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P EHS 007 Procedimiento de Control de Contratista Rev.05.pdf

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    Control de ContratistasElaborado: EHS

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    Gerente de Planta14/01/2015 COSMA Hugo Alvear

    CENTRAL TERMOELCTRICA KALLPA

    PROCEDIMIENTO DE SEGURIDAD

    CONTROL DE CONTRATISTAS

    P.EHS.007

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    REV. FECHACAMBIOSEspecifique donde cambio

    00 15/10/2009 Original

    05 14/01/2015 Se modificaron los items: 1, 2, 3.2, 6.2.8, 6.2.9Se agreg el item 5.3.17

    EDICION ORIGINAL REV.4 REV.5 REV.6 REV.7 REV.8

    EMITIDO POR:EHS

    x xAPROBADO POR:

    COSMAx x

    APROBADO POR:Hugo Alvear

    x x

    Conformidad de ledopor el empleado

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    1. OBJETIVOEl propsito de este procedimiento es controlar las actividades del personal de loscontratistas dentro de las instalaciones de Kallpa Generacin, proporcionando unambiente seguro de trabajo y asegurar que el personal de Kallpa y el personal de lacontratista, sean alertados de una manera segura y eficiente ante cualquier emergencia.

    2. ALCANCEEste procedimiento se aplica a todas las contratistas que realizan trabajos en lasinstalaciones de Kallpa Generacin S.A.

    3. DEFINICIONES

    3.1 Permiso de Trabajo (PT)Es un documento escrito con dos copias, por el cual el Responsable de un rea,

    instalacin o equipo concede autorizacin al Responsable del Trabajo para querealice una labor de inspeccin, mantenimiento, reparacin, instalacin oconstruccin bajo ciertas condiciones de seguridad en un equipo o rea bajo sucompetencia en un perodo de tiempo definido. En este permiso deber tambindescribirse el Nmero de Orden de Trabajo.

    3.2 Equipo de Proteccin Personal (EPP)Los equipos bsicos de proteccin personal que a continuacin se enumeran son decarcter obligatorio en las instalaciones Kallpa Generacin: Casco de Seguridad Dielctrico Ropa de trabajo, de material no sinttico y manga larga) Zapatos de seguridad Dielctrico Lentes de seguridad

    3.3 Responsable del reaEs la persona que tiene a su cargo el rea o equipos en los cuales se realizar eltrabajo y pertenece a KALLPA.

    3.4 Responsable del trabajoEs la persona que tiene a su cargo al personal de los contratistas encargados de laejecucin del trabajo. Se refiere al Supervisor de la Contratista.

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    4. REFERENCIAS

    4.1. Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.4.2. D.S. N 005-2012-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.4.3. RM 111 2013 MEM/DM Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo de las

    Actividades Elctricas.4.4 D.S. 29-94-EM: Reglamento de Proteccin Ambiental en las Actividades Elctricas4.5 D.S. 057-2004-PCM Reglamento de la Ley General de Residuos Slidos4.6 R.M. 312-2011-MINSA Protocolos de Exmenes Mdicos Ocupacionales y Guas de

    Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por Actividad.

    4.7 Resolucin del Consejo Directivo OSINERGMIN N 021-2010-OS/CD Procedimientopara la Supervisin de la Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo de lasActividades Elctricas.

    4.8 Procedimiento de PERMISO DE TRABAJO4.9 Procedimiento de LOCK OUT TAG OUT

    5. RESPONSABILIDADES

    5.1 EMPLEADOS DE C.T. KALLPA

    5.1.1 El rea responsable de los trabajos deber estar en coordinacin con el

    rea de EHS (Enviromental, Health and Safety) para que se cumpla con losrequerimientos descritos en el presente procedimiento.

