Date post: | 07-May-2015 |
Category: |
Health & Medicine |
Upload: | nawanan-theera-ampornpunt |
View: | 522 times |
Download: | 4 times |
Thai Informatics Year in Review 2013
Boonchai Kijsanayotin, MD, PhDNawanan Theera-Ampornpunt, MD, PhD
SlideShare.net/Nawanan1
2
Informatics Year in Review
• Origin: American Medical Informatics Association (AMIA) Annual Symposium
• Born: October, 2005• Father: Daniel R. Masys, MD
Formerly at Vanderbilt UniversityNow at University of Washington
• Modeled on: American College of Physicians “Update” sessions
3
Informatics Year in Review
• Session at every AMIAAnnual Symposium since 2005
• To review notable publications and events in informatics in the past year
AMIA 2011Flickr: AMIAInformatix
4
http://faculty.washington.edu/dmasys/YearInReview
(or Google “AMIA Year in Review”)5
Informatics Year in Review: Format
• Selected publications in the previous year in▫ Clinical Informatics Clinical Decision Support
Telemedicine & mHealth
The Practice of Informatics
▫ Bioinformatics
• Notable events in the previous year
6
Informatics Year in Review: Sources
• Literature review of Randomized Controlled Trials (RCTs) indexed in PubMed▫ Timeframe: in previous year▫ Method: RCTs & other criteria
• Suggestions & polls of American College of Medical Informatics (ACMI) Fellows
• Other notable publications suggested by ACMIFellows
7
Informatics Year in Review: Expansion
• Original “Informatics Year in Review” in its 9th year at AMIA 2013
• AMIA Clinical Research Informatics(CRI) Year in Review, since 2012 (Dr. Peter Embi)
• HIMSS Nursing Informatics Year in Review, since 2012
• AMIA Public & Global Health Informatics Year in Review, since 2012
• AMIA Informatics Year in the Media, since 2013 (Dr. Danny Sands) http://yir.drdannysands.com/
8
Thai Informatics Year in Review
Thai Medical Informatics Association
9
Since 2012
Purpose
• To review & feature noteworthy informatics-related topics, issues, events, progress updates that happened in Thailand & elsewhere in the past year
• More like Dr. Danny Sands’ “Informatics Year in the Media” than Dr. Dan Masys’s original “Informatics Year in Review”
10
Guiding Principles
• Use existing frameworks to guide coverage
• More focus on public policy and societal progress, less on academic progress
• Value-driven, high emphasis on large-scale impact
• Highlight updates noteworthy for historical documentation
11
2012 Format & Sources
• Selected updates, progress, events in informatics▫ Domestic updates▫ International updates
• Given Thailand’s limited online informatics materials, contents are presenters’ discretion, not relying on extensive search strategies
• Opinions of presenters, may be biased and different from audience’s
12
2013 Time Frame
November 2012
to
November 2013
13
Structure
WHO ITU. National eHealth strategy toolkit. Geneva, Switzerland: 2012.
14
Disclaimers
• All views, opinions & comments are the presenters’ own and do not represent those of Thai Medical Informatics Association, employers or affiliated organizations
15
Previously on...
Thai Informatics Year in Review 2012
16
Thailand’s eHealth: 2010
eHealth in Thailand: The current status. Stud Health Technol Inform 2010;160:376–80, Presented at MedInfo2010 South Africa
17
Thailand eHealth:Unbalanced Development
Standards & Interoperability
Infrastructure
Services and Applications
Leadership & governance
Legislation, policy & com
pliance
Workforce
Stra
tegy
& I
nves
tmen
t
18
Thailand eHealth: Shaky Foundations
19
ข้อเสนอการพัฒนา
ความสําคัญลําดับต้นของการพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ
1. มีหน่วยงานระดับประเทศเพื่อวางนโยบาย และกํากับดูแลการ
พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพของประเทศ
2. วางรากฐานด้านมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ เพื่อบูรณาการระบบ
ข้อมูลและเกิดการใช้ และการแลกเปลี่ยนข้อมูลอย่างกว้างขวาง
3. มีกฎหมายและระเบียบเกี่ยวกับระบบข้อมูลสุขภาพโดยเฉพาะ
4. มีการผลิต และพัฒนาบุคลากรด้านระบบข้อมูลสุขภาพอย่างเป็น
ระบบและเพียงพอ20
21
WHO-ITU eHealth Components
22
Leadership & Governanceคณะกรรมการข้อมูลข่าวสารสุขภาพแห่งชาติ (สช.)
หน้าที่1.Implement แผน
ยุทธศาสตร์การพัฒนา HIS
2. ประสานงาน สนับสนุนให้
เกิดกลไกตามยุทธศาสตร์
3.พัฒนาข้อเสนอด้านนโยบาย
HIS ให้ คสช.
