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止痛藥 止痛藥
止痛藥止痛藥
內容內容
�什麼是痛什麼是痛什麼是痛什麼是痛?�評估評估評估評估
�藥物治療藥物治療藥物治療藥物治療�藥物治療藥物治療藥物治療藥物治療
�常見問題常見問題常見問題常見問題
什麼是痛什麼是痛??� 主觀的感覺主觀的感覺主觀的感覺主觀的感覺
� 影響疼痛程度的因素影響疼痛程度的因素影響疼痛程度的因素影響疼痛程度的因素︰︰︰︰
–刺激的大小刺激的大小刺激的大小刺激的大小
–身體的狀態身體的狀態身體的狀態身體的狀態
–環境環境環境環境–環境環境環境環境� 影響活動能力影響活動能力影響活動能力影響活動能力
� 減低靈活性減低靈活性減低靈活性減低靈活性
� 影響睡眠影響睡眠影響睡眠影響睡眠、、、、食慾食慾食慾食慾
� 影響人與人間的交流影響人與人間的交流影響人與人間的交流影響人與人間的交流
常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症
創傷創傷創傷創傷 痛風性關節炎痛風性關節炎痛風性關節炎痛風性關節炎
常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症常見的關節病症
類風濕性關節炎類風濕性關節炎類風濕性關節炎類風濕性關節炎骨關節炎骨關節炎骨關節炎骨關節炎
常見的關節病症常見的關節病症
止痛藥的分類止痛藥的分類
� 非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥
• 非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥（（（（例如例如例如例如：：：：撲熱息痛撲熱息痛撲熱息痛撲熱息痛））））
• 消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥（（（（例如例如例如例如：：：： Ibuprofen））））• 消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥（（（（例如例如例如例如：：：： Ibuprofen））））� 鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
– 藥性較弱藥性較弱藥性較弱藥性較弱（（（（例如例如例如例如：：：：Tramadol））））– 藥性較強藥性較強藥性較強藥性較強（（（（例如例如例如例如：：：：嗎啡嗎啡嗎啡嗎啡））））
� 輔助性止痛藥輔助性止痛藥輔助性止痛藥輔助性止痛藥
– 抗抗抗抗癲癇癲癇癲癇癲癇藥藥藥藥（（（（例如例如例如例如：：：：善痛眠善痛眠善痛眠善痛眠））））
如何選擇止痛藥？如何選擇止痛藥？
�引致痛楚的原因引致痛楚的原因引致痛楚的原因引致痛楚的原因�止痛藥是否需要呢止痛藥是否需要呢止痛藥是否需要呢止痛藥是否需要呢�年紀年紀年紀年紀�年紀年紀年紀年紀�其他疾病其他疾病其他疾病其他疾病�開始時用較低劑量開始時用較低劑量開始時用較低劑量開始時用較低劑量�選擇副作用較少的止痛藥選擇副作用較少的止痛藥選擇副作用較少的止痛藥選擇副作用較少的止痛藥
非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥
非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥
� 樸熱息痛樸熱息痛樸熱息痛樸熱息痛(Acetaminophen,Paracetamol)
� 用用用用途途途途：：：：用用用用途途途途：：：：– 具止痛及退熱作用具止痛及退熱作用具止痛及退熱作用具止痛及退熱作用，，，，沒有消炎功效沒有消炎功效沒有消炎功效沒有消炎功效
– 治療輕微痛症治療輕微痛症治療輕微痛症治療輕微痛症，，，，如頭痛如頭痛如頭痛如頭痛、、、、肌肉酸痛肌肉酸痛肌肉酸痛肌肉酸痛、、、、牙痛等牙痛等牙痛等牙痛等
– 治療骨關節炎治療骨關節炎治療骨關節炎治療骨關節炎(Osteoarthritis)之首選之首選之首選之首選藥物藥物藥物藥物
非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥
* 註註註註：：：：NP為在一般藥行或藥房皆可購買的藥物為在一般藥行或藥房皆可購買的藥物為在一般藥行或藥房皆可購買的藥物為在一般藥行或藥房皆可購買的藥物
藥物學名藥物學名藥物學名藥物學名 建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量(成人成人成人成人) 藥物類別藥物類別藥物類別藥物類別*
Paracetamol 2000-4000mg (需要時服需要時服需要時服需要時服) NP
非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥
�劑型劑型劑型劑型：：：：藥水藥水藥水藥水、、、、藥丸藥丸藥丸藥丸、、、、肛門栓劑肛門栓劑肛門栓劑肛門栓劑
�副作用副作用副作用副作用：：：：
–若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用，，，，副作用很少副作用很少副作用很少副作用很少–若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用若在建議劑量下使用，，，，副作用很少副作用很少副作用很少副作用很少
–過量服用可引致急性肝功能衰竭過量服用可引致急性肝功能衰竭過量服用可引致急性肝功能衰竭過量服用可引致急性肝功能衰竭
非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥
�服藥須知服藥須知服藥須知服藥須知：：：：
–成人每日最多可服成人每日最多可服成人每日最多可服成人每日最多可服4000毫克毫克毫克毫克，，，，即即即即8粒粒粒粒500毫毫毫毫克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛克的撲熱息痛
–服藥期間服藥期間服藥期間服藥期間，，，，須停止飲酒須停止飲酒須停止飲酒須停止飲酒
–服用後情況仍嚴重服用後情況仍嚴重服用後情況仍嚴重服用後情況仍嚴重，，，，應盡快就醫找出病因應盡快就醫找出病因應盡快就醫找出病因應盡快就醫找出病因，，，，以免延誤病情以免延誤病情以免延誤病情以免延誤病情
–在沒有醫生的指下在沒有醫生的指下在沒有醫生的指下在沒有醫生的指下，，，，不要長期或大量使用不要長期或大量使用不要長期或大量使用不要長期或大量使用
非消炎成分止痛藥非消炎成分止痛藥
�以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥︰︰︰︰
–肝病病人肝病病人肝病病人肝病病人
–長期飲酒人士長期飲酒人士長期飲酒人士長期飲酒人士–長期飲酒人士長期飲酒人士長期飲酒人士長期飲酒人士
非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥非鴉片類止痛藥具消具消具消具消炎成分止痛藥炎成分止痛藥炎成分止痛藥炎成分止痛藥
消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥
�常用於輕微至中度的痛症常用於輕微至中度的痛症常用於輕微至中度的痛症常用於輕微至中度的痛症
�具止痛及消炎作用具止痛及消炎作用具止痛及消炎作用具止痛及消炎作用
�每人對每人對每人對每人對消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同�每人對每人對每人對每人對消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同消炎止痛藥的反應不同
�用途用途用途用途：：：：
–有效治療帶有炎症的急性或長期痛症有效治療帶有炎症的急性或長期痛症有效治療帶有炎症的急性或長期痛症有效治療帶有炎症的急性或長期痛症，，，，例如例如例如例如類風濕性關節炎類風濕性關節炎類風濕性關節炎類風濕性關節炎、、、、痛風症等痛風症等痛風症等痛風症等
–經痛經痛經痛經痛
消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥藥物名稱藥物名稱藥物名稱藥物名稱 建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量(成人成人成人成人) 藥物類別藥物類別藥物類別藥物類別*
Ibuprofen 1.2-1.8 克克克克 P
Diclofenac 75-150 毫克毫克毫克毫克 Rx
Indomethacin 50-200 毫克毫克毫克毫克 Rx
Mefenamic acid
1500 毫克毫克毫克毫克 Rx
* 註註註註：：：：P為要有註冊藥劑師在場方可售賣的藥物為要有註冊藥劑師在場方可售賣的藥物為要有註冊藥劑師在場方可售賣的藥物為要有註冊藥劑師在場方可售賣的藥物
Rx為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外，，，，還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物
消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥
藥物名稱藥物名稱藥物名稱藥物名稱 建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量(成人成人成人成人) 藥物類別藥物類別藥物類別藥物類別*
Sulindac 200-400 毫克毫克毫克毫克 Rx
