www.epfindia.gov.in
рдХрд░реНрдордЪрд╛рд░реА рднрд╡рд┐рд╖реНрдп рд╡рд┐рд╡рд┐ рд╕рдВрдЧрдард┐
EMPLOYEESтАЩ PROVIDENT FUNDS ORGANISATION
рд╕рдВрдпрдХреБреН E рд╛рд╛рд┐рд╛ реНрд░рдкрддреН (рд░рд╡рд╣E рд░рд┐рд╛рд░ )
COMPOSITE CLAIM FORM (NON-AADHAR)
[рдлрд╛рд░реНрдо рд╕.рдВ- 19 )рднрд╡рд┐рд╖реН рдп рд╡рд┐рд╡рд┐ рдХреЗ рдЕрд╡рдВEрд░реН рд╡рд┐рддрдЯрд╛рд┐/10рд╕реА )рддреЗрдВрд╢рд┐ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓ рднрд╛рдн( / 31 рднрд╡рд┐рд╖реН рдп рд╡рд┐рд╡рд┐ рдХрд╛ рд░рд╡рдВрд╢рдХ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓(]
[ FORM NO. тАУ 19 (PF FINAL SETTLEMENT)/10C (PENSION WITHDRAWAL BENEFITS)/31 (PF PART WITHDRAWAL)]
1 рд╛рд╛рд┐рд╛ рд╡рд┐рд╕рдХреЗ рд╡рднрдП рд░рд┐рд╛реЗрд┐ рдХрдХрдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ: i) рдн.рд╡рд┐. рдХрд╛ рдЕрдВрд╡Eрд░реН рд╡рд┐рддрдЯрд╛рд┐ ) ( ii) рддреЗрдВрд╢рд┐ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓ рднрд╛рдн ) ( iii) рдн.рд╡рд┐. рд╣рд░рд▓ ) ( )рд┐реЛ рднрд╛рдЧреВ рд╣реЛ, рдЙрд╕ рддрд░ рдХрд╛ рд╡рд┐рд╢рд╛рд┐ рднрдЧрд╛рдП(рдВ
Claim applied for: i) Final PF Settlement ( ) ii) Pension Withdrawal Benefits ( ) iii) PF PART WITHDRAWAL ( )
)рд┐реЛ рднрд╛рдЧреВ рд╣реЛ, рдЙрд╕ рддрд░ рдХрд╛ рд╡рд┐рд╢рд╛рд┐ рднрдЧрд╛рдПрдВ( (Tick whichever is/are applicable)
2 рд╕рд╛рд╕реН рдп рдХрд╛ рд┐рд╛рд░реН )рд╕реН рддрд╖реН рдЯ рдЕреНрд╖рд░рд░ рд░реНреЗрдВ( / Name of the member:(IN CAPITAL LETTERS)
3 (рдХ) рдпреВрд╡рд┐рд┐рд╕рдордн рдЦрд╛Eрд╛ рд╕рдВрдЦ рдпрд╛ )рдпреВ.рдП.рдПрд┐.( / Universal Account Number(UAN)
(рдЦ( рдн .рд╡рд┐. рдЦрд╛Eрд╛ рд╕рдВрдЦ рдпрд╛ )рдпрдХрд╛ рдпреВ.рдП.рдПрд┐. рдЙрддрднрдмреН рд┐ рд┐рд╣ рд╣(реИ / P.F Account No.(in case UAN not available)
рдХ(:
рдЦ(:
4 рд░рд┐рд╛рд░ рд╕рдВрдЦ рдпрд╛ (рд╕реАрд▓ рдЧ рдХреЗ рд╡рднрдП ) /Aadhar Number (for seeding): 5 рдХ( рд╡рддEрд╛ рдХрд╛ рд┐рд╛рд░реН / FatherтАЩs Name:
рдЦ( рддрд╡E рдХрд╛ рд┐рд╛рд░реН /HusbandтАЩs Name:
рдХ(:
рдЦ(:
6 рд┐рдиреН рд░реН рд╡Eрд╡ /Date of Birth:
7 рд╕реН рд╛рддрд┐рд╛ рд░реНреЗрдВ рдХрд╛рдпрдорд░рд╣рдгрд╣рд▓ рдХрд░рд┐реЗ рдХрдд рд╡Eрд╡ /Date of joining the establishment:
8 рд┐реМрдХрд░реА рдЫреЛрдбрд╝рд┐реЗ рдХрдд рд╡Eрд╡ : )рдпрдХрд╛ рд░рд┐реЗрд╛рд┐ рдн.рд╡рд┐. рдХреЗ рд░рдВрд╡рд╢рдХ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓ рдХреЗ рд╡рднрдП рд╣ реИEреЛ рд░рд┐рдп рдпрдХ рд┐рд╣ (