    5.1.2 El rea responsable de los trabajos deber: designar un Supervisor deKallpa para cada trabajo que la Contratista realice, quin informar al contratistaacerca de los siguientes procedimientos de seguridad especficos de planta,cuando sean aplicables a su respectivo trabajo:

    a) L/O, T/O (Lock out Tag out procedimiento de seguridad paradesconectar y bloquear las distintas fuentes de energa)apropiado.

    b) Ingreso a espacios confinados.c) Procedimientos para trabajos en caliente.

    d) Procedimientos para trabajos en altura.e) Procedimientos para proceso de apertura segura de equipos o tuberas.f) Procedimientos para controlar la entrada a procesos peligrosos de los

    contratistas, personal de mantenimiento y otro personal de soporte.

    5.1.3 El Supervisor de Kallpa designado es el encargado de aperturar el Permisode Trabajo (PT); as mismo deber informar al personal de la contratista losriesgos a los que esta expuesto y los controles que se tienen que tener frente a

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    estos. As mismo deber asegurarse de que se implementen prcticas segurasde trabajo y se cumplan tanto con el reglamento de seguridad interno de lacompaa, como con las regulaciones gubernamentales aplicables.

    5.1.4 Cualquier trabajo que se encuentre en situacin de riesgo inminente a lapropiedad, medio ambiente, salud o seguridad del personal podr ser detenido porcualquier empleado de la CT Kallpa.

    5.1.5 El rea de EHS es el ente encargado de hacer cumplir el presenteprocedimiento, supervisar que se cumpla con los Estndares de Seguridad en lasinstalaciones de Kallpa Generacin S.A., realizar la Charla de Induccin al

    Personal Nuevo de Contratista en la cual dar a conocer La Poltica de Seguridad,Salud Ocupacional y Medio Ambiente, los requerimientos legales para lacontratista, gestin de Permiso de Trabajo, los compromisos asumidos en el EIA yPMA de Kallpa Generacin S.A., los peligros, riesgos y controles presentes en lasinstalaciones Kallpa, los planes de emergencia de la planta, los procedimientospara el reporte de accidente, el uso obligatorio de equipo de proteccin personal,control de sustancias peligrosas para la salud, manejo de los residuos,requerimientos de tema de seguridad relacionados con el trabajo a realizarse,entre otros.

    5.2 EMPLEADOS DE REA LOGISTICA KALLPA5.2.1 El Personal de Logstica deber incluir en la Orden de Compra como

    requisito cumplir con el presente procedimiento.5.3 EMPRESA CONTRATISTA

    Las responsabilidades del contratista incluyen, pero no estn limitadas a losiguiente:

    5.3.1 Deber nombrar un supervisor para el trabajo contratado con el objeto derealizar todas las coordinaciones con el rea responsable de la C.T. Kallpa y elcual ser responsable de establecer los mecanismos adecuados paraimplementar su Plande Seguridad, Salud y Medio Ambiente antes del inicio delos trabajos contratados y garantizar su cumplimiento en todas las actividades quedesarrolle dentro de la obra, incluso movilizacin y desmovilizacin de personal,

    materiales y equipos.5.3.2 Deber cumplir con los estndares de seguridad establecidos en lasinstalaciones Kallpa.

    5.3.3 Deber proveer un mtodo seguro de trabajo para todas las labores ydocumentar que cada uno de sus trabajadores haya sido capacitado en prcticasseguras de trabajo, necesarias para efectuar su labor especifica en una manerasegura.

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    5.3.4 Deber asegurarse que sus trabajadores, hayan asistido a la Charla deInduccin que es dictada por el rea de EHS de Kallpa, antes de comenzar eltrabajo. El contratista debe informar a C.T Kallpa si algn nuevo empleado oreemplazo requiere integrarse al equipo de planta existente. Tales personastambin debern contar igualmente con Charla de Induccin.

