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PSICOPATOLOGIA

-PERCEPCION-AFECTIVIDAD-CONCIENCIA

-PENSAMIENTO-LENGUAJE

PERCEPCION

• DEFINICION: Proceso mediante el cual es posible adquirir conciencia de lo que se presenta a través de los órganos sensoriales.

• ACTO PERCEPTIVO: Una forma de conocimiento en que participa un objeto y un sujeto.

PERCEPCION

• OBJETO: Todo lo que está frente a nosotros.

• PERCEPCION: El objeto se nos presenta corporalmente.

• REPRESENTACION: El objeto se nos presenta imaginativa- mente.

PERCEPCION

• SENSACION: Experiencia que corresponde al registro cerebral de un estímulo que ha activado un

receptor sensorial.

• VIVENCIA PERCEPTIVA: Lo percibido adquiere un significado para cada sujeto.

TRASTORNOS DE LAS SENSACIONES

• ORGANICOS: a)Por lesión de órgano:Amaurosis (ceguera) Anancusia o hipoacusia (sordera)

Ageusia (pérdida del gusto) Anosmia (ausencia de olfato) Sensibilidad (hipo/hiper/anestesia) b)Por daños neurológicos: Agnosias (de colores, gráfica, de números, acústica), somatoagnosia, anosognosia.

• PSICOGENICOS

TRASTORNOS DE LA PERCEPCION

• CUANTITATIVOSAceleración: aumenta el número de unidades de percepción por unidad de tiempo.Retardo: disminución.

Intensificación: los estímulos adquieren gran vivacidad (hiperestesia).Debilitamiento: los estímulos provocan una percepción reducida (hipoestesia).


• CUALITATIVOS:

ILUSIONES

ALUCINACIONES


• ILUSIONES:

Por inatención

Por tensión afectiva o catatímicas

Autoprovocadas


• ALUCINACIONES

Percepción sin objeto (Ball)


• ALUCINACIONESClasificación según el sistema sensorial afectado:

auditivasvisualesgustativastáctilescenestésicas y del esquema

corporal cinestésicas o motrices


• ALUCINACIONES : TIPOS CLINICOS

1.Vera o verdaderas (surge algo nuevo, se pone el acento en el hecho de percibir, tienen espacialidad, contenido ominoso o numinoso, no se desgastan en el tiempo y tienen certeza apodíctica).



2.Catatímicas (afecto exaltado, temor y reacciones vegetativas).



3.Alucinóticas (acento en el contenido, temor de que se repitan, “espirituamiento”)



4.Culturales (determinados grupos, lugares y situaciones).

TRASTORNOS DE LA REPRESENTACION

• PSEUDOALUCINACIONESFenómenos extraños para el paciente que se im- ponen y surgen misteriosamente en la mente y corresponden a “percepciones “ internas, imagi- narias y subjetivas.

AFECTIVIDAD

VIDA AFECTIVAVIDA AFECTIVA

• La vida afectiva sería el conjunto de estados y tendencias que el yo vive de forma inmediata, que corresponden especialmente al sujeto e influyen sobre toda su personalidad y que por lo general se polarizan en términos duales (placer-dolor, amor-odio, alegría-tristeza,etc.)

ANIMOANIMO

• Integrado por afecto, impulso a hacer, voluntad que da paso o no a lo que se desea hacer, conocimiento de lo que se hará y claridad respecto al deber o no de hacerlo.

SENTIMIENTOSSENTIMIENTOS (Schneider)

• DE ESTADO O VITALES: estado afectivo que puede experimentarse como próximo al cuerpo (vital) o menos próximo a él (estado) que expresa la resultante de la interacción entre la afectividad y el funcionamiento vegetativo.

• DE VALOR: centrados en el valor propio o en el ajeno.

TRASTORNOS DE LOS TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS VITALESSENTIMIENTOS VITALES

• ANSIEDAD - ANGUSTIA

• TENSION

• TRISTEZA VITAL

• ALEGRIA VITAL


• ANSIEDAD - ANGUSTIA: Inquietud o desasosiego Temor a algo próximo o remotoAnsiedad: intranquilidad corpórea puraAngustia: compromiso psíquico con manifestaciones corpóreas Uso indistinto de ambos términos


• ANSIEDAD - ANGUSTIA: Normal Incitante agobiante emocionantePatológica


• TENSION: Sentimiento de inquietud física.

