RC Anestesi

8/16/2019 RC Anestesi

http://slidepdf.com/reader/full/rc-anestesi 1/82

1

RESUSITASI



Life Support

A - B - C - D

A = airway, bebaskan jalan nafas,

linduni C!spine " = breat#in, berinafas, ta$ba# oksien C =%ir%ulation, #entikan perdara#an, beri infusi

& = disability ' SS(, %ea# TI) naik

*ui%k &ianosis !! *ui%k Treat$ent



(asien obstruksi +Aatau apnea +"akan $ati dala$ -!. $enit

(asien s#o%k berat +Cakan $ati dala$ /!0 ja$

(asien %o$a +&akan $ati dala$ / $inu



C - Circulation

Assessment of organperfusion

Le1el of %ons%iousness Skin %olor and te$perature

(ulse rate and %#ara%ter

Urinary output



Cardia% output turun

(erfusi tidak $e$adai,

2arinan rusak Guyton

(erfusi oran 1ital tak

$e$adai'sel oran 1italaal

$e$akai oksien

Mc Lean

Inadequate vitalorgan perfusion

SHOCK





7

Korban tabrakan truk terjepit bak besi



8

SIR)ULASI

$enilai

• (erfusi perifer → #anat, kerin

• 3arna akral → pink ' $era# $uda

• Capillary re4l → 0 detik,

bandinkan tanan pe$eriksa

• &enyut nadi

• Tekanan dara#• (roduksi urine



9

• (asien sadar5 raba nadi radialis

5 e1aluasi perfusi

5 ukur tek dara#

• Ada nadi %arotis

5 raba nadi radialis5 e1aluasi perfusi

5 ukur tek dara#

• Pasien tak sadar 5 raba nadi %arotis

• Tidak ada nadi carotis

Pastikan, korban sadar atau tidak waktu disapa

CHECK AIRWAY- BREATHING

Resusitasi

Jantung Paru



10

Tandakliniss#o%k

• Nafas %epat• )ulit dinin, pu%at, basa#,

sianosis• Capillary re4ll ti$e 6 0 detik



11

Meraba nadi carotis



12

• 2ika nadi teraba di7

! radialis 6 89 $$: ;

! fe$oralis 6 <9 $$:! %arotis 6 9 $$:

! sisto"ik



#$

P%rdara&an ' tanda-tandan(a)korban d%wasa!

• B"%%din* + 7 ." 7-# / #

• Cap0 r%1i"" nor.a" .%.an2an* .%.an2an*

• Nadi + # / # / #3• T%k sisto"ik nor.a" nor.a" .%nurun

• Na1as nor.a" 3-$ / $-4

• K%sadaran nor.a" *%"isa& 5 *%"isa&56o.a



Tandaklinis • >AN>>UAN (ER?USI (ERI?ER

Raba telapak tanan

:anat, )erin, @era# 7 NR@AL

&inin, "asa#, (u%at 7 S:C) Tekan ! lepas

ujun kuku ' telapak tanan

@era# ke$bali B 0 detik 7 NR@AL

6 0 detik 7 S#C)

+ "andinkan denan tananpe$eriksa

• NA&I @ENIN>)AT : raba nadiradialis



GANGGUAN PERFUSIORGAN

sela$a s#o%k • >IN2AL

5 oliuria terjadi pada loss /.!09 E"D

5 anuria pada 6 -9 E"D• )RNER

5 peruba#an se$en ST +ele1asi ataudepresi

• TA) 5 anuan kesadaran ' %o$a atau

elisa# pada loss 6 -9 E"D



ShOcK

AKRAL DINGIN AKIKARDIA

PENDERITA TRAUMA



#7

Tanda

k"inis

s&o6k

• Nadi 6%pat / # – Nadi radia"is )! / 8 ..H*

– Nadi 6arotis )! / 9 ..H*

• T%kanan dara& + :-# ..H*

• K%sadaran *%"isa& sa.pai 6o.a• Pu"s% pr%ssur% .%n(%.pit

• ;<P r%nda& )=%na 2u*u"aris %kst%rna!

