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SISREG)HOSPITALAR MANUAL)DO)OPERADOREXECUTANTE … · 2012. 1. 31. · MANUAL SISREG EXECUTANTE...

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PREFEITURA MUNICIPAL DE FORTALEZA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE CENTRAL INTEGRADA DE REGULAÇÃO DE FORTALEZA CIRF/SAMU CENTRAL DE LEITOS DE FORTALEZA CRIFor SISREG HOSPITALAR MANUAL DO OPERADOR EXECUTANTE MINUTA Orientações de uso do sistema e roGnas diárias para o operador que irá executar as internações no âmbito hospitalar. FortalezaCE, Janeiro 2012
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PREFEITURA  MUNICIPAL  DE  FORTALEZASECRETARIA  MUNICIPAL  DE  SAÚDE

CENTRAL  INTEGRADA  DE  REGULAÇÃO  DE  FORTALEZA  -­‐  CIRF/SAMUCENTRAL  DE  LEITOS  DE  FORTALEZA  -­‐  CRIFor

SISREG  HOSPITALAR

MANUAL  DO  OPERADOR  EXECUTANTE

MINUTAOrientações  de  uso  do  sistema  e  roGnas  diárias  para  o  operador  que  irá  

executar  as  internações  no  âmbito  hospitalar.

Fortaleza-­‐CE,Janeiro  2012

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Governo MunicipalLUIZIANNE DE OLIVEIRA LINS

Prefeita

Secretaria Municipal de SaúdeANA MARIA DE CARVALHO FONTENELE

Secretária

Central de Regulação das Internações de Fortaleza

CLÁUDIO ROBERTO FREIRE DE AZEVEDOCoordenador

ElaboraçãoANTONIO DE PÁDUA LOPES PINHO

ColaboraçãoDANIELLE COELHO TIMBÓ

JORDÂNIA BARBOSA SALESMARIA FRANCINEUZA CÂNDIDA GURGEL

POLLIANE

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SUMÁRIO

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ROTINAS  DIÁRIAS

O   executante   de   internação   deverá   estar   atento   para   as   a4vidades   ro4neiras   que  deverá   executar  durante  o  dia.  Abaixo,  descrevemos  algumas  a4vidades  por  expediente  como  orientação:

Manhã  ou  no  inicio  de  seu  plantão:

1  –   Ao  iniciar   seu  dia  de  trabalho,  procure  organizar  os  materiais  e  utensílios  que  necessita  para  suas  a4vidades;   faça   uma   higienização   no   ambiente   de   trabalho;   ligue   os   computadores;   realize   um  momento  de  meditação  e  agradeça  a  Deus  por  mais  este  dia  de  trabalho.  Verifique  se  há  algum  recado  para  sua  equipe  no  livro  de  ocorrências.

2   –   Primeira   a4vidade   no   SISREG:   Verificar   se   há   internações   e   altas   para   realizar.   Caso   haja,  providenciar  as  altas  no  sistema  e  realizar  as  internações  conforme  orientações  con4das  neste  manual.

No  final  de  seu  expediente:  Deixe  a  úl4ma  hora  de  seu  expediente  para  realizar  as  seguintes  a4vidades:

1  –  Faça  uma  checagem  para  saber  se  existe  alta,  internação,    solicitação  de  mudança  de  procedimento  ou  solicitação  de  procedimentos  especiais,  pendentes.

2   –   realize  uma  higienização  no  ambiente  de  trabalho   e  reorganize   os  materiais  e   utensílios  usados  durante  o  dia.

3  –  U4lize  o  livro  de  ocorrências  para  deixar  recados  para  a  equipe  que  vai  subs4tuir  a  sua  e  agradeça  a  Deus  por  mais  uma  tarefa  concluída.

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USANDO  O  SISREG  COMO  EXECUTANTE    DE  INTERNAÇÃO  PASSO-­‐A-­‐PASSO

Para  iniciar  o  SISREG,  você  vai  digitar  o   seguinte  na  barra  de  endereço  de  seu  navegador  de  internet:  sisregiii.saude.gov.br,   logo  após,   aparece  a  tela  baixo,  ai  você  digita  seu  Operador,   Senha  e  clica  em  entrar.

