TEL:02TEL:02- ---265826582658- ---2223(2223( …27 以Hyper-tension 為例 Explode ：延展查詢...

Ovid MEDLINE

飛資得醫學資訊飛資得醫學資訊飛資得醫學資訊飛資得醫學資訊業務代表業務代表業務代表業務代表：：：：陳永祥先生陳永祥先生陳永祥先生陳永祥先生

TEL:02TEL:02TEL:02TEL:02----2658265826582658----2223(2223(2223(2223(分機分機分機分機:508):508):508):508)Email:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]

大綱• Ovid MEDLINE簡介•開始檢索

–Basic Search

–Advanced Search

–Find Citation

–Search Field Search

–Multi Fields Search

•查詢結果閱讀與運用•延伸資訊(PICO)

2

Ovid Medline簡介

4

OVID MEDLINE 簡介• MEDLINE是美國國家醫學圖書館目前擁有資料庫中，最重要完整且發展最早的生物醫學資料庫，目前超過19,000,000筆記錄，涵蓋的主題包括:

- 基礎生命科學 - 臨床生命科學 - 生物科學- 解剖學 - 組織學 - 化學與藥物- 心理學 - 社會醫學 - 農業- 醫技設備學 - 醫技工業學 - 醫事資訊學

• 資料庫屬性 : 索摘型資料庫• 資料類型:醫學期刊文獻,學術專論,會議論文資料

Ovid Medline 特色•醫學全科主題資料庫•直觀的使用平台•多種檢索功能，符合使用者各種資料查詢情境•付費與免費全文的串連•個人帳號服務，建制個人知識庫

特定欄位搜尋特定欄位搜尋●●●●Find Citation

●●●●Search Fields●●●●Multi-Field Search

Basic SearchBasic Search

●最直覺的搜尋方式●快速取得需要的資訊●自動化的搜尋

Search ToolsSearch Tools

●醫學標題詞的延伸應用●尋找醫學標題詞的定義●醫學標題詞的樹狀結構

Advanced SearchAdvanced Search

●最嚴謹的搜尋方式●詳細比對醫學標題詞●取得最完整的文獻資料

OVID Medline

7

Basic Search迅速查詢以獲得最適合之文獻資料

~快速獲得符合需求的文獻資料~(範例：幼兒肥胖的治療)

6

treatment for childhood obesity

•使用自然語言智慧搜尋過程 (Natural Language Processing)•支援Free Text，可以用於搜尋各種資料庫、書藉與期刊•一次輸入所有查詢內容，即可開始搜尋（Google Experience）•輸入所有的關鍵字•一個完整的句子•複製某篇文章的篇名

Limits•可直接設定限制查詢的選項•可依需求展開或折疊

Include Related Terms•同義之字/詞/片語•單複數與詞性變化形•英美語系之異體字•專業縮寫/全寫•可對應之標題詞

8

顯示系統實際查詢使用之關鍵字結果以關聯度排序

新增客製化功能，歡迎使用!!

1.Full Text: 串連至圖書館訂購的期刊全文。2.Search for Pubmed:

串連到Pubmde查詢該篇文章。3.Search for UptoDate:

串連到UptoDate查詢該篇文章。

Advanced Search: 完整長期的主題資料查詢• ~獲得所有相關的文獻資料~(範例：幼兒肥胖的治療)

主要主題：Obesity|查詢方向：治療、幼兒

14

obesity

141418

��

16

選擇適合的副標題來精確查詢的方向

17

選擇更多的Limit篩選條件

17172119

選擇要作進一步Limit篩選的檢索項次

點選Limit A Search以完成篩選

選擇適當的篩選條件

20

可以精確找到所有與主題相關的文獻資料

運用標題比對(MeSH)提供適合的專業主題

M1

適度的延展或強調主題的精確性

M2

以Limit篩選出適合的結果

M4以以SubHeading(SubHeading(副標副標題題))來精確查詢方向來精確查詢方向

M3

使用Focus來強調主題的精確度

善用Explode來適時增加主題的廣度

Advance Search=找到完整文獻

使用MeSH標題比對查詢

�可以協助找出精確符合主題的資料�無須煩惱因縮寫、別名而遺漏相關文獻�使用同義詞也可準確查詢出相關文獻資料�使用MeSH Tree

–可以依需求擴展或縮小查詢範圍–了解各醫學標題的橫向與縱向關聯

MeSH Tree可顯示標題間分類的層級關係。最上層顯示者，表示該標題詞所代表的主題意涵較廣（generic），而愈下層顯示者，則表示所代表的主題意涵愈為特異（specific）。

