le   but   est   de   puiser   dans   le   vécu   de   ce  client.   Linda   Finlay   explique   comment   notre   pratique   clinique   est   ancrée   dans   la  recherche  de  plusieurs  manières.    

‘L'interhumain  ouvre  ce  qui  autrement  reste  fermé.’  (BUBER,  1965;  p.86)    «  Dans   mon   approche   relationnelle-­‐réflexive   de   la   recherche,   mon   objectif   est  d'engager  un  processus  qui  reflète  une  pratique    de   la  psychothérapie  de  tous   les  jours.  Je  cherche  à  apporter  à  l'arène  de  la  recherche  mon  awareness  spécifique  de  thérapeute,   faisant   appel   à   mes   intuitions,   mes   capacités   d'écoute,   d'accordage  empathique   et   de   compréhension   interprétative.   De   la   même   manière   que   la  recherche  dans  laquelle  je  m'engage  résulte  de  ma  pratique,  les  découvertes  de  ma  recherche  nourrissent  en  retour  ma  pratique  et  l'enrichissent.      Je  commence  cet  article  en  exposant  les  grandes  lignes  de  l'approche  de  recherche  centrée  sur  la  relation  qui  a  été  développée  par  Ken  Evans  et  moi-­‐même  (Finlay  et  Evans,   2015).   Je   présente   deux   'paires   de   lunettes   réflexives'   que   nous   pouvons  utiliser   quand   nous   faisons   de   la   recherche:   la   première,   la   réflexivité  intersubjective,   qui   se   concentre   sur   le   domaine   intersubjectif   interpersonnel  tandis  que  la  seconde,  la  réflexivité  éthique,  qui  examine  les  questions  autour  de  la  méthodologie,  le  processus  et  les  dynamiques  de  pouvoir.  Puis,  mettant  mes  ’doubles-­‐foyers',  je  présente  un  exemple  pratique  de  recherche  relationnelle-­‐réflexive   issu   d'un   projet   collaboratif   explorant   l'expérience   vécue  d'un  'avortement  traumatique'.      

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 Recherche  centrée  sur  la  relation      Pour  des  chercheurs  centrés  sur  la  relation,  la  voie  essentielle  pour  accéder  à  la  subjectivité  de  l'autre  est  à   travers   la   relation.   Les  données  viennent  de   cet  espace   intersubjectif  mystérieux  que   l’on  peut  appeler   ‘entre’  –   là  où   le   thérapeute-­‐chercheur  et   le  client-­‐participant  se  rencontrent,  s'impactent  et  s'influencent   l'un   l'autre.   Les   dynamiques   crées   sont   telles   qu'il   est   possible   d'obtenir   une   histoire  complètement  différente  avec  un  chercheur  différent  ou  une  relation  différente.    Une   valeur   spécifique   aux   approches   centrées   sur   la   relation   est   l'attention   qu’elles   portent   aux  différents  niveaux  de  processus  explicites  et  transférentiels  en  action.  Par  exemple,  elles  peuvent  faire  émerger   dans   l'awareness   la   façon   dont   la   honte   dans   la   relation   de   recherche   peut   refléter  l'expérience  de  honte  du  client-­‐participant.      Le  chercheur,  tout  comme  le  thérapeute,  s'engage  dans  un  ‘processus’  et  fait  confiance  à  tout  ce  qui  peut  apparaitre  en   figure  dans   la   rencontre  dialogale  et  expérientielle   incarnée   lors  de  ce  processus.  Cette   rencontre   constitue   la   base   d'une   réflexion   à   la   fois   sur   soi   et   sur   l'autre.   Une   diversité   de  concepts   théoriques,   à   cheval   entre   différentes   traditions,   étaye   la   recherche   sur   la   relation:   la  philosophie  phénoménologique  (Buber,  1923/1958);   la  théorie  gestaltiste  (Hycner  et  Jacobs,  1995);   la  théorie   de   l'intersubjectivité   (Storolov   et   Atwood,   1992);   et   la  méthodologie   collaborative   féministe  (Fonow  et  Cook,  1991).    Bien   que   la   recherche   centrée   sur   la   relation   soit   comparable   à   la   pratique   de   la   thérapie,   il   existe  évidemment   des   différences   cruciales.   La   recherche   peut   consister   en   une   rencontre   unique   plutôt  qu'une   relation   continue.   En   thérapie,   nous   soutenons   le   développement   de   l'awareness   des   clients  ainsi  que  leur  changement;  la  recherche  est  plus  limitée  et  instrumentale:  son  objectif  peut  simplement  consister  à  accroître  la  compréhension  d'une  expérience  particulière.  Cependant,  la  recherche  centrée  sur   la   relation   peut   être   thérapeutique   et   conduire   potentiellement     à   un   changement   significatif.   A  travers   le   processus   'd'être-­‐avec',   il   y     a   un  potentiel   d'enseignement   et   de   croissance  qui   peut   être  transformateur.   Par   exemple,   notre   recherche   sur   l'avortement   traumatique   a   permis   aux   femmes  concernées   d'exprimer   leurs   expériences,   d'être   écoutées   et   d'engager   des   contacts   relationnels   de  qualité  qui  étaient  absents  depuis  longtemps,  ce  qui  a  remis  en  question  leur  honte  et  leur  silence  fait  de  secrets.    Il  n'existe  pas  de  méthode  préétablie  et  structurée  pour  faire  de   la  recherche  centrée  sur   la  relation.  Les   données   sont   collectées   de   différentes  manières   -­‐   des   interviews   de   recherche,   des   groupes   de  discussion  (focus  groups),  l'observation  du  participant,  l'introspection,  l'utilisation  de  l'art,  de  la  poésie  ou  de  l'art  dramatique  -­‐  puis  ces  données  sont  analysées  de  façon  thématique,  narrative  ou  créative.    Notre   opinion   est   que   l'approche   centrée   sur   la   relation   peut   être   utilisée   parallèlement   à   d'autres  méthodologies   de   recherche.   Sa   caractéristique   fondamentale   est   l’engagement   dans   une   posture  d'ouverture   et   de   présence   empathique.   Il   s'agit   d'être   présent   d'abord   en   tant   qu'être   humain   et  ensuite   en   tant   que   thérapeute-­‐chercheur.   Il   s'agit   également   d'être   ouvert   à   l'autre   tout   en   étant  disposé   à   donner   de   soi   et   d’être   prêt   à   prendre   certains   risques   dans   la   co-­‐création   de   sens   et   de  connaissance.     Il   est   également  nécessaire  d’être  prêt   à   être   réflexif     sur   ce  qui  peut   se  passer  dans  l'espace  relationnel  intersubjectif  incarné  entre  le  thérapeute-­‐chercheur  et  le  client-­‐participant  tout  en  restant  pleinement  conscient  du  contexte  socio-­‐culturel.    La  réflexivité    Les   chercheurs   qualitatifs   font   inéluctablement   parti   de   ce   qui   est   recherché.   Le   Self   est   toujours  associé  à  la  compréhension  de  l'Autre.  Nos  réponses  auront  au  minimum  un  impact  sur  le  participant,  

