Date post: | 04-Oct-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | maria-tarry-mirani |
View: | 213 times |
Download: | 1 times |
KOMPRE BEDAH ORTHOPEDI6 MARET 2015
FLAMBOYAN VIITn. H. Darmawan (56 tahun)NO MR : 19-41-06-00Tgl Masuk : 28 Februari 2015DPJP : dr. Agus yudawijaya,Sp.SKonsul : dr. Karuniawan,Sp.OT(K)PH : 5Diagnosis Bedah : Susp spondilitis TB Vc1-c2 + C4 DD/ susp bone tumor Vc1-c2 + C4 Diagnosis Neurologis : - Susp HNP C5-C6 DD/ Spondilitis Cervical - Hipertensi
Sikap : Rontgen cervical AP Lateral, skapula AP lateral, thorakolumbal AP lateral Cek DL, LED, Tumor Marker, Coller braceUSG abdomen
Pemeriksaan Laboratorium28 02 - 2015
PemeriksaanHasilNormalHemoglobin14,6 14-16 mmol/LLeukosit11,75-10ribu/ulHematokrit44,640-48%Trombosit140150-400ribu/ulNatrium141136-145mmol/LKalium3,83,5-5,1mmol/LClorida10499-111 mmol/LSGOT5510-34 U/L
Pemeriksaan Laboratorium 28 02 - 2015
PemeriksaanHasilNormalSGPT70 U/L9 43GDS133g/dl< 200Ureum darah 17 mg/dl15 - 45 Kreatinin darah 0,85 mg/dl0,70 1,10
Pemeriksaan Laboratorium02 03 - 2015
PemeriksaanHasilNormalGDP94 mg/dL70-110Kolesterol total183 mg/dL150-250Trigliserida70 mg/dL40-160Kolesterol HDL39 mg/dL35-55Kolesterol LDL 169 mg/dL< 155Asam urat6,1 mg/dL3,4-7,0
RADIOLOGI Foto cervical AP Lateral24 Februari 2015 RSUD Budhi Asih
RADIOLOGI CT Scan cervical non kontras 03 maret 2015
RADIOLOGI CT Scan cervical non kontras 03 maret 2015
RADIOLOGI CT Scan cervical non kontras 03 maret 2015
Kesan CT Scan non kontrasTampak destruksi korpus cervical terutama C1-C2 + C4 dengan destruksi massif korpus dan lamina serta massa jaringan terutama sisi kanan. Massa jaringan terlihat mencapai/infiltrasi kanalis spinalis.Curiga tampak KGB regio coli kanan kiri.Kontour airway nasofaring/orofaring kesan baik, parafaring tenang.Kontour airway sampai trakea baik
KESAN = Destruksi multiple korpus dan lamina terutama sisi kanan C1-C2 dan C4 sugestif lesi sekunder.