20
No Nama Judul Nama InstitusiDana
PenelitianSkema Penelitian Alasan Pembatalan
1 CKPengaruh Service Quality, Corporate Image Terhadap Customer Behavior Intention Melalui Customer Satisfaction pada Pelaku
UMKM Kerajinan Mebel di Akumindo Jawa Timur.
Universitas Wijaya Putra
Surabaya55.000.000 Penelitian Disertasi Doktor Sudah lulus sekolah
2 PRAEfektivitas Aplikasi Bakteri Pelarut Fosfat dan Fungi Mikoriza Arbuskula dalam Meningkatkan Pertumbunhan dan Produksi
Kacang Tanah Varietas Lokal Tuban
Politeknik Pertanian dan
Peternakan Mapena Tuban19.750.000 Penelitian Dosen Pemula
Ketua Peneliti pindah
homebase
No Nama Judul Nama InstitusiDana
PenelitianSkema Penelitian Alasan Pembatalan
Pengembalian
NTPN Sisa Dana
1 CKPengaruh Service Quality, Corporate Image Terhadap Customer Behavior Intention Melalui Customer Satisfaction pada Pelaku UMKM Kerajinan Mebel di Akumindo Jawa Timur.
Universitas Wijaya Putra Surabaya
55.000.000 Penelitian Disertasi Doktor Sudah lulus sekolah 0 - 55.000.000
Lampiran 112 - Rekapitulasi Penelitian TA 2018 yang dibatalkan
Lampiran 113 - Rekapitulasi Penelitian TA 2018 yang dibatalkan
No. Perguruan Tinggi Nama Judul Penelitian DanaPenelitian
Nilai
Monev
Eksternal_
rev_1
Komentar Monev Eksternal rev_1
Nilai Monev
Eksternal_
rev_2
Komentar Monev
Eksternal rev_2
Dana Tahap II Yang
Seharusnya Tidak
Diberikan
1
Universitas
WijayaKusuma
Surabaya
MS
Potensi Isolat Human Chorionic
gonadotropin (HCG) Sebagai
Inhibitor Hipofungsi Ovarium
Dan Corpus Luteum Persisten
Untuk Meningkatkan
Kebutingnan Pada Sapi Potong
Lokal
67.550.000 100
Peneliti tidak hadir, tidak ada
keterangan dan tidak ada yang
mewakili.
100
Peserta tidak hadir.
Kriteria penilaian
tidak dapat
diverifikasi kepada
yang bersangkutan
20.265.000
2
Universitas
WijayaKusuma
Surabaya
Le
Penerapan Analisis SWOT pada
Industri Batik di Wilaah
JawaTimur
60.000.000 100
Ketua pengusul sedang berobat ke
Jogja karena sakit. Anggota sedang
mengikuti seminar di Makassar
untuk mempresentasikan output
penelitian
18.000.000
Lampiran 114 - Rekapitulasi peneliti yang tidak menghadiri monev
No. Nama Perguruan Tinggi Judul Skema Komentar
1 FPS Universitas Widya Kartika SurabayaIbIKK JASA KONSULTASI DESAIN INDUSTRI DAN LINGKUNGAN BUATAN
PPUPIK Cash flow tidak ada,
2 EF Universitas Widya Kartika SurabayaIBPE INDUSTRI PENGOLAHAN HASIL LAUT
SURABAYAPPPE
Peralatan yang diserahkan pada tahun pertama tidak optimal digunakan, disamping itu alat diletakkan di tempat tidak
proporsional. Kerja sama tim pelaksanan terlihat kurang kompak, hanya ketua tim pelaksana yang dapat komunikasi
dengan mitra.