• Produksi urin% < 0 ."5k*52a.



/ E U n t u k t e t a p # id u p + 1 ia b l e ,0 E U n t u k k e $ b a l i s e $ b u #- E U n t u k k e $ b a l i # i d u p n o r$ a l

H ! "

H ! #

H ! $ %

H ! $ &

C R I' I C A (

P e r)u t ra n f u s i

'O ( E R A B ( E* u n g + in p e r )utr a n f u s i

C a r, i a -

O u t p u t. e n o u s R e t u r n

O P 'I* A (m u n g + i n t , + p e r) u t ra n f u s i

S P E C IA ( C A S Etu a / 0 % t1 2s e p s i s 2 D * 2s tr o + e 2 P 3 4



Proses Pro,u+siEnergi

Proses Pro,u+siEnergi

G)u+osa 5 O& H&O 5 CO& 5 6# A'

G)u+osa tanpa O& (ati Ai, 5 & A'

7Aneroi+8





CE((U(AR ; *E'ABO(IC RESPONSE

"loodLoss

InadeFuate(erfusion

?urt#er 1olu$ealteration

?luid disturban%e%#ane

@e$brane %#anes

Cell injury

Anaerobi%$etabolis$

randysfun%tion

?urt#er %ir%ulation%#anes





* E 4 A N I S * E P E N 9 E ( A * A 'A NP E R F U S I O 'A 4 D A N 3 A N ' U N G

O ta + 5 3 a n t u n g

4 u ) i t 2 o to t 2 g in < a )2= is e ra

O ta + 5 3 a n t u n g

4 u ) i t 2 o to t 2 g in < a )2

= is e raS E ( E C ' I. E. A S O C O N S 'R IC ' I O N

IS C H E * IA* e t a o ) is m e a n a e r o i+ -A s i, o s i a s a m )a + ta t

N O R * A (

H I P O . O ( E * I A



S#o%k position

'anpa a)at

Dengan a)at



3

Posisi s&o6k ANGKAT

KEDUA

TUNGKAI

$ - 66 dara&

dari kaki pinda& k%

sirku"asi s%ntra"

naik



Class I 5 ID Not absolute

nly a %lini%al uide

SubseFuent treat$entdeter$ined by patientresponse

C(ASSIFICA'ION OF

HE*ORRHAGE

'a)e $ ES'I*A'ED F(UID AND B(OOD (OSSES ?8



CLASS I CLASS II CLASS III CLASS IV

"lood Loss +$L Up to <.9 <.9 5 /.99 /.99 5 0999 6 0999

"lood Loss

+ "lood DolUp to /. /. 5 -9 -9 5 G9 6 G9

(ulse Rate B /99 6 /99 6 /09 6 /G9

"lood (ressure Nor$al Nor$al

(ulse (ressure Nor$al or

Respiratory Rate /G 5 09 09 5 -9 -9 5 G9 6 -.

Urinary utput+$l'#r

6 -9 09 5 -9 . 5 /. Neliible

CNS ' @ental StatusSli#tlyanHious

@ildly anHiousAnHious,%onfused

Con4used,let#ari%

?luid Repla%e$ent+-7/ Rule Crystalloid Crystalloid

Crystalloid andblood

Crystalloid andblood

'a)e $> ES'I*A'ED F(UID AND B(OOD (OSSES 8 !ased on "atient#s Initial "resentation(For a 70 kg man)

'RAU*A S'A'US



'RAU*A S'A'USGIESEC4E untuk $entaksirkan ju$la#perdara#an

' A N D A 'S - I 'S - II 'S - IIISESA)NA?AS

+ ! RIN>AN "ERAT

TENSI N TURUN T T U

N A & I CE(AT SAN>ATCE(AT

T T "

U R I N E N LI>URIA ANURIA

)ESA&ARAN

N "IN>UN> ' C@A

)E:ILAN>AN &ARA:

