7/25/2019 Topicos de Patogenesis de La Neuropatia Diabetica

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PATOGENESIS DE LA

NEUROPATIA DIABETICA

Dr. Julliscer Aguilar Indili Integrista O

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Neuropata Diabt

Condicin heterognea que uea!ectar cua"quier arte de" SNer#ona# con D$ con #ign

#&nto'a# ( d)cit neuro"giccaractertico#*

Neuropata Diabtica: Manejo Actual. Temas selectos de Medicin

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E#ti'ado que +,- de "a# a'utaci

NO trau'.tica# con#ecuencia dND*

/0- de "o# aciente# NO co

ter'ino ND

01- creen que #u# 'o"e#tia# #on aa D$

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Co'"icacione# $icro3a#cu"are# de "

Tie'o de e3o"ucin D$ direcProorciona" a" de#arro""o de ND 4

Dato# c"&nico# a "o# / a5o# en D$6 Dato# c"&nico# a "o# 6, a5o# en D$

Dato# c"&nico# en 6,,- de D$ a "o

Neuropata Diabtica: Manejo Actual. Temas selectos de Medicin

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7ISIOPATOLOGI

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Hiperglucemia !actor "ondicio

Re#on#a8"e de" tra#torno de di3er

3a#cu"are#*

Origina a"teracione# de" 9u:o #angu&neo*

Au'ento de er'ea8i"idad 3a#cu"ar ; di#'iON or Di#!uncin Endote"ia"*

Tra#torno# de 3&a# o;idati3a# originan t;ico#

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Hiperglucemia !actor "ondicio

>ierg"uce'ia

E3ento# 'eta8"ico#

( di#!uncin endote"ia"

7a""a neuro"gica

Reduccin de er!u#in endo

?a#ocon#triccin de" ner3io

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#ecanismos $atol%gicos de

>a#ta hace + a5o#

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#ecanismos $atognicos d

E#tr# O;idati3o

So8reacti3acin de "a ?&a de "o# o"io"

Incre'ento en roduccin de ro)na"e# de g"uco#i"acin

>io;ia%I#que'ia

Incre'ento de Proteincina#a C

De)ciencia de 7actore# de Creci'iento

$ecani#'o# In'unitario#

Neuropata Diabtica: Clasiicaci!n " #isiopato$enia. %e& M

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&'()&' O*IDA(I+O

Produccin de Radica"e# "i8re# de O1

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+IA D& $O-IO-&'

7"u:o 3&a de" o"io" 3e"ocidad de conner3io#a

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-/"O'I-A"ION

Unin No eni'.tica de g"uco#a a rote&n#u#tancia# ti#u"are#

>ierg"ice'ia

7or'acin de roducto# a3anado#

G"ico#i"acin

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licosilaci%n no enimtica deprotenas

Autoo,idaci%n de la lucosa

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-/"O'I-A"ION

>ierg"uce'ia %Cata"iador%

AGE# 'odi)can "a# rote&na# de 'contri8u(en a "a de#'ie"i

#eg'entaria*

Generan e#tr# o;idati3o

% Manejo de la (olineuropata Diabtica) N*

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!A"(O)&' +A'"/-A)&

A" 'e:or e" 9u:o Sangu&neo@ 'e:ora "a 'e:or&a en "a ND*

7actore# de rie#go 'acro3a#(Dislipidemia) i'ortante en atogn

rogre#in de N*D* ESTATINASF

Parad:ica'ente@ #e reorta que u#o cre#tatina# au'enta rie#go ara N*D*

Manejo de la (olineuropata Diabtica) N*

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#ecanismos patognicos de

En!oque tradiciona"

De'a#iado genera"

No e;"ica "a gran 3aria8i"idad d

re#entacione# c"&nica# de N*D

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!isiopatologa &n3oue Ac

Aspectos metablicosInc"u(en Da5o o;idante@ Da5o o#'in9a'acin*

Aspectos vasculares$icroangioat&a inter3endr&a en "a de "a ND*

ases #isiopatol!$icas de la Neuropata Diabtica. %e& Me

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Aspectos #etab%licos

ases #isiopatol!$icas de la Neuropata Diabt

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!isiopatologa &n3oue Ac

Aspectos vasculares

$icroangioat&a inter3endr&a en "a gde "a ND*

1 a#ecto# oco conocido# de "a circ#angu&nea en e" #i#te'a ner3io#o er

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Do8"e #i#te'aarterio"ar

ases #isiopatol!$icas de la Neuropata Diabtica. %e& Med C/ile 20-2

E!ecto Do8"e

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E!ecto Do8"e%3."3u"a

ases #isiopatol!$icas de la Neuropata Diabtica

Reercu#in directa

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Reercu#in directaenHH**

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&n )esumen. . . . .

Ba#e# Nue3a# en "a 7i#ioato"ode ND F

?enta:a# de "o# nue3o# conce

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)A"IA'