Lampiran 116 - Rekapitulasi 35 pelaksana pengabdian mengembalikan dana Tahap II yang diterima sebesar 30%
Lampiran 117 - Rekapitulasi total dana 30% yang harus dikembalikan
NO NAMA PERGURUAN TINGGI JUDUL SKEMA KOMENTARTotal
DanaPengabdian
Dana 30% Yang HarusDikembali
kan
1 FPSUniversitas Widya Kartika
Surabaya
IbIKK JASA KONSULTASI DESAIN
INDUSTRI DANLINGKUNGAN BUATANPPUPIK Cash flow tidak ada, 150.000.000 45.000.000
Lampiran 118 - Rekapitulasi total dana 30% yang harus dikembalikan
NO NAMA PERGURUAN TINGGI JUDUL SKEMA KOMENTARTotal
DanaPengabdian
Dana 30% Yang
HarusDikembalikan
Setoran NTPN Sisa
1 FPSUniversitas Widya Kartika Surabaya
IbIKK JASA KONSULTASI DESAIN INDUSTRI DAN LINGKUNGAN BUATAN
PPUPIK Cash flow tidak ada 150.000.000 45.000.000 - - 45.000.000
No. Nama Institusi Judul Penelitian Nama Skema Dana Penelitian
1 KaSTIKES Nahdlatul Ulama
Tuban
Pemberian Terapi Motivasi Penderita Tuberkulosis Paru Dalam Peningkatan Kepatuhan
Mengkonsumsi Obat Anti Tuberkulosis (Oat) Di Wilayah Kerja Puskesmas Semanding
Kabupaten Tuban
PDP/Dosen Pemula 19.000.000
2 BNUniversitas Merdeka
Surabaya
Problematika Penegakan Hukum (Law Enforcement) Tindak Pidana Penyalahgunaan
Narkotika Di Wilayah Hukum Kota SurabayaPDP/Dosen Pemula 16.250.000
3 MSUniversitas Wijaya Kusuma
Surabaya
Potensi Isolat Human Chorionic gonadotropin (HCG) Sebagai Inhibitor Hipofungsi
Ovarium Dan Corpus Luteum Persisten Untuk Meningkatkan Kebutingnan Pada Sapi
Potong Lokal
PDUPT 67.550.000
4 RaUniversitas Wijaya Kusuma
SurabayaKinerja Ekonomi dan Daya Saing Kakao Indonesia di PasarDunia. PPS-PDD 45.000.000
5 BSUniversitas Wijaya Kusuma
Surabaya
Desain Evaluasi Implemetasi Manajemenpemerintahan Pada Pemerintah Kabupaten Di
Wilayah Pulau Madura Sebagai Pembentukan Propinsi BaruPSN Institusi 65.000.000
No. Nama Institusi Judul Penelitian Nama Skema Dana Penelitian
1 MSUniversitas Wijaya Kusuma
Surabaya
Potensi Isolat Human Chorionic gonadotropin (HCG) Sebagai Inhibitor Hipofungsi
Ovarium Dan Corpus Luteum Persisten Untuk Meningkatkan Kebutingnan Pada Sapi
Potong Lokal
PDUPT 67.550.000
2 RaUniversitas Wijaya Kusuma
SurabayaKinerja Ekonomi dan Daya Saing Kakao Indonesia di PasarDunia. PPS-PDD 45.000.000
Lampiran 119 - Rekapitulasi peneliti yang belum mengunggah laporan akhir
Lampiran 120 - Rekapitulasi peneliti yang belum mengunggah laporan kemajuan dan laporan akhir
Hal. 6 / 18
No NAMA NIDN NAMA PT JUDUL DANA
1 Ra 728036701Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Kinerja Ekonomi dan Daya Saing Kakao Indonesia diPasar Dunia. 45.000.000
2 MS 716096101Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Potensi Isolat Human Chorionic gonadotropin (HCG) Sebagai Inhibitor Hipofungsi Ovarium Dan Corpus Luteum Persisten Untuk Meningkatkan Kebutingnan Pada Sapi Potong Lokal
67.550.000
NO. NAMA NODN NAMA PY JUDUL DANA SPTB SISA DANA
1 YS 730056201Universitas Katolik WidyaMandala Surabaya
Pembuatan Tanin-Based Adsorbent (TBA) dari Daging Buah Maja (Aegle marmelos) Sebagai Penyerap Pb2+ dan Fenol dalam Limbah Cair
112.350.000 77.480.170 34.869.830
Lampiran 122 - Tim peneliti yang tidak mengisi surat pernyataan tanggung jawab belanja
Lampiran 123 - Sisa dana penelitian
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
1 AL 708066405Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT
Honor tim pendukung peneliti (asisten peneliti,
koordinatorpelaksana, petugas lapangan pada kegiatan
seminar-lokakarya dan pengumpulan data, data entry, analisis
data dan verifikasi hasil analisis di kota-kota yang ditentukan
sebagai lokasi penelitian: Palembang, Yogyakarta, Klaten,
Surabaya, Ruteng, Ambon, Saumlaki
29.260.000
2 SMT 725066201Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPBK/Hikom
Honor tim pendukung peneliti (pembantu peneliti,
pembantulapangan, narasumber, uang transport persiapan
semlok & FGD, panitia-panitia acara semlok dan FGD, peserta-
peserta acara semlok dan FGD), biaya surveyor (April –
Oktober 2018) PPh 11%
90.975.000
3 DO 706108602 Universitas PGRI Ronggolawe Tuban PKPTPengolah data 1 orang; Pembantu peneliti 4 orang;
Pembantulapangan 4 orang; Sekretaris peneliti 2 orang20.200.000
4 LKW 719027602 Universitas Kristen Petra Surabaya PTUPTHonor narasumber (pph21),Honor desain styling (pph21),
Honor desain kemasan (pph21),Honor desain dan pembuatan
produk mebel (pph21), Biaya sekretariat peneliti (pph21).
