VI
2012
30 1 2012 .
2012
VI
2012
30 1 2012 .
2012
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30 1 2012.
REJR Russian Electronic Journal of Radiology (REJR) 2. 2. 2012 . . :.. :.. :.. :.. :..
:www.rejr.ru :[email protected]( - , . - )
REJR - - -
4 .
: -
- : 77-44003 01 2011 .
ISSN 2222-7415
-
, , :.. Mikhail Kesler Designwww.kezz.ru
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Imaging 2.0 . .
Philips , , , . Imaging 2.0 . - , - , , . - www.philips.com/ambientexperience.
Imaging-2-0_1_RU_200x287.indd 1 26.04.2012 14:50:39
5
2012
..1, ..1, ..2, ..1, ..21 - . .2 5 . .
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. 11 , 2011 . - . - : -. , , , , - . - : . - . , . .
, , , : -, 140/100 . .
. - . : - , , , - , , - 7,0 , ; - ; - () (.1, 2).
- 5 . , : - - . , .
6
2012
- - - - IV - -, - (.3).
: - - - .
, (, 10 ). (Corynebacterium) . , , , .
- . - -- (.4).
- - .
. .., .., .., 7 ,
() , . 1 . . , . (.. , .. , 2009)
(19,8%) (17,4%) 1569 . ( .., .. 2007)
( 18% -). 10 70%. 3554 ( 20%), 50 , - .
, , - , -, , .
- , -, - . 40 - - 50% (Feig S.A. 2002)
: - . .
:
-
7
2012
2116 7 2 (20082009 .)
2 2116 7 3951 ; 2008 . 1775, 2009 . 2176. - 2731 (69,12%); 2008 . 1125 (63,38%), 2009 . 1606 (73,81%). - 1220 (30,88%); 2008 . 650 (36,62%), 2009 . 570 (26,19%).
3761; 2008 . 1770, 2009 . 1991. - 1161 (30,87%); 2008 . 590 (33,33%), 2009 . 571 (28,68%). - 2600 (69,13%). 2008 . 1180 (66,67%), 2009 . 1420 (71,32%).
, 2116 7 - 176 (4,45%). 2008 . 106 (5,97%), 2009 . 70 (3,22%). 47 (26,7%). 2008 . 24 (22,64%), 2009 . 23 (32,86%).
26 (0,69%). 2008 . 14 (0,79%), 2009 . 12 (0,6%). 8 (30,77%). 2008 . 5 (35,71%), 2009 . 3 (25%). , 18 ( 2 ) - .
. 2116 7 , , - -. , - . , , , - 2116 7 , - , , -.
: 1. .
2. - , -, -.
: .., .., .., .., .. , . .
. - - , - . - - . , - (Roth A.D., 2003, Ajani J.A., 2006, Gaca J.G., 2006, Wydmaski J., 2007). - , ( .., 2010).
. - () - .
. - - 91 24 79 -
8
2012
. - (69 ), (5), - (17). - 7- (UICC, 2009 .). - - 12 32 73 - (9) (3). 12 - - D2. - : , -, , . 3,54 - .
. -. - - ( ) - : - ; - - ; - - / . - ( - ) , / / - ; - - . - - - - , ;
. , - , (p1-3) : 88%, 93%, 90%. 80%, 100% 81%, . 100%, 93,8%, 94,2%.
-, , , . : ; , , . : , , . - , 50% 5 , 50% 5 2. - .
. - - , , - , - - . , .
9
2012
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. - , . - -- - . , - , , .
. - () .
. - 105 24 79 . 69 (- 41, 28), 5 - , 17 - . 14 -, - . - c - . - TNM - 7- (UICC, 2009 .).
. - 98 105 - (93,3%). 9 , 10 -, 79 . 7 ,
(6 ) (1 ) . , - 208,3 . 20 - ( 5 , 14, 1). 92 105 (87,6%); 13 (12,4%) - - . 13 . - .
1-3 : - ; - ; - - . 1-3 36 38 (95%). 4 - , / / - ; - . 20 27 (74%). 4b - - - , - ; - .
- , / - - - .
, - - - : (- ; -
10
2012
, , ), ( , ) . - - .
. - - , - - . -, , , - .
- .. 21161 .
- (, -) - (). - -. - - - - .
. 50 , - 21161 . 2011 . Toshiba Aquilion 64, - Virtea2 18 -
. 4 5 5 , 80 kV, 190200 mA 60 . 60 350 / 4.0 /. - (CBV), - (CBF), (MTT).
. - -. 47 50 , - - ( - 25%) - .
5 50 - : CBF 4164%, CBV 1552%, MTT 2983%. : - CBF CBV MTT 14 (.1).
1. Brain Perfusion Virtea2 , -.
, 4 5
11
2012
, - . - (timeintensivity graph, TIG, .2).
2. Timeintensivity graph Brain Perfusion Virtea2 - -,
- , - . - . - (.3) - .
3. Brain Perfusion Virtea . , .
- -. - , (.4).
4. Brain Perfusion Vitrea2. , - . - .
- 4 5 , - -- TIG - , (.5).
5. Timeintensivity graph. - .
- : CBF 217%, CBV 120%, MTT 123%,
12
2012
- .
6. Brain Perfusion - .
. , - - -: - . , , - , , - Timeintensivity graph - .
( ) ..1, ..1, ..2, ..1, .., ., ..2, ..1 1 19 . .. , ( - ), 2 - . .. , -,
. , (2010 .), 70% - . - - , . , , -, - .
. - - .
. (, ) 13 (7- - 6- , 16 ) . - (n=13, 100%) 1,5 - Siemens Essenza () - 180175
13
2012
3045 ( 150135). T1, T2 PD-FS- - , 0,7 3 . - 3045 : - , - ( ); ( .., -) , - , , -, - - - . (n=13, 100%) - , - - .
. , - , -, .
, - 180175 3045 - , -, , , - .
. -- - - , , - .
,
, n=13, (100%)
, n=13, (100%)
, n=13, (100%)
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0
1 (7,7%)
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1 (7,7%)
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0
11 (84,6%)
3 (23,1%)
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3 (23,1%)
1 (7,7%)
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2 (15,4%)
2 (15,4%)
2 (15,4%)
2 (15,4%)
1 (7,7%) 1 (7,7%) 1 (7,7%)
1 (7,7%) 1 (7,7%) 1 (7,7%)
0 2 (15,4%) 2 (15,4%)
(%) 45,8 100 100
14
2012
- . ., . ., . , , 2
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- .
72 , - - 2 . 20102011 .
55 - - , 17 - .
72 - RADREX Toshiba - 4- - Light Speed GE.
, - :
32 , - 8 -, 13 , 6 , 15 - .
, - , - 17 : 8 - , , 2 - -, , 7 . , , - , - , .
: , - - . - .
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- , 530% . - 60% . 96% -
15
2012
4% , : - , - - ; ; -- . Matsen (1991 ) , - . Valensieck M. et al. (2000 ) , .
- , - ( ) - , - -. - , -, .
- - (-, ) .