    5.3.5 Deber suministrar todas las herramientas y equipos requeridos para lalabor, a menos que se hubiera acordado lo contrario. De igual manera, asegurarseque tales herramientas/equipos estn en buen estado de conservacin y sonapropiadas para el propsito que fueron previstas. Todas las herramientas del

    contratista deben estar debidamente inspeccionadas por el Supervisor de Kallpadesignado, quien dar la aprobacin para su respectivo uso. Se le informar alcontratista con anticipacin si se requiere alguna herramienta o equipo especficopara el servicio solicitado.

    5.3.6 Deber asegurarse que sus empleados estn debidamente informados delos riesgos que su trabajo implica y de las precauciones a ser tomadas para sucontrol, as como el posible plan de accin frente a una emergencia.

    5.3.7 Deber asegurarse que los vehculos y Maquinarias no presenten fugas deaceites, o cualquier otra posible contaminacin al medio ambiente.

    5.3.8 La Contratista ser responsable de suministrar los equipos de proteccinpersonal (EPP) certificados, que su labor as lo requiera. Ej. Casco de seguridadcon barbiquejo y arns de seguridad para trabajos en altura; zapatos dielctricospara trabajos en zonas energizadas, respirador de filtro qumico para trabajos consolventes y/o pintura, etc.

    5.3.9El Personal Contratista es responsable de cualquier residuo que generedurante la ejecucin de los trabajos en Planta, por lo que debern ser retiradosde la C.T. Kallpa cumpliendo con las normas de seguridad y medio ambientevigentes.

    5.3.10 El personal Contratista deber realizar su Anlisis de Trabajo Seguro (ATS)

    y Charla de 5 minutos antes de iniciar la jornada de trabajo en la C.T. Kallpa.5.3.11 La Contratista debe considerar en su plan de Seguridad, Salud y Medio

    Ambiente el compromiso de ejecutar sus actividades, minimizando los impactosnegativos en el ambiente y en la sociedad, y preservando la integridad fsica ysalud de sus trabajadores, sin que ello signifique dejar de cumplir con lasexpectativas de calidad, costo y plazo de sus clientes.

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    5.3.12 La contratista debe indicar las medidas disciplinarias que aplicar en casode incumplimiento de las normas de Seguridad, Salud y Medio Ambiente por partede su personal.

    5.3.13 El Contratista debe contar con un supervisor de seguridad, salud y medioambiente, quien tendr a su cargo asegurar el cumplimiento del Plan Seguridad,Salud y Medio Ambiente, y deber encontrarse durante la jornada laboral.

    5.3.14 En caso que Kallpa Generacin S.A. observe condiciones de riesgo en eltrabajo del Contratista el incumplimiento de procedimientos, estndares o

    normas legales referidas a Seguridad, Salud y Medio Ambiente, comunicar alrepresentante del contratista, quien dispondr la aplicacin inmediata de accionescorrectivas. En caso de falta grave Kallpa Generacin S.A. podr exigir el retiroinmediato de cualquier miembro del personal contratista.

    5.3.15 El contratista ser el responsable directo si alguno de sus trabajadores representante sufriera un accidente durante su permanencia en el servicio,debiendo tomar accin inmediata para que se le brinde la atencin mdicanecesaria.

    5.3.16 El contratista comunicar de inmediato a Kallpa Generacin S.A. losaccidentes o incidentes ocurridos durante el desarrollo de trabajos contratados y

    aplicar las acciones correctivas para evitar su repeticin, antes del reinicio deactividades. La investigacin del accidente la realizar en coordinacin con el JefeKallpa Generacin S.A.

    5.3.17 El personal contratista deber someterse a los exmenes de control deconsumo de alcohol y estupefacientes que Kallpa considere necesarios paraasegurar en todo momento la seguridad de las operaciones de la empresa, en elmomento que Kallpa lo determine. En caso de negativa del trabajador o personalde contratistas de someterse a dicho examen, se dispondr el retiro del trabajadoro personal del contratista de las instalaciones de la empresa y se aplicara lassanciones y correctivos que sean aplicables de acuerdo con las normas internasde Kallpa y los contratos.

