ULTIMA VERSIÓN. MINDFULNESS Cuad Nº...

CUADERNOS DE

MEDICINA PSICOSOMÁTICAY

PSIQUIATRÍA DE ENLACE

Revista Iberoamericana de Psicosomática

Pósters-Abstracts-Resúmenes

www.cuadernosdemedicina.com

1ST INTERNATIONAL MEETING ON MINDFULNESS11-14 JUNIO 2014. ZARAGOZA, SPAIN

living mindfulness

Sección de Psicosomática Infanto-Juvenil:

ASESOR: J. Toro. F.M.U.B. Barcelona.COORDINADORES: M. Agulló. Dp. Ensenyament Generalitatde Cayalunya (DEGC) y A. Orobitg (H.U.Q.D.) (Colab).Barcelona.J.A. Alda. H.S. Joan de Deu. Barcelona.J. Deus. FP. UAB. Barcelona.

N. Fort. Corporació Sanitària Parc Taulí(CSPT). Sabadell.I. Palanca. H.U.P.H. Madrid.M. Pamias. CSPT. Sabadell.J. Punti. CSPT. Sabadell.M. Sánchez-Santacreu. H.U.Q.D. (Colab.)Barcelona

Sección de Salud Mental Perinatal y Reproductiva:

COORDINACIÓN: G. Lasheras. H.U.Q.D. Barcelona.B. Farré Sender. H.U.Q.D. Barcelona.LL. García Esteve. H.C.U.B. Barcelona.M.L. Imaz. H.C.U.B. Barcelona.

I. Olza H.U. Puerta de Hierro (H.U.P.H.).Madrid.S. Subirá. Facultat de Psicología (FP)U.A.B. Barcelona.A. Torres. H.C.U.B. Barcelona.Mª Paz Viveros. F. de Biología. U.Complutense (UCM). Madrid.

Consejo Editorial:COORDINACIÓN: A. Lobo. H.C.U.F.M. U. Zaragoza.J.J. de la Gándara. H.U. Burgos. Burgos.E. Echeburúa. U. del País Vasco. S. Sebastián.E. García-Camba. H. de la Princesa. (U.A.M.). Madrid.F. Labrador. U. Complutense de MadridB. Sandín. UNED. MadridP.A. Soler Insa. H. Mutua de Terrassa. U.B. Terrassa.M. Valdés. F.M. U.B. Barcelona.M.A. Vallejo-Pareja. F.P. UNED. Madrid.

CUADERNOS DE MEDICINA PSICOSOMÁTICA YPSIQUIATRÍA

DE ENLACE •

Editor: J.Mª. Farré Martí. Hospital UniversitarioQuirón-Dexeus (H.U.Q.D.) UniversitatAutònoma. (U.A.B.) Barcelona.

Editores Asociados: E. Baillès (SCRITC). U. Pompeu Fabra(UPF). Barcelona.R. Campos. Hospital ClínicoUniversitario (H.C.U.) Facultad deMedicina (F.M). Zaragoza.Ll. García-Esteve (MARES), H. Clinic. U.de Barcelona (HC.UB.). Barcelona.

Editor Honorario: M. Álvarez Romero. Presidente de la SEMP.Sevilla.

Dirección Científica: J.J. García Campayo. Hospital MiguelServet. Zaragoza.

Editora Científica: N. Mallorquí. Barcelona. H.U.Q.D. Barcelona.

Consejo de Redacción:COORDINADORESM. Agulló. DEGC. Barcelona y J. Monreal.CSPT. Sabadell.S. Alario. Valencia.E. Aubá. Pamplona.J. Arbesu. (SEMERGEN). Madrid.C. Chiclana. (SAMP). Madrid.C. Giménez Muniesa. Barcelona.

B. Gómez Vicente. Castellón de la Plana.K. Gunnard. Barcelona.L. Hinojosa. Barcelona.S. Jiménez-Murcia. Barcelona.F. Martínez Pintor. BarcelonaG. Mestre. BarcelonaL. Ros. Sabadell.S. Ruiz-Doblado. Sevilla.D. Vega. Igualada.

Documentalistas: M. Catalán. Sabadell.E. Salas. Barcelona.

Redacción en Portugal: S. Morais. Viseu.

Redacción en Chile: M. Valdebenito. S. de Chile.

Redacción en Colombia: A. Sánchez Castiblanco. Bogotá.

Secretaría de Redacción: R. Sáez. BarcelonaN. Sardà. Barcelona.

El Dueto: E. Tomás. Barcelona.

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Consejo Asesor:

E. Álvarez. BarcelonaA. Bados. Barcelona.R. Bayés. Barcelona.A. Bulbena. Barcelona.G. Cardoso. Lisboa.D. Clark. Londres.A. Colodrón. MadridS. Dexeus. Barcelona.F. Fernández. Barcelona.S. Fortes. Río de Janeiro.LL. García-Sevilla. Barcelona.F. Huyse. Amsterdam.F. López. Salamanca.K. Lyketsos. Baltimore.E. Maideu. Girona.I. Marks. Londres.J.C. Mingote. Madrid.J.J. Mira. Alicante.

A.L. Montejo. Salamanca.A. Moriñigo. Sevilla.J. Obiols. Barcelona.F. Ortuño. Pamplona.D.J. Palao. Sabadell.T. Palomo. Madrid.J.M. Peri. Barcelona.M. Planes. Girona.R.M. Raich. Barcelona.M. Rigatelli. Modena.M. Roca. Palma de Mallorca.C. Saldaña. Barcelona.P.M. Salkovskis. Londres.L. Salvador Carulla. SidneyR. Sender. Barcelona.W. Soëllner. NurembergJ. Soler. Barcelona.D. Souery. Bruxelles.F. Tremeau. New York.R. Torrubia. Barcelona.J. Vallejo-Ruiloba. Barcelona.

1ST INTERNATIONAL MEETING MINDFULNESS

Redacción: I.U. Dexeus C/. Sabino Arana, 5-19- 3ª Planta. Consultas Externas Psiquiatría - 08028 BarcelonaFotocomposición, Fotomecánica y Maquetación: Grupo Fotocomposición. Madrid.

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LA REVISTA CUADERNOS no se identifica ni se hace responsable de las opiniones de los autores de los trabajos. Autorizado por el Ministerio de Sanidad y Consumo S.V.R. nº 542

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COORDINA: MARISA PRIETO

CUADERNOS ESTÁ INCLUIDO EN LAS BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS INTERNACIONALES

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CUADERNOS ES LA REVISTA OFICIAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA

PSICOSOMÁTICA (SEMP), DE LA SOCIEDAD MARCÉ ESPAÑOLA DE SALUD

MENTAL PERINATAL (MARES) y DE LA SOCIETAT CATALANA DE RECERCA I

TERÀPIA DEL COMPORTAMENT/SOCIEDAD CATALANA DE INVESTIGACIÓN Y

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CUADERNOS DE MEDICINA PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA

DE ENLACE •

MEDICINA PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA DE ENLACEREVISTA IBEROAMERICANA DE PSICOSOMÁTICA

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PONENCIAS / COMUNICACIONES / PÓSTERS

COORDINACIÓN:J. M. Farré Martí

1

G. Mestre2

1Editor2Consejo de Redacción

1ST INTERNATIONAL MEETING ON MINDFULNESS

11-14 JUNIO 2014.

ZARAGOZA, SPAIN

living mindfulness

CUADERNOS DE


Lugar: Patio de la Infanta, IbercajaSan Ignacio de Loyola 16, 50.008 Zaragoza SECRETARÍA CONGRESO: [email protected]

COMITÉ ORGANIZADOR

Presidente: Javier García Campayo, Hospital Miguel Servet, Universidad de Zaragoza.Vicepresidente: Marcelo de Marzo, Universidad Federal de Sao Paulo, Brasil.Secretaria: - Paola Herrera Mercadal, Red de Investigación en Atención Primaria, Zaragoza.- Maite Navarro Gil, Bitbrain, Red de Investigación en Atención Primaria, Zaragoza.

(CENTRO DE SALUD ARRABAL, Unidad de Investigación (Planta 2), C/ Andador de Aragüés del Puerto, 50015, Zaragoza Tel: 976506578/633585503)Mail: [email protected] Web: www.webmindfulness.com

Vocales:• Rosa Magallón, Centro Salud Arrabal y Universidad de Zaragoza• Yolanda López del Hoyo, Departamento de Psicología, Universidad de Zaragoza. • Barbará Olivan, Departamento de Psicología, Universidad de Zaragoza.• Santiago Gascón, Facultad de Psicología, Universidad de Zaragoza, Campus Teruel. • Mari Cruz Pérez Yus, Red de Investigación en Atención Primaria, Zaragoza.• Marta Puebla Guedea, Red de Investigación en Atención Primaria, Zaragoza.• Ángela Asensio, Red de Investigación en Atención Primaria, Zaragoza.• Vicenta Orriach, Secretaria Asociación Española de Mindfulness (AEMind). Valencia.• Constanza Calatayud. Facultad Psicología, Univ. Valencia, Asoc Española de Mindfulness (AEMind)• Begoña Lorente Valero, Directora Patio de la Infanta, Ibercaja, Zaragoza.• Gemma Gasanz López, Subdirectora Patio de la Infanta, Ibercaja, Zaragoza.

COMITÉ CIENTÍFICO

Presidentes:- Vicente Simón. Catedrático Emérito de Psicobiología. Universidad de Valencia.- Ausias Cebolla. Profesor. Universidad Jaume I, Castellón.Vocales:• Miguel Ángel Santed Germán. Decano de Psicología de la UNED. Madrid.• Marta Alonso. Psicóloga. Especialista en psicología clínica. Profesora de Mindfulness.

Presidenta de la Asociación Española de Mindfulness (AEMind). Valencia.• Josep María Bosch. Médico de Familia. Presidente Grupo Comunicación y Salud. Barcelona.• Rosa Baños. Catedrática. Facultad de Psicología. Universidad de Valencia.• Cristina Botella. Catedrática. Facultad de Psicología. Universidad Jaume I, Castellón. • Joaquim Soler. Psicólogo. Hospital Santa Creu i Sant Pau, Universidad de Barcelona• Juan V Luciano-Devis, Psicólogo, UOC, Barcelona• María Jesús Pérez-Echeverría, Jefe Servicio Psiquiatría, Hospital Miguel Servet, Zaragoza• Jesús Montero Marin. Univ. Zaragoza• Fernando Monclús. Psicólogo clínico. Vicepresidente de la Sociedad Aragonesa de Psicología

Clínica.• José Riva Fortunato. Psiquiatra. Universidad Católica del Uruguay.

1ST INTERNATIONAL MEETING ON MINDFULNESS11-14 JUNIO 2014. ZARAGOZA, SPAIN

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CUADERNOS DE


PONENCIASCONFERENCIAS PLENARIAS– Neuroimmunology, Neuroendocrinology and Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17–Cómo desarrollar una práctica mindfulness en las profesiones sanitarias . . . . . . . . . . . . . . .18 – Mindfulness: Fitting the Practice to the Person . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19– Mindfulness for secular purposes: distortion or adaptation of

the Buddha’s teachings? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20– La compasión: El corazón de Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21

MESA 1MINDFULNESS/MÍSTICA EN DIFERENTES TRADICIONES RELIGIOSAS Y DESDE LA PERSPECTIVA CULTURAL– Yoga/hinduismo y Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22– Zen y mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24– Mindfulness, Religión y Evolución Cultural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

MESA 2INVESTIGACIÓN BÁSICA Y MINDFULNESS

– Epigenética, Telomeros y Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26– Neuroimagen y mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27– Mindfulness and cardiovascular responses to stress: a speculative hypothesis . . . . . . . . . .28

MESA 3NUEVAS TECNOLOGÍAS Y MINDFULNESS

– Psicoterapia por ordenador y mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29– Mindfulness y dispositivos móviles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30–La toma de conciencia y la aceptación de las experiencias emocionales

en los protocolos de tratamiento transdiagnósticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31– Agentes virtuales y Mindfulness: La realidad virtual en la investigación

del cuerpo en la práctica de mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32MESA 4

INVESTIGACIÓN CLÍNICA Y MINDFULNESS– Mecanismos de actuación del mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34– De los valores a la acción a través del Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36

MESA 5APLICACIONES CLÍNICAS DEL MINDFULNESS

– Mindfulness en el tratamiento del trauma en adultos supervivientes de abuso infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37

– Mindfulness y compasión en los trastornos de la conducta alimentaria . . . . . . . . . . . . . . . .38– Prevención de recaídas en adicciones basada en mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39– Qué aportaría un programa de reducción de estrés basado en

Mindfulness (MBSR) en la Esclerosis Múltiple . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40MESA 6

MINDFULNESS EN ENFERMEDADES TERMINALES/DUELO– Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness para el Cáncer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41– Efecto de un programa de intervención basado en Mindfulness y

compasión en personas en duelo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42– La atención consciente frente a la muerte y el duelo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43

ÍNDICE

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– Beneficios emocionales e inmunológicos de mindfulness en personas infectadas por el VIH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44

MESA 7ÁMBITO EDUCATIVO

– Escuelas Conscientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45– Mindfulness en la Universidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46

MESA 8ÁMBITO DE LA FORMACIÓN SANITARIA

– Efecto del entrenamiento en Mindfulness en el control atencional y la regulación emocional en residentes de Psiquiatría y Psicología Clínica . . . . . . . . . . . . . .47

– Revisión de los estándares de formación en mindfulness: bases para iniciar una propuesta nacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48