. - , - - 60 , - 2009 . 2011 . - 11,5 . 60 (1672 ), 45 (75%) 15 (25%) , , . ; - (, ) (, ). - - 1,5 , - .
. , , - (IIIII Neer) - Bankart (44 88%),
(71%), (29%). I VI SLAP (12%) Bufford (8%) . (5%), -. - 54% -, 33%, - .
.
-
(%)
-
(%)
92 81
45 87
98 97
80 64 90 86 4 96 ( Hill-Sachs)
98 96
98,5 99
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- , - . , - - - .
. - - - , - ;
16
2012
(, ), .
- , ( ).
- , , - (-).
.. 18 .
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: 125 , 38 +, 21 - , 34 32 . 39 76 , /=70/55.
IIV (GOLD 2008); III IIII (/ 2003, 2004).
- HD11XE (Philips, ).
: - (), , - 40 . ( 0,5 ) 38,1% , + 84,2% (p0,6. . + />0,6 - 3 32 (9,4%).
- 57,1% ; 60,5% + 17,6% . 87,5% 61,5% , + 62,5% 50,0%. 58,3%, 88,9%, + 86,7% 20,0% .
.
17
2012
+ . 24,60,9 2/2, 26,21,2 2/2, + 28,21,8 2/2, - 27,51,6 2/2.
, , - / . E/A
18
2012
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. , , - () . (I ) 24 - ( 5,0 /, 20 /). (II ) 21 - - ( 5,0 /, 20 /). - .
I - (4,71,1 ) , (5,10,9 ) 7 , (22,63,3 ) 23 -, (9,52,5 ) 23 ; , ( ). 1265,1 ; 362,9 ; , 100 - (), 83,81,04 ; ( Leguesne) 8,950,09 .
II - : (3,00,5 ), - (3,50,5 ); , . 18,43,7 . 1223,8 ; 404,6 ; - () 65,30,8 , 5,530,03 . , (- , , - ) .
. -
- - 3,5 , 3,5 .
- .., .., .., .. . .. .
- , , -, - 1520%.
, . - . - () . - - , . - , , - -. , .
. -, .. (2010), 35%, - , - ,
19
2012
-.
: - - - .
: Toshiba Xario () 98 20 38 4/5 6 -. . - (n=98) 2 : (n=77), , - - - , (n=21), .
- - ( , - , - 37) / ( , , ). - . 4/5 6 , - - - .
: 61% , - , 1218 .
39% - :
1. - (16%).
2. 12 (19%).
3. , 2 , - (4%). 10
: -, - .
.., .. N1, 3
- 410% . 20 . 5070% .
, , - . - () - .
: - - .
. 119 ( - ) , 40 60 .
Picker Outlook 0,23 HITACHI Aperto 0.4 . - , FSE 1 2, IR STIR, , . - , 345 .
. -
20
2012
. , -- - 60,8% . - - 2 STIR . 7 , (, -, ) 8 .
32 . - . - -: , , , - 2 STIR. 39 - , - - STIR 2 - .
- , - . - . - . , - 2 Stir. . - - - 2 STIR. , - ( ) - .
. , -- - - . , - , - .
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. , , . - . -, - (). , - - (), .
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21
2012
(56). 3,0 . 1-, 2- -- ( 3 , 512512) 3DTOF.
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3. - - - , ( - ), . , , 12 , - -. - , , VIII . , - .
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22
2012
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- - .
. - 49 , 45 82 ( 65,1) . - () 99mTc- (; 500700 ) ( - - Ifinia Hawkeye). - (Norland XR-46). (Aquillion 32). . - (/) -, - (%) , .
- - D. Felsenberg (1998), - . - (), () () . - ( ): - (/), - (/), - (/n).
- 100% ( ). 9985% , 84 80% , 79 75% , 75% ( ). - , -.
,
- .
. - 43 (87,7%) 207 : 1 12,07%; 2 22,7%; 3.1 11,59%; 3.2 46,37%; 4 7,24%.
, 152 (74,42%) , , - , - . (r=+0,67; p
23
2012
.., .., .. .. -
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: 42 - 24 62 ( 43 ), - - . - -. , - - (NIH-NINDS). , - 320-- - Aquilion ONE. - 50 350 /, 5 /. - 7 . - . 50 .
: . 3 11 . NIH-NINDS 3 20 . 38 42 - . (28 ),
(3 ) - (3 ). . , - .
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, 2/3 - (). - - , . - - 100% - .
-, -, , - , , . , - 5- 8693% . , - - , .
24
2012
, - . , - , - (-) , , - - . - - . - - .
. 197 (102 , 95 ). : ( - - -) 126 , (- ) 35 , (+) 36 . - 12 , - 3 .
- , - -. - Voluson 730Pro (GEMedical Systems, Kretz Ultrasound) 12 , , - , . , , - .
. 72% 12 - ( ) (
) -, - , 100 .. - . (21% ) ( - ) , 100 .. - - . (7% ) - - 100 .. - ( 76% ) ( 3 ) - - . ( 24% ) - ( ) .
. , - - - .
: - 197 - . - - .
25
2012
- .., ., . - - - . .. , -- ..
- - - . - , , - , - .
- - - . 3D TOF, - - . - 3DTOF - - .
, - 3D HOP MRA (Hybrid Opposite of Phase Contrasts TOSHIBA) c - .
. 32 -.
() PHILIPS iU22 c QLAB. - TOSHIBA EXELART Vantage XGV 1,5 , : 1, 2, FLAIR, 2*-, DWI 3DTOF . 3D HOP MRA (TOF + FSBB) - ( (SWS) - (FWS) ) .
: 23 32 - . 7 -. 2 - .
3D TOF 3D HOP , 3D HOP (23) -. , 3D HOP .
: 3D HOPMRA (TOF + FSBB) , . 3D TOF .
.. , .
() - .
26
2012
-, -. , - , .
2009 2011 18 14 2 12 - . 10 . - .
10 - , , . - 10 .
8 , - .
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. , - : - ( 38,1% 17,6% ), ( 36,6% 13,3% ) (- 71,4% 12,0% );
27
2012
, , - , - , . , - - , - .
(ABC).. .. ,
-. - , (PTV) 1,52 , - - . - - (Active Breathing Coordinator,ABC).
. - - (ABC) .
. - (ABC) - - .
. 2010 2012 - 26
. 21 - , 5 . PTV 72,8 . , ABC, 18. 141. 730 - ABC. - =744 , 67% - . , 82%. - 13 , 6 , 2 - , .
. ABC, - - . , - . ABC , , , - .
.., .., .., .., .. ( - ), - . .. , -,
. - , . -, , ,
28
2012
- . - () , 0,1 . - ( , , , ). - .
- .
. 70 (33 , 37 ) 18 65 . - , - . - - - 410 . - 53 , 12 5. 3710,5 .
- ( 0,1 , 50 70 , 0,1 , 0,1 5,0 ).
- .
. , , - , - , .
.
410 - . ; - , , - , . , - , .
