Date post: | 04-Jun-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | anonymous-kltuta |
View: | 226 times |
Download: | 0 times |
of 29
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
1/29
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
2/29
KATA P1N2ANTAR3333333333333))))))))3333))))))))))/
DA4TAR ISI33333333333333333333)))))))))))))))))))))-
"A" I P1NDA56AN))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0
"A" II TIN7AAN PSTAKA)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))8
II)/ Anat!mi dan 4isi!l!gi Paru))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))8
II)/ Definisi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))9
II)- 1pidemi!l!gi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):
II)0 1ti!l!gi))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):
II)8 Pat!fisi!l!gi)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))):
II); 2ejala Klinis)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/-
II)< Diagn!sis))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/0
II) Staging))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/9
II)9 Penatalaksanaan))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))-/
II): 1=aluasi))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))-B atau pada pasien dengan keadaan umum yang
tidak memenuhi kelayakan !perasi) Radi!terapi dapat diberikan jika system h!me!stati*
darahB baik yaituC
5" M /.gr?
6euk!sit M 8...Hdl
Tr!mb!sit M/..)...Hdl
2ranul!sit M/;..
D!sis untuk kanker primer adalah ;...+
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
24/29
radi!sensitiser dapat lebih meningkatkan resp!ns radi!terapi itu, misalnya dengan
memberikan !bat anti+kanker karb!platin, g!l!ngan ta@an, gemsitabine, *ape*itabine
dengan d!sis sangat ke*il sehingga tidak memiliki efek sistemik) Radi!terapi dapat
diberikan sendiri radiotherapy onlyB atau k!mbinasi dengan kem!terapi k!nkuran,
sekuensial atau alternatingB meskipun sebagai k!nsekuensinya t!ksisitas menjadi lebih
tinggi dan sangat mengganggu) -,0,8,9
1=aluasi t!ksisitas harus dilakukan setiap ;@ radi!terapi, jika ditemukan system
hem!statik salah satu atau lebihC
5" /.gr?
6euk!sit 0...Hdl
Tr!mb!sit /..)...Hdl
$aka pemberian radi!terapi harus diberhentikan dahulu dan dilakukan k!resi t!ksisitas
itu dan dapat dimulai kembali jika sudah memenuhi syarat)
1=aluasi resp!n irradiasi dilakukan setiap setelah !emberian /.@ /... *2yB dengan
f!t! t!raks)
Resp!n k!mplitC tum!r menghilang /..?, iridasi dapat dilanjutkan sampai
selesai
Resp!n sebagianH parsialC tum!r menge*il :.? ta!i M;.?, irradiasi dapat
dilanjutkan dan nilai kembali setelah /.@ pemberian berikutnya
Tum!r menetapHstabilC tum!r menge*il ;.? atau membesar -;?, irradiasi
dapat diteruskan dengan e=aluasi lebih ketat) 7ika respins subjektif memburuk
atau bertambah irradiai harus dihentikamn
Pr!gresifC tum!r bertambah besar M-;? atau tumbuh tum!r baru, irradiasi harus
dihentikan)
*) Kem!terapi
24
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
25/29
Kem!terapi dapat diberikan pada semua jenis kanker paru)
Kem!terapi untuk pan*!ast S&6&, tambahan radiasi kepala dilakukan stetelah
kem!terapi < siklus
Kem!terapi untuk NS&6& berdasarkan stage) Kem!terapi dapat diberikan pada
stage I dan II) Kem!terapi unuk N&6& stage III dan I>)
Syarat kem!terapiC keadaan umum baik skala karn!fsky M., fungsi hati, ginjal dan
system h!me!stati* darahB baik dan masalah finan*ial dapat diatasi)
Kem!terapi pada tum!r pan*!ast bertujuan merangsang remisi, mengurangi m!rbiditas,
dan men*egah k!mplikasi) -
a) Agen Antine!plastik
Agen ini menghambat pertumbuhan sel dan pl!riferasi)
( &isplatin Platin!lB
Diberikan se*ara intra=ena dalam natrium *l!rida .,:? dan gluk!sa
( 1t!p!side T!p!s!r, >e PesidB
Diberikan se*ara inta=ena /..mgHm -dalamlarutan Na&l .,:? atau gluk!sa
;?