คณะกรรมการข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ (2553)
คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ(2550) นายกรัฐมนตรีเป็นประธาน
23
Leadership & Governance
• คณะกรรมการข้อมูลสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข
• คณะกรรมการรัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติ
(e-Government Commission, MICT)
• คณะกรรมการธุรกรรมอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติ
(e-Transaction Commission, MICT)
24
MoPH Reform (?)
25http://www.thairath.co.th/column/pol/page1scoop/373884
MoPH Reform
26
MoPH
National Health
Authority
Central Authority
eg. National Information
Center
Regional
Authority
Major Public
Providers
12 Regional Services
Network
27
นโยบายรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข
National Data Clearing House
รมต.นพ.ประดิษฐ์ สินธวณรงค์ ทิศทางการทํางานในระบบหลักประกันสุขภาพชาติ ใน 10 ปีต่อไป
การพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารให้เป็นระบบและมีการนํา
เทคโนโลยีมาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและคุณภาพ เพื่อใช้เป็น
ฐานข้อมูลระดับชาติ (National Health Information) และ
ภายใน 1 ปี ตั้งเป้าหมาย มีหน่วยงานกลาง ในการจัดทําธุรกรรมการ
เบิกจ่ายระดับชาติ (National clearing house) เกิดขึ้น โดยมี
คณะกรรมการดูแลระบบที่มีส่วนร่วมของผู้เกี่ยวข้องทุกภาคส่วน หน่วย
บริการจะส่งข้อมูลทุกระบบผ่านหน่วยงานเดียวระบบเดียว28
มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
29
คณะรัฐมนตรีมีมติ
๑. เห็นชอบตามมติคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ครั้งที่ ๑/๒๕๕๖ เมื่อวันที่ ๗ มกราคม ๒๕๕๖ ตามที่
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประธานกรรมการ
หลักประกันสุขภาพแห่งชาติเสนอ ดังนี้
30
๑.๑ ให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแหง่ชาติปฏิบัติหน้าที่อืน่ตาม
มาตรา ๑๘ (๑๔) แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหง่ชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ ใน
การควบคุมดูแลสํานักงานหลกัประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้ปฏิบัติหน้าที่อืน่
ได้แก่ การทําหน้าทีห่น่วยงานกลางจดัการธุรกรรมการเบิกจ่ายและระบบข้อมลู
บริการสาธารณสุข (National Clearing House) ตามนโยบายการบูรณาการและ
เพิ่มประสิทธิภาพระบบประกันสุขภาพของรัฐบาล เพื่อบริหารการเรียกเก็บ
ค่าบริการสาธารณสุข (Claim center) ของสถานพยาบาลต่าง ๆ ที่ให้บริการผู้มี
สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการและบุคคลในครอบครัว และผู้ประกันตน
รวมทั้งข้าราชการ/พนักงานส่วนท้องถิ่น และหน่วยงานรัฐอื่น ๆ ที่สมัครใจ โดย
อาศัยอํานาจแหง่พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ มาตรา
๒๖ (๑๔)
มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
31
๑.๒ ให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กรมบัญชีกลาง
กระทรวงการคลัง และกระทรวงแรงงานโดยคณะกรรมการ
ประกันสังคม ให้ความร่วมมือ และให้ สปสช. ทําหน้าที่เป็น
หน่วยงานกลางจัดการธุรกรรมการเบิกจ่ายและระบบข้อมูล
บริการสาธารณสุข (National Clearing House) ของ
สวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการให้กับกรมบัญชีกลางและสิทธิ
ประโยชน์ด้านการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนให้สํานักงาน
ประกันสังคม
มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
32
๑.๓ เห็นชอบให้มีกลไกคณะทํางานเพื่อผลักดันการพัฒนาระบบ
อย่างมีส่วนร่วมของกองทุนประกันสุขภาพทั้งสามระบบ ได้แก่ ระบบ
ประกันสังคม ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ และระบบ
หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยให้รองปลัดกระทรวงการคลังท่านหนึ่ง
เป็นประธาน และให้มีหัวหน้าหรือผู้แทนหน่วยงานราชการที่เกี่ยวข้อง
เป็นกรรมการ รวมถึงการร่วมลงนามบันทึกความร่วมมือระหว่าง สปสช.
กรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง และสํานักงานประกันสังคม กระทรวง
แรงงาน รวมทั้งหน่วยงานรัฐอื่น ๆ ที่สมัครใจ เพื่อผลักดันการดําเนินงาน
ให้เป็นรูปธรรม ตั้งแต่ปีงบประมาณ ๒๕๕๗ เป็นต้นไป โดยมีระยะ
เตรียมการในปี ๒๕๕๖
มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
33
๒. ให้ สปสช. รับความเห็นของกระทรวงกลาโหม กระทรวงศึกษาธิการ สํานักงบประมาณ และ
สํานักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ที่เห็นควรเตรียมความพร้อมด้าน
บุคลากร ด้านระบบข้อมูล และการประสานงาน การกําหนดสิทธิประโยชน์ของกองทุน
ประกันสังคม กองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ และกองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วน
หน้า กลไกการจ่ายเงิน และอัตราการชดเชยตามกฎหมาย ระเบียบปฏิบัติแต่ละกองทุนกําหนด
การสื่อสารทําความเข้าใจกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องและประชาชนให้ได้รับทราบขอ้เท็จจริง
ประโยชน์ และผลกระทบของการทําหน้าที่เป็นหน่วยงานกลางในการจัดการธุรกรรมการเบิกจ่าย
และระบบข้อมูลบรกิารสาธารณสุข (National Clearing House) รวมทั้งเห็นควรมีระบบ
ตรวจสอบการดําเนินงานที่ชัดเจนและเป็นกลางเพื่อควบคุมแนวทางการจัดสรรทรัพยากรทั้งใน
เชิงประสิทธิภาพและความเป็นธรรมให้กับผู้ที่อยู่ภายใต้แต่ละกองทุน และหาข้อตกลงเกี่ยวกับ
แนวทางการดําเนินงานให้เป็นที่ยุติ ก่อนเสนอคณะรัฐมนตรีพิจารณาให้ความเห็นชอบ ไป
พิจารณาดําเนินการด้วย
มติคณะรัฐมนตรี 26 มี.ค. 2556
(National Data Clearing House)
National Clearing House เป็น องค์กรอิสระ
ภายใน ต.ค. 2557
•มติคณะกรรมการหลักประกนัสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด
สปสช.) วันที่ 15 กรกฎาคม 2556
• เพื่อให้การบริหารค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพอย่างเป็นระบบมี
ประสิทธิภาพ และเป็นอิสระ ให้นักวิชาการไปศึกษาวิจัย
รูปแบบ โครงสร้าง หน้าที่ องค์กรอิสระนี้
•องค์กรอิสระ องค์การมหาชน ภายใน 1 ต.ค. 57
34
หน่วยงานราชการทีเ่กีย่วขอ้ง
หน่วยงานหลกัประกนัสขุภาพ
(Purchaser)
หน่วยบรกิาร
(Serviceunit)
Clearing House(Preliminary
hypothesized model)
Data standards
Case-mix processing
Datachecking & verificationClaim
dataProcessedclaim data
System development
Utilization review data
System MIS
Requestedinformation
Data warehouse
Feedback MIS
Requirements
Governance &Policy engagement
นโยบายรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข
Pay for Performance (P4P)
37http://www.komchadluek.net/detail/20130608/160501/หมอประดิษฐยันเดินหน้าP4P.html
38
IDI 2013from:ITU Measuring the Information Society 2013 report
39
Infrastructure: EHR Adoption in Thai Hospitals
Theera-Ampornpunt (2011)40
Adoption Estimates: THAIS 2011
Estimate (Partial or Complete Adoption)
Nationwide
Basic EHR, combined inpatient & outpatient settings
49.8%
Comprehensive EHR, combined 5.3%order entry of medications, combined 90.2%order entry of all orders, combined 79.4%
Theera-Ampornpunt (2011)41
HOSxP50%
Self-developed or outsourced16%
Hospital OS7%
SSB4%
Mit-Net2%
MRecord2%
H.I.M. Professional2%
MedTrak/TrakCare
2%
HoMC2%
None 2% THIADES2% HIMS
1%
Abstract ePHIS1%
Other7%
Vendor/Product Distribution: THAIS 2011
Theera-Ampornpunt (2011)42
Cloud Infrastructure
43 http://www.ega.or.th/Content.aspx?m_id=94
44
Level of Interoperability• is realised through invocation of services accessed via standardisedinterfaces. Here, common business models are needed.
Process/Service Interoperability
• harmonised information models based on common references and agreed, ontology-based terminology
Semantic Interoperability
• harmonised messaging and document exchange
Syntactic Interoperability
• is based on the exchange of agreed data.
