Date post: | 05-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | laila-dinda-nadiyah |
View: | 223 times |
Download: | 0 times |
of 24
8/16/2019 Physical Exam Stroke
1/24
8/16/2019 Physical Exam Stroke
2/24
Pemeriksaan fsik
• Tekanan darah : 187/109 mmHg
• Nadi : 109 x/menit
• Respirasi : 27 x/menit
• Suhu : 9!80"
8/16/2019 Physical Exam Stroke
3/24
STATUS INTERNA
• #epa$a : N%rm%&epha$'ata : #%n(ungti)a : *nemis +,/,-
Sk$era : .kterik +,/,-
Pupi$ : u$at is%k%r reeks &ahaa +3/3-
• 4eher : 56P tidak meningkat
Tidak ada pemesaran #
• Th%raks : Simetris Retraksi +- 6S kika
• *d%men : ;atar $emut < +3-
• =kstremitas : *kra$ hangat padaekstremitas kanan
8/16/2019 Physical Exam Stroke
4/24
Pemeriksaan khusus
• #epa$a : t!d!n
• 4eher: t!d!n
• Tu$ang e$akang : t!d!n
•
Sistim Sara> ?t%n%m : – 'iksi : s!d!n
– ;e>ekasi : s!d!n
– #eringat : s!d!n
– 4ainna : s!d!n
• Pemu$uh ;arah :
– #epa$a : t!d!n
– 4eher : t!d!n
– 4ainna : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
5/24
• Pemeriksaan menta$ : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
6/24
'em%ri :
5angka Pendek : t!d!n
5angka Pan(ang : t!d!n
#a$ku$asi : t!d!n
ahasa : *>asia/ ;is>asia +#et!:!!!!-: t!d!n 6isu%spasia$ : t!d!n
4ain,$ain : *praksia +#et!:!!!-: t!d!n
*stere%gnasia: t!d!n
*grafa: t!d!n
*$eksia: t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
7/24
Pemeriksaan Neur%$%gis1! Pemeriksaan
8/16/2019 Physical Exam Stroke
8/24
! #%%rdinasi:
– =kui$irium:
erdiri +R%merg- : Tidak di$akukan pemeriksaan
er(a$an : Tidak di$akukan pemeriksaan
– N%n,ekui$irium : Tidak di$akukan pemeriksaan
8/16/2019 Physical Exam Stroke
9/24
F! Sistim '%t%rik
– .nspeksi:
#eadaan ?t%t +Tr%f @asiku$asi- : t!d!n
erakan in)%$unter +tipe >rek!- : t!d!n
–
Pa$pasi: T%nus : s!d!n
Neri Tekan : s!d!n
#ekuatan k%ntraksi : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
10/24
G! Sistim Sens%rik:
=kster%septi>
Raa/neri/suhu : t!d!n Pr%pri%septi>
P%sisi : t!d!n
6irasi : t!d!n
*rah gerak : t!d!n
Sens%rik k%rtika$
Stere%gn%sia : t!d!n
=kstin&ti%n : t!d!n
T% p%int dis&riminati%n : t!d!n
raphaesthesia : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
11/24
• 4%ka$isasi
8/16/2019 Physical Exam Stroke
12/24
Reeks
Fisiologis
Kanan Kiri
Biceps + +
Triceps + +
Radiobrachiali
s
+ +
Patella + +
Achiless + +
8/16/2019 Physical Exam Stroke
13/24
Patologis
Babinski - -
Chaddock - -
Oppenheim - -
Gordon - -
Schaefer - -
Mendel Brechtre - -
8/16/2019 Physical Exam Stroke
14/24
Regresi
Glabela - -
Menc!c! - -
Meme"an" - -
Masseter #$a %erk& - -
Palmomental - -
8/16/2019 Physical Exam Stroke
15/24
Sara> #rania$• N!. ?$>akt%rius : t!d!n
ahan: #%pi teh*n%smia : t!d!n
Hip%smia : t!d!n
Par%smia : t!d!n
• N!.. ?ptikus :
– Ta(am peng$ihatan : t!d!n – 4apang pandang : t!d!n
– @undusk%pi : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
16/24
• N!... .6 6. ?ku$%m%t%r Thr%k$ear*dusen :
– @isura pa$pera: kaki
– Pt%sis: ,/,
– P%sisi mata : t!d!n
– =ks%>ta$m%s/en%>ta$m%s : ,/,
– ;ip$%pia : t!d!n
– Tekanan %$a mata : t!d!n
– H%rnerIs sndr%m : t!d!n
– Reeks &ahaa:» Pupi$ : 3 $amatB mmB u$atB
is%k%r
– Reek si$i%spina$ : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
17/24
• N! 6 Trigemina$ :
– #%rnea reek: t!d!n
– '%t%rik :
'aseter: t!d!n
Temp%ra$is: t!d!n
– Sens%rik
» "aang %>ta$mik : t!d!n
» "aang 'aksi$ari : t!d!n
» "aang 'andiu$aris: t!d!n• N!6.. @asia$ :
– '%t%rik: t!d!n
– Sens%rik +2/ ant!$idah- : t!d!n
– erakan in)%$unter : ,
– Hiperakusis : , – 4akrimasi : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
18/24
• N! 6... 6estiu$%k%k$ear
- #%k$ear: su(ekti> +tinitus- : t!d!n
Hiperakus : t!d!n
Ta(am pendengaran : t!d!n
Rinne dan Aeer test : t!d!n
- 6estiu$ar : #a$%rik : t!d!n
• N! .J J $%s%>aringea$ dan )agus
– erakan Pa$atum : t!d!n
– Reek muntah : t!d!n
– 'ene$an : t!d!n
– Tes Suara : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
19/24
• N!J. *sses%ris : Stern%k$eid%mast%idB TrapeCius
Parese : t!d!n
T%nus : t!d!n
Spasme : t!d!n
• N!J.. Hip%g$%ssus :
– *tr%pi : t!d!n
– @asiku$asi : t!d!n
– ;e)iasi : t!d!n
8/16/2019 Physical Exam Stroke
20/24
DIAGNOSIS BANDING
• Str%ke e!& iskemik kanan )erter%asi$er dengan >akt%r risik%diaetes k%$ester%$ tinggi dan mer%k%k!
• Spa&e,?&&uping 4esi%n
• Str%ke e!& hem%ragik kanan )erter%asi$er dengan >akt%r risik%diaetes k%$ester%$ tinggi dan mer%k%k!
8/16/2019 Physical Exam Stroke
21/24
Penun(ang
• "T s&an
• u$a darah seaktu
• #%$ester%$+hd$$d$tag-
8/16/2019 Physical Exam Stroke
22/24
DIAGNOSIS KERJA
8/16/2019 Physical Exam Stroke
23/24
• Penata$aksanaan Terapi
8/16/2019 Physical Exam Stroke
24/24
PROGNOSIS
Ku% ad )itam : duia ad %nam
Ku% ad >un&ti%nam : duia ad %nam