Naproxen 0.5-1.0 克克克克 Rx
Piroxicam
10-30 毫克毫克毫克毫克 Rx
* 註註註註：：：：Rx為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外為除了要有註冊藥劑師在場外，，，，還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物還需要醫生處方才可售賣的藥物
消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥
�劑型劑型劑型劑型：：：：藥丸藥丸藥丸藥丸、、、、針劑針劑針劑針劑、、、、肛門栓劑肛門栓劑肛門栓劑肛門栓劑
�副作用副作用副作用副作用：：：：
–少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫–少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫少部分人會出現水腫
–噁心噁心噁心噁心、、、、腹瀉腹瀉腹瀉腹瀉、、、、消化不良消化不良消化不良消化不良、、、、脹氣脹氣脹氣脹氣、、、、胃痛或胃潰瘍胃痛或胃潰瘍胃痛或胃潰瘍胃痛或胃潰瘍，，，，甚至可能會導致胃出血甚至可能會導致胃出血甚至可能會導致胃出血甚至可能會導致胃出血
� 與食物同服可減低不適與食物同服可減低不適與食物同服可減低不適與食物同服可減低不適
� 服用胃藥可舒緩不適服用胃藥可舒緩不適服用胃藥可舒緩不適服用胃藥可舒緩不適
� 經常飲酒會增加胃部不適的機會經常飲酒會增加胃部不適的機會經常飲酒會增加胃部不適的機會經常飲酒會增加胃部不適的機會
消炎成分止痛藥消炎成分止痛藥
�以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥以下情況須特別注意使用此藥︰︰︰︰
–對對對對 NSAID 藥品有敏感之病人藥品有敏感之病人藥品有敏感之病人藥品有敏感之病人
–現在現在現在現在/曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人–現在現在現在現在/曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人曾經患有胃潰瘍或出血之病人
–孕婦孕婦孕婦孕婦–葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症人士葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症人士葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症人士葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症人士
(G6PD deficiency) 只限亞士匹靈只限亞士匹靈只限亞士匹靈只限亞士匹靈
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
Codeine
Dihydrocodeine
Detropropoxyphene
Tramodol
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
�最強力的止痛藥最強力的止痛藥最強力的止痛藥最強力的止痛藥
�用途用途用途用途：：：：
–舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚，，，，如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症、、、、手手手手–舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚舒緩嚴重的痛楚，，，，如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症如與癌症有關的痛症、、、、手手手手術後的痛等術後的痛等術後的痛等術後的痛等
�劑量會慢慢調高劑量會慢慢調高劑量會慢慢調高劑量會慢慢調高，，，，直至直至直至直至痛痛痛痛能舒緩能舒緩能舒緩能舒緩
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
藥物學名藥物學名藥物學名藥物學名 建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量(成人成人成人成人) 藥物類別藥物類別藥物類別藥物類別*
Morphine (嗎啡嗎啡嗎啡嗎啡) # Rx
不同類型鴉片類止痛藥的建議劑量：
Morphine (嗎啡嗎啡嗎啡嗎啡) # Rx
Codeine (可待因可待因可待因可待因) 240毫克毫克毫克毫克 Rx