28 , - . , - . - - , . - II V . 16 - - - . 13 ( - ) - . , - .
6 - .
. -. - , .
29
2012
- - .. , .. , .. , , - , , .
() , - . , 19% 27% . , - . - (3055 ), . - , . - . - , - . - - .
- (- - ()).
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, , . , 134 (90,5%) .
,
, - 144 (77%) . - 78 (53%) . . , 19 (13%) - - . 12 (8%) , 10 (7%) 4 (3%) .
. , - - . , 15 (10%) , 10 (7%) 12 (8%) .
. - , . - 77 (52%) . - , - , , , . - , , , , .
- - 11 911 -, (- ). 1- - , 2- . - - . , - . . 92 (62%) , - - . - : 26% (39), 19% (28), 18% (26), 10% (15),
30
2012
9,5% (14), 9,5% (14), - 8% (12).
(60%) -, -. 56 (38%) - 3 . .
, - . , - , , - . , , -, - .
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, , PercuNav (Philips). Matlab (Wavelet Toolbox, Image Fusion), - , , , DICOM.
-, -, , . , , . - , -. : - , - , , . , . . - - .
-
31
2012
. - T2- - - . - - L=0,6. , , - 0.75, - .
, - - LightSpeed Plus ( 3 , FOV=220 , 512512) - Excite HD 1,5 ( 1.1 , FOV=260 , 256256). -, -, . (: 3 , FOV=500, 128128; : 5 , FOV=480, 512512).
. - , - , . - , , . .
- -. - - 0.47 , - . , - .
- 1,2 . - - - , - .
IN VITRO .., .. - - , .
: () - . , , - , - - (F.Cademartiri ., 2011). - (-) - () -. , - - , - (L.Y. Kong ., 2011, M. Krupinski ., 2011, D. Maintz ., 2009).
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: 4 , 2 , 3 6, - . - , (). -
32
2012
450 HU. , , - .
- - ( 1). ( 0,50,625 , 120 , 550 , 0,35 , FOV 25 , 0,2). - - . 1 - (FBP), - (ASIR). - 3- . - (IN) / (SNR) (6). - (Window/Level). - ().
: ASIR FBP 1 -. ASIR -, (Detail+) ASIR SS 100 (3,3). SNR - 3 ASIR SS100 (191) FBP (52).
3 HD Detail+ ASIR VS100 1. -, , 1.
- , 3- (3 , 2 -
- - , , 1 - - , ).
- FBP - ASIR, . , , .
1 (2 ), 24 - . - -.
, () - - - . - , , , - .
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33
2012
.., .., ..
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: - () - ( - TOSHIBA Aquillion ONE QCT PRO) 30 - 5482 , 6 10. - . - () - () .
: - 10.37 175.08 /3. 30 2500 . .
: () -. - , - . (test batteries) , (American test battery), (German test battery), (Soviet test battery), - (health hazard appraisal) . , . , - , -
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.., .., .., . ,
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34
2012
( - ). : , , -, . - (86 72,3%) . - 4 .
. - , .
(18 15,1%). - . - - - , , - MP-. - . (3 . 16,7%) . 17 (94,4%) - , , , 16 (88,9%) - .
I (29 24,4%) - -: -. , 27 (93,1%) , MP- . , . , - , . - , ; 22 - .
II 37 (31,1%) . -
- . - , -. 19 (51,4%) , . 28 (23,5%) - - , - . , - . : - 38, 46, - , .
III - , , ( ), . : - , , - ( 26 92,9%). 15 (53,6%), 13 (46,4%), - (7 25,0% ).
7 (5,9%) , , - -, . IV .
, - .
35
2012
()- .., .., .., . ,
(). - ( - ). , - . - ( ) c -. , - -, .
. 108 , - 1976 2001 . 92 (85,2%) 16 (14,8%) . 38,34,2 . , - , 64 (59,3%) ; -- (), 38 (35,2%); - 6 (5,5%). . : -, - ; -, - - ( -); -, , .
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. , - 1,5 - . -, . , 55 (50,9%) . - , - ( , , , , - . , - - - , , , . . , , 15% - (48 55 . ), 4 40 .. , .
3 - 9 . , - -, . , - -. - , , - , , (- ), . , , .
36
2012
- 4 . - . 78 , - . - - , - , . .
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57 - , - - . 46 (81,0%), 11 (19,0%). - - , - . - 4 . 5 , . - . - - . , . - , () - () . , . .
6 . 2 12 . 2 ( - , ). - 3 . , - , 2 - , , . , , - , , - - .
37
2012
, - , - , . -- , 42 (73,3%) 24 .
- 27,20,9 . . ( - 30), 11,80,9 . . ( 15 . .). (
38
2012
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37% . , - ( -).
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2. , (- - ) ( ).
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4. .
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39
2012
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109 - . , - , - . 3,57,5 , - . - , . 5 (4,6%) . - - 29 (26,6%) - - . 10 (9,2%) , , . - 4 . - 5 (4,6%) -, - . - . 3 (2,8%) - -. - . - - - - (2 ).
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. , -, ( , - -, ). - - , - , - , , . - - . , - -. - . - 4 , , 2 - . - , - , .
. , - , - - . , - . - , - - .
40
2012
- .., .., ., .., .., .., .. . .., 2 ... , . .., , . ,
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. - , - - , .
. 58 - 5179 ( 596,15 ). 47 (81%), 11 (19%). - 203 () - 7,5 -, . , - -,
- () , - , (), (Ved), - (Vm) . - Statistica 6.0. -
41
2012
.., .., .., .., ..
- - , - . - () - ( .., 2003; .., 2005; .., 2011; Kassel. E.E., 2003; P. Udhay,2008). - () -. , .. (2009) . (- () () - (M. Ashenharst, 1991; Caldemeyer K.S., 1998; Kassel E.E., 2003; P. Udhay ., 2008). - . - - (Caldemeyer K.S., 1998; Kassel E.E., 2003; P. Udhay , 2008).
-.
. - 39 (50 ) - . 27 12 23 75 . - - .
3- (6 ) 3 -, (
480 /). 3 - - 3- .
18 (22 ) (1 -) ( 300 /) -.
18 (22 ) (2 ) . . - : 1 ( 300 /) 1:0,05 (1 3% ). - (- ) . 320- - Toshiba Aquillion ONE - 0,5 64- - GE Light Speed VCT 0,6 - , - , .
- 3 - (6 ), - 3 (6 ), - .
. 1 2 , : 1 - 3 (13,7%), 2 5 (22,7%), - 1 15 (68,1%) , 2 17 (77,2%). - 1 2 10 (45,4%) . 1 18 (81,8%) 19 (86,3%), 19 (86,3%) 21 (95,4%) . 1 2 19 (86,3%)
42
2012
. (3 ) -. 1 . 3 - . - , (2 ), - 2 . - .
. , - - . -, , , - . , - .
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- 131 (45,5%) . - ( ) -, 84 (64,1%) - , 47 (35,9%) -.
( -); , ; - - . 32 (68,1%) - 12 .
- , - - , -, . - . - (); , -; .
