UNIVERSITY OF PITTSBURGH CANCER INSTITUTEA National Cancer Institute (NCI)-designated Comprehensive Cancer Center
في أهمية السرطان من للوقاية األولوية إعطاءللسرطان األكاديمية المراكز أهم
هيبرمان رونالد الدكتوربتسبرغ جامعة السرطان معهد
http://www.upmccancercenters.com2009آذار
أغلب في الجارية البحوث نماذجللسرطان األكاديمية المراكز
•: الرئيسعلى التركيزالسرطان − عالجات وتحسين تطويرالتسرطن −المبكر − االكتشافأو • السرطان حدوث لمنع القليل االنتباه
حدوثه مخاطر من التقليل
لمكافحة التقليدية االنشطةال في األكاديمية السرطان مراكز
(1 )للسرطانالصحية • الحياة اساليب في ابحاثالصحية − غير الحياة اساليب من للتقليل استراتيجياتالتقليل − الصحي؛ الغذاء الرياضة؛ التدخين؛ مكافحة
الحرارية السعرات استهالك منالجزيئي • التسرطن Molecular carcinogenesisابحاث
( البيئة( مع الجينات تفاعالتحدوث − بخطر تساهم التي الجينات معرفة
السرطاناتالبيئية − الخطر عوامل معرفة
لمكافحة التقليدية االنشطةال في األكاديمية السرطان مراكز
(2 )للسرطانالخطر • لعوامل المعرضة المجموعات فحص
العرضة لألشخاص الجينية والمشورة الجينيالجيني للخطر
وحساسة − جديدة حيوية دالالت لتطوير االبحاثللسرطان المبكر للكشف
أنواع − عن المبكر للكشف المجموعات فحصالسرطانات من معينة
في االعظم بالتأثير تقوم الوقايةاالمراض من العديد
القرن • في العامة الصحة في التطورات اعظمالمعدية 21و 19 االمراض من الوقاية كانت
بسبب • كان القلب امراض على االعظم التأثيرستاتن ( ال ادوية على الكبير ) statinsاالقبال
المخاطر تقليل بهدففي • والخوذ االمان ألحزمة االساسي التأثير
الحوادث تقليلالمخاطر • وتقليل الوقاية استراتيجيات
النموذج تعطي امراضالقلبالوقاية نجاح على االمثل
ال تناقصت 30في الماضية سنةالقلب بأمراض االصابة نسب
استعمال 50% بVسب Vكان التناقص منالوقائية االدوية
ادوية استخدمت الدوائية الدراساتحدوث لمنع والكولسترول الضغط
الشرايين .atherogenesisامراضعن الناتجة الوفيات الجداول تبين
Vوالسرطان القلب امراض : من اقل اليمين الى سنة 85الجدول
: اليسار الى فوق 85الجدول فما سنة
UPCI and UPMC Cancer Centers: Integrates Across The Cancer Continuum To Improve Patient Care
[Source: The Pennsylvania Comprehensive Cancer Control Plan, December, 2003]
مستوياتمن اربع الوبائياتيصف علمالسرطان من المجتمعية الوقاية او االساسية الوقاية
التي • والثقافية واالقتصادية االجتماعية الحياة انماط ظهور تمنعالمرض مخاطر زيادة في تساهم
االول الوقاية مستوىالخطر • عوامل وعلى المسببات على السيطرةالتهاب • مثل االمراض حدوث لمنع المطاعيم الذكرية، الواقيات
ب نوع الوبائي الكبدالمرضولغاية ) ظهور منذ الثاني الوقاية مستوى
التشخيص(الوقائية االدوية وتطوير المبكر للكشف ودقيقة آمنة وسائل تطوير
الثالث الوقاية مستوىالتشخيص • بعد الوفاة او للمراضة التعرض تقليلثانوية • سرطانات حدوث رصد•Modified from Basic Epidemiology, R. Beaglehole, et al, 1993