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   donc   sur   la   recherche.   La   clé   est   d'essayer   d'être   'présent',   ‘d'être-­‐avec’   le   participant   tout   en  même  temps   prendre   du   recul,   ceci   de   façon   à   être   capable   de   réfléchir   au   processus   de   recherche   et   aux  résultats.    J'ai  déjà  défini  ce  qu'était  la  réflexivité  comme  étant  la  capacité  à  une  conscience  réfléchie  et  critique  des  aspects   subjectifs/intersubjectifs  et  de   la   façon  dont   ces  aspects   impactent   la   recherche   (Finlay,  2012).    Afin   de   revendiquer   l'intégrité   d'une   recherche   qualitative,   les   chercheurs   doivent   s'engager   dans   une  meta-­‐analyse   consciente   et   explicite   et   il   est   nécessaire   que   ceci   ait   lieu   durant   chaque   étape   de   la  recherche,   de   la   conception   initiale   à   la   collecte   et   l'analyse   des   données   jusqu'à   la   rédaction   de   la  recherche.   La   réflexivité   éthique   et   la   réflexivité   intersubjective   permettent   d'examiner   à   travers   des  'verres   de   lunettes'   différents,   l'expérience   des   participants   ainsi   que   les   processus   relationnels  émergents.   Je   les  appelle   'lunettes  réflexives'  car  elles  nous  permettent  une  focalisation  beaucoup  plus  nette,  un  moyen  de  voir  les  choses  plus  clairement.  Quand  nous  les  enlevons  et  les  remplaçons  par  une  nouvelle  paire,  nous  obtenons  alors  une  perspective  nouvelle.    La  réflexivité  éthique:  Etant  donné  les  enjeux  quand  on  travaille  de  manière  approfondie,  les  chercheurs  centrés  sur  la  relation  doivent  être  attentifs  aux  dimensions  éthiques  et    à  la  responsabilité  de  soin  afin  de   garantir   la   sécurité   et   le   bien-­‐être   des   participants   (et   celles   des   chercheurs   aussi).   Plutôt   que   de  compter   sur   les   codes   professionnels   d'éthique   pour   nous   guider   à   travers   le   processus,   nous   devons  nous   confronter   de   façon     réflexive   aux   incertitudes   éthiques   et   aux   problèmes   de   pouvoir   qui  surviennent.   Il   est   crucial   que   les   chercheurs   s'assurent   qu'ils   se   sentent   bien   soutenus   dans   leur  supervision.    La  réflexivité  intersubjective:  Quand  nous  nous  rencontrons  l'un  l'autre  -­‐  que  ce  soit  dans  la  thérapie  ou  la   recherche   -­‐  nous  pouvons  être   surpris  et   touchés  par   les   contacts  que  nous   créons.     Les   chercheurs  d'orientation   psychanalytique   utiliseront   les   'transferts'   de   façon   explicite   tandis   que   ceux   qui   sont  d'orientation  humaniste  préfèreront  parler  de  'modes  relationnels'  provenant  de  l'expérience  historique.  Il   y   a   différents   niveaux   de   signification,   avec   des   moments   'ici-­‐et-­‐maintenant'   qui   contiennent  probablement   quelque   chose   de   ‘là-­‐et-­‐ensuite’.   On   peut   les   trouver   dans   la   relation   co-­‐crée   de  recherche,  quand   le  participant  peut  espérer,  craindre  ou  s'attendre  à  certaines  réponses  de   la  part  du  chercheur.    Une  des  façons  d'examiner  l'intersubjectivité  est  de  reconnaître  les  subjectivités  multiples  et/ou  les  états  d'égo   qui   sont   impliqués.   Quelque   soit   le   contexte   de   recherche   dans   lequel   nous   sommes,   nous  emmenons   avec   nous   de   nombreux   'selfs':   nos   'selfs'   de   chercheur   et   de   thérapeute,   ceux   qui  appartiennent   à   différents  moments   de   nos   vies   ainsi   que   d'autres   tout   aussi   importants   et   que   nous  avons   intériorisés.    Par  exemple,  Mon   'Enfant  Blessé’  peut  résonner  avec   l'histoire  d'un  participant,  me  permettant   de   me   mettre   à   l'écoute   d'une   partie   du   participant   qu'il   a   potentiellement   rejetée.   Le  contexte  de  recherche  peut  donc  devenir  une  rencontre  'densément  peuplée',  et  essayer  de  démêler  les  différentes   connections   relationnelles   afin   d'identifier   qui   est   entrain   de   parler   à   qui,   peut   s'avérer  révélateur.    Un  exemple  de  recherche:  l'histoire  de  Mia      Barbara   et   moi-­‐même   avons   étudié   l'expérience   vécue   d'avortements   qui   ont   été   particulièrement  traumatiques  (Finlay  et  Payman,  2013;  Finlay  et  Evans,  2015).  Nous  avons  rencontré  dans  notre  pratique  plusieurs   femmes   qui   suite   à   un   avortement   semblaient   avoir   fait   l'expérience   d'un   stress   post-­‐traumatique   pendant   de   nombreuses   années   bien   qu'elles   ne   regrettaient   pas   nécessairement   d'avoir  avorté.    