30.900.000
5 IC 2056602 Universitas PGRI Ronggolawe Tuban PTUPTPembantu lapangan 1, Pembantu lapangan 2,
Pembantupeneliti, Pengolah data 1, Koordinator Peneliti,
SekretarisPeneliti, dan Pembahasan Pakar.
19.960.000
6 TH 722118701 Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya PPS-PPDHonor sekretaris, pengolah data, pembantu peneliti,
pembantulapangan19.011.000
7 Kr 719047303 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PPS-PDDPetugas survey, pembantu lapangan, pembantu
penelitian,pengolah data, uang saku responden dan pajak
(PPh21)
11.545.000
8 NR 727047101 Universitas Hang Tuah Surabaya PSNInstitusi Honorarium pembantu peneliti dan pembantu lapangan 18.327.400
9 DHS 723016001 Universitas Kristen Petra Surabaya PSNInstitusi
honor narasumber, pengolah data, pembantu lapangan,
tenagapembantu admin, petugas survey, sekretaris peneliti,
proofreading
14.300.000
10 DH 701076202 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPT Pengolah data. Pembantu lapangan. Sekretaris peneliti. PPh 21 34.790.000
11 FES 702047702Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT Honorarium pembantu peneliti, 2 orang 13.500.000
Lampiran 125 - Honorarium yang tidak dapat secara pasti diperuntukkan untuk ketua dan anggota tim (tercampur dengan honor lain)
Hal. 8 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
12 Yu 731077602 Universitas Kristen Petra Surabaya PTUPT HR sekretariat peneliti, HR Narasumber (validator), PPH 21 15.530.544
13 HS 730085701 Universitas Kristen Petra Surabaya PTUPTHonor Narasumber, Honor Pembantu lapangan,
HonorPengolah Data, Honor Pembantu Peneliti, Honor
SekretariatPeneliti
19.440.000
14 LL 22026701 Universitas Muhammadiyah Surabaya PSNInstitusiHonorarium koordinator peneliti, pembantu peneliti,
sekretaris,observer, asisten praktikum dan pengolah data
penelitian
11.060.000
15 Me 709056901 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PKPT
Pakar, koordinator peneliti, sekretaris peneliti,
pembantulapangan, dan pembantu peneliti , pengolah data,
PPh 21
29.920.000
16 NJA 701037501 Universitas Wijaya Putra Surabaya PKPTNarasumber, Reviewer Keluaran Penelitian Laporan antara
danakhir, PPH 2121.825.000
17 Re 704036501 Universitas Kristen Petra Surabaya PTUPTHonorium Pembantu peneliti, Honorium Sekretariat
peneliti,Honorium Pengujian dan testing14.200.000
18 SH 709117001 Universitas Kristen Petra Surabaya PSNInstitusiHonor Surveyor, Honor Designer, Honor Pembantu
Lapangan,Honor Pengolahan Data, Honor Sekretaris Peneliti,
PPh 21
22.200.000
19 SR 705107903 Universitas Kristen Petra Surabaya PSNInstitusi Honorarium narasumber, sekretariat peneliti, validasi peneliti 32.500.000
20 SAM 715107201 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiPembantu Peneliti, Sekretariat, Pembantu Lapangan,
Surveyor,Pengolah Data, uang saku resp, koordinator peneliti,
tenaga ahli,pajak
42.172.000
21 SMA 23105502 Universitas Muhammadiyah Surabaya PTUPTKoord.Peneliti,Seketariat Peneliti, Pembantu
Peneliti,Narasumber (FGD), Pengolah Data, Petugas Survey,
Pembantu Lapangan, PPh 21
20.800.000
22 Su 11056501 Universitas PGRI Ronggolawe Tuban PSNInstitusiPembantu peneliti, petugas survey, pengolah data, praktisi,
danahli.10.192.000
23 TR 14035902 Universitas Narotama Surabaya PTUPTkoordinator penelitiansekretariat penelitian pembantu
peneliti pengolah data pembantu lapangan35.500.000
24 WI 702027301Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT
Honorarium pembantu peneliti mahasiswa, ongkos potong
plat27.117.500