- - ,
43
2012
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, - - - - . - .
- .., .., .., .., .. , . ,
: () (), , , 90% -. - (Duggan D.B. et al., 2003; Diehl V., Franklin J et al., 2003). - , -- (Ohnuma T. et al., 1974).
: 125 - , ABVD (-, , , ). , 2-, 4-, 6- 8- . - --800-4. : kv-50-65; mas-130-150. - , ().
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- . , 8 36 (22,2%) (d4 ) , 3 (8,3%) . - 11,1% ( 4 36 ).
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.., .., .., .. -
- , - , , .
126 - 25 38 ( 33,71,4 ), . 10 82 ( 44,23,7). - - ( - ) 92 (73%) ; 34 (27%) - ( 25%). - - . - ,
44
2012
, - - . - 4 . 1 34 (27%) , - ; 2 46 (36,5%) , ; 3 38 (30%) , - ; 4 8 (6,5%) , - - . - () PHILIPS HD-11 3,5 7 6 3 .
6 (17,6%) 1 ; 10 (21,7%) - 2 ; 8 (21%) 3 ; 2 (25%) 4 , - . - 14 (41,2%) , 12 (12,9%) . , , 50 18 (69,2%).
, - 17,641,2%, . , . , - .
- - - .., .., .. ( - ), - . .. , -,
- - - . 45% - 25% (Hans G.Beger, 2008; Chen-Chen Wang, 2012). , . - , - , - , , , - .
. - - - - -- .
. - 57 (37 ) - (20 ), 20 (15 5 , 61,65,7 ). - -, - , -
45
2012
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- Magnetom Symphony Magnetom Sonata (Siemens) 1,5 . - - b-50, 300, 800, 1200, 1500 /2 .
, - . - - , , , .
- , - , , - , , , . - , , .
. - -, - , - . : 1) ( : ); 2) , -, . , - , , , , .
, - - -
: b300/ b300, b50/ b50 b50/ b50 (F- 24,1, 23,3 17,6, ; F- ,
46
2012
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23 : 1 ; 222 1 21 (); 23 25 . 60 : 30 30 . - - .
- -1 - ; - Icona 6400 - Imttom 1. 5 .
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1. T1- 2- 2. 1- T2- 3. 2- -
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: I 1 8 - 1,9 , II 9 14 2,7 , III 15 20 4,0 . , : I 1 6 3,1 , II 7 14 2,1, III 15 21 - 3,1 . , 1 21 - 120 189 , 149 205 . .
.. (2009) , 3 4 . 56 , 7 8 , , - 12 , 13 . , - . , 16 , 18 .
, - : I 1 14 , II 15 20 . 1,4 . I ( 1 14 ) 1,7 , II ( 15 20 ) 1,8 . - ( .., 2008).
, - 2 : I 1 6 , II 15 20 ; I 1 6 , II 15 21 . - 4,3 ( 1 6 ) 6,0 ( 15 20 ). - - 7 14 .
47
2012
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.. 1, .. 2, .. -11 15 . .. -, . 2 --
. , - , , - . - . - 0,5% 20% 2,6% 6% - -. - , , , , , - , - , - .
.
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. , , , - ( ) 78 (60,0%). , - ( ) 24 (18,5%), - , - - . ( ) 28 (21,5%) . 97 (74,6%) ( ) - 2 33 (25,4%) . , , ().
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- 3 . 7 , .
. - . - ,
48
2012
-. 3-D , - , - , , , .
.., . ,
(), - - . , - ( .., 1972), - , S.C. Werner (1957), - , , . - - , , - ().
- , , , (), - ( .., .., 1968), 23 - , 12 . 34 . : (3) (4) - - IMMUNOTECH () 59 , 35 . 63 . Excel (Microsoft, ).
131I ( 3 ) - , - ( Mm : 2,240,27; 2,420,19; 1,530,15%% 2 131I). - ( Mm : 2,380,54; 2,570,53; 1,520,20%% 2 131I). 131I ( 3 ) , , - , ( Mm -: 42,72,1; 38,41,1; 47,42,2%% 2 131I). , - , (- Mm : 38,73,7; 45,23,0%% 2 131I).
3 -, , , - . , , , , - ( Mm -: 1,820,08; 1,360,04; 2,040,09 /). 3, - , ( Mm : 1,640,17; 2,030,14 /). - 4 , . - , (-
49
2012
Mm : 92,35,0; 119,77,4; 108,73,1 /). - (Mm = 79,05,3 /), (Mm = 93,99,3 /), .
. , , - , , . , - - , - , , , - , (Lockwood D.N.J., 1996). , - , , , , , - ( .., .., 2003; Bachman S.E., Mashaly M.M., 1986). -131 , - - -131 , , - , - ( .., 1981). , , - .
- - .., ., ., .., ., ., .., ..
() - . - (NCCN guidelines v.3.0), - . - ( - ), - , - .
- , , , , - . - , . (complete respondence patients pCR), - 1030% ; 40%.
: 27 (12 , 15 ) - (, ) (-, -, - ). () - : 2 6 , 3 16, 4 5, .
50
2012
( ). - (- [DW-MRI, Diffusion-weighted MRI]) - : ( ) 1,5 - Avanto (Siemens). : cor T2 TSE, sag T2 TSE, axial T2 TSE small FOV, axial T1 SE, DWI c b-value 0,800,1000 /2. - . - .
: -, b-value ADC 1118 [10041312] (- ADC 1300 ). - , (-) - - - - . . Dworak ; GR 3 - 13 , GR 4 3 . - (GR3) - ( 30%) - -; (GR4) - (T2 TSE) () - .
: - - - , .
- .., .., .., .., .. , . --,
. () , -. , - , , -. - , . - - (), , - . - - .
.
. 42 21 71 ( 44 ), . - .
Signa HDxt (GEHC, , ) - 1,5 64 //0,5 . - - -. - 1- () [R/TE=380/8,5 ] 2- [R/TE=5440/89,5 ] 2,54,0 , 28 , 320192.
51
2012
.
. () - (-)- , 1- 2-, , , . . ( ) - , . , - 1- 2- - , - . , , - , 1- 2- - , .
, - , 2- 1- 1,01,5 ( ). - 1,5 - -, - .
- 1-, 2 , . 2- . 11 15 , - .
() - , - - . , , , . - . - 2427 , 810 , - 1012 . 1-
2-, - - 2 . , , . . - . - 1- 2- , , - .
- , , . , 35 .
- 2- 1- , - ( ), .
- , - 1- 2- - .
. - - .
.., .., .. . .. ,
810% . - , 50 ,
52
2012
, -, .
, 2- - 61,8%, 5- 39%. , - , 85%.
- - - , - 3060% . , - - , , .
, - . - .
... - - .
2009 2011 - 43 - . 2 17 , - 53,5%, 46,5%.
, - , , - - .
39 ( 16 41,0%, 10 25,6%, 5 12,8%, - 8 20,5%), 4 - . .
11 - 3 -
, - , , .