يفسر ال الموروثة الجينات االختالالتفيالسرطان مخاطر كل
من عشرة 1اقل كل منينشأ الثدي سرطان من حاالت
جيني بخلل ولدن نساء فيللسرطان الوطنية المؤسسة
)National Cancer Institute)
للسرطان ال األكاديمية ان مراكز تقدرلمكافحة فاعلية اكثر استراتيجيات تطور
(1السرطان ) البيئية • الخطر عوامل في البحثومؤثرات − الخطر عوامل لتحديد المحتملة الجغرافية المناطق تقييم
الصحةبما − والسرطان الخطر عوامل بين روابط لتشكيل االساسي البحث
العمل آلية فيهاحيوية (− مؤشرات عرضة) biomarkersتطوير االكثر االشخاص لتحديد
للخطرعوامل • من الحد او لتقليص استراتجيات تطوير في البحث
البيئية الخطرللمسرطانات • المسرطن التأثير لمنع الفعالة الطرق تحديد
البيئيةواقية (− عوامل وتطوير )radioprotective agentsاكتشافالحرة (− الجذور على بالقضاء تقوم مواد وتطوير freeاكتشاف
radical (تلف اصالح DNAلمنع لتحسين طرق ً المصاب DNAوايضاباختالالت
للسرطان ال األكاديمية ان مراكز تقدرلمكافحة فاعلية اكثر استراتيجيات تطور
(2السرطان )االجتماعية • الحياة انماط لتغيير الفاعلة الطرق تحديد
مخاطر زيادة في تساهم التي والثقافية واالقتصاديةالمرض
متمركزة • العلم، في ما احدث كونها تتميز طرق تزويدمع اساسالشراكات على تقوم السرطان، حول
المرتبطة العوامل معرفة اجل من االخرى التخصصاتمنها الحد او بها التحكم يمكن والتي بالبيئة
بهدف • معتمدة تجريبية طرق وت يتعلتطوير ، تثقيف مبزيادة المرتبطة والمؤسسات األفراد سلوكيات وتغيير
طراخالم
للسرطان ال األكاديمية ان مراكز تقدرلمكافحة فاعلية اكثر استراتيجيات تطور
(3السرطان )التد • من اتطوير للوقاية الفعالة خالت
السرطانتطوير − و واقية اكتشاف كيميائية عرضة الفراد لال عوامل
بالسرطان االصابة لمخاطرالغذادوائية (− ) Nutraceuticalاالبحاثوقائية − لقاحات وتطوير اكتشافلتحسين • استراتيجيات واعتماد وضع
المبكر االكتشافوتحسين − حيوية تطوير ) مؤشرات البول ( أو الدم مثلالمبكر ل والكشف لفحص
السرطانفي UPCIمكافحة
لعلم • البيئ االمركز Environmental(ة يورامOncology(
الوقائي برنامج • الحيوي الكيميائي(Biochemoprevention(للت • الحيوية وزيادة المؤشرات عرض،
من المبكرة والمرحلة ، المخاطرالسرطان
هو البيئ أالعلم ما ةيوراميكتشف • السريري األورام علم
المرض ويعالجالبيئية • األورام للتعرف يعلم سعى
المرض أسباب التنبؤ بهدفعلىالسرطان من والوقاية
المؤشرات ر يوتطو تحديد− وقياسو الحيوية االصابةللتعرض
نوافذ − التعرض قابليةال يحدد اوال تطوير − من ات خلادموتنفيذ للحد
الناس في للخطر المخاطر المعرضين
البيئ االعلم مركز (CEO) ةيورام
والتعرض، ي• البيئية، المخاطر على ركزب و تعنى التي والتعليم االبحاث الصحية اآلثاريلمجتمعا
الطبي، − العالج حول متمركزة العلم، في ما احدث كونها تتميز طرق تزويدمعرفة اجل من االخرى التخصصات مع الشراكات اساس على تقوممنها الحد او بها التحكم يمكن والتي بالبيئة المرتبطة المسرطنة العوامل