    6. REQUERIMIENTOS EHS PARA CONTRATISTAS

    6.1 El Personal de Logstica durante la elaboracin de la Orden de Compra deberincluir como requisito el cumplimiento del presente procedimiento por lasContratistas que brindarn servicios a KALLPA.

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    6.2 REQUERIMIENTOS ANTES DE INICIAR TRABAJOS

    Los requerimientos EHS que se detallan a continuacin deben ser enviados al reaEHS, como mnimo con 48 horasantes de iniciar el servicio de la contratista en laC. T. Kallpa, en medio fsico magntico.

    Personal Contratista:

    6.2.1 Relacin de Personal Contratista: La CONTRATISTA deber llenar y enviarel formato del Anexo 1del presente procedimiento, el cual indicar la relacin delpersonal que realizarn los trabajos.

    6.2.2 SCTR Salud y Pensin: El contratista deber enviar la constancia del SeguroComplementario de Trabajo de Riesgo de Salud y Pensin por cada uno de sustrabajadores, el cual tendr vigencia como mnimo el tiempo que dure el servicio.En las constancias se deber indicar los nmeros de plizas para cada seguro.

    6.2.3 Examen Mdico Ocupacional: El contratista deber enviar una copia delcertificado de aptitud de los exmenes mdicos ocupacionales de sus trabajadores,para lo cual se seguir el protocolo de exmenes segn la R.M. 312-2011-MINSA, ytomar como referencia el protocolo descrito en el Anexo 2.

    6.2.4Capacitacin para trabajos Crticos: La CONTRATISTA deber enviar una

    constancia que acredite que su personal se encuentra capacitado para realizartrabajos crticos como son: trabajos en altura, trabajos en espacios confinados,trabajos en caliente y trabajo en lneas energizadas, dependiendo de las laboresque sern realizadas en la Central.

    6.2.5 Capacitacin Procedimiento de Trabajo:La CONTRATISTA deber enviaruna constancia que acredite que su personal tiene conocimiento, est capacitado yentrenado en la realizacin de la labor y sus anlisis de riesgo asociado a staactividad por el supervisor responsable de la actividad de la contratista.

    Vehculos y/o Maquinarias del Contratista:

    6.2.5 Requerimiento para Vehculos Livianos: En el formato del Anexo 3deberindicar la relacin de los vehculos a utilizar, y llenar slo los tems del formato queindican: SOAT, Licencia de Conducir, Tarjeta de Propiedad, Certificado deInspeccin Tcnica si aplica,dichos documentos sern presentados al ingresar a laCentral.

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    6.2.6 Requerimiento para Maquinarias y/o Vehculos PesadosPara las siguientes maquinarias y/o vehculos pesados: Cargador frontal, rodillovibrador, retroexcavadora, camin gra, gra, la CONTRATISTA deber enviaruna copia de la siguiente documentacin, segn aplique:

    - Diagrama de carga para gra- Licencia de conducir- Constancia de inspeccin del ltimo mantenimiento vigente- Certificado del operador (para camin gra, gras, maquinaria pesada)- Certificado del rigger (para los casos de camin gra y gras)- Seguro de responsabilidad civil.

    - Check List diario de pre uso antes de iniciar la jornada.

    Uso de Productos Qumicos:

    6.2.7 MSDS: la CONTRATISTA enviar las hojas de seguridad de los productosqumicos peligrosos para la salud y medio ambiente que se utilicen durante elservicio. Los recipientes de los productos qumicos debern estar claramenteidentificados y con sus respectivos rombos de seguridad NFPA.

    El Personal contratista que manipule estos productos qumicos debe de estarcapacitado.

