ブーツ：タイプ１（薄底）

ブーツ：タイプ２（波型底）

￥ 7,000 ￥ 7,500

（表示価格：税抜）

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　注　　文　　書　　注　　文　　書　　注　　文　　書　　注　　文　　書　　注　　文　　書　

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UGO FAX UGO FAX UGO FAX UGO FAX UGO FAX

↓↓↓↓↓ 0465-68-1333 0465-68-1333 0465-68-1333 0465-68-1333 0465-68-1333

通 信 欄

のどくぼみからバストライン

※　採寸は水着あるいは薄手の下着の　　上から正確に行なってください。

【注文商品】

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男 ･ 女

才

（フリガナ）

ご氏名

ご住所

〒　 　－

発注先 株式会社株式会社株式会社株式会社株式会社 ユーゴユーゴユーゴユーゴユーゴ

■目的にかなったより良い製品作りのため、下記の項目についての　詳しいデータをお寄せください。

商品番号 品　名 生地種類及び厚さ オプション 金額 備考

税抜合計金額 税率

％

消 費 金 額 送　料 税込合計金額

使用目的作業内容

水域・水深 平均水温

体格・体型の　特　徴

ダイビング歴 スポーツ歴

好　み　のフィット感覚

●肩の形や首の　長さなど

●所属団体及び　取得資格など

●きつめ●普通●ゆるめ●他

発 注 日 希 望 納 期 支 払 方 法 納 品 方 法

年　月　日 年　月　日

■女 性

採　寸　表身　長体　重総　丈

頭　囲首　囲上胸囲胸　囲腹　囲尻　囲裄(ゆき)丈

肩　巾袖　丈腕付根囲

上膊囲肘　囲下膊囲手首囲背　丈縦胴囲

股　下大腿囲膝　囲膝下囲フクラハギ囲

足首囲スネ長足　長

乳下り乳頭間

Ａ点からくるぶし

最　太　部

最　細　部ワキの下囲り

バ ス ト

ウエスト

ヒ ッ プ

Ａ点から手首(腕は斜め)

左右の肩先間肩先から手首

ワキから肩先にそって

最　太　部

最　太　部

最　細　部

最　細　部

Ａ点から尾底骨股最深部から肩を通り一周

腕付根からくるぶし

腕付根最太部

皿　囲　り

最　細　部

最　細　部

最　太　部

膝側面中心よりくるぶし

足サイズ

頂点から頂点

１

２

３

４

５６

７

８

９

10

11

12

13

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