- - Magnetom Avanto 1,5 T, Siemens, 5 \ - . - ( 5 48,2%), (46,9%), 2 1 (11,1% ), (7,4%), (29,6%), / (84,4%), (18,5%) (21,9%). - washout - .
- 97,7% . 1 - - .
- , , - - - - , , - 31 - .
..1, ..1, ..1, ..21 ()2 ()
- . , - , - .
53
2012
- . , . , - (.1) , , (.2).
. , . , - (. 3,4) (. 5) (. 6,7) (. 8). , , , .
, , (. 9).
, . , , - - (.10). .
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6. ( ). - () .
7. ( ). () - .
8. (-). , . 5. () .
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10. ( ). ( ) () .
54
2012
.., .., .., .., .., .. - . .. , ,
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. - 32 - , .
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-
28 28
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55
2012
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: 102 2 . -, 37 72 , . VIVID 3 -, - -. : , (), - () -- () ( ) , (, ) (, ) . , - : (), () ( L. Teichholtz). () , , ASE (R.B. Devereux, 1977); (, /2) - - , D.Dubois. - 2003 . () - - -
56
2012
: Ve (/); Va - - (/); IVRT . () - .
: - () - () - : =2,620,07, =1,270,04, =1,270,04, =319,111,8, =168,87,1 =137,86,6, =3,650,09, =5,290,13, =54,83,8, =60,21,9. - 12- - 80 . (p>0,05): )=2,600,06, =1,240,03, =1,260,04, =311,210,8, = 168,27,3 =0,490,03. ( 26 48 . .) 34,182,17 . ., 12 15% ( 22 31 . .) 29,722,11 . . (0,05) : Ve =0,520,02 0,510,02 \, V=0,690,02 0,700,02 \, \=0,740,02 0,750,02, IVRT =112,863,01 112,122,99 .
: - , - - .
.., .., .., .1. - - , -1 - - , , -
() -, () - . - (-, , ), . - ( .. ., 1989; .. ., 1995; .., 2008; .. ., 2005; 2008). - (, ) ( .., 1998). - .
- .
. - , ( ) (), - . - - Aquilion-32 (Toshiba Medical Systems Corporation, Japan). - : (135 , 120 , 100 , (5,0 , 0,5 ). (), (rotation time), (DFOV) (Matrix) - (100 , 0.5 , 92 , 512512 ). , 0,1 2 ( , , - n=304 pixel) - . - - -
. -
57
2012
, (
58
2012
: 46 , ; 44 , 25 . -, , . Toshiba Aplio-XG SSA 790A () . . - , .
. - - .
- ( 2 5), . - - : I 620,38%, II 310,26%, III , 0,46%. - .
- ( 6 10), . 25%, 3,340,77% (Mm). 1 240,23%, 2 150,35%. .
-
( 10). 5%, 9,982,72% (Mm). - : 1 60,26%, 2 30,35%. , - .
: , - .
.. 1, .. 1, .. 2, .. 1, .. 1, .. 1 1 , 2 . .. ,
- , - - - .
: - Advantx LCV+ GE.
. 38 4,5 17 - , - - .
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1- 14 - ;
2- 18 , - ;
59
2012
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1- - , - . - .
, , , - , . , -, , , , , , - , . - 85,7%. 9 (64,3%) . 3 (21,4%) . - a. profunda femoris, 11 (78,6%) . 64,3% - . , , .
. , 35,7% , -. 1 (7,1%) . , 1 -. 2 (4,2%), - . - 64,3%. , - .
, , () (10 ) arteria peronea (fibularis). , 9 (90%) . 90% - 9 . , 90% ,
a. tibialis anterior. , - 88% . , - . , - .
- (), a. poplitea. , , -, - . 3 (60%) 5 . - 4 . .
- . , 3 -. , - 40, 20 40% - . ,
, - - .
, 2 a. profunda femoris, . circumflexa femoris medialis. - - , . 100% . , - .
: , , -: , , - , .
60
2012
. .
, , - , - .
, , ..1,2, ..1, ..1, ..11 , 2 .
- 2% -. . , - . - .
- , - .
. - -- , -, ,
( ) 1995 2011 . 16 : 9 c , 3 , 4 . , - , - , .
. , (-) - (, ) - -. - - 93%, -, - 100%. 19952011 . - 12% , 23%. - . , - , 250 , . , , - - , -, - . - - (0,16% - ) , - , , . - - -
61
2012
- . , - . 33%, - 1:8 (11%). . - ( 150282 ) : . , - , , - .
. - - . -, , - 30% (3 10). , . - ( ) 75% 112 . - . .
- .. - ,
. - - () , . - . , - - -. , - , , - . - .
: - -- - .
. - 72 - , 64 (88,9%), 8 (11,1%). 1843 , 28,242,28. - : 1- 1,5 4 2 (2,8%), 2- 4 1 11 (15,3%), 3- 59 (81,9%). ASIA/IMSOP 6 (8,3%) -, 38 (52,8%), 28 (38,9%). : 51 (70,8%), 21 (29,2%). , , 72 (100%). -
62
2012
, - , . Voluson 730 Expert (GE HC, ), 612 -, (), .
. - , , -- , , . : 0,88 3,28 , 2,130,14 ; - ( ) 0,24 0,83 , 0,520,04 ; 0,87 3,51 , 2,120,15. 0,62 7,42 , 4,00,44 . 0,11 3,71 , 1,610,24 . , , , - 43 (59,7%), - 21 (29,2%), - 8 (11,1%). - : 12 (16,7%), 13 (18,1%), 15 (20,8%) - 32 (44,4%) -, . , . - 1,1 1,91 , - 1,470,05 ; 0,23 0,82 , 0,560,03 . 4 (5,5%) - 0,10,2 . 3 (4,2%) , , 0,20,5 , . 58 , . - . - , ,
, , . - . - , - 0,10,15 53 (73,6%), - 12 (16,7%) 7 (9,7%) . - - .
. 1. - , - , - .
2. -, - .
3. -, , , , , -, - .
4. - , .
- .. - ,
. - () . , -
63
2012
, -- .
: - - .
. - 14 , 8 (57,1%), 6 (42,9%). 18 27 , 24,431,17. : 8 (57,1%), 6 (42,9%). , , - 14 (100%). - . Voluson 730 Expert (GE HC, ), 35 612 , -, (), - () .
. -. - . , - , -. , - , . - , , , -- , - : -, . : 1,031.51 , 1,260,07 ; - 0,24 0,41 , 0,320,02 ; 1,211,75 , 1,480,07 . 0,95 2,1 , 1,50,17 . 0,18 0,49 , 0,320,05 . , , - , , - , , , ,
, . - : (- ) 1,672,7 , - 2,230,17 ; 0,56 0,85 , 0,710,04 . , - 12 (85,7%), - 2 (14,3%). .
. 1. - , , .
2. - , - , .
3. .
4. - - - .
- .. - ,
: () -- ().
