Date post: | 07-Apr-2016 |
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Terapia nutricional no cuidado do paciente
Prof. Luciene Rabelo Pereira
DietoterapiaRefere-se a parte da Nutrição que cuida do
tratamento e prevenção de enfermidades através da dieta
Curar a enfermidadePrevenir as alterações da nutriçãoRestabelecer a nutrição ao estado
normal quando este está modificadoAdequar a dieta para cada caso
específico
Sinônimos de dietoterapia• Terapêutica alimentar
• Nutrição em clínica
• Tratamento dietético
• Tratamento dietoterápico
• Terapêutica dietética
Importância da Dietoterapia no tratamento clínico
• Individualidade associada a patologia e deficiências considerando ingestão, digestão, absorção utilização e excreção
• Atendimento ao paciente hospitalizado (aspectos psicológicos, culturais, econômicos e físicos)
• Orientação nutricional para pessoas saudáveis
Quem é o paciente em que se aplicará a
dietoterapia?
Obesidade mórbidaObesidade mórbida
Obesidade infantil
Desnutrição
Anorexia
Bulimia
Desnutrição hospitalar
Objetivo da dietoterapia
Prevenção,recuperação,manutenção e controle do estado de saúde do paciente, adequando a dieta mediante o diagnóstico clínico firmado pelo médico.
Objetivos Específicos
• Adequar a dieta à capacidade do paciente de ingerir, deglutir e tolerar o alimento;
• Metabolizar os nutrientes;
• Contribuir para compensar estadosespecíficos e deficiências nutricionais;
Objetivos Específicos• Produzir efeitos específicos com finalidadesterapêuticas e profiláticas;
• Manutenção de um bom estado nutricional;
• Facilitar o descanso do aparelho digestivo;
• Levar o paciente e seus familiares à adoçãode práticas alimentares compatíveis com oestado de saúde e estilo de vida do mesmo.
Princípios da dietoterapia• Basear-se em prescrição escrita;• Ter a dieta normal como padrão;• Ser flexível;• Ser individualizada;• Incluir apenas modificações absolutamente necessárias e fundamentadas;• Ter duração mais breve possível, (salvo quando o estado do paciente exigir modificação
de manutenção permanente);
• Incluir, alimentos “in natura”, de disponibilidade local, comumente usados, de fácil obtenção e preparo;
• Atender simultaneamente tanto as alterações patológicas que o paciente apresenta, quanto a outras peculiaridades ligadas a padrões culturais, hábitos alimentares, nível sócio econômico, aspectos psicológicos, crenças e estilo de vida.
• Levar em consideração as disponibilidades da instituição – recursos humanos, materiais e financeiros(hospital).
Processo do Cuidado Nutricional
Processo do Cuidado Nutricional
É um grupo de atividades que permitemidentificar as necessidades de prevenção e
de cuidados na área de nutrição.
Processo de Cuidado Nutricional
• Pode também ser definido como um método sistemático de resoluções de
problemas, usado para pensar criticamente e tomar decisões.
• Intuito: Fornecer o cuidado nutricional seguro e efetivo
Os 5 passos do Cuidado Nutricional• 1-Triagem do Risco Nutricional• 2-Avaliação Nutricional (do estado e das
necessidades)• 3-Diagnóstico Nutricional• 4-Intervenção Nutricional• 5- Monitoramento e avaliação dos resultados
1-Triagem Nutricional
• Tem como objetivo identificar pacientes em risco nutricional ou em estado de desnutrição.
• Envolve avaliação que pode ser feita por qualquer profissional de saúde bem treinado.
• Definida como o processo de identificação de características conhecidas em trazer problemas nutricionais
Triagem Nutricional• Deve ser rápida e eficiente
• Deve ser repetida durante o curso da hospitalização (Risco nutricional aumenta em pacientes hospitalizados por 2 semanas)
• Define a conduta nutricional
Informações na Triagem Nutricional
• Idade
• Altura
• Peso usual – peso nos últimos 6 meses
• Peso atual – peso do dia da pesagem
• Mudança de peso involuntário nos últimos 6 meses ou nas 2
últimas semanas
• Mudança de apetite
• Transtornos gastrintestinais
2- Avaliação do estado nutricional
Avaliar o estado nutricional e analisar dados para identificar os problemas relacionados à nutrição (avaliação subjetiva x Objetiva)
- Obtenção e Análise de histórias médicas e social, nutricional e de medicações; exames físicos e dados bioquímicos.
- Identificação dos problemas nutricionais (tanto os presentes quanto os potenciais) evolui a partir de uma avaliação completa desses fatores
- Ex: Desnutrição – aumenta morbidade (hospitalização), custos, infecções etc.
Qual a diferença de triagem nutricional e
avaliação nutricional??
• Triagem nutricional de pacientes se refere a apenas detectar a presença de risco de desnutrição.
• AN, além de detectar desnutrição, também classifica seu grau e permite coleta de informações que auxiliem em sua correção. A princípio, o paciente pode ser triado como em risco nutricional, mas, para possibilitar detecção e classificação da desnutrição, a avaliação nutricional é indispensável.
3- Diagnóstico Nutricional – DN
• Síntese de informações obtidas no processo de avaliação nutricional
• DN – Muito importante para a evolução clínica e leva em conta o diagnóstico médico.
• EX: DN: Obesidade e ingestão excessiva de gordura saturadas e colesterol, e DM: cardiopatia coronária.
Importante: usar formulários padronizados que facilitem a comunicação de informações
4-Planejamento e priorização da intervenção nutricional para atingir essas necessidades
• A identificação de problemas nutricionais leva a formulação de um plano para lidar com cada problema individualmente, com atenção aos problemas de maior prioridade
• Comunicação à equipe e ao paciente – maior adesão
5- Avaliação dos resultados do cuidado nutricional
• A meta do cuidado nutricional é atendes às necessidades do pacientes, os objetivos revistos freqüentemente, a fim de garantir que os não atingidos sejam mostrados e o cuidado seja reavaliado e modificado.
TERAPIA NUTRICIONAL
Obrigada!!!
Até a próxima aula.