Date post: | 07-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | dodi-maulana |
View: | 298 times |
Download: | 5 times |
of 25
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
1/25
PSEUDO CROUP-AKUT
EPIGLOTITIS
Disusun oleh :
Dodi Maulana, S.Ked
Nathasa Permata Andini, S.Ked
Pembimbing :
dr. Lisa Apri Yanti, Sp.THT-KL, FIS
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
2/25
P!NDAH"L"AN
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
3/25
Pseudo roup
A#ut !pi$lotitis
Sindroma roup•Barking Cough•Stridor•
Suara parau
%&stru#si saluran napasatas
Pseudo roupA#ut !pi$lotitis
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
4/25
TIN'A"ANP"STAKA
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
5/25
ANATOMI & ISIOLOGI LARING (a$ian ter&a)ah dari saluran napas atas
Fun$si* +espirasi, prote#si, onasi
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
6/25
ANATOMI LARING CONT!!!!
•#artila$o epi$lottis,•#artila$o tiroid,•
#artila$o #ri#oid,•#artila$o aritenoid,•#artila$o #orni#ulata,•#artila$o #urneiornis,•dan #artila$o tritisea.
A+TILA%
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
7/25
daerah/&erdasar#an pli#a
0entri#ular-pli#a0o1al2
Supra$lotis
lotis
Su&$lotis
ANATOMI LARING CONT!!!!
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
8/25
ANATOMI LARING CONT!!!!
Persaraan
•Arteri larin$eus inerior•Arteri larin$eus superior
Perdarahan
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
9/25
PSEUDO CROUP pen3a#it sistemi# respiratori# a1ute 3an$ men3eran$
mu#osa dan men3e&aan inlamasi dan edema pada daerahlarin$ dan vocal cord /su&$lotis2.
&atu# 3an$ men$on$$on$, suara sera#, stridor inspirasi,den$an atau tanpa adan3a o&stru#si 4alan napas.
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
10/25
DERA"AT KEGA#ATAN
Ring$n: &atu##eras men$$on$$on$ 3an$ #adan$ 6 #adan$
mun1ul, stridor /-2 #eti#a istirahat, dan retra#si rin$andindin$ dada. Se%$ng:&atu# 3an$ men$on$$on$ 3an$ serin$ tim&ul,
stridor mudah diden$ar #eti#a pasien &eristirahat,retra#si dindin$ dada 3an$ sedi#it terlihat, tetapi tida#ada $a)at napas.
e'$(:&atu# men$on$$on$ 3an$ serin$ tim&ul, stridorinspirasi 3an$ terden$ar 4elas #eti#a pasien &eristirahat,dan #adan$ 6 #adan$ disertai den$an stridor e#spirasi,
retra#si dindin$ dada, dan $a)at napas. G$g$l n$)$s meng$n*$m: &atu# #adan$ 6 #adan$ tida#
4elas, terden$ar stridor /#adan$ 6 #adan$ san$at 4elas#eti#a pasien &eristirahat2, $an$$uan #esadaran, danletar$i.
PSEUDO CROUP CONT!!!
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
11/25
PSEUDO CROUP CONT!!!
•789 #un4un$an do#ter dari pasien ine#si•Ana# : &ulan- : tahun /pun1a# 7-; th2•La#i-la#i < Perempuan /*;2•menin$#at pada musim din$in dan musim $u$urpada ne$ara-ne$ara su&-tropis•Pada ne$ara tropis &an3a# di musim hu4an
!pidemiolo$i
•
Human Parainfluenza virus type 1 /HPI=-72,•HPI=- ;,, dan >,•0irus inluen?a A dan (,• Adenovirus,•Respiratory ynctial virus ! +S=2,•0irus 1ampa#
!tiolo$i /:@9 0irus2
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
12/25
PSEUDO CROUP CONT!!!
Pato$enesisIne#si 0irus
nasoarin$ 3an$men3e&ar #e mu#oosa
tra#ea dan larin$
Inlamasi, eritem,edema tra#ea
an$$uan mo&ilitas
pli1a 0o1alis iritasisu&$lotis
ParauTur&ulensi
udaraSum&atannapas atas
stridorPen$$unaanotot &antu
napas
retra#si
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
13/25
PSEUDO CROUP CONT!!!
