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Plexo lumbar

Date post: 21-Jul-2015
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PLEXO LUMBAR L1 L2 L3 L4 L1 L2 L3 L4 T12 L5
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Page 1: Plexo lumbar

PLEXO LUMBAR

L1

L2

L3

L4

L1

L2

L3

L4

T12

L5

Page 2: Plexo lumbar

NERVIOS ILIOINGUINAL E ILIOHIPOGÁSTRICO

NACEN DE LABIFURCACIONDE L1

L1

L2

L3

L4

T12

L5

LOS DOS SE DIRIGENLATERALMENTE YEMERGENHORIZONTALES ALBORDE LATERAL DELPSOAS

Page 3: Plexo lumbar

NERVIOS ILIOINGUINAL E ILIOHIPOGÁSTRICO

TRANSCURREN EN UN TRAYECTOOBLICUO HACIA ABAJO

PASANDO ENTRE ELCUADRADO LUMBARY LA CELDA RENAL

Page 4: Plexo lumbar

NERVIOS ILIOINGUINAL E ILIOHIPOGÁSTRICO

ILIOHIPOGÁSTRICO

ILIOINGUINAL

ENTRE LOS MUSCULOS TRANSVERSO Y OBLICUO DELABDOMEN (AQUÍ SECCIONADO)

INERVAN A LOS 3 MUSCULOS ANCHOS YAL RECTO DEL ABDOMEN Y ADEMAS UNRAMO CUTÁNEO

Page 5: Plexo lumbar

NERVIOS ILIOINGUINAL E ILIOHIPOGÁSTRICO

ATRAVIESAN EL MUSCULOOBLICUO INTERNO

SE VUELVEN SUBCUTANEOSA NIVEL DEL ANILLO

INGUINAL SUPERFICIAL

SE DISTRIBUYEN EN LOS TEGUMENTOS DELPUBIS, DEL ESCROTO EN EL HOMBRE Y LABIOSMAYORES EN LA MUJER

Page 6: Plexo lumbar

NERVIO CUTANEO FEMORAL LATERAL (FEMOROCUTÁNEO)

OBLICUO ABAJO YLATERALMENTE.ATRAVIESA EL PSOASDEL QUE EMERGE

SE SITÚA DELANTE DELMUSCULO ILÍACO,CUBIERTO POR LAFASCIA ILÍACA

TRAYECTO

Page 7: Plexo lumbar

FASCIA ILÍACA

PASA BAJO EL LIGAMENTOINGUINAL. ENTRE LAS DOSESPINAS ILIACASANTERIORES

SE HACE SUBCUTÁNEO, 2CMMAS ABAJO, LATERAL ALSARTORIO. Y SE DIVIDE EN 2RAMOS TERMINALES

NERVIO CUTANEO FEMORAL LATERAL (FEMOROCUTÁNEO)

TRAYECTO

Page 8: Plexo lumbar

RAMA GLÚTEA

RAMO FEMORAL

DESCIENDE HASTA LARODILLA.EXCLUSIVAMENTESENSITIVIO

NERVIO CUTANEO FEMORAL LATERAL (FEMOROCUTÁNEO)

DISTRIBUCIÓN

Page 9: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

SENSITIVO MOTOR

MUSCULOS CARA ANTERIOR

PIEL PARTE ANTEROMEDIAL

MIEMBRO INFERIOR

Page 10: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

ORIGEN

L2

L3

L4

ESPESOR PSOAS MAYOR

DEBAJO APOFISIS

TRANSVERSA DE L5

Page 11: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

TRAYECTO Y RELACIONES

OBLICUO HACIA ABAJO

Y LATERALATRAVIESA

PSOAS MAYOR

EMERGE POR SU BORDE LATERAL

FOSA ILIACASEPARADO

ARTERIA ILIACA POR ESPESOR PSOAS MAYOR

SITUA SURCO FORMADO PSOAS MAYOR E ILIACO

DISMINUYE HACIA EL

LIGAMENTO INGUINAL

Page 12: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

TRAYECTO Y RELACIONES

SEPARADO DE LA ARTERIA ILIACA POR EL

ARCO ILIOPECTINEO

LA ARTERIA CIRCUNFLEJA ILIACA PROFUNDA CRUZAN LA CARA

ANTERIOR

TRIANGULO FEMORAL CONCLUYE ORIGINANDO

SUS RAMAS

LIGAMENTO INGUINAL

Page 13: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMOS

COLATERALES

NERVIO DEL ILIOPSOAS

RAMO MEDIAL PSOAS MAYOR PENETRA CARA

POSTERIOR

RAMOS LATERALES PENETRAN

MUSCULO ILIACO

Page 14: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMOS

COLATERALES

NERVIO DE LA ARTERIA

FEMORAL

DESCIENDE CON EL NERVIO FEMORAL

DEBAJO DEL LIGAMENTO

INGUINAL

SITUA CARA LATERAL ARTERIA

ACOMPAÑA PARTE MEDIA DEL MUSLO

Page 15: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMOS

COLATERALES

NERVIO DE LA ARTERIA

FEMORAL

NACE POR ENCIMA LIGAMENTO

INGUINAL

PASA POR DETRÁS ORIGEN DE LOS

VASTOS FEMORALES

LLEGA PECTINEOCARA ANTERIOR

Page 16: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

RAMOS TERMINALES

DISTRIBUCIÓN

RAMO CUTÁNEO ANTERIOR MEDIAL (MUSCULOCUTÁNEO INTERNO)