S'& /9 S'& -9 S'& .9



'RAU*A S'A'US ,ari Giese+e7$@@$8,an ACS 7$@@68

C)ass (ost EB. 'e+anan ,ara1 Na,i 'an,a )ain

I

II

III

ID

B/. + B /9 $l'k

/. 5 -9 + /9!09

$l'k

-9 5 G9 +09 5 -9 $l'k

6 G9 + 6 -9 $l'k

@asi# nor$al:ipotensi postural

Sistolik tetap

&iastolik naik TekananNadi turun:ipotensi postural

Sistolik turun

Sistoliksanat turun

B /99

6/99

6/09

6 /G9

Aak elisa#Nafas /G 5 09

Aak elisa#Nafas 09 5 -9

Capre4ll la$batliuria>elisa#'binunNafas -9 5 G9

)ulit dinin ke!abu!abuan

Anuria"inun'lethargy



ASSESS*EN' *ANAGE*EN'

s1o+ Aira an, Breat1ing:

Hyenate and 1entilate

(a0

6 89 $$:

Sa0 6 J.

Ciru)ation

Assess +Class I, II, III, ID Control :ae$orr#ae

(ro$pt Treat$ent



………………………..ASSESSMENT &MANAEMENT

Disability 5 %erebral

perfusion EHposure ' En1iron$ent

Asso%iated injuries

(re1ent #ypot#er$ia

Urinary output +?oley%at#eter

Gastri% de%o$pression



*ANAGE*EN' .ASCU(AR

ACCESS

0 lare!%aliber perip#eralIDKs

Central a%%ess?e$oral

2uular

Sub%la1ian

Intraosseous

btain blood for %ross$at%#





>%.ora" ?in%



*ANAGE*EN' F(UID

'HERAP9

3ar$ed %rystalloid solution

Rapid uid bolusAdult 7 0 liters RinerKs La%tate

C#ild 7 09 $l'k RinerKs La%tate

@onitor response to initialt#erapy







Tata!laksana$enatasi perdara#an #ebat

• Airway

• "reat#in

• Cir%ulation and #e$orr#ae%ontrol

• S#o%k position• Repla%e blood loss

• Stop ' $ini$iOe t#e bleedin

pro%ess



$:

@%n*&%ntikan p%rdara&an prioritas uta.a

• Hindari tourniu%t )tourniu%t usa&a t%rak&ir!

• T%kankan 2ari pada art%ria proksi.a" dari "uka

• B%bat t%kan pada s%"uru& %kstr%.itas (an* "uka

• Pasan* ta.pon sub1asia )*au% pa6k !



4

;%nis p%rdara&an

• Dapat dit%kan )Co.pr%ssib"%!

- p%r.ukaan tubu&, %kstr%.itas

• Tidak dapat dit%kan )Non-6o.pr%ssib"%!

- intra-abdo.ina"

- &arus diatasi d%n*an p%.b%da&an- .%.%r"ukan r%susitasi 6airan



4#

P%rdara&an dapat dit%kan )Co.pr%ssib"%!

- p%r.ukaan tubu&, %kstr%.itas

P%rdara&an 3 66 5 .%nit #3 66 5 2a.

Gunakan sarun* tan*an 5 "apis p"astik



43

B%bat t%kan

Gunakan 3 *u"un* kasa

atau %"asti6 5 6o.pr%ssion banda*%



4$

• Dara& t%rus .%n*a"ir kar%na b%bat tidak %1%kti1



44

?okasi ' Esti.asi P%rdara&an

>r0 >%.ur t%rtutup #0-3 "it%r

>r0Tibia t%rtutup 0 "it%r

>r0 P%"=is $ "it%r

H%.ot&ora 3 "it%r

>r0 I*a )tiap satu! # ."

?uka s%k%pa" tan*an ."

B%kuan dara& s%k%pa" ."



4

P%rdara&an T%rs%.bun(i • Ron**a p%rut )&ati, "i%n, art!

• Ron**a p"%ura• Pan**u" 5 p%"=is

• Tu"an* pa&a )1%.ur!

• Ku"it k%pa"a )anak!