عوامل − من للحد البيئية السياسات في الرئيسية التغيرات وتعزيز تطويرالخطر
التد − من والتثبت وت اخلق ، تعلم التي األفراد ثقفخالت سلوكيات وتغيرفي بالسرطان اإلصابة من الحد إمكانية على تنطوي التي أو والمؤسسات
االصابة خطر لزيادة المعرضين األشخاص
يوليو في جامعة 2004بدأ السرطان معهد فيبتسبرغ
شعب األورام لأربع علم ة يالبيئ مركز
الرئيسية CEOمجاالت األساسية • البحوث
العلمية – األدلة المسرطنات تقديم و على ، البيئة، الجينات تفاعالت البيئية معللمسرطنات الحيوية البيئية والمؤشرات
والسريري • البيئي الجزيئي الوبائيات علمالبحوث – المرض ية المجتمعV أداء واتجاهات أنماط لتحديد المرتبطوالسريريةالبيئي ب التعرض
لألشخاص االتد• الوبائية األدلة على القائمة الوقائية خالتاالصابة خطر لزيادة المعرضين
السلوكيات – تعديلالوقائي – الحيوي Biochemopreventionالكيمياء
والمراقبة • والرصد البيئي التقييموالمجتمع – للمستشفى الملوثة المواد ومراقبة لرصد مؤسسية بروتوكوالت وضع
المجتمع • و التعليم العامة ي والسياسة المهنيوالر – مخاطر بالتواصل من للحد سياسات ووضع ، والسرطان البيئة بين ط
والمؤسسات لألفراد بالسرطان االصابة
ان عم ادالدليل ال التعرضالبيئي علىللسرطان سبب
تجريبية •وبائية •الحاالت • مراقبة دراساتالسرطان حدوث نماطا•
المرتبطة االصابة ب المهن خطر زيادةالثدي بسرطان
المصانع • عمالالمذيبة
الكيميائيين •الممرضات •
واألطباء األسنان • أطباءدهانينال•الشعرمصففات •
مخاطر التعرضوالمحاذير تقييمالمقطعي اجهزة Pediatric التصوير
Head CT Scans-2008التعرض•
المقطعي اجهزة – األداة ) Pediatric CT Scans (التصوير هيفي الطوارئ المفضلة
في الطوارئ أطباء – Vلإلشعاع التعرض مستوى يدركون الالمقطعي التصوير
المقطعي اجهزة – 200من تعادل) Pediatric CT Scans (التصويرالسينية ل 6000إلى للصدرألشعة
عمل • ورشة شباط عقدت خبراء م UPCIفي 2008في عوطنيين
صياغة • dبيضاء تم ورdقة ، يتحدلمسودة والفوائد المخاطر دالمتاحة الخيارdات الطوارئ وأفضل خفض لعالجات مع
التعرض من للحد توصيات مع بالسرطان االصابة مخاطر
المحمولة الهواتف البعيد استخدام المدى علىالدماغ ورم البيانات احتماليةوخطر ولكن
نهائية ليست مقارنة • (Hardell et al Int. J of Oncology. 28:509-518, 2006)دراساتالسمعي – العصب أورام
OR=2.9 (CI 2.0-4.3; analogue cell phone), OR=1.5 (CI1.1-2.1; digital cell phone); OR=1.5-fold (CI 1.04-2.0, cordless phone)
السمعي – العصب years: OR=3.8 (CI 1.4-10; analogue cell phone) 15 سنة 15 ≤ أورامل • تحليلية مقارنة 11مراجعة الهواتف لسنوات 10 ≤ تنشردراسة استخدام
الالسلكية .Hardell et al. Occ Env Med. 64:626-632, 2007 المحمولةالسمعي (– العصب أورام في )لها دراسات 4زيادة إحصائية داللةفي – )لها دراسات glioma ) 4زيادة إحصائية داللةتحليلية – دراسات
السمعي • العصب ipsilateral)) (OR=2.4 CI 1.1- 5.3)أورامGlioma (OR =2.0 CI 1.2-3.4) أورام•