Structure Interoperability
• establishes harmonisation at the plug and play, signal and protocol level
Technical Interoperability
Benson T: Principles of Health Interoperability HL7 and SNOMED. 2nd ed. 2012. Springer; 2012.Bobel B: Making Hospital IT Interoperable Hospital Information Technology Europe 2008
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS)
Landscape ของมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ
From: Standards – Yesterday, Today and Tomorrow: Integrating the Standards for Healthcare presentation , Ken Lunn, 17 October 2011
Thai Health Information StandardsStandards National
1. Core data set standards 12 & 18 files standards2. Semantic standards Personal ID, Provider ID
ICD 10 TM, ICD 9 CM3. Syntactic standards X4. Security and privacy standards X
Standards & Interoperability
47
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS)
Thai Health Data Standards: Developing
Standards National
1. Core data set standards Referral, Chronic Diseases
2. Semantic standardsDrug Terminology (TMT), SNOMED-CT
Lab. Code (LOINC)Providers IDs
3. Syntactic standards HL7 messaging, CDA
4. Security and privacy standards X
ศูนย์พัฒนามาตรฐานระบบข้อมูลสุขภาพไทยThai Health Information Standards Development Center
www.this.or.thhttp://www.facebook.com/[email protected]
วิสัยทัศน์ (Vision)
50
พัฒนาและสนับสนุนให้เกิดการพัฒนามาตรฐานระบบข้อมูลสุขภาพในประเทศที่สอดคล้องกับมาตรฐานสากล เพื่อให้ระบบข้อมูลสุขภาพต่างระบบสามารถทํางานร่วมกันได้ เป็นผลให้
ระบบสุขภาพมีคุณภาพและประสิทธิภาพ
พันธกิจ (Mission)
ประเทศไทยมีมาตรฐานข้อมูลสุขภาพที่ทําให้ระบบ
ข้อมูลสุขภาพสามารถแลกเปลี่ยนกันได้แบบไร้รอยต่อ
และเป็นมาตรฐานที่สอดคล้องกับมาตรฐานสากล
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS)
TPUTrade
Product Use
TPPTrade
Product Pack
GPGeneric Product
TPTrade
Product
GPUGeneric
Product Use
VTMVirtual
Therapeutic Moiety
GPPGeneric Product
Pack
SUBSSubstance
Dosage Form
Strength
Unit of Uses
Pack content
Manufacturer
Thai Medicines Terminology (TMT) Data Model
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS)
52
TMT an Example
Standards & Interoperability
53
eHealth & e-Transactions
54
http://www.etda.or.th/etda_website/files/system/Stat_Report2013_op.pdf
EDTA 2012 Thailand e-Transactions
Statistics Report
eHealth & e-Transactions
55 EDTA 2012 Thailand e-Transactions Statistics Report
Seminar on Health Information Standards
56 Photo courtesy of EDTA (Aug 21, 2013)
กรอบแนวคิดการจัดทํายุทธศาสตร์ของแผนแม่บทเกี่ยวกับ
ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ของประเทศไทย พ.ศ. ๒๕๕๖-๒๕๖๐
57
Informatics Standards Workforce• HL7 Certified Specialists
Kevin Asavanant
HL7 V3 RIM (2009)
SupachaiParchariyanonHL7 CDA (2010)
NawananTheera-Ampornpunt
HL7 CDA (2012)
58
SireeratSrisiriratanakulHL7 V3 RIM (2013)
59
Services & Applications• สปสช. Disease Management Information Systems :
NAPA, SmartTB, EMCO, eClaim etc.• สกส: Optel• การพัฒนา e-Referral applications: สธ., สปสช., NECTEC• โครงการพัฒนาระบบข้อมูลบรหิารจดัการคลังยา สธ.• Mobile applications▫ Android: input family folder to JHCIS▫ IOS : HOSxP, HospitalOS, DoctorMe, Ya&You etc.
• อื่นๆ อีกมากมาย
60
Assessment of ThailandCivil Registration & Vital Statistics (CRVS)
61
62
Current Laws Related to ICT & eHealth
• Official Information Act, B.E. 2540
▫ พรบ.ข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. 2540• The Sanatorium Act, B.E. 2541▫ พรบ.สถานพยาบาล พ.ศ. 2541
• Electronic Transactions Act, B.E. 2544▫ พรบ.ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2544
• Computer-Related Crimes Act, B.E. 2550▫ พรบ.ว่าด้วยการกระทําความผิดเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ พ.ศ. 2550
• National Health Act, B.E. 2550▫ พรบ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550
63
• Royal Decree Establishing Electronic Transactions Development Agency (Public Organization), B.E. 2554
▫ พรฎ.จัดตั้งสํานักงานพัฒนาธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์
(องค์การมหาชน) พ.ศ. 2554
• Royal Decree Establishing Electronic Government Agency (Public Organization), B.E. 2554
▫ พรฎ.จัดตั้งสํานักงานรัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์ (องค์การมหาชน)
พ.ศ. 255464
Current Laws Related to ICT & eHealth
• กฎหมายลําดับรองของ พรฎ.ว่าด้วยวิธีการแบบปลอดภัยในการทําธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2553▫ ประกาศ เรื่อง ประเภทของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ และ