Date of leaving service: (not required if applying for PF Part Withdrawal)
9 рдХ) рд╕реН рд╛рдпреА рдЦрд╛Eрд╛ рд╕рдВрдЦ рдпрд╛ )рддреИрд┐(: )рдХреЗрд┐рдн рддрд╛рдВрдЪ рд┐рд░реНрдо рдХреЗ рдХрд░реН рдХрд╛ рд╕реЗрд┐рд╛ рдХрд╛рдн рд╣реЛрд┐реЗ рддрд░(
(рдлрд╛рд░реНрдо рд╕рдВ.15рд┐реА /15рдПрдЪ рдХрдд рд╛реЛ реНрд░рдкрд╡Eрдпрд╛рдВ рд╕рдВрднрдЧреНрди рдХрд░реЗрдВ, рдпрдХрд╛ рднрд╛рдЧреВ рд╣реЛ(
Permanent Account No.(PAN): (Only in case of service less than 5 years)
(Please enclose two copies of Form No. 15G/15H, if applicable)
рдЦ) рд┐реМрдХрд░реА рдЫреЛрдбрд╝рд┐реЗ рдХрд╛ рдХрд╛рд░рд▓/ Reason of leaving Service:
- рд╕реЗрд┐рд╛ рд╕рд░реНрд╛рд╡рд┐ )рдХ( рдЦрд░рд╛рдм рд╕реН рд┐рд╛рд╕реН реН рдп рдХреЗ рдХрд╛рд░рд▓ )рдЦ( рд╡рд┐рдпреЛрдХреН Eрд╛ рдХреЗ рдп рдпрд╛рддрд╛рд░ рдХреЗ рд╕рдВрдХреБрдЪрд┐ рд╡рд┐рдЫ рдЫреЗрд╛рд┐ рдХреЗ рдХрд╛рд░рд▓ рдпрд╛ )рдЧ(
рд╕рд╛рд╕реН рдп рдХреЗ рд╡рд┐рдпрдВреНрд▓ рд╕реЗ рддрд░реЗ рдХреЛ рдХрд╛рд░рд▓
- Service terminated on account of (a) ill health of member (b) Contraction /Discontinuation
of employerтАЩs business or (c) Other Cause beyond the control of the member
- рдп рдпрд╡рдЧрдЧE рдХрд╛рд░рд▓ / Personal Reasons
10
рдХ( рдн.рд╡рд┐. рдХреЗ рд░рдВрд╡рд╢рдХ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓ рдХрд╛ рдЙрджреЗрд╢реЗрдп рдп )рд┐реЛ рднреА рднрд╛рдЧреВ рд╣ реИрдЙрд╕ рддрд░ тИЪ рдХрд╛ рд╡рд┐рд╢рд╛рд┐ рднрдЧрд╛рдПрдВ
Purpose of PF Part Withdrawal:(Tick whichever applicable)
рдЦ( рд░рд╛рд╡рд╢ (реЗрдВрддрдпреЗ рд░реНреЗрдВ) Amount (in Rs.): ______________________________________
рдЧ( рд╕рд╛ рдЯ/рд░реНрдХрд╛рд┐/рдлреНрднреИрдЯ рдпрд╛ тАЬрдПрд┐реЗрдВрд╕реАтАЭ рдХреЗ рд░реНрд╛рдзреНрдпрдВрд░реН рд╕реЗ рд╡рд┐рд░реНрд╛рдорд▓ рдпрд╛ рд░рд┐рд╛рд╕реАрдп рдЛрд▓ рдпрд╛ рдПрдн.рд░ .рд╕реА. рдХрдд рдЕрд╛рд╛рдпрдЧреА рдХреЗ рдЙрджреЗрд╢реЗрдпрдпреЗ рд╕реЗ
рднреА рд┐рд╛рд┐реЗ рд┐рд╛рднреА рд░рд╛рд╡рд╢ рдХреЗ рд╡рднрдП реНрд░рдкрд╛рд┐рд╛рдХEрд╛рдо рдХрд╛ рддEрд╛ рдФрд░ рдЪреИрдХ рд╡рд┐рд╕рдХреЗ рддреНрд╖рд░ рд░реНреЗрдВ рдмрд┐рд╛рдпрд╛ рд┐рд╛рд┐рд╛ рд╣ реИрд╛рд╢рд╛рдордПредрдВ For purpose
of Site/House/Flat or Construction through тАЬagencyтАЭ or Repayment of Housing Loan or LIC,
indicate cheque to be drawn тАЬ in favour ofтАЭ and payeeтАЩs address.
