竹杆運動
3.) 肌力強化運動 (手術後 2至 4星期)
4.) 進階肌力強化運動 (手術後 6至 12星期)
如對本單張內提供的資料有任何疑問,
請諮詢您的物理治療師。
肩胛肌肉強化運動
本體感覺及穩定性訓練
Shoulder Impingement Syndrome
肩袖肌群夾擊綜合症
伊利沙伯醫院骨科部運動創傷組物 理 治 療 部
橡筋帶內旋及外旋運動
(手術後 4至 6星期)
啞鈴外展及前舉運動
2010年編印
肩關節運動1.) 姿勢矯正運動
懸垂運動
輔助運動
肩外展導致夾擊
成因● 肩峰過度彎曲或過厚,肩關節進行外展動作
時會令肩袖容易與肩峰產生磨擦。
● 肩峰下出現骨刺
● 姿勢不良,如寒背及過度頸項前傾
● 肌力不協調,如頸膊肌肉力量不足或胸肌繃
緊
● 重複性的上舉工作、揮擊或投擲動作
● 肩關節退化
肩 袖 肌 群 夾 擊 綜 合 症 (Impingement syndrome) 是常見的肩膊痛症,典型症狀包括外展肩關節(角度介乎 70º -120º 之間)時痛楚及手臂上舉無力。其他常見的症狀可
分為三個階段,第一階段是發炎,治療目的
以消炎為主,以減輕疼痛;第二階段是受到
夾擊的肩袖肌腱出現纖維化的現象,夜間肩
膀疼痛,甚至影響睡眠,治療以適當的伸展
運動,使肩關節的組織恢復柔軟度;第三階
段較多現於年紀較長的人士身上,出現多餘
的骨贅或肩袖肌腱的鈣化,一般以手術治療
來減輕痛楚。
肩袖 肩峰
肱骨
肩胛骨
綜合症綜合症
常見於● 40歲以上的中年人● 長期從事上舉或搬重物的人士,如冷氣維修、鬆
油天花等
● 參與投擲項目的運動員,如棒球、羽毛球、網球等
治療非手術治療:
(1) 物理治療 物理治療師會根據檢查所得的病徵,推斷病因,
並安排適當的治療。一般來說,脈衝磁療、超聲
波、干擾波電療、關節舒整手法等,均能減輕患
者的痛楚。更重要的是透過物理治療師的指導,
配以適當的運動治療,增加活動幅度及強化肌
力,以減低日後勞損及創傷的機會。
(2) 藥物治療如非類固醇抗炎藥 (NSAID) 及止痛藥,或肩峰下類固醇注射可緩減臨床徵狀,但必須先
由醫生診斷和處方。
(3) 改變日常活動,避免手臂重複上舉的動作,讓肩關節適當休息
如以上治療的效果不理想,或需考慮手術治療
手術治療:
肩峰下減壓術——透過內窺鏡手術,把過厚、過度彎
曲的肩峰作削薄及磨平,以減少肩袖被肩峰磨擦。
手術後護理手術後一般需以手掛承托患肢 4 星期,以冰敷減輕炎
症及痛楚,術後可開始輕度的肩關節運動。約 4 星期
後,可依照物理治療師的指導下進行活動和靈活性的
訓練,逐漸鍛鍊肩部及上肢的肌肉,並配合適當的本
體感覺訓練及穩定性訓練。手術後的康復期約需 3 至
4個月。
2.) 關節鬆動運動 (手術後首 2星期)