    Documentos de Seguridad, Salud y Medio Ambiente:

    6.2.8La CONTRATISTA deber enviar al rea de EHS de Kallpa Generacin S.A.,los siguientes documentos:

    - Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo- Programa de Seguridad, Salud y Medio Ambiente- Procedimiento de Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos- Matriz de Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos- Matriz de Identificacin de Aspectos e Evaluacin de Impactos Ambientales- Planes de Contingencia

    - Procedimientos e instrucciones de trabajo referidas a las actividades adesarrollar

    - Programa de Inspecciones y Observaciones Planeadas- Programa de Inspeccin de Herramientas- Registro de capacitacin en temas de seguridad, salud y medio ambiente

    referidas a los trabajos a realizar.- Registro de control de entrega y renovacin de equipos de proteccin personal- Registro de entrega o renovacin de herramientas personales

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    - Evidencia de las capacitaciones realizadas.- Todos los documentos remitidos por la contratista deben estar aprobados y

    firmados por sus responsable.

    Charla de Induccin:

    6.2.9 Antes de iniciar cualquier trabajo en las instalaciones de Kallpa Generacin,todo el personal del contratista deber pasar por la Induccin de Seguridad queser programada por el rea EHS. Durante la charla de induccin se les entregaruna cartilla con las Regulaciones de Seguridad y Medio Ambiente de C.T. Kallpa

    que se encuentra en el Anexo 4.Para aquellos trabajadores que tengan domicilioen Chilca se les solicitar firmar unaDeclaracin Jurada de DomiciliosegnAnexo5.

    La Charla de Induccin son dictadas los martes y jueves en el horario de 08:00 10:00 horas, tiene una vigencia de 06 meses, luego de este deber de serrenovada.

    6.3 REQUERIMIENTOS DURANTE LA EJECUCION DE LOSTRABAJOS

    Una vez que la contratista haya cumplido los requerimientos EHS, la contratista

    estar autorizada para ejecutar los trabajos en las instalaciones de Kallpa.

    Se proceder de la siguiente manera:

    6.3.1 Documento de Identidad: Todo el personal contratista que ingrese a lasinstalaciones Kallpa deber identificarse en la Garita de Control con su respectivodocumento de identidad, sin el cual no ser permitida su ingreso.

    6.3.2 Inspeccin Diaria de Vehculo y/o MaquinariaAntes del uso del vehculo y/o maquinaria, la CONTRATISTA deber realizar elCheck List Diario quedando registrado, la misma que ser verificado por elSupervisor Responsable del Trabajo de KALLPA y personal del rea Seguridad,Salud y Medio Ambiente de KALLPA lo corroborar.

    6.3.3 Check List de Inspeccin de HerramientasAntes del uso de las Herramientas (llaves, martillos, escaleras, arns, lnea devida, cables de extensin, esmeril, mquina de soldar, etc) la CONTRATISTAdeber realizar su inspeccin quedando registrado en la misma herramienta, la

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    misma que ser verificado por el Supervisor Responsable del Trabajo deKALLPA o personal del rea Seguridad, Salud y Medio Ambiente de KALLPA.6.3.4 Permiso de Trabajo (PT) - Antes de iniciar los trabajos dentro de las

    instalaciones de CT Kallpa Generacin, se deber abrir y cerrar un P.T por cadatrabajo que se realice, el cual estar vigente las horas que dura el trabajo arealizarse y deber ser renovado diariamente.

    Antes de iniciar sus labores el Personal Supervisor de La CONTRATISTA deberdictar la charla de 5 minutos a todo su personal y elaborar el Anlisis de TrabajoSeguro (ATS), con la participacin del personal involucrado, quedando registradocon las firmas de cada trabajador. Los formatos a utilizar sern de laCONTRATISTA, aprobada previamente por KALLPA, requisitos para la apertura delPermiso de Trabajo correspondiente. La empresa contratista dejar una copia detodos los documentos de seguridad, salud y medio ambiente utilizados en elservicio.