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Le  but  de  notre  projet  était  d'examiner   le  trauma  associé    à   l'expérience  de  quelques  femmes  qui  avait  avorté.  Nous  avons  utilisé  une  approche  centrée  sur   la  relation,  phénoménologique  et  existentielle  afin  d'explorer  le  vécu  d'une  femme,  Mia.    Mia,  une  collègue  psychothérapeute,  était  l'une  des  volontaires  qui  ont  partagé  leurs  histoires  ‘d'avortement  traumatique’  (qu'elles  ont  définies  comme  tel.)    Mia,   qui   avait   la   cinquantaine   quand   elle   partagea   son   histoire,     eu   un   avortement   à   l'âge   de   16   ans,  quand  elle  eu  deux  semaines  plus   tard  une  violente  hémorragie  et   fit  une   fausse  couche  signifiant  que  l'avortement  avait  été  mal  fait.  Mia  s'est  alors  sentie  responsable  d'avoir  mis  fin  à  la  vie  d'un  'bébé'  plutôt  que   de   s'être   débarrassée   de   'cellules'   non   désirées.   Mais   ce   sont   des   circonstances   relationnelles   et  socioculturelles  autour  de  l'avortement  de  Mia  qui  ont  aggravées  le  trauma.  La  mère  de  Mia  (alcoolique)  l'avait   en  effet  encouragé  à   se   saouler  et   à  prendre  des  bains   chauds  dans   l'intention  d'interrompre   la  grossesse.  Quand  Mia  eu  ensuite  une  hémorragie  au  milieu  de  la  nuit,  la  solution  trouvée  par  sa  mère  a  été  de  lui  redonner  de  l'alcool  avant  de  revenir  se  coucher  en  laissant  sa  fille  toute  seule.    L‘histoire   de   Mia   parle   de   son   sentiment   continu   d’horreur,   de   culpabilité   et   de   honte.   Dans   notre  analyse,   trois   thèmes   existentiels   émergent:   ‘Se   sentir   déchiré’,   ‘La   honte   coupante’   et   ‘Maternage  Monstrueux’.   Dans   un   article   complémentaire,   un   quatrième   thème   fut   ajouté:   ‘Douleur   et   Chagrin  Piégés’  (Finlay,  2015).  Notre  analyse  était  attentive  à  ses  profondes  zones  d'agitation  interne:  comment  Mia   était   déchirée   cognitivement,   émotionnellement,   socialement   et   ontologiquement.   Nous   étions  frappés  de  voir  comment  -­‐  dans  sa  honte  -­‐  elle  acceptait  l'abandonnement  répété  de  sa  mère  (N.B.:  dans  le  texte  original,  Linda  Finlay  écrit  "(m)other"  jouant  avec  les  mots  et    incluant  ainsi  les  notions  de  mère  et  de  l'autre)  ainsi  que  la  négligence  de  celle-­‐ci  à  assurer  sa  sécurité  et  répondre  à  ses  besoins,  ne  tenant  pas  compte  du  fait  que  Mia  avait  droit  à  plus  d'affection.  Mia  avait  trouvé  un  moyen  de  gérer  sur  une  longue  durée   ce   qu’elle   endurait   en   se   dissociant   de   son   corps,   de   sa   douleur   et   plus   généralement   de  l'expérience  du  trauma.    Reflexivité  éthique:  Au  moment  de  l'entretien  Mia  était  soutenue  grâce  à  sa  psychothérapie  régulière  où  elle   explorait   l'impact   des   divers   traumas   subis   dans   sa   vie.   Considérant   notre   recherche   comme   une  occasion   d'approfondir   son   travail   thérapeutique   portant   sur   cet   épisode   traumatique   de   sa   vie,   Mia  s'était  préparée  à  la  possibilité  que  l'entretien  pouvait  être  émotionnellement  intense  et  que  cela  pouvait  la  traumatiser  de  nouveau.  Elle  avait  confiance  en  la  capacité  de  Barbara  (la  personne  qui  l'interviewait)  à  gérer  avec  sensibilité  les  informations  qu'elle  lui  donnait,  à  s'assurer  de  son  anonymat,  à  être  soutenante  et   à   faire  attention  à  ne  pas   transgresser   les   frontières  entre   la   recherche  et   la   thérapie   (qui   serait  un  abus  de  pouvoir).    Nos  données  furent  recueillies  grâce  un  entretien  dialogal  et  relationnel  approfondi,  des  notes  réflexives  écrites  avant  et  après  l’entretien,  ainsi  que  des  notes    réflexives  sur  notre  dialogue  en  cours  en  tant  que  chercheurs   en   supervision.   Barbara   interviewait   Mia   tandis   que   mon   rôle   était   de   soutenir   et   de  superviser   Barbara   (Barbara   était   une   thérapeute   expérimentée   mais   relativement   nouvelle   dans   la  recherche).  C'est  grâce  à  notre  élaboration  réflexive  et  triadique  de  l'expérience  de  Mia,  à  la  réaction  de  Barbara   dans   l'entretien   et   à   nos   échanges   lors   de   notre   supervision,   que   nous   avons   pu   comprendre    l'expérience  de  Mia.      Réflexivité  intersubjective:  Nous  étions  intriguées  de  voir  combien  de  problèmes  semblaient  être  recrées  durant  notre  supervision  comme  dans  une  sorte  de   'processus  parallèle'.    A  certains  moments,  Barbara    se  dissociait  de  son  expérience  durant  l'entretien  et  la  supervision.  Elle  doutait  de  sa  capacité  à  être  une  intervieweuse   'suffisamment   bonne',   ce   qui   a   eu   pour   effet   de   nous   demander   si   ceci   était   lié   au  sentiment  de  honte  de  Mia.    

   