25 FES 702047702Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPBK/Hikom Honorarium Pembantu Peneliti 21.000.000
Hal. 9 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
26 EN 714076301 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPTPengolah data, pembantu peneliti, koordinator
peneliti,sekretariat peneliti, dan PPh 2122.960.000
27 IRA 719068110Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPTUPT
Pembantu peneliti, pengolah data, sekretariat peneliti
(temasukpotongan pph 21, bukti disimpan LPPM)29.350.000
28 DP 727108706 Universitas Kristen Petra Surabaya PDUPT(1) Pembantu lapangan; (2) pengolah data; (3)
sekretariatpeneliti15.665.000
29 SBH 726127601Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPBK/Hikom Honorarium Pembantu Peneliti, PPh 21 45.420.000
30 SL 706045901Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT Pembantu peneliti dan pembantu lapangan. 18.600.000
31 SI 19106701 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya PTUPTHonorarium Pembantu Peneliti, HR Pembantu
Lapangan,Honorarium Narasumber Bahan Ajar, Honorarium
PengolahData, PPh ps. 21
15.620.000
32 JT 717127802 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PDP/DosenPemulaPembantu peneliti, Pembantu lapangan,
Sekretariatan,Pengolah data, Surveyor, koordinator peneliti
dan pajak
11.280.000
33 SC 728086701 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPTTim Peneliti, Narasumber, Pengumpulan Data dan
PengolahData15.760.000
34 DM 2085802 Universitas Hang Tuah Surabaya PTUPTHonorarium pembantu peneliti, pembantu lapangan,
pengolahdata10.773.000
35 AT 731057104 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PPS-PDDPetugas survey, pembantu lapangan, pembantu
peneliti,pengolah data, sekretaris peneliti, uang saku
responden dan pajak(PPh21)
18.265.000
36 WS 708058001 Universitas Hang Tuah Surabaya PSNInstitusiHonorarium pengolah data, petugas survey, sekretariat
peneliti,pembantu lapangan, pph 2114.956.000
37 NIW 14017301 Universitas Hang Tuah Surabaya PTUPT10pembantu lapangan 120pembantu lapangan 2030pembantu
peneliti 1040pembantu peneliti 227.152.000
38 ABY 728076801 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PKPT Pembantu Penelitian, Konsultan dan PPh 21 26.355.000
39 AM 727036301 Universitas Muhammadiyah Surabaya PTUPTHonorarium koordinator peneliti,honorarium sekretariat
peneliti,honor pembantu peneliti, honor pengolah data, honor
pembantu lapangan , Pph 21
17.320.000
40 AW 2066901 Universitas Muhammadiyah Surabaya PSNInstitusiKoordinator peneliti, sekretariat peneliti, pengolah
data,petugas survey, pembantu lapangan, nara sumber11.080.000
41 Du 19066502 Universitas PGRI Ronggolawe Tuban PSNInstitusiHonor sekretariat peneliti, honor petugas survey,
honorpembantu lapangan, honor pengolah data, honor
pembantu peneliti
14.310.000
Hal. 10 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
42 DBI 723056301 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiPetugas survey, pembantu lapangan, pembantu
peneliti,pengolah data, koordinator peneliti, sekretaris
peneliti, uang saku responden dan pajak (PPh21)
15.050.000
43 EW 13088101 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiKoordinator peneliti, sekretaris peneliti, pembantu
peneliti,tenaga survey, pembantu lapangan, pengolah data,
uang saku responden dan pajak (PPh21)
18.970.000
44 Ko 702036801 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusi Pembantu Peneliti,Sekretaris dan Tenaga Ahli, PPH 21 13.356.000
45 Su 730016501 Universitas Muhammadiyah Surabaya PTUPTKoordinator peneliti, pengolah data, seketariat