    6.4 PRESENTACIN PERIODICA DE DOCUMENTOS PARA OSINERGMINEn cumplimiento de la Resolucin del Consejo Directivo OSINERGMIN N 021-2010-OS/CD Procedimiento para la Supervisin de la Gestin de la Seguridad ySalud en el Trabajo de las Actividades Elctricas, la CONTRATISTA que realicetrabajos mayores a un 03 (tres) meses debern presentar al rea EHS en medio

    fsico magntico a los 7 das de vencido el trimestre la siguiente documentacin:

    - Nmina de personal contratista (trabajadores y supervisores) actualizado- Registros de capacitacin en temas de seguridad, salud y medio ambiente- Registro de control de entrega y renovacin de equipos de proteccin personal- Registro de entrega o renovacin de herramientas personales- Registros de las inspecciones y observaciones realizadas- Exmenes mdicos peridico (mnimo un ao) y al trmino de los trabajos- Procedimientos e Instructivos de Trabajo actualizados.

    7. REQUERIMIENTOS PARA EMPRESA DE SERVICIO DE TRANSPORTE

    La empresa que brindar el servicio de transporte a personal de KALLPAGENERACIN deber cumplir con las siguientes disposiciones de seguridad y medioambiente.

    7.1 Los datos del conductor y del vehculo debern ser enviados a KALLPA segn losformatos del los Anexos 1 y 3 respectivamente.

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    7.2 Contar con las constancias del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo deSalud y Pensin, del conductor, el cual tendr vigencia como mnimo el tiempo que dureel servicio. En las constancias se deber indicar los nmeros de plizas para cada tiposeguro.

    7.3 El conductor deber contar con certificado de aptitud mdico, para lo cual se seguirel protocolo de exmenes segn la R.M. 312-2011-MINSA, y tomar como referencia elprotocolo descrito en el Anexo 2. Una copia del certificado ser enviado a KALLPA.

    7.4 El conductor deber contar con capacitacin en cursos de manejo defensivo,primeros auxilios, uso de extintores porttiles y atencin de emergencias.La EMPRESA

    DE SERVICIO deber enviar copia de las constancias queacredite que su personal seencuentra capacitado.

    7.5 El vehculo deber contar con la siguiente documentacin la cual ser verificada alingresar a la Central: SOAT, Licencia de Conducir, Tarjeta de Propiedad, Informe deInspeccin Tcnica. Tambin deber contar con extintor y botiqun de primeros auxilios.

    7.6 La EMPRESA DE SERVICIO deber contar con un Plan de Contingencia para loscasos de emergencia durante el transporte del personal.

    8. REGISTROS Y ANEXOS

    7.1 Anexo 1:Relacin del Personal Contratista7.3 Anexo 2: Protocolo de Exmenes Mdico sugerido7.2 Anexo 3:Relacin de Vehculos y/o Maquinarias7.3 Anexo 4:Regulaciones de Seguridad y Medio Ambiente de C.T. Kallpa7.4. Anexo 5:Declaracin de Domicilio

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    Anexo 1: Relacin del Personal Contratista

    Para Trabajadores

    Empresa:

    Fecha:

    Nombre yApellido

    DNI Cargo N horas decapacitacin

    en SST

    N horas deentrenamient

    o en SST

    Fecha deentrega o

    renovacinde EPP

    Fecha deentrega o

    renovacin deHerramientaspersonales

    Fechade

    examenmdico

    SST: Seguridad y Salud en el Trabajo EPP: Equipos de Proteccin Personal

    Elaborado por: Aprobado por:

    Para Supervisores

    Empresa:

    Fecha:

    Nombre yApellido

    DNI Educacin Aos de experiencia enla actividad elctrica

    N horas decapacitacin en

    temas de supervisin

    Elaborado por: Aprobado por:

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    Tipo de Examen Exmenes

    Examen Mdico x

    Evaluacin Osteomuscular xEvaluacin Psicolgica(considerar Test de Fobias para espacios confinados y

    trabajo en altura)

    x

    Hemoglobina / Hematocrito x

    Hemograma Completo x

    Grupo Sanguneo x

    Glucosa x

    Urea / Creatinina x

    Audiometra x

    Examen de Orina x

    Espirometra x

    Radiografa de Trax x

    Evaluacin Oftalmolgicax

    (debe incluir el test de

    colores)