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Réflexivité   éthique:   Nous   avons   reconnu   que   pour   nous   en   tant   que   thérapeutes-­‐chercheurs,   la  possibilité    d'une  retraumatisation  était  importante.  Nous  avons  utilisé  la  supervision  pour  nous  soutenir  l'une  et  l'autre  de  façon  à  'rester  avec'  les  histoires  effroyables  et  douloureuses    partagées  par  Mia  et  les  autres  participantes.  Nous  avons  également  ressenti  une  responsabilité  à  retransmettre   l'expérience  de  Mia  en  toute  honnêteté.  Nous  n'étions  pas  seulement  témoin  de  l'expérience  de  Mia,  nous  lui  avons  aussi  donné    une  'voix',  là  où  dans  son  passé  elle  avait  été  réduite  au  silence  par  le  secret  et  la  stigmatisation  autour  de  son  avortement.    Quand   nous   avons   analysé   les   données,   nous   nous   sommes   rendus   rapidement   compte   d'un   nombre  important  d'émotions  et  de  thèmes:   la  culpabilité,   la  honte,   la  solitude,   l'horreur,   l'anxiété  existentielle,  l'abandon...     Mais   ces   mots   semblaient   curieusement   ne   pouvoir   retranscrire   l'ambivalence,   les   cotés  sombres  et  la  profondeur  du  trauma  implicites  dans  l'histoire  de  Mia.  Il  semblait  que  le  problème  n'était  pas   vraiment   intrapsychique   chez  Mia  mais   émergeait   plutôt  du   contexte   relationnel   et   culturel.  Notre  propre  processus  réflexif  nous  aida  à  travailler  plus  en  profondeur  dans  nos  descriptions  et  notre  analyse.    Les  extraits  de  nos  notes  réflexives  cités  ci-­‐dessous  indiquent  notre  tentative  d'examiner  les  significations  sous-­‐jacentes   possibles   de   l'expérience   de  Mia   qui   ont   évolué   finalement   sur   le   thème   du   ‘Maternage  Monstrueux’.   Le   vocabulaire   que   nous   utilisons   pour   parler   de   ce   thème   saisit   bien   quelque   chose   de  comment  Mia  s'est  senti  être  une  mère  monstrueuse  qui  a   trahi  et  a   fait  du  mal  à  son  bébé.  En  ce  qui  nous   concerne,   nous   avons   vu   la   façon   dont   elle   s'abandonne   elle-­‐même   (psychiquement   dans   son  processus  de  dissociation)  de  la  même  manière  que  sa  mère  l'a  trahie  et  abandonnée.    Réflexions  de  conclusion    L'attention   portée   sur   l'approche   relationnelle-­‐réflexive   décrite   ici   parle   du   processus   plutôt   que   de  résultats;  de  l'expérience  intersubjective  plutôt  que  d'observations  objectives;  de  compassion  plutôt  que  de  stratégie.    Ici  réside  sa  force,  son  potentiel,  tout  comme  ses  limites.    J'ai   essayé   de  montrer   comment   l'utilisation   d'une   approche   centrée   sur   la   relation   dans   la   recherche  pouvait   aboutir   à   une   description   riche   et   significative   du   vécu   d'une   expérience,   à   la   possibilité   de  compréhensions  nouvelles  ainsi  qu'à  un  développement  personnel  transformateur.    S'engager  dans  la  recherche  relationnelle-­‐réflexive  demande  au  thérapeute-­‐chercheur  de  s'abandonner  à  ce   qui   se   passe   dans   'l'entre',   là   où   nous   nous   tenons,   prêts   et   attentifs   à   tout   ce   qui   peut   émerger,  moment  après  moment.  Notre  challenge  dans  cet  espace  de  'l'entre'    est  de  rester  'présent'  et  cependant  conserver  notre  capacité  à  la  fois  à  nous  accorder  de  façon  empathique  et  à  mettre  de  la  distance  afin  de  venir   à   bout   d'une   façon   réflexive   des   strates   omniprésentes   du   processus   intersubjectif   auquel   nous  sommes  confrontés.  Dans  ce  processus,  nos  deux  'verres  de  lunettes'  peuvent  nous  aider  à  apporter  plus  de  clarté  et  de  netteté  aux  choses.    -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  Extrait  des  notes  réflexives  de  Barbara    Je  me   sentais   très  protectrice  et   soutenante   vis   à   vis   de  Mia  quand  elle  me   racontait   son  histoire.   Elle  évoquait  ma  profonde  compassion,  et   je  peux  voir  combien  j'étais  continuellement  entrain  de  surveiller  ce   qui   manquait   relationellement   pour   elle   et   que   j'étais   également   émotionnellement   impactée   par  cette  'absence'  avec  un  sentiment  sous-­‐jacent  de  tristesse.  A  chaque  fois  que  je  parlais  de  tristesse  à  Mia  pendant  l'entretien,  elle  disait  qu'elle  n'en  ressentait  aucune,  ce  qui  me  laissait  penser  que  je  'tenais'  pour  elle  sa  tristesse  refoulée  ainsi  que  mes  propres  'larmes  internes  de  compassion'.  Quand  (Mia)  a  admis  à  un  moment  sa  colère  vis  à  vis  de  sa  mère,  j'ai  eu  aussi  un  flash  de  forte  colère,        

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mais   cela  n'a  pas  duré.   Peut-­‐être...  mon   'rôle   relationnel'   premier   était...   de   l'aider   à  pouvoir   dire   son  histoire,  de  prendre  soin  de  la  tristesse  qui  pouvait  potentiellement   la  submerger  et  donc  peut-­‐être  de  l'empêcher   de   me   raconter   son   histoire   comme   elle   le   voulait.   Peut-­‐être   que   si   nous   élaborons   ce  cheminement   de   pensée   qui   est   de   'contenir   les   sentiments   pour   l'autre',   une   façon   de   le   voir   serait  comme  un  type  de  'contre-­‐transfert  maternel'...    J'étais   pleinement   consciente  de   combien  une   'mère  aimante  et   attentive'   pouvait   réagir   à   ces   scènes  diverses  qui  m'étaient  décrites;  je  ressentais  ceci  de  façon  vive  et  claire,  et  probablement  avec  beaucoup  de  'ferveur  maternelle'  protectrice  (!)    Extrait  des  notes  réflexives  de  Linda    Je  suis  consciente  de  ressentir  de  l'irritation  quand  nous  portons  trop  notre  attention  sur  'les  mères'  et  'le  pardon'.  Où  est  Mia  et  le  vécu  de  son  expérience?!  Et  y-­‐a-­‐t-­‐il  une  quelconque  résistance  de  la  part  de  Barbara   à   travailler   plus   directement   avec   l'horreur   et   le   trauma?...   Et   de   quelle   façon   est-­‐ce   que   j'y  contribue?  Est-­‐ce  que  je  me  déconnecte  de  l'attention  portée  sur  'les  mères'?  Peut-­‐être  que  c'est  aussi  trop   dur   pour   moi   de   rester   avec   Mia.   C'est   plus   facile   d'analyser   les   réponses   de   Barbara   et   mes  dilemmes  de  supervision  avec  cette  attitude  légèrement  détachée  et  objective.  Y-­‐aurait-­‐il   ici  un  certain  processus  de  dissociation  qui   ferait  miroir   avec   celui  de  Mia?  Est-­‐ce  que   je   réponds   suffisamment  aux  besoins   actuels   de   supervision   de   Barbara?   Peut-­‐être…je   suis   dans   un   processus   comparable   au  processus  d'abandon  de  la  mère  de  Mia?  Ayant  accepté  mon  irritation,  je  suis  maintenant  en  contact  avec  ma  propre  compassion  pour  la  douleur  de  Mia  et  ma  reconnaissance  envers  la  façon  que  Barbara  a  de  prendre  soin.  »      