23

High bpHigh bpHigh bpHigh bp 任意輸入想要查詢的關鍵字或片語

24

系統主動比對出適合的醫學標題

Scope可以提供該標題的說明與相關詞彙，當發表文獻的人使用這些同義辭彙時，就會被

歸類在此一標題下

25

提供該標題簡單的定義以及選擇時的注意事項

建議讀者可以同時查詢的相關標題

顯示該標題的同義詞或片語

回到之前的標題主題頁

若想要更進一步了解相關主題，可以點選進入

MeSH樹狀標題表

27

在MeSH樹狀標題表中可以清楚了解相關主題的彼此從屬或對應關係

27

以Hyper-tension為例

Explode：延展查詢

不勾選勾選

Focus：精準查詢

不勾選

檢索意義

單純查詢有討論該標題的文獻 1. 標題延展查詢2. 查詢結果數量上相對最多

查詢目標

只要與 Hypertension相關即可查出

查詢所有討論Hypertension以及相關次標題(包括Hypertension, Malignant、Hype-rtension, Pregnancy-Induced……)的文獻資料

顯示 Hypertension/ Exp Hypertension/

勾選

檢索意義

1. 標題精確查詢2. 結果數量上相對較少

兼顧文獻廣度與深度

查詢目標

以Hypertehsion為主題發表的文獻資料

所有以Hytertension以及相關次標題(包括Hypertension, Malignant、Hype-rtension, Pregnancy-Induced……)為主題發表的文獻資料

顯示 *Hypertension/ Exp *Hypertension/

28

勾選Focus和Explode的差異

28

依據主題的重要性來判定是否要使用 Focus

29

依據查詢的主題範圍來決定是否要使用Explode

� �

29

使用副標題(SubHeading)副標題幫助我們精準的確認文獻查詢的方向

Example：高血壓所引發的併發症

30

�

Medline重要檢索工具：MeSHMeSH：Medline的主題標題表

每篇文獻會依其內容被賦與相關之MeSH標題

結構：*Influenza, Human / pc [Prevention & Control]

*：表示文獻內容中討論的主要主題之一

Influenza, Human：MeSH標題，表示主題為人類的流行性感冒

/ pc [Prevention & Control]：副標題SubHeading，與MeSH搭配使用。表示該文獻討論的主題為人類流行性感冒的預防和控制

5

即使篇名裡沒有提到相關關鍵字，由 MESH可判斷為此

篇文獻討論主題

即使篇名中有所需關鍵字，但文獻實際主題卻不是討論高血壓所引起的併發症，而是其他疾病所引發的併發症

33

系統會顯示大多數讀者經常使用的Limit項目作

快速篩選也可點選Additional Limits使

用更多的篩選項目

3535

依年齡層依期刊類別

依動物類別依發表語言別

依研究範疇別依出版類型別

依臨床決策類別依文獻索引狀態

訂購EBMR者才有特定主題類別

*下拉式的清單可以使用單選或複選唷！

1.連續的複選：滑鼠點選第一個項目之後，按著鍵盤上的Shift不放，再用滑鼠點選最後一個項目

2.不連續的複選：滑鼠點選第一個項目之後，按著鍵盤上的Ctrl不放，再用滑鼠點選其他項目

3636

透過主題的確認與Limit的協助，快速找到精確的結果

Find Citation

如果您想針對文獻的某特定欄位查詢資料

如果您需要完整而精確的檢索策略查詢

如果您想要一次查詢多個特定欄位資料

Search FieldsSearch Fields

Advanced Ovid Search

Advanced Ovid Search

Multi-Field SearchMulti-Field Search

如果您想查特定一篇文獻，且知道該文獻部分出版資訊

如果您熟悉專業標題詞彙，欲利用特定工具協助查詢

如果您需要在很短的時間得到答案Basic SearchBasic Search

Find CitationFind Citation

Search ToolsSearch Tools

延伸資訊(PICO)

實證醫學五步驟實證醫學五步驟實證醫學五步驟實證醫學五步驟

PICO

資料來源參考：由台北醫學大學．市立萬芳醫院實證醫學中心經授權作中文編譯，英國The Centre for Evidence-Based Medicine及The National Library for Health, NHS所出版由Carl Heneghan及Paul Glasziou撰寫之Quesions Log: A tool for ' just in time' learning手冊。