Dihydrocodeine 120毫克毫克毫克毫克 Rx
Dextropropoxyphene # Rx
# 使用劑量可能會調整，視乎個人情況需要，須由醫生決定
* 註：Rx為除了要有註冊藥劑師在場外，還需要醫生處方才可售賣的藥物
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
藥物學名藥物學名藥物學名藥物學名 建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量建議每日使用劑量(成人成人成人成人) 藥物類別藥物類別藥物類別藥物類別*
Tramadol 200-400毫克毫克毫克毫克# Rx
Methadone (美沙酮美沙酮美沙酮美沙酮)
15-40毫克毫克毫克毫克#### Rx
Pethidine # Rx
Fentanyl # Rx
# 使用劑量可能會調整，視乎個人情況需要，須由醫生決定
* 註：Rx為除了要有註冊藥劑師在場外，還需要醫生處方才可售賣的藥物
鴉片類止痛藥鴉片類止痛藥
�劑型劑型劑型劑型：：：：藥丸藥丸藥丸藥丸（（（（長效或短效長效或短效長效或短效長效或短效）、）、）、）、藥貼藥貼藥貼藥貼、、、、針劑針劑針劑針劑
�副副副副作用作用作用作用：：：：
–副作用較多副作用較多副作用較多副作用較多–副作用較多副作用較多副作用較多副作用較多
–常見的有昏睡常見的有昏睡常見的有昏睡常見的有昏睡、、、、便秘便秘便秘便秘、、、、噁心作嘔噁心作嘔噁心作嘔噁心作嘔、、、、痕癢痕癢痕癢痕癢、、、、小便困難小便困難小便困難小便困難等等等等
–較大劑量可抑制呼吸及引致低血壓較大劑量可抑制呼吸及引致低血壓較大劑量可抑制呼吸及引致低血壓較大劑量可抑制呼吸及引致低血壓
�服藥須知服藥須知服藥須知服藥須知：：：：
–長期服用此類藥物可引致耐受性長期服用此類藥物可引致耐受性長期服用此類藥物可引致耐受性長期服用此類藥物可引致耐受性，，，，應由醫生監察下應由醫生監察下應由醫生監察下應由醫生監察下使用使用使用使用，，，，並須作定期評估並須作定期評估並須作定期評估並須作定期評估
服藥須知服藥須知
�當長期服用會產生依賴當長期服用會產生依賴當長期服用會產生依賴當長期服用會產生依賴
�停服時可能出現退癮徵狀停服時可能出現退癮徵狀停服時可能出現退癮徵狀停服時可能出現退癮徵狀
輔助性止痛藥輔助性止痛藥
� Carbamazepine� Gabapentin
CarbamazepineCarbamazepine ((卡馬西泮卡馬西泮））
� 用途用途用途用途：：：：– 用於癲癇症用於癲癇症用於癲癇症用於癲癇症、、、、神經痛神經痛神經痛神經痛
(burning,刺痛刺痛刺痛刺痛)
� 劑型劑型劑型劑型：：：：藥水藥水藥水藥水、、、、藥丸藥丸藥丸藥丸� 劑型劑型劑型劑型：：：：藥水藥水藥水藥水、、、、藥丸藥丸藥丸藥丸
� 副作用副作用副作用副作用：：：：– 腸胃不適腸胃不適腸胃不適腸胃不適、、、、有睡意有睡意有睡意有睡意、、、、水水水水腫腫腫腫、、、、紅疹紅疹紅疹紅疹、、、、視力模糊視力模糊視力模糊視力模糊
� 服用須知服用須知服用須知服用須知：：：：– 如服用後出現發燒如服用後出現發燒如服用後出現發燒如服用後出現發燒、、、、喉喉喉喉嚨痛嚨痛嚨痛嚨痛、、、、口腔口腔口腔口腔潰瘍便應立潰瘍便應立潰瘍便應立潰瘍便應立刻告知醫生刻告知醫生刻告知醫生刻告知醫生
GabapentinGabapentin （（加巴噴丁加巴噴丁））
� 用途用途用途用途：：：：用於癲癇症用於癲癇症用於癲癇症用於癲癇症、、、、神經痛神經痛神經痛神經痛
� 劑型劑型劑型劑型：：：：藥丸藥丸藥丸藥丸
� 副作用副作用副作用副作用:– 疲倦疲倦疲倦疲倦、、、、水腫水腫水腫水腫、、、、體重增體重增體重增體重增加加加加、、、、噁心噁心噁心噁心、、、、嗜眠嗜眠嗜眠嗜眠
� 服藥須知服藥須知服藥須知服藥須知：：：：
– 服後可能令人有睡意服後可能令人有睡意服後可能令人有睡意服後可能令人有睡意、、、、不要駕駛不要駕駛不要駕駛不要駕駛
葡萄糖胺葡萄糖胺 -- GlucosamineGlucosamine
� 相當流行的一種成藥
� 可能有助維持及促進軟骨的結構及功能
� 減輕痛楚
葡萄糖胺葡萄糖胺 -- GlucosamineGlucosamine
� Glucosamine: 0.013mm 空間減少空間減少空間減少空間減少
� Chondroitin: 0.107mm 空間減少空間減少空間減少空間減少
� G + C: 0.194mm 空間減少空間減少空間減少空間減少
� Placebo: 0.166mm 空間減少空間減少空間減少空間減少
【副作用】輕微胃痛、肚瀉
可影響糖尿病病人的血糖控制，
服藥期間須監控血糖值
� Placebo: 0.166mm 空間減少空間減少空間減少空間減少
常見問題常見問題
問：當有痛症時，冰敷還是熱敷患處較好?它們有甚麼分別?