RAMO ANTERIOR Y MEDIAL NERVIO

FEMORAL

RAMOS ATRAVIESAN VAINA VASOS FEMORALES

DESTINADOS PECTINEO Y ADUCTOR

LARGO

RAMOS PARA LA PIEL PARTE MEDIAL Y

SUPERIOR MUSLO

Page 17: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

RAMOS TERMINALES

DISTRIBUCIÓN

RAMO CUTÁNEO ANTERIOR LATERAL (MUSCULOCUTÁNEO EXTERNO)

RAMO ANTERIOR Y LATERAL NERVIO

FEMORAL

DIRIGE ABAJO Y LATERAL

ILIOPSOAS

SARTORIO

RAMOS

Page 18: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMO CUTÁNEO ANTERIOR LATERAL

(MUSCULOCUTÁNEO EXTERNO)

MUSCULARES

RAMOS CORTOS PARTE SUPERIOR

DEL MUSCULORAMOS LARGOS BORDE MEDIAL DEL MUSCULO

SARTORIO

Page 19: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMO CUTÁNEO ANTERIOR LATERAL

(MUSCULOCUTÁNEO EXTERNO)

NERVIOS PERFORANTES

SUPERIORINFERIOR

1/3 SUPERIOR M. SARTORIO Y SU FASCIA

PIEL DE LA REGION ANTERIOR DEL

MUSLO

PARTE MEDIA DEL MUSLO

PIEL CARA ANTEROMEDIAL MUSLO HASTA

LA RODILLA

Page 20: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓNRAMO CUTÁNEO ANTERIOR LATERAL

(MUSCULOCUTÁNEO EXTERNO)

ACCESORIO DEL SAFENO

RAMO SUPERDICIAL

RAMO PROFUNDO

BORDE MEDIAL SARTORIO

SIGUE CON LA VENA MAGNA

HASTA LA RODILLA

SATELITE ARTERIA

FEMORAL

PENETRA VAINA VASOS FEMORALES

HIATO ADUCTOR

Page 21: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓN RAMOS MUSCULARES

RECTO FEMORAL

VASTO LATERAL

VASTO MEDIAL

VASTO INTERMEDIO

Page 22: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓN NERVIO SAFENO

RAMO POSTERIOR Y MEDIAL NERVIO

FEMORAL

PARTE LATERAL DE LA VAINA DE LOS

VASOS FEMORALES

1/3 MEDIO SE APPLICA CARA

ANTERIOR DE LA ART. FEMORAL

ACOMPAÑA HASTA EL HIATO ADUCTOR

Page 23: Plexo lumbar

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

DISTRIBUCIÓN NERVIO SAFENO

CONDUCTO ADUCTOR

NERVIO SALE CON LA ART.

DESCENDENTE DE LA RODILLA RAMO

INFRAROTULIANOPERFORA SARTOLRIO TERMINA EN LA PIEL

RAMO CUTANEOS MEDIALES PIERNA SE ENCUENTRA CON LA

VENA SAFENA SIGUEN HASTA LA ART. TALOCRURAL

Page 24: Plexo lumbar

• RAMO ACCESORIO SAFENO PARA LA ARTERIA Y EL SAFENO EN EL CONDUCTO DEL ADUCTOR

• INFRARROTULIANO CON PERFORANTES.

• NERVIO OBTURADOR: EL RAMO CUTÁNEO DEL OBTURADOR CON EL SAFENO EN EL CONDUCTO ADUCTOR.

• CON EL GENITOFEMORAL: EN LA PIEL DEL TRIÁNGULO FEMORAL, CON FILETES CUTÁNEOS DEL NERVIO CUTÁNEO ANTERIOR LATERAL.

• CON EL CUTÁNEO FEMORAL LATERAL: LOS FILETES PERFORANTES SUPERIORES

• PERONEO COMÚN EN EL PIE: EL RAMO DEL SAFENO QUE ACOMPAÑA A LA VENA SAFENA MAGNA CON EL NERVIO CUTÁNEO DORSAL MEDIAL

• CON EL NERVIO TIBIAL: UN RAMO DE SAFENO CON EL RAMO SUPRAMALEOLAR DEL NERVIO TIBIAL.

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

RAMOS COMUNICANTES

Page 25: Plexo lumbar

• EN EL SER VIVO

• EL NERVIO FEMORAL SENSITIVO LA PIEL DE LA CARA INTERIOR Y MEDIAL DEL MUSLO.