рдХреНрд░рд╕.рдВ
SN рдн.рд╡рд┐. рдХреЗ рд░рд╡рдВрд╢рдХ реНрд░рдкрддреН рдпрд╛рд╣рд░рд▓ рдХрд╛ рдЙрджреЗрд╢реЗрдп рдп Purpose of PF Part Withdrawal
I рд░рд┐рд╛рд╕реАрдп рдЛрд▓/ рд╕рд╛ рдЯ/рд░реНрдХрд╛рд┐/рдлреНрднреИрдЯ рдХрдд рдЦрд░реАрд╛ рдпрд╛ рд╡рд┐рд░реНрд╛рдорд▓/рдмрдврд╛рд┐реЗ рдХреЗ рд╡рднрдП,
рд░реНреМрд┐реВрд╛рд╛ рд░реНрдХрд╛рд┐ рд░реНреЗрдВ рддрд░рд░рд┐Eрдорд┐/ рд░рд┐рд╛рд╕реАрдп рдЛрд▓ рдХрдд рдЕрд╛рд╛рдпрдЧреА )рддреИрд░рд╛
68рдмреА/68рдмреАрдмреА/68рдмреАрд╕реА(/
Housing Loan/Purchase of site/House/Flat or for
Construction/Addition, alteration in existing
house/Repayment of Housing loan
(Para 68B/68BB/68BC)
Ii рдлреИрдХреН рд░реА рд░реНреЗрдВ Eрд╛рднрд╛ рдмрдВрд╛ рд╣реЛрд┐рд╛ред )рддреИрд░рд╛ 68рдПрдЪ( Lockout or closure of factory
(Para 68H)
Iii рд╕рд╛рд╕реН рдп/рддрд░рд░рд┐рд╛рд░ рдХрдд рдмреАрд░реНрд╛рд░реА )рддреИрд░рд╛ 68рд┐реЗ(
Illness of member/family (Para 68J)
iv рд╕реН рд┐рдпрдВ/ рддреБреН/рддреБреНреА/рднрд╛ /рдмрд╣рд┐ рдХрд╛ рд╡рд┐рд┐рд╛рд╣ )рддреИрд░рд╛ 68рдХреЗ(
Marriage of self/son/ daughter /brother/ sister (Para 68K)
v рдмрдЫ рдЪ рдХрдд рд░реНреИрд░рд░рдХ рдХреЗ рдмрд╛рд╛ рдХрдд рд╡рд╢реНрд╖рд░рд╛ )рддреИрд░рд╛ 68рдХреЗ(
Post Matriculation education of children (Para 68K)
vi реНрд░рдкрд╛рдХреГрд╡EрдХ рд░рддрд╛рд╛ (рддреИрд░рд╛ 68рдПрдн(
Natural calamity (Para 68L)
vii рд╕реН рд╛рддрд┐рд╛ рд░реНреЗрдВ рд╡рдмрд┐рднреА рдХрдд рдХрдЯреМEреА )рддреИрд░рд╛ 68рдПрд░реН(
Cut in electricity in establishment (Para 68M)
viii рд╢рд╛рд░реАрд░рд░рдХ реЗрдВрдд рд╕реЗ рд╡рд┐рдХрднрд╛рдВрдЧ рдХреЗ рд╡рднрдП рдЕрд╡рд░рд╣рдгрд░реН )рддреИрд░рд╛ 68рдПрд┐(
Advance for Physically handicapped (Para 68N)
ix рд╕реЗрд┐рд╛рд╡рд┐рд┐реГрд╡рд┐ рд╕реЗ рдПрдХ рд┐рд░реНрдо рддреВрд┐рдо)рддреИрд░рд╛ 68рдПрд┐рдПрд┐(
One year before retirement (Para 68NN)
x рд┐рд░рд░рд╖реНрда рддреЗрдВрд╢рд┐ рдмреАрд░реНрд╛ рдпреЛрд┐рд┐рд╛ рд░реНреЗрдВ рд╡рд┐рд┐реЗрд╢
)рддреИрд░рд╛ 68рдПрд┐рдПрд┐рдПрд┐(
Investment in Varistha Pension BimaYojana (Para 68NNN)
11 рднреБрдЧEрд╛рд┐ рдХреЗ рд╡рднрдП рдмреИрдВрдХ рдЦрд╛EреЗ рдХрд╛ рд╡рд┐рд┐рд░рд▓ /Bank Account details for payment:
)рдХреГрддрдпрд╛ рд╡рд┐рд░рд╕реНE рдЪреИрдХ рдХрдд реНрд░рдкрд╡E/рдмреИрдВрдХ рддрд╛рд╕рдмреБрдХ рдХреЗ рддрд╣рднреЗ рддреГрд╖реНрда рдХрдд рд╕рддреНрдпрд╛рд╡рддE реНрд░рдкрд╡Eрд╡рднрд╡рдд рд╕рдВрднрдЧреНрди рдХрд░реЗрдВред
(Please attach a copy of cancelled cheque/attested copy of first page of Pass Book)
рдмрдЪE рдмреИрдВрдХ рдЦрд╛Eрд╛ рд╕рдВ./ Saving Bank Account No.
.........................................................................................................................
рдмреИрдВрдХ рдХрд╛ рд┐рд╛рд░реН рдПрд┐рдВ рддEрд╛ / Name & address of the Bank ........тАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАж
тАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАж.
рд░ .рдПрдл. рдПрд╕ .рдХреЛ /IFS Code тАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАжтАж................
12 рддреВрд░рд╛ рд╛рдХ рддEрд╛ /Full Postal address
рд╡рддрд┐ Pin...............................................