1、、、、形成一個可以回答的臨床問題形成一個可以回答的臨床問題形成一個可以回答的臨床問題形成一個可以回答的臨床問題

• PICO的好處：聚焦問題，容易找到關鍵字。

• 分辨臨床問題的型態，如治療、傷害、診斷、預後與病因等類別。

• 協助瞭解何者是最好且最適合的研究設計

• 據此而產生的研究結果才是最佳證據等級的文獻。


PICO

搜尋資料搜尋資料搜尋資料搜尋資料


如何有效率地搜尋資源如何有效率地搜尋資源如何有效率地搜尋資源如何有效率地搜尋資源

44

W

Ovid Medline

2、、、、搜尋最佳證據搜尋最佳證據搜尋最佳證據搜尋最佳證據

•以PICO組織臨床問題

•了解有哪些資源-Ovid Medline

•實際執行檢索–把 PICO 問題轉成適當的關鍵字

–利用資料庫檢索工具精確檢索結果

•利用Map Term to Subject Heading比對到MeSH專業主題

•適當使用檢索工具和檢索技巧縮小檢索結果

–使用Limit和Additional Limit中的

• Clinical Queries

• Publication Type(可再搭配EBM相關MeSH標題）

3、、、、嚴格評讀證據之效度與重嚴格評讀證據之效度與重嚴格評讀證據之效度與重嚴格評讀證據之效度與重

要性要性要性要性-判讀文獻等級判讀文獻等級判讀文獻等級判讀文獻等級-–1a: systematic review on multiple RCTs

–1b: well designed, analyzed, RCT

–1c: all or none

–2a: systemic review on several cohort studies

–2b: cohort study, poor designed RCT

–2c: outcomes research; ecological studies

–3a: systemic review on several case-control studies

–3b: case-control study

–4: one hospital experience, poor designed cohort or case-

control studies

–5: personal opinions, bench, animal data


PICO

搜尋資料搜尋資料搜尋資料搜尋資料


利用利用利用利用Medline查詢查詢查詢查詢EBM

如何找出如何找出如何找出如何找出Medline中的中的中的中的EBM文獻文獻文獻文獻A. 確認現有資源

–Ovid Medline

B. 精準查詢所需資料

–MeSH Mapping

–Limit：Age group/Lanaguage……

C. 逐層篩選EBM文獻

–Subject Subsets

–Publication Type

–MeSH

–Clinical Queries

實際例子實際例子實際例子實際例子

•Q：益生菌的補充可否改善管灌飲食病患腹瀉情形?

49

將臨床問題以將臨床問題以將臨床問題以將臨床問題以PICO方式呈現方式呈現方式呈現方式呈現

P 有腹瀉情況的管

灌飲食病患

diarrhea、

Tube feeding

I 給予益生菌 Probiotics

C 沒有給予益生菌

O 改善腹瀉 diarrhea

50

文獻搜尋三步驟文獻搜尋三步驟文獻搜尋三步驟文獻搜尋三步驟

51

11 MeSH Term SearchMeSH Term Search

22 Combined MeSH Term ResultCombined MeSH Term Result

33 LimitLimit

MeSh Term Search

• Ovid medline-Advanced Search

52

Key word diarrhea、、、、Tube feeding、、、、

Probiotics

MeSh Term Search

• MeSH Mapping

53

MeSh Term Search

• Subheadings

54

MeSh Term Search

• Search Result

55

MeSh Term Search

56

MeSh Term Search

57

MeSh Term Search

58

MeSh Term Search

59


60



33 LimitLimit

Combined MeSH Term Result

•實用技巧-布林邏輯

61

運算元範例

And •(pregnancy and birth).ti.•1 and 2 and 3 and 5＝and/1,2,3,5＝and/1-3,5

OR •(pregnancy or birth).ti.•1 or 2 or 3 or 5＝or/1,2,3,5＝or/1-3,5

NOT

(排除)

•(education not patient education).ti.•safety not patient safety.ti.⇒safety.mp not patient safety.ti