• EL NERVIO FEMORAL MOTOR EL CUÁDRICEPS Y ASEGURA LA EXTENSION DE LA RODILLA, LA VIA CENTRIFUGA DEL REFLEJO ROLTULIANO

• EL FEMORAL VASOMOTOR EL FLUJO SANGUINEO DE LOS VASOS FEMORALES.

• EL FEMORAL, COMO NERVIO PROPIOCEPTIVO POSICIONES DE LA PIERNA EN RELACION CON EL MUSLO A LA MASA DEL CUÁDRICEPS QUE INERVA .

NERVIO FEMORAL (CRURAL)

RAMOS COMUNICANTES

Page 26: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

• NERVIO MIXTO• CARA MEDIAL DEL MUSLO • MÚSCULOS ADUCTORES

L1

L2

L3

L4

T12

L5

RAMA DE L2, L3 Y L4

ORIGEN

Page 27: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

SUS RAMAS CONVERGENEN EL ESPESOR DEL PSOASMAYOR

POR DEBAJO YMEDIALMENTEAL FEMORAL

AP. TRANSVERSA (5ª VERTEBRA)

TRAYECTO

Page 28: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

OBLICUO ABAJO Y MEDIALMENTE

SALE DE LA CARA MEDIAL DEL PSOAS MAYOR. CRUZA LA ART. SACROILIACA

SIGUE LA LÍNEA ARCUATA

SE INTRODUCE AL AGUJEROOBTURADOR Y SE DIVIDEEN SUS DOS RAMAS

TRAYECTO

Page 29: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

DETRÁS DE LOS VASOS ILÍACOS

ARTERIA ILIOLUMAR

TRONCO LUMBOSACRO

RELACIONES

Page 30: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

APARECE EN LA BIFURCACIÓN DE LAS ILIACAS

SE SITÚA CONTRA EL M.OBTURADOR INTERNO

ARTERIA OBTURATRIZ

VENA ILÍACA EXTERNA

RELACIONES

Page 31: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

APARECE EN LA BIFURCACIÓN DE LAS ILIACAS

SE SITÚA CONTRA EL M.OBTURADOR INTERNO

ARTERIA OBTURATRIZ

VENA ILÍACA EXTERNA

CONTACTO CON LOSGANGLIOS OTURADORES

RELACIONES

Page 32: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

EN CONTACTO CON EL HUESO

VAN (VENA, ARTERIA, NERVIO) DESDE ABAJO HACIA ARRIBA

RELACIONES

Page 33: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

RELACIONES

POR DELANTEOBTURADOREXTERNO

POR DETRÁS DELPECTÍNEO

ENTRE EL ADUCTOR LARGO Y EL CORTO

Page 34: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

RAMA COLATERAL

M. OBTURADOR EXTERNO

RELACIONES

R. COLATERAL

LO PENETRA POR SUBORDE SUPERIOR

Page 35: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

DISTRIBUCIÓN

DIVISIÓN DEL NERVIO

DOS RAMOS DISTINTOS NACEN DELCANAL O POR FUERA DE ÉL

• RAMO ANTERIOR• RAMO POSTERIOR

R. TERMINALES

Page 36: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

DISTRIBUCIÓN

R. DEL ADUCTOR CORTO QUEPENETRA POR SU CARA ANTERIOR

R. DEL ADUCTOR LARGO QUEPENETRA POR SU CARA PROFUNDA

R. CUTÁNEO

R. DEL GRÁCIL QUE PENETRA AL MUSCULOEN EL ½ DE SU CARA PROFUNDA

R. TERMINALES

R. ANTERIOR

Page 37: Plexo lumbar

R. POSTERIOR

NERVIO OBTURADOR

ADUCTOR CORTO ADELANTE

ADUCTOR MAYOR ATRÁS

R. DEL ADUCTOR MAYOR

LLEGA A LA FOSA POPLÍTEA YSE PIERDE EN LA PARTEPOSTERIOR DE LA RODILLA

DISTRIBUCIÓN

R. TERMINALES

Page 38: Plexo lumbar

NERVIO OBTURADOR

EN EL SER VIVO

Page 39: Plexo lumbar

NERVIO GENITOFEMORALL1L2

L3

L4

ORIGINA DE LA SEGUNDA RAIZ

LUMBAR

INTERIOR PSOAS MAYOR

EMERGE POR CARA ANTERIOR PSOAS MAYOR

SITUA DELANTE ARTERIAS

ILIACA COMUN Y EXTERNA

Page 40: Plexo lumbar

NERVIO GENITOFEMORAL

RAMO GENITAL

PENETRA ANILLO INGUINAL

PROFUNDO

EMERGE POR EL ANILLO INGUINAL

SUPERFICIALRECORRE CONDUCTO INGUINAL

PIEL ESCROTO

(HOMBRE)

LABIOS MAYORES (MUJER)

Page 41: Plexo lumbar

NERVIO GENITOFEMORAL

RAMO FEMORAL UNICAMENTE SENSITIVO

ATRAVIESA EL ANILLO FEMORAL

LATERAL VASOS

FEMORALES

PERFORA FASCIA

CRIBIFORME

UBICA EL LA PIEL CARA ANTERIOR

MUSLO


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