答答答答：：：：– 冰敷冰敷冰敷冰敷：：：：– 冰敷冰敷冰敷冰敷：：：：
• 通常用於急性創傷通常用於急性創傷通常用於急性創傷通常用於急性創傷，，，，尤其患處有腫脹時尤其患處有腫脹時尤其患處有腫脹時尤其患處有腫脹時
• 四十八小時內用冰敷患處可減少腫脹四十八小時內用冰敷患處可減少腫脹四十八小時內用冰敷患處可減少腫脹四十八小時內用冰敷患處可減少腫脹，，，，以紓緩痛楚以紓緩痛楚以紓緩痛楚以紓緩痛楚
– 熱敷熱敷熱敷熱敷：：：：• 通常用於慢性的情況通常用於慢性的情況通常用於慢性的情況通常用於慢性的情況
• 與冰敷不同的是用於運動之前與冰敷不同的是用於運動之前與冰敷不同的是用於運動之前與冰敷不同的是用於運動之前，，，，以鬆馳組織和刺激傷以鬆馳組織和刺激傷以鬆馳組織和刺激傷以鬆馳組織和刺激傷患處的血液循環患處的血液循環患處的血液循環患處的血液循環
– 每次冰敷和熱敷都不適宜超過二十分鐘每次冰敷和熱敷都不適宜超過二十分鐘每次冰敷和熱敷都不適宜超過二十分鐘每次冰敷和熱敷都不適宜超過二十分鐘。。。。
常見問題常見問題
問：是否所有痛症也可以用同一種止痛藥來醫治?
答答答答：：：：
– 不同止痛藥的作用機制及功用不同不同止痛藥的作用機制及功用不同不同止痛藥的作用機制及功用不同不同止痛藥的作用機制及功用不同，，，，故故故故同一種止痛藥未必能有效幫助多種痛症同一種止痛藥未必能有效幫助多種痛症同一種止痛藥未必能有效幫助多種痛症同一種止痛藥未必能有效幫助多種痛症
• 例如例如例如例如：：：：非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥(NSAIDs)比撲熱息痛比撲熱息痛比撲熱息痛比撲熱息痛(Paracetamol)更能針對類風濕性關節炎所引更能針對類風濕性關節炎所引更能針對類風濕性關節炎所引更能針對類風濕性關節炎所引起的痛楚起的痛楚起的痛楚起的痛楚
– 選擇止痛藥時選擇止痛藥時選擇止痛藥時選擇止痛藥時，，，，可請教藥劑師或醫生可請教藥劑師或醫生可請教藥劑師或醫生可請教藥劑師或醫生。。。。
常見問題常見問題
問：是否所有止痛藥也需要飽肚服?答答答答：：：：並非全部止痛藥都會刺激胃部並非全部止痛藥都會刺激胃部並非全部止痛藥都會刺激胃部並非全部止痛藥都會刺激胃部
• 撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用• 撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用撲熱息痛便可以空肚服用
• 非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥非類固醇抗炎藥(NSAIDs) 必須飽肚服食必須飽肚服食必須飽肚服食必須飽肚服食，，，，減減減減少對胃部的刺激少對胃部的刺激少對胃部的刺激少對胃部的刺激
• 鴉片類止痛藥與食物同服也可減輕噁心鴉片類止痛藥與食物同服也可減輕噁心鴉片類止痛藥與食物同服也可減輕噁心鴉片類止痛藥與食物同服也可減輕噁心、、、、作作作作嘔嘔嘔嘔
常見問題常見問題
問：服止痛藥時，是否一定要與胃藥同服？