– Can mindfulness be implemented in primary care and healthcare systems? . . . . . . . . . . . .49MESA 9

MINDFULNESS EN OTROS ÁMBITOS– Google busca en su interior: Aplicaciones de Mindfulness en

el mundo empresarial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50– Mindfulness y Movimiento Slow . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .51 – Occidentalizar la práctica de Mindfulness ¿Un gran acierto

terapéutico o un gran error filosófico? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52MESA 10

MINDFULNESS EN EL ÁMBITO EDUCATIVO– Evaluación del programa educativo “Aulas felices” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53– Programa “Aulas Felices” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55– Mindfulness y TDAH: Eficacia de un programa de entrenamiento

en Mindfulness para niños con TDAH y sus madres – Estudio Piloto . . . . . . . . . . . . . . . . . .56MESA 11

EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (I)– Yogaterapia y Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57– Mindfulness en Fatiga Crónica: Reentrenamiento amigdalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59

MESA 12EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (II)

– The efficacy of mindfulness-based interventions in primary care: a meta-analytic review . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60

– Mindfulness y estilo de vida mediterráneo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61– El proceso de aprendizaje durante un programa de mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62

TALLERES– Mindfulness y Psicología Positiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63– Mindfulness y ACT (Terapia de Aceptación y Compromiso) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64– Mindfulness y Auto-compasión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65– Mindfulness en educación – programa escuelas conscientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66– Abhidharma y mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67

COMUNICACIONES– Efectos del mindfulness combinado con activación conductual

en la prevención de recurrencias en el Trastorno de Depresión Mayor . . . . . . . . . . . . . . . . .68– Efectos de los traumas infantiles y los rasgos de personalidad

en el mindfulness disposicional en pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70

13

–El grupo terapéutico basado en Mindfulness como “Presencia Sanadora”. Aportaciones de un psiquiatra y una enfermera sobre sus experiencias como terapeutas de grupos basados en Mindfulness, (2003-2014) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71

– Embarazo y Mindfulness. Hacia una Maternidad Consciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73– Entrenamiento “Mindfulness en personas con síndrome de fatiga crónica” . . . . . . . . . . . . .75– Estudio comparativo de dos esquemas de intervención con

Mindfulness para pacientes oncológicos ambulatorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76– Expresiones y definiciones utilizadas en artículos científicos

españoles para hacer referencia a mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78– Influencia de Mindfulness en la adaptación a un estresor agudo:

un estudio de laboratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80–Meditación y espiritualidad religiosa: una sinergia singular para el

fomento de la calidad de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81– Mindfulness, Afrontamiento Efectivo y Rumiación en

Trastornos de la Conducta Alimentaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82– Mindfulness and the Feldenkrais Method in the Brazilian Public

Health System: The Patients´ Perspective . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84– Mindful Attention Awareness Scale in Adolescents (MAAS-A):

Estudio piloto para la validación al castellano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85– Mindfulness para el desarrollo de la Inteligencia Emocional.

Presentación del Programa INEP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87– Mindfulness y Emociones en el ámbito profesional de la salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88– Procesos de implantación de actividades meditativas para profesionales

del Sistema Unico de Salud en Brasil: contratiempos de una propuesta innovadora . . . . .90– Programa de Mindfulness como una intervención para la promoción

del envejecimiento saludable en lugares de trabajo. El proyecto Progress en Andalucía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92

– Terapia Grupal Conductual basada en Mindfulness en Atención Primaria . . . . . . . . . . . . . .94– Una aproximación a la perimenopausia desde el mindfulness:

de las indicaciones clínicas a la autoayuda en una etapa de cambio vital . . . . . . . . . . . . . . .96

PÓSTERS

– Aplicación de un abordaje terapéutico basado en mindfulness para el tratamiento de la ansiedad y depresión en una Unidad de Salud Mental de la red sanitaria pública . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98

– Cambios en el autoconcepto del sufrimiento tras terapia de grupo basada en mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100

– Cambios en parámetros inmunitarios tras la práctica de mindfulness en grupo . . . . . . . .102– Cognitive Behavioral Mindfulness Group Therapy for obsessive and

illness-anxiety symptoms: A pilot study . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104– Efectos del entrenamiento mindfulness sobre la aceptación, la inflexibilidad

psicológica, y los síntomas de ansiedad y depresión en fibromialgia . . . . . . . . . . . . . . . . .106– Explorando la relación Mindfulness, auto-compasión y felicidad en

meditadores y no meditadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107– Influencia de la práctica de Mindfulness sobre la sobreproducción emocional . . . . . . . . .109– Intervención grupal basada en Mindfulness con pacientes

oncológicos en estadíos iniciales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111

– Introducción de técnicas de atención consciente en los estudios universitarios de grado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113

– La relación entre Mindfulness y auto-conciencia corporal de las sensaciones internas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .114

– Mindfulness-based treatments for patients with ADHD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116– Mindfulness y trastornos de ansiedad: experiencia grupal

breve con mindfulness en una unidad de salud mental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118– Perspectiva de pacientes respecto a los efectos de la terapia grupal

basada en mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .120– Predictors of mindfulness in fibromyalgia patients receiving

recommended pharmacological treatment: A 6-month follow-up randomized controlled trial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122

– Programa de entrenamiento mindfulness para regular emociones y su adaptación a una plataforma virtual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124

– Relación entre las Prácticas Informales de Meditación y Mindfulness-Rasgo . . . . . . . . . . .125– Tai Chi y Mindfulness en Trastornos Límite de la Personalidad (TLP) . . . . . . . . . . . . . . . . .127– Validación psicométrica del Cuestionario de Mindfulness para Niños

y Adolescentes (CAMM) en población española . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129

14

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Aunque existen muchas definiciones de mindfulness, una de las más utilizadas esquella que lo describe como “la capacidad de estar presente, con atención y sin

juzgar”. Por tanto Mindfulness, que podría traducirse como “atención plena” o “con-ciencia plena”, no significa meditación, sino una capacidad que los seres humanosposeemos de forma natural y que puede ser entrenada con éxito. La meditación sería laforma más empleada y más eficaz para desarrollar Mindfulness, pero no es la única.

Cuando, hace más de 20 años, el Dr Kabat Zinn introdujo Mindfulness en la medi-cina y la psicología desde la Universidad de Massachussets, quiso acercar los beneficiosde una técnica milenaria al hombre actual. Desde entonces, Mindfulness se ha evaluadocon éxito en los principales campos en los que se está empleando: en el área de la salud,en el terreno de la educación y en el mundo de la empresa. Por otra parte, Mindfulnesses capaz de aumentar el bienestar psicológico de aquellos que lo practican, por lo que esútil para cualquier persona que quiera emplearlo. Por último, su estudio está permi-tiendo, gracias a las nuevas técnicas de neuroimagen, desarrollar un mejor conocimientosobre el funcionamiento del cerebro humano y sobre su plasticidad.

Todo esto ha llevado a que las investigaciones científicas que se están desarrollandosobre Mindfulness crezcan de forma exponencial y que Mindfulness esté penetrando entodos los sectores de la sociedad (sobre todo en Estados Unidos y otros paísesanglosajones), produciéndose lo que se ha denominado “Mindful revolution”, fenómenoque ha sido portada del prestigioso semanario Time recientemente. España, aunque conretraso de algunos años, también se ha incorporado a este movimiento, y cada vez sonmás las personas que practican Mindfulness y los profesionales sociosanitarios, edu-cadores y expertos en recursos humanos que lo están utilizando.

Este Primer Congreso Internacional sobre Mindfulness, es el primer congreso sobreel tema que se celebra en España. Pretende dar a conocer a la población general qué esMindfulness y los progresos científicos que se están desarrollando en este campo, asícomo reunir a los profesionales españoles y de otros países interesados en el tema. Paradar a conocer los resúmenes de las múltiples ponencias, comunicaciones y posters quevan a desarrollarse en el congreso, hemos querido darle a importancia que merecía con-feccionando un número especial de la prestigiosa revista “Cuadernos de MedicinaPsicosomática”www.cuadernosdemedicina.com, líder nacional en el campo de lamedicina psicosomática y campo con el que Mindfulness presenta una gran afinidad.

Este congreso se enmarca dentro del Master de Mindfulness que oferta la Universidadde Zaragoza como estudio propio desde el año 2013, contituyéndose como el primero enla universidad española de este tipo. Por otra parte, el congreso tiene vocación de con-tinuidad, ya que se celebrará de forma bianual en Zaragoza. El próximo II CongresoInternacional sobre Mindfulness, que se desarrollará en Zaragoza del 8 al 11 de junio de2016, tendrá como lema “Mindfulness, compasión y psicología positiva”. Ya han confir-mado su asistencia investigadores de la categoría del Prof. Carmelo Vázquez de Madridy otros ponentes internacionales referentes en estos temas.

editorial

Mayor información sobre cualquier aspecto de ambos congresos de Mindfulness enZaragoza o del Master de Mindfulness de la universidad de Zaragoza pueden obtenerseen la página web: www.webmindfulness.com o en el mail: [email protected].

Este libro de resúmenes del I Congreso Internacional de Mindfulness pretende serun documento de referencia sobre la investigación y docencia del mindfulness enEspaña, ya que reúne toda a actividad que están haciendo los profesionales de nuestropaís en este momento.

Zaragoza 15 de Mayo de 2014

JAVIER GARCÍA CAMPAYODepartamento de Psiquiatría

Hospital Miguel Servet y Universidad de ZaragozaCoordinador del Master de Mindfulness de la Univ de Zaragoza

Presidente del I Congreso Internacional de Mindfulness

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CONFERENCIAS PLENARIAS

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CUADERNOS DE


Neuroimmunology, Neuroendocrinology and Mindfulness

Aye-Mu MyintPsychoneuroimmunology Research Group, Psychiatric Hospital,

Ludwig-Maximilian University, MunichSchool for Mental Health and Neuroscience, Maastricht University, Maastricht

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Psychiatric disorders are disorders of mind, considering the meaning of “mind” as thereflection of the interaction between body, brain and the environment, in other words, thereflection of life. In the interaction between the body, brain and the environment, the role ofimmune and endocrine systems play a key role in the pathophysiology of major psychiatricdisorders, including mood disorders. Increase of blood pro-inflammatory parameters indepression and schizophrenia are well documented (Kim et al, 2004; Myint et al, 2005). Theinteraction between enhanced pro-inflammatory markers and disturbances in neuroendocrineand neurochemical systems through tryptophan degradation, kynurenine pathway (Myint andKim, 2003; Myint, 2012; Myint and Kim, 2013) has been discussed and the disturbance in bloodkynurenine pathway metabolites in depressed patients (Myint et al, 2007) and schizophreniapatients (Myint et al, 2011) have been reported. The changes were observed not only in the bloodbut also in the brain (Steiner et al, 2010). Some genetic involvements are also reported (Claes etal, 2011; Myint et al, 2013). How can we apply this knowledge for future psychiatry? The futurerole is proposed as personalized medicine in psychiatry. However, the treatment cannot be amagic molecule that will change the whole network into a balance. Mindfulness and the wellbalance neuroimune and neuroendocrine network are closely interconnected to each other andmindfulness practise could be one of the key life sty intervention to prevent or treat mentaldisorders.

PONENCIASABSTRACTS / RESÚMENES

Cómo desarrollar una práctica mindfulness en las profesionessanitarias

Ronald EpsteinProfessor of Family Medicine, Univ. Rochester, USA

[email protected]

Cuando actúan con mindfulness, los profesionales de salud escuchan atentamente lasdemandas de sus pacientes y responden a sus emociones y a su sufrimiento. Además, los médicosreconocen sus propios sesgos, evitan y corrigen errores, afinan sus habilidades técnicas y actúanbasados en un conocimiento más profundo de sus pacientes. Ofrecen una calidad de atenciónque se manifiesta en competencia, claridad y compasión. Son atentos, curiosos, están presentes yadoptan una "mente del principiante" cuanto se enfrentan a retos, conflictos y situacionesdifíciles en la consulta y con sus colegas. Además, mindfulness promueve la resiliencia y elbienestar de los profesionales de salud.

Debido a los cambios rápidos en la estructura de los sistemas de salud y a la presión por loscostes sanitarios, los médicos y otros profesionales están experimentado un nivel de estrés muyalto, y muchos reportan que están quemados. En los últimos años, ha surgido mucho interés enprogramas que aumenten la capacidad de mindfulness en médicos y otros profesionales de lasalud. Promover mindfulness en profesionales de la salud es un reto compartido para el mismoprofesional y para los sistemas de salud. Esta sesión explora las causas del burnout en losprofesionales y otras barreras a mindfulness en la consulta, y ofrece algunos principios paramejorarlos. Se presenta los resultados de la universidad de Rochester que han demostrado queprogramas en mindfulness pueden mejorar la resiliencia, empatía, actitudes y capacidad paracentrarse en el paciente.

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Mindfulness: Fitting the Practice to the Person

Ronald D, Siegel Psy.D.Universidad de Harvard, USA

Mindfulness-based psychotherapy is the most popular new treatment approach in the lastdecade—and for good reason. Mental health professionals are enthusiastically discovering thatmindfulness practices hold great promise not only for their own personal development, but alsoas remarkably powerful tools to augment virtually every form of psychotherapy.