. 272 - 1665 , 28,32,9 . 3 : 1 1,5 4 48 (17,6%); 2 4 1
64
2012
128 (47,1%); 3 1 11 96 - (35,3%). () 121 (44,5%), - 108 (39,7%), 43 (15,8%). 151 (55,5%), 121 (44,5%). ASIA/IMSOP 89 (32,7%), 132 (48,5%), 51 (18,8%), . . -- 47 (17,3%), 83 (30,5%), 142 (52,2%). () 272 (100%). 4 : 79 (29,0%), - 53 (19,5%), 65 (23,9%) 75 (27,6%). - 120 , 1655 , 27,41,9 . - Voluson 730-Expert (GE HC, ), 35 59 - - ().
. , , , - . (inMax) 1,22,7 , (Mm) 1,830,03 ; 2,44,2 , 3,730,04 ; 2,03,9 , 3,080,04 . 6,424,69 , 12,160,24 . 1,82,7 , 2,430,025 ; 3,64,3 , 3,970,027 ; 3,14,2 , 3,630,026 ; 13,224,4 , 18,30,26 . - , - (p
65
2012
- .
3. , , , - .
4. , , - .
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- 25 4 - - . - . , - . - - . .
I. : , 0 , -, , 1 , 2 , 3 , 4 .
II. - :
0 , - , : , - , 1 , 2 , - 3 .
III. : - 0 , 1 , 2 , - 4 .
IV. : 1) - 0, 1 ; 2) - : 0, 1 , - 2 . 3) - : 0, 1 , - 2 , 3 .
4) , (MinMax, Mm): - 0,5 0 , 1 (I ) 1 , 1,5 (II ) 2 , 2 (III ) 3 .
5) : - 1 , - 2 , 3 .
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9) : 0, 5 .
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11) : 0, 1 .
V.
66
2012
: 1) - 0, 2) 0, 1 , 2 . 3) - : 0, 5 1 , 1,5 2 , - 23 3 . 4) - : - 0, 1 , 2 , - 4 .
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102 (66 , 36 ) 24 82 ( 51,61,31 ) - . Aqillion 16 Toshiba - ( 300/350, 1 / 3,5 /), - . - , - , . () Aloka-5500. - - 48 (47,06%) , 3 .
. 86 (84,3%). - 3,5 12,0 . 85,1%, 100%, 87,3%. - - - , 100%. 52 (50,9%) . 57,7%, - 100%, 74,6%. -, - , , . - 90,9%, 100%, 94,6%.
6 (7,8%) , -. 95%, 100%, - 96,9%, 97,5%, - 100%, 98,2%. , , -
67
2012
, .
- 14 (18%) , 8 (10,3%) , 11 (14,3%) . - .
31 (30,4%) : - 5 (16,1%), - (9,7%), 18 (58,1%), (9,7%). (80%) , . - , - , 100%.
6 (7,8%) : , , . - 50%, 100%, - 100%, - 100%.
15 (14,7%). 36,4%, - 97,7%, 85,2%, 18,2%, 100%, - 83,3%, - , - 100%.
. -, , - - : 98,7%, 99,2%, 99%.
- 31 (30,4%) -, 62 (60,8%) . 48 - (47,1%) - .
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- . - , (Whitesides T.E., Heckman M.M., 1997). - - , ( .., .., 2011).
- -, - .
. 2 11 -, - (), - ( 23 ). 20 20 72 , 31,4 .
AccuvixVIO Medison - 710 , - 35 . B-, -. -
68
2012
- . Vps, - Ved, Ri. - - , ( .., ..,1997; .. .,2001).
- . - . - - . . . , , - .
-. Mm. - .
- - , - .
- ( ).
-. -, , Vps - 31,770,97 /c 16,650,74 / (p
69
2012
, , Ri - 0,240,03 - 0,430,04 (p
70
2012
, .., ..
- -, - .
- 34 . - - - . , , . . .
- , .
: , , , ,
FEATURES OF THE HEMODYNAMIC PROFILE OF A TESTIS AND ITS EPIDIDYMIS AT ACUTE EPIDIDYMOORCHITIS, ACCOMPANIED INTRASCROTAL HYPERTENSION
Belyi L.E., Konshin I.I.Ulyanovsk State University
The purpose of the study was to examine of spec-ificity of scrotal blood flow`s disturbances at acute epididymoorchitis with intrascrotal hypertension.
Ultrasonography of centripetal intratesticu-lar and epididymal vessels was made to evalu-ate renal hemodynamic in 34 patients with acute epididymoorchitis.
The quantitative characteristics of blood flow in the interlobar renal arteries were studied by Doppler spectral study. The peak systolic and end-diastolic blood flow velocities, resistive index were determined.
Mathematical modelling dependences between quantitative parameters of testicular and epididy-mal blood flows with use approximations was carried out.
As a result of carried out research existence of basic differences of blood flow at a acute epididymi-tis with intrascrotal hypertension.
Keywords: acute epididymitis, blood flow, hemo-dynamic, intrascrotal hypertension, Doppler.
.., ..,
- - - -, - . - - , .
- -, - .
.
71
2012
2 11 , (), ( 23 ). - 20 20 72 , 31,4 .
AccuvixVIO Medison. - . -. .
. - , - , (Vps) 31,770,97 /c 16,650,74 / (p
72
2012
0,810,02 (p
73
2012
- .., .., .., .. . , . ..
: - . : - 122 , 98 46 , 28 - (), 4 - (), 56 , 16 -, 14 - 4 . - ( - ACUSON S2000 SIEMENS) SWV (shear wave velocity) -/ , ARFI (Acoustic radiation force impulse) /- - , - / , - .
: - ARFI - (n=32) 11 , 17 4 . (n=60) 52 - , 8 -
. (n=16) 3 , 5 - , 8 - . - (n=14) 5 , 5 4 - . - SWV (): 2,44+/-0,86 /, - 3,02+/-0,84 /, 1,42+/-0,78 /, 2,26+/-0,90 /. 2,5 /, - (- ) 2,5 /.
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74
2012
- 123I - - - - - .., .., .., .. , .
- 12 , 13 - , 4 , 8 . - - . - () >0,2 108 /.
- GE LOGIQ 7 c - 7,5 - (). - , - 518 721 - - -. 9 .
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123I- - .
- 123I- , - 6 . 2 . , - - . 4- 123I- - . - , - ( ).
123I- - . - , - , ( ). - .
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123I- - . - - - .
75
2012
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35 99m- () GE InfiniaHawkeye 4 - -. , 5 1 . - , 1 . - . - 2 . - - ().
, 8 - - 99m-, . 6- - , 2- . 27 - , , 24 .
99m- - - 10 , . - 23 , - 2- .
- 1 - , , -
, , -, , - , . 1,77 2,67, - 1,98, - 99m- .
99m- - - 99m- .
, - 99m- - , , . - - . 99m- - , , , - , .
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- Infinia Hawkeye 4 -
76
2012
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. , - -. 2- - 30 - . 8 - - .
, , - , . 99m- 123I, - - . - - , - . , , . . .
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123I 131I . . - , , , . - 48 -, . , 26 - , 16 - . 5 - - .
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77
2012
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. - () - - ().
. 311 (223 88 19 76 , 59 ) , . Brilliance CT 64 Slice Extended Brilliance Workspace (Phillips Medical Systems, ). - Mallinckrodt 9000 (Covidien, ).
78
2012
. - - , 6 100 . -, - . 1. 7 , 8 . 45 4,5 / 10 , . , - . - - , , - .
. , - , - - .
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() - .
: 2008 . 85,7 100 . -; 2009 . 94,0 100 . ; 2010 . 83,9 100 . .
: 2008 . 39,1 100 . ; 2009 . 45,1 100 . ; 2010 . 47,3 100 . .
2010 . 29,9 100 . .
- : 2008 . 12,4%; 2009 . 11,3%; 2010 . 15,3%. 2010 . 97%.
- , . - - . - 80% , - .
- , . : -. , -, 4446 , 76; , 3436 , 56.
22,5 . -
, , -, . .
-, -, -, - - : 76, -- 56.
13 . III ,
. 24 CMF, , . . , 76 , 56 - , 46 .
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79
2012
: 5 , , , , - , 4 , , -- , HER-2 neu, - tram-. , 44 .
- 3, , , . -. 5055 , 46 , - 4445 .
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- - 6 ( ).
3D- , 3D-; - , (GTV, CTV, PTV), 3D-, - . 3D CRT , -, , .
, - . - - . 4050 , 6682. : 6 5 -; 5 6 ; 8,5 2 .
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30 .
- - 30 (38 ) 5060 .
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. , 510% . 23 - - .
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2012
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81
2012
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.., .., .., ..., .., .., .. (1), ; - , -, .
. , - , - 150 . - , NASCET ECAT 75% - , , ..
- . , - .
. 34 , - - . - . 1-, 2-, flair- , - , 5 , 26 -. - 1- 2- , 12 , 47 -. 4 0,5 10 . - , , - .
. - - (n=19) ( 11 19), (8 19), . 17 19 - - 1- - - , , 6 8 - . ,
82
2012
3 15 , 2 15.
. , - - , - - .
, - (ABVD, BEACOPP) .., .., .., .. , . ;
- () - () , . , -, , -, . () ABVD BEACOPP , - .
.
- 92 IIV ., 24140 ( 48) .
68 , ; 2022 (1,31,5 4 6 ). - (1 ., 43 .) ABVD BEACOPP, 30 160 /2 ( 100 /2). (2 ., 49 .) 2000 . , (, , ).
- , , - - . - (, , ), 3 [ .. ., 1991]. , - , -. 12 , .. ., [1980].
- (), - . - - - VVI [Lee et al., 1981]. - 0,35. , -
83
2012
, (18%) . , - 1 . (45% 27%, >0,05).
- 1 2 0,05), - I . 0,35 1 2 , , 68% 45% (=0,266), , 16% 9% II . III , .
, - -
84
2012
- .
: (F=90,751, p
85
2012
- .. , , .
. . . , - , , , , - .
. - , , - - .
. 37 561,6 (33 4 ) - , , -. - - : (n=5,
13,5%) (n=32, 86,5%). - - Toshiba Vantage Titan (1,5 ). - - -- - ( 0,5). ( 815 - ) . : - ( , ), , , - . STATISTICA, version 8.0. -: - (Me[min;max]).
86
2012
1 ( )
n =32Me [min;max]
2 ( )
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- ,
10,5 [3;24] 7 [4;9]
-,
13,4 [5;23] 10 [5;14]
- - -,
29 [9;100] 78[49;140]
- - - ,%
17 [4;47] 48 [19;59]
, 174 [94;287] 223[160;244]
. , - - , - , , . - ( ) , - .
..1, ..2 .. - , 1 , 2
. - . , , , . -, - , .
: - -, , .
: 40 (47%) (53%) - : 26 , 14 , 22 67 , 16 . : -, (, ), . - . 320- Toshiba Aquillion ONE . - . - - .
. : (20) ; - (4) ; (2) , - ; - (3) , ; - (3)
87
2012
; (3) -- , (2) ; (3) . -. .
: , - - - , , , , .
- - GDOF-MN-DTPA , .. 1,2,3, .. 1, .. 1, .. 3, .. 1, .. 1, .. 2, .. 2, .. 1, .. 1, .. 1, .. 1, .. 2, .. 21 , 2 , 3 , .
- - , - -. -
Gd-EOB-DTPA - (, Bayer-Schering-Farma, Berlin). Gd- () 50% .
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. - GDOF-Mn-DTPA, - (. . ..). - -. - GDOF-Mn-DTPA 0.08 / pH 89 (.1.).
- 200210 . - 3 : (n=5) , 3 (n=5) 6 (n=5). 1,30,7 . - - - Toshiba Excelart Vantage 1.5T (). - -
88
2012
4555 , GDOF-Mn-DTPA 0,025 / , 0,5 . -, CNR=(S-S)/D. - - - p=0,05.
. - 2- -, , - . - 3 - - . - .
GDOF-Mn- - - (. 2)
(- -)
89
2012
2) - - Gd-EOB-DTPA - CNR 90- , 180- .
- GD-EOB-DTPA .. 1,2,3, .. 1, .. 1, .. 3, .. 1, .. 1, .. 2, .. 2, .. 1, .. 1, .. 1, .. 1, .. 2, .. 21 , 2 , 3 , .
. - , - - . .. [1], : - , , - , (- , - .). , ,
, . - . , , - .
. - - 1.5 . in vivo n=15. - 1- (n=5) ; 2- - 90- (n=5) 3- 180- (n=5). - . - Gd-EOB-DTPA (, 0,025 /), , . - 3D FFE 45 . - - (CNR) - (SD) . - - U- - 0,05.
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90
2012
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180- - 90- (p
91
2012
- , .. 1,2,3, .. 1, .. 1, .. 3, .. 1, .. 1, .. 2, .. 2, .. 1, .. 1, .. 1, .. 1, .. 2, .. 21 , 2 , 3 , .
. - - . - . . , - . , , . - - - () - Gd-EOB-DTPA (, -, ).
. -- - 1.5 . invivo n=15.
1- (n=5) ; 2- 90- (n=5) 3- - 180- (n=5). . Gd-EOB-DTPA ( 0,025 / ), . 3D FFE 45 . - (CNR) - (SD) . - - U- - 0,05.
. - 2- -, , - .