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 Jean-­‐Luc  Vallejo  

 Formateur,  

superviseur,  Gestalt-­‐thérapeute  

Fondateur  de  l’Institut  Limousin  de  Formation  et  

Communication  et  de  l’Atelier  de  Gestalt  du  

Limousin  (AGL.  Limoges)  

Formateur  à  l’école  de  Gestalt  «  Equipo  Centro  »,  Madrid  Tel  :  05  55  32  59  16  

                                                   

 

LE  PROJET  DE  RECHERCHE    TheGeTCI    

Jean-­‐Luc  Vallejo      Dans le contexte actuel de foisonnement et d'éclosion permanente de nouvelles approches et méthodes psychothérapeutiques, les Gestalt-thérapeutes, à travers leurs instances représentatives, ont bien compris que la reconnaissance de l'efficacité de leur pratique constituera l'un des enjeux majeurs des années à venir. C'est ainsi que le thème de la recherche en Gestalt-thérapie devient crucial, tant au niveau national qu’international ; il sera d'ailleurs le sujet de la prochaine conférence internationale organisée par l’EAGT, l’AAGT, la SFG et le CEGT, à Paris, en mai 2017. Certes la Gestalt se porte bien, et nous constatons quotidiennement l'efficacité de notre approche auprès de nos clients/patients …et de nous-mêmes. Cependant malgré les nombreux témoignages de satisfaction que nous pouvons recevoir de la part de nos clients/patients, nous n'avons pour l'instant que des données subjectives à présenter à la communauté scientifique et au grand public. C’est si vrai que pour présenter la future conférence de Paris, la Commission Mixte de Recherche de la SFG et du CEGT titrait : « L’enjeu majeur : la crédibilité de la GT en France ». Et de rajouter que le contexte sociopolitique français actuel, notamment sur le titre de psychothérapeute et les questionnements sur l’autorisation de notre pratique « … nous pousse à prendre position en tant que gestaltistes, à montrer etsoutenir notre pratique, à lui redonner de la crédibilité et de la reconnaissance, en particulier en dialoguant avec le monde de la recherche scientifique en psychothérapie ». Nous rajouterons que pour nous, en tant que formateurs – superviseurs didacticiens gestaltistes, il nous semble naturel d’œuvrer dans ce sens afin que nos élèves et nos jeunes collègues héritent d’arguments robustes sur la légitimité et la pérennité de notre vision de l’humain et de notre méthode. Ainsi dotés d’un fond solide, ils seront mieux à même de poursuivre en confiance la construction d’une Gestalt forte et crédible dans un champ où les données politiques et sociales ne manqueront pas de les interroger sur leur légitimité, comme il en a souvent été avec les psychothérapies humanistes.  Comme le notent Eva K. Gold et Stephen G. Zahmi : « […] durant les dernières décennies, il y a eu plus d’écrits concernant la théorie et la pratique de la Gestalt-thérapie, dont des travaux approfondis, des études de cas et de nombreuses nouvelles revues. Une certaine recherche a été menée même si, par le type et le volume, cela n’est pas comparable à ce qui a été entrepris sur nombre d’autres approches. […] Alors que ces études ont prouvé que la technique gestaltiste était efficace, autant sinon plus que les méthodes auxquelles on la comparait, il n’est cependant pas possible de conclure à l’efficacité de la Gestalt-thérapie, cette dernière ne pouvant se résumer à aucune de ses techniques. […] En comparaison avec d’autres orientations psychothérapiques, il y a actuellement pénurie

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 Yves  Plu  

 Directeur  de  Gestalt+,  

formateur,  superviseur  

didacticien  et  Gestalt-­‐thérapeute.  Formateur  et  

superviseur  à  Gestalt+  Tél  :  09  51  52  42  42    

               02  99  65  12  47  

de littérature concernant l’utilisation de la Gestalt-thérapie dans le traitement des populations cliniques ou de troubles spécifiques. […] Les protocoles de recherche n’ont pas non plus été suffisamment rigoureux pour pouvoir être confrontés aux standards actuels, ce qui aurait permis aux résultats d’être crédibles ». Depuis de nombreuses années, nous travaillons régulièrement avec le Professeur de psychiatrie Jean-Pierre CLEMENT, membre d'une unité de recherche INSERM et coordonnateur du CMRR (Centre Mémoire de Ressources et de Recherche) à la Faculté de Médecine Limoges, sur l’utilisation de la Gestalt dans le traitement de clients alcoolo-dépendants ou dans le cadre de psychothérapies de personnes âgées. Ce chercheur en neurosciences, notamment dans le domaine de la personnalité, a pu constater comme nous l’efficacité de notre méthode, mais comme tout scientifique, il a recherché, en vain, une littérature scientifique sur la Gestalt-thérapie basée sur des protocoles de recherche suffisamment solides pour être publiés et admis par la communauté scientifique. Nous nous sommes donc engagés ensemble, avec la collaboration de Benjamin CALVET, psychiatre et assistant de Jean-Pierre Clément, pour élaborer un projet de recherche sur l'efficacité de la Gestalt-thérapie, qui puisse concilier les approches neuroscientifique et psychothérapique et dont le protocole puisse être comparé aux standards scientifiques actuels. La démarche L’histoire de notre projet est avant tout l’histoire d’une rencontre entre des neuroscientifiques dont les recherches sont axées sur la nature de la personnalité et le traitement de ses troubles, et des gestaltistes qui conçoivent la personnalité comme une fonction d’assimilation de nos expériences antérieures, qui réalise un des modes d’expression du self dans la situation thérapeutique. Inné ou acquis ? Les connaissances actuelles sur la personnalité nous permettent d’intégrer ces deux conceptions plutôt que de les opposer, et c’est ce que nous propose l’OMS lorsqu’elle définit la personnalité comme : « Les patterns implantés de pensée, sentiment et comportement qui caractérisent le style de vie particulier à un individu et son mode d’adaptation. Ils résultent de facteurs constitutionnels, développementaux et du vécu social » OMS (1993). Cette définition est compatible avec l’approche gestaltiste et les apports des neurosciences. Elle considère en effet, en accord avec la conception gestaltiste, que les patterns de pensée, sentiments et comportement sont le résultat de la personnalité en tant que fonction d’assimilation de l’ensemble de nos expériences de contact avec l’environnement (les facteurs développementaux) et de notre vécu du monde. Et en accord avec les travaux des neurosciences elle considère que la personnalité est aussi le résultat de facteurs génétiques (constitutionnels) qui déterminent sa structure neurobiologique de base. Ainsi, Enfin, cette définition nous propose une vision de la nature humaine-animale de l’homme qui ne sera contredite par aucune des deux approches.  