- рд╕рд╛рд╕реН рдп рдпрд╣ реЛреЛрд░реНрд▓рд╛ рдХрд░Eрд╛ рд╣ реИрдХрдХ рд┐рд╣ рд╛реЛ рд░реНрд╛рд╣ рд╕реЗ рд┐реМрдХрд░реА рд┐рд╣ рдХрд░ рд░рд╣рд╛ рд╣ реИ)рд╣рд╛рдВ /рд┐рд╣ ( / - реНрд░рдкрд░реНрд╛рд╡рд▓E рдХрд░Eрд╛ рд╣ рдВрдХрдХ рд╡рд┐рд┐рд░рд▓ рд░реНреЗрд░реА рд┐рд╛рд┐рдХрд╛рд░реА рдХреЗ рдЕрд┐реБрд╕рд╛рд░ рд╕рд╣реА рд╣редреИ
The member hereby declares that he has not been employed for two months (Yes/No.) - Certified that the particulars are true to the best of my knowledge.
- рдпрдХрд╛ рд░рд╛рд╡рд╢ рдХрд╛ рдЙрддрдпреЛрдЧ рдЙрддрдпреБрдордЧ рдХреЙрднрд░реН )10( рд░реНреЗрдВ рдХрд╛рдП рдЧрдП рдЙрджреЗрд╢реЗрдпрдп рдХреЗ рдЕрднрд╛рд┐рд╛ рдХрдХрд╕реА рдЕрдиреНрдп рдЙрджреЗрд╢реЗрдпрдп рдХреЗ рд╡рднрдП рд╣реЛEрд╛ рд╣ реИEреЛ рд░реНреИрдВ рд╕рдВрддреВрд▓рдо рд░рд╛рд╡рд╢ рдХреЛ рдмреНрдпрд╛рд┐ рд╕рд╡рд╣E рд┐рд╛рддрд╕ рдХрд░рд┐реЗ рдХреЗ рд╡рднрдП рдЙрд┐рдпрд░рд╛рд╛рдпреА рд╣редрдВ
In case the amount is used for any purpose other than stated in column (10) above, I am liable to return the entire amount with penal interest.
рд╕рд╛рд╕реН рдп рдХреЗ рд╣рд╕реН Eрд╛реНрд╖рд░рд░ /MemberтАЩs Signature рд╡рд┐рдпреЛрдХреН Eрд╛ рдХреЗ рд╣рд╕реН Eрд╛реНрд╖рд░рд░/ EmployerтАЩs Signature
рд╡рд┐рдпреЛрдХреН Eрд╛ рдХрд╛ рддрд╛рд┐рд╛рд░реН рдПрд┐рдВ рд╕реАрдн /Designation& Seal of Employer
рд░реНреЛрдмрд╛рдЗрдн рд┐рдореН рдмрд░
Mobile Number
www.epfindia.gov.in
рд╕рдВрдпреБрдХреНрддiрддрджрд╛рд╡рд╛рддрдкреНрд░рдкрддреНрд░рдд(рдЖрдзрд╛рд░рддрд░рд╣рд┐i)рддрднрд░рдиреЗрддрд┐реЗiреБрддрдЕрдиреБрджреЗрд╢рддрд╢реАрдЯ
INSTRUCTION SHEET FOR FILLING THE COMPOSITE CLAIM FORM (NON-AADHAR)
1. рдирд┐рдореНрдирд┐рдВEрдХрд┐рддрдирд╣реЗрддреБрдирдЖрд╡реЗрджрд┐рдирдХрд┐рдпрдВрдирдЬрдВрдирд╕рд┐рддрдВрдирд╣реИ:-рдиThe application can be made for :
i) рднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирд┐реЗрдирдЕEрдирддрдордирдирд┐рдкрдЯрдВрд┐рди/рдиFinal P.F. Settlement
ii) рдкреЗрдВрд╢рд┐рдирдкреНрд░рддрдирдпрдВрд╣рд░рдгрдирд▓рдВрднрди(рд┐реЗрд╡рд▓рди10рдирд╡рд░реНрд╖рдирд╕реЗрдирд┐рдордирд┐рдВрдирд╕реЗрд╡рдВрд┐рдВрд▓рдирд╣реЛрд┐рдиреЗрдкрд░)рдирди Pension Withdrawal Benefits (only if the service is less that 10 years)
iii) рднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдЖEрд┐рд╢рд┐рдирдкреНрд░рддрдирдпрдВрд╣рд░рдгрди/рдиPF Part Withdrawal, рддрджрд┐реБрд╕рдВрд░рдирдмреЙрдХреНрдирд╕рдирдореЗрдВрдирдирд┐рд╢рдВрд┐рдирд▓рдЧрдВрдПE/рдиTick the boxes accordingly.