peneliti,pembantu peneliti, pembantu lapangan, nara sumber,
danPPh21
30.110.000
46 OAW 5047201 Universitas Wijaya Putra Surabaya PSNInstitusi
(1) Honorarium pengolah data(2) Honorarium sekretariat
peneliti (3) Honorarium pembantu lapangan (4) Honorarium
petugas survey(5) Honorarium pakar/narasumber(6) PPh 21
19.320.000
47 SHP 20086503 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya PSNInstitusiPembantu peneliti, Validator, Petugas lapangan,
Surveior,Pengolah data, Sekretaris peneliti, Petugas lapangan,
PajakPPh 21 golongan III dan golongan IV
15.528.000
48 WB 706066001 Universitas Narotama Surabaya PDUPTkoordinator penelitiansekretariat penelitian pembantu
peneliti pengolah data pembantu lapangan35.500.000
49 AI 708047901 Universitas Wijaya Putra Surabaya PKPT
Honor Sekretaris, Honor Petugas Survey, Honor
PembantuLapangan, Honor Pembantu Lapangan, Honor
Pembantu Peneliti, Honor Ketua TPM, Honor Anggota TPM,
Honor Pengolah Data (Termasuk PPh 21)
26.200.000
50 Ko 701046501 Universitas Narotama Surabaya PTUPTPenunjang penelitian: Pembantu Lapangan,
PembantuPeneliti/Perekayasa,Pengolah Data,
PembantuPeneliti/Perekayasa, Sekretariat Peneliti
30.190.000
51 KF 707066501Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT
Honorarium Pembantu Peneliti (1 orang) dan
PembantuLapangan (3 orang) dan Pajak47.088.700
52 Ru 710097503 Universitas Teknologi Surabaya PPS-PDDPembantu Peneliti, Pembantu Lapangan, Sekretariat
Peneliti,pph 2119.200.000
53 HP 701066201Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT
Pendukung peneliti membantu membuat, ujicoba,
program,perangkat dengan mahasiswa rate Rp 25.000/jam49.520.000
54 JVD 705046101Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPTUPT pembantu peneliti dan pembantu lapangan, PPH 21 12.040.000
Hal. 11 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
55 IH 3105902Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPKLN
Sekretariat Peneliti,,Pengambilan data
Penelitian,,interrater,Analisis data penelitian, Asisten
Pengolah data, Validasi kuesioner, PPh 21
30.650.000
56 DC 711127201Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPPS-PDD
Honorarium tim pembantu peneliti, Biaya jasa reviewer
draftjurnal internasional , biaya jasa penterjemah draft jurnal
internasional, biaya jasa penulisan verbatim
12.950.000
57 ADS 719086102 Universitas Narotama Surabaya PDUPT Pembantu Lapangan, Tim Peneliti Mahasiswa, PengolahanData 32.100.000
58 MY 723017201Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPDUPT
Honorarium asisten peneliti, tenaga administrasi,
tenagacoding, dan tenaga ahli untuk triungulasi data dan
analisis, PPH 21.----
35.800.000
59 ND 710128504 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PKPT
Pembantu lapangan, sekretaris peneliti, koordinator
peneliti,petugas survei, pengolah data, pembantu peneliti,
Narasumber1 dalam penyusunan bahan ajar teknologi
pembelajaran, Narasumber 2 dalam penyusunan bahan ajar
teknologi pembelajaran+PPH 21 (Pajak Penghasilan )
24.027.000
60 IE 713047001Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPTUPT tenaga survei, Pembantu peneliti (termasuk pajak) 14.100.000
61 TDW 15046202Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPTUPT
Pembantu penelitiPengolah dataSekretariat
Penelitian/Pembantu AdminsitrasiPPh 2110.900.000
62 IM 716118803 Universitas Wijaya Putra Surabaya PKPT
Honorarium Ketua TPM.Honorarium Anggota TPM.
Honorarium Pembantu Peneliti. Honorarium Pengolah
Data.Honorarium Review Laporan Kemajuan. Honorarium
Review Laporan Akhir. Honorarium Pembantu Lapangan.Pph
21.