   

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 Jean-­‐Pierre  CLEMENT  

 Membre  d'une  unité  de  recherche  INSERM  et  Coordinateur  et  intervenant  pour  les  programmes  de  

psychopathologie,  Docteur  en  médecine  

psychiatrique.  Chef  de  service,  professeur  des  universités  

Coordinateur  du  Centre  Mémoire  de  Ressource  et  de  Recherche  du  Limousin.  

                                           

Pour les neuroscientifiques la personnalité repose sur un substrat physio-biologique sous l’influence de neurotransmetteurs sur lesquels elle peut tenter d’agir par voie médicamenteuse afin d’améliorer certaines pathologies. Pour Perls et Goodman, la personnalité est une façon particulière (un mode de contact) de contacter le monde, acquise au cours de ses expériences et de son développement : « C’est le système des attitudes présumées dans les relations interpersonnelles ; c’est l’hypothèse de ce qu’on est et qui sert de base à partir de laquelle on expliquerait son propre comportement si l’explication nous en était demandée ».ii Le Gestalt-thérapeute, par la répétition des expériences de contact qu’il propose au client durant les séances, par l’emploi de techniques spécifiques et d’une posture particulière (la centration sur la situation présente), pourra à terme modifier certaines des représentations que peut avoir le client de lui-même et des autres, c'est-à-dire sa personnalité en tant que résultat de l’assimilation de ces nouvelles expériences.  « Lorsque le comportement interpersonnel est névrotique, la personnalité consiste en un certain nombre de conceptions erronées de soi, d'introjections, d'idéaux du moi, de masques, etc. Mais lorsque la thérapie est terminée (et ceci vaut pour n'importe quelle méthode de thérapie), la personnalité est une sorte de cadre d'attitudes que l'on comprend soi-même et que l'on peut utiliser dans n'importe quelle sorte de comportement interpersonnel »iii. L’un des objectifs de la thérapie gestaltiste consiste donc bien en une modification des conceptions de soi et autres et des attitudes que l’on peut prendre dans sa relation aux autres. Et selon ses fondateurs, n’importe quelle thérapie, pour être efficace, c’est-à-dire terminée, aura pour résultat une modification de la personnalité. Nous avons donc opté pour une recherche sur les effets de la Gestalt-thérapie sur la personnalité, telle que définie par l’OMS.  Un outil scientifique d'évaluation Pour mesurer les effets de la Gestalt-thérapie sur la personnalité, encore nous fallait-il trouver un outil scientifique d’évaluation de ces effets. La personnalité pour Perls et Goodman est une sorte de « copie verbale du self » c’est-à-dire comme précédemment mentionné : « … c’est l’hypothèse de ce qu’on est et qui sert de base à partir de laquelle on expliquerait son propre comportement si l’explication nous en était demandée ». Afin de respecter cette définition, nous avons opté pour une méthode d’évaluation lexicale. Goldberg et Saucieriv nous rappellent en effet que : « Il est admis de longue date (Allport, 1937 ; Cattell, 1943 ; Goldberg, 1981 ; Norman,1963) que l’on pourrait découvrir quelques-uns des attributs de la personnalité les plus fondamentaux par l’étude des conceptions implicitement contenues dans le langage courant ». Les

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 Claude  Robert  Cloninger,  M.D  

 Pour  ceux  qui  

souhaite  avoir  plus  d’information  sur  la  

théorie  et  questionnaire  de  Cloninger,  vous  

pouvez  trouver  un  PDF  

 «    Le  modèle  de  personnalité  de  Cloninger  et  le  

questionnaire  TCI  »    par  le  Pr  Antoine  

PELISSOLO,    Service  de  psychiatrie  

sectorisée  Hôpitaux  Universitaires  Henri-­‐

Mondor,  UPEC,  Créteil,  sur  internet  à  l’adresse  suivante:    

http://chu-­‐mondor.aphp.fr/wp-­‐

content/blogs.dir/163/files/2014/08/Le-­‐TCI-­‐et-­‐le-­‐mod%C3%A8le-­‐de-­‐

Cloninger-­‐A.-­‐Pelissolo1.pdf            

chercheurs sur la personnalité ont donc élaboré divers questionnaires réalisant cette approche lexicale qui consiste à demander à une personne si elle se reconnait ou non à travers un certain nombre de propositions, variable selon les tests. Pour notre part, nous avons opté pour le questionnaire dénommé « Inventaire du tempérament et du caractère » de Cloninger, en abrégé TCI 125 (Temperament and Character Inventory), un questionnaire binaire à choix forcé (vrai/ faux) de 125 questions. Cet outil a été longuement testé et expérimenté dans de nombreuses recherches, adapté à la culture de nombreux pays, et il est largement reconnu par les milieux scientifiques. Cloninger est Professeur de psychiatrie, de psychologie et de génétique et dirige le centre de psychobiologie de la personnalité à l’université de Washington Saint Louis. Ses travaux dans les domaines de la psychologie, de la génétique, de la neurobiologie, de l’imagerie et surtout de l’évaluation de la personnalité normale et pathologique sont très largement reconnus par la communauté scientifique. A l’origine, dans les années 80, le modèle de Cloninger est un modèle causal, attentif aux relations entre la biologie et la personnalité, d’où son appellation de modèle psychobiologique. Cloninger travaille sur le tempérament, dont le support est génétique, composé de trois facteurs constitutionnels (Recherche de nouveauté – Evitement du danger - Dépendance à la récompense – Persistance) sous l’influence de neurotransmetteur spécifiques. Durant les années 90, sous l’influence de la psychologie humaniste, de la transpersonnelle, et des théories psychodynamiques, Cloninger et ses collaborateurs (Cloninger, et al., 1994) vont élaborer un modèle plus complet, dimensionnel, en introduisant la dimension du caractère. Le caractère est acquis, il est le résultat des facteurs développementaux (les expériences de vie et le vécu social) et reflète le niveau de maturité individuelle (qualité de la relation de l’individu à soi), de maturité sociale (qualité de la relation de l’individu aux autres) et de maturité spirituelle, (qualité de la relation de l’individu au monde dans son entité) de la personne. Cette particularité d’intégrer les deux composantes de la personnalité au sein d’une même approche est devenue la caractéristique principale du modèle de Cloningerv. L’outil d’évaluation qu’il nous propose respecte notre approche et notre façon de travailler, et il nous permet d’évaluer les effets de notre travail sur la personnalité telle que définie par l’OMS(et non sur la fonction personnalité au sens gestaltiste).