تحليلية • (Hardell et al. Int J of Oncology, 32:1097-1103, 2008)مراجعةو glioma ≥ 10دراسات 6– ، ipsilateral OR=2.0 (CI 1.2-3.4)دراسات 4سنواتالسمعي 4– العصب بأورام ipsilateral OR=2.4 (CI 1.1-5.3) سنوات 10 ≤دراسات
تحليلية • Kan et al. J Neurooncol 86:71-78, 2008, UTAH studyمراجعةمقارنة 5– المحمولة دراسات الهواتف استخدام الدماغ: سنوات 10 ≤على ورم
OR=1.25 (CI 1.01-1.54)•INTERPHONE )2008تحديث(
Glioma ipsilateral OR=1.39 (CI 1.01-1.92); Nordic study (Lahkola et al, 2007) أورام–
ي إشعاع الخلوي ا الهاتف اصهمتصتملاطفاالادمغة في اكبر عمقعلى
حسب الخلوية الهواتف استعمال عن الصادرة االشعاعات امتصاص نسبة يمثل االصفر اللونذبذبات ( هو ) GSM 900 Mhz العمر االغمق ان حيث االلوان لدرجات توضيح اليمين الى
( االسوأ ( واالحمر ))Absorption Rate in W/kgاالصفر
Gandhi, O.P.G. Lazzi, and C.M. Furse, Electromagnetic Absorption in the Human Head and Neck for Cell Telephones at 835 and 1900 MHz. IEEE Transactions on Microwave Theory and Techniques, 1996. 44(10): p. 1884-1897
كان : إذا الهاتف ت الفرضية استخدام دراساتصحيح البعيد المدى على مؤشراتها الخلوي في ة
ال أورام خطر تزايد بأورام فان ، دماغإلى اإلصابةفي ينبغي الدماغ تكون وخاصة ان ، بينزيادة
والشباب األطفال
GLIOMASل SLER سجالتمحددة اعمار على بناءً الحدوث 39-0، نسب
العمر من سنة
0
1
2
3
4
5
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005
Year of Diagnosis
Inci
denc
e (p
er 1
00,0
00) 0-9
10-19
20-29
30-39
التعرضوالت المخاطر نبيهات تقييممتابعةال :الخلوي بخصوصهواتف
مع ، هيبرمانرونالد : 2008يوليو • التشاور في و UPCIبعد بما دوليين همخبراءأصدر الوبائيات اءعلم ، االعصاب البريد وجراحي عبر باهمية االلكتروني رسالة
لضمان اتخاذ الالزمة ، من سالمة الاالحتياطات المحمولة الهواتف استخدامالمحمول اودع الهاتف مخاطر لتحديد الدراسات من مزيد إلى
عن • االعالم وسائل جابت علمت عليه وبناء ومضمونها ، الرسالة العالم تم حولبشكل الرسالة و ودقيق صحيح تناقل المغالطات لكن ، بعض مع
أخرى − تحذيرات بلدان )اصدرت وكندا( وإسرائيل والهند فرنساأكتوبر / • األول ب هيبرمانرونالد : 2008تشرين لالدالء استدعاؤه أمام تم شهادة
المنطقي واألساس ، المحمول الهاتف مخاطر وراء العلم عن الكونغرساطلقها التي االرشادية الدراسات للتحذيرات من المزيد إجراء إلى والحاجة ،
• / ، أكتوبر األول الدماغ : 2008تشرين ورم بيانات التصنيف تحليل حسبي معدالت العمري في زيادة بالنسبة gliomaظهر مقدمة بحاثاللشباب (وخاصة)للنشر
سبتمبر / • الهواتف : 2009أيلول على عمل لورشة التخطيط في المحرز التقدمبقيادة للسرطان المحتملة والمخاطر الكونجرس وتحت ، UPCI المحمولة رعاية
التقييم • من مزيد إلجراء خطط وضع ا يجري الالسلكية لقدرة في لموجاتالحمض اضرباسبب الت عليها النووي ر تقوم التي اآللية وتحديد ،
للحد واستراتيجيات المخاطر تحديدالمخاطرمن