2. рд┐рдВрдо:рдирд┐рдВрдордирд╕реНрдирдкрд╖реНрдирдЯрдирдЕрдХреНрд╖рд░реЛрдВрдирдореЗрдВрдирд┐рд▓рдЦреЗрдВ/рдиName :рдиName in CAPITAL LETTERS
3. a) рдпреВ.рдП.рдПрд┐.: 11рдирдЕEрд┐реЛрдВрдирд┐реАрдирдпреВрдирд┐рд╡рд╕рд╖рд▓рдирдЦрдВрддрдВрдирд╕EрдЦреНрдирдпрдВрдирд┐рдВрди реНрд▓рдирд▓реЗрдЦрдирд┐рд░реЗрдВрди / UAN:рдиKindly mention the 11 digit Universal Account
Number
b) рднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдЦрдВрддрдВрдирд╕EрдЦреНрдирдпрдВ/рдиb) PF Account Number:
4. рд┐реГрдкрдпрдВрдирдмрдВрд░рд╣рдирдЕEрд┐реЛрдВрдирд┐реАрдирдЖ рдВрд░рдирд╕EрдЦреНрдирдпрдВрдирд┐рдВрдиреНрд▓рдирд▓реЗрдЦрдирд┐рд░реЗрдВ/рдиKindly mention 12 digits Aadhar Number:
5. рд┐)рдирд╡рдкрддрдВ рд┐рдВрдирд┐рдВрдо: рд╕реНрдирдкрд╖реНрдирдЯрдирдЕрдХреНрд╖рд░реЛрдВрдирдореЗрдВрдирд┐рд▓рдЦреЗрдВ/ a) FatherтАЩs Name : Kindly write clearly.
рдЦ)рдирдкрдирддрдирд┐рдВрдирд┐рдВрдо: рд╕реНрдирдкрд╖реНрдирдЯрдирдЕрдХреНрд╖рд░реЛрдВрдирдореЗрдВрдирд┐рд▓рдЦреЗрдВрди/рдиb) HusbandтАЩs Name: Kindly write clearly.
6. рдЬрдиреНрдирдордирдирддрд┐рд┐: рджрджрд┐/рдордВрд╣/рд╡рд░реНрд╖рдирд┐реЗрдирдлрдВрдордЯреЗрдирдореЗрдВрди/рдиDate of Birth : In DD/MM/YYYY format
7. рд╕реНрдирд┐рдВрдкрд┐рдВрдирдореЗрдВрдирд┐рдВрдпрд╖ рдЧреНрд░рд╣рдгрдирд┐реАрдирдирддрд┐рд┐ -рдирджрджрд┐/рдордВрд╣/рд╡рд░реНрд╖рдирд┐реЗрдирдлрдВрдореЗрдЯрдирдореЗрдВрди/ Date of Joining the establishment:рдиIn DD/MM/YYYY format
8. рд┐реМрд┐рд░реАрдирдЫреЛрдбрд╝рд┐реЗрдирд┐реАрдирдирддрд┐рд┐ - рджрджрд┐/рдордВрд╣/рд╡рд░реНрд╖рдирд┐реЗрдирдлрдВрдореЗрдЯрдирдореЗрдВрди/ Date of leaving service:рдиIn DD/MM/YYYY format
9. рд╕реНрдирд┐рдВрдпреАрдирдЦрдВрддрдВрдирд╕EрдЦреНрдирдпрдВрди (рдкреИрд┐):рди рд┐реЗрд╡рд▓рдирдкрдВEрдЪрди рд╡рд░реНрд╖рдирд╕рдиреЗрд┐рдордирд┐рдВрдирд╕реЗрд╡рдВрд┐рдВрд▓рди рд╣реЛрд┐рдиреЗ рдкрд░ / Permanent Account Number (PAN): In case of
service less than 5 years.
рдлрдВрдорд╖рди15рдЬреА/15рдПрдЪрдирд┐реАрдирджреЛрдирдкреНрд░рдирддрдпрдВEрдирд╕Eрд▓рдЧреНрдирд┐рдирд┐рд░реЗрдВ,рдирдпрджрджрдирд▓рдВрдЧреВрдирд╣реЛрди/рдиPlease submit two copies of Form 15G/15H, if applicable.