    CONTRATISTAS

    Evaluacin Ocupacional

    Anexo 2: Protocolo de Exmenes Mdico Sugerido

    Relacin de Clnicas sugeridas acreditadas ante la DIGESA

    http://www.digesa.sld.pe/DSO/Relacion-de-Acreditacion-en-Servicios-de-SO.asp

    Evaluacin Ocupacional

    Tipo de Examen Exmenes

    CONDUCTOR

    Examen Mdico x

    Evaluacin Osteomuscular x

    Evaluacin Psicolgica xHemoglobina /Hematocrito x

    Hemograma Completo x

    Grupo Sanguneo x

    Glucosa x

    Urea / Creatinina x

    Examen de Orina x

    Radiografa de Trax x

    Evaluacin Oftalmolgica

    x(debe incluir el test

    de colores)

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    Control de ContratistasElaborado: EHS

    P.EHS.007

    Fecha de Aprobacin: Revisado por:Aprobado por:

    Gerente de Planta14/01/2015 COSMA Hugo Alvear

    CONTROLDEVEHICULOSPARACONTRATISTA

    Pgina1de1

    Descripcin

    Fecha

    Fecha

    Fecha

    NConstancia

    Fecha

    Diagrama

    Tipo

    Fecha

    Fecha

    Ite

    Vehculo

    Empresa

    Marca

    Modelo

    Placa

    Conductor

    Tarjeta

    Vcto.

    Vcto.

    Transporte

    Ultima

    Carga

    Licencia

    Caducidad

    Emisin

    Propiedad

    SOAT

    SEGURO

    (MTC)

    Inspeccin

    Gr

    as

    Licencia

    Autorizacin(*)

    (+)Aplicaparalosvehiculos:Gras,CargadorFrontal,Retroexcavadora,

    OBSERVACIONES:

    CONTRATISTA:

    KALLPA

    GENERACION

    NOMBRE

    Y

    FIRMA

    (SUPERVISOR):

    NOMBRE

    Y

    FIRMA

    (SUPERVISORE

    HS):

    FECHA:

    FECHA:

    Anexo 3: Relacin de Vehculos y/o Maquinarias

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    Anexo 4: Regulaciones de Seguridad, Salud y Medio Ambientede C.T. Kallpa (parte 1)

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    Gerente de Planta14/01/2015 COSMA Hugo Alvear

    Anexo 4: Regulaciones de Seguridad, Salud y Medio Ambientede C.T. Kallpa (parte 2)

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    Gerente de Planta14/01/2015 COSMA Hugo Alvear

    Anexo 4: Regulaciones de Seguridad, Salud y Medio Ambientede C.T. Las Flores (parte 1)

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    Fecha de Aprobacin: Revisado por:Aprobado por:

    Gerente de Planta14/01/2015 COSMA Hugo Alvear

    Anexo 4: Regulaciones de Seguridad, Salud y Medio Ambientede C.T. Las Flores (parte 2)

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    Gerente de Planta

    Anexo 5: Declaracin Jurada de Domicilio

    Yo, _________________________identificado con Documento Nacional de IdentidadN__________, domiciliado en ________________________Distrito de Chilca, Provincia deCaete, Departamento de Lima.

    DECLARO BAJO JURAMENTO:

    Que la direccin sealada anteriormente es mi domicilio actual efectivo y verdadero dondetengo vivencia real, fsica y permanente.

    Formulo la presente declaracin en virtud del Principio de Presuncin de Veracidad previstoen los artculos IV numeral 1.7 y 42 de la Ley del Procedimiento Administrativo General,aprobada por Ley N 27444, sujetndome las acciones legales y/o penales quecorrespondan de acuerdo a la legislacin nacional vigente.

    Chilca, a los ___ das del mes de _____ del 20.

    D.N.I. N___________


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