หลักเกณฑ์การประเมินระดับผลกระทบของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ตามวิธีการแบบปลอดภัย พ.ศ. 2555 หลักเกณฑ์การประเมินเพื่อกําหนดระดับวิธีการแบบปลอดภัยขั้นต่ํา
▫ ประกาศ เรื่อง มาตรฐานการรักษาความมั่นคงปลอดภัยของระบบสารสนเทศตามวิธีการแบบปลอดภัย พ.ศ. 2555 กําหนดมาตรฐานความปลอดภัยตามวิธีการแบบปลอดภัยแต่ละระดับ
65
New Laws Related to ICT & eHealth
• มาตรา 25 ของ พรบ.ว่าด้วยธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์▫ “ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ใดที่ได้กระทําตามวิธีการแบบปลอดภัยที่กําหนดในพระราชกฤษฎีกา ให้สันนิษฐานว่าเป็นวิธีการที่เชือ่ถือได้
• พรฎ.ว่าด้วยวิธีการแบบปลอดภัยในการทําธรุกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2553▫ วิธีการแบบปลอดภัย มี 3 ระดับ (พื้นฐาน, กลาง, เคร่งครัด)▫ จําแนกตามประเภทของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ (ธุรกรรมที่มีผลกระทบต่อความมั่นคงหรือความสงบเรียบร้อยของประเทศ หรือต่อสาธารณชน) หรือจําแนกตามหน่วยงาน (ธุรกรรมของหน่วยงานหรือองค์กรที่ถือเป็นโครงสร้างพื้นฐานสําคัญของประเทศ หรือ Critical Infrastructure)
“วิธีการแบบปลอดภัย”
ธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ ประเภทต่อไปนี้• ด้านการชําระเงินทางอิเล็กทรอนิกส์• ด้านการเงินของธนาคารพาณิชย์• ด้านประกันภัย• ด้านหลักทรัพย์ของผู้ประกอบธุรกิจหลักทรัพย์• ธุรกรรมที่จัดเก็บ รวบรวม และให้บริการข้อมูลของบุคคลหรือทรัพย์สินหรือทะเบียนต่างๆ ที่เป็นเอกสารมหาชนหรือที่เปน็ข้อมูลสาธารณะ
• ธุรกรรมในการให้บริการด้านสาธารณูปโภคและบริการสาธารณะที่ต้องดําเนินการอย่างต่อเนื่องตลอดเวลา
วิธีการแบบปลอดภัยในระดับเคร่งครัด
•ผลกระทบต่อจํานวนผู้ใช้บริการหรือผู้มีส่วนได้เสียที่อาจได้รับอันตรายต่อชีวิต ร่างกาย หรืออนามัย▫ ต่ํา: ไม่มี▫ ปานกลาง: ผลกระทบต่อร่างกายหรืออนามัย 1-1,000 คน▫ สูง: ผลกระทบต่อร่างกายหรืออนามัย > 1,000 คน หรือต่อชีวิตตั้งแต่ 1 คน
•ผลกระทบด้านอื่นๆ• ถ้ามีผลประเมินที่เป็นผลกระทบในระดับสูง 1 ด้าน ให้ใช้วิธีการแบบปลอดภัยระดับเคร่งครัด
ระดับผลกระทบกับวิธีการแบบปลอดภัย
• อ้างอิงมาตรฐาน ISO/IEC 27001:2005•มีผลใช้บังคับเมื่อพ้น 360 วัน นับแต่วันประกาศในราชกิจจานุเบกษา (19 ธ.ค. 2555) คือ 14 ธ.ค. 2556
• ไม่มีบทกําหนดโทษ เป็นเพียงมาตรฐานสําหรับ “วิธีการที่เชื่อถือได้” ในการพิจารณาความน่าเชื่อถือในทางกฎหมายของธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ แต่มีผลในเชิงภาพลักษณ์และน้ําหนักการนําข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ไปเป็นพยานหลักฐานในการต่อสู้คดีในศาลหรือการดําเนินการทางกฎหมาย
ประกาศ เรื่อง มาตรฐาน Security ตามวิธีการแบบปลอดภัย
แบ่งเป็น 11 หมวด (Domains)
• Security policy• Organization of information security• Asset management• Human resources security• Physical and environmental security• Communications and operations management• Access control• Information systems acquisition, development and
maintenance• Information security incident management• Business continuity management• Regulatory compliance
มาตรฐาน Security ตามวิธีการแบบปลอดภัย
National Cyber Security Committee
http://www.thaigov.go.th/th/governmental/item/77821-รมวทกเผยคณะกรรมการความมั่นคง
ปลอดภัยไซเบอร์ฯ-เห็นชอบร่างกรอบนโยบายความมั่นคงปลอดภัยไซเบอร์แห่งชาติ.html71
72
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS)
Current Knowledge about eHealth Workforce
Increase recognition that a competent and well-trained workforce is required for successful implementation of eHealth Very little is known about how eHealth
workforce are organized in different healthcare settings A few studies in developed countries No in developing countries
73
From : Hersh W. : The health information technology workforce: Estimations of demands and a framework for requirements. Appl Clin Inf 2010; 1: 197–212
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS) Who & Roles
England’s NHS Study Information and communication
technology staff (37%) Health records staff (26%), Information management staff (18%) Knowledge management staff (9%), Senior managers (7%), Clinical informatics staff (3%)
74
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS) Who & Roles
Canada’s Study Information Technology Health Information ManagementProject Management Organizational and Behavioral
Management Analysis and EvaluationClinical Informatics
75
Th
ai H
ealt
h I
nfo
rmat
ics
Aca
dem
yT
hai
Hea
lth
In
form
atio
n S
tan
dar
d D
evel
opm
ent
Cen
ter(
TH
IS) Who & Roles
US Studies ICT personnel eg. programmers, IT
network staffs, database administrators etc. Health Information Management e.g.