•safety not patient safety⇒safety.mp not patient safety.mp

•1 not 2

62

布林邏輯布林邏輯布林邏輯布林邏輯: AND

地瓜地瓜地瓜地瓜營養營養營養營養

地地地地瓜瓜瓜瓜營營營營養養養養

AND

63

布林邏輯布林邏輯布林邏輯布林邏輯: OR

蕃藷蕃藷蕃藷蕃藷地瓜地瓜地瓜地瓜

OR

地地地地瓜瓜瓜瓜蕃蕃蕃蕃薯薯薯薯

64

布林邏輯布林邏輯布林邏輯布林邏輯: NOT

地瓜地瓜地瓜地瓜

地地地地瓜瓜瓜瓜種種種種植植植植

NOT

Combined MeSH Term Result

• 將三個key Word都以相同方式Search

• 將三個Result，以布林邏輯取其交集(PICO交集的組合?

• 問題特性、

• 檢索者目的和時間、

• 文獻需求質量

65


66



33 LimitLimit

Limit

67

Limit

68

與實證有關之

文獻類型

臨床問題類型

1

2

3

與實證有關之文獻類型與實證有關之文獻類型與實證有關之文獻類型與實證有關之文獻類型• Systematic Review

– Cochrane System Review

– Health Technology Assessments

– ACP Journal club

– Meta-Analysis

– Consensus Development Reports

– Decision Analyses

– Guideline/Practice Guideline

----�----Clinical Queries----�----

• RCTs

– Double Blind studies (therapy, diagnosis)

• Controlled Clinical Trials

– Multicenter Studies

– Crossover Design

• Cohorts Studies

(prognosis, etiology, prevention)

– Longitudinal Studies

• Follow-Up Studies

• Prospective Studies

• Case Control Studies

(prognosis, etiology, prevention)

– Retrospective Studies

• Cross-Sectional Survey

• Review

• Case Series/Case Reports1. 使用Limits/Additional Limits中的Publication Type篩選，例

如RCTs2. 使用Map Term to Subject Heading查詢，再以And交集，如

Cohorts Studies

1、、、、Limit Systematic Review in Medline

• Systematic Review in Medline

–包含以下類型文獻

• systematic reviews

– Cochrane System Review

– Health Technology Assessments

– ACP Journal club

• meta-analyses

• reviews of clinical trials

• evidence-based medicine

• consensus development conferences

• Guidelines

–使用方式：

• Additional Limits � Subject Subsets � Systematic Reviews

*詳細檢索策略可參考：http://www.nlm.nih.gov/bsd/pubmed_

subsets/sysreviews_strategy.html

選擇Systematic reviews

2、、、、使用使用使用使用Publication Types

選擇RCTs

3、、、、未設置在未設置在未設置在未設置在Publication Type中的使用中的使用中的使用中的使用MeSH查詢查詢查詢查詢

75

臨床問題類型臨床問題類型臨床問題類型臨床問題類型：：：：Clinical Queries

Strategy Type

OptimizationSens / spec / prec

/ acc(%)Ovid Syntax

Therapy治療

Sensitivity 99 / 70 / 10 / 71 clinical trial.mp. OR clinical trial.pt. OR random:.mp. OR tu.xs

Specificity 93 / 97 / 54 / 97 randomized controlled trial.pt. OR randomized controlled trial.mp.

Optimized 96 / 95 / 39 / 95randomized controlled trial.pt. OR randomized.mp. OR placebo.mp.

Diagnosis診斷

Sensitivity 99 / 74 / 1 / 74 sensitiv:.mp. OR diagnos:.mp. OR di.fs.

Specificity 65 / 98 / 11 / 98 specificity.tw.

Optimized 93 / 92 / 3 / 92 sensitiv:.mp. OR predictive value:.mp. OR accurac:.tw.

Prognosis預後

Sensitivity 90 / 80 / 2 / 80incidence.sh. OR exp mortality OR follow-up studies.sh. OR mortality.sh. OR prognos:.tw. OR predict:.tw. OR course:.tw.

Specificity 52 / 94 / 3 / 94 prognos:.tw. OR first episode.tw. OR cohort.tw.

Optimized 83 / 84 / 2 / 84prognosis.sh. OR diagnosed.tw. OR cohort:.mp. OR predictor:.tw. OR death.tw. OR exp models, statistical

Sensitivity/sens = 敏感度; Specificity/spec = 特異性; Optimized=最佳化; prec = 精確性; acc = 準確性

Clinical Queries (I)

Strategy Type OptimizationSens / spec / prec /

acc(%)Ovid Syntax

Reviews評論

Sensitivity 99.9 / 52 / 3 / 53search:.tw.OR meta analysis.mp,pt.OR review.pt.OR di.xs. OR associated.tw.

Specificity 71 / 99.2 / 57 / 99MEDLINE.tw.OR systematic review.tw.OR meta analysis.pt.

Optimized 98 / 91 / 14 / 91 meta analysis.mp,pt.OR review.pt.OR search:.tw.

Clinical Prediction

Guides臨床預測指引

Sensitivity 96 / 79 / 1 / 79 predict:.mp. OR scor:.tw. OR observ:mp.

Specificity 54 / 99 / 12 / 99 validation.tw. OR validate.tw.

Optimized 90 / 90 / 2 / 90 predict:tw. OR validat:.mp. OR develop.tw.

Qualitative Studies質化研究

Sensitivity 95 / 70 / 2 / 70interview:.tw. OR px.fs. OR exp health services administration

Specificity 61 / 99 / 37 / 99 qualitative.tw. OR themes.tw.

Optimized 92 / 92 / 7 / 92interview:.mp. OR experience:.mp. OR qualitative.tw.


Clinical Queries (II)

Strategy Type

OptimizationSens / spec / prec /

acc(%)Ovid Syntax

Etiology病因

Sensitivity 93 / 63 / 2 / 63 risk:.mp. OR exp cohort studies OR between group:.tw.

Specificity 51 / 95 / 6 / 95 relative risk:.tw. OR risks.tw. OR cohort stud:.mp.

Optimized 83 / 83 / 3 / 83 risk.mp. OR mortality.mp. OR cohort.tw.

Costs成本

Sensitivity 100 / 96 / 13 / 96 ec.fs. OR cost.tw. OR health care costs.sh.

Specificity 57 / 99.5 / 37 / 99 cost effectiveness.tw. OR health care costs.sh.

Optimized 98 / 98 / 18 / 98exp "costs and cost analysis" OR costs.tw. OR cost effective:.tw.

Economics成本效益

Sensitivity 100 / 94 / 1 / 94randomized controlled trial.pt. OR cost effectiveness.tw. OR cost effective.tw.

Specificity 51 / 99.4 / 6 / 99 cost effective.tw. OR sensitivity analys:.tw.

Optimized 97 / 96 / 2 / 96cost:.mp. OR cost benefit analys:.mp. OR health care costs.mp.

Clinical Queries (III)


精準查詢所需資料精準查詢所需資料精準查詢所需資料精準查詢所需資料：：：：MeSH

•善用MeSH標題比對功能–可以協助找出符合主題的資料

–無須煩惱縮寫或別名問題

•使用MeSH Tree來擴展或縮小查詢範圍–MeSH Tree可顯示標題間分類的層級關係。最上層顯示者，表示

該標題詞所代表的主題意涵較廣（generic），而愈下層顯示者

，則表示所代表的主題意涵愈為特異（specific）。

•善用Focus來篩選重要的文獻

•善用Explode來擴展相關主題

•使用SubHeading(副標題)來精確查詢方向

• 常用條件

• EBM可用

a) 指定實證文獻

b) 文獻類型

• Systematic Review

• Publication Type

• MeSH

c) 臨床問題種類

• Clinical Queries

精準查詢所需資料精準查詢所需資料精準查詢所需資料精準查詢所需資料：：：：Limit

年齡層期刊類別動物發表語言研究範疇 2b.出版類型3.問題種類文獻索引2a.特定主題類別1.實證文獻(需訂購Ovid EBMR)

實作練習實作練習實作練習實作練習• 懷孕時之飲食建議來預防妊娠糖尿病• Dietary advice in pregnancy for preventing

gestational diabetes mellitus

• Keyword:

• (1)gestational diabetes mellitus；(2) Dietary advice

• 第2型糖尿病成年人的飲食諮詢治療• Dietary advice for treatment of type 2 diabetes

mellitus in adults

• Keyword:

• (1) type 2 diabetes mellitus ；(2) Dietary advice 81

82

Thank You!

飛資得醫學資訊業務代表：陳永祥先生TEL:02-2658-2223(分機:508)Email:[email protected]

Date post:	08-Mar-2020
Category:	Documents
Upload:	others
View:	16 times
Download:	0 times

TEL:02TEL:02- ---265826582658- ---2223(2223( …27 以Hyper-tension 為例 Explode ：延展查詢...

Documents