(рдпрджрджрдирдн.рдирд┐.рдирд╕реЗрдирдЖEрд┐рд╢рд┐рдирдкреНрд░рддрдирдпрдВрд╣рд░рдгрдирд┐реЗрдирд┐рд▓рдПрдирдЖрд╡реЗрджрд┐рдирд┐рд░рдирд░рд╣реЗрдирд╣рддрдирддреЛрдирдкреИрд┐рдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрдирд╣реИ)рди/рди(PAN not required if applying for
PF Part Withdrawal)
рд┐реМрд┐рд░реАрдирдЫреЛрдбрд╝рд┐рдиреЗрд┐рдВрдирд┐рдВрд░рдгрди- рд┐реЗрд╡рд▓рдирднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдЕEрдирддрдордирдирд┐рдкрдЯрдВрд┐рдирд┐реЗрдирдордВрдорд▓реЗрдирдореЗрдВрди:рдирдЗрд┐рдореЗрдВрдирд╕реЗрдирд┐реЛрдИрдирдПрд┐рдирд┐рдВрд░рдгрдирд╣реЛрд┐рдВрдирдЪрдВрджрд╣рдПрди/рдиReason for
leaving service: Only in case of PF Final Settlement. The reason may be:
I. рд╕рдордВрдкрд┐рдирд┐реЗрдирд┐рдВрд░рдг/рдиTermination on account of
a) рд╕рджрд╕реНрдирдпрдирд┐реАрдирдмреАрдордВрд░реА/рдиill health of member
b) рдирд┐рдпреЛрдХреНрдирддрдВрдирд┐реЗрдирд╡реНрдирдпрдВрдкрдВрд░рдирдореЗрдВрдирд┐рдореА/рдмEрджрдирд╣реЛрд┐рдВрди/Contraction /Discontinuation of employerтАЩs business or
c) рд╕рджрд╕реНрдирдпрдирд┐реЗрдирдирд┐рдпEрддреНрд░рдгрдирд╕рдиреЗрдмрдВрд╣рд░рдирдЕрдиреНрдирдпрдирд┐рдВрд░рдг/рдиOther cause beyond the control of the member
d) рд╡реНрдирдпрдХреНрддрдХреНрддрдЧрддрдирд┐рдВрд░рдгрди/рдиPersonal Reasons
II. рд╡рд╡рд╡рдВрд╣рди(рдорджрд╣рд▓рдВрдирд╕рджрд╕реНрдирдпрдирд┐реЗрдирд┐рд▓рдП)рди/рдиMarriage (for female member)
рд╡рд╡рджреЗрд╢рдирдореЗрдВрдирд╕реНрдирд┐рдВрдпреАрдирдк рдкрдирд╕рдиреЗрдмрд╕рд┐рдиреЗрд┐реЗрдирд┐рдВрд░рдг/рдиPermanent Settlement Abroad
рдЖрдпрд┐рд░рди(рдЯреАрдбреАрдПрд╕)рдирд┐рдВрдЯрдВрдирдЬрдВрдПрдЧрдВрдирдпрджрджрдирд╕реЗрд╡рдВрди5 рд╡рд░реНрд╖рди(60 рдордВрд╣)рдирд╕рдиреЗрд┐рдордирд╣реИредрдирдЖрдпрд┐рд░рди(рдЯреАрдбреАрдПрд╕)рдирд┐рд╣реАEрдирд┐рдВрдЯрдВрдирдЬрдВрдПрдЧрдВрдирдпрджрджрдирд┐реБрд▓рдирд╢реЗрд░реНрдирдк .рди50,000 рд╕реЗрдирд┐рдордирд╣реИредрдирдпрджреНрдпрд╡рдкрдирдРрд╕реЗрдирдордВрдорд▓реЛрдВрдирдореЗрдВрдирдЯреАрдбреАрдПрд╕рди10% рд┐реАрдирджрд░рдирд╕рдиреЗрд┐рдВрдЯрдВрдирдЬрдВрдПрдЧрдВрдирдпрджрджрдирд╕рджрд╕реНрдпрдирдкреИрд┐рдирдкреНрд░рд╕реНрддреБрддрдирд┐рд░рддрдВрдирд╣реИредрдирдкреИрд┐рдирдкреНрд░рд╕реНрддреБрддрдирд┐рд╣реАEрдирдХрд┐рдПрдирдЬрдВрд┐реЗрдирд┐реЗрдирдордВрдорд▓реЗрдирдореЗрдВрди34.608% рд┐реАрдирджрд░рдирд╕рдиреЗрдЯреАрдбреАрдПрд╕рдирд┐рдВрдЯрдВрдирдЬрдВрдПрдЧрдВред Income Tax (TDS) is deducted if the service is less than 5 years (60 months). No Income Tax (TDS) is deducted in case the total balance is less than Rs. 50,000/-. However, TDS is deducted @10% if the member submits PAN in such cases. In case PAN is not submitted, then TDS @34.608% is deducted.
рд╡рддрд╖рдордВрд┐рдирд╕реНрдирд┐рдВрдкрд┐рдВрдирд┐реЗрдирд╕рдВрд┐-рд╕рдВрд┐рдирд╡рдкрдЫрд▓реАрдирд╕реНрдирд┐рдВрдкрд┐рдВрдирд┐реАрдирд┐реБрд▓рдирд╕реЗрд╡рдВрдирд┐реАрдирдЧрдгрд┐рдВрдирд┐реАрдирдЬрдВрдПрдЧреА,рдирдЕрдд:рдирд╕рднреАрдирднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдЦрдВрддреЛрдВрдирд┐реЛрдирдПрд┐рдирд╕рдВрд┐рдирд┐рдорд▓рдВрд┐реЗрдирд┐рдВрдирд╕реБрдЭрдВрд╡рдирджрджрдпрдВрдирдЬрдВрддрдВрдирд╣реИредрди The total service in the present establishment as well as previous establishment is counted and, therefore, it is advisable to merge all PF accounts.
10. рднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдЖEрд┐рд╢рд┐рдирдкреНрд░рддрдирдпрдВрд╣рд░рдгрдирд┐рдВрдиреНрджреЗрд╢реЗрд╢реНрдирдпрдирд░рд░рдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рдирд░рдВрд┐рд╢/рдиPurpose of PF Part Withdrawal and Amount required:
(рдЗрд┐рдореЗрдВрдирд╕рдиреЗрд┐реЛрдИрдирдПрд┐рдирд┐рдВрд░рдгрдирд╣реЛрд┐рдВрдирдЪрдВрджрд╣рдП)рди/рдиThe purpose may be one of the following:
i) рдЖрд╡рдВрд╕реАрдпрдирдЛрдгрди/рднреВрд┐рдорди/рдШрд░рди/рдлреНрд▓реИрдЯрдирдЦрд░реАрджрд┐реЗрди рд╣реЗрддреБ/рдирд╡рддрд╖рдордВрд┐рдирдШрд░рдирдореЗрдВрди рдирд┐рдордВрд╖рдг/рдЕрдирддрд░рд░рдХреНрдирддрдирдлреЗрд░рдирдмрджрд▓/рдирдЖрд╡рдВрд╕реАрдпрдирдЛрдгрдирд┐реЛрдирдЪреБрд┐рдВрд┐реЗрдирд┐реЗрдирд┐рд▓рдП:рдирд┐реЛрдИрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡рдЬреЗрдирдЕрдкреЗрд╖рд┐рддрдХреНрд╖рддрдирд┐рд╣реАEрди рд╣реИредрди рдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡рдЬреЗрди (рд┐рдпрдВрдирдШреЛрд░реНрдгрдВрдирдкрддреНрд░/рдиреНрдкрдпреЛрд┐рдЧрддрдВрдирдкреНрд░рдордВрдгрдирдкрддреНрд░рдирдЗрддрдирдпрдВрджрдж)рдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрди рд╣реИредрди Housing Loan/purchase of site/house/flat or for construction/Addition alteration in existing
house/Repayment of Housing loan: No document is required. No document (New Declaration Form/Utilization Certificate etc.) is required.
рдпрджрджрдирдЕрд┐рдЧреНрд░рдордирд╕рдВрдИрдЯ/рдорд┐рдВрд┐/рдлреНрд▓реИрдЯрдирд┐реАрдирдЦрд░реАрджрдирдпрдВрдирдПрдЬреЗрдВрд╕реАрдирд┐реЗрдирдордВрдзреНрдирдпрдордирд╕реЗрдирдирд┐рдордВрд╖рдгрдирдпрдВрдирдЖрд╡рдВрд╕реАрдпрдирдЛрдгрдирд┐реАрдирдЕрджрдВрдпрдЧреАрдирд┐реЗрдирд┐рд▓рдПрдирд╣реИрдирддреЛрдирдХреНрддрдЬрд╕рд┐реЗрдирдкрдХреНрд╖рдирдореЗрдВрдирдЕрджрдВрдирдХрд┐рдпрдВрдирдЬрдВрд┐рдВрдирд╣реИ,рдиреНрд╕рд┐рдВрдирд┐рдВрдордирджрд╢рдВрд╖рдПрдиредрди In case the advance is for purchase of site/house/flat or construction through Agency or repayment of Housing Loan then indicate the name in whose favour the payment has to be made.
ii) рдлреИрдХреНрдирд░реАрдирд┐реА рддрдВрд▓рдВрдмEрджреА рдпрдВ рдмEрдж рд╣реЛрд┐рдВ/рдирдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрдирд╣реИрди/рдиLockout or closure of factory: No document is
requiredрди.
iii) рд╕рджрд╕реНрдирдп/рдкрд░рд░рд╡рдВрд░рдирд┐реАрдирдмреАрдордВрд░реАрди: i) рдбреЙрдХреНрдирдЯрд░рдирд┐рдВрдирдкреНрд░рдордВрдгрдирдкрддреНрд░рдирд░рд░рдиii )рдирдирд┐рдпреЛрдХреНрдирддрдВрдирджреНрд╡рдВрд░рдВрдирдкреНрд░рдордВрдгрдирдкрддреНрд░рдирдХрд┐рдирд╕рджрд╕реНрдирдпрдирд┐реЗрдирдкрдВрд╕рдирд┐рдорд╖рдЪрдВрд░реАрдирд░рдВреНрдирдпрдирдмреАрдордВрди рдирд┐рдЧрдордирд┐реАрдирд╕реБрд╡рд╡ рдВрдиреНрдкрд▓рдмреНрди рдирд┐рд╣реАEрди рд╣реИрди /Illness of member/family: i) Certificate of doctor and ii ) Certificate by
employer that ESIC facility is not available to the member.
iv) рд╕реНрдирд╡рдпE/рдмреЗрдЯрдВ/рдмреЗрдЯреА/рднрдВрдИ/рдмрд╣рд┐рди рд┐реАрди рд╢рдВрджреА:рди рдХрд┐рд╕реАрди рджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬ/рд╢рдВрджреАрди рд┐рдВрдбрд╖рди рд┐реАрди рдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрди рд┐рд╣реАEрди рд╣реИрди /рди Marriage of
self/son/daughter/brother/sister: No document/Marriage Card is required. v) рдмрдЪреНрдЪрдирдЪреЛрдВрдирд┐реАрдирдореИрджрд░рд┐рдирд┐реЗрдирдмрдВрджрдирд┐реАрдирд┐рд╢рдХреНрд╖рдВ:рдирдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡рдЬреЗрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрдирд╣реИрди/рдиPost Matriculation education of children:
No document is required.