49

Perdarahan internal (contoh: liver rupture)

1 !urvival ter"antun" in#usi dan se"era operasi

2 $ika perdarahan sukar diatasi% operasi dibuat bertahap

(&a'a"e ontrol !ur"er)



47

Pasan* in1usi pada =%na b%sar

1 *ena cubiti% basilica

2 *ena ju"ularis e+t

(posisi kepala,leher

tetap in,line)

$0 <%na sub6"a=ia

40 <%na sap&%na .a*naF





4:

Pasi%n b%rdara& p%rkirakan =o"u.% (an* &i"an*

posisi s&o6k

pasan* in1us 2aru. b%sar a.bi" sa.p"% dara& u5 6ari donor

in1usi R? # ) # "a*i!

Perfusi HKMnai ! "##

T-sist $ "##

%

&a'(at)an infusi

Perfusi *e+e),nai $"##, T-sist !"##

%

ta'(a R& +agi

sa.pai 3-4 =o"0 p%rdara&an



? C E P A ' * E N G A 'A S I S H O C 4

? ' I D A 4 * E N U N G G U D A R A H ' E R S E D IA? ? P A D A P E R D A R A H A N 6 % * A * P U * E N IA D A 4 A N 'R A N F U S I? ? P A D A P E R D A R A H A N 6 % - " % m a m p u

* E N G U R A N G I 3 U * ( A H P A S I E N : a n g p e r)ut ra n f u s i

? ? P A D A P E R D A R A H A N / " % m a m p u* E N G U R A N G I 3 U * ( A H ' R A N F U S I : a n gD i e r i + a n u n t u + p a s ie n

'ra n f u s i , i e ri + a n s a m p a i $ % S O & ' R ( ' C R I I C A L L ' & ' L

'e+ni+ 1emo,i)usi







Transfusi sanat darurat&NR UNIDERSIL+bila olonan yan sa$a tak ada

• &onor ol dapat diberikan untukse$ua olonan dara# pasien

• )alau ada (RC ol ! lebi# baik

• Setela# $e$beri donor ol Gunit, transfusi berikutnya

#arus tetap ol • Transfusi denan olonan dara#

pasien lai baru bole# dilakukansetela# lewat





BASIC CARDIAC PH9SIO(OG9

Stroke Dolu$e 7(re load 7 DR, E&D Contra%tility After load 7 SDR

CO ! S. F

BP ! CO S.R



Hb 7-15



PASIEN SHOC42 ,e1i,rasiDEFISI' "%%% m)2 BB "% +g

Lanka# / 7IN?US SU(ER CE(AT09 $l P .9 k = /999 $l RLdala$ -9!9 $enit Lanka# 0 7

INFUS CEPA' "% SISA JR,a)am # <am : &%%% m) R(

!"tam#ah@AINTENANCE 8 ja$8'0G P 0.99 = 899 $l.99 $l R&-99 $l &.Lanka# - 7

INFUS (A*BA' "% SISA JR

,a)am $0 <am : &%%% R(!"tam#ah@AINTENANCE / ja$/'0G P 0.99 = /<99 $l.99 $l R&/099 $l &.

)asus

(erlu puasa

* e n e n t u + a n D e r a < a t D e 1 i, r a s i



* e n e n t u + a n D e r a < a t D e 1 i, r a s i

4 R I ' E R I A P I E R C E

G e < a ) a R i n g a n7 D e f > : 6 - " B B 8

S e , a n g7 0 - # B B 8

B e r a t7 / $ % B B 8

'u r g o r + u ) i t B e r + u r a n g ' u r u n S a n g a t t u r u n( i, a 1 N 4 e i ) - 4 e r i p u t 4 e i ) - + e r i p u t

( u n a + ( u n a +* a t a N C o o n g S a n g a t o o n gU u n - u u n N C e + u n g S a n g a t e + u n g

R a s a 1 a u s

N a , i

'e n s i

U r i n e

5

N ;

N ;

5

( e m a 1 + e i )

5

'a + t e r a a

N ; t u r u n

P e + a t 7 - 8

4ASUSSHOC4



SHOC4 KDEHIDRASI

MISAL – &' KG DEFISIT ' * ' X &' LT * & LT

SHOCK * &''' CC

/3K /&

.4K

5$K ; !TP 6

&4-.T M.4T3.3

< ( =000 ; 1000 )< >000

&4.54 &-.