Medical coders, medical record managers etc. Health Informaticians e.g. Clinical
Informatics, Public Health Informatics 76
How Many?
77
Country IT: Non-IT Ratio
English NHS 1: 52
Australia 1:50
US (Garner report) 1:40
US (HIMSS) 1:60
Developing Countries ?
English NHS 25,000 FTE (Pop. 50 M)
Canada 32,450 FTE (Pop. 30+ M)
Australia 12,000 FTE (Pop. 22 M)
Informatics Workforce
• Certificate & Diploma Level• Undergraduate Level• Graduate Level
78
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC. Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.
Book Chapter: Informatics Education
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC. Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.
Informatics Programs in Thailand
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC. Informatics education in low resource settings. In: Berner ES, editor. Informatics education in healthcare: lessons learned. London: Springer; 2014. p. 197-222.
Informatics Programs in Thailand
Otero PD, Perrin C, Geissbuhler A, Cheung NT, Theera-Ampornpunt N, Lun KC (2014).
Informatics Programs in Thailand
Ramathibodi Healthcare CIO
Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol Universityhttp://med.mahidol.ac.th/has/83
Ramathibodi Healthcare CIO, 4th Class
Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University84
MU Faculty of Tropical MedicineClass of 2013
Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University85
Informatics Education SIG
• In January 2013, TMI approved establishment of the “Biomedical and Health Informatics Education Special Interest Group” within TMI(BHI-ED-SIG)
• Executive Committee1. นพ.ดาวฤกษ์ สินธุวณิชย์ ที่ปรึกษา
2. ดร.นพ.บุญชัย กิจสนาโยธิน ประธาน (Chair)
3. ดร.นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์ รองประธาน (Vice Chair)
4. รศ.ทญ.ดร.ศริิวรรณ สืบนุการณ์ กรรมการ
5. ผศ.ภก.ดร.อนุชัย ธีระเรืองไชยศรี กรรมการ
6. ดร.นพ.บดินทร์ ทรัพย์สมบูรณ์ กรรมการ86
TMI HITQIF Quality FrameworkField Studies & Site Visits
• HITQIF quality framework development• Pilot testing by field trips to volunteered
hospitals• Awareness building & training of framework• Heavy coverage in TMI 2013• Next steps:▫ Evaluation/Revision of framework after pilot▫ More training programs over the next years▫ Collaboration with HA & other agencies
87
TMI HITQIF Quality FrameworkField Studies & Site Visits
• รพ.บ้านตาก
88
TMI CIO Forum 2013
89
Suebnukarn S. Dental informatics. Bangkok: Thammasat University Press; 2013.