vi) рдкреНрд░рдВрд┐реГрдирддрд┐рдирдЖрдкрджрдВрди рд┐реЗрдирдЕрд╕рдВ рдВрд░рдгрдирдордВрдорд▓реЗ:рди рдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрди рд╣реИрди /рдиNatural calamity of exceptional
cases: No document is required. vii) рд╕реНрдирд┐рдВрдкрд┐рдВрди рдореЗрдВрди рдмрдмрдЬрд▓реАрди рд┐реАрди рд┐рдЯреМрддреАрди :рдХрд┐рд╕реАрди рджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрди рд┐рд╣реАEрди рд╣реИрди /рди Cut in electricity in establishment:рдиNo
document is required.
viii) рд╢рдВрд░реАрд░рд░рд┐рдирдк рдкрдирд╕реЗрдирд╡рд╡рд┐рд▓рдВEрдЧрдирджреНрд╡рдВрд░рдВрдиреНрдкрд┐рд░рдгрдирд┐реАрдирдЦрд░реАрдж:рдирд┐рдЪрдХрд┐рддрдирд╕рдВрдирдкреНрд░рдордВрдгрдирдкрддреНрд░рдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд╣реИ/рдиPurchase of equipment by
physically handicapped: Medical certificate is required.
ix) рд╕реЗрд╡рдВрдирд┐рд╡рдХреГреНрддрддрддрдирд╕рдиреЗрдПрд┐рдирд╡рд░реНрд╖рдирдкреВрд╡рд╖рди рд┐реБрд▓рдирднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирдмрд┐рдВрдпрдВрдирд┐рдВрди90%рдирддрд┐рдирдирд┐рд┐рдВрд▓рдирд╕рд┐рддрдиреЗрд╣рддредрди рдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрдирд╣реИрди/One year before retirement: 90% of total PF balance can be withdrawn. No document is required.
x) рд╡рд░рд░рд╖реНрдирд╡рдирдкреЗрдВрд╢рд┐рдирдмреАрдордВрдирдпреЛрдЬрд┐рдВрдирдореЗрдВрдирдирд┐рд╡реЗрд╢:рдирд┐реБрд▓рдирднрд╡рд╡рд╖реНрдирдпрдирдирд┐рд┐ рдирд░рдВрд┐рд╢рдирд┐рдВрди90рди%рддрд┐рдирдПрд▓.рдЖрдИ.рд╕реА.рдирдореЗрдВрдирдЕEрддрд░рд░рддрдирд┐рд░рдирд╕рд┐рддрдиреЗрд╣рддредрдХрд┐рд╕реАрдирджрд╕реНрдирддрдВрд╡реЗрдЬрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрди рд╣реИрди /рди Investment in Varistha Pension Bima Yojana: 90% of total PF balance can be
transferred to LIC. No document is required.
11. рдмрддрд┐рдирд┐рдВрдирд╡рд╡рд╡рд░рдгрди-рдирд┐реГрдкрдпрдВрдирд╕Eрд▓рдЧреНрдирд┐рдирд┐рд░реЗрдВрди-рдирд┐реГрдкрдпрдВрдирдирд┐рд░рд╕реНрдирддрдирдЪреИрд┐рдирд┐реАрдирд┐реЙрдкреА/рдкрдВрд╕рдмреБрд┐рдирд┐реЗрдирдкрд╣рд▓реЗрдирдкрд╖реГреНрдирд╡рдирд┐реАрдирд╕рддрдирдпрдВрд╡рдкрддрдирдкреНрд░рдирддрдирдХреНрддрдЬрд╕рдореЗрдВрдирджрдВрд╡рдВрд┐рддрдВрд╖рдирд┐рдВрдирд┐рдВрдордирд╕реНрдирдкрд╖реНрдирдЯрдирдк рдкрдирд╕рдиреЗрд╡рдкреНрд░EрдЯрдирдХрд┐рдпрдВрдирдЧрдпрдВрдирд╣реЛрди/рдиBank Details: рдиPlease attach a copy of Cancelled Cheque/self-attested copy of first
page of Pass Book clearly showing memberтАЩs name printed on it.
12. рд┐реГрдкрдпрдВрдирд╕рджрд╕реНрдирдпрдирд┐реЗрдирдкрддрдиреЗрд┐рдВрдиреНрд▓рдирд▓реЗрдЦрдирд┐рд░реЗрдВ/рдиKindly mention the address of the member.
13. рд╕рджрд╕реНрдирдпрдирджреНрд╡рдВрд░рдВрдирд░рдВрдЬрд╕реНрдирд╡рдирд╕реНрдирдЯрдВEрдкрди(рдк рдкрдпреЗрди1/-рди)рдирд▓рдЧрдВрд┐реЗрдирд┐реАрдирдЖрд╡рд╢реНрдирдпрд┐рддрдВрдирд┐рд╣реАEрдирд╣реИрдирдиNo Revenue stamp (Re. 1/-) is required to be affixed
by the member.