• TRISTEZA VITAL: Estado de pena, amargura, pesimismo. Se relaciona con la corporalidad.

• ALEGRIA VITAL: Estado de optimismo, de júbilo, de bienestar que se traduce corporalmente.

TRASTORNOS DE LOS TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE ESTADO DE SENTIMIENTOS DE ESTADO DE

ANIMOANIMO

• EUFORIA• AFECTO PUERIL• APLANAMIENTO

AFECTIVO

• AMBIVALENCIA• PANICO• PERPLEJIDAD• LABILIDAD

EMOTIVA

TRASTORNOS DE LOS TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR PROPIOSENTIMIENTOS DE VALOR PROPIO

• SOBREVALORACION

• MINUSVALIA

• DE CULPA

• DE RUINA

• DE PERDIDA DE SENTIMIENTOS

• DE EXTASIS

TRASTORNOS DE LOS TRASTORNOS DE LOS SENTIMIENTOS DE VALOR AJENOSENTIMIENTOS DE VALOR AJENO

• SUSPICACIA

• HOSTILIDAD

• RETICENCIA

CONCIENCIA

CONCIENCIA

Tener conciencia es poseer cierto tipo de verdad sobre sí mismo, los demás

y el ambiente.

CONCIENCIALos contenidos de la conciencia son percepciones, conceptos, recuerdos y

son parte constitutiva de ella.Conciencia cognoscente.

CONCIENCIA:Funciones según Jaspers.

INTERIORIDAD:Interiorizarnos de nuestro vivenciar íntimo.

Distinguir mundo interno v/s externo.Distinguir nuestra conciencia v/s las demás

Individualidad e inviolabilidad.


ALERTADirigir el vivenciar hacia objetos, hacia el mundo externo que se percibe y con el cual se interactúa.

Capacidad de relacionarse con las cosas.


REFLEXIVIDADPoder tomar nota del rendimiento de las funciones

de la conciencia y de la psique (inteligencia, percepción, voluntad).

“Darse cuenta y saber de sí misma”

CONCIENCIA

LA CONCIENCIA PERMITE CONSTITUIR VIVENCIAS

Instrumentos del vivenciar:Conciencia, memoria, inteligencia, atención,

orientación.

CONCIENCIA

COGNOSCENTE (de sí misma y hacia fuera)

REFLEXIVA (conciencia ética)

TRASTORNOS DE CONCIENCIA

CUANTITATIVOS: función de alerta

CUALITATIVOS: función de interioridad función de reflexividad

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUANTITATIVOS

OBNUBILACION (de nublado) Es un término genérico en que el sensorio está

comprometido con franco menoscabo de la función de alerta a cualquier clase de estímulo.

Embotamiento, somnolencia, sopor y coma.


EMBOTAMIENTO (1): Menor producción de elaboraciones psíquicas.

Dificultad para mantener la atención. Se captan menos estímulos.

Percepciones lentas e imperfectas (ilusiones). Lenguaje traposo, a veces disártrico.


EMBOTAMIENTO (2): Se obedecen órdenes simples con lentitud.

Cierta desorientación parcial. Ocasional expresión de perplejidad.

Fácil distracción. Memoria defectuosa.


SOMNOLENCIA: Propensión al sueño.

Se acentúan elementos del embotamiento. Disminución del ritmo alfa del EEG.


SOPOR: Se logra despertar parcialmente al enfermo.

Los estímulos intensos provocan muecas, balbuceo de palabras o movimientos desordenados.

Hay respuestas reflejas. Ondas delta al EEG.


COMA: Obnubilación extrema.

Respuestas defensivas a maniobras dolorosas. El EEG tiende a ser isoeléctrico.


HIPERVIGILANCIA: Hiperactividad motora y psíquica.

Se captan más estímulos, pero hay menor rendimiento. Conductas inadecuadas al integrar mal los estímulos.

EEG desincronizado.

TRASTORNOS DE CONCIENCIA CUALITATIVOS

Compromiso de la función de alerta y de otra función.

Hay un fondo de obnubilación.


DELIRIUM (1): (estado delirioso, delirio agudo) Alteración de la función de interioridad.