L’étude TheGeTCI L’étude TheGeTCI (Evaluation des effets de la Gestalt-thérapie sur les différentes dimensions de la personnalité, par le TCI) a pour objectif principal d’étudier cette question au moyen de l’analyse des dimensions de tempérament et de caractère du modèle dimensionnel de personnalité de Cloninger. Il s’agit d’une étude analytique d’observation, prospective et longitudinale d’une durée de trois ans où seront suivis 240 sujets pris en charge pendant deux ans en Gestalt-thérapie par des Gestalt-thérapeutes, dont la moitié sera suivie exclusivement en groupe.

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Un groupe de 120 sujets ne bénéficiant de la Gestalt-thérapie sera également suivi pendant deux ans, en tant que groupe témoin, et comparé aux sujets ayant bénéficié de la psychothérapie. Les sujets qui accepteront de participer à cette étude bénéficieront d’un entretien initial à l’inclusion par l’investigateur. Ils seront invités à remplir diverses évaluations de la « visite initiale » incluses dans cette étude (données sociodémographiques, Hospital Anxiety and Depression Scale, Echelle d’Orientation sur le Bonheur, Echelle Visuelle Analogique d’évaluation de leur souffrance sur une ligne continue graduée de 0 à 10, TCI 125en auto-questionnaire)qui auront lieu à l’inclusion pendant une durée de 30 minutes à 45 minutes et au cours d’une « visite finale »de la même durée après 33 séances individuelles ou 70 heures de séances en groupe. Le Gestalt-thérapeute doit quant à lui remplir un questionnaire relatant le motif de la prise en charge, les traitements pris en charge par son client et l’EVA de la souffrance psychologique du client au cours la visite initiale et à la visite finale.

1.1. Retombées attendues de l’étude

Le bénéfice attendu de cette étude est de mesurer, à travers une recherche scientifique, l'impact de la Gestalt-thérapie sur la personnalité des clients telle que définie par l’OMS. C'est donc une évaluation de l'efficacité de la Gestalt-thérapie.

Elle est une occasion pour les gestalt-thérapeutes d'affirmer leur volonté de transparence et d'information pour les personnes qui ont choisi cette approche ou qui s’interrogent sur son efficacité. Elle est une occasion pour les clients de participer à l'amélioration des prises en charge psychothérapeutiques, et de faire progresser la recherche dans ce domaine.

2. Objectifs de l’étude

2.1. Objectif principal

Déterminer si le traitement psychothérapique par la Gestalt-thérapie a une influence sur les trois dimensions du caractère selon Cloninger : Détermination, Coopération, Transcendance ainsi que sur leurs facettes.

 

               

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2.2. Objectifs secondaires

Déterminer si le traitement psychothérapique par la Gestalt-thérapie a une influence sur les quatre dimensions du tempérament selon Cloninger : Recherche de nouveauté, Evitement du danger, Dépendance à la récompense, Persévérance et leurs facettes.

Comparer les influences respectives du traitement en groupe et du traitement en individuel par la Gestalt-thérapie sur les trois dimensions du caractère selon Cloninger :

Comparer les influences respectives du traitement en groupe et du traitement en individuel par la Gestalt-thérapie sur les quatre dimensions du tempérament selon Cloninger :

Comparer les appréciations respectives du client et du thérapeute sur l'efficacité du traitement après 33 heures de séances individuelles ou 70 heures de séances de groupe.

3. Population et méthodes

3.1. Population étudiée

3.1.1. Critères d’inclusion et d’exclusion

CRITERES D’INCLUSION - Homme ou femme de 18 ans ou plus, engagé dans un processus psychothérapeutique individuel ou en groupe auprès d’un Gestalt-thérapeute - Les séances individuelles ne pourront être espacées de plus de 14 jours, hors périodes de vacances - les séances en groupe devront représenter un total de 70 heures - Chaque personne sera informée de l’objet de la recherche et aura accepté de participer à l’étude en donnant son consentement par écrit (cf. annexes).

CRITERES DE NON-INCLUSION Personnes présentant - des troubles psychotiques - des comportements addictifs à une ou plusieurs substances - des troubles cognitifs pouvant faire évoquer une démence - Personnes protégées ou sous tutelle

3.1.2. Recrutement

Les investigateurs sont des Gestalt-thérapeutes français : - ayant reçu une information sur le titre et la justification de l'étude, ses objectifs et ses

modalités, - ayant reçu une information sur le TCI 125 par le Pr Jean-Pierre CLEMENT - ayant accepté de participer à cette étude qui s’inscrit dans le cadre du parcours de

soins des clients, en signant un formulaire de consentement.

Les clients sont des clients ambulatoires ayant demandé une prise en charge psychothérapeutique de type gestalt-thérapie. Ils font partie de la file active des investigateurs et ont accepté de participer à l’étude après avoir reçu une information écrite. Le recrutement s’est donc fait essentiellement par la base de volontariat.

     

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Une lettre d’information a été remise initialement et après une période de réflexion d’au

moins 7 jours, un consentement écrit et signé a été demandé au client. Aucune rémunération ni aucune forme de récompense n’a été proposée pour participer à cette étude.

1.1.1. Nombre de sujets nécessaire

Afin d’assurer une robustesse scientifique à cette étude, il est nécessaire de recruter au total 246 personnes évaluables soit 123 sujets bénéficiant de la Gestalt-thérapie et 123 sujets ne bénéficiant pas de cette psychothérapie, en tant que groupe témoin. En prévision d’une proportion de clients non évaluables à 2 ans de 10 % (notamment pour cause de perdus de vus), le nombre total de sujets à recruter est de 272. Voulant évaluer de façon différentielle, la prise en charge individuelle et celle de groupe, le groupe de clients sera doublé pour obtenir 123 cas pris en charge individuellement et 123 cas pris en charge de façon groupale soit 246 sujets bénéficiant de la Gestalt-thérapie. Du fait du caractère innovant de cette recherche, les valeurs de référence ont été extrapolées à partir des données issues de la validation française de l’outil de personnalité à savoir le TCI-125.