20.760.000
63 SAP 8881710016 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PDUPT
pembantu lapang (perawatan green house), pembantu
peneliti(perawatan laboratorium kultur jaringan), pembantu
peneliti(konsultasi ahli pakar metabolit sekunder), dengan
total PPh 21= Rp 4.425.000,-
33.925.000
64 ABW 730066002 Universitas Hang Tuah Surabaya PUSNPeneliti Pembantu (1), Pembantu Peneliti (2) dan
PembantuLapangan12.650.000
65 AE 724076901 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiKoordinator peneliti, sekretaris peneliti, pembantu
lapangan,petugas survey, pengolah data, uang saku responden
dan pajak (PPh21)
21.390.213
66 EK 728098704 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PKPTKoordinator penelitiSekretaris peneliti Pengolah data
Pembantu lapangan PPh 2118.340.000
Hal. 12 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
67 HS 710126101 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiPengolah Data, Pembantu Peneliti, Koordinator
Peneliti,Sekretaris Peneliti, Pembantu Lapangan; Pph 21
(PajakPenghasilan )
11.300.000
68 IH 25126701 Universitas Muhammadiyah Surabaya PSNInstitusiKoordinator peneliti, Pembantu peneliti, sekretariat
peneliti,nara sumber penelaah buku ajar, pengolah
data,petugas survey
14.804.000
69 IN 9116701 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya PSNInstitusiPembantu peneliti, sekretaris peneliti, pengolah data,
pembantulapangan, dan pph pasal 2114.740.000
70 IK 723066301 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiSekretariat peneliti, pembantu peneliti, pengolah
data,pembantu lapangan, narasumber, dan pajak (Pph 21)19.500.000
71 MH 705046202 Universitas Muhammadiyah Surabaya PSNInstitusiPengolah Data, Pembantu Peneliti, Sekretariat
Peneliti,Pembantu Lapangan, PPh 2113.105.400
72 RP 730116602 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya PSNInstitusiPembantu lapangan, pembantu peneliti, petugas
survey,pengolah data, sekretaris peneliti (termasuk PPH 21)17.980.000
73 LT 712056302 Universitas Kristen Petra Surabaya PDUPTHonorarium Narasumber, Honorarium Sekretariat
Peneliti,Honorarium Tenaga Lapangan, Honorarium Pengolah
Data, PPh 21
16.590.000
74 Su 8066501 Universitas Narotama Surabaya PSNInstitusikoordinator penelitiansekretariat penelitian pembantu
peneliti pengolah data pembantu lapangan35.500.000
75 WI 702027301Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPSNInstitusi Honorarium pembantu peneliti, PPh 21 49.010.000
76 TIA 710087101 Universitas Hang Tuah Surabaya PKPThonor pembantu lapangan (2 orang), Pembantu
Peneliti,Sekretaris peneliti dan PPh 2110.220.000
77 LTM 20126003 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiPengolah Data, Pembantu Peneliti, Koordinator
Peneliti,Sekretaris Peneliti dan Pembantu Lapangan dan PPH
21
11.220.000
78 SW 701056602 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PDUPTPengolah Data, Pembantu Peneliti, Koordinator
Peneliti,Sekretaris Peneliti dan Pembantu Lapangan dan Pph
21 (PajakPenghasilan)
16.635.000
79 JH 722106701 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPT Pembantu Lapang Selama Penelitian 13.780.000
Hal. 13 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
80 MJF 718048401 Universitas PGRI Ronggolawe Tuban PPS-PDD
Pembantu peneliti 1, Pembantu peneliti 2, Pembantu peneliti
3,Pembantu peneliti 4, Pembantu peneliti 5, Pembantu peneliti
6, Pembantu peneliti 7, pembantu lapangan 1, pembantu
lapangan 2, pembantu lapangan 3, pembantu lapangan 4,
petugas survey 1, petugas survey 2, koordinator peneliti
12.182.000
81 IN 718117101 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPT
a) Staf pembantu peneliti untuk emeliharaan hewan coba
setiaphari tiga kali perawatan selama Januari sampai
September2018,b) Staf analis/ pembantu peneliti untuk