2000 8 $ 2000 1? $

5$K 7

1000 @04

--K

/3K /&

-7.54 7

1000 @04

.4K --K

-7.5

1000 @04

/3K /&

&!T



(a+i-)a+i "% t1 4P Fisi+ ai+ 'ensi;Na,i ai+ Riaat a)ergi 7-8 sesa+ 7-8 ast1ma 7-8,isunti+ streptomine - Penii))in

S1o+ : na,i +ei) epat perfusi ,ingin puat asa12sesa+ 1eat2 pasien ge)isa1

SHOC4 ANAFI(A4SIS

*ENDADA42 'A4 DAPA'DIRA*A(4AN

4E*A'IAN DA(A* LA4'U

SING4A'

SHOC4 7HIPO.O(E*I48

GAGA( NAFAS A4U'

Rea+si AnaM)a+ti+



ea s a a/ Adrenalin +/ a$pul = / $ i1 5 i$ 5 s% ! sl ! transtra%#eal !

et"erat 7 9.9 ! / a$pul

Sedan 7 90. 5 9.9 a$pulRinan 7 tanpa s#o%k ! tidak perlu

0 "arinkan penderita, kedua tunkai ankat keatas +S#o%k(osition

2aa jalan nafas tetap bebas

0 $asker /9 lp$, bila adaSiap A$bu "a, siap beri nafas buatan , siap R2(LI:AT 7 erak dada, ada nafas &EN>AR 7 suara nafas, tensi Ada nafas S#o%k RA"A 7 #awa nafas, perfusi perifer Ada nafas

S#o%k

(asan Infus 7 RL' (Q rojok .99!/999 %%

- .!/9 $enit ke$udiank'p ulani Adrenalin"eri radeHon i1 /!0 %%atau &eHa$et#ason /99!099$ i$

A1il' &elladryl / %% i$, #ati!0 tensi turun lai



S:C)

+#ipo1ole$ik, kardioenikM

asidosis $etabolikM

janan diberiNa!bikarbonat

Na!bikarbonat #anya untuk koreksi bila7

! p: B <09 +naikkan jadi 6 <09! "E 6 !/9 + naikkan jadi !.

Ru$us +la$a

Terapi Na-bik : 1/3 x BB x BEtidak berlaku untuk s#o%k

S#o%k asidosis laktat



S#o%k = asidosis laktat$enapa diberi Riner

Laktat• Asidosis laktat terjadi karena sel tidak

$eneri$a oksien +s#o%k = perfusi sel9

• Dolu$e repla%e$ent $en#ilankans#o%k #ipo1ole$ik

• 2ika s#o%k diatasi, asa$ laktat jarinan

akan dibawa aliran dara# ke #epar dipe%a# jadi bikarbonat $enuraniasidosis

• Laktat dala$ RL #anya /8 $EF'L, tidakakan $ena$ba# beban tubu#

MACAM – MACAM



MACAM MACAM

CAIRAN INFUS

M35.&-5

373KT74T

( KRISTALOID )

KALORI

PROTEIN

LEMAK

PLASMA

EXPANDER/KOLLOID

7PA

& ; =

7 ; & ; =

PA ; & ; =PT.7 ;

373KT ; K.74

& ; =

& ; 10

& ; 20

T4P.3

T4B-!4

M.T!

.M4*37

.M4B-!4T-TB-!4

&774T.74P4&

3CP.B-!4

&3CT.

/3M.37

/3!

s1o+RESU*E



s1o+ #ipo1ole$ik

perdara#an de#idrasi

blood lossesti$ation uid lossesti$ation

trauma status Pierce

B/.