Após  clicar  em  entrar  aparecerá  a  tela  abaixo,  onde  é  informado  quem  está  operando  o  sistema,  seu  perfil  e  a  unidade  de  saúde  a  qual  está  vinculado.  Na  tarja  azulada,  você  encontra  o  menu    com  as  opções  para   a   operacionalização   do   sistema,   com   as   seguintes   opções:   SOLICITAR,   CONSULTA   CNS,  INTERNAR,   SAÍDA/PERMANÊNCIA,   TRANSFERÊNCIA   PACIENTE,   SOLICITAR,   CONSULTAS   e   TROCA   DE  SENHA.  Observe  também  que  no  centro  da  tela,  existem  avisos  importantes,  que  são  comunicações  com  os  usuários  do  sistema.  Essa  comunicação  poderá  ser  postada  pelo  administrador  Federal,  Estadual  e  Municipal.

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Internar   paciente:   Ao   clicar   na   opção   INTERNAR,   vão   aparecer   os   laudos   autorizados   pelo  regulador,  conforme  tela  abaixo.  Para  efe4var  a  internação,  clicar  no  botão   Internar,  ao  lado  do  nome  do   paciente,   observe   que   a   listagem   está   ordenada   por   critério   de   risco.   Você   deverá   levar   em  consideração  o  Risco,  a  Clínica  solicitada  e  a  data  da  reserva,  para  que  o  paciente  internado  seja  o  que  está  mais  an4go  na  lista:

Após  clicar  em  Internar,  aparecerá  o  laudo  autorizado  com  os  dados  da  solicitação.  Rolar  a  tela  até  o  final  da  ficha  e  escolha  o  médico   que  será  o   responsável  pelo  paciente  e  a  data  da  internação.  Lembrando  que  só  poderá  ser  internado  paciente  na  data  da  ocorrência,  ou,  em  data  anterior  (nos  casos  de   urgência/emergência,   onde   o   paciente   teve   que   ser   atendido   mesmo   quando   não   havia   leitos  disponíveis).  Usar  esta  opção  para  poder  receber  o  número  da  AIH.   Exemplo:  o  paciente  entrou  no  hospital  dia  02/01/2012,  foi  realizada  uma  cirurgia  de  urgência  e  ele  ficou  numa  maca.  O  procedimento  previa  uma  permanência  de  04  dias.  Assim  que  surgir  uma  leito  vago  no  hospital,  o  executante  deverá  realizar  a  internação  com  a  data  de  internação  em  02/01/2012  e  a  saída  no  dia  de  sua  alta.  Assim  o  sistema  realizará  a  internação  e  alta  do   paciente  de  forma  a  não  trazer  prejuízos  para  o  hospital,  nega4vando  os  leitos  nos  dias  de  permanência  do  paciente.  Lembramos  que  o  sistema  não  permite  internações  futuras.  

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Saída  /  permanência:  Use  esta  opção  para  dar  alta  ao  paciente.

Clicando  no  botão  Saída_Permanência,  aparecerá  a  tela  abaixo.  Escolha  o  mo4vo  da  saída  e  clique  em  Efe4var  Saída.

TRANSFERÊNCIA  PACIENTE/LEITO:

Clínica   /  especialidade:   É   muito  parecido  com  a  troca  de  leito,  a  diferença  é  que  você  estará  realizando  transferência  entre  clínicas.  Por  exemplo,  um  paciente  que  está  internado  na  clínica  cirúrgica  será  transferido  para  uma  UTI.  Comece  clicando  em  TRANSFERIR,  logo  aparecerá  o  laudo  autorizado.

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Rol  a  tela  e   clique  na   janela  Clínica,   escolha  a  nova  clínica,  digite  a  data  da  transferência  e   realize  a  mudança  clicando  em  Transferir.  