مختارة أمثلة المقطعي )• (Pediatric CT Scansالتصويرالتعرض – بأن الوعي الطبقي إلشعاعاتعزيز للتصوير أن للراس ي يمكن األطفال من في 200 يعادل
السينية صورة 6000إلى باألشعة الصدرربيع – ، بيتسبرغ جامعة في عقدت وطنية عمل صياغة ، 2008ورشة توصيات تم مع بيضاء ورقةفي قسمل يخص الطوارئ باالشعة ما المقطعي التصوير استخدام
ال • واورام المحمولة دماغالهواتفمتعددة – تقارير إلى االنتباه ولفت األدبيات المحمولة تاستعراض الهواتف استخدام المدى ربط على
خطر تزايد مع السمعي gliomaالطويل العصب وأوراممذكرة – والموظفين علىوقائية نشر التدريس السرطان في هيئة UPMC و UPCIفي مركزالكونغرس – في استماع جلسة في شهادة سالمة للحاجة دعو تتقديم لتحديد الالزمة الدراسات
المحمولة الهواتفالسلبي • العامة )التدخين المباني في التدخين (حظر
السياسيين شهادة− للقادة العليا القيادة− UPMC في و التدخين من خالية أصبحت بيتسبرغ 2007جامعةالتي تم 2007عام في − والحانات المطاعم في التدخين على ال فرضحظر من االنسبة تعود الغذاء ارباحهاكبر منفي − مماثل فرضحظر بنسلفانيا 2008تم والية عبر
في ) المانعات • المستعملة الفرشات اغلفة صناعة في تستخدم للناروالدولي و المستشفيات( الوطني الوعي الكومبيوتر عبر تعزيز أجهزة
ضرورة ب وجود هذه عدم الس الستعمال و االمانعات الوعي نشر مةوالدولي الوطني
العالم مستوى وعلىمتطلبات – مرور العالم للنار المانعات منع مستوى وعلى الوطني الصعيد على
البيولوجية الزينو بسبباآلثارالبيئ (Xenoestrogens)ة يإستروجينات
الثدي • سرطان خاليا نمو تأثير تعتمد التي تقييماالستروجين على
تظهر • التي االستروجين فحوص المنافسة مصادقةب االرتباط في على والمستقبالت على نمو آثاره
الخاليا
الحفناوي طالل
Estrogenic compounds induce MCF7 breast cancer cell proliferation
020406080
100120140160
cont
rol
E 80
E400
endo
80
endo
400
endo
200
0
BPA
80
BPA
400
BPA
200
0
DD
E 80
DD
E 40
0
DD
E 20
00
BaP
80
BaP
400
BaP
200
0
Cou
m 8
0
Cou
m 4
00
Cou
m 2
000Brd
U V
alue
)abs
olut
e ab
sorp
tion(
Quantitative BrdU assay, dark spots indicate high DNA synthesis
تكاثر ملوثات ال على تعمل االستروجينيةالثدي ايا خل سرطان
الوقائي الحيوي الكيمياء برنامج(Biochemoprevention)
السرطان بتسبرغ في معهد جامعة
السريرية بحوث ال قبل للوقاية ما الجاريةالسرطان ) (1من
السرطان • من من الوقاية المشتقة )organosulfur compounds(الثوم بالمواد–( سينغ ( البروستاتا سرطانو اتمسرطان– )المسببة التبغ سينغ ( الرئة سرطان
خالل • من السرطان من من الوقاية المشتقة cruciferous(الخضروات الموادvegetable-derived isothiocyanates(
سينغ (– البروستاتا نيلسون)، سرطان–( وفوغيل ( سينغ الثدي سرطان–( سريفاستافا ( البنكرياس سرطانوالرقبة – الرأس )سرطان وسينغ ( جرانديس–( سينغ ( المثانة– ( وسينغ ( براون الميالنوما
الدموية • االوعية وقاية– ( وستاتن ( االحمر النبيذ ريزفيراترولاورجانوسلفرز–