Mindfulness is not, however a one-size-fits-all remedy. Techniques need to be tailored to fit theneeds of particular individuals. This presentation will explore the core components ofmindfulness practices, how they work to alleviate psychological distress, and how they can becreatively adapted to meet the needs of diverse people and conditions. Guidelines for choosingamong focused attention, open monitoring, and acceptance practices; choosing objects ofattention; presenting practices in religious or secular frameworks; and moving between practicesthat support safety and equanimity versus those that foster uncovering split-off mental contentsand integration will be presented. The presentation will also explore which practices are bestsuited to more vulnerable or fragile individuals, and which are most effective for people withgreater internal resources.

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Mindfulness for secular purposes: distortion or adaptationof the Buddha’s teachings?

J. Abraham Vélez de CeaDepartment de Philosophy & Religion; Eastern Kentucky University, USA

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One specifically Buddhist way to improve the quality of education worldwide would beteaching mindfulness meditation alongside other subjects. However, in order to facilitate theintegration of mindfulness into education, it seems necessary to secularize the concept ofmindfulness and present it as a non-religious practice validated by scientific research. A secular-scientific approach to mindfulness is already spreading throughout the western world, benefitingmany people from both Buddhist and non-Buddhist backgrounds who otherwise would not beinterested in practicing meditation.

The question is whether this secular-scientific approach to mindfulness meditation constitutesan adaptation or a simplification that distorts the Buddha's teachings and threatens the future oftraditional Buddhism in the West. In order to address this question, this paper compares andcontrasts early Buddhist understandings of mindfulness, i.e., right mindfulness as it appears inthe P�li Nik�yas, and secular conceptions of mindfulness prevalent in scientific literature.

After comparing and contrasting Buddhist and secular approaches to mindfulness, the papersuggests that secular-scientific approaches to mindfulness create a kind of double edged sword.Secular-scientific mindfulness may be a distortion or an adaptation of the Buddha's teachingsdepending on how it is taught in relationship with Buddhist right mindfulness.

If secular-scientific mindfulness is taught ignoring its Buddhist roots and underlying values, oras if it were identical to Buddhist right mindfulness, then teachers/educators would be distortingthe Buddha's teachings. However, if secular-scietific mindfulness meditation is taught withoutignoring its ethical dimension and its intrinsic relationship with other aspects of Buddhist rightmindfulness, then teachers/educators would be respecting the complexity of mindfulness andadapting the Buddha's teachings to new lands and new sensibilities.

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La compasión: el corazón de Mindfulness

Vicente SimónCatedrático Emérito de Psicobiología, Universidad de Valencia

[email protected]

El interés por el conocimiento y la práctica de la compasión se ha extendido con sorprendenteceleridad entre las personas que practican mindfulness. Hay tres argumentos que confluyen paradar alas a este interés. El primero es el redescubrimiento de algo que, aunque obvio, no habíasido suficientemente resaltado en la enseñanza de Mindfulness en Occidente: se trata del hechode que la compasión es un componente esencial de la actitud mindful. Podríamos decir que es elcorazón de Mindfulness. El segundo argumento tiene que ver con la creciente comprensión de loque es la compasión, comprensión procedente de la investigación científica, sobre todo del campode la neurociencia. La compasión se revela como una actitud de sólida base biológica, deestructura compleja y que es capaz de organizar y motivar globalmente la conducta. Y el tercero esde carácter eminentemente práctico. La utilización de la compasión y de la auto-compasión encontextos psicoterapéuticos está mostrándose muy eficaz para aumentar el bienestar psicológico ypara disminuir síntomas tan frecuentes como son la ansiedad y la depresión. En esta exposición,se tratará de explicar lo que es la compasión a la luz, tanto de la tradición, como de las aportacionescientíficas más recientes. Estamos asistiendo a una redefinición del concepto de compasión, almenos en lo que a noción científica se refiere, y resulta importante esclarecer con precisión cuáles el significado que la palabra está adquiriendo en la actualidad. Se expondrán los avancescientíficos en el conocimiento del hecho compasivo y de sus mecanismos neurobiológicos y seexplorarán las razones por las que la compasión puede tener un efecto terapéutico tan potente.Asimismo, se describirán brevemente los diversos protocolos utilizados para que el principiantepueda aprender, de manera eficaz y relativamente rápida, a desarrollar una actitud compasiva.

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MESA 1MINDFULNESS/MÍSTICA EN DIFERENTES TRADICIONES RELIGIOSAS Y DESDE LA PERSPECTIVA CULTURAL

Yoga/hinduismo y Mindfulness

Pilar Íñigo [email protected]

El término hinduismo, del sánscrito “sindhu”, río, incluye a un conjunto de religiones de laIndia. El hinduismo no tiene fundador, como es el caso del budismo y el cristianismo, con Buday Jesús de Nazaret, sus enseñanzas provienen del conocimiento directo al que accedieron losantiguos maestros realizados, sabios (rishis), durante sus experiencias místicas.

Entre los muchos textos de referencia del hinduismo destacan tres: Los Vedas, cantosdevocionales con una extensa gama de contenidos, desde la teoría del big-bang o explicaciones sobreel Cosmos hasta instrucciones para conseguir una buena cosecha, el proceso a seguir en elnacimiento de un hijo, o ritos sobre actividades relacionadas con la vida cotidiana. La BhagavadGita, que es un capítulo del texto épico Majabharata (300 a.c.); contiene las enseñanzas de tres delas vías más importantes del Yoga: Karma, Bhakti y Jnana yoga. Y los Yoga Sutras de Patanjali, eltexto fundamental de la doctrina Yoga; constan de 195/196 aforismos, o frases cortas formadas conpalabras técnicas muy precisas, bajo estrictas reglas gramaticales, contiene la esencia del Raja yoga.

Dentro del hinduismo se conocen distintas escuelas filosóficas (Darshana). El sistema másconocido en India y en todas partes debido a su universalidad es el yoga. El origen del Yoga seremonta a la cultura dravídica, una civilización matriarcal pre-aria en la que prevalecía el culto a ladiosa, a los valores femeninos, a la sexualidad, lo que hoy conocemos como el Tantra.

Muchas de las prácticas yóguicas que hoy se practican provienen del Tantra, especialmente elHatha yoga, el más practicado y conocido hoy en occidente, a través de dos de sus técnicas másbásicas: asana y pranayama.

El yoga parte del cultivo de la atención, mindfulness, sin conciencia en el momento presenteno hay yoga, trabaja con todos los componentes del ser humano y para ello dispone de varias víasde práctica. Algunas de las consideradas más importantes, además del Hatha yoga, son el Raja, elKarma, el Bakthi y el Jnana Yoga.

El Hatha Yoga se focaliza en el cuerpo y las funciones vitales como instrumentos derealización. El Raja Yoga elige al ser mental en sus diferentes manifestaciones, se centra en elcuerpo sutil. El Karma Yoga se focaliza en la conciencia en la acción sin esperar ningún resultado.El Bhakthi Yoga, nos ofrece la entrega a lo que nos trasciende, más allá del pequeño yo que creecontrolarlo todo. El Jnana Yoga utiliza el discernimiento, diferenciando entre lo real y lo ilusorio,a través de la desidentificación.

En los Yoga Sutras, de Patanjali se define Yoga como la supresión de los movimientos de lamente, para descubrir así la auténtica naturaleza, el Ser real. Dicho texto plantea estos ocho pasoshacia la liberación:

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MESA 1: MINDFULNESS/MÍSTICA EN DIFERENTES TRADICIONES RELIGIOSAS Y DESDE LA PERSPECTIVA CULTURAL

1.- Yama, principios éticos en relación a los demás.2.- Niyama, principios éticos hacia uno mismo.3.- Asana, postura física.4.- Pranayama, técnicas respiratorias.5.- Pratyahara, reabsorción de los sentidos en la conciencia.6.- Dharana, concentración.7.- Dhyana, meditación.8.- Samadhi, liberación. En resumen, en el Yoga hay misticismo, psicología, una ética, técnicas fisiológicas y naturistas

para el bienestar psico/físico, metodología y una sutil metafísica. La propuesta del Yoga, lasadhana que plantea es vivir conscientemente; el nivel más elevado del yoga es entregarse a la vida(Isvhara pranidhana). Su objetivo es lograr una mejor comprensión de uno mismo: “Saber quiénsoy y qué soy”. Y gracias a la ausencia de dogmatismo puede ser compatible con cualquier otrosistema.

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Zen y Mindfulness

Denkô MesaMaestro Zen, Tenerife

[email protected]

La práctica del mindfulness tal y como se concibe actualmente, no coincide con laconcepción, ni con el propósito, ni con la práctica de la atención plena en la tradición budista,más bien se refiere a una habilidad inicial de un desarrollo que culmina en estados deaquietamiento mental y profunda observación. El Buda siempre se refirió al cultivo de laatención plena como sati, esto es, como el estado que aúna en perfecto equilibrio los doscomponentes descritos con anterioridad, estabilidad y vigilia al mismo tiempo.

El estado propio de meditación es aquel en que se desarrolla por igual la concentración yobservación sin caer en ninguno de los dos extremos. Si se cultiva la concentración y nosolvidamos de observar, podemos caer en estados de sueño, de embotamiento, de falta de claridad,etc. Si se cultiva la observación y nos olvidamos de la concentración, podemos caer en estados dedispersión metal, ensoñación, distracción, etc. El estado cum lauden en meditación es aquel en elque la atención está plenamente concentrada y observando al mismo tiempo cualquiera de losaspectos de la realidad que se van presentando, tanto interna como externamente, sin por elloperder el estado de alerta justa.

Así pues, debemos insistir en que la práctica de la atención plena no es un proceso pasivo queconsiste solo en estar presente, sin juzgar lo que aparece y sin querer cambiarlo en absoluto. Laatención plena requiere discernimiento, pues aúna la comprensión con la compasión.

Con todo ello, la atención plena en el budismo es una práctica enfocada en el bien y lafelicidad de todos los seres. La práctica tiene un propósito claro: disolver las raíces de laignorancia y con ello la liberación del sufrimiento. Por tanto, en la tradición budista la atenciónplena va implícita la voluntad de transformar el dolor y el sufrimiento en bienestar, felicidad ygozo.

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Mindfulness, Religión y Evolución Cultural

María Teresa Miró[email protected]

Hace más de 110 años, William James abogaba por abandonar la metafísica y la teología ytransformarlas en una Ciencia de las Religiones que abordara sin prejuicios la utilidad de lareligión en la vida humana. Tal ciencia tendría como objeto de estudio las transformacionespsicológicas que suceden en los practicantes, así como aquello que es común a las distintasreligiones, más allá de sus dogmas y credos discrepantes. En el núcleo de la práctica religiosa,James situaba estos dos aspectos: 1) Una sensación de inquietud, consistente en sentir que algono va bien en nosotros y 2) Su solución, consistente en sentirse libre de lo que va mal en nosotrosmediante la conexión adecuada con un poder superior. Esta conexión activa con la fuente depoder, presencia o energía, que transforma de manera inmediata la mente del practicante,requiere del cultivo de una actitud de expectación abierta y sincera –sostenía James–. En laactualidad, la similitud entre esta descripción del núcleo psicológico de la vida religiosa y ladescripción de la práctica de mindfulness no puede pasar desapercibida. ¿No será quemindfulness, en último término, hace referencia al hecho de que en el acto vivo de la percepciónsiempre hay algo más que no puede apresarse nunca plenamente, algo que se vislumbra y se apagay, por eso la reflexión llega tarde? Recuperar este análisis en el marco de la transformacióncultural que atravesamos en la actualidad, gracias a la implantación de la comunicaciónelectrónica, resulta interesante para comprender la naturaleza y el alcance de la práctica demindfulness, así como para facilitar el diálogo inter-religioso y fomentar la convivencia en unmundo globalizado.

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MESA 2INVESTIGACIÓN BÁSICA Y MINDFULNESS

Epigenética, Telomeros y Mindfulness

Baltasar RoderoClínica Rodero, Santander [email protected]

Los telómeros son complejos de nucleoproteínas que se encuentran en los extremos de loscromosomas y que los protegen de posibles fusiones y de su degradación, con lo que se garantizala estabilidad de los cromosomas y viabilidad de las células. Los telómeros se van acortandoprogresivamente asociado al proceso de división celular ya que el ADN que forma los telómerosno es replicado de manera completa. El acortamiento en los telómeros es un biomarcadorrelacionado con enfermedades crónicas de edad avanzada (por ejemplo: enfermedades cardio -vasculares, cáncer, hipertensión, artritis reumatoide) y con una mayor tasa de morbilidad ymortalidad asociada a enfermedades.

La epigenética de los telómeros ha remarcado que uno de los factores que mejor parecenexplicar dicho envejecimiento celular es el estrés crónico ya que son cada vez más los estudios quesugieren la relación entre estrés y un acortamiento telomérico más acelerado. Lo que aún no estátan claro es si determinados factores de nuestro estilo de vida pueden incrementar dicha longitudtelomérica o enlentecer al menos su acortamiento, pero hay estudios que muestran asociacionesentre determinados estilos de vida, conductas saludables y longitud de telómeros o telomerasa, laenzima que ayuda a reparar los telómeros añadiendo repeticiones de un complejo hexamérico deADN que restablece la longitud telomérica.

Uno de los factores que ha sido señalado por tener un efecto protector en los telómeros alreducir el estrés cognitivo e incrementar estados emocionales positivos es la práctica demindfulness. Esta hipótesis viene avalada por datos de diversos ensayos que sugieren que lapráctica de mindfulness puede aumentar la telomerasa casi en un 30 % en sólo tres meses, y portanto, alargar los telómeros. Hasta ese momento, ninguna intervención médica había logradoaumentar la telomerasa.

La ponencia versará principalmente en cómo el estrés afecta a nuestras células ocasionando undaño que, en cierta medida, podría ser reparado mediante una serie de estrategias adaptativas,destacando la práctica del mindfulness.

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MESA 2: INVESTIGACIÓN BÁSICA Y MINDFULNESS

Neuroimagen y Mindfulness

Estanislao AranaInstituto Valenciano de Oncología

[email protected]

Se revisan lasas distintas técnicas de imagen que se utilizan para las funciones cerebralesdestacan la resonancia magnética (RM). Dentro de estas técnicas las más utilizadas son lamorfometría basada en vóxeles (VBM), especialmente la técnica funcional (RMf) y laespectrosocopía de RM (ERM). Así mismo se exponen los hallazgos de técnicas en medicinanuclear como SPECT y PET.

Las técnicas VBM confirman la plasticidad neural. Estas técnicas revelan mayor aumento desustancia gris en el tronco cerebral, pálido medial y área suplementarias motoras en meditadorescomparado con sujetos no meditadores.

La RMf permite establecer los patrones de conexión más utilizados entre la poblaciónmeditadora. Existen ya variaciones en la red por defecto (default mode network) entre los practicantesde meditación y los que no. Estas diferencias se extienden a los centros de interconexión y otrasáreas funcionales; correlacionado con la experiencia en la meditación. Así, los más expertos nopresentan activación frontal y reclutan para estas tareas más la circunvolución supramarginalderecha y concentrándose más en la despersonalización.

La ERM muestra los cambios bioquímicos en distintas regiones analizadas, indicando lasvariaciones del metabolismo cerebral. Estos cambios bioquímicos muestran en determinadasáreas descenso del metabolismo, relacionado con los años de meditación reflejando, indicativo dehipoexcitabilidad neuronal.

Las pruebas de SPECT revelan diferencias basales en el flujo sanguíneo cerebral (CBF) segúnla experiencia de los meditadores. Así, en el modo basal los más expertos ya muestran mayor flujoen determinadas áreas. También se muestran los resultados del programa de 8 semanas demindfulness en población que nunca había meditado.

Se exponen también los requisitos necesarios para el diseño de estudios de imagen en estaspoblaciones, tanto en sujetos sanos como en aquellos con patología previa, y las limitacionesinherentes.

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Mindfulness and cardiovascular responses to stress: aspeculative hypothesis

Marcelo M. P. Demarzo1*,Jesús Montero-Marín2,Phyllis K. Stein3,Ausiàs Cebolla4,5, Jaime G. Provinciale5 and Javier García-Campayo2

1Department of Preventive Medicine, “Mente Aberta” – Brazilian Center for Mindfulness andHealth Promotion, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brazil

2Department of Psychiatry, Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud de la Red de ActividadesPreventivas y de Promoción de la Salud (REDIAPP), Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain

3Heart Rate Variability Laboratory, Division of Cardiology, Internal Medicine Department,Washington University School of Medicine, Saint Louis, MO, USA

4Department of Basic and Clinical Psychology and Psycholobiology, Universitat Jaume I, Castellón, Spain

5Centro de Investigación Biomédica en Red - Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición(CIBERobn), Madrid, Spain

6Human Centered Technology Department, Instituto en Bioingeniería y Tecnología Orientada alSer Humano, Universitat Politècnica de València, Valencia, Spain

E-mail: [email protected] / [email protected] mailto:[email protected]: www.mindfulnessbrasil.com / www.webmindfulness.com http://www.webmindfulness.net/

Mindfulness, a particular quality of awareness associated to several indicators of physical andpsychological health, can be developed using mindfulness-based interventions (MBIs), andtherefore MBIs have been successfully applied as preventive and complementary interventionsand therapies in medicine and psychology. Together with quiet sitting and lying meditationpractices, mindful physical exercises such as “mindful walking” and “mindful movement” are keyelements in MBIs and couple muscular activity with an internally directed focus, improvinginteroceptive attention to bodily sensations. In addition, MBIs seem to share similar mechanismswith physical fitness (PF) by which they may influence cardiovascular responses to stress. Based onthese facts, it is feasible to raise the question of whether physical training itself may induce thedevelopment of that particular quality of awareness associated with mindfulness, or if one'sdispositional mindfulness (DM) (the tendency to be more mindful in daily life) could moderatethe effects of exercise on cardiovascular response to stress. The role of mindfulness as a mediatoror moderator of the effect of exercise training on cardiovascular responses to stress is discussed inthis communication, focusing on hypothetical pathways (moderation and mediation) by whichmindfulness could significantly influence the effects of PF on cardiovascular responses to stress.

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MESA 3NUEVAS TECNOLOGÍAS Y MINDFULNESS

Psicoterapia por ordenador y Mindfulness

Javier García Campayo, Mari Cruz Pérez Yus, Paola Herrera Mercadal, Jesús MonteroUniversidad de Zaragoza

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En los últimos años, el desarrollo de programas por ordenador para el tratamiento de diferentestrastornos psiquiátricos se considera una herramienta eficaz, coste-efectiva e imprescindible paraque los servicios sanitarios públicos puedan ofrecer un tratamiento psicológico accesible y decalidad.

Nuestro grupo, con los grupos de investigación de la Prof Cristina Botella (Universidad JaumeI), la Prof Rosa Baños (Univ Valencia) y la Prof Marga Gili (Univ Baleares) han desarrolladoprogramas por ordenador para el tratamiento de la ansiedad (“Venciendo la ansiedad”) y de ladepresión (“Sonreir es divertido”). Estos programas se han evaluado en el sistema sanitarioespañol con buenos resultados y satisfactoria aceptación por parte de los pacientes.

En base a esta experiencia, hemos desarrollado un programa de tratamiento con mindfulnesspara trastornos psiquiátricos leves (ansiedad y depresión) que pueda emplearse de formasistemática en el sistema sanitario. Se encuadra en un formato “blended” (con intervención depsicoterapeuta y sesiones online) que son los modelos recomendados en la actualidad. Elprograma consta de una intervención inicial con psicoterapeuta en formato grupal de unos 90mn, en la que se explican los fundamentos de Mindfulness y se motiva a los pacientes.Posteriormente, se administran 4 sesiones online de 30-45 mn de duración y frecuencia semanal,en las que se abordan las principales prácticas de Mindfulness (respiración, body scan, enmovimiento y los 3 minutos), así como elementos básicos de autocompasión y valores. Tambiénse enseña al paciente a llevar un autorregistro. Se cierra con una última intervención delpsicoterapeuta, también grupal y de 90 mn, para consolidar conocimientos y resolver dudas. Elprograma incluye una aplicación para móvil que permite al paciente monitorizar su prácticameditativa, evaluar su estado de ánimo, recordarle la práctica y disponer de un contacto con elterapeuta.

Se describirá la experiencia del grupo en este tema y se revisará la evidencia existente sobreMindfulness por ordenador, discutiendo los datos en el contexto del entorno cultural español ylatinoamericano.

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MESA 3: NUEVAS TECNOLOGÍAS Y MINDFULNESS

Mindfulness y dispositivos móviles

Inmaculada PlazaFacultad de Ingeniería. Campus de Teruel, Univ Zaragoza

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Actualmente estamos viviendo una época de esplendor tecnológico. El desarrollo experimen -tado desde comienzos del siglo XX permite vislumbrar nuevos dispositivos, sistemas y aplicacionesque hace algunos años resultaban impensables. Su amplia aplicación en el ámbito de la salud hapermitido acuñar el término “e-Health”, traducido al castellano como “e-Salud” o “Salud enlínea”. Los diferentes proyectos desarrollados han dado resultados muy positivos, demostrandoque las TIC pueden ser de gran ayuda para satisfacer las necesidades de los usuarios.

Todo este emocionante contexto se ve reforzado si utilizamos los dispositivos móviles(teléfonos inteligentes, tabletas…) ya que cada vez es mayor el número de personas que los utilizaneste tipo en su vida diaria. De esta forma, su uso permite una acción no intrusiva a la vez queaccesible para un gran número de personas.

En la presente ponencia se abordarán los diferentes recursos que nos ofrecen este tipo dedispositivos como apoyo a la hora de desarrollar la práctica de mindfulness. Un análisis detalladode las diferentes aplicaciones móviles (apps) existentes ahora mismo en el mercado ayudará acomprender el abanico de posibilidades a las que se puede acceder gracias a los dispositivosmóviles y, en concreto, cómo pueden utilizarse para la práctica. El análisis no estará exento deuna reflexión crítica marcando aspectos que podrían mejorarse y líneas de trabajo futuro.

Tras esta ponencia los asistentes conocerán diferentes ejemplos de aplicaciones móviles,puntos positivos y negativos que presentan y qué recursos pueden utilizar en su práctica demindfulness.

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La toma de conciencia y la aceptación de las experienciasemocionales en los protocolos de tratamiento transdiagnósticos

Cristina BotellaUniversidad Jaume I, Castellón

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Recientemente, han aparecido nuevas propuestas denominadas modelos transdiagnósticos,que enfatizan los procesos esenciales subyacentes a distintas patologías. Se plantea que estosmodelos ayudan a explicar la comorbilidad entre los distintos trastornos y pueden mejorar suevaluación y tratamiento.

En el campo de los Trastornos Emocionales (TE) se subraya que estos problemas compartencaracterísticas importantes y se propone que este solapamiento emerge de vulnerabilidadesbiológicas y psicológicas comunes. La personas con TE tienen niveles más altos de afecto negativoy experimentan emociones negativas de manera más intensa y más frecuentemente. Además,aceptan en menor medida las experiencias emocionales, encuentran la experiencia de viviremociones negativas más desagradables, utilizan estrategias cognitivas y conductuales destinadas areducir el impacto de las emociones negativas, y muestran intolerancia hacia la incertidumbre loque da lugar a un incremento en afecto negativo. Resumiendo, las personas con TE suelenreaccionar negativamente a sus emociones y son más propensas a utilizar estrategias inadecuadasde regulación emocional. Estas estrategias, a su vez, aumentan la frecuencia/intensidad de lasemociones negativas.

Las propuestas transdiagnósticos tienen importantes implicaciones para el tratamiento. Porejemplo, en el Protocolo Unificado propuesto por el grupo de Barlow, se da un notable énfasis ala naturaleza adaptativa y funcional de las emociones y se subraya también la importancia deutilizar estrategias para hacer frente a la evitación emocional, promover la flexibilidad cognitiva yla exposición a sensaciones corporales o situaciones que se evitan. Ahora bien, en general, estosprotocolos se han centrado en reducir/eliminar el afecto negativo y no tanto en potenciar elafecto positivo o en modificar factores de riesgo. Nuestro grupo ha desarrollado un protocolodiseñado desde esta perspectiva transdiagnóstica, que incorpora estrategias de aceptación de todaslas experiencias emocionales y también incluye estrategias basadas en psicología positiva cuyoobjetivo es incrementar el afecto positivo, potenciar la resiliencia de los participantes y mitigar losfactores de riesgo. En esta ponencia se describe la base lógica del protocolo y los componentesque incluye poniendo especial énfasis en la toma de conciencia y la aceptación de todas lasexperiencias emocionales, tanto las negativas como las positivas.

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Agentes virtuales y Mindfulness: La realidad virtual en lainvestigación del cuerpo en la práctica de Mindfulness

Rosa Baños, Ausiàs Cebolla Univ de Valencia Univ Jaume I, Castellón

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Introducción

La participación del cuerpo en la práctica de mindfulness, y su papel en la comprensión de losmecanismos de interacción del mindfulness es una línea de investigación de gran interés. Hanaparecido diversos modelos que han otorgado gran importancia al cuerpo, como el modeloInteractive Cognitive Subsystems (ICS), modelo del que posteriormente surge la TerapiaCognitiva basada en Mindfulness, o el modelo que plantea Holzel et al., (2011) donde sitúa laconciencia corporal como uno de los cinco mecanismos de interacción de mindfulness.Paralelamente, en las ciencias cognitivas se está estudiando cada vez con más interés el constructodenominado embodiment, que hace referencia a la participación del cuerpo en procesos cognitivos,entre ellos, los subcomponentes cenestésicos de representación (sensación o percepción delmovimiento) y propiocepción (responsables por la detección del cuerpo en el espacio y los límitesdel cuerpo), así como el sentido por el cual una persona se localiza a sí misma dentro de losbordes físicos de su cuerpo y la sensación experiencial en el ambiente de dicho sentido. Dentrode este ámbito de estudio se han desarrollado diversas metodologías de investigación experi -mental, como el Rubber hand illusion (RHI) o el Out of body experiencies (OBE), que mediantemétodos sencillos logran inducir experiencias artificiales de agencia y propiedad del cuerpo,permitiendo el estudio experimental de cómo los procesos cognitivos se ven afectados por elcuerpo. En esta línea está siendo fundamental el papel de la Realidad virtual y los agentesvirtuales, como entornos idóneos donde investigar los límites del cuerpo y el sentido depropiedad del mismo. Apenas ha habido estudios de este tipo que hayan analizado el efecto delmindfulness sobre los procesos cognitivos.

ObjetivoEl objetivo de esta presentación es proponer el uso de Realidad virtual y los agentes virtuales

como un laboratorio para investigar los efectos de la práctica de mindfulness sobre la conciencia,propiedad y agencia sobre el cuerpo.

MétodoSe presentará una revisión de la literatura sobre agentes virtuales y embodiment, así como

algunas hipótesis y líneas de trabajo futuras.


Resultados/Discusión

A pesar de ser muy incipiente la investigación sobre agentes virtuales, ésta puede aportar datossobre la comprensión del efecto que tiene la práctica de mindfulness sobre el cuerpo, así como lainteracción del mismo con los procesos de eficacia clínica.

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MESA 4INVESTIGACIÓN CLÍNICA Y MINDFULNESS:

Mecanismos de actuación del mindfulness

Cebolla A, Galiana L, Oliver A, Soler J, Demarzo M, Feliu A, García-Campayo J.Univ Jaume I, Castellón

[email protected]

Introducción

La eficacia de las Intervenciones Basadas en mindfulness (TBM) ha crecido exponencialmenteen los últimos años, mostrándose eficaces en el tratamiento de múltiples trastornos psicológicos.A pesar de esto, todavía existe falta de consenso sobre cuáles son los mecanismos a través de loscuales la práctica de mindfulness actúa. Varias son las teorías que centran estos mecanismos enhabilidades metacognitivas o descentramiento, reactividad cognitiva, regulación emocional,exposición, reducción de estilos cognitivos desadaptativos, o clarificación de valores, etc..Además, se han desarrollado algunos modelos que pretenden integrar los mecanismos másimportantes y recoger la complejidad de la interacción. Uno de los modelos más importantes es eldesarrollado por Britta Holzel et al. (2011) en el que identifica 5 mecanismos de eficacia de lasIBM: control atencional, conciencia corporal, regulación emocional: revalorización, regulaciónemocional: exposición, y una perspectiva desapegada del self. A pesar del gran interés suscitado,este modelo no ha recibido apoyo empírico suficiente.

Objetivos

El objetivo de este estudio es validar el modelo de Holzel et al., (2011) en una muestra demeditadores y no meditadores

Método

Se diseñó un protocolo de evaluación que recogiera cada de uno de los mecanismos medianteuna plataforma virtual, que contenía los siguientes cuestionarios: Effortful control scale (Evans,2007), la escala de conexión corporal (Price et al., 2007), La escala de las Cinco facetas demindfulness (FFMQ, Baer et al., 2004), escala de dificultades con la regulación emocional(DERS, Gratz y Roemer, 2004), y la escala de no-apego (Non-Attachment Scale (NAS; Sahdra,Shaver, & Brown, 2010). Participaron un total 670 personas de las que el 57,6 % teníanexperiencia en mindfulness. La media de edad era de 41,2 años.

Resultados

Para la validación del modelo se utilizaron modelos de ecuaciones estructurales multimuestra.

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MESA 4: INVESTIGAVIÓN CLÍNICA Y MINDFULNESS

Los resultados apoyan la hipótesis de que estos cinco mecanismos interacción accionan en unadirección, confirmando que el modelo de Holzel ajusta correctamente en ambas muestras demeditadores y no meditadores, aunque con algunos cambios en sus relaciones.

Discusión

Los resultados confirman que el modelo de Holzel puede ser un punto de partida paracomprender los mecanismos básicos de eficacia de las TBM. La investigación sobre losmecanismos subyacentes también puede dar luz también a cómo generar un modelo pedagógicofundamentado en la investigación, flexible y adaptable a las características de las personas, paraque de esta manera las TBM lleguen al mayor número de personas posibles minimizando elabandono de los tratamientos, a partir de la minimización de las dificultades que surgen en lapráctica.

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De los valores a la acción a través del Mindfulness

Raquel Rodríguez CarvajalUniv Autónoma de Madrid

[email protected]

En el contexto de la salud y el bienestar un aspecto clave es el cumplimiento de metas, tanto acorto plazo como por ejemplo acordarse de tomar una medicación para seguir un tratamiento, oa largo plazo como por ejemplo desarrollar un proyecto personal coherente con los valorespersonales. Mucho se habla en la literatura del “gap” o el salto que hay de los valores y metas a laacción que se lleva a cabo. En nuestra investigación, nos planteamos si el Mindfulness puedejugar un papel en salvar esa diferencia. La investigación a nivel experimental en autorregulación yMindfulness es escasa, por ello es importante la validación del procedimiento experimentalademás del estudio del impacto del Mindfulness en el propio proceso de regulación. En el estudio1y 2 (77 y 66 participantes), se mostró que es posible elicitar el estado de mindfulness en elcontexto de laboratorio con participantes no practicantes y a través de unas breves instrucciones.En el estudio 3, 139 participantes fueron asignados al azar a una de las cuatro condicionesexperimentales: mindfulness mindset, abstracto, concreto y control. Posteriormente se les pedíaque identificaran situaciones críticas que afectaban a la hora de resolver problemas en uncontexto de valor personal como es la atención o cuidado de un ser querido. Los resultadosmuestran efectos diferenciales significativos (F=2.899, p=.037) siendo el mindset de mindfulness(M =6,21) más favorable que el resto de las condiciones en la identificación de situaciones críticas(M(control)=5,16, M (concreto)=5,09 y M (abstracto)=5,23). Parece por lo tanto que el traer laatención hacia el momento presente puede ayudar a otros procesos psicológicos tales como lapercepción e identificación de situaciones críticas y la consecuente formación de planes quefavorezcan así el comportamiento orientado a metas y en última instancia la salud y el bienestar.

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MESA 4: INVESTIGAVIÓN CLÍNICA Y MINDFULNESS

MESA 5APLICACIONES CLÍNICAS DEL MINDFULNESS

Mindfulness en el tratamiento del trauma en adultossupervivientes de abuso infantil

Beatriz Rodríguez Vega, Carmen Bayón Pérez, Alberto Fernández Liria, Ainoa Muñoz Sanjosé y Susana Cebolla

[email protected]

Aunque se han desarrollado nuevos tratamientos de eficacia demostrada en el tratamiento deltrauma, se siguen buscando nuevas opciones que disminuyan la tendencia a la cronificación delos síntomas. Todavía hay poca investigación rigurosa sobre el papel de Mindfulness en estecampo.

La evitación experiencial, la disociación repetida y el distanciamiento emocional se hanasociado con la peor evolución de los síntomas de estrés postraumático, mientras que laexposición y aceptación de la experiencia con una mejor evolución. La práctica de Mindfulnesspromueve una actitud de estar en el presente sin juzgar que desafía el estado traumático dedistanciamiento emocional del si mismo. La actitud de observación y aceptación de cualquierfenómeno mental que surja invita a investigar el funcionamiento de la mente y facilita laemergencia de sentimientos de autocompasión que se han asociado con disminución de síntomasde estrés y de depresión, aumento de emociones positivas y activación de áreas cerebralesimplicadas en el procesamiento emocional y la empatía.

La presencia de síntomas de estrés traumático puede dificultar la práctica de Mindfulness yhace necesario adaptarla durante la terapia para hacerla tolerable. Algunas de estas adaptacionesincluyen intervenciones dirigidas a la comprensión del procesamiento emocional en el trauma, alquebrantamiento del tiempo emocional estancado en el trauma aprendiendo a estar en elpresente, al reconocimiento de los diferentes estados mentales y sus intenciones protectoras, sinreaccionar a ellos ni juzgarlos, a volver a confiar en la propia sabiduría y acompasarse con el ritmoúnico de cada paciente.

La exposición actual revisa las adaptaciones que se proponen en la práctica de Mindfulnesspara encajar con las necesidades de este grupo de personas y orientar mejor las decisionesclínicas. Se presentan casos clínicos para ilustrar las propuestas de adaptación de las prácticastradicionales.

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MESA 5: APLICACIONES CLÍNICAS DEL MINDFULNESS

Mindfulness y compasión en los trastornos de la conductaalimentaria

Mar MarzalClínica Trastornos Conducta Alimentaria, Valencia

Los Trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son trastornos mentales que presentangraves consecuencias en la salud física y psíquica del paciente. Las personas que sufren TCArecurren a múltiples síntomas alimentarios (dietas restrictivas, atracones y conductascompensatorias) como una forma desadaptativa, reactiva e ineficaz de hacer frente a los conflictospsicológicos subyacentes (experiencias traumáticas, situaciones conflictivas familiares, personalesy/o sociales, entre otras). Los pacientes que sufren este trastorno muestran elevados niveles deansiedad, aislamiento social, ideas obsesivas, impulsividad, necesidad de control, evitaciónexperiencial, cogniciones y conductas autodestructivas. Todos estos síntomas retroalimentan elpropio TCA.

Las intervenciones psicoterapéuticas para los TCA llevadas a cabo son eficaces en un 50-65% de los pacientes, logrando reducir significativamente los síntomas alimentarios. Sin embargo,los pacientes siguen presentando dificultades tanto a la hora de regular y afrontar sus experienciasemocionales cómo a ponerse en contacto con el cuerpo. Esto junto con los pensamientosobsesivos genera un alto porcentaje de recaídas. Incorporando al tratamiento programas demindfulness y compasión, permite poner énfasis en la aceptación y la compasión como elementosclaves, logrando una mejora clínica significativa y reduciendo el porcentaje de recaídas.

Los programas de mindfulness y compasión permiten a los pacientes tomar conciencia de losmecanismos desadaptativos utilizados, y desarrollar las actitudes mindfulness. Esto les ayuda atransformar poco a poco su experiencia favoreciendo la relación consigo mismo, con las personasque le rodean y su entorno. La práctica de la meditación formal permite además trabajar demanera interoceptiva con todo tipo de sensaciones corporales y emociones. De esta forma elpaciente logra integrar en su experiencia tanto sus pensamientos, como cuerpo y emociones,permitiéndole alcanzar la aceptación de sí mismo y la realidad que le acontece, y de esta formagenerar nuevos mecanismos incompatibles al TCA.

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Prevención de recaídas en adicciones basada en mindfulness

Tomás V Belda, L Del Pino M, Climent A. AEmind

La Prevención de Recaídas basada en Mindfulness (MBRP), es un programa que integraprácticas de meditación de “conciencia plena” con la tradicional Prevención de Recaídas. Se harealizado un estudio experimental en el que se ha aplicado la MBRP de Bowen, S., Chawla, N., yMarlatt, G., con modificaciones para la aplicación en programa de atención a consumidores dedrogas (cocaína, alcohol y cannabis) en régimen ambulatorio y en formato grupal. Se presentanlos resultados de la aplicación del programa y de las modificaciones, en el que se ha realizado unestudio con grupo experimental y grupo comparación. Se establecido una aplicación pre-programa y post en ambos grupos. Se ha evaluado ansiedad, depresión, impulsividad,personalidad, conciencia Mindfulness y perfil neuropsicológico con la batería Luria DNA. Lahipótesis de partida es la de que los pacientes del grupo experimental obtienen más beneficios ygeneran más cambios, especialmente en su perfil neuropsicológico, mayor conciencia de trastornoy mayor probabilidad de mantener abstinencia, así como mayor adherencia a tratamiento y mayorcapacidad de recuperación ante recaídas .

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Qué aportaría un programa de reducción de estrés basadoen Mindfulness (MBSR) en la Esclerosis Múltiple

Ainoa Muñoz San José, Carmen Bayón Pérez, Beatriz Rodríguez Vega, Susana Cebolla Lorenzo, Lidia Carrillo Notario.

Hospital La Paz, [email protected]

La existencia de depresión o ansiedad puede afectar a la evolución de la esclerosis múltiple(EM), agravando la disregulación del sistema inmune que se ha relacionado con la precipitaciónde recaídas en EM. Estudios recientes indican que intervenciones conductuales para el manejodel estrés, entre ellas, técnicas de mindfulness pueden mejorar la calidad de vida, la depresión, laansiedad y la fatiga en pacientes con EM.

Se presentan los resultados preliminares de un ensayo clínico aleatorizado realizado por gruposde trabajo del Hospital Clínico de Madrid y Hospital Universitario La Paz. El objetivo principales comparar la efectividad de un programa de reducción de estrés basado en Mindfulness(Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR) frente a una intervención educativa con técnicas derelajación sobre la calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple, al finalizar la intervención(8 semanas). Se pretende también demostrar que el entrenamiento inspirado en MBSR producirácambios significativos respecto al grupo con intervención educativa en las concentraciones delinfocitos B, T y NK, y en la concentración intracitoplasmática de citoquinas IL-1b, TNF-a, IL4,IL 6 e IL10.

En paralelo, se está realizando un análisis cualitativo de la experiencia de enfermedad y de losposibles beneficios que los participantes atribuyen a cada una de las intervenciones psicoterapéuticas.

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MESA 6MINDFULNESS EN ENFERMEDADES TERMINALES/DUELO

Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness para el Cáncer

Rocío RomeroInstituto Valenciano de Oncología

[email protected]

El cáncer es, en los países desarrollados, la segunda causa de muerte y explica cerca del 13 %de las muertes en todo el mundo (OMS, 2006). Independientemente de las tasas de super -vivencia cada vez más alentadoras, el hecho de ser diagnosticado de un cáncer y someterse a susdiferentes tratamientos continúa siendo causa de terror y de miedo para muchas personas. Para lamayoría, supone un tiempo de desajustes y distrés que se darán a lo largo de todo el proceso de laenfermedad, ya sea en el diagnóstico, el periodo de supervivencia, la recaída o en la fase avanzadade la enfermedad. Tras finalizar los tratamientos oncológicos muchos pacientes continúandescribiendo niveles elevados de malestar que requieren asistencia psicológica. La sensación deinseguridad frente a una enfermedad que puede desarrollarse o reaparecer en cualquier momentoy la pérdida de control sobre el cuerpo o la propia vida son temas comunes en la experiencia delos pacientes de cáncer. Por todo ello, la mindfulness ha emergido como un enfoqueradicalmente diferente para aprender a convivir con estos sentimientos. Proporciona nuevasformas de relacionarse con el trauma que supone la enfermedad tumoral y una alternativa a laevitación y la cavilación, enseñando al paciente a estar presente en su experiencia emocional.

Se describe la Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness para pacientes con Cáncer,desarrollada por Trish Bartley, así como el proceso de implementación de la terapia en un centrooncológico. Así mismo, se exponen los primeros resultados tras su aplicación en dos gruposdiferentes de pacientes, por un lado supervivientes, y por otro, con enfermedad avanzada o enprogresión. En ambos casos, se observaron cambios positivos, especialmente una disminución enel malestar emocional y en distrés.

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MESA 6: MINDFULNESS EN ENFERMEDADES TERMINALES/DUELO

Efecto de un programa de intervención basado en Mindfulnessy compasión en personas en duelo

Rafael Gil Sánchez Universitat de València

En los últimos años se están llevando a cabo numerosas investigaciones y programas cuyoelemento común es el Mindfulness. Las aplicaciones de Mindfulness o “conciencia plena”, comose sabe, son muy numerosas; se emplea tanto en personas con problemas psicológicos como ensujetos sanos que quieren gozar de una mejor salud mental. En casi todos los casos los resultadosde estas terapias son positivos.

Esta corriente terapéutica, conocida como “terapias de tercera generación”, se enmarca dentrode la terapia cognitivo-conductual y su aplicación terapéutica se lleva a cabo a través de programascon un enfoque grupal. El primero de ellos fue el MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction),desarrollado en los años ochenta por Jon Kabat-Zinn. A partir del MBSR han ido surgiendo unagran variedad de programas que se distinguen, sobre todo, por la población a la que van dirigidos.Entre ellos, destaca el MBCT (Mindfulness-Based Cognitive Therapy), ideado para prevenirrecaídas en personas con depresión.

Recientemente, otro grupo de investigadores están trabajando en una línea paralela queemplea también el Mindfulness como elemento vertebrador, pero que se articula alrededor delconcepto de compasión. Este programa será publicado recientemente y es conocido como el“MSC” (Mindful Self-Compassion).

En nuestra investigación (“Efecto de un programa de intervención basado en Mindfulness ycompasión en personas en duelo”) hemos aglutinado lo mejor de estos programas para, como unconstructor, aplicarlo a personas en proceso de duelo (sea este crónico o no). Los resultados sonesperanzadores y abren nuevas vías de conocimiento.

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La atención consciente frente a la muerte y el duelo

Mar LópezInstructora Zen, Zaragoza

[email protected]

El Mindfulness se ha presentado en occidente como una técnica basada en el dharma budista(zen) para aliviar el sufrimiento, reducir el estrés, mejorar las técnicas terapéuticas en saludmental, etc. Es decir, orientado a la salud, ya que se origina en el seno de los profesionalessanitarios dando curso a su aspiración a ayudar de forma eficaz a los que sufren. Dice Kabat Zinnque “cuando se trabaja mindfulness con personas en un entorno medico o psicológico no se hacereferencia a la etiología última del sufrimiento” porque está implícita; es decir, no se nombra larealidad de la muerte.

Pero ¿qué ocurre cuando nuestros pacientes experimentan la certitud íntima e incomunicablede la muerte, la angustia existencial que, por definición, no pertenece al ámbito psicológico?

En nuestra sociedad la muerte es vivida, tanto a nivel individual como colectivo, como unfracaso de las técnicas terapéuticas a disposición. Y por tanto, la mentalidad colectiva en generalfrente a la muerte es una actitud psicológica de negación. Esta actitud genera mucho sufrimientoañadido y evitable al propio hecho natural de la morir.

En el taller de tres horas que vamos a realizar presentaremos una breve muestra de la prácticade atención consciente aplicada al acompañamiento de moribundos. También vamos aexploraremos brevemente cuales son nuestros condicionamientos personales y culturales frente ala muerte, detectando las dificultades y errores habituales en el acompañamiento y enunciaremosbrevemente orientaciones básicas para favorecer y mejorar nuestra calidad asistencial a lospacientes terminales.

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Beneficios emocionales e inmunológicos de Mindfulness enpersonas infectadas por el VIH

Dra. Carmina Roríguez FumazHospital Germans Trias i Pujols.Barcelona

[email protected]

Introducción y Objetivos

Las personas infectadas por el VIH largamente diagnosticadas y tratadas han de afrontardesafíos físicos y emocionales que amenazan su capacidad para envejecer de forma exitosa. Eneste trabajo mostramos los resultados de un estudio controlado aleatorizado que evalúa los efectosde un programa de terapia cognitiva basada en la atención plena (Mindfulness Based CognitiveTherapy (MBCT) sobre la calidad de vida, estado emocional y estado inmunológico en unperíodo de tres meses.

Métodos

Cuarenta pacientes infectados por el VIH visitados en el Hospital Germans Trias i Pujol deBadalona (Barcelona), diagnosticados antes de 1996 y en terapia antirretroviral combinadadurante un mínimo de 5 años fueron aleatorizados a seguir un programa MBCT (n=20) opermanecer como controles (seguimiento médico rutinario) (n=20). Se llevó a cabo un análisis deregresión y la medida del tamaño del efecto se estimó usando la d de Cohen, interpretándolosegún su propuesta original: grande (>0,8), mediano (>0,5) y pequeño (>0,3). Resultados: Lacalidad de vida (mes 3: Coef. –25,8; p<0,001), el estrés psicológico (mes 3: Coef. –12,1; p<0,001)y los síntomas de depresión (mes 3: Coef. –14,2; p=0,000) y ansiedad (mes 3: Coef. –13,3;p=0,000) mejoraron de forma significativa en el grupo MBCT al compararlo con el grupocontrol. A los tres meses de finalizar el programa, los pacientes del grupo MBCT tuvieron unincremento significativo en su recuento de células CD4 (Coef. 135,8; p<0,001). El tamaño delefecto de la intervención MBCT en todas las variables evaluadas fue grande (d>0,8).

Conclusiones

Nuestro estudio muestra que el programa MBCT programa se relacionó con unos importantesbeneficios emocionales e inmunológicos en este grupo de pacientes diagnosticados de infecciónpor VIH hace casi 20 años. Los efectos positivos del programa fueron aún más notables a los tresmeses de finalizar la intervención. Estos hallazgos sugieren que el programa MBCT puede ayudara promover un envejecimiento exitoso en estos pacientes.

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MESA 7ÁMBITO EDUCATIVO

Escuelas Conscientes

Mª Jesús Caballer PonceAEMind

Escuelas Conscientes es una propuesta elaborada para el desarrollo de habilidades cognitivas,emocionales y relacionales, en el ámbito escolar y familiar que se fundamenta en la práctica deMindfulness y Compasión.

Conscientes del gran impacto que el entorno y las relaciones tienen en el desarrollo infantil, elalcance del programa incluye, además de la intervención con los niños/as, protocolos específicosde intervención para padres y profesores, con el fin de optimizar el estilo educativo familiar y elproceso de enseñanza.

Para educar con propósito y sentido, los padres y profesores necesitan conservar o recobrar susalud y su bienestar. Escuelas Conscientes les acompaña y guía en el fortalecimiento de suspropios recursos internos para afrontar el estrés, la frustración, las preocupaciones excesivas o losestados de ánimo alterados.

La propuesta de intervención con los niños/as pretende desarrollar sus habilidades deatención, tranquilidad, tolerancia a la frustración y su capacidad de regularse emocionalmente.

El programa gira en torno al desarrollo de cuatro áreas de habilidades –enfoque, calma,compasión, conexión– que se entrenan específica y progresivamente y se retroalimentan entre sí.

Estas cuatro habilidades son dinámicas, se relacionan entre sí y, a su vez, redundan en otrosbeneficios personales como mejora del estado de ánimo, mayor eficiencia en el trabajo y/o en losestudios, y mejora de las relaciones familiares y sociales.

Se estructura en 9 módulos de entrenamiento, y su propósito es capacitar a los niños, padres yprofesores para afrontar el estrés y regular las emociones, mejorar la capacidad de atención ydesarrollar la sintonía intrapersonal e interpersonal.

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MESA 7: ÁMBITO EDUCATIVO

Mindfulness en la Universidad

Miguel A SantedDepartamento de Psicopatología

UNED, [email protected]

En los últimos años, y como fruto del movimiento iniciado en EEUU, liderado en suscomienzos por Kabat-Zinn en la Escuela de Medicina de la Universidad de Massachusetts, hacomenzado a aparecer Mindfulness en el contexto de la Universidad Española, más en concreto,en las Facultades de Psicología y Medicina.

La presencia de Mindfulness en la universidad (nos centraremos en la Universidad Española)puede ser analizada atendiendo a distintos aspectos que se abordarán en esta presentación.

En primer lugar, es preciso analizar la investigación sobre Mindfulness en el seno de lasuniversidades, es decir, proyectos de investigación, tesis doctorales y publicaciones en revistasespecializadas. En este sentido, cabe señalar que si bien hasta este momento la produccióncientífica sobre Mindfulness ha sido escasa, los resultados de la actividad que se ha iniciadoúltimamente pronto serán más visibles.

En segundo lugar, es preciso analizar el lugar de Mindfulness en la docencia en ámbitouniversitario; en concreto en: a) Títulos de Grado en Psicología (Mindfulness se aborda enalgunas asignaturas del área de Psicología Clínica, en particular en Terapia o Modificación deConducta); b) Posgrados: existen algunos posgrados Específicos de Mindfulness (normalmente setrata de títulos propios) y otros en los que se aborda en el contexto de planteamientos másamplios (p. ej., posgrados de Terapias de Tercera Generación u otros Posgrados de PsicologíaClínica); c) Cursos de extensión universitaria (p. ej., cursos de verano) y otros cursos de menorentidad.

En tercer lugar, se analizarán los programas de intervención basados en Mindfulness, ydirigidos al personal docente e investigador (PDI), personal de administración y servicios (PAS) yestudiantes, que se están implementando en algunas universidades. Es preciso señalar que estetipo de actividades son difíciles de rastrear, por un lado y, por otro, no suelen evaluarse, por loque su presentación será, necesariamente, deficiente.

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MESA 7: ÁMBITO EDUCATIVO

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MESA 8ÁMBITO DE LA FORMACIÓN SANITARIA

Efecto del entrenamiento en Mindfulness en el controlatencional y la regulación emocional en residentes dePsiquiatría y Psicología Clínica

Javier Melero LlorenteHospital La Paz, Madrid

El entrenamiento Mindfulness viene recibiendo una atención creciente en la literaturadurante la última década, habiendo sido estudiados ampliamente sus efectos sobre poblacionesclínicas muy diversas. La literatura apunta a que este entrenamiento puede ser útil para reducir lafatiga emocional en residentes, pero no ha tenido en cuenta hasta nuestro conocimiento losfactores cognitivos en esta población.

ObjetivosDeterminar los efectos de un entrenamiento en Mindfulness basado en Mindfulness-Based

Stress Reduction (MBSR) en el control atencional y regulación emocional en residentes dePsiquiatría y Psicología Clínica.

Método101 participantes, residentes de Psiquiatría y Psicología Clínica, fueron asignados un grupo de

entrenamiento o a lista de espera según orden de inscripción siguiendo un diseño de intercambiode tratamiento, realizando tres puntos de evaluación mediante tarea informatizada de ejecucióncontinua, una tarea basada en paradigma Stroop, el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo,Inventario de Depresión de Beck, Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo-2, MindfulAttention Awareness Scale y Five Facet Mindfulness Questionnaire.

ResultadosUn entrenamiento tipo MBSR produjo efectos significativos en el control del cambio

atencional (p=0,006), reducción significativa de sintomatología de ansiedad (p=0,013), así comouna mejor regulación de las reacciones de ira (p=0,014) a través de estrategias de sosiego interno ymejores puntuaciones en las escalas de habilidades Mindfulness (p<0,001).

ConclusionesEl entrenamiento MBSR puede ser una herramienta útil para mejorar las habilidades

metacognitivas y de regulación emocional del residente de Psiquiatría y Psicología Clínica.

MESA 8: ÁMBITO DE LA FORMACIÓN SANITARIA

Revisión de los estándares de formación en Mindfulness:bases para iniciar una propuesta nacional

Constanza Calatayud, Isabel Rubió y Azucena García.AEMInd

[email protected]

Nos encontramos en un momento importante respecto al desarrollo de la enseñanza de lapráctica de mindfulness en distintos contextos profesionales. Las personas cada vez encuentranmás importante para sus vidas la práctica de mindfulness y existen numerosos modos en que elmindfulness puede aplicarse a los ámbitos de la salud, la educación y el contexto social. Lapráctica de mindfulness puede formar parte de un programa psicoterapéutico específico que esnecesario que sea aplicado por profesionales de la salud mental (por ejemplo, la DBT parapersonas que sufren trastornos mentales relacionados con desregulación emocional persistentecomo el trastorno límite de la personalidad). También puede integrarse en un programa depromoción de la salud para población general, en la que el profesional no requeriría la mismacalificación para su aplicación que cuando se aplica a población que sufre un trastorno mental ouna enfermedad física. Estos son sólo algunos ejemplos que representan la complejidad de laformación en mindfulness.

Es por ello relevante que se establezcan unos estándares de formación para garantizar unacoherencia sobre la competencia, criterios y desarrollo de una capacitación de aquellosprofesionales que dispongan de experiencia en aplicar mindfulness. También es importantereflexionar sobre la capacitación de aquellos que forman a profesionales en la práctica demindfulness. Se precisa una reflexión sobre aspectos relacionados con la calidad e integridad dela formación que sean compatibles con la posibilidad de que se pueda aplicar de formapragmática la práctica de mindfulness a aquellos contextos en los que sea necesario.

En el presente trabajo se revisan y se describen algunos estándares de formación enmindfulness ya existentes y que pueden servir de guías en el desarrollo de estándares deformación en nuestro país.

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Can Mindfulness be implemented in primary care and healthcaresystems?

Marcelo Demarzo1; Ausiàs Cebolla2; Rebecca Crane3; Javier García-Campayo4.1“Mente Aberta” – Brazilian Center for

Mindfulness and Health Promotion – Federal University of Sao Paulo (UNIFESP)

2University of Castellón, Spain 3University of Bangor, Wales, UK

4University of Zaragoza, Spain E-mail: [email protected] / [email protected] mailto:[email protected]

Web: www.mindfulnessbrasil.com / www.webmindfulness.com http://www.webmindfulness.net/

One of the main challenges of all types of therapies, including mindfulness-based interventions(MBIs), is the translation of studies on effectiveness developed in controlled conditions to routineclinical practice within national health systems. It has now been more than three decades sinceMBIs were proposed to improve symptoms of chronic pain, anxiety and depression amongpatients or general population, and exponential evidence-based data have been building ascientific foundation for the use of these interventions in healthcare. In this communication, weprovide a conceptual approach on the implementation of MBIs in Primary Care and healthcaresystems based on theoretical and empirical data currently available. We discuss innovativeapproaches based on “complex interventions”, “stepped-care” and “low intensity-high volume”concepts that may prove fruitful in the evolution and implementation of MBIs in nationalhealthcare systems, especially in Primary Care.

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MESA 9MINDFULNESS EN OTROS ÁMBITOS

Google busca en su interior: aplicaciones de Mindfulness enel mundo empresarial

Luis Gregoris de la FuenteValencia

La cultura corporativa de Google responde a un carácter libre y abierto, donde la Creatividades su bandera. Para impulsar la innovación, trata de ser un lugar de trabajo modélico: Fortune lonombró el mejor lugar de trabajo durante años. No obstante, Google no deja de ser una empresay como tal, es exigente y busca las medidas más eficaces y productivas para su negocio.

Desde 2007, Google, el buscador por antonomasia, también está “buscando en el interior”,facilitando que sus brillantes ingenieros (“googlers”) encuentren recursos personales quepromuevan su bienestar emocional y potencien su creatividad ante los retos profesionales quedeben superar cada día. Gracias a SIY (Search Inside Yourself) más de 2000 googlers ya lo hanlogrado.

SIY es un programa de mindfulness para entrenar la inteligencia emocional en el trabajo, quesegún reconocen los googlers que lo han realizado, aporta tanto beneficios personales comoprofesionales, con los que potencian la productividad a todos los niveles (individual, corporativo)y mejoran el ambiente laboral creando espacios más colaborativos.

No obstante, el éxito de este programa llegó precedido de algunos fracasos; así las primeraspropuestas basadas en Mindfulness que se habían orientado hacia la Reducción del Estrés, noprovocaron interés entre los Googlers.

Por otra parte, el escepticismo sobre los beneficios de la meditación que existía entre esteperfil de ingenieros con gran currículum académico, también suponían un desafío que no todoslos cursos ofrecidos en Google superaron.

En esta ponencia, presentaremos las lecciones aprendidas en esta experiencia de Google, yanalizaremos cómo superaron los retos para consolidar un programa basado en Mindfulness enuna de las empresas más exigentes del mundo. Asimismo, desde AEMind, y en la línea de SIY,presentaremos la propuesta del grupo de trabajo “MeeT” llamada NAME (Neo-training para laAtención y la Maestría Emocional).

Luis Gregoris de la Fuente, socio titular de AEMIND, es MBA, MBT, Consultor, executive-coach, instructor de Mindfulness en AEMIND, dirige el grupo de trabajo Meet (Mindfulness enel Trabajo) dentro de AEMIND, creador del programa NAME (www.mindfulness.name) y hadesarrollado un curso de desarrollo directivo basado en Mindfulness, dentro de la cátedraUNESCO de la Universidad Politécnica de Valencia “Creat-Inn-Pact”, así como un itinerario deentrenamiento de la IE basado en Mindfulness, dentro del Master de Inteligencia Emocional dela Universidad de Valencia.

MESA 9: MINDFULNESS EN OTROS ÁMBITOS

Mindfulness y Movimiento Slow

Javier Lozano PérezZaragoza

[email protected]

Hoy más que nunca, el ser humano vive inmerso en una particular carrera contra reloj en laque controlar el tiempo determina nuestra existencia.

En una línea de trabajo coincidente con la disciplina Mindfulness, el Movimiento Slowpromueve la práctica del “aquí y ahora” permitiendo a la persona ser dueña de su tiempo, de susactos, de sus pensamientos y emociones, sin dejarse atrapar por la vorágine de querer haceraquello que no se sabe o que no puede por falta de tiempo o de recursos provocando el estrés ysus fatales consecuencias.

El Movimiento Slow es una corriente social y cultural que promueve ralentizar la hiperactividadque define nuestra era y que propone tomar el control del tiempo, más que someterse a su tiranía,dando prioridad a las actividades que redundan en el desarrollo de las personas, encontrando unequilibrio entre la utilización de la tecnología orientada al ahorro del tiempo y tomándose eltiempo necesario para disfrutar de actividades como dar un paseo o compartir una comida conotras personas.

Los seguidores de este movimiento creen que, aunque la tecnología puede ser de gran ayudapara conseguir el bienestar, esta debería de estar al servicio de las personas.

La actual tendencia a dedicar las 24 horas del día a pensar en términos de producción haperturbado la tradición de dedicar 8 horas al día a trabajar, 8 horas a dormir y 8 horas a tareasque nos enriquezcan como personas. El movimiento Slow reacciona contra ello mediante laexaltación de los valores de disfrutar y saborear la vida, valores coincidentes con los resultadosque proporciona la práctica del Mindfulness.

El enfoque del Movimiento Slow coincide con la práctica del Mindfulness al promulgar serselectivos en la forma de actuar y en ser plenamente conscientes de cómo invertimos nuestrotiempo.

Bibliografía

– Elogio de la lentitud. Carl Honore. – Elogio de la pereza. Tom Hodgkinson. – El cuarto de costura. Oscar Fernandez. – http://www.slowdownnow.org – http://www.slowfood.com/

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Occidentalizar la práctica de Mindfulness ¿Un gran aciertoterapéutico o un gran error filosófico?

Luis Álvarez Martí[email protected]

Desde una perspectiva exclusivamente clínica, no tendríamos ninguna dificultad en aceptarque el proceso de occidentalización de una práctica meditativa milenaria como es el Shamadi oAtención Plena, ha contribuido a incrementar nuestro arsenal de técnicas de probada ycientíficamente reconocida eficacia, en el tratamiento y abordaje de determinadas psicopatologías,a las que, de no haberse producido dicho proceso, no habría sido posible su aplicación sin unconsiderable desgaste personal y profesional del terapeuta que hubiese osado hacer uso de ella sinel abrigo de la “Comunidad Científica”. Sin embargo, un análisis más extenso y desde otrasperspectivas no exclusivamente centradas en el resultado de su aplicación, podría llevarnos acontemplarlo con no tan buenos ojos o, al menos, con alguna consideración imprescindible y queno nos dejaría tan satisfechos.

Nos encontramos en un momento de la historia de la humanidad, en el que la globalizaciónestá haciendo tambalearse al pensamiento clásico en todas las culturas. En aras de una mayoreficiencia económica y en una escalada progresiva de crecimiento absolutamente insostenible, seestán utilizando instrumentos diseñados para el desarrollo armónico del ser humano, comoherramientas para mejorar la productividad en el ámbito exclusivamente laboral. No haymultinacional que se precie que no haya incorporado una o varias técnicas basadas en la culturaoriental, entre ellas Mindfulness, para conseguir el tan ansiado objetivo de incrementar elrendimiento de sus trabajadores.

Sin obviar que ello pueda ser beneficioso en el ámbito individual, creo que merece la penadedicar un tiempo a reflexionar sobre el modo en que esto pueda afectar negativamente, tanto ala técnica en sí misma, como a sus destinatarios.

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MESA 10MINDFULNESS EN EL ÁMBITO EDUCATIVO

Evaluación del programa educativo “Aulas felices”

Andrés Sebastián Lombas Fouletier, Teresa Isabel Jiménez Gutiérrez, Ricardo Arguís Rey, Silvia Hernández Paniello

[email protected]@unizar.es

Introducción/Objetivos

El equipo SATI ha desarrollado un programa educativo “Aulas felices” fundamentado en laPsicología Positiva. Este programa está dirigido a alumnos de Educación Infantil, Primaria ySecundaria. El programa ha logrado una gran difusión tanto a nivel educativo como a nivelcientífico. Por un lado, el programa está siendo aplicado en numerosos centros educativos, tantoen España como en otros países. Por otro lado, el programa ha sido presentado en varioscongresos científicos. A pesar de su amplia difusión, la efectividad del programa aún no ha sidoevaluada. El objetivo del presente estudio es analizar los efectos que tiene este programa en variasvariables psicológicas.

Método

En el estudio participaron 368 adolescentes y 26 profesores de cinco Institutos de EducaciónSecundaria de la provincia de Teruel. En base al programa de “Aulas felices”, se desarrollaron dosintervenciones distintas: una basada en mindfulness y otra en basada en el desarrollo de la virtudde transcendencia de Peterson y Seligman (2004). A los alumnos de estos centros se les midió lassiguientes variables psicológicas: mindfulness, inteligencia emocional, estrés percibido,sintomatología depresiva, autoestima, satisfacción con la vida y satisfacción con las relacionessociales. Estas variables se midieron en dos momentos distintos: a comienzos y a finales de curso.Durante este periodo, los profesores fueron formados en estas dos intervenciones y la aplicaronen sus aulas.

Resultados y Discusión

La intervención en mindfulness se relacionó con un incremento en el nivel de mindfulness.Por el contrario, la intervención en la virtud de trascendencia se relacionó con un decremento enesta variable. Respecto a la inteligencia emocional percibida, la intervención en mindfulness serelacionó con un decremento en atención emocional, mientras que la basada en la virtud detrascendencia se relacionó con un incremento. Ninguna de las dos intervenciones tuvieron unefecto sobre la claridad emocional, pero la intervención basada en la virtud de trascendencia se

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MESA 10: MINDFULNESS EN EL ÁMBITO EDUCATICO

relacionó con un incremento en reparación emocional. Las intervenciones tampoco tuvieronefecto sobre el estrés, la sintomatología depresiva, la autoestima y la satisfacción con la vida. Porúltimo, la intervención basada en la virtud de trascendencia incrementó la satisfacción con lasrelaciones sociales. En conclusión, tanto la intervención basada en mindfulness como la basadaen la virtud de transcendencia, tuvieron efectos beneficiosos en algunas de las variablespsicológicas evaluadas.

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Programa “Aulas Felices”

Ricardo Arguís, ZaragozaEquipo SATI. Zaragoza

[email protected]

El Programa “Aulas Felices” es un reciente proyecto dirigido a promover la aplicación de laPsicología Positiva en el ámbito educativo (“Educación Positiva”). Está dirigido a alumnos deEducación Infantil, Primaria y Secundaria (niños y jóvenes entre 3 y 18 años). Los dos ejes delprograma son: la atención plena y la educación de las fortalezas personales (Peterson & Seligman,2004). Sus objetivos básicos son: potenciar el desarrollo personal y social del alumnado, ypromover la felicidad en alumnos, profesores y familias.

Este programa se sitúa dentro del marco de las Competencias Básicas de los actuales sistemaseducativos europeos. Permite al profesorado trabajar las tres Competencias más transversales:autonomía e iniciativa personal, competencia social y ciudadana, y competencia de aprender aaprender. Puede aplicarse en todas las áreas del currículo educativo, así como desde la AcciónTutorial y la Educación en Valores. Los autores han fundamentado el programa en las másrecientes contribuciones de la Psicología Positiva, y ofrecen propuestas generales así como más de300 actividades para trabajar en las aulas.

El programa fue publicado en Internet en octubre de 2010, y la segunda edición ha sidopublicada en noviembre de 2012. Actualmente, ha logrado una gran difusión y un reconocimientointernacional por parte de la comunidad científica y de profesionales del ámbito educativo. Hasido presentado diversos foros y eventos, destacando el II Congreso Mundial sobre PsicologíaPositiva (Philadelphia, Estados Unidos, julio de 2011), el I Congreso Nacional sobre PsicologíaPositiva (El Escorial, Madrid, marzo de 2012), el II Encuentro sobre Relaciones Saludables yFelicidad (Santiago de Chile, abril de 2013), y la II Conferencia Internacional sobre PsicologíaPositiva en la República Checa (mayo de 2013). Ha sido incluido como manual de referencia enprogramas de formación de universitarios, másters y doctorados, por parte de diversasuniversidades españolas y extranjeras. En la actualidad hay varias investigaciones en marcha paravalidar experimentalmente su eficacia, cuyos resultados esperamos conocer pronto. Finalmente, yno menos destacable, hay un número creciente de centros educativos en todo el mundo que loestán aplicando con alumnos de 3 a 18 años.

Actualmente, el programa solo está disponible en español, pero en próximos meses sepublicarán las primeras traducciones al inglés y al francés. Su distribución es libre y gratuita. Losautores permiten su difusión y reproducción, siempre sin fines comerciales citando la fuenteoriginal. Puede descargarse en: http://catedu.es/psicologiapositiva.

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Mindfulness y TDAH: Eficacia de un programa de entrenamiento enMindfulness para niños con TDAH y sus madres –Estudio Piloto–

Estrella Fernández RodríguezUniv Autónoma Barcelona

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tiene una prevalencia del 3 %al 5 % en la infancia (Willcutt, 2012). Se compone de un conjunto de alteraciones cognitivas,emocionales y conductuales que se manifiestan como síntomas de desatención, hiperactividad eimpulsividad. Los déficits cognitivos son la inhibición de respuesta, dificultad en mantener laatención y alteraciones en las funciones ejecutivas (FFEE). El TDAH se asocia con una disfunciónsignificativa en el ámbito educativo, familiar y social. Las consecuencias en la vida familiarincluyen un incremento del estrés parental que, a su vez, conduce a estrategias de disciplinaineficaces y, frecuentemente, al deterioro de las relaciones padres- niño.

Objetivo

En este estudio, estábamos interesados en evaluar los efectos de un entrenamiento enMindfulness de 8 semanas sobre:– Las funciones ejecutivas cognitivas (medidas por pruebas neuropsicológicas: CTP, WCST,

PORTEUS, TMT) y conductuales (medidas según la escala BRIEF-versión padres de FFEE)en niños diagnosticados con TDAH.

– El estrés percibido, el estilo educativo y los componentes de Mindfulness (medidos con lasescalas PS, PSI y FFMQ respectivamente) en sus madres.

Muestra

Seis madres y sus hijos entre 8 y 12 años de edad. Todos los niños con un diagnóstico deTDAH (3 TDAH-Combinado, 3 TDAH-Inatento).

Resultados

Después del tratamiento se encontraron diferencias significativas en las medidas de FFEEcognitivas en los niños (WCST, TMT-B, PMT), en las medidas de FFEE conductuales de losniños (BRIEF) y en la autoevaluación de las madres (PS, FFMQ, PSI).

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MESA 11EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (I)

Yogaterapia y Mindfulness

Pilar Ínigo Gí[email protected]

Mindfulness y Yogaterapia comparten objetivos y una metodología de trabajo similar. Ambosinciden en el trabajo psico-físico, en la importancia de la verbalización y sobre todo en la atenciónplena en el momento presente como ejercicio de introspección necesario para acoger todo lo quesurge dentro de nosotros, sabiendo que nada permanece, que el yo que creemos ser no es real,que el sufrimiento es inherente a nuestra naturaleza humana y que sobre todo somos amor.

Todas las tradiciones espirituales coinciden en que la búsqueda se realiza en nuestro interior.Dentro está todo, la luz y también la sombra. Así que la mirada interna conlleva reconocernosdesde el sentir, aceptarnos en la constante dualidad en la que nos movemos e ir soltando cadainstante, para simplemente acoger lo que en este momento, lo que en cada momento, es.

Ambos métodos se inspiran en la sabiduría oriental y utilizan técnicas provenientes de ella,pero adaptándose a nuestra cultura eminentemente mental y pragmática y poniendo el acento enla vertiente terapéutica para ayudar a superar obstáculos y salir del sufrimiento, además de apoyara la persona en su proceso de crecimiento interior, a sabiendas de que la paulatina liberación delos bloqueos y limitaciones que impiden o dificultan el avance nos abre de par en par las puertasde la auténtica realidad..

Yogaterapia es un método de afrontamiento de los obstáculos internos que nos atrapan enespacios de negatividad, confusión, temor, inseguridad, desajuste emocional, etc., generándonossufrimiento, limitando nuestras capacidades y potencialidades, y perturbando el anhelo derealización que todos llevamos dentro. Combina la práctica de yoga clásico con la aplicación detécnicas terapéuticas de la psicología transpersonal, que facilitan el necesario ejercicio deintrospección y afrontamiento de las causas que subyacen a dichos obstáculos.

Del yoga se utilizan técnicas de relajación aplicadas en el movimiento y en la quietud; nidra;posturas estáticas (asanas); posturas dinámicas (karanas); técnicas respiratorias (pranayama);visualización; prácticas de atención y concentración mental: Antar Mouna, Vipassana, etc. De lapsicología transpersal: círculos de verbalización; dinámicas de grupo; técnicas para el manejo de laansiedad; Focusing; visualización creativa; Psicosintésis (Subpersonalidades), etc.

Las prácticas durante las sesiones de yogaterapia implican un trabajo de pura atención plena(mindfulness) hacia la detención de los movimientos de la mente, con intencionalidad y entrega;pasamos de ser seres pensantes a ser sintientes, y nuestro propio cuerpo, el mayor depositario delinconsciente, nos instruye permitiendo hacer consciente lo que está oculto, la sombra como diríaJung. Y para ello es imprescindible poner conciencia en la práctica constante, en el apego, rechazo

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MESA 11: EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (I)

y no identificación, cultivando la no reacción ante lo que sentimos, sea placer o dolor, ydesidentificándonos de todo lo sentido desde una actitud ecuánime y compasiva.

Tras las prácticas, los círculos de compartir nos permiten expresar lo que sentimos. Laverbalización es un ingrediente imprescindible en esta metodología. La vivencia directa delmundo interno, si no va acompañada de la capacidad de poner nombre a lo percibido, no nospermitirá evolucionar y crecer internamente. En estos círculos, las personas que forman el grupose habitúan a expresar lo que sienten y a observar cómo les resuena dentro lo que escuchan,desde el respeto y la comprensión de uno mismo y el otro, desarrollando confianza y empatía, loque sin ninguna duda va a repercutir positivamente en las relaciones interpersonales, en lo social,familiar, laboral,… en la vida.

La sesión culmina con un abrazo tántrico, una práctica de compasión desde la comprensión.Un abrazo conjunto de todos los presentes, que facilita acostumbrarse también a unacomunicación no verbal que va más allá de las barreras mentales, de los prejuicios, ya que surgedel puro sentir desde el espacio que brinda el corazón, permitiendo y a la vez ablandando elmiedo a sufrir, como una comunión mística que se abre en el silencio de compartir lo que enesencia somos.

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Mindfulness en Fatiga Crónica: Reentrenamiento amigdalar

Javier García Campayo, Virginia GasiónHospital Miguel Servet, Universidad de Zaragoza

[email protected]

El síndrome de fatiga crónica es una enfermedad prevalente y crónica que cursa con una granpérdida funcional y de calidad de vida. Estudios recientes de neuroimagen han demostrado queen el proceso de cronificación de la enfermedad quedan comprometidas algunas áreas del sistemalímbico como la amígdala y la ínsula.

Estos hallazgos junto con resultados previos sobre las alteraciones que la amígdala y la ínsulaprovocan en el sistema nervioso central han llevado a algunos investigadores (A. Gupta, UK) aplantear una hipótesis sobre las causas que desencadenan la enfermedad y a desarrollar unaterapia basada en dicha hipótesis. Esta terapia, denominada “reentrenamiento amigdalar”combina terapias de tercera generación, mindfulness, programación neurolingüística y psicologíapositiva.

Hipótesis. Para que la enfermedad se desencadene, 3 condiciones cursan simultáneamente: a)una infección (virus, infección bacteriana o una intoxicación), b) un proceso agudo de estrésmantenido en el tiempo y c) una predisposición genética (NAT2, COMT, GSTM1, GSTT1). Apartir de aquí, el sistema límbico genera respuestas de estrés condicionadas a cualquier tipo deestímulo que el organismo registra, tanto estímulos internos como externos. Esta sobreexcitaciónpermanente en el sistema nervioso simpático, es la que provoca que el cuerpo se mantenga en unestado de estrés (lucha o huida) de manera prolongada, y que por tanto, impida la recuperación,así como la aparición de otras enfermedades de manera secundaria.

Terapia. Partiendo de un análisis en profundidad de los pensamientos inconscientes de miedoy estrés, la terapia sustituye racionalmente todo ese estado de alerta por uno de mayor capacidadde pensamiento racional y reflexivo; activando el córtex prefrontal. Con la utilización de lasnuevas técnicas desarrolladas en la terapia, la hiperactividad de la ínsula y la amígdala disminuye,bajando los niveles de sobreexcitación del sistema nervioso.

Nuestro grupo está desarrollando un estudio piloto para adaptar la terapia al entono español yafínales de año desarrollará un ensayo controlado randomizado con estudio de coste efectividadpara evaluar la eficacia de esta terapia.

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MESA 11: EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (I)

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MESA 12EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (II)

The efficacy of Mindfulness-based interventions in primarycare: a meta-analytic review

Jesús Montero-Marín, Marcelo Marcos Piva-Demarzo, Javier García-CampayoUniversidad de Zaragoza

[email protected]

BackgroundMindfulness-based interventions (MBIs) mix mindfulness exercises with contemporary

cognitive approaches and their positive effects on health have been reported in diverse clinicaland nonclinical populations. Primary Care (PC) is a key setting in healthcare systems, and aneffective MBI designed for PC could benefit countless people worldwide. Although meta-analysisabout MBIs´ efficacy has become popular, little is known about their efficacy in PC patients. Ourobjective was to conduct a meta-analysis of MBIs addressing PC patients.

MethodsWe conducted an exhaustive literature search using PubMed, PsycINFO, Scopus, the

Cochrane Library and manual searches. We retrieved 3918 studies, excluded 3771 from metadata,and eventually selected eight randomized controlled trials (RCT) after in-depth analysis of 147 fullarticles. We analysed primary outcomes of six RCTs (we excluded studies addressing onlyeconomic data), totalling 352 participants receiving MBI for a range of medical conditions,including depression, chronic pain, and persistent medically unexplained symptoms. Effect sizewas assessed using Hedge's g through random effects model, and bias of publication using afunnel plot of standard errors and Duval and Tweedi's Trim and Fill.

ResultsOverall effect size estimates suggest that MBI was large effective for improving health outcomes

(Hedges's g = -1.41 - 95 % CI= -2.60 / -0.24) in the overall sample, although heterogeneity washigh (I2 = 97.11), probably due to the diversity of outcomes. This effect size were robust (usingTrim and Fill these values were unchanged), and were unrelated to publication bias (we wouldneed to locate 11 studies with mean Hedges´s g of 0 to bring hedges´s g over -0,2).

ConclusionsAlthough the number of RCT applying MBIs in PC patients is still limited, our results suggest

that MBIs are a promising intervention for PC patients, and future research protocols addressingMBI implementation in PC are in great need.

MESA 12: EXPERIENCIAS PROFESIONALES EN EL ÁMBITO DE LA SALUD (II)

Mindfulness y estilo de vida mediterráneo

Mauro García-Toro, Caterina Vicens, Margalida Gili Universidad de las Islas Baleares

[email protected]

En los países desarrollados la renta per cápita ha crecido mucho en las últimas décadas, laesperanza de vida se ha duplicado y la tecnología nos ofrece unas oportunidades en todos losámbitos inimaginables hace muy poco tiempo. Sin embargo, cada vez parece más claro quepagamos un tributo por ello. Nuestro estilo de vida está cambiando a un ritmo vertiginoso, almismo ritmo que aumentan algunas enfermedades crónicas relacionadas con él: la arterio -esclerosis, la diabetes, la obesidad, el cáncer….y también la depresión.

La depresión es un trastorno mental extremadamente frecuente, y con un amplísimo rango degravedad que puede llegar a extremos incapacitantes. El suicidio es su expresión más dramática.La evidencia científica disponible deja claro que los tratamientos de primera elección para ladepresión son la psicoterapia y los farmacoterapia. El mindfulness se está consolidando comopsicoterapia antidepresiva y ya está siendo incluida en guías clínicas de referencia. Sin embargo, laalta y persistente prevalencia de la depresión sugiere que se debe seguir mejorando el tratamientodepresión. La combinación de terapias que puedan integrarse para actuar sinérgicamente es unaposibilidad muy interesante.

Las recomendaciones de cambios en el estilo de vida también han demostrado eficaciaantidepresiva en la clínica cotidiana. En ellas se incluyen propuestas sobre dieta, actividad física,higiene del sueño y actividades al aire libre entre otras posibilidades (1). Un programa que se hadenominado “estilo de vida mediterráneo” ha aplicado con éxito estas propuestas a pacientesdiabéticos y cardiovasculares en la Universidad de Oregón (2). Hace más de 30 años que DeanOrnish diseñó un programa de cambio de estilo de vida para pacientes cardiópatas que integrabael uso de la meditación y que resultó muy eficaz (3). Siguiendo esta inspiración fusionamos elprograma MBSR clásico de 8 semanas con un programa de estilo de vida mediterráneo. Ya hemosterminado la primera experiencia piloto, cuyos resultados alentadores comentaremos durante laexposición.

Bibliografía

1. García-Toro M, Ibarra O, Gili M, et al. Four hygienic-dietary recommendations as add-ontreatment in depression: a randomized-controlled trial. J Affect Disord. 2012; 140:200-3

2. Toobert, D.J., Strycker, L.A., Glasgow, R.E., et al. