Semiologia Clinica

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS

PROGRAMA V SEMESTRE

SEMIOLOGIA CLINICA

PERIODO ACADEMICO ENERO A JUNIO DE 2012

Rector Dr. Roberto Jaramillo U.

Decano Dr. Sergio Parra Duarte

Secretario Académico Dr. Álvaro Granados Calixto

Jefe Departamento Médico Dra. María Helena Solano T.

Jefe Área Clínica Dr. Eduardo Palacios Sánchez

Coordinador de Cátedra Dr. Álvaro Cortes Tarquino


1. IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA

1 CARRERA MEDICINA

2 PERIODO ACADEMICO ENERO A JUNIO DE 2012

3 SEMESTRE V

4. TIPO DE MATERIA SEMIOLOGIA CLINICA

5 INTENSIDAD SEMANAL TEORICA(4 horas diarias por semana)

PRACTICA: 8 HORAS CADA SUBGRUPO

6. CODIGO 10515

7 NUMERO DE SEMANAS 19

8. CREDITOS 10

1. PREREQUISITOS

Haber cursado y aprobado satisfactoriamente en los semestres anteriores las denominadas materias básicas: anatomía, histología y bioquímica; así mismo la fisiología para conocer el normal funcionamiento de los órganos y la anatomía patológica para conocer de las enfermedades a través de disecciones, autopsias y placas histopatológicas.

2. DOCENTES HOSPITAL DE SAN JOSE

Profesores a cargo de las prácticas en semiología clínica y del Laboratorio de Simulación

Dr. José I. Hernández (Medicina Interna)

Dr. Álvaro Cortés (Medicina Interna -FUCS)

Dr. Jorge Martínez (Medicina Interna - FUCS)

Dr. Carlos Roselli (Nefrología)

Dra. Adriana Medina (Endocrinología)

Dr. Walter Chávez (Medicina Interna)

Dr. Germán Barrera (Laboratorio de Simulación)


3. INFORMACION GENERAL

Las prácticas de Semiología Neurológica se harán por grupos de estudiantes quienes rotarán en forma continua durante un mes, tiempo durante el cual se desarrollara el programa de clase prácticas del examen neurológico a cargo del doctor Eduardo Palacios y colaboradores. Una vez terminada la rotación por neurología, (grupos 1 y 2) se iniciarán las prácticas de Semiología Clínica o continuarán las clases prácticas (grupos 3 - 4 - 5 y 6) o terminará el semestre con la rotación en neurología.(grupo 7 y 8). Es importante para la práctica de Semiología clínica acordar con el instructor o profesor correspondiente la hora y el lugar de encuentro de cada día de instrucción para así evitar pérdida de tiempo y poder iniciar oportunamente las clases. La práctica de Semiología Neurológica se considera una asignatura aparte y por tanto tendrá su propia evaluación

4. DEFINICION Semiología se puede definir como arte y ciencia del diagnóstico que se ocupa de los síntomas y signos de las enfermedades, tanto de la anamnesis o interrogatorio, como del examen físico por medio de la semiotecnia (técnicas usadas para examinar y buscar los signos de las enfermedades), para así analizarlos con el fin de llegar a un diagnóstico (propedéutica). La Semiología es considerada la lógica de la medicina y es aquí donde debemos aprender a pensar porqué el hombre se enferma.

5. JUSTIFICACION

Su justificación radica en que los conocimientos adquiridos durante este semestre son

fundamentales para el ejercicio de la medicina en su futura vida profesional, tanto en las asignaturas clínicas como en las quirúrgicas.

6.OBJETIVOS GENERALES

a. Aprender sobre las enfermedades del adulto principalmente en el aspecto semiológico b. Aprender a realizar un interrogatorio en forma sistemática y correcta . c. Ordenar, orientar y priorizar los diversos síntomas. d. Adquirir habilidades clínicas para hacer un examen físico completo e. Formularse una hipótesis del problema médico basada en los conocimientos, en la anamnesis y en los hallazgos del examen físico.

7. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS a. Elaborar una historia clínica completa, clara, lógica y coherente b. Practicar un examen físico completo reconociendo los hallazgos normales y los anormales c. Establecer un diagnóstico de impresión, sindromático o de enfermedad.

8. COMPETENCIAS

Si competencia es saber hacer, fundamentado en el saber adquirido, en este semestre el estudiante basado:

1. En lo cognoscitivo (estudiando y comprendiendo los diferentes temas para adquirir conocimientos claros), adquiere la competencia para realizar un interrogatorio sistemático y ordenado y así poder elaborar una historia clínica completa con su correspondientes diagnósticos bien sea de impresión, sindromático o de enfermedad.

2. En lo motriz (adquiriendo habilidades en técnicas de examen durante las clases prácticas) adquiere la competencia para realizar un examen físico completo, reconociendo hallazgos normales y anormales

3. En lo actitudinal (actitudes mismas y aspectos éticos por el profesor), adquiere la competencia para relacionarse con el paciente y sus familiares, con sus compañeros, con el personal médico y auxiliar de la institución hospitalaria y con sus profesores.

Recordar siempre que el paciente es nuestra razón de ser y con él debemos tener comprensión , consideración, afecto y respeto.

9. EVALUACION

SISTEMA DE EVALUACION

a) Al estudiante

La evaluación en V semestre será así:

a) Primer examen parcial escrito 20% b) Examen Trimestral escrito 10% c) Examen trimestral oral de semiología clínica 10% d) Segundo Examen parcial escrito 20% e). Examen Final escrito de Semiología clínica 10% f.) Examen Final oral de Semiología clínica 10% g) Conceptual de Semiología 10% h) Laboratorio de Simulación clínica (Examen final 10%

se hará en Aulas Virtuales) ______ 100% NOTA: Importante informar al estudiante que la NOTA CONCEPTUAL de Semiología Clínica debe ser cuantificada por el profesor correspondiente, evaluando el aspecto cognoscitivo o motriz del estudiante durante las clases prácticas, mediante la práctica por ejemplo de quizes, y no

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS cualificada o por otros aspectos como asistencia, presentación personal, responsabilidad, respeto hacia el personal, etc. REGLAMENTO ESTUDIANTIL PREGRADO. CAPITULO VIII DE LAS CALIFICACIONES, HABILITACIONES, RECLAMOS Y ACLARACIONES Articulo 38 En su parte final dice: La nota definitiva de cada asignatura resultará de sumar los porcentajes de las calificaciones parciales más el porcentaje del examen final, siempre y cuando la calificación de este último sea igual o superior a dos (2.00). Si la calificación del examen final es inferior a dos, la nota definitiva de la asignatura resultará de sumar las calificaciones parciales más la nota del examen final, la cual será de cero coma cero (0,0). Los temas para exámenes parciales, trimestrales y finales son acumulativos es decir que para cada examen entra todo lo visto hasta la clase anterior al examen correspondiente. Los exámenes parciales escritos serán dos: el primero el día martes 28 de febrero inmediatamente después de la clase de farmacología y el segundo examen parcial el jueves martes 8 de mayo también inmediatamente después de la clase de farmacología. Comprenderán los temas anotados anteriormente. Estas fechas no pueden ser cambiadas salvo motivos de fuerza mayor Los exámenes trimestrales escritos y orales se realizarán entre marzo 20 al 23 del mismo mes ( solamente en esta semana), El examen trimestral práctico incluye como temas lo visto hasta la fecha con el correspondiente instructor. de semiología. Los exámenes finales se realizarán entre mayo 28 y junio 1 (solamente en esa semana) e incluye todo lo visto en el programa tanto teórico como práctico. En el examen trimestral y final prácticos de semiología los estudiantes serán examinados o no por los mismos instructores que les dictan las clases. Aquí los estudiantes elaborarán una historia clínica que incluye anamnesis completa y en cuanto a examen físico los temas que hayan visto hasta ese momento con el respectivo instructor en el caso del examen trimestral. En el final práctico los estudiantes serán examinados nuevamente con los mismos profesores, o no con quienes tuvieron las clases prácticas y harán una historia clínica (anamnesis y examen físico completos), con la presentación de la misma, finalizándola con una impresión diagnóstica, diagnóstico sindromático o de enfermedad. Es importante anotar que Semiología no es habilitable ni hay cursos remédiales en caso de pérdida de la misma y que el computo final definitivo no debe ser inferior a tres (3.0) para aprobar esta asignatura. b) Del estudiante al campo de práctica

El estudiante evalúa tanto la parte práctica como la teórica mediante encuesta escrita que se le realiza al grupo trimestral y finalmente, en un formato que para lo cual existe y cuyo informe es presentado por el representante del curso en las evaluaciones programadas a mitad y final del semestre.


10 . METODOLOGIA

La parte teórica, este semestre será desarrollada durante todo el semestre con una frecuencia de dos veces por semana. En esta parte se seguirá el programa de clases magistrales dictadas por el docente bien sea en la forma clásica, o en forma de taller guiada por el profesor o con preparación previa y exposición del tema por parte del grupo. Es potestad del docente escoger uno de estos métodos, siendo lo más importante que al final se logren los mejores resultados en cuanto al aprendizaje de cada tema. Los temas de las clases magistrales deberán ser estudiados además del contenido de la clase dictada, en el texto guía y si se requiere en los textos recomendados, ya que ellas se toman como un complemento a los mismos y no como única fuente de información de cada tema tratado en las clases teóricas. Como recursos para la parte teórica están: los salones de clase, con la posibilidad de utilizar tablero, retroproyector, proyector de diapositivas, Video-Vean, etc., así como también la biblioteca y la sala de computadores. En la parte práctica se harán las clases por grupos de acuerdo al programa, dirigidas por el profesor; los estudiantes deberán preparar y estudiar el tema antes de cada práctica y tomar parte activa en la misma pues es así como se adquiere la habilidad y la destreza en el examen físico. Parte del tiempo de la clase práctica se empleará en la lectura del tema correspondiente a cada día para lo cual es indispensable que cada estudiante tenga el texto guía: Semiología Cediel, 76. ed . Como recurso para la práctica están los pacientes de Medicina Interna y de otras especialidades en los pabellones del Hospital de San José. En la mañana del día lunes 16 de enero se inagura el semestre con la entrega de los programas y los estudiantes se ocuparan de adquirir la bata blanca y los elementos para las clases prácticas las cuales se iniciarán el día martes 17 de enero luego de terminar la primera clase teórica. Es importante tener en cuenta que a las clases prácticas se debe asistir con blusa blanca y de ninguna manera con traje quirúrgico. También están las clases en el laboratorio de Simulación Clínica (segundo piso edificio docente) a cargo del doctor German Barrera las cuales se dictarán por subgrupos y en horas de la tarde, según programa elaborado por dicho doctor. Esta rotación, como ya se anoto anteriormente, tendrá un valor total de 10% sobre el 100% de la nota definitiva. El reglamento normativo interno del mismo se les incluye con el presente programa y debe ser cumplido estrictamente.

11. ELEMENTOS PERSONALES INDISPENSABLES EN TODAS LAS PRÁCTICAS:

1. Blusa blanca 2. Fonendoscopio 3. Tensiómetro 4. Martillo de reflejos 5. Otoscopio 6. Oftalmoscopio 7. Termómetro 8. Linterna 9. Baja lenguas

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS 10. Cinta métrica

CADA PROFESOR DEBERA EXIGIR QUE EL ESTUDIANTE TENGA ESTOS ELEMENTOS EN LAS CLASES PRACTICAS, DE LO CONTRARIO PODRAN NO ADMITIRLO E INFORMAR DE

ELLO A LA COORDINACION.

NOTA: RECORDAR QUE LA PRESENTACION PERSONAL DEBE ESTAR ACORDE CON EL ACTO MEDICO, POR ELEMENTAL RESPETO HACIA EL PACIENTE, HACIA LA INSTITUCION Y HACIA LA DIGNIDAD DE LA PROFESION MEDICA.

12 HORARIO

Las clases teóricas de Semiología Clínica serán dictadas a partir del martes 17 de enero finalizando el día jueves 3 de mayo. Se dictarán dos veces por semana, martes y jueves a las 9:00 a.m. en el salón 408 según programa que se adjunta. Tener esto en cuenta y estar atentos a las fechas para cumplir con su asistencia.

Las clases prácticas se Semiología Médica y de Neurología se harán únicamente en el Hospital de San José los mismos días (lunes, martes, jueves y viernes )después de la clase de farmacología a partir del lunes 16 de enero hasta el día viernes 18 de mayo acordando con el respectivo instructor el sitio de encuentro. Las prácticas en el Laboratorio de Simulación Clínica continuarán siendo en las horas de la tarde según horario y programa existente elaborado para tal efecto por el doctor Germán Barrera coordinador del mismo. Tener en cuenta los grupos de rotación pues en este como en el semestre anterior un grupo rotará mensualmente por Neurología y los demás grupos serán distribuidos con los diferentes instructores de Semiología Médica.

REGLAMENTO DEL LABORATORIO DE SIMULACION CLINICA

El laboratorio de Simulación Clínica es una dependencia de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, cuyo objetivo es brindar capacitación al estudiante y docentes. Inicialmente de la Fundación y en un mediano plazo de otras instituciones; para el desarrollo de habilidades y destrezas en procedimientos clínicos y quirúrgicos, mediante el uso de simuladores y modelos que se asemejan en gran medida a las situaciones que se presentan en la realidad. Para su adecuado funcionamiento se deben acatar las siguientes recomendaciones: 1. Manipule los modelos y simuladores de la misma forma como lo haría con su paciente, con

cuidado y respeto. 2. El horario de funcionamiento del laboratorio será de lunes a viernes de 8:00 a .m. a 5:00 p.m.

(Jornada continua). 3. No se puede ingresar con bolsos ni maletas al laboratorio. 4. No se pueden consumir alimentos en laboratorio. 5. No se puede fumar dentro del laboratorio . 6. Utilice bata blanca dentro de las instalaciones del laboratorio.

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS 7. Ingrese al laboratorio con las manos limpias. 8. Trabaje ordenadamente y en silencio manteniendo aseada las instalaciones del laboratorio. 9. Queda prohibido acercarse con bolígrafos, estilógrafos o cualquier papel impreso a los modelos

de simulación ya que podrían mancharse. 10. Algunos modelos requieren de cuidados específicos como el uso de guantes o lubricantes, por

favor lea cuidadosamente la ficha que acompaña cada modelo. 11. No acerque la cara a modelos como el de fundoscopio y otoscopia, pues la grasa de la piel podría

mancharlos. 12. Por favor apague celulares y buscapersonas al ingresar al laboratorio pues pueden interferir con

el funcionamiento de ciertos equipos. 13. Podrán ingresar máximo diez (10) alumnos por sesión de trabajo, acompañado de su respectivo

docente. 14. Acate las indicaciones y sugerencias dadas por el Coordinador, el asistente o el docente

responsable. 15. Bajo ninguna circunstancia podrá retirarse materiales o equipos de las instalaciones del

laboratorio. 16. Entregue los modelos en las mismas condiciones en que los recibió, son para su servicio. 17. La reserva de solicitud de servicios debe hacerse mediante el diligenciamiento del formato

específico con cinco (5) días de anticipación. 18. La cancelación del servicio debe reportarse por escrito, mínimo con dos días de

anticipación. 19. El examen final del Laboratorio de Simulación Clínica se hará en Aulas Virtuales


BIBLIOGRAFIA EN SEMIOLOGIA CLINICA - V SEMESTRE. TEXTOS RECOMENDADOS

I. TEXTO GUIA Semiología Clínica. Ricardo Cediel 7ª. Edición Celsus.

II OTROS TEXTOS ADICIONALES RECOMENDADOS:

Semiología general Jorge E. Lozano Bernal, Gabriel J. Mejía Arango 7ª. Edición Editorial

Andina. Manizales

Semiotecnia. Baré – Califano 4ª Edición. Editorial: McGraw Hill

o Interamericana.

Examen Físico. Seidel – Ball – Dains – Benedict. Editorial Médica

Panamericana

Semiología Clinica y Técnicas exploratorias. Surós. 7ª Edición. Salvat

Editores.

Patología General. Semiología Clínica y Fisiopatología. J. García Conde - J. Merino Sánchez

J. González Masías. McGraw Hill interamericana.

6. Semiología Clínica . Celmo Celeno Porto. 3ª Edición. McGraw Hill

interamericana.

Manual de Imaginología. 2.ed. (2002) Dr. René González. Servicio de RX. Hospital de San

José

8. BATES. Propedéutica Médica. Lynn. S. Bickey 7ª. Edición McGraw-Hill

FISIOPATOLOGIA. Esteller

9. Semiología Clínica . Edit Panamericana. Argente-Álvarez

Manual Merck. De signos y síntomas del paciente.(Diagnóstico y tratamiento)

Editorial Médica Panamericana, 2010.

Urgencias en neurología. Dr. Eduardo Palacios 1º. Ed. 2011.

Estos textos recomendados en forma adicional, se encuentran en la biblioteca del

Hospital de San José.


CONTENIDO DEL PROGRAMA PARA LAS CLASES PRACTICAS DE SEMIOLOGIA CLINICA DE ENERO A JUNIO DE 2012

TEXTO GUIA: Semiología Clínica. Ricardo Cediel. 7ª. Edición.

Historia clínica.: a realizar durante todo el semestre en clases prácticas siguiendo el modelo

entregado a cada estudiante..

Examen Físico Signos vitales: pulso, tensión arterial, temperatura y respiración.

Examen de cabeza: cráneo y cara (incluye órganos de los sentidos :ojos, oídos, nariz.

Examen de cuello y nuca: inspección, palpación y auscultación. El cuello no se percute

Examen de tórax Respiratorio

Inspección, palpación , percusión y auscultación. Técnica de cada una, hallazgos normales y anormales.

Síndromes de, condensación pulmonar, de derrame pleural, de neumotórax, de atelectasia pulmonar , síndrome mediastínico y síndrome bronco-obstructivo.

Definición de cada uno y los correspondientes hallazgos a la inspección, palpación, percusión y auscultación .

Cardíaco Inspección, palpación y auscultación. Técnica para cada una, hallazgos

normales y anormales en cada una de ellas. La percusión ni la palpación suelen practicarse para detectar cardiomegalia.

Abdomen Inspección, palpación, percusión y auscultación. Hallazgos normales y anormales en cada una .

Síndromes de: hipertensión portal, síndrome ictérico, síndrome de dolor abdominal síndrome de neumoperitoneo. Definición, causas y hallazgos al

examen abdominal en cada uno

Extremidades : Se examinan mediante inspección y palpación Extremidad Superior

Examen de cintura escapular ( hombro), brazo, codo, antebrazo, puño (muñeca) y mano

Extremidad Inferior: Examen de cintura pélvica(caderas), muslo, rodilla con hueco poplíteo, pierna,

cuellos de pies y pies .

En ambas extremidades considerar aspecto osteomusculoarticular, nervioso periférico y vascular: arterial, venoso y linfático.

Examen de columna vertebral Se examina con inspección, percusión y palpación Curvas normales o fisiológicas. Curvas

anormales. Columna cervical (nuca). Columna dorsolumbar. . Examen neurológico (aprendido en la rotación por neurología)

A partir de este semestre rotarán por grupos durante un mes cada uno, dedicados solamente a las prácticas de neurología

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS * En este semestre se recomienda a todos los instructores que inmediatamente antes de cada clase práctica, sea leído el tema correspondiente con los estudiantes, explicándoles en la forma más simple posible para que comprendan su contenido y lo apliquen en el desarrollo de la materia. Es indispensable que todos tengan el texto guía de Semiología de Cediel, 7º. edición para cada clase.

FUNDACION UNIVERSITARIA CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA.

CLASES MAGISTRALES DE SEMIOLOGÍA CLINICA Y NEUROLOGICA V SEMESTRE. FACULTAD DE MEDICINA.

ENERO A JUNIO DE 2012 Salón 408 4 Piso - Edificio FUCS

Enero 16 9:00 A.M

INICIO DEL SEMESTRE. ENTREGA DE

PROGRAMAS

DR. ALVARO CORTES

TARQUINO

Enero 17 9:00 A.M

HISTORIA CLINICA Parte I DR. ALVARO CORTES TARQUINO

Enero 19 9:00 A.M

HISTORIA CLINICA Parte II

DR. ALVARO CORTES TARQUINO

Enero 24 9:00 A.M

ASPECTOS MEDICO LEGALES DE LA HISTORIA CLINICA

DRA. JANETH SAAVEDRA

Enero 26 9:00 A.M

HISTORIA CLINICA OCUPACIONAL Y MARCO LEGAL

DRA. SUSANA PIÑEROS

Enero 31 9:00 A.M

EXAMEN NEUROLOGICO DRS. NEUROLOGIA

Febrero 2 9:00 A.M

EXAMEN NEUROLOGICO DRS . NEUROLOGIA

Febrero 7 9:00 A.M

SIGNOS VITALES DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION

Febrero 9 9:00 A M

SINTOMAS Y EXAMEN FISICO OFTALMOLOGICOS

DRA. NANDY RODRIGUEZ OFTALMOLOGA

Febrero 14 9:00 A.M.

EXAMEN DE CRANEO, NARIZ, SENOS PARANASALES, OIDO Y BOCA

DR. GERMAN BARRERA LAB. SIMULACION


SINTOMAS Y EXAMEN FISICO DEL CUELLO



SINTOMAS CARDINALES RESPIRATORIOS, TECNICAS Y

HALLAZGOS AL EXAMEN PULMONAR


Febrero 23 9:00A.M.

SINTOMAS CARDIACOS CARDINALES: disneas , dolor torácico, palpitaciones,

edemas y cianosis



PRIMER PARCIAL ESCRITO VALOR: 20% DEL 100%

DR ALVARO CORTES TARQUINO


Marzo 1 9:00 A.M.

TECNICAS PARA EXAMINAR EL CORAZON:(inspección, palpación y

auscultación)


Marzo 6 9.00 A.M

TECNICAS PARA EXAMINAR EL CORAZON

DR. ALFONSO TERNERA CARDIOLOGIA

Marzo 8 9.00 A.M

SINTOMAS Y SIGNOS ABDOMINALES. EXAMEN ABDOMINAL


Marzo 13 9.00 A.M

SINTOMAS Y SIGNOS ABDOMINALES DR. ARECIO PEÑALOZA GASTROENTEROLOGO

Marzo 15 9:00 A.M.

EXAMEN ABDOMINAL DR. ARECIO PEÑALOZA GASTROENTEROLOGO

Marzo 20 al 23 EXAMENES TRIMESTRALES

Marzo 27 9:00 A.M.

SINTOMAS Y SIGNOS DE ENFERMEDAD RENAL. EXAMEN FISICO RENAL


Marzo 29 9:00 A.M.

SINTOMAS Y SIGNOS DE ENFERMEDAD RENAL. EXAMEN FISICO RENAL

DRS CARLOS ROSELLI NEFROLOGIA

Abril 2 a abril 6 SEMANA SANTA

Abril 10 9:.00 A.M.

SEMIOLOGIA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

DR. CARLOS ZAMUDIO GINECOLOGO

Abril 12 9:00 A.M.

SEMIOLOGIA DEL APARATO GENITAL MASCULINO

DR.- HERNAN APONTE URÓLOGO

Abril 17 9:00 A.M.

SEMIOLOGIA DEL PACIENTE ANEMICO, DOCTORES HEMATOLOGIA

Abril 19 9:00 A.M.

SEMIOLOGIA DEL BAZO Y GANGLIOS LINFATICOS

DOCTORES HEMATOLOGIA

Abril 24 9:00 A.M

SEMIOLOGIA DERMATOLÓGICA DOCTORA MARGARITA BARRIOS

Abril 26 9:00 A.M

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Parte I DR. GERMAN BARRERA

Mayo 3 9:00 A.M.

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Parte II DR. GERMAN BARRERA

Mayo 8

SEGUNDO PARCIAL ESCRITO VALOR 20% DEL 100%

DR ALVARO CORTES TARQUINO

Mayo 28 a junio 1 EXAMENES FINALES DR ALVARO CORTES

Cada tema de estás clases teóricas deben, además de lo dictado por el profesor. debe ser estudiado en el texto guía: Semiología Clínica Cediel. 7.ed, y en las

conferencias de Neurología de los doctores Palacios. Más información se puede obtener en los textos adicionales recomendados


(10) los cuales se encuentran en la Biblioteca ubicada dentro del Hospital de San José, destacándose la Semiología Medica de Suros y la de Argente Álvarez de la

editorial Panamericana

CUANDO POR ALGUNA CIRCUNSTANCIA UNA DE ESTAS CLASES NO SEA DICTADA, EL TEMA CORRESPONDIENTE A LA CLASE, DEBE ESTUDIARSE EN

EL TEXTO GUIA.

RECORDAR EN CUANTO A LA ASISTENCIA EL ARTICULO 25 DEL CAPITULO VI DEL REGLAMENTO DE PREGRADO DE LA FACULTAD QUE DICE: Todo alumno que al finalizar el curso tuviese fallas de asistencia, en un porcentaje igual o superior al 10% del total de horas de clase dictadas de tipo teórico; ó al 5% en las asignaturas teórico prácticas ó clínicas, no podrá presentar examen final y perderá la materia ó rotación correspondiente con calificación de 0.0 (cero, cero) y perderá el derecho a la habilitación.

Se controlará asistencia tanto en las clases teóricas como en las prácticas. Es importante también conocer el contenido de los parágrafos 1, 2 y 3 del mismo artículo 25 que se refieren a la obligatoriedad de informar a la Secretaria Académica sobre la falta de asistencia; justificación de la inasistencia, excusas médicas expedidas por la EPS, estudio de casos especiales por parte del Consejo de Facultad, etc.

GRUPOS DE PROFESORES PARA CLASES PRACTICAS DE SEMIOLOGIA CLINICA, PARA 8 GRUPOS DE ESTUDIANTES SEGÚN LISTA

LUNES MARTES JUEVES VIERNES

2. CORTES CORTES. CORTES CORTES 3. MARTINEZ. MARTINEZ MARTINEZ MARTINEZ 4. A. MEDINA A. MEDINA A. MEDINA A. MEDINA 5. HERNANDEZ HERNANDEZ HERNANDEZ HERNADEZ 6. W. CHAVEZ W. CHAVEZ W. CHAVEZ W. CHAVEZ 7. ROSELLI ROSELLI ROSELLI ROSELLI

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS PRACTICAS DE NEUROLOGÍA SEMIOLOGIA CLINICA Grupo 1 y 2 Enero 16 a febrero 10 Grupos: 3 – 4 – 5 – 6 – 7 - 8 Grupo 3 y 4 Febrero 13 a marzo 9 Grupos 1 – 2 – 5 – 6 – 7 - 8 Grupo 5 y 6 Marzo 12 abril 20 Grupos 1 – 2 – 3 – 4 – 7 - 8 Grupo 7 y 8 Abril 23 a mayo 18 Grupos 1 – 2 – 3 – 4 – 5 - 6 Las listas de los grupos con sus correspondientes rotaciones se fijarán oportunamente en la cartelera del salón 408 Exámenes trimestrales : Marzo 20 al 23 Semana Santa : Abril 2 a abril 6 Exámenes finales : Mayo 28 a junio 1

HORARIO

V SEMESTRE SALON 408 4. Piso Edificio FUCS

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

FARMACOLOGIA

7:00 a 8.30 A.M

FARMACOLOGIA

7:00 a 8.30 A.M

FARMACOLOGIA

7:00 a 8:30 A.M

FARMACOLOGIA

7:00 a 8:30 A.M

FARMACOLOGIA

7:00 a 8:30 A.M

BIOETICA

7:00 A 9:00 a.m

SEMIOLOGIA CLINICA-

10:00 A.M.

ROTACION NEUROLOGIA POR GRUPOS

SEMIOLOGIA

CLASE TEORICA 9:00 : A.M.

SEMIOLOGIA

CLINICA.

10:00 A.M.


PSICOPATOLOGIA

9:30 A 12:00 A.M

SEMIOLOGIA

CLASE TEORICA

9:00 A.M

SEMIOLOGIA CLINICA

10::00 A.M


SEMIOLOGIA CLINICA

10::00 A.M


.

LABORATORIO

DE SIMULACION

HORARIO SEGÚN PROGRAMA

LABORATORIO

DE SIMULACION

HORARIO SEGÚN PROGRAMA

LABORATORIO

DE SIMULACION

HORARIO SEGÚN

PROGRAMA

LABORATORIO SIMULACION

HORARIO SEGÚN

PROGRAMACIÓN

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS PSICOPATOLOGIA PRACTICAS CHIA

2:00 A 6:00 P.M.

PSICOPATOLOGIA PRACTICAS

CHIA

2:00 A 6:00 P.M.

PSICOPATOLOGIA PRACTICAS

CHIA

2:00 A 6:00 P.M.

Las clase prácticas se inician desde el primer día, luego de las clases de farmacología o de la teórica de Semiología que esté programada para ese día, a las 10:00 a.m. o a la hora y lugar

acordados con el respectivo profesor.


PLAN DE APRENDIZAJE SEMIOLOGÍA NEUROLÓGICA

COORDINADOR: Dr. EDUARDO PALACIOS S.

PLAN DE APRENDIZAJE MEDICINA – V SEMESTRE – I - 2012

SEMIOLOGIA NEUROLÓGICA HOSPITAL DE SAN JOSÉ

1- JUSTIFICACIÓN-

Es el primer contacto del estudiante con el paciente, los conocimientos que adquiera son la base para el ejercicio de la medicina tanto en las asignaturas clínicas como en las quirúrgicas. 2- OBJETIVOS GENERALES.

Llegar a realizar un interrogatorio adecuado, práctico en forma sistemática y correcta. Realizar un examen físico completo haciendo énfasis en el aspecto neurológico. Interpretar adecuadamente los síntomas, signos y examen para de esta forma Formular una hipótesis. 3- OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

Adquirir facilidad en practicar el método clínico el cual consiste fundamentalmente Elaborar una historia clínica neurológica completa lógica y coherente seguida de un examen neurológico en el cual se hace énfasis en los hallazgos anormales para de esta manera plantear un diagnóstico anatómico o topográfico de la región comprometida del sistema nervioso, luego con los síntomas y signos formular un diagnostico sindromático. Una vez establecido el diagnóstico anatómico y sindromático estamos en condiciones de hacer el diagnóstico patológico y etiológico del proceso. 4- COMPETENCIAS.

Si la competencia es saber hacer fundamentado en el saber adquirido el estudiante basado en lo cognoscitivo ( estudiando y comprendiendo los diferentes temas para adquirir conocimientos claros en los motriz o sea adquiriendo habilidades en las prácticas y en lo actitudinal ( actitudes mismas y aspectos éticos por el profesor ) adquiere la competencia para relacionarse con el paciente interrogándolo, y examinándolo para de esta manera elaborar una buena historia clínica que le permita formularse una hipótesis y hacer un diagnóstico bien sea de impresión, sindromático o patológico. Al final de la rotación el estudiante debe estar en capacidad de realizar una historia clínica neurológica, clara, concisa y completa que le permita llegar a interpretar adecuadamente los


signos y síntomas normales y anormales para de esa manera llegar a un diagnóstico de impresión. 5- METODOLOGÍA

Consta de una parte teórica; clases magistrales se dicta en los seis primeros días de la rotación, el estudiante debe preparar los temas previamente teniendo como guía los textos recomendados. Las clases teóricas se complementaran con películas sobre el examen neurológico. Clases teóricas:

Historia Clínica Estados de Conciencia y examen mental.

Pares craneanos. Motilidad y reflejos

Sensibilidad y coordinación. Grandes síndromes neurológicos.

La parte práctica se realiza los días lunes martes jueves y viernes de 8y 30 a 11 am dirigidas por el respectivo instructor. Los estudiantes deben preparar el tema antes de cada práctica y tomar parte activa en la misma. Asistirán al laboratorio de simulación para complementar la práctica especialmente en lo relacionado con fondo de ojo. PROGRAMA PARA LAS CLASES PRÁCTICAS. SEMIOLOGÍA NEUROLÓGICA. Historia clínica, se realiza durante toda la rotación, Evaluación del estado de la conciencia : reconocer el grado de alteración de la conciencia. Examen Mental: lenguaje. Memoria, juicio cálculo. Apraxia Agnosia Pares Craneanos. Examen de cada uno de los pares craneanos, reconocer sus anormalidades, su estudio es fundamental para reconocer lesiones encefálicas. Motilidad y reflejos : inspección de las extremidades, marcha, reconocer plejias, valorar el grado de debilidad, localizar la región anatómica comprometida, alteraciones de motoneurona superior e inferior. Importancia de los reflejos para ayudar a localizar la lesión. Sensibilidad: evaluación de la sensibilidad cortical. Sensibilidad somática: Examen de la sensibilidad superficial y profunda. Coordinación: reconocer alteración en los movimientos voluntarios, tono muscular, alteración en el leguaje y movimientos oculares. En general se insistirá en reconocer el examen normal y buscar los síntomas y signos anormales para por medio del método clínico llegar a un diagnóstico. BIBLIOGRAFÍA: Semiología neurológica doctores. Eduardo y Leonardo Palacios Sánchez Consultar página Webb : www.neurologiasanjose.com Neurología doctores. Jaime toro, Manuel Yepes, Eduardo Palacios. 2ª edición manual Moderno Semiología Clínica. Ricardo Cediel 6ª edición Celsus. EVALUACIÓN Examen escrito al final de las clases teóricas 20% Examen final escrito 20%


Examen final práctico 20% Conceptual 40% Consta de asistencia, preparación de temas, destreza en el examen físico y elaboración de historias clínicas, participación en clases y prácticas.

El curso se dictara los días lunes, martes, jueves y viernes en un horario de 8:30 a 11:30 am

DÍA ACTIVIDAD

1

8:30 A 10:30 AM

CLASE TEORICA: HISTORIA CLÍNICA NEUROLÓGICA Y

ESTADOS DE CONCIENCIA

2

8:30 A 10:00 AM 10:00 A 11:30 AM

CLASE TEORICA: FUNCIONES MENTALES SUPERIORES PRACTICA

3

8:30 A 10:00 AM 10:00 A 11:30 AM

CLASE TEORICA: PARES CRANEALES PRACTICA/PELICULA

4

8:30 A 10:30 AM 10: 30 A 11:30 AM

CLASE TEORICA: EXAMEN MOTOR Y COORDINACIÓN PELICULA

5

8:30 A 10:00 AM 10: 00 A 11:30 AM

CLASE TEORICA

SENSIBILIDAD PRACTICA

6

8:30 A 10:00 AM 10: 00 A 11:30 AM

CLASE TEORICA

GRANDES SINDROMES NEUROLOGICOS REPASO

EL RESTO DE LOS DÍAS DE 8:30 A 11:30 SE REALIZARAN PRACTICA EN PISO REALIZANDO HISTORIAS CLINCAS, EXAMEN NEUROLOGICO, INTERPRETACION DE SIGNOS Y SINTOMAS PARA LLEGAR A UNA IMPRESIÓN DIAGNOSTICA. TODAS LAS ACTIVIDADES SE COMPLEMENTARAN CON PELICULAS. EN LA NOTA CONCEPTUAL SE TENDRA EN CUENTA: la asistencia, preparación de temas, destreza en el examen físico y elaboración de historias clínicas, participación en clases y prácticas. El estudiante que no apruebe la rotación con una nota igual o superior a 3.00, deberá repetir la rotación.


Programa de Farmacología Quinto Semestre

Período Académico – Enero 16 a Junio 1° de 2.012

Rector: Dr. Roberto Jaramillo U.

Decano Facultad Medicina: Dr. Sergio Parra Duarte

Secretario Académico: Dr. Alvaro Granados Calixto

Coordinador de Cátedra: Dr. Alvaro Vallejos Narváez .


Cátedra de Farmacología Enero 16 a Junio 1° de 2012

COORDINADOR: Dr. Alvaro Vallejos Narváez

DOCENTES: Dr. Alvaro Vallejos Narváez

Dr. Luis Jairo Bonilla Norato

Dr. Daniel Torres Bahamon

DIRIGIDO A: Estudiantes de V Semestre de Medicina PRE-REQUISITOS: Fisiología, Bioquímica, Patología

CO-REQUISITOS: Medicina I

INTENSIDAD: 10 Horas/Semana (Curso Teórico)

HORARIO: Lunes a Viernes: 7:00 a 9:00 a.m.

DURACION CURSO: Enero 16 a Junio 1° de 2012

INTRODUCCIÓN:

Los medicamentos son el recurso terapéutico más utilizado para el cuidado de la salud. Su amplio consumo

genera un mercado muy competido que, apoyado en los continuos avances de la medicina, se mantiene en un

proceso permanente de renovación. La cátedra de farmacología a nivel del pregrado en las facultades de

medicina, tiene la responsabilidad de iniciar a los estudiantes en esta disciplina y prepararles para su

actualización continua a lo largo de su ejercicio profesional.

La Asignatura de Farmacología, se ubica al final del período básico y coincide con el inicio de las

disciplinas clínicas, por lo cual se desempeña como un puente de integración entre estas dos áreas; además

le brinda a los estudiantes la oportunidad de consolidar conceptos fundamentales de bioquímica, fisiología y

patología, necesarios en su entrenamiento clínico.

El programa de farmacología, se inicia con la descripción de los aspectos generales de la farmacología,

como son la farmacocinética, farmacodinamia, formas farmacéuticas, entre otros, que son los parámetros

básicos para definir el valor terapéutico de todo medicamento. En una segunda parte, se abordan los

grupos farmacológicos más importantes para el ejercicio de la Medicina General, describiendo las familias

que integran estos, y por supuesto los medicamentos pertenecientes a cada familia.

OBJETIVOS DEL CURSO:

1. Fundamentar los conceptos básicos de farmacología, necesarios para el manejo adecuado de los

medicamentos más frecuentemente utilizados de acuerdo al perfil de morbilidad de nuestra población y

disponibles en el mercado colombiano para el ejercicio de la práctica médica.


2. Adquirir un criterio claro y bien cimentado, sobre el valor real de los medicamentos en el ejercicio de

la práctica médica.

3. Plantear los primeros acercamientos a la terapéutica farmacológica, utilización del medicamento en el

paciente.

4. Reconocer que en la prescripción de todo medicamento, está implícita una relación beneficio - riesgo

predecible en la mayoría de los casos; y el papel del médico en la optimización de esta.

5. Promover una búsqueda de información confiable, principalmente sobre los medicamentos más

utilizados, pero también sobre los nuevos medicamentos, que permita la actualización constante del

estudiante, y así garantizar unos conceptos farmacológicos bien cimentados y su aplicación en

terapéutica.

COMPETENCIAS ESPERADAS:

1. Conocimiento de los Principios Farmacológicos Básicos de las diferentes clases terapéuticas:

Farmacocinética, Farmacodinamia, Indicaciones, Contraindicaciones, Precauciones, Efectos

Adversos e Interacciones Farmacológicas relevantes.

2. Conocimiento de la Clasificación de las Clases Terapéuticas Farmacológicas, y de los

medicamentos incluidos en estas; y principalmente de los de mayor uso en la práctica clínica

(medicamentos del plan obligatorio de salud - POS).

3. Escogencia de los Medicamentos para la prescripción individual de un paciente, con base en una

consideración juiciosa y razonada de los beneficios y riesgos, dentro del contexto de la situación

clínica específica a tratar y el entorno respectivo.

4. Planteamiento de la Prescripción de los Medicamentos con base en un diagnóstico tentativo

(impresión diagnóstica), definida o confirmada.

5. Capacidad para dar las Instrucciones Básicas sobre el Uso Adecuado de los Medicamentos a los

pacientes y a las personas responsables de su tratamiento, , los beneficios esperados, los efectos

adversos que pueden presentarse, y la conducta a tomar en caso tal.

6. Consideración de la posibilidad de establecer un Tratamiento sin utilización de medicamentos,

cuando la situación clínica del paciente lo permita, con base en el riesgo-beneficio de los

medicamentos.

ESTRATEGIA PEDAGÓGICA:

El Curso de Farmacología se desarrolla principalmente mediante conferencias que presentan los distintos

capítulos de la farmacología con enfoque hacia la terapéutica. Para cada grupo farmacológico y para los

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS principios activos que ofrecen un mejor valor terapéutico, se destacan los aspectos farmacológicos de mayor

interés, tales como:

1. Conceptos básicos de fisiología y fisiopatología

2. Aspectos farmacocinéticos relevantes

3. Aspectos farmacodinámicos (mecanismo de acción)

4. Indicaciones, contraindicaciones y precauciones

5. Efectos adversos

6. Interacciones farmacológicas de significancia clínica

7. Recomendaciones especiales

Las clases se desarrollan fundamentalmente como Presentaciones Magistrales con ayuda video beam, que

proporcionan en forma ordenada los distintos aspectos a tratar, con la información básica más pertinente

para el logro de los objetivos propuestos. Estas presentaciones pueden ser utilizadas por los estudiantes

como guía para su estudio posterior, pero no deben tomarse como la única opción de aprendizaje; es

necesario la ampliación del tema por parte del estudiante en los textos guía sugeridos o en otros documentos

de alto valor científico como artículos de literatura farmacológica, reviews, etc.

En algunas ocasiones se realizarán Clases Magistrales con uso de tablero, y otras como mesas redondas,

según la aplicabilidad que tenga el tema para este tipo de estrategia pedagógica, y de acuerdo a la

orientación que el docente tenga a bien realizar; siendo necesario en general, la lectura previa del tema a

desarrollar, para así optimizar el aprendizaje con la participación activa del estudiante en clase.

Se realizarán Tutorías Teóricas por los diferentes docentes, cuando el estudiante ya ha leído el tema, con la

finalidad de aclarar inquietudes y reafirmar los conocimientos impartidos previamente. El docente es

autónomo en la utilización de la metodología para las tutorías, la que a su criterio genere el mejor beneficio

para el estudiante. Estas tutorías se realizarán previamente a las evaluaciones escritas durante el semestre.

También se efectuarán Tutorías Prácticas en Hospital los días sábados en horas de la tarde, cuyas fechas

serán informadas oportunamente. Estas se realizan con una revisión previa de pacientes que hacen los

estudiantes, a manera de análisis de casos clínicos; y que luego serán presentados y discutidos en plenaria

con la moderación de esta por el docente. El objetivo de estas es poder visualizar de manera más concreta el

uso del medicamento en el paciente, lo cual contribuye a la interiorización del conocimiento para el

estudiante, y a una mayor facilidad para la aplicabilidad de los conceptos farmacológicos en la terapéutica

individual de cada paciente.

Se asignará la lectura de algunos temas a criterio de los docentes, los cuales también se tendrán en cuenta

al momento de la evaluación.

EVALUACION:

Exámenes Escritos:


No.

Examen Escrito

Fecha

Hora

%

1 Primer Parcial Jueves 26 de Enero 7:00 a.m. 10

2 Segundo Parcial Lunes 13 de Febrero 7:00 a.m. 10

3 Tercer Parcial Viernes 24 de Febrero 7:00 a.m. 10

4 Examen Trimestral Martes 20 de Marzo 7:00 a.m. 20

5 Cuarto Parcial Martes 10 de Abril 7:00 a.m. 10

6 Quinto Parcial Martes 24 de Abril 7:00 a.m. 10

7 Sexto Parcial Martes 8 de Mayo 7:00 a.m. 10

8 Examen Final Lunes 28 de Mayo 7:00 a.m. 20

Total 100

Temas de Evaluación:

Los Exámenes Parciales evalúan el conocimiento de la información presentada en las conferencias y

la adquirida en lecturas de artículos y libros, de los temas revisados según las fechas establecidas en

el Programa.

Los Exámenes Trimestral y Final, evalúan toda la información de los temas revisados antes de su

realización, siendo estos de tipo acumulativo.

Los docentes tienen la autonomía para realizar evaluaciones tipo “Quiz”, cuando estimen

conveniente en algunos de los temas. La calificación de un quiz, puede entrar a formar parte de un

pequeño % de los exámenes parciales que será definido entre el coordinador de la asignatura y el

docente.

BIBLIOGRAFIA

Se recomienda los siguientes textos, como guía para el desarrollo de la asignatura:

1. FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA, Velásquez, editado por P. Lorenzo, A. Moreno J.C. Leza, I. Lizasoain, y

M.A. Moro. 18ª Edición. Editorial Panamericana, 2008.

2. FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGIA EN TERAPEUTICA, Carlos Isaza, Gustavo Isaza,

Jesualdo Fuentes, Tulio Marulanda. Quinta Edición. Editorial Postergraph S.A., 2008.

3. LAS BASES FARMACOLOGICAS DE LA TERAPEUTICA, Goodman & Gilman, editado por Joel G. Hardman,

Lee E. Limbird. Undécima Edición. Editorial Mc Graw Hill, 2006.

4. FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA, Bertram G. Katzung. 11ª Edición. Editorial McGraw Hill 2010.

También el estudiante puede realizar revisión de literatura farmacológica en bases de datos médicas indexadas en

internet; así como revisión de los documentos (artículos, reviews) que los docentes estimen conveniente entregar a los

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS estudiantes sobre algún grupo farmacológico o medicamento específico, durante el desarrollo de la asignatura. A

continuación se mencionan algunos enlaces de páginas web que pueden consultarse para complementar el conocimiento.

WHO Pharmaceuticals Newsletter: http://www.who.int/medicines/publications/newsletter/en/index.html

Butlleti Groc: http://www.icf.uab.es/informacion/boletines/bg/asp/bg_e.asp

Micromedex: www.unal.edu.co : Bibliotecas – Bases de Datos - Micromedex

Programa Curso Farmacología V Semestre Medicina

Enero 16 a Junio 1° de 2012

Sesión Fecha Día Docente Capítulo Tema

1 Enero 16 Lunes Dr. Vallejos Introducción

Presentación del Curso de Farmacología:

Objetivos, alcances, metodología, evaluación,

recomendaciones generales. Importancia de los

medicamentos en el ejercicio de la medicina.

2 Enero 17 Martes Dr. Vallejos Generalidades

Los Medicamentos: Definiciones, naturaleza,

nomenclatura y formas farmacéuticas, Vías de

Administración y Paso a través de las membranas

biológicas

3 Enero 18 Miércoles Dr. Vallejos Generalidades Toxicidad de los Medicamentos

4 Enero 19 Jueves Dr. Vallejos Generalidades Investigación de medicamentos nuevos: Fases de

la investigación

5 Enero 20 Viernes Dr. Bonilla Generalidades

FARMACOCINETICA: Liberación, absorción,

distribución, metabolismo y eliminación.

FARMACODINAMIA: Mecanismo de acción de

los medicamentos. Acción sobre los receptores

6 Enero 23 Lunes Dr. Vallejos Generalidades Interacciones Farmacológicas: Fármaco-fármaco

y fármaco-alimento

7 Enero 24 Martes Dr. Vallejos Generalidades La Prescripción Médica: Importancia y

responsabilidad del médico.

8 Enero 25 Miércoles Dr. Bonilla

Dr. Vallejos Generalidades

Tutoría I: Generalidades Farmacología,

Farmacocinética y Farmacodinamia

9 Enero 26 Jueves

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Generalidades PRIMER EXAMEN PARCIAL

10 Enero 27 Viernes Dr. Vallejos Antimicrobianos Generalidades sobre Microorganismos y de los

medicamentos Antimicrobianos.

11 Enero 30 Lunes Dr. Vallejos Antimicrobianos Penicilinas Naturales

12 Enero 31 Martes Dr. Vallejos Antimicrobianos Aminopenicilinas, Penicilinas Isoxazólicas,

http://www.who.int/medicines/publications/newsletter/en/index.html

http://www.icf.uab.es/informacion/boletines/bg/asp/bg_e.asp

http://www.unal.edu.co/


Carboxipenicilinas, Ureidopenicilinas

13 Febrero 1° Miércoles Dr. Vallejos Antimicrobianos Cefalosporinas 1ª, 2ª, 3ª y 4ª Generación

14 Febrero 2 Jueves Dr. Vallejos Antimicrobianos Inhibidores de Betalactamasas, Carbapenems y

Monobactámicos

15 Febrero 3 Viernes Dr. Torres Antimicrobianos

Medicamentos Antiamibianos

16 Febrero 6 Lunes Dr. Bonilla Antimicrobianos Medicamentos para Malaria

17 Febrero 7 Martes Dr. Vallejos Antimicrobianos

Antibióticos Específicos para Gram Positivos: Glucopéptidos, Oxazolidinonas, Estreptograminas

Aminoglucósidos

18 Febrero 8 Miércoles Dr. Vallejos Antimicrobianos Macrólidos, Lincosamidas , Tetraciclinas y

Cloranfenicol

19 Febrero 9 Jueves Dr. Torres Antimicrobianos Medicamentos Antihelmínticos

20 Febrero 10 Viernes Dr. Vallejos

Antimicrobianos

Tutoría II: Antimicrobianos I

21 Febrero 13 Lunes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Antimicrobianos

SEGUNDO EXAMEN PARCIAL

22 Febrero 14 Martes Dr. Vallejos Antimicrobianos Quinolonas, Sulfonamidas, Polipéptidos,

Nitrofuranos, Nitroimidazoles

23 Febrero 15 Miércoles Dr. Vallejos Antimicrobianos Medicamentos Antituberculosos

24 Febrero 16 Jueves Dr. Vallejos Antimicrobianos Taller Casos Clínicos Antibióticos

25 Febrero 17 Viernes Dr. Torres Antimicrobianos Medicamentos Antiretrovirales

26 Febrero 20 Lunes Dr. Bonilla Antimicrobianos

Otros Medicamentos Antivirales

27 Febrero 21 Martes Dr. Torres Antimicrobianos Antimicóticos I: Sistémicos

28 Febrero 22 Miércoles Dr. Torres Antimicrobianos Antimicóticos II: Tópicos

29 Febrero 23 Jueves Dr. Torres

Dr. Vallejos Antimicrobianos

Tutoría III – Antimicrobianos II

30 Febrero 24 Viernes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Antimicrobianos

TERCER EXAMEN PARCIAL

31 Febrero 27 Lunes Dr. Vallejos Sistema Nervioso Medicamentos Anticonvulsivantes I

32 Febrero 28 Martes Dr. Vallejos Sistema Nervioso Medicamentos Anticonvulsivantes II


33 Febrero 29 Miércoles Dr. Torres Sistema Nervioso Medicamentos para Enfermedad de Parkinson y

Enf. De Alzheimer

34 Marzo 1° Jueves Dr. Bonilla Sistema Nervioso Benzodiazepinas

35 Marzo

2 Viernes Dr. Torres Sistema Nervioso

Medicamentos Antidepresivos

36 Marzo

5 Lunes Dr. Torres Sistema Nervioso

Medicamentos Antipsicóticos

37 Marzo

6 Martes Dr. Torres Sistema Nervioso

Anestésicos Locales y Relajantes Musculares

38 Marzo

7 Miércoles Dr. Vallejos Sistema Nervioso

Anestésicos Generales

39 Marzo

8 Jueves Dr. Bonilla Analgésicos

Antinflamatorios No Esteroideos (AINE)

40 Marzo

9 Viernes Dr. Torres Analgésicos

Derivados de los Opiáceos

41 Marzo 12 Lunes Dr. Torres Analgésicos Farmacodependencia

42 Marzo 13 Martes Dr. Bonilla Cardiovascular Medicamentos Inotrópicos

43 Marzo 14 Miércoles Dr. Bonilla Cardiovascular Bloqueadores Beta Adrenérgicos

44 Marzo 15 Jueves Dr. Torres Cardiovascular Bloqueadores Alfa Adrenérgicos

45 Marzo 16 Viernes Dr. Vallejos

Dr. Torres

Sistema Nervioso y

Cardiovascular

Tutoría IV – Sistema Nervioso y

Cardiovascular

Exámenes Trimestrales (Marzo 20 a 23)

46 Marzo 20 Martes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Acumulativo

EXAMEN TRIMESTRAL

47 Marzo 26 Lunes Dr. Torres Cardiovascular Agonistas Alfa de Acción Central, Vasodilatadores

Periféricos Directos

48 Marzo 27 Martes Dr. Vallejos Cardiovascular

Diuréticos: Tiazídicos, de Asa y Ahorradores de

Potasio

49 Marzo 28 Miércoles Dr. Bonilla Cardiovascular Bloqueadores de Canales de Calcio

50 Marzo 29 Jueves Dr. Bonilla Cardiovascular

Inhibidores de la Enzima Convertidora de la

Angiotensina

51 Marzo 30 Viernes Dr. Torres Cardiovascular Medicamentos Antiarrítmicos

Semana Santa (Abril 2 a 6)

52 Abril 9 Lunes

Dr. Vallejos

Dr. Torres Dr.

Bonilla

Analgésicos y

Cardiovascular

Tutoría V: Analgésicos y Cardiovascular I


53 Abril 10 Martes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Cardiovascular

CUARTO EXAMEN PARCIAL

54 Abril 11 Miércoles Dr. Bonilla Cardiovascular Bloqueadores de los Receptores de la Angiotensina

II (ARA II)

55 Abril 12 Jueves Dr. Bonilla Cardiovascular Vasodilatadores: Nitratos Orales, Nitroglicerina,

Nitroprusiato

56 Abril 13

Viernes Dr. Torres Metabolismo

Normolipemiantes I: Estatinas

57 Abril 16 Lunes Dr. Torres Metabolismo Normolipemiantes II: Fibratos y Otros

58 Abril 17 Martes Dr. Vallejos Metabolismo Normoglicemiantes I: Orales

59 Abril 18 Miércoles Dr. Vallejos Metabolismo Normoglicemiantes II: Insulinas

60 Abril 19 Jueves Dr. Torres Hormonas Corticoides: Glucocorticoides y

Mineralocorticoides

61 Abril 20 Viernes Dr. Torres Metabolismo Medicamentos para Hipotiroidismo e

Hipertiroidismo

62 Abril 23 Lunes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Cardiovascular y

Metabolismo

Tutoría VI: Cardiovascular y Metabolismo

63 Abril 24 Martes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Cardiovascular y

Metabolismo

QUINTO EXAMEN PARCIAL

64 Abril 25 Miércoles Dr. Torres Metabolismo Medicamentos para Osteoporosis

65 Abril 26 Jueves Dr. Bonilla Hormonas Hormonas Femeninas: Estrógenos, Progesterona

66 Abril 27 Viernes Dr. Torres Hormonas Oxitócicos y Tocolíticos

67 Abril 30 Lunes Dr. Torres Otros tópicos Antiespasmódicos: Clasificación, Indicaciones y

Contraindicaciones

68 Mayo 2 Miércoles Dr. Torres Respiratorio Antihistamínicos y Antileucotrienos

69 Mayo 3 Jueves Dr. Bonilla Respiratorio Manejo del Asma: Agonistas Beta2,

Anticolinérgicos, Xantinas, Corticoides

70 Mayo 4 Viernes Dr. Torres Respiratorio Antitusivos, Expectorantes y Mucolíticos

71 Mayo 7 Lunes

Dr. Vallejos

Dr. Torres Dr.

Bonilla

Metabolismo,

Hormonas y

Respiratorio

Tutoría VII: Metabolismo, Hormonas y

Respiratorio

72 Mayo 8 Martes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

Metabolismo,

Hormonas y

Respiratorio

SEXTO EXAMEN PARCIAL

73 Mayo 9 Miércoles Dr. Vallejos Digestivo Medicamentos para Enfermedad Acidopéptica


74 Mayo 10 Jueves Dr. Torres Digestivo Medicamentos Antieméticos y Procinéticos

75 Mayo 11 Viernes Dr. Torres Digestivo

Medicamentos Laxantes y Antidiarreicos

76 Mayo 14 Lunes Dr. Torres Otros Tópicos

Medicamentos Uricosúricos

77 Mayo 15 Martes Dr. Vallejos Hematología Medicamentos Anticoagulantes: Warfarina y

Heparinas

78 Mayo 16 Miércoles Dr. Vallejos Hematología Antiagregantes Plaquetarios y Trombolíticos

79 Mayo 17 Jueves Dr. Vallejos Otros Tópicos Cristaloides y Coloides

80 Mayo 18 Viernes Dr. Vallejos Otros Tópicos

Modificadores de la Enfermedad Reumática

(DIMARDS)

81 Mayo 22 Martes Dr. Vallejos Otros Tópicos

Seguridad del Medicamento: Errores de

Medicación, Farmacovigilancia y SFT

82 Mayo 23 Miércoles Dr. Bonilla Otros Tópicos

Medicamentos Dermatológicos: Formas

Farmacéuticas, Indicaciones y Precauciones.

Combinaciones de varios principios activos.

83 Mayo 24 Jueves Dr. Vallejos Otros Tópicos

Medicamentos Inmunosupresores (LECTURA)

84 Mayo 25 Viernes Dr. Vallejos Otros Tópicos

Medicamentos Antineoplásicos

(LECTURA)

Exámenes Finales (Mayo 28 a Junio 1°)

85 Mayo 28 Lunes

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

EXAMEN FINAL

86 Junio 2 Sábado

Dr. Vallejos

Dr. Bonilla

Dr. Torres

EXAMEN HABILITACION

**** Para los Temas de Lectura, el docente dará las indicaciones a los estudiantes para la búsqueda de los documentos

bibliográficos para el desarrollo de esta actividad académica

**** Se realizarán 8 Tutorías Prácticas en Hospital los días sábados en horas de la tarde con el Dr. Vallejos, con una duración de 3

horas cada una, cuyas fechas serán informadas con la respectiva anticipación. La asistencia a estas es de carácter VOLUNTARIO.


PROGRAMA DE SEMIOLOGÍA Y PSICOPATOLOGÍA


CARRERA MEDICINA

PERIODO ACADEMICO SEGUNDO SEMESTRE 2011

SEMESTRE QUINTO (V)

TIPO DE MATERIA CLÍNICA

PRACTICA CLÍNICA: 4 HORAS

INTENSIDAD SEMANAL TEORIA: 3 HORAS

CODIGO DE LA MATERIA

NUMERO DE SEMANAS 20

2. PRE-REQUISITOS

PSICOLOGIA DE LA SALUD

3. DOCENTES:

VIVIANA ALVAREZ PROFESOR ASISTENTE

PABLO CHALELA INSTRUCTOR ASISTENTE

RODOLFO PARRA PROFESOR ASOCIADO

ADRIANA ROGÉLIS INSTRUCTOR ASISTENTE

CARLOS RODRIGUEZ PROFESOR TITULAR. CORDINADOR

4. DEFINICION:

La semiología es la parte patología que estudia los síntomas. Algunos autores la definen como semiótica o fenomenología clínica.

La psicopatología, etimológicamente “estudio de las dolencias del alma”, puede definirse como una disciplina que toma su objeto de la Psiquiatría, y su espíritu de la Psicología y asume la misión de elaborar la observación clínica en la teoría del conocimiento del hecho o fenómeno psiquiátrico.

5. JUSTIFICACION:


El proceso del diagnóstico de la enfermedad, bien sea mental o física, se precisa de un lenguaje común, adecuado y preciso que defina los síntomas, signos síndromes y permita la comprobación de los hallazgos clínicos por parte de otros médicos e investigaciones. La semiología psiquiátrica, es por esta razón, piedra angular en la formación médica.

Por otra parte, el individuo reacciona y se adapta a la realidad interna y al medio en forma sorprendente, aún a costa de sí mismo. La Psicopatología precisa la bondad y “normalidad” del proceso de adaptación y permite detectar en forma temprana las fallas en el proceso de adaptación o en el proceso de desarrollo y maduración del individuo.

6. OBJETIVO GENERAL:

Entender las diferencias conceptuales e históricas del diagnóstico semiológico y comprender las diferencias en el enfoque conceptual de los diferentes síndromes psicopatológicos.


Aprender la técnica de la entrevista psiquiátrica.

Aprender a elaborar una historia clínica psiquiátrica.

Reconocer la diferencia entre un acto de conducta y acto aconductual

Comprender una teoría de los síntomas

Comprender una teoría de los síndromes

Diagnosticar y evaluar las diferentes alteraciones psicopatológicas

Reconocer los diferentes síndromes

8. COMPETENCIAS :

Realiza una entrevista psiquiátrica. Diferencia entre un acto de conducta y un acto aconductual Diferencia y clasifica los síntomas psiquiátricos Reconoce los diferentes síndromes psiquiátricos Propone una hipótesis diagnóstica Realiza adecuadamente una historia clínica psiquiátrica

9. METODOLOGÍA DEL APRENDIZAJE:

La asignatura hará énfasis en los aspectos prácticos del aprendizaje, donde la realización de entrevistas y la elaboración de la historia clínica constituyen el núcleo principal. Además, el


estudiante participará en discusión de material de lectura y de videos clínicos y realizará investigaciones sobre tópicos específicos que deberá exponer en grupo.

Los contenidos teóricos que determinan las competencias se desarrollan a través de las siguientes actividades:

Clases magistrales:

Seminarios sobre temas adicionales a los contenidos de las clases teóricas.

Talleres y trabajos en clase.

Práctica:

Asesoría en grupos para la revisión de la historia clínica, del material de lectura y de los trabajos de investigación. Cada subgrupo estará con su instructor durante dos horas semanales.

Práctica supervisada por el instructor en clínica o consulta especializada, con una intensidad de tres horas semanales.

10. NIVEL DE DELEGACIÓN:

No existe delegación, el estudiante siempre aborda a los pacientes en compañía de los instructores

11. SISTEMAS DE EVALUACIÓN:

Al estudiante

La evaluación se realizará de manera continúa por parte del instructor a cargo del estudiante, durante las actividades realizadas diariamente en los servicios, en las cuales es posible determinar:

La puntualidad y cumplimiento.

La actitud hacia los profesores, pacientes y compañeros.

La capacidad para abordar e interrogar al paciente.

La calidad de las historias clínicas realizadas.

El grado de participación, capacidad de análisis y argumentación en los seminarios, revisiones temáticas y talleres.

Pruebas escritas para evaluar el grado de retención de contenidos teóricos.

12. PROCENTAJES DE EVALUACION:

10% Examen parcial

20% Examen trimestral


20% Examen final

30% Rotación en la Clínica San Juan de Dios de Chía

20% Talleres y trabajo en clase - Seminarios y revisiones

De estudiante al campo de práctica:

Encuesta para estudiantes evaluación final (semestral).

Proceso de autoevaluación relación docencia servicio Encuesta estudiantes (anual)

13. HORARIOS :

CLASES TEÓRICAS:

Miércoles (FUCS) 9:0 a 11:30 a.m.

PRÁCTICAS:

En la Clínica en Chía: Lunes, - Martes, Miércoles de 2:00 a 6:00 p.m.

En la FUCS: TALLERES - SEMINARIOS 9:00 A 11:30, MIERCOLES

14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

CLASES TEÓRICAS

JULIO 13 CONCEPTO DE CONDUCTA, SINTOMA, SINDROME

CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES Dr. RODRIGUEZ

JULIO 27 ENTREVISTA, EXAMEN MENTAL, HISTORIA CLINICA Dr. PARRA

AGOST 03 CONCIENCIA, ATENCIÓN, SUEÑO, ORIENTACION,

PORTE, ACTITUD Dr. CHALELA

AGOST 10 PENSAMIENTO, SENSOPERCEPCION Dr. PARRA

AGOSTO 17 EXAMEN PARCIAL

AGOST 24 MEMORIA, INTELIGENCIA, LENGUAJE Dra. ALVAREZ

AGOST 24 TALLER Dra. ALVAREZ

AGOST 31 AFECTIVIDAD, JUICIO, RACIOCINIO, CONDUCTA

MOTRIZ Dr. PARRA

EXAMEN TRIMESTRAL SEPTIEMBRE 07

SEPT 21 TALLER Dr. RODRIGUEZ

SEPT 21 PERSONALIDAD, TEMPERAMENTO, CARÁCTER Dr.RODRIGUEZ SEPT 28 ESCALAS DE EVALUACION I Dra. ALVAREZ


SEPT 28 ESCALAS DE EVALUACION II. TALLER Dra. ALVAREZ

OCTU 05 SINDROME DEPRESIVO Dr. CHALELA

OCTU 05 SINDROME MANIACO Dr. CHALELA OCTU 12 SINDROME LOBULO FRONTAL Dr. RODRIGUEZ

OCTU 12 SINDROME ESQUIZOFRENICO Dr. RODRIGUEZ

OCTU 12 SINDROME DEMENCIAL Dr. RODRIGUEZ

OCTU 19 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Dr. PARRA

OCTU 19 TALLER Dr. PARRA

OCTU 26 A NOVIEMBRE 16 SEMINARIOS Dra. ALVAREZ

EXÁMENES

AGOSTO 17 EXAMEN PARCIAL

SEPTIEMBRE 07 EXAMEN TRIMESTRAL

NOVIEMBRE 23 EXAMEN FINAL

15. BIBLIOGRAFIA Y TEXTO RECOMENDADO:

TEXTO RECOMENDADO

TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatología Clínica, el síntoma en las neurociencias. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá 2000.

BIBLIOGRAFIA

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Manual Estadístico de clasificación de los trastornos mentales. Cuarta edición, 1994

GAVIRIA M, TELLEZ J: Neuropsiquiatría, imágenes del cerebro y la conducta humana. Nuevo Milenio Editores. Bogotá 1995

PUERTA G: Temas de Psiquiatría Infantil. Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá 2005.

SUE D, SUE B: Comportamiento anormal. Cuarta edición. Mac Graw Hill. 1996

TABORDA LC., BURGOS C, TELLEZ J, VASQUEZ R: Principios de semiología Psiquiátrica. Ediciones Pinel. Bogotá. Tercera Edición. 1991

TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visión integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio E

CLINICA SAN JUAN DE DIOS-CHIA


CARRERA DE MEDICINA. PROGRAMA DE PRÁCTICA V SEMESTRE SEMIOLOGIA - PSICOPATOLOGIA

DOCENTES


ADRIANA ROGELIS INSTRUCTOR ASISTENTE PABLO CHALELA INSTRUCTOR ASISTENTE JUSTIFICACION. En el proceso didáctico de la medicina y en lo que corresponde al área de la psiquiatría, la clínica psiquiátrica ofrece el espacio para el estudio del fenómeno mental y de la conducta humana; para lo cual, se hace necesario que se desarrollen habilidades y herramientas personales para su abordaje. La patología mental genera en el estudiante y futuro profesional de la salud sentimientos de ambivalencia que deben ser resueltos durante el proceso de formación. El componente mental que acompaña las diferentes situaciones médicas hace necesario que el profesional de la salud tenga un entrenamiento especial en dicha área. Alrededor del 40 % de las consultas de medicina general se relacionan con problemática en salud mental. El paciente con enfermedad psiquiátrica mayor propone una circunstancia especial para el entrenamiento en las habilidades que el futuro medico necesita. OBJETIVOS GENERALES. Desarrollar habilidades en el estudiante de medicina, para la exploración y estudio de pacientes con problemática relacionadas con la conducta humana y en especial con la enfermedad mental. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 1. Conocer los elementos que intervienen en la relación médico-paciente 2. Adquirir los elementos técnicos para la exploración clínica del examen mental 3. Aprender a realizar la historia clínica psiquiátrica. 4. Reconocer las principales manifestaciones de una enfermedad psiquiátrica mayor. COMPETENCIAS A DESARROLLAR. Realizar una historia clínica psiquiatrica Indicadores del desempeño: es capaz de:

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS - Desarrollar y mantener una adecuada relación con el paciente que padece enfermedad

mental. - Determinar las condiciones mentales de los diferentes pacientes. - Realizar una clasificación sindromática de las alteraciones conductuales observadas. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compañeros METODOLOGIA La práctica se realizará por grupos asignados al iniciar el semestre y se determinara el día para las diferentes visitas a la institución. El abordaje de los pacientes se realizará mediante entrevistas diagnósticas que inicialmente las hará el instructor con los estudiantes como observadores, para luego realizarlas en grupo de estudiantes directamente con el paciente asignado. Una vez pueda manejar la relación con el paciente los estudiantes desarrollarán las guías asignadas en casa sesión y las historias clínicas. Conjuntamente con el instructor se harán las revisiones de los informes y de los temas asignados bajo la modalidad de seminario, luego los estudiantes desarrollarán la guía de actividades. Se determina la realización y presentación de historias clínicas en los que se discute el estilo y la presentación, así como los elementos clínicos relacionados. EVALUACION La evaluación de la práctica se determina por el logro de las competencias planteadas mediante la participación del estudiante en las diferentes sesiones con los pacientes, el conocimiento que exprese en la exposición de los temas asignados, las intervenciones en los seminarios, el contenido de los informes escritos de las diferentes actividades e historias clínicas. Se determina una sola nota de rotación que se computara con la nota teórica. La asistencia a las prácticas puede generar perdida de la rotación. Se considera que con tres fallas sin justificación el estudiante pierde. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compañeros ACTIVIDADES. 1 SESION presentación - reconocimiento del campo de práctica. 2 SESION Historia clínica. Examen mental Generalidades. Seminario 3 SESION Actividad. 1 Relación medico paciente 4 SESION Actividad. 2 Porte y actitud 5 SESION Actividad. 3 funciones de relación (conciencia, orientación, atención. Sueño) 6 SESION Actividad 4. Sensopercepción. 7 SESION Actividad 5. Pensamiento. lenguaje conducta motriz

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS 8 SESION Actividad 6. Afecto memoria 9 SESION Actividad 7. Inteligencia juicio y raciocinio. 10 SESION historias clínicas 11 SESION historias clínicas 12 SESION historias clínicas 13 SESION historias clínicas 14 SESION historias clínicas 15 SESION historias clínicas 16 SESION historias clínicas

HORARIO:

2 A 6 P.M . GRUPO A: LUNES, GRUPO B: MARTES, GRUPO C: MIERCOLES


BIBLIOGRAFIA






TELLEZ J, GAVIRIA SL, BURGOS C: Afrodita y Esculapio. Una visión integral de la medicina de la mujer. Nuevo Milenio Editores. Bogotá 1999


PROGRAMA DE BIOETICA

1. IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA

CARRERA MEDICINA

PERIODO ACEDEMICO QUINTO SEMESTRE (PRIMER SEMESTRE DE 2012)

TIPO DE MATERIA TEORICO – PRACTICA

INTESIDAD SEMANAL 2 HORAS

HORARIO SABADOS 7 A 9 AM.

CODIGO DE MATERIA


Docente

Dr. Juan Antonio Becerra Suárez.

2. JUSTIFICACIÓN

Con el advenimiento de los numerosos e impresionantes avances científicos de los últimos años, los cambios en las políticas de salud, la excesiva tecnificación de los curriculum de las facultades de medicina y la implantación de la Ley 100 y sus decretos reglamentarios, entre otros, hemos entrado en una nueva era de la medicina en nuestro país que tiene que ver mucho con los conocimientos alcanzados. ¡Toda una revolución biológica!; se abren nuevos horizontes al avance de la medicina y al cuidado de la salud en nuestro país, pero al mismo tiempo se generan grandes interrogantes y dilemas.

Aspectos tales como la manipulación del paciente, las relaciones de colegaje, el secreto profesional, la investigación y la acción social en salud; la proconcepción, la donación de órganos, el aborto, al eutanasia, la vida y la muerte – entre otros muchos tópicos – constituyen problemas éticos que necesitan de nuevos enfoques y nuevas actitudes.

Estas nuevas actitudes dependen del bagaje ético personal y de la actitud para incorporar nuevos elementos éticos para el desarrollo del ser humano del estudiante. No se pretende, por lo tanto, cambiar la estructura del estudiante sino que por el contrario, al finalizar el curso esté en condiciones de incorporar a su propia vida los principios fundamentales de la Ética; entonces habrá adquirido una serie de conocimientos necesarios para ajustar su conducta a las exigencias de su ser personal, mediante el estudio y la reflexión acerca de la conveniencia de ordenar su vida en torno a lo expuesto en el curso.

3. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CURSO

El curso se plantea como una reflexión sobre problemas epistemológicos, antropológicos y éticos que tienen relación con la practica de la Medicina y con la Investigación Biomédica.


4. OBJETIVOS

General

Identificar la existencia y naturaleza de los problemas filosóficos que plantean la Biología y la Medicina modernas y adquirir los instrumentos conceptuales apropiados para formular respuestas a dichos problemas.

Específicos Dar a conocer a los estudiantes los fundamentos, posibilidades y límites del conocimiento

científico de la realidad natural. Lograr que el estudiante descubra la naturaleza propia de la Medicina como ciencia y como arte. Desarrollar en el estudiante la capacidad de incluir en su análisis de la realidad humana

elementos conceptuales de orden filosófico, que le permitan explicitar una visión del hombre complementaria de aquella que le proporcionan las ciencias.

Desarrollar en el alumno una sensibilidad particular –racional y afectiva- que le permita ver en el hombre enfermo a un ser único dotado de dignidad especial que debe ser objeto de amor, respeto y comprensión. Esta visión será en el alumno fundamento de una relación médico - paciente acorde con las exigencias éticas del actuar médico.

Promover las relaciones humanas armónicas como principio fundamental de la convivencia, circunstancia que deberá tener por meta el que el Médico recobre su papel de líder social positivo.

Crear la conciencia del respeto por el otro, con base en los principios de la tolerancia, la justicia y la igualdad, logrando de esta manera que el estudiante adquiera conciencia de la importancia de la visión integral del ser humano enfermo.

5. COMPETENCIAS

Competencias y actitudes éticas: Tener amor por la lectura, base fundamental del saber. Ser capaz de autocrítica constructiva y renovadora. Entender desde una perspectiva interdisciplinaria los problemas éticos en los extremos de la

vida. Tener actitud de análisis, siendo capaz de aprendizaje crítico y reflexivo. Tener un comportamiento impecable tanto desde el punto de vista personal como profesional. Demostrar sentido de responsabilidad frente a sus tareas y labores cotidianas. Al realizar una historia clínica poseer la capacidad de discernimiento para identificar posibles

problemas éticos. Mantener relaciones interpersonales basadas en una actitud dialógica y el respeto por el otro

y por lo otro. Tratar con la mayor consideración y respeto la dignidad de la persona enferma. Demostrar interés por el estudio. Dar razones de coherentes de su vocación.

Competencias cognitivas


Tener conocimientos teóricos básicos acerca de principios de ética y bioética. Ser capaz de interpretar adecuadamente los problemas éticos que plantea la medicina

moderna y correlacionarlos con las decisiones clínicas. Poder elaborar un análisis diagnóstico y posibles soluciones a los dilemas éticos planteados a

diario en la práctica clínica. Conocer los principios bioéticos básicos. Centrar su acción en el ser humano enfermo y no meramente en el cuerpo enfermo. Entender al paciente como un ser bio psico social, en tal sentido considerar a la familia como

parte del proceso salud enfermedad y del ser mismo del paciente. Ser capaz de donación como ser humano.

6. CONTENIDOS

BASES DE LA ETICA

Historia de la Bioética. Temas filosóficos en Medicina.

- Naturaleza de la ética. - Fundamentos filosóficos de la ética. - Justificación de la ética. - Principios de la ética natural. - La esencia de lo humano. - El hecho humano fundamental. - La Salud. - Enfermedad, dolor y sufrimiento.

PROBLEMAS BIOÉTICOS

Problemas éticos al inicio de la vida. Estatuto ontológico del embrión. Manipulación genética y clonación. Proyecto genoma humano. Problemas éticos en torno al final de la vida. Ancianidad. Muerte y el acto de morir. Eutanasia, distanasia y ortotanasia. Transplante de órganos. Homosexualidad. Preselección y cambio de sexo.

7. METODOLOGÍA DEL APRENDIZAJE


Se hace énfasis en los aspectos prácticos del aprendizaje.

Participación activa del estudiante en la clase.

Presentación de trabajos.

Exposiciones y relatorías.


Clases magistrales

Seminarios tipo alemán de acuerdo a los contenidos de las clases teóricas.

Lectura de artículos seleccionados y documentación bibliográfica del estudiante.

8. SISTEMAS DE EVALUACIÓN

8.1 La evaluación se realizará de manera continúa por parte del profesor durante las actividades académicas, en las cuales es posible determinar:



La capacidad para abordar e interrogarse acerca del problema ético.

La calidad, oportunidad y pertinencia de las intervenciones.

La capacidad de análisis y discusión de los temas o de los casos clínicos vistos.

El interés y participación en la discusión de los temas tratados en los seminarios.

El interés, participación y comportamiento en las actividades programadas.

8.2 Aplicación de pruebas escritas para evaluar el grado de retención de contenidos teóricos

30% Primer parcial. 20% Examen trimestral. 30% Segundo parcial .

20% Examen final (Oral)

NOTA; Los quesees, trabajos y participación en talleres y seminarios se computarán con el examen más próximo. La nota definitiva del examen será el promedio resultante

Instrucciones generales para el trabajo de Investigación

a) Los estudiantes deben buscar activamente Bibliografía. Se adjunta copia de los títulos actualmente disponibles en la Biblioteca de la Facultad.

b) Para disponer de los medios audiovisuales para la presentación oral los estudiantes deben avisar con la debida anticipación a la Oficina de Recursos Audiovisuales de la Facultad.

c) La presentación escrita del Trabajo debe ser entregada oportunamente al docente en el plazo fijado(no mas de 8 días posterior a la exposición). En ningún caso se recibirán después.


d) El penúltimo y el último trabajo deberán ser entregados el mismo día de la presentación. e) La presentación de los trabajos debe ceñirse a las normas internacionales vigentes para tal

fin (Protocolo de Vancouver, Normas Iconte

9. CRONOGRAMA

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

BIOETICA

V SEMESTRE

FECHA HORA TEMA

Enero 21 7:00 8:00

Historia de la Bioética El Juramento de Hipócrates en el desarrollo de la Medicina.

Enero 28

La profesión médica en el siglo XX: La sanidad y las profesiones sanitarias en el centro del debate social.

La Vocación: base fundamental para el médico bueno. Profesión, vocación y Bioética.

Febrero 4 7:00 La Historia de la Relación Médico – Paciente

Febrero 11 7:00 8:00

El Arte de la Medicina: Aproximación a la relación Médico – Paciente Ética y responsabilidad profesional

Febrero 18 7:00 8:00

Ética en los extremos de la vida: La regulación de la natalidad. El estatuto ontológico del embrión.

Febrero 25 7:00 El aborto – Mesa redonda

Marzo 3 7:00 Seminario PRIMER PARCIAL

Marzo 10 7:00 8:00

Problemas Éticos en torno a la muerte: El proceso de morir. Criterios y diagnóstico de la muerte. Morir con Dignidad.

Eutanasia – Distanasia – Ortotanasia.

Marzo 24 EXAMEN TRIMESTRAL

Marzo 31 7:00 8:00

Dolor y Sufrimiento. El sentido del dolor

Abril 2 a abril 6 SEMANA SANTA

Abril 14 7:00 Dignidad humana –

Abril 21 7:00

8:00

Ciencia y Etica: la antigüedad, el período moderno, período contemporáneo Consentimiento Informado – Evento adverso

Abril 28 7:00 Principios de la Ética Clínica. Ser Médico

Mayo 5 7:00 8:00

Enfermo terminal. Cuidados paliativos La Ética y la Investigación. Investigación clínica

Mayo 12 7:00

Manipulación genética. Clonación

Mayo 19 7:00 Proyecto Genoma Humano

Mayo 24 7:00 Ética y Responsabilidad del cuidado Médico.


Junio 2 7:00

EXAMEN FINAL


DE SEMIOLOGÍA Y PSICOPATOLOGÍA


CARRERA MEDICINA

PERIODO ACADEMICO SEGUNDO SEMESTRE 2011

SEMESTRE QUINTO (V)

TIPO DE MATERIA CLÍNICA

PRACTICA CLÍNICA: 4 HORAS

INTENSIDAD SEMANAL TEORIA: 3 HORAS

CODIGO DE LA MATERIA


2. PRE-REQUISITOS

PSICOLOGIA DE LA SALUD

3. DOCENTES:

VIVIANA ALVAREZ PROFESOR ASISTENTE

PABLO CHALELA INSTRUCTOR ASISTENTE


ADRIANA ROGÉLIS INSTRUCTOR ASISTENTE

CARLOS RODRIGUEZ PROFESOR TITULAR. CORDINADOR

4. DEFINICION:

La semiología es la parte patología que estudia los síntomas. Algunos autores la definen como semiótica o fenomenología clínica.

La psicopatología, etimológicamente “estudio de las dolencias del alma”, puede definirse como una disciplina que toma su objeto de la Psiquiatría, y su espíritu de la Psicología y asume la misión de elaborar la observación clínica en la teoría del conocimiento del hecho o fenómeno psiquiátrico.


5. JUSTIFICACION:

El proceso del diagnóstico de la enfermedad, bien sea mental o física, se precisa de un lenguaje común, adecuado y preciso que defina los síntomas, signos síndromes y permita la comprobación de los hallazgos clínicos por parte de otros médicos e investigaciones. La semiología psiquiátrica, es por esta razón, piedra angular en la formación médica.

Por otra parte, el individuo reacciona y se adapta a la realidad interna y al medio en forma sorprendente, aún a costa de sí mismo. La Psicopatología precisa la bondad y “normalidad” del proceso de adaptación y permite detectar en forma temprana las fallas en el proceso de adaptación o en el proceso de desarrollo y maduración del individuo.

6. OBJETIVO GENERAL:

Entender las diferencias conceptuales, históricas y epistemológicas del diagnóstico semiológico y podrá comprender las diferencias en el enfoque conceptual de los diferentes síndromes psicopatológicos.


Aprender la técnica de la entrevista psiquiátrica.

Aprender a elaborar una historia clínica psiquiátrica.

Reconocer la diferencia entre un acto de conducta y acto aconductal

Comprender una teoría de los síntomas

Comprender una teoría de los síndromes

Diagnosticar y evaluar las diferentes alteraciones psicopatológicas

Reconocer los diferentes síndromes

Proponer un diagnóstico descriptivo, fenomenológico y sindromático.

8. COMPETENCIAS A DESARROLLAR:

Realizar una historia clínica psiquiátrica

9. METODOLOGÍA DEL APRENDIZAJE:


La asignatura hará énfasis en los aspectos prácticos del aprendizaje, donde la realización de entrevistas y la elaboración de la historia clínica constituyen el núcleo principal. Además, el estudiante participará en discusión de material de lectura y de videos clínicos y realizará investigaciones sobre tópicos específicos que deberá exponer en grupo.


Clases magistrales:

Seminarios sobre temas adicionales a los contenidos de las clases teóricas.

Talleres y trabajos en clase.

Práctica:

Asesoría en grupos para la revisión de la historia clínica, del material de lectura y de los trabajos de investigación. Cada subgrupo estará con su instructor durante dos horas semanales.

Práctica supervisada por el instructor en clínica o consulta especializada, con una intensidad de tres horas semanales.

10. NIVEL DE DELEGACIÓN:

No existe delegación, el estudiante siempre aborda a los pacientes en compañía de los instructores

11. SISTEMAS DE EVALUACIÓN:

Al estudiante

La evaluación se realizará de manera continúa por parte del instructor a cargo del estudiante, durante las actividades realizadas diariamente en los servicios, en las cuales es posible determinar:



La capacidad para abordar e interrogar al paciente.

La calidad de las historias clínicas realizadas.

El grado de participación, capacidad de análisis y argumentación en los seminarios, revisiones temáticas y talleres.

Pruebas escritas para evaluar el grado de retención de contenidos teóricos.

12. PROCENTAJES DE EVALUACION:


10% Examen parcial

20% Examen trimestral

20% Examen final

30% Rotación en la Clínica San Juan de Dios de Chía

10% Talleres y trabajo en clase

10% Seminarios y revisiones

De estudiante al campo de práctica:

Encuesta para estudiantes evaluación final (semestral).

Proceso de autoevaluación relación docencia servicio Encuesta estudiantes (anual)

13. HORARIOS :

CLASES TEÓRICAS:

Miércoles (FUCS) 9:0 a 11:30 a.m.

PRÁCTICAS:

En la Clínica en Chía: Lunes, - Martes, Miércoles de 2:00 a 6:00 p.m.

En la FUCS: TALLERES - SEMINARIOS 9:00 A 11:30, MIERCOLES

14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

CLASES TEÓRICAS

ENER 20 CONCEPTO DE CONDUCTA, SINTOMA, SINDROME

CLASIFICACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES Dr. RODRIGUEZ

ENER 27 ENTREVISTA, EXAMEN MENTAL, HISTORIA CLINICA Dr. PARRA

FEBR 03 CONCIENCIA, ATENCIÓN, SUEÑO, ORIENTACION,

PORTE, ACTITUD Dr. CHALELA

FEBR 10 PENSAMIENTO, SENSOPERCEPCION Dr. PARRA


FEBRERO 17 EXAMEN PARCIAL

FEBR 24 MEMORIA, INTELIGENCIA, LENGUAJE Dra. ALVAREZ

FEBR 24 TALLER Dra. ALVAREZ

MAR 03 AFECTIVIDAD, JUICIO, RACIOCINIO, CONDUCTA

MOTRIZ Dr. PARRA

MAR 10 TALLER Dr. RODRIGUEZ

MAR 10 PERSONALIDAD, TEMPERAMENTO, CARÁCTER Dr. RODRIGUEZ

MAR 17 ESCALAS DE EVALUACION I Dra. ALVAREZ

MAR 17 ESCALAS DE EVALUACION II. TALLER Dra. ALVAREZ

EXAMEN TRIMESTRAL MARZO 24

ABRIL 07 SINDROME DEPRESIVO Dr. CHALELA

ABRIL 07 SINDROME MANIACO Dr. CHALELA ABRIL 14 SINDROME LOBULO FRONTAL Dr. RODRIGUEZ

ABRIL 14 SINDROME ESQUIZOFRENICO Dr. RODRIGUEZ

ABRIL 14 SINDROME DEMENCIAL Dr. RODRIGUEZ

ABRIL 21 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Dr. PARRA

ABRIL 21 TALLER Dr. PARRA

Abril 28 a MAYO 19 SEMINARIOS Dra. ALVAREZ

EXÁMENES

FEBRERO 17 EXAMEN PARCIAL

MARZO 24 EXAMEN TRIMESTRAL

MAYO 26 EXAMEN FINAL

15. BIBLIOGRAFIA Y TEXTO RECOMENDADO:

TEXTO RECOMENDADO



BIBLIOGRAFIA








CLINICA SAN JUAN DE DIOS-CHIA FUNDACION UNIVESITARIA ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA. PROGRAMA DE PRÁCTICA V SEMESTRE

SEMIOLOGIA - PSICOPATOLOGIA DOCENTES


ADRIANA ROGELIS INSTRUCTOR ASISTENTE PABLO CHALELA INSTRUCTOR ASISTENTE JUSTIFICACION. En el proceso didáctico de la medicina y en lo que corresponde al área de la psiquiatría, la clínica psiquiátrica ofrece el espacio para el estudio del fenómeno mental y de la conducta humana; para lo cual, se hace necesario que se desarrollen habilidades y herramientas personales para su abordaje. La patología mental genera en el estudiante y futuro profesional de la salud sentimientos de ambivalencia que deben ser resueltos durante el proceso de formación. El componente mental que acompaña las diferentes situaciones médicas hace necesario que el profesional de la salud tenga un entrenamiento especial en dicha área. Alrededor del 40 % de las consultas de medicina general se relacionan con problemática en salud mental. El paciente con enfermedad psiquiátrica mayor propone una circunstancia especial para el entrenamiento en las habilidades que el futuro medico necesita. OBJETIVOS GENERALES. Desarrollar habilidades en el estudiante de medicina, para la exploración y estudio de pacientes con problemática relacionadas con la conducta humana y en especial con la enfermedad mental. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 1. Conocer los elementos que intervienen en la relación médico-paciente 2. Adquirir los elementos técnicos para la exploración clínica del examen mental 3. Aprender a realizar la historia clínica psiquiátrica. 4. Reconocer las principales manifestaciones de una enfermedad psiquiátrica mayor. COMPETENCIAS A DESARROLLAR. Realizar una historia clínica psiquiátrica Indicadores del desempeño:

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS es capaz de: - Desarrollar y mantener una adecuada relación con el paciente que padece enfermedad

mental. - Determinar las condiciones mentales de los diferentes pacientes. - Realizar una clasificación sindromática de las alteraciones conductuales observadas. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compañeros METODOLOGIA La práctica se realizará por grupos asignados al iniciar el semestre y se determinara el día para las diferentes visitas a la institución. El abordaje de los pacientes se realizará mediante entrevistas diagnósticas que inicialmente las hará el instructor con los estudiantes como observadores, para luego realizarlas en grupo de estudiantes directamente con el paciente asignado. Una vez pueda manejar la relación con el paciente los estudiantes desarrollarán las guías asignadas en casa sesión y las historias clínicas. Conjuntamente con el instructor se harán las revisiones de los informes y de los temas asignados bajo la modalidad de seminario, luego los estudiantes desarrollarán la guía de actividades. Se determina la realización y presentación de historias clínicas en los que se discute el estilo y la presentación, así como los elementos clínicos relacionados. EVALUACION La evaluación de la práctica se determina por el logro de las competencias planteadas mediante la participación del estudiante en las diferentes sesiones con los pacientes, el conocimiento que exprese en la exposición de los temas asignados, las intervenciones en los seminarios, el contenido de los informes escritos de las diferentes actividades e historias clínicas. Se determina una sola nota de rotación que se computara con la nota teórica. La asistencia a las prácticas puede generar perdida de la rotación. Se considera que con tres fallas sin justificación el estudiante pierde. La puntualidad y cumplimiento La actitud hacia los profesores, pacientes y compañeros ACTIVIDADES. 1 SESION presentación - reconocimiento del campo de práctica. 2 SESION Historia clínica. Examen mental Generalidades. Seminario 3 SESION Actividad. 1 Relación medico paciente 4 SESION Actividad. 2 Porte y actitud

FACULTAD DE MEDICINA – CIENCIAS BASICAS 5 SESION Actividad. 3 funciones de relación (conciencia, orientación, atención. Sueño) 6 SESION Actividad 4. Sensopercepción. 7 SESION Actividad 5. Pensamiento. lenguaje conducta motriz 8 SESION Actividad 6. Afecto memoria 9 SESION Actividad 7. Inteligencia juicio y raciocinio. 10 SESION historias clínicas 11 SESION historias clínicas 12 SESION historias clínicas 13 SESION historias clínicas 14 SESION historias clínicas 15 SESION historias clínicas 16 SESION historias clínicas

HORARIO:

2 A 6 P.M . GRUPO A: LUNES, GRUPO B: MARTES, GRUPO C: MIERCOLES

TELLEZ J., TABORDAL.C., BURGOS C., Psicopatología Clínica, el síntoma en las neurociencias.

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá 2000.

BIBLIOGRAFIA







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Semiologia Clinica

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