II.8 E9ALUASI
1=aluasi pada pasien yang telah diterapi !ptimal dilakukan setiap 0 bulan sekali)
1=aluasi meliputiC
Pemeriksaan klinis
Pemeriksaan radi!l!gisC f!t! th!ra@ PAHlateral, &T+s*an th!ra@
Pemeriksaan lain sesuai indikasi
II.1: DIAGN"SIS BANDING
25
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
26/29
Diagn!sis banding tum!r pan*!ast meliputi tum!r primer dari tir!id, laring, dan pleura)
Penyebab lain yang mungkin termasuk gangguan infeksi paru+paru, enurisma pembuluh darah
subkla=ia, amil!id pleura, dan multiple myel!ma)
II. 11 PR"GN"SIS
Se*ara umum, tum!r pan*!ast memiliki pr!gn!sis yang lebih baik dibanding tum!r paru
pada bagian sentral) Dan memiliki angka harapan hidup yang lebih baik dibanding kanker lain
pada stage yang sama) /,-
Pr!gn!sis tum!r pan*!ast bergantung pada stage kanker tersebut) Attar dan rekannya
meliput bah(a umur rata+rata pasien dengan stage T0 dengan terapi k!mbinasi sekitar 0
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
27/29
BAB III
KESI#PULAN
Tum!r pan*!ast merupakan bagian dari kanker paru+paru yang menyerang dinding dada
bagian api*al) Sebagian besar tum!r pan*!ast sejati adalah ekstrath!rakik, dan terutama
melibatkan struktur dinding dada dibanding parenkim paru+paru) Pan*!ast sering mengin=asi
struktur+struktur spertiC system limfe, pleksus brakialis, ner=us inter*!stalis, gangli!n stellata,
system saraf simpatis, *!sta di sekitarnya, dan =ertebra) Tum!r pada ape@ paru ini *epat
mengin=asi daerah sekitarnya) "ila belum metastase dan pembesaran n!dul regi!nal, kanker ini
dapat diatasi)
Tum!r pan*!ast merupakan jenis tum!r yang sangat jarang ditemukan) 5al ini karena
p!sisi pan*!ast pada ape@ paru, sedangkan kebanyakan kanker paru terjadi pada bagian ba(ah
paru) Kejadian tum!r pan*!ast kurang dari ; !rang dari /.. kasus kanker paru ;?B) Se*ara
umum, tum!r pan*!ast memiliki pr!gn!sis yang lebih baik dibanding tum!r paru pada bagian
sentral) Dan memiliki angka harapan hidup yang lebih baik dibanding kanker lain pada stage
yang sama) Pr!gn!sis tum!r pan*!ast bergantung pada stage kanker tersebut)
27
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
28/29
BAB I9
DAFTAR PUSTAKA
/) D) Sil=a K7) Pan*!ast Syndr!me) $i*higanC Department !f Internal $edi*ine,
"reslin &an*er &anter) $i*higan State ni=ersityG -..9
-) "himiji) Pan*!ast tum!r) Saudi ArabiaC 6!*um &ardi!th!ra*i* >a*ular Surge!n,
Saudi Arabia and $iddle 1ast 5!spitalG -..9
3 5arry) Pan*!ast Tum!r) A=ailable atC ((()pan*!asttum!r)!rg) A**essed !nC ;
Augustus -./0)
8) 1ldridge 6) What is a Pan*!as Tum!r) A=ailable atC ((()ab!ut)*!m) A**essed
!n6 ; Augustus -./0)
;) 6ahulima 7W) Anat!mi system respirasi Pulm! dan Pleura) $akassarC bagian
Anat!mi 4akultas Ked!kteran ni=ersitas 5asanudinG-...) pC/8+/:)
8/13/2019 Referat Pancoast Tumor
29/29
:) S!er!s!s! 6, Tambunan 2W) "eberapa Aspek Deteksi Dini Karsin!ma Paru)
7akartaC &DK) PC/8+:
/.) Adnan $, Asriyani S) Radi!l!gi Sistem Respirasi) $akassarC "gaian Radi!l!gi
4akultas Ked!kteran ni=ersitas 5asanudin) pC8.+8;
111ldridge 6) Different 6ung &an*er Type $ean Different Treatment %pti!ns)
A=ailable atC ((()ab!ut)*!m) A**essed !nC ; Augustus -./0)
/-) R!bbins S6, Kumar >) "uku Aajar Pat!l!gi II) 7akartaC 12&) PC /