Pleno modul 1 blok 3.A

GROUP

5

S1 Pendidikan Kebidanan’13 FK UA

The member of our group :Ketua : ifnur faddilahSekretaris meja : Lailatul HamsahSekretaris papan : Anggi Vania D.NAnggota : 1. Shafira Addina2. Nurul Fitri3. Shanti Alivia4. Shinta Maya Sari5. Monica Fermanda6. Yollanda Vonitania

Tutor :dr. Detty Iryani, M.Kes, M.Pd.Ked, AIF

We are group 5

SKENARIO 1 : APA YANG TERJADI PADA DIRIKU?

Bidan Ratna, bidan PTT di desa Suka Maju menerima seorang klien, perempuan muda berusia 24 tahun yang datang diantar suami dan ibunya dengan keluhan tidak datang haid sejak 2 (dua) bulan yang lalu. Klien merasa cemas dengan keadaannya dan ia juga merasakan perutnya membesar. Ia sering mengeluh pusing, merasa mual dan kadang disertai muntah. Klien minta agar Bidan Ratna memberikan obat penghilang mual. Dari anamnesis diketahui HPHT 30 Mei 2014 dan baru menikah 15 April 2014. Klien selalu bertanya kepada suami dan orang tuanya sebelum menjawab setiap pertanyaan yang diajukan oleh Bidan Ratna. Ibu klien menduga ia hamil, sehingga klien selalu diminta membawa paku kemanapun ia pergi karena khawatir dikenai hal-hal gaib selama kehamilannya.

Setelah minta izin pada klien, Bidan Ratna melakukan pemeriksaan fisik head to toe dengan prinsip 10 T. Ia melakukan tugasnya sebagai pelaksana pelayanan kesehatan pada ibu hamil. Bidan Ratna menyampaikan hasil pemeriksaannya dan memberikan nasehat pada klien terkait dengan kehamilan. Setelah itu Bidan Ratna mengevaluasi pemahaman klien tentang apa yang disampaikannya.

Bagaimanakah anda menjelaskan apa yang dilakukan Bidan Ratna terhadap kliennya?

Terminologi 1. Bidan PTT Pegawai tidak tetap yang diangkat oleh pejabat yang

berwenang untuk melakukan pekerjaannya sebagai bidan dalam rangka pelaksanaan program pemerintah.

2. HPHT Hari Pertama Haid Terakhir yang digunakan untuk menentukan

usia kehamilan dan memperkirakan waktu kelahiran.3. P.F Head to toe pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan atau hanya

beberapa bagian saja yang dianggap perlu oleh dokter /bidan / perawat yang bersangkutan.

4. Prinsip 10 T Prinsik pemeriksaan fisik yang khusus dilakukan untuk ibu

hamil.

IDENTIFIKASI MASALAH1. Mengapa klien usia 24 tahun merasa cemas ketika tidak

datang haid selama 2 bulan?2. Mengapa perut klien membesar?3. Mengapa klien bidan Ratna mengalami pusing, mual dan

muntah?4. Bolehkah seorang bidan memberikan obat mual dalam

kasus seperti ini?5. Berdasarkan HPHT 30 Mei 2014 kapan perkiraan

lahirnya?6. Mengapa klien selalu bertanya kepada suami dan orang

tuanya sebelum menjawab setiap pertanyaan bidan?7. Hal ghaib seperti apa yang ditakuti klien?8. Apa yang harus dilakukan bidan dengan kebiasaan klien

tersebut?9. Adakah pengaruh kepercayaan seperti itu terhadap

psikologi klien?10. mengapa bidan Ratna melakukan pemeriksaan fisik

dengan prinsip 10 T?11. Nasihat seperti apa yang diberikan bidan kepada klien

terkait kehamilan tersebut?

HIPOTESA MASALAHa. Karena ia tidak menginginkan kehamilannya.

Karena ia merasakan beberapa keluhan terkait perubahan perutnya.Karena siklus haidnya berbeda dari yang sebelumnya.Karena ia belum kepikiran untuk hamil, dan berprasangka bahwa darah haidnya itu menggenang didalam dan berprasangka akn membahayakan dirinya, mis : penyakit.

b. karena perut klien sudah mulai terisi dengan keberadaan seorang janin. karena pengaruh hormon estrogen dan progesteron yang menyababkan otot myometrium mengalami hypermetropi karena sudah terisi janin.

LANJ...3. a. Karena peningkatan hormon estrogen asam

lambung naik mualb. Karena HCG meningkat tonus spingter esofagus bawah terganggu asam lambung naik ke esofagus mual.c. Mual sering terjadi pada pagi hari, HCL meningkat pada pagi hari karena perut

kosong, faktor psikologis, sugesti.d. Hormon progesteron vaso dilatasi tekanan darah menurun pusing dan mata berkunang-kunang.e. Pusing karena BB tiba-tiba menurun.

LANJ...4. a. boleh, karena mual termasuk hal

yang fisiologis.b. boleh, dengan memberikan vit. B12, dan B6 serta menganjurkan untuk meminum teh + jahe.c. boleh, namun usahakan untuk menyarankan / memberikan yang alami, seperti : makan sedikit, namun sering.

LANJ...5. 9 maret 2015Caranya : 15 – 04 – 2014+7 -3 +1Hasil : 09 – 03 – 2015 HPHT dipakai jika siklus hai teratur.

LANJ...6. a. untuk mendapatkan saran yang terbaik

utnuk dirinyab. karena terlalu cemas dan takut c. karena terlalu bergantung kepada orangtua dan suaminya, sehingga ia kurang percaya diri.

7. a. takut anaknya cacatb. takut didatangi makhluk halusc. adanya kepercayaan / budaya di daerah tersebut.

LANJ...8. a. bidan memberikan pemahaman kepada

klien untuk keamanan klien dengan tidak menjatuhkan mainset klien tersebut.b. menyarankan kepada sesuatu yang lebih aman untuk dirinya.c. Menyakinkan kepada klien bahwa hal tersebut adalah mitos.

9. a. menjadi lebih cemas, jika klien tidak membawa pakunya. b. efeknya kepada si anak/ janin.

LANJ...

10. agar sesuai dengan standar yang telah disepakati oleh tenaga professional.

11. a. memperhatikan pola makan dan istirahat.b. pada kehamilan pertama jangan dikonsumsi sembarang obat.c. menasehati klien supaya jangan cemas terhadap kehamilannya, karena kehamilan tersebut adalah hal yang fisiologis, bukan suatu penyakit.

SISTEMATIKABidan PTT

Peran & TJ

AskebKlien

Hormon (est,

proges, HCG )

Hamil

Tidak haid (2 bln

terakhir )

kecemasan

HPHT

Keluarga

Pemahaman /

pendidikan

LEARNING OBJEKTIVE (LO)1. Menjelaskan standar asuhan kebidanan pada

ibu hamil2. Menjelaskan tujuan asuhan kebidan pada ibu

hamil3. Menjelaskan model praktik asuhan kebidana

n pada ibu hamil4. Menjelaskan langkah-langkah asuhan kebida

nan pada ibu hamil5. Menjelaskan ruang lingkup asuhan kebidana

n pada ibu hamil6. Menjelaskan peran dan tanggung jawab bida

n dalam asuhan kebidanan pada ibu hamil 7. Menjelaskan EBM dalm asuhan kebidanan p

ada ibu hamil