4 Validation scientifique et-légale de l’étude

Conformément aux dispositions législatives en vigueur, l’étude a été présentée en janvier 2016 au Comité de Protection des Personnes du Sud-Ouest et Outre-Mer 4, composé de représentants de la recherche scientifique et de représentants des usagers. Le CPP, chargé de vérifier la validité scientifique de l’étude, et les garanties de protection (d’anonymat dans la gestion des données notamment) des personnes concernées par ce projet, nous a donné un avis favorable.

5 Analyse des données

Les données seront anonymisées et l’analyse informatique sera réalisée (gratuitement) sur le réseau médical sécurisé du CMRR du Limousin. L’analyse globale des résultats sera réalisée par le Pr Jean-Pierre Clément et le docteur Benjamin Calvet, en collaboration avec les coordonnateurs de cette équipe, Jean-Luc Vallejo et Yves Plu, Gestalt-thérapeutes. En guise de conclusion Pour conclure, nous vous proposons une sorte de foire aux principales questions ou objections qui ont pu nous être retournées à propos de cette étude, sachant que le débat reste ouvert et que nous restons à votre disposition pour approfondir ces échanges. Quelles sont vraiment vos intentions ? : De faire connaître et reconnaître la Gestalt dans les milieux scientifiques, en publiant les résultats de cette étude dans une revue indexée. Nos amis neuroscientifiques JP Clément et B. Calvet n’on pas besoin de cette étude pour confirmer la validité de leur outil quotidien, le TCI 125. Mais ils sont bien sûr intéressés pour publier un article indexé (sans doute le premier) sur l’efficacité de notre méthode.  Qui finance cette étude ? : Nos écoles respectives, à savoir pour JL Vallejo l’Institut de Formation et Gestalt-thérapie de Limoges, et pour Yves Plu, gestalt+de Rennes. Cependant, même si ces écoles financent cette étude, notre projet s’adresse à l’ensemble des Gestalt-thérapeutes français,  

   

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 quelle que soit leur sensibilité, leur école de formation et leur « courant » d’appartenance. Nous pensons en effet que chacun est à même de comprendre l’enjeu de cette étude, par-delà nos différences et nos spécificités, qui ne sont qu’autant de richesses et de perspectives qui viennent enrichir et développer notre approche. Cette démarche est-elle cohérente avec nos fondements gestaltistes ? : Nous avons essayé de répondre à cette question en expliquant notre démarche. Nous rajouterons pour compléter que nous ne voyons pas en quoi le fait d’évaluer les effets de notre méthode sur la personnalité remet en cause les fondements de celle-ci. Le TCI a des avantages, et des inconvénients, comme tout outil, mais son utilisation n’a modifié ni notre posture, ni notre vision gestaltiste de l’humain, tout comme l’utilisation du thermomètre par exemple a certainement peu influé sur les concepts fondamentaux de l’approche médicale. Pour notre part, nous avons décidé de nous ouvrir vers l’environnement, dans un champ scientifique qui est en perpétuelle évolution, en sachant remettre en question ce que nous avions déjà assimilé et en nous ouvrant à la nouveauté. Nous sommes certains que vous aurez compris l'enjeu d'une recherche comme celle que nous vous proposons, alors n'hésitez pas à nous contacter et à venir nous rejoindre dans ce projet. Nous restons à votre disposition pour toute demande de participation ou information complémentaire et nous espérons vous rencontrer lors de la prochaine conférence de Paris pour continuer le débat et vous présenter si possible les premières tendances que montreront cette étude. Jean-Luc VALLEJO Yves PLU Directeur pédagogique de l’ILFG Directeur de Gestalt+ Tél : 05 55 32 59 16 Tél : 09 51 52 42 42 / 02 99 65 12 47 _______________________________________________________________________________ Eva K. GOLD et Stephen G. ZAHM, Nécessité de la recherche en Gestalt-thérapie, in Traité de Gestalt-thérapie, Théorie – Recherche et Pratique, sous la direction de Philip Brownell, traduit par Vincent Béja. L’Exprimerie, Bordeaux, 2011, pp 53-64.   PERLS Frederick, HEFFERLINE Ralph, GOODMAN Paul, Gestalt-thérapie, 1951. Nouvelle traduction: Bordeaux, l'Exprimerie, 2001, pp.226. PERLS Frederick, HEFFERLINE Ralph, GOODMAN Pau. Op.cit. pp.226 G. SAUCIER, L.R. GOLDBERG, Personnalité, caractère et tempérament : la structure translinguistique des traits, Psychologie française 51 (2006) 265–284 PELISSOLO Antoine, Le modèle de personnalité de Cloninger et le questionnaire TCI, document PDF, site : http://chu-mondor.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/163/files/2014/08/Le-TCI-et-le-mod%C3%A8le-de-Cloninger-A.-Pelissolo1.pdf  

           

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COIN  LECTURE    

   

 Livre  à  paraitre      Publication  prochaine  du  livre  (en  anglais)  ‘Towards  a  Research  Tradition  in  Gestalt  Therapy’   (Développer   une   tradition   de   recherche   en   Gestalt-­‐thérapie)   de   Jan  Roubal  et  Philip  Bronwell,  édité  par  Cambridge  Schollars  Publishing  .  Ce  livre  présentera  les  contributions  de  la  conférence  sur  la  recherche  à  Cape  Cod  en  2013  et  du  séminaire  sur  la  recherche  de  l’EAGT  à  Rome  en  2014.          Sites  internet  où  trouver  des  informations  sur  la  recherche:    EAGT  (Association  Européenne  de  Gestalt-­‐thérapie),    Commission  Recherche  :  www.eagt.org/RActivities      Gestaltresearchpress.org  (qui  est  un  nouveau  projet  de  l’EAGT)    Society  for  Psychotherapy  Research  (SPR)  :  www.psychotherapyresearch.org        Nous  vous  rappelons  que  toutes  nos  newsletters  sont  aussi  disponibles  sur  le  site  internet  :  

www.gestalt-­‐therapie.org/la-­‐recherche-­‐en-­‐gestalt-­‐therapie    

Afin   de   vous   informer   sur   la   recherche   en   Gestalt-­‐thérapie   et   stimuler   votre  curiosité,  vous  y  trouverez  aussi  des   informations   importantes,  une  bibliographie,  des  articles,  des  vidéos,  des  projets  de  recherche  en  Europe  et  dans  le  monde,  etc.      

             

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