االلتهاب • مضادات مع القولون سرطان من الوقايةاالستيرويد ( من انغ)زالخالية
السرطان • من ) بالوقاية سينغ ( التقليدية العالجاتغيرها • أو لقاحات بواسطة السرطان من الوقاية
المناعية ( الطرق ) من غوريليك ، فنجزيئات • مزج خالل من السرطان من الوقاية
الحيويات صغيرة )يل ،غوريليك(مع
السريرية بحوث ال قبل الجارية ماالسرطان ) من (2للوقاية
Inhibition of PC-3 Xenograft Growth by Garlic-derived Diallyl Trisulfide (DATS)
0 5 10 15 20 250
150
300
450
600
750
DATSControl
Days after tumor implantation
Tum
or v
olum
e (m
m3 )
* ** * * *
Control DATS0
150
300
450
600
750
Wet
tum
or w
eigh
t (m
g)
*
0 5 10 15 20 2520
23
26
29 ControlDATS
Days after tumor implanation
Wei
ght (
g)
A CB
DATS (5 μmol) was given orally three times/week *P < 0.05 by Student’s t-test.
Shivendra Singh
مل اع (Resveratrolريزفيراترول )مصادر من مستمد كيماوي وقاية
الطبيعية : طبيعية المصادر) غم/ مغم 100-50العنب (
االحمر ( ) 3-1النبيذ لتر / ملغمالسوداني الفول
اسمها Polygoum cuspidatum نبتة
Phytoalexin ResveratrolShivendra Singh
Resveratrol السرطان حدوث منع يالتجريبية
DMBA-induced skin cancer model. 0, 1, 5, 10, or 25 µmol of RSVL plus 5 µmol of TPA
من كميات اخذوحدوث ريزفيرترول
السرطانية االورام
Copied from Jang et al, Science, 1997Shivendra Singh
الكيماوية قبل لوقفتقدم الوقاية ماصفر المرحلة في االورام
البحثية ا• UPCIل لدراساتمن – للوقاية تجريبية NSABP Polypدراسةكيماوي باعتباره celecoxibتقييم – وقاية عاملمع ل الثدي حيوية سرطان مؤشراتل – تسلسلي ductal epithelium تقييمتجريبية – NSABP STARدراسةالقولون Muc1مطعوم – سرطان من للوقاية
حيوية دراسة مؤشرات في تقييمها يجريCelecoxib
الثدي لل منسرطان وقاية
الخاليا • في تغييراتالبيولوجية غيراتت• المؤشرات ، COX-2في
اراماتوز استراديول ،الرقم • في الذي (القياسيالتحوري تغيرات
عدد بأنه المتحورة يعرف مقسوم المؤشراتكل مجموع في على تم 20المؤشرات جين
( ً مسبقا اختيارها
MUC1-Poly ICLC (HiltonolTM)من متقدمة مرحلة في لألفراد اورام لقاحوالقولون الشرج
Robert Schoen & Olivera Finn
االسباب
هو • لالورام الكيماوية ,ASA, COX2مقبول اتجاه الوقايةvitamins
المناعي • العالجسام − غيرللغاية − محددالخبيثة ←المناعةرصد تعزيز • األمراض تقدم منعيكون • ان يمكن أن اللقاح قبل فعالية الورم أكثر يعمل
تثبيط المناعية على االستجابة
: تحليلية Muc 1دراساتImmunotherapy in CRC
و 32• مريض 527دراسةمكان – • تحسس الرشح، مثل اعراض السمية قليلة
االبرة اعطاءالدموية • المناعة %44،والخلوية% 59استجابة
السريرية • %14-10االستجابة
Nagorsen, Clin CA Res 2006;12:3064
دراسة ؟ لماذا المتقدمة الحميدة االورامتشخيص • CRCهدف
بالسرطان • لالصابة اكثر للخطر عرضةالحميد • الورم حدوث معدل اخرى ارتفاع مرةمناعي • متواصل نظامرئيسي • ال مرشح لقاحالخذ