Book Chapter: Dental Informatics
Internationalization
• MEDINFO 2013 • HIMSS AsiaPac 2013• 2013 AeHIN General Meeting• AMIA 2013 Annual Symposium
91
MedInfo 2013 & IMIA GA meeting
92
Prof. Dr. Hyeoun-Ae Park IMIA President-elected (2013-1015)
1st Open Access Proceeding
Sao Paulo, Brazil
TMI at MEDINFO 2013 & APAMI GA
93
Asia eHealth Information Network (AeHIN) 2013 General Meeting
http://www.aehin.org/Meetings/2013AeHINGeneralMeeting.aspx94
AMIA 2013 Annual Symposium
Image Source: AMIA95
Thai informatics community represented by Dr. Nawanan Theera-Ampornpunt, with funding support from the Faculty of Medicine Ramathibodi
Hospital, Mahidol University
TMI at HIMSS AsiaPac August 2013
96
97
eHealth Standardization and Interoperability :
WHA Resolution WHA66.24 May 2013
กระตุ้นและเสนอให้ทุกประเทศสมาชิกขององค์การอนามัยโลกดําเนินการ
วาง Roadmap การดําเนินการให้เกิดระบบข้อมูลสุขภาพ
อิเล็กทรอนิกส์และมาตรฐานข้อมูลสุขภาพทั้งในระดับประเทศและใน
ระดับท้องถิ่น
พัฒนากลไกทั้งด้านนโยบายและกฎหมายที่จะสนับสนุนการพัฒนา
ระบบข้อมูลสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์และมาตรฐานข้อมูลสุขภาพ ร่วมถึง
สนับสนุนให้เกิดการใช้งานและปฏิบัติตามมาตรฐานและให้เกิดการ
แลกเปลี่ยนข้อมูลกันทั้งในส่วนของรัฐและเอกชน ทั้งนี้ต้องคํานึงถึงการ
รักษาความเป็นส่วนตัวข้อมูลทางคลินิก
http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R2
Dr Margaret Chan, Director-General of WHO
WHO SEAR Regional high level meeting on e/mHealth strategy
• Regional high level meeting on eHealth and mHealth ของ WHO SEARO กับประเทศสมาชิก SEARO 8 ประเทศ
• มีการประกาศ Regional Strategy for Strengthening e/mHealth in the South East Asia Region, WHO (2014 – 2020) & Bangkok Declaration signed โดย Health Minister และตวัแทนประเทศ ที่ Plaza Athenee Hotel Bangkok, Thailand on 17-19 November 2013.
99
AMIA’s 2013 Top 10 Events10 - NY Times: "Search of DNA Sequences Reveals Full Identities”
9 - SNOMED CT and LOINC to be linked8 - Supreme Court rules genes cannot be patented7 - NIH funds consortium for genome variants of clinical
significance6 - White House tells federal agencies: research data
needs to be shared5 - EHR adoption by hospitals nearly 70% in US. 4 - Court: providers do not necessarily liable to patients
when medical records are stolen. 3 - Clinical informatics exam given for the first time, 2 - Morris Collen (“Father of Medical Informatics”) turns 1001 - Healthcare.gov inadvertently shows the societal power of the
webDan Masys’s Informatics Year in Review at AMIA 2013
Adapted from Dan Masys’s Informatics Year in Review at AMIA 2013
102
Papers in TMI-NCMedInfo2013# of Papers
Standards, Terminologies, Ontologies 3
Clinical Informatics / Informatics for Quality & Safety 3
Health Information Exchange 2
Telemedicine & Telehealth 1
Civil Registration & Vital Statistics 1
Information Retrieval 3
Decision Support Models & Data Analytics 4
Consumer Health Informatics 1
ICT as Therapeutic Interventions / Biomedical Engineering 2
Ethical & Legal Issues in Informatics 1
Total 21
103
Papers in TMI-NCMedInfo2013Standards, Terminologies, Ontologies
• การจบัคูร่หสัมาตรฐานสากลการตรวจทางหอ้งปฏบิตักิารกบัรายการตรวจทางเคมี
คลนิิกทอ้งถิน่
▫ วนัชนะ พลทองมาก, บุญชยั กจิสนาโยธนิ, อารรีตัน์ รตันประดษิฐ์
• การพฒันาออนโทโลยเีพือ่การจดัการความรูข้องหอ้งปฏบิตักิารทางการแพทย์
▫ รณรงค ์แกว้ประเสรฐิ, สรุศกัดิ ์มงัสงิห ์& ศศพิร อุษณวศนิ
• Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) for Hematology