•Demam 7;-B; 4am pertama•(atu# men$$on$$on$•Sera#•Stridor•Sesa#•+etra#si•Pun1a# ;>->C 4am a)al•(iasan3a per&ai#an saat satu min$$u
Maniestasi #linis
Dia$nosis
Anamnesis Pemeri#saan Fisi#•+etra#si•++ •!dema pen3empitansu&$lotis•
Stridor
Pemeri#saanpenun4an$
•+adiolo$i -<
steeple si$n
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
14/25
PSEUDO CROUP CONT!!!
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
15/25
#eadaan inlamasi a#ut 3an$ ter4adi padadaerah supra$lotis dari larin$, meliputi
epi$lotis, 0ale#ula, aritenoid,dan lipatanariepi$loti#a
Esupra$lotitisE larin$itis supra$loti#
AKUT EPIGLOTITIS
AKUT EPIGLOTITIS CONT
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
16/25
•7*7@@.@@@•
De)asa*72•Ana#-ana# serin$ ;->th•La#i-la#i < )anita /*72•+ata-rata usia de)asa >8 th
!pidemiolo$i
AKUT EPIGLOTITIS CONT!!
•"mumn3a &a#teri•Haemophilus influenza /;892 dii#uti oleh•H parainfluenzae,•treptococcus pneumonia dan•$roup A strepto1o11i
!tiolo$i
AKUT EPIGLOTITIS CONT
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
17/25
AKUT EPIGLOTITIS CONT!!
Pato$enesis
Ine#si Hi& le)at#onta#
Men3e&ar dan
&ee#em&an$ diepi$lotis
Inlamasi dan edemasupra$lotis
%&stru#si salurannapas atas, stridorinspirasi
Hot potato0oi1e
N3eriten$$oro#an, menelan
AKUT EPIGLOTITIS CONT
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
18/25
•n3eri ten$$oro#, n3eri menelan, dan suara
men$$umam hot potato voice"•terdapat stridor inspiratoar,•sali0a 3an$ men$$enan$,•la4u pernapasan nai#, dipsnea•Ana#-ana#*demam, sulit &ernaas, irita&ilita
• Khas-< tripod position
Maniestasi #linis
Dia$nosis
Anamnesis Pemeri#saan Fisi#
•LI 4aran$, dapatmemperparah o&stru#si•
!pi$lotis &en$#a#, merah1eri
Pemeri#saanpenun4an$
•+adiolo$i -<
thum& si$n
AKUT EPIGLOTITIS CONT!!
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
19/25
TATALAKSANA
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
20/25
TATALAKSANA Prinsip #uran$i o&stru#si dan aman#an air)a3 Inhalasi Ne&u epinephrin
-8 ml 7*7@@@Setiap ; 4am
Korti#osteroiddosis @,: m$E#$(( per oralEintramus#ular se&an3a# satu #ali,
dan dapat dihitun$ dalam : 6 ;> 4am.prednisolon den$an dosis 7 6 ; m$E#$((.
Anti&ioti# Intu&asi Tra#eostomi
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
21/25
KOMPLIKASI
a$al napas #erusa#an or$an a#i&at
hipo#sia Tatala#sana tda# ade#uat $a$al napas,
$a$al 4antun$ 789 #asus dilapor#an ter4adi #ompli#asi,
misaln3a otitis media, dehidrasi, danpneumonia /4aran$ ter4adi2
Intu&asi terlalu lama stenosis larin$Etra#ea
PROGNOSIS
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
22/25
PROGNOSIS
(ai# apa&ila pen$o&atan dila#u#an se&elumter4adi o&stru#si saluran napas
elf limited disease
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
23/25
K!SIMP"LAN
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
24/25
Pseudo 1roup dan epi$lootitis a#utmerupa#an pen3a#it 3an$ &er&eda
Prinsip tatala#sana sama
Tatala#sana 3an$ 1epat a#an meminimal#an#ompli#asi a#i&at hipo#sia
8/18/2019 PSeudocroup akut, epiglotitis
25/25
TERIMA KASI+