Mudar  de  Tipo  de  Leito:  Use  essa  opção  para  realizar  a  troca  de  leito.

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Clique  em  Trocar  e  logo  aparecerá  o   laudo  autorizado.  Role  até  o  fim  da  página  e  escolha  um  novo  leito.  Lembrando  que  o  sistema  ainda  não  trabalha  com  o  número  do  leito,  ele  só  realiza  a  troca  em  relação  ao  gênero  e  clique  em  Mudar.

Liberar  Leito  bloqueado:  Através  desta  opção  você  poderá  liberar  um  leito  reservado.  Somente  haverá  a  necessidade  de  liberação  de  reserva  para  os  casos  onde,  na  solicitação,  é  solicitado  um  leito  complementar  –  o  paciente  vai  realizar  um  procedimento  que  necessariamente  precisa  ir  para  uma  UTI  pós-­‐cirúrgica.  Então  você  realiza  a  transferência  entre  clinicas  e  após  a  alta  ou  retorno  do  paciente  ao  leito  inicial,  você  poderá  liberar  o  leito  de  UTI.  

Clique  no  botão  Liberar  e  aparecerá  a  tela  abaixo  com  o  laudo  autorizado,  role  a  tela  até  o  final,  jus4fique  a  liberação  e  clique  em  Liberar.

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SOLICITAR:

Mudança   de   Procedimento   Principal:   Esta   opção   permite   a   solicitação   de   mudança   do  procedimento  principal.  Durante  a  internação,  o  diagnós4co  inicial  pode  não  ser  confirmado  ou  poderá  surgir  uma  nova  condição  clínica.  Poderá  ainda,  ser  iden4ficada  outra  patologia  de  maior  gravidade,  ou  complexidade,  ou  intercorrência  que  implique  na  mudança  da  conduta  ou  especialidade  médica.  Veja  no  Item  08  pág.  23  do  Anexo  I.  

Clique  na  opção  Mudar.  Aparecerá  o  laudo  autorizado,  role  a  tela  até  o  final,  digite  o  código  do  novo   procedimento,   realize   a   checagem   e   escolha   o   CID   que   já   vem   filtrado   pelo   procedimento.  Preencha  a  jus4fica4va  e  clique  em  Enviar  para  Regulador.

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Procedimentos  especiais:  Com  esta  opção  você  poderá  solicitar  autorização  ao  Regulador  para  executar   procedimentos  adicionais  aos  previamente  aprovados  e   inclusos  no  procedimento   principal.    Exemplo:  Uma  tomografia  ou  outro  exame  não  previsto  na  internação.

Clique  no  botão  Procedimentos  e  aparecerá  a  tela  abaixo,  coloque  o  código  do  procedimento  desejado,  a  quan4dade,  a  data  da  realização  do  procedimento,  jus4fique  o  pedido  e  clique  em  Inserir.  Você  poderá  inserir  mais  de  um  procedimento.

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CONSULTAS:

Mapa  de  leitos:  Com  esta  opção  você  visualizará  os  leitos  existentes.  Para  isso  escolha  a  clínica  desejada.

Observe  na  tela  abaixo,  que  os  leitos  ocupados  aparecem  na  cor  azul.  Caso  você  queira  saber  quem  estar  internado  nestes  leitos,  é  só  clicar  sobre  do  número  de  cor  azul.

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Para  efetuar  a  troca  da  senha,  clique  em  TROCA  DE  SENHA.  Aparecerá  a  tela  abaixo,  onde  você  poderá  realizar  a  troca  de  sua  senha:

Digite  sua  senha  atual,  digite  a  nova  senha  e  faça  a  confirmação  digitando  novamente.  Clique  em  Alterar.  Observe  que  o  sistema  realiza  uma  avaliação  sobre  a  complexidade  de  sua  senha,  para  ter  uma  complexidade  forte,  use  letras,  números  e  caracteres  especiais  como:  @.  Troque  sua  senha  sempre  que  achar  necessário.


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