pembuatan preparat histologi, disertai lembur kerja,c)
Konsultasi p akar penelitian biomolekuler mulai bulanJanuari
sampai September 2018,d) Pembacaan preparat histologi oleh
Pakar Patologi AnatomiFKH Unair,e) Staf Pengelolaan data
statistik penelitian untuk 3 buah judul penelitian,f) Staf
sekretaris untuk penghimpunan data,g) Staf operator untuk
pembacaan Scanning ElektronMikroskop,h) Rencana
pembiayaan yang belum dimasukkan laporan ini, sbb:1)
Pembuatan preparat CLSM(Confocal Laser Scanning
Microscope)+pembacaan;2) Pembuatan preparat WB
(Westren Blooting)+pembacaan;3) Pembuatan preparat qPCR
(Real Time PCR)+pembacaan; Seluruhnya dilaksanakan pada
bulan Oktober 2018,i) Staf pengemudi dalam perjalanan
Surabaya-Malang (satu kali per bulan).Setoran pajak Pph 21
untuk seluruh staf diatas sebesarRp.2.398.500,-
47.970.000
82 MM 729058104 Universitas Wijaya Putra Surabaya PDP/DosenPemulaHonor koordinator pelaksana peneliti, Honor
pembantupelaksana peneliti, Honor sekretariat pelaksana
peneliti, Honor pengolahan data, dan PPH21
10.060.000
83 SP 12025901 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya PSNInstitusiPembantu Lapangan (2), pembantu peneliti (2),
sekretariatpeneliti, pengolah data, Pph Ps 2114.030.000
84 YW 701107201Universitas Katolik Widya Mandala
SurabayaPPS-PDD Honor tim pendukung penelitian, pph 21 15.400.000
85 TB 720056801 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPTPembantu Peneliti, Koordinator Peneliti dan
SekretariatPeneliti. Include PPh 2111.859.750
86 AS 1125704 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PDUPT Pembantu lapangan. Pengolah data. Sekretaris peneliti. PPh 21 23.590.000
Hal. 14 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
87 DF 719056101 Universitas Muhammadiyah Surabaya PTUPTkoordinator peneliti, pembantu peneliti, sekertaris
peneliti,pengolah data, validator staf/operator peneliti.14.000.000
88 ES 702068302 Universitas Muhammadiyah Surabaya PKPTPetugas Survey, pengolah data, sekretariat peneliti,
Penelaahmodul dan instrumen penelitian, Narasumber, PPh
21
14.388.000
89 HA 420056101 Universitas Narotama Surabaya PTUPTHonorarium untuk penunjang penelitian: koordinator
peneliti,sekretaris peneliti, pengolah data, pembantu lapangan,
danPPh 21
12.600.000
90 Le 710016601 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSNInstitusiPetugas survey, pembantu lapangan, pembantu
peneliti,pengolah data, koordinator peneliti, sekretaris
peneliti, uang saku responden dan pajak pph 21
17.773.000
91 MK 706027501 Universitas Narotama Surabaya PSNInstitusiKoordinator Penelitian, Sekretariat Penelitian dan
PengolahData. pembayaran honor ini sudah dibayarkan PPh
Pasal 21
21.940.000
92 So 722106601 Universitas Narotama Surabaya PTUPTHonor Pembantu Peneliti, honor pembantu lapangan,
honorpengolah data, honor reviewer25.500.000
Hal. 15 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
1 IS 704047102 Universitas MuhammadiyahSurabaya PPS-POOPembantu lapangan, Sekretaris, Pengolah Oata, Narasumber, pph21
20.850.000
2 ES 721067304 Universitas PGRI Adi Buana PPS-POOSurveyor Oata Entri Pengolahan OataPelatihan dan pendampingan Pelatihan Surveyor & Oata Entri FGO
22.800.000
3 PSW 728075701 Universitas PGRI Adi Buana PSN Institusi Honorarium Pembantu Pelaksana dan Pembantu Lapangan 16.800.000
4 FRE 722126301 Universitas Narotama POUPT
Honorarium penunjang kegiatan :1. Pelaksanaan survei
lapangan oleh Petugas Survei/Surveyor(termasuk pph
21)2. Pembantu Lapangan dalam pelaksanaan survei
(termasuk pph 21)
96.000.000
5 MH 10126001 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PTUPTPengolah data, Biaya survey (penyebaran dan pengambilan
kuisioner), PPh.21.27.881.000
6 AOA 15075602 Universitas Narotama PSN InstitusiHonorarium penunjang kegiatan :1. Pengumpulan data oleh Petugas Survei/Surveyor (termasuk pph21)2. Pembantu