Se confunden vivencias subjetivas y las del mundo exterior.

Hay una excitación de la vida interior.


DELIRIUM (2). Signos clínicos: Percepciones y vivencias deliriosas. Alucinaciones visuales y cinéticas.

Falsos reconocimientos. Fabulaciones de perplejidad.

Desorientación témporo-espacial. Falta de atención y desconcentración.


ESTADO CREPUSCULAR (1): Alteración de la función reflexiva.

Estrechamiento de conciencia. Afecto exaltado (amor, odio, rabia).

Ilusiones y alucinaciones (visuales y auditivas) Aspecto de “autómata”.


ESTADO CREPUSCULAR (2): Pueden ser orgánicos o psicogénicos.

Amnesia parcial o total. Sin fenómenos deliriosos.

Orientados o desorientados. Ejemplos clínicos: fuga disociativa

embriaguez patológica


ALUCINOSIS: Ligero embotamiento

Estado angustioso o terrorífico Ambiente de peligro o amenaza Alucinaciones auditivas nítidas Empeoramiento hacia la noche

Frecuente en alcohólicos en privación

PENSAMIENTO

COMPONENTES DEL PENSAMIENTO

• ESTRUCTURA• VELOCIDAD• CONTENIDO• CONTROL• LENGUAJE

PSICOPATOLOGIA DELPENSAMIENTO

• TRASTORNOS EN LA ESTRUCTURA:Circunstancial Escamoteador ConcretoPerseverativo Bloqueo del pensamientoMente en blancoEn tropel AmbivalenteImpuesto


• TRASTORNOS EN LA VELOCIDAD:Taquipsiquia

Pensamiento ideofugal Fuga de ideas

BradipsiquiaInhibición del pensar


• TRASTORNOS DEL CONTENIDO:

El delirio se comunica en ideas, las cuales se elaboran desde el juicio de realidad.

La idea delirante corresponde a un juicio de realidad patológicamente falseado.


• TRASTORNOS DEL CONTENIDOCaracterísticas del delirio (según Jaspers): *Convicción extraordinaria para afirmarlo *No es influenciable por la experiencia *Su contenido es imposible


• TRASTORNOS DEL CONTENIDOTipos de delirio: 1. Con lucidez de conciencia Ideas delirantes Ideas deliroides2. Con oscuridad de conciencia Ideas deliriosas


• TRASTORNOS DEL CONTENIDO Ideas delirantes primarias: Tienden a guardarse en la intimidad. No se las argumenta coordinadamente. No se las verifica por coincidencias. No se traducen en conductas activas. Se lucha poco a favor o en contra de lo revelado.


• TRASTORNOS DEL CONTENIDO

Ideas delirantes primarias:

Percepción delirante

primaria Ocurrencia delirante

Fantasía

delirante


• TRASTORNOS DEL CONTENIDO Ideas

deliroides: Verificación en base a

coincidencias. Proselitismo. Buscan el

aprobativismo del médico. Conducta

concordante. Sistema delirante.



Ideas deliroides:

Percepción deliroide

Ocurrencia deliroide



Ideas deliriosas:

Vivencias deliriosas

Percepciones deliriosas



Temas del delirio: Culpa

Hipocondríaco Ruina Grandeza

Místico De influencia Celos

Persecución


• TRASTORNOS DEL CONTROL

Pensamiento obsesivo

Pseudo-

obsesión

LENGUAJE

LENGUAJE

• Toda vivencia se expresa en lenguaje.• El lenguaje es un acto de voluntad e

inteligencia.• El lenguaje interno o primordial son las ideas

delimitadas entre sí.• El lenguaje externo son las ideas concretizadas

directamente en un signo auditivo, visual, táctil, etc.

LENGUAJE

• CARACTERISTICAS: sonoro altisonante rítmico vigoroso metafórico escueto pobre vago adecuado inadecuado borroso impulsivo fluido dificultoso acelerado lento a la carrera prolijo

emotivo neutro cuidadoso

LENGUAJE

• CARACTERISTICAS:

Iniciativa verbalSilencios

Mutismo

Pararrespuestas

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

• Tipos de lenguaje en psiquiatría:

Notificativo

Comunicativo

Indicativo

Date post:	01-Nov-2018
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