答答答答：：：：如服食阿士匹靈或非類固醇類消炎止如服食阿士匹靈或非類固醇類消炎止如服食阿士匹靈或非類固醇類消炎止如服食阿士匹靈或非類固醇類消炎止痛藥痛藥痛藥痛藥，，，，不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服，，，，但建議但建議但建議但建議痛藥痛藥痛藥痛藥，，，，不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服不一定要與胃藥同服，，，，但建議但建議但建議但建議飽肚飽肚飽肚飽肚服服服服。。。。如病者容易腸胃不適如病者容易腸胃不適如病者容易腸胃不適如病者容易腸胃不適，，，，需按需按需按需按醫生指醫生指醫生指醫生指示示示示，，，，與胃藥同服與胃藥同服與胃藥同服與胃藥同服。。。。至於至於至於至於Paracetamol，，，，則較少傷胃則較少傷胃則較少傷胃則較少傷胃，，，，空肚或空肚或空肚或空肚或飽肚服都可以飽肚服都可以飽肚服都可以飽肚服都可以。。。。
常見問題常見問題
問：哪些人服用非類固醇類消炎止痛藥哪些人服用非類固醇類消炎止痛藥哪些人服用非類固醇類消炎止痛藥哪些人服用非類固醇類消炎止痛藥，，，，容容容容易患上易患上易患上易患上胃或十二指腸潰瘍胃或十二指腸潰瘍胃或十二指腸潰瘍胃或十二指腸潰瘍？？？？
答答答答：：：：答答答答：：：：
� 75 歲以上人士歲以上人士歲以上人士歲以上人士
� 曾患胃或十二指腸潰瘍者曾患胃或十二指腸潰瘍者曾患胃或十二指腸潰瘍者曾患胃或十二指腸潰瘍者
� 常服高劑量非類固醇類消炎止痛藥人士常服高劑量非類固醇類消炎止痛藥人士常服高劑量非類固醇類消炎止痛藥人士常服高劑量非類固醇類消炎止痛藥人士
� 同時服類固醇或薄血丸等人士同時服類固醇或薄血丸等人士同時服類固醇或薄血丸等人士同時服類固醇或薄血丸等人士
常見問題常見問題
問：止痛藥要定時服或是痛時才服止痛藥要定時服或是痛時才服止痛藥要定時服或是痛時才服止痛藥要定時服或是痛時才服？？？？
答答答答：：：：如屬長期痛症如屬長期痛症如屬長期痛症如屬長期痛症，，，，如風濕病如風濕病如風濕病如風濕病、、、、癌病癌病癌病癌病，，，，建建建建議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥議定期服食止痛藥
如屬短期痛症如屬短期痛症如屬短期痛症如屬短期痛症，，，，可在感覺痛楚時服可在感覺痛楚時服可在感覺痛楚時服可在感覺痛楚時服。。。。一般口服止痛藥約半至一小時後發揮一般口服止痛藥約半至一小時後發揮一般口服止痛藥約半至一小時後發揮一般口服止痛藥約半至一小時後發揮藥效藥效藥效藥效。。。。若痛楚持續若痛楚持續若痛楚持續若痛楚持續，，，，最好定時服藥最好定時服藥最好定時服藥最好定時服藥，，，，但不可超越每但不可超越每但不可超越每但不可超越每日最高劑量日最高劑量日最高劑量日最高劑量。。。。
常見問題常見問題
問：外用止痛藥可否取代口服止痛藥外用止痛藥可否取代口服止痛藥外用止痛藥可否取代口服止痛藥外用止痛藥可否取代口服止痛藥？？？？
答答答答：：：：不可不可不可不可。。。。外用止痛藥效用不顯著外用止痛藥效用不顯著外用止痛藥效用不顯著外用止痛藥效用不顯著。。。。止痛止痛止痛止痛藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣藥膏只可以令患者產生薄荷冰涼或辣椒燙熱感覺椒燙熱感覺椒燙熱感覺椒燙熱感覺，，，，從而減輕痛楚而已從而減輕痛楚而已從而減輕痛楚而已從而減輕痛楚而已。。。。
遇到藥物上的困難，遇到藥物上的困難，
可請教藥劑師或醫生！