/.!-9 -9!G9 6G9

-!. "" .!8 "" 8!/9 ""

E"D ""

RESU*E

E"D7 <9 $l' k""

C -



C -iru)ation

• )ulit dinin, pu%at,

berkerinat,sianosis

• Capillary re4ll ti$e

6 0 detik• Nadi %epat 6 /99

ber#enti

tidaknor$al

• (erta#ankan airwaybebas

• ksien! k'p nafasdibantu

• S#o%k position

•

(asan infuse double•

Nafasbuatan

(ijat

jantun

ada' nor$al

s#o%k

"ebaskan

airway

• (erta#ankan airwaybebas

• ksien $asker



:I(DLE@IA

- DEHIDRAI ) BB!- PERDARAHAN

) EB<!- ?JKA BAKAR

)"uasBB4!

HCK

ATAI HCK

GR;K 3-4 CC5KG#-3 @ENIT )DEWAA!

$-9 @ENIT )ANAK!

@AIH HCK F

YA TIDAK GR;K ?AGI@E@BAIK

- IA DE>IIT- @AINTENANC

EDW )4665k*55&r!

ANAKL #k* I )#665k*5&r!, #k* II )665k*5&r!M #k* III )3665k*5&r!

DEHIDRASI



DEHIDRASID+,-- D+01,-1 14+,1115 S164K,1+,1- P1+,7+ 85-9- 164

5ejala rin"an sedan" beratD+:11 (3;&) (<;%) ( $ ')

T=,6>, =51 #+,=,-46 9+4=,=4 -46- 9+4=,=4

L1-0 4>,9-5 5=4- +715 +,18=

M-- 4>,9-5 7>@>46 -46- 7>@>46

U#=4;=#=4 4>,9-5 7+=46 -46- 7+=46

R-- 0-=

N-1 +715 5+9-0 -46- +715 #

T+41 - +,==,

U,14+ 8+- -4=,1-



CARA PEM.ERIAN CAIRAN/

-

.T.!4 !/K : 5-D-5$K 20,>0cck"

- -7.54 5$K 47. !/K 37-M

T3.T.!4

- 47. !/K T3.T.!4% /4T-5 !4!.&3B4!4T

!4!. &3B4!4T &4.54 &-.

. .54. P3T.M. : 8 $.M P3T.M. .54. K3&-. : 1? $.M 34K-TD.

-. 34K. !4!. &3B4!4T 3!.M. .4.

M.4T3.3 (-M.T.)

SKEMA PEMERIAN CAIRAN



SKEMA PEMERIAN CAIRANT/ K.!-! 53.

5rojok !TP6

5anti M.4T3.3

(@000,?00'l <2>00 'l)

: @0 K5

!/K 3.T

3!T4M.!4 K3/47.5. .4.

10E C @0 7T! < @ 7T < @000 M7

5$K 20 K5 10,20 MT

< ?00

3K /3M&4.M4K

M3M.4K T3T.P--K

5rojok -lan" 20cck"

10,20 'nt

M3M.4K T3T.P --K

5rojok -lan" 20cck"

10,20 'nt=0E =0E

8 ja' 1? ja'

F .4. M.4T3.3



Anak usia # ta&un d%n*an b%rat badan # k* .%n*a"a.i

.untab%r s%"a.a $ &ari0 K%tika dibawa k% pusk%s.as,

anak itu suda& "%.as, tan*an pu6at, basa& dan din*in0

B%rapa d%ra2at d%&idrasin(a dan b%rapa 6airan (an*

dip%r"ukanF

CONTOH SOA&



D%1isit L # # # # ."