االهداف
ا • ل الستجابة التقييم ICLCبولي - MUC1مناعية
الوليةا
MUC1 isotypes: IgG, IgMرصد •الجانبية • االثار رصدبين • المتبادلة العالقة م تقييم ضاداتاستجابة
MUC1 الحميد الورم وتكرر
لثانويةا
المرتبطة ية حيوال مؤشراتالاكتشاف الحاجات -- ب القائمة واألنسجة الدم مصلالتفاضلية / • proteomics and metabolomics المقارنة
المعرضين – األفراد تميز التي البروتينات أنماط وتوصيف السليمين تحديد عنالبيولوجية المقارنين العينات باستخدام
من – غيرها أو الهرمونات وتوصيف و تحديد االيض عن الناتجة تميز المواد التيالمعرضين المقارنين األفراد السليمين عن
الجينوميات / • التفاضلية المقارنةالنووي – الحمض في تغيرات وتوصيف األفراد وانماطهاتحديد تميز التي
المقارنين المعرضين السليمين عن
تحديد : • ذلك :المؤشرات التطبيق في بما التعرض الحيويةالتعرض الخلية توقيع. 1 على للسموميدلالجينية. 2 التغيرات
الهرمونات. 3 بالسرطان ايض االصابة ومخاطر
المؤشرات في الاكتشاف UPCI حيوية
بنوك • ال نسجةلالإنشاء اشخاص واالمصال من الجودة عاليةالسرطان ومرضى اصحاء
ال • المعلومات لألنسجة حيويةدعم بالنسبة تحليل او سواءالتعقيد الالبيانات عالية
متكامل • ودعم لتحليل الحيويةللمؤشرات تطوير للسرطانالعينات
أساس − على الرقائق مجموعة فيها بما الجيني التحليل مناهجالجيني والتنميط التكنولوجيا
البروتين − تحليل الناتج من عالية مناهجشامل − تحليل مناهج
لسرطان الالمؤشرات والبول للدم حيويةالرحم عنق
للدم الالمؤشرات SN=90% SP=98% 4حيويةالبول الالمؤشرات SN=100% SP=100% 3حيوية
Anna Lokshin
الرحم بسرطdان تصنيفاالصابة
الحساسية = التحديد% = 98نسبة %94نسبةSENSITIVITY = 98% SPECIFICITY = 94%Prolactin, HE4, CA 72-4, MMP-3, and FasL
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.00.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
AUC=0.986 BOMARKERSPROLACTIN AUC=0.94
1-SPECIFICITY
SENSITIVITY
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.00.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
6 BIOMARKERS AUC=0.98PROLACTIN AUC=0.96
1-SPECIFICITY
SENSITIVITY
0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.00.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0 AUC=0.70
1-SPECIFICITY
SENSITIVITY
A CB
5 BIOMARKERS AUC=0.98
PROLACTIN AUC=0.94
Anna Lokshin
المتوقعة اكاديمية مراكزك النتائجعلى بالتركيز مستويات 4للسرطان
السرطان من للوقايةالتعرض • تقليل ونهج البيئية الخطر عوامل تحديد سرعةلتحديد • األدلة قاعدة ل تطوير لها اتالستراتيجياالولويات األثر التي
السرطان في الكبير مكافحةاستراتيجيات • المبكر اتحسين البيوكيميائية الكتشاف والوقايةفي • والفعال السريع التنفيذ لتسهيل واسعة إقليمية شبكات إنشاء
القائم التداخالت التعليم على المبنية والوقايةفعالية • أكثر بشكل واستخدامها الموارد نشر وتحديد في التعاون
الوقاية استراتيجيات
