Date post: | 25-Jul-2015 |
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De la nécessité d’une connaissance anatomique
• Préalable indispensable à toute chirurgie
• Chirurgie de palpation avec « anatomie mentalisée »
• Anatomie de volume
• Anatomie statique et anatomie morpho-dynamique
Description
• Charpente ostéo-cartilagineuse
- Le nez fixe(charpente osseuse, septum, cartilages triangulaires)
- Le nez mobile (cartilages alaires et triangulaires)
• Enveloppe
- Plan cutanéo-graisseux
- Plan musculaire
- Plan périchondro-periosté
Le nez osseux
• L’échancrure de l’os frontal
• Les os propres du nez
• Les branches montantes
des maxillaires supérieurs
*Dessins extraits du livre de G SulsentiEd GHEDINI 1994
Les plans de couverture
• La peau et le tissu graisseux
- Riche en glandes sébacées et, de répartition très inégale la peau est très fine en haut et s’épaissit vers le pointe .
- Le tissu adipeux n’est bien développé qu’au niveau du nez mobile
Les plans de couverture
• Les muscles du nez
- Innervés par le VII- Reliés par un SMAS- Actions modestes et dehors des m. dilatateurs et du m. dépresseur de la pointe
Innervation sensitive
•Peu d’intérêt pratique dans la rhinoplastie
•Branches du nerf Trijumeau(nerf nasal externe, nerf infra-orbitaire , nerf naso-lobaire *)
*
CONCLUSION
Corriger la forme du nez, c’est être capable
d’imaginer le squelette sous-jacent, puis de
programmer les gestes adaptés à chaque cas.