Gd-EOB-DTPA 90- (p
92
2012
CNR (Contrast to Noise Ratio) - - - (Gd-EOB-DTPA, , Bayer-Schering).
n
CN
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CN
R_3
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1
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R_2
6
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81 0 7,1 16,3 13,8 13,3 13,3 13,02 0 3,7 28,5 22,0 19,2 8,2 8,13 0 15,4 16,3 48,8 34,1 25,0 22,84 0 0,4 43,8 72,6 42,6 39,9 36,75 0 3,1 27,5 47,1 21,2 15,7 18,76 3 14,4 36,3 23,1 14,0 15,1 19,67 3 7,2 26,5 16,9 16,2 12,8 11,28 3 2,5 23,9 16,9 18,2 12,7 8,59 3 9,6 32,0 25,0 20,6 17,2 15,310 3 12,3 27,9 25,7 21,2 20,7 18,011 6 21,8 43,6 38,4 33,4 30,4 30,212 6 18,4 47,5 42,6 35,6 32,5 31,113 6 18,4 29,9 24,3 20,5 21,4 17,014 6 28,4 51,5 49,7 40,6 39,4 41,815 6 31,6 41,2 48,4 43,2 43,7 41,7
3 (p
93
2012
29 2148 ( 31 ), - - () 6 21% () 2379%.
, - Mengini G18G16, c , , 10, 20 40 . , - 1, 10 100. - . - , .
: - - , R 63,2% . - - , 76% . 89% 100 in vivo in vitro.
in vitro
Z, , 1
Z, , 10
Z, , 100
F0, 4, n=17(59%)
94,711,2 80,3 46,115,7
F1, 5, n=7(24%)
86,58,6 45,311,5 42,712,3
F3-4, 5, n=5(17%)
38,710,1 30,49,2 21,910,2
41% F34 1, , - 45% 1 5.
: - - . - , 100 R -, .
..1, ..2, ..1 , . , - , 2 8
. - () () - - -, - . . - . - , - .
, - - - .
. 58 : 10 .
94
2012
( 24 ); 20 . ( 214- ); 20 . (36- ) 8 . ( 1,512 ). -, - . 45 , 55, - 25 .
. - , - . - , - . 70% - V . - ( 4 , 3 ). - - (, ), () - (). (), () - (Vcf). - , - .
, - . -, . 14 (70%) - - ( ), 4 (20%) . (- ). 2 (10%) (V . -). - , , , . - -, .
18 (90%) (- ), 2 (10%) ( ). - - .
- , , , - - .
, -.
, - , .
. 1. - (>50%), - ( ). 2. - : , 40%, . 3. - .
.., .., . , ,
. - - - - .
95
2012
- x - , ().
. - 164 14 3- . 112 (68,3%) , 18 (11%), . - 80 (61,5%), 50 (38,5%); 6 . 57 (43,8%), 712 . 28 . (21,5%), 13 45 (34,7%).
- - . 11 - . ( Schwedel).
. - , 100% . (29,5%) -, , - .
- - , 26,8% .
, - , - (57,1%). 22,3% ( ). ( Schwedel), 4 10 .
- -
. , . . 100% . - 13 . (72,2%), 3 (16,7%) - . - .
3 . (16,7%) , 15 (83,3%) -. , , - 3 : 1 . 2125, II . 2530, III . 31 . 20.
- , - . 7 (38,9%), 11 (61,1%) - - . , c (7 . 38,9%). - . 61,1% - , Schwedel -, .
. - , - , . - .
96
2012
..1, ..1, .., ..21 , . , - , 2 8
. - - , , , -, , (). , - () .
. () 80 - 8. 40 22 (27,5%), 4160 30 . (37,5%), 60 28 (35%) .
. - , - 40 . 18 (22,5%) () . - - () - 53 . (66,3%).
( ) 18 (33,96%). (). (), (- ), (-
), () 48%4,2.
II ( ) 12 (22,64%). . .
III ( ) - 9 (16,98%). - () -- () , , , (Vcf) .
IV ( ) 11 . (20,75%). , , . - , , (), . - (), Vcf, , () () .
V ( -) 3 . (5,66%) - . - , , , - . 2 .
, . , , -, , , -. , , - , . - - , - .
9 (11,25%) .
97
2012
-: (Goodwin) (>3542%); Moore (>2538%), Schwedel (>16 ). . - .
7 - , , - - . - , , .
, , - -.
, - - .
. .., .., .. , , . .
() - , , - 1209 2006 . ( - -) 1530 1475 2010 2011 . . (),
( , , -), 6 1 . - - -, . 2011 . I 75,3%, 8,6%.
- , : - , , , , . - - 626 2006. 562 2011 .
- : , , - - ( 2006 . 1000 ).
- 154 15.03.2006. , - . 2006 . 60 , , 1 . . 2011 . 105852 , 77838, 4049 2010 . III 61,4% 2006 . 63,8 2011 ., IV 12,7% 2006 . 8,5% 2011 . - 27,6%.
2007 . , , , -
98
2012
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, - . -: , -, , -- , . 2010 2011 . ore needle biopsy - 635 920 , .
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99
2012
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2. - CereTom - - , .
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100
2012
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101
2012
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L3 () [12]. , , 52,4 / 38,5 / [2]. , - , , , , (). - .
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3/3 , 13/18 - 2/8 . . (p>0,05).
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- Clinodigit 90/18 Italray. : -. - . -
200250 ( -). . - ( ) - - . - . 2 I , 4 II , 4 III .
. 3 (2,59%) -, 113 (97,48%) 1 9 , I 4 (3,48%), II 36 (31,86%), III 73 (64,6%).
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1
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I II III
2029 - 1 (25%) 3 (75%)3039 1 (14,29%) 2 (28,57%) 4 (57,14%)4049 - 9 (32,14%) 19 (67,86%)5059 2 (5,41%) 11 (29,73%) 24 (64,86%)6069 - 11 (40,74%) 16 (59,26%)7080 1 (10%) 2 (20%) 7 (70%): 4 (3,48%) 36 (31,86%) 73 (64,6%)
- -. , , . 2 - (3,12%) I , 23 (35,99%) II 39 (60,99%) III .
103
2012
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104
2012
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105
2012
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106
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2. .3.
See Star Apriomed. . - (. 1 ).
4. , - See Star, - . - (. 1 ).
5. .
6. (. 1 ).
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8. - (. 1 ).
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- 13 20 . - 1,3. , . . 13 .
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. 25,11,5 , 27,31,7 , - 24,31,5 . 20 (42,6%) 1- , 17 (48,6%) 19 (35,8%) 2- 3- -. - , , , . - 16 (34,0%) , 15 (42,9%), 14 (26,4%). - , - - , . 8 (17,2%), 11 (31,4%) 7 (13,2%) . - 26 (55,3%) , 23 (65,7%), - 22 (41,5%) . 19,1% 14,3% . 4,3% 8,6%. ,
108
2012
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109
2012
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110
2012
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111
2012
(0,770,06) - (0,850,07) (0,740,02); - PSV / PSV > 3,0 ( - 1,10,2). - : PSV 80,27,5%, - 29,13,5% , - , - , , .
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40 . - , - (Grove A.S., Kotner L.M., 19711974; .., 1978; .., .., .., 1983, 1986; .., .., .., 1988 .). , - -. , - -, - . , , - 99mTc- ,
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112
2012
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113
2012
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21.11.06, .3. ADX-4000, 015/08
29.01.08, .4. -
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114
2012
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2. .., .. .: . 1989
3. . . .: , 1977.
4. .. // . 2007. . XIV. 3. . 167169.
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115
2012
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116
2012
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117
2012
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118
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