Lapangan dalam pelaksanaan survei (termasuk pph 21)
64.000.000
7 BS 6065502 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PSN InstitusiHonorarium Surveyor, kurir, tenaga administrasi, dan asisten lapangan, serta termasuk akomodasi
34.606.000
8 BS 21095302 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PTUPTHonor Survey Oata, Pengumpulan Oata, Pengelolaan Oata danAnalisa Oata
25.424.000
9 ER 716086401 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PTUPT
Honor Surveyor, Pengumpul Oata, Sekretaris, Narasumber,
Pengolah dan Penganalisis Oata, Panitia Kegiatan FGO, Termasuk Pajak 5%
28.130.000
10 EP 1095503 Universitas W R Supratman PSN Institusi
1. Pembantu Lapangan Rp. 3.000.000,- 2. Laboran (Teknisi)
Rp.3.000.000,- 3.Pengolah Oata Rp. 3.500.000,- 4. Tenaga Survei(Pembantu Survei) Rp. 4.000.000,-
13.500.000
11 MU 711087202 Universitas MuhammadiyahSurabaya PSN Institusipengolah data, pembantu lapangan, petugas survey + PPH 21
12.340.000
12 Su 720056601 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PSN Institusi Honorarium pembantu lapangan dan PPh 21 13.860.000
Lampiran 126 - Honorarium yang diperuntukkan bukan untuk ketua dan anggota tim
Hal. 16 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
13 UE 708116201 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PSN InstitusiHonor Survey Oata, Pengumpulan Oata, Pengelolaan Oata, danAnalisa Oata
13.424.000
14 ERW 728026901 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PPS-POO Petugas survei. Pengolah data. Narasumber. PPh 21 16.700.000
15 IB 704077505 Universitas Hang Tuah PSN Institusi
Honorarium untuk Pelaksana pekerjaan tenaga ahli yang
ada dibengkel laboratorium untuk pelaksanaan reparasi automatic spray gun tahun pertama, manual spray gun dan
pembangunan automatic spray gun.
16.332.800
16 FAA 711097403 Universitas PGRI Adi Buana PSN Institusi Pembantu Lapangan, Pengolah Oata, PPh 21 10.660.000
17 FKM 725098103 Universitas Narotama PTUPTHonorarium Penunjang Kegiatan: Tenaga Laborat, Survei, AnalisisOata, Gambar, Oesign, Administrasi, Sekretaris,
Tenaga Lapangan
29.750.000
18 ASW 719125701Universitas Katolik WidyaMandala Surabaya
PTUPT
Telaah materi modul; pendesain animasi dan pembuat ide gambar untuk modul; pendesain digitalisasi modul dan desain online modul; verifikasi program dan modul untuk
modul versi digital (termasuk pph 21)
45.250.000
19 AR 708086401Universitas Katolik WidyaMandala
SurabayaPOUPT Potongan PPH21 47.175.000
20 EH 20075902 Universitas Wijaya KusumaSurabaya PSN InstitusiNara sumber (5%), Pengumpul data, Pengolah data (5%), Sekretaris, Pembantu lapangan
21.990.000
21 AAA 8127401 Universitas MuhammadiyahSurabaya PTUPT pengolah data, pembantu lapaangan + PPH 21 15.940.000
22 OT 725115902Universitas Katolik WidyaMandala Surabaya
PPS-POOTenaga Lapangan (pengumpul data), penginput data, dan pengolah data
17.500.000
23 EAK 713127502 Universitas Hang Tuah PSN InstitusiHonorarium koordinator lapangan, pengumpulan data lapangan, operator, pengolahan data
21.120.000
24 AS 726046601 Universitas Wijaya Kusuma Surabaya PSN Institusi Pengolah Oata,DPetugas Survey, Saksi AhliPPh 21 32.621.840
25 Am 715128701 Universitas Pelita Harapan Surabaya PSN Institusi Penyebaran Kuisioner, Pengolahan Oata 11.250.000
26 IGA 717036202 Universitas Narotama Surabaya PSN Institusi
Honorarium penunjang kegiatan :1. Pelaksanaan survei
lapangan oleh Petugas Survei/Surveyor(termasuk pph
21)2. Pembantu Lapangan dalam pelaksanaan survei
(termasuk pph 21)
60.000.000
Hal. 17 / 18
No NAMA NIDN PT SKIM URAIAN JUMLAH
1 AR 723127903 Universitas Muhammadiyah Surabaya PDP/Dosen Pemula Tidak ada keterangan 11.700.000
Lampiran 127 - Pemberian honorarium yang tidak didukung informasi penerima