Data Dictionary: Exemplified in Thai University Hospitals
▫ Wanchana Pontongmak, Piangchan Rojanavipart, Chukiat Viwatwongkasem &
Boonchai Kijsanayotin
104
Papers in TMI-NCMedInfo2013Clinical Informatics / Informatics for Quality & Safety
• การพฒันาระบบพมิพแ์บบบนัทกึการบรหิารยา แบบกึง่อตัโนมตัิ
▫ นนัทพล ขนัธทตั, สรณฐั ขาํศรบีุศย ์& ภมูพิศิ ภทัรนุธาพร
• Design and implementation of medicine refilling system
▫ Sudsanguan Ngamsuriyaroj, Panissara Tontuyanupont, Jumpol
Vanichapiwong & Thamachat Chinvarapon
• ระบบสารสนเทศการเฝ้าระวงัและป้องกนัโรคเบาหวานและโรคความดนั
โลหติสงู
▫ นงเยาว ์ในอรณุ, พรรณ ีสทิธเิดช & อภชิาต วสิทิธิว์งษ์
105
Papers in TMI-NCMedInfo2013Health Information Exchange
• การเชือ่มต่อทะเบยีนมะเรง็ของโรงพยาบาลไปยงัสถาบนัมะเรง็
แหง่ชาต ิผา่นทาง Web Service
▫ สมเกยีรต ิไกรสนิธุ ์& ภมูพิศิ ภทัรนุธาพร
• การพฒันาระบบเทคโนโลยสีารสนเทศเพือ่การสง่ต่อผูป้ว่ยโดยใช้
โปรแกรมไทยรเีฟอร์
▫ ธรีนิทร ์เกตุวชิติ & สรุศกัดิ ์มงัสงิห์
106
Papers in TMI-NCMedInfo2013Telemedicine & Telehealth
• การนําระบบสาธารณสขุทางไกลมาใชใ้นการปรกึษาแผนการรกัษาโรค
ทีโ่รงพยาบาลจฬุาภรณ์
▫ จกัรนิ เจรญิทรพัย,์ ธนากร อนิธนู, กอ้งเกยีรต ิประสงคว์ฒันา &
สรณฐั ขาํศรบีุศย์
107
Papers in TMI-NCMedInfo2013Civil Registration & Vital Statistics
• การประเมนิระบบทะเบยีนราษฎรแ์ละสถติชิพีของประเทศไทย
▫ คเณศ สมัพทุธานนท,์ บุญชยั กจิสนาโยธนิ, เพยีงหทยั อนิกนั
108
Papers in TMI-NCMedInfo2013Information Retrieval
• การประยกุตใ์ชบ้ารโ์คดสองมติเิพือ่เกบ็ขอ้มลูระบุเอกสารสาํหรบัระบบสแกนเอกสาร
▫ ณฐัชนน เจรญิยนืยาว, สรณฐั ขาํศรบีุศย ์& ภมูพิศิ ภทัรนุธาพร
• การวเิคราะหฐ์านขอ้มลูอเิลก็ทรอนิกสข์องผูป้ว่ยนอกในระบบหลกัประกนัสขุภาพถว้นหน้า
▫ คเณศ สมัพทุธานนท,์ นิลวรรณ อยูภ่กัด ี& ศุภสทิธิ ์พรรณนารโุณทยั
• การพฒันาระบบจดัเกบ็และวเิคราะหโ์รคเรือ้รงัไมต่ดิต่อ: กรณศีกึษาโรงพยาบาลสง่เสรมิสขุภาพประจาํตาํบลสามควายเผอืก จงัหวดันครปฐม
▫ เสยีงพณิ ชา้งเทศ, สาวกิา บุญยนิดี & ปานใจ ธารทศันวงศ์
109
Papers in TMI-NCMedInfo2013Decision Support Models & Data Analytics
• การพยากรณ์การเกดิภาวะคลื่นไสอ้าเจยีนหลงัผา่ตดั โดยเทคนิคเหมอืงขอ้มลู
▫ Rangsan Malajumpee & Jiratta Phuboonob
• การศกึษาการใชท้ฤษฎ ีFuzzy Signature เพือ่วเิคราะหค์าดการณ์การเกดิโรคไตในผูป้ว่ย
▫ อมัพล หลาํเบญ็สะ๊, กุลธร เกษมสนัต,์ ทศนยั ชุม่วฒันะ
• การประยกุตใ์ชเ้ทคนิคเหมอืงขอ้มลูในการจาํแนกคาํวนิิจฉยัเพือ่หารหสั ICD-10
▫ ศศมิา มณฑาสวุรรณ, ปานใจ ธารทศันวงศ์
• GPSS: Health Information System for Genetic Prognosis Support
▫ Adison Wichiencharoen, Boonsit Yimwadsana, Charnyot Pleumpitiwiriyawej & ApirakHoonlor
110
Papers in TMI-NCMedInfo2013Consumer Health Informatics
• Development of a short messaging reminder system for patients
with Parkinson’s Disease
▫ Lalita Kaewwilai, Tassanee Rawiworrakul, Chaweewon Boonshuyar,
Dechavudh Nityasuddhi & Pannawish Wongwiwattananon
111
Papers in TMI-NCMedInfo2013ICT as Therapeutic Interventions / Biomedical Engineering
• การพฒันากระบวนการเรยีนรูเ้รือ่งสสีาํหรบัเดก็ออทสิตกิโดยใชช้ดุฝึก
มลัตมิเีดยีเกมและศลิปะ
▫ จรีะศกัดิ ์เลศิชยัยทุธพงษ์, คณศิร จีก้ระโทก & ไพศาล ดาแร่
• การระบุตวัตนโดยใชค้ลืน่สมอง
▫ ปรชีา ตัง้เกรยีงกจิ
112
Papers in TMI-NCMedInfo2013Ethical & Legal Issues in Informatics
• Ethics and E-Health in Thailand
▫ Suttisak Jantavongso
113
Acknowledgments
• TMI Executive Board & Scientific Program Committee for approval of this session & operational support
• Dr. Dan Masys, presenter of AMIA’s original “Informatics Year in Review” for support and input
114
Thai Informatics Year in Review 2013
Thai Medical Informatics Association
SlideShare.net/Nawanan115