?an*sun* Gu(ur L # k* 3 66 366 da"a. $-

9 .%nit0

Dapat diu"an* bi"a kondisi b%"u. baik0 Bi"a kondisi

.%.baik, 6airan d%1isit dikuran*i 6airan *u(ur0

Hasi"n(a, diba*i dua dib%rikan dua ta&ap0 P%rta.a, 8

2a., k%dua #9 2a.0

PERDARAHAN



PERDARAHAN

Class Lost EBV Tekanan darah Nadi Tanda lain

I

II

III

IV

<15 %

15 – 30 %

30 – 40 %

> 40

Masih noral!i"otensi "ost#ral $

istolik $ teta"

&iastolik naikTekanan' Nadi t#r#n!i"otensi "ost#ral

istolik t#r#n

istolik san(at t#r#n

< 100

>100

>1)0

> 140

*(ak (elisahNa+as 14 – )0

*(ak (elisahNa+as )0 – 30

Ca",re+ill la-at.li(#ria

/elisah' -in(#n(Na+as 30 – 40

#lit din(in kea-#a-#an*n#ria

Bin(#n(' lethargy

Trau.a status *i%s%6k%



EB< 7 CC BERAT BADAN

EB? DERA;AT PERDARAHAN EB<

PENGHITUNGAN PERKIRAAN

KEHI&ANGAN DARAH TU.UH

CARA PEM.ERIAN CAIRAN- ATAI HCK DENGAN GJYJR5GR;K 3

665k*

- GJYJR HINGGA 3-4 EB?

- BI?A HCK JDAH TERATAI, ?ANGJNGKE @AINTENANCE0

'(NIK (')ODIL%SI



79

'(NIK (')ODIL%SI

Estimasi BB : >>> 0% +g

Estimasi B)oo, .o)ume : >>> % m);+g 0% ! &%% m)Estimasi B)oo, (oss : >>>> EB. ! >>>>> m)

NORMO

VOLEMIA

;; 3'3*

;; &3*

;; &'3*

Tsstadi

Per#

12080

han"at

100100

pucat

G 90H 120

din"in

G ?0,I0H 1>0 , ttb

basah

EL * perdarahan <'' 2'' 2''' 95

Infus R& 1200,2000 2=00,=000 >000,8000 ."



&UKA .AKAR

4,

:

:

:

:

4,

4, 4, 4, 4,

DEPAN BE?AKANG

#



CARA PE@BERIAN CAIRAN

Cairan dib%rikan s%t%n*a& da"a. 8 2a. p%rta.a s%t%"a&

k%2adian, %t%n*a& b%rikutn(a da"a. #9 2a. b%rikutn(a

?uas ?uka Bakar B%rat Badan 4



CONTOH SOA&

#0 DEHIDRAI

Anak usia # ta&un d%n*an b%rat badan # k* .%n*a"a.i

d%&idrasi d%ra2at b%rat0 B%rapa 6airan (an* dip%r"ukanF

30 PERDARAHAN

Pria usia $ t&, BB 9 k* .%n*a"a.i p%rdara&an d%n*and%ra2at b%rat0B%rapa 6airan (an* dib%rikanF



$0 ?JKA BAKAR

Pria, usia $ t&, k*, t%rk%na "uka bakar di da%ra& "%n*an

kiri d%pan b%"akan*, dada d%pan dan p%rut d%pan pada 2a.

$0 wib0 a.pai di ru.a& sakit 2a. 900 Ba*ai.ana

dan b%rapa 6airan (an* dib%rikanF



;AWABAN A?

#0 DEHIDRAI

D%1isit L # # # # ."

?an*sun* Gu(ur L # k* 3 66 366 da"a. $-

9 .%nit0

Dapat diu"an* bi"a kondisi b%"u. baik0 Bi"a kondisi

.%.baik, 6airan d%1isit dikuran*i 6airan *u(ur0Hasi"n(a, diba*i dua dib%rikan dua ta&ap0 P%rta.a, 8

2a., k%dua #9 2a.0

Hitun* tota" d%1isit .aint%nan6%0

O da"a. 8 2a.

O da"a. #9 2a.

@aint%nan6% L #k* #." # ."



30 PERDARAHAN

EB? L 766 9 k* 3# ."

Cairan (an* dib%rikan L

#0 ?an*sun* *u(ur 3." 9 #3 ." )#-3.nt!

30 Dapat di*u(ur 3-4 EB?0



F

Date post:	05-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	sucifitriyani
View:	222 times
Download:	0 times

RC Anestesi

Documents