INTEGRATED HEALTH SOLUTIONSSM

NUEVAS FORMAS DE CONTRATACIÓN:LA COMPRA POR VALOR

PANEL 6:

DISEÑANDO UNA MEJOR CONTRATACIÓN PÚBLICA

Francisco de Paula RODRÍGUEZ PERERADirector de EstrategiaMedtronic Ibérica, S.A.

2

ENTORNO SANITARIO: Necesidadde Cambio

CONCEPTO DE “VALOR EN SALUD”

COMPRAR (y vender) VALOR

LO BUENO Y LO QUE AUN FALTA

ÍNDICE

3

ENTORNO SANITARIO: Necesidadde Cambio

CONCEPTO DE “VALOR EN SALUD”

COMPRAR (y vender) VALOR

LO BUENO Y LO QUE AUN FALTA

ÍNDICE

EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL TIENE

4 DESAFÍOS

DESAFÍOS DEL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL

5

POBLACIÓN LONGEVA

AUMENTO DE ENFERMEDADES

CRÓNICAS

LIMITACIONESPRESUPUESTARIAS

NECESIDAD DE ADOPCIÓN DE LA

INNOVACIÓN

MÁS GASTO SANITARIO = €

EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL TIENE

4 DISFUNCIONES

7

ASISTENCIA SANITARIA: DISFUNCIONES

EPISÓDICA(CORTO PLAZO) DESCOORDINADA ALTA

VARIABILIDADCARENCIA DE

DATOS

LA ASISTENCIA SE FINANCIA POR VOLUMENY NO POR VALOR:SE PRODUCE VOLUMEN (ESTANCIAS, INTERVENCIONES, CONSULTAS, ETC.)

LA ASISTENCIA SANITARIA NO ESTÁ COORDINADA A LO LARGO DEL CONTINUUM ASISTENCIAL

LA ASISTENCIA PUEDE SER MUY VARIABLE: De paciente a

paciente De hospital a

hospital

NO SE MIDENO SE COMPARTE

8

9

10

ENTORNO SANITARIO: Necesidadde Cambio

CONCEPTO DE “VALOR EN SALUD”

COMPRAR (y vender) VALOR

LO BUENO Y LO QUE AUN FALTA

ÍNDICE

11

12

Valor =Resultados en salud para el paciente

por cada €/ $ gastado

13

SHAPING MEDTRONICTO HELP DRIVE MORE VALUE INTO HEALTHCARE

“We believe that our technologies, the data and insights they create, and our expertise

can be combined in partnershipwith hospitals, payers and governments

to help create aligned, value-based healthcare models that can deliver better patient outcomes –

while maintaining or reducing costs.”

OMAR ISHRAKCEO, MEDTRONIC

SUPONE UN CAMBIO DE PARADIGMA

VOLUMEN por VALOR

ASISTENCIApor RESULTADOS

15

ENTORNO SANITARIO: Necesidadde Cambio

CONCEPTO DE “VALOR EN SALUD”

COMPRAR (y vender) VALOR

LO BUENO Y LO QUE AUN FALTA

ÍNDICE

Fuente: Sociedad Española de Economía de la Salud

DIEZ TEMAS CANDENTES DE LA SANIDAD ESPAÑOLA PARA 2017

5. Comprar de forma más eficaz,

comprar mejor

18

En este contexto LA INDUSTRIA debe REFORMULAR SU RELACIÓN con el Sistema

Sanitario Público

Ser compensado en base al VALOR CREADO

CREAR VALOR ES UN PROBLEMA COMPLEJO

Calidad, Eficiencia, Motivación, Organización,Infraestructura, Sistemas de Información, Formación, Accesibilidad, Adopción de la

innovación de forma óptima,…

NO SE CREA VALOR CON UN PRODUCTO, SINO CON

SOLUCIONESProductos, Consultoría, “Lean – Sigma”, Aplicaciones para cuadros de Mando,

Obras, Cursos de Formación, Programas de Gestión de Cambio, ….

COMBINACIÓN de PRODUCTOS, SERVICIOS y/o CONOCIMIENTO (propio o de terceros )

Para resolver PROBLEMAS COMPLEJOS que sean un DESAFÍO para la UNIDAD CLÍNICA

Y que represente VALOR MEDIBLE para el SISTEMA de SALUD

“SOLUCIÓN”

¿QUÉ ENTENDEMOS POR SOLUCIÓN?

Riesgo Compartido

Venta de Procedimiento

Venta de Producto y Servicio

Venta de Producto

SOLUCIONES que aporten VALOR

21

Las posiciones que puede ocupar la Industria

Comercial

Partner

22

EJEMPLO 1:Cardiología

23

24

EL HOSPITAL SE HACE CONSCIENTE DE SU NECESIDAD COMPLEJA

APROVISIONAMIENTO DE MATERIAL

GESTIÓN DE LA ACTIVIDAD

ASISTENCIA TÉCNICA

CENTRO DE SOPORTE AL

SEGUIM. REMOTO

FORMACIÓN AL PERSONAL CLÍNICO

MONITORIZACIÓN DOMICILIARIA

RIESGOCOMPARTIDO

PAGO POR RESULTADOS EN

SALUD

25

EJEMPLO 2:Cirugía General

OBJETO DE LICITACIÓN

26

ÁREAS DE VALOROPTIMIZACIÓN DE PROCESOS

MEJORAPROCESOSCLÍNICOS

VIAS CLÍNICAS

FLUJOS CLÍNICOS DE CONSULTAS

PERSONAL MÉDICO Y DE ENFERMERÍA NECESARIO

EFICIENCIA DE QUIRÓFANOS

CALIDAD & EXPERIENCIA DE PACIENTE

FLUJOS DE PACIENTE

MEJORA DE PROCESOS NO CLÍNICOS

INFRAESTRUC-TURA

LISTAS DE ESPERA

PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN

APROVISIONA-MIENTO

SISTEMA DE INFORMACIÓN

SUPPLY CHAIN

27

Preoperatorio

Intraoperatorio

Postoperatorio

Versatilidad ante casos de uso y de flujo

Mapas con información en tiempo real

Cambios de estado paciente

Facilita gestión de traslados en BQ, y BQ con otras áreas como Hospitalización

Registro automático / semiautomático de tiempos

Combina la información en tiempo real con la programación de intervenciones

28

LA SOLUCIÓN

Localización delpaciente yseguimiento en el proceso.

APP de avisos automáticos

29

ENTORNO SANITARIO: Necesidadde Cambio

CONCEPTO DE “VALOR EN SALUD”

COMPRAR (y vender) VALOR

LO BUENO Y LO QUE AUN FALTA

ÍNDICE

LO BUENO DE LA COMPRA (VENTA) DE VALOR EN SALUD

30

ALINEAMIENTO:Intereses delPACIENTE,

PROFESIONALHOSPITALINDUSTRIASISTEMA

EFICIENCIA:Máxima calidad y

cantidad al mejor precio

posible

COLABORACIÓN:Trabajo conjunto,Evaluación mutua,Compromiso con el resultado y el coste

31

LO QUE ESTÁ AUN PENDIENTE EN LA COMPRA DE VALOR

INDUSTRIA

SERVICIO DE CONTRATACIÓN

HOSPITAL

FINANCIADOR • Incent ivar la compra de valor• Financiar los hospitales en base al valor

• Ident ificar procesos concretos y áreas donde es más fácil la t ransición desde el volumen al valor

• Integrarse con est ructuras ext rahospitalarias• Trascender del ciclo presupuestario• Formación• Soporte y apoyo en la t ransición a modelos de contratación de valor• Profesionalización

• Inversión en Invest igación y Desarrollo de Soluciones• Integraciones de Proveedores• Reorganización interna

INTEGRATED HEALTH SOLUTIONSSM

NUEVAS FORMAS DE CONTRATACIÓN:LA COMPRA POR VALOR

GRACIASFrancisco de Paula RODRÍGUEZ PERERA

Director de EstrategiaMedtronic Ibérica, S.A.

33

ENTORNO SOCIAL EN ESPAÑAPIRÁMIDE DE POBLACIÓN

34 Confidential, for Internal Use Only

Fuente: Populationpyramid.net. 20 Agosto 2018

3

INNOVACIÓN EN PLATAFORMAS TECNOLÓGICASAPORTANDO VALOR EN SANIDAD

36Nuevas Oportunidades de Contratación Pública | Octubre 2018 | Medtronic All rights reserved

Leadless Pacemaker

Stroke Therapies

Capsule Endoscopy Solutions

Transcatheter Mitral Valves

LVADSystems for Heart Failure

Continuous Glucose Monitoring

Advanced Surgical Tools and Robotics

Neurostimulation Advancements

Closed Looped System for Diabetes Management

37Confident ial, for Internal Use OnlyENTORNO SANITARIOGASTO SANITARIO PAÍSES OCDE

17,2

%

12,3

%

11,5

%

11,3

%

10,9

%

10,7

%

10,4

%

10,4

%

10,2

%

10,1

%

10,0

%

9,0%

8,9%

8,9% 8,

8%

6,2%

6,1%

4,2% 5,

4%

GASTO SANITARIO (% PIB) 2016

Fuente: OCDE. 28 Junio 2018.

ENTORNO SANITARIO EN ESPAÑAGASTO SANITARIO PÚBLICO

6,1%

6,5%

6,4%

6,3%

6,2%

6,0% 6,0%

6,1%

6,0%

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Evolution of SpanishPublic Health Expenditure (% of GDP)

Fuente: Ministerio de Sanidad. Mayo 2018

Confidential, for Internal Use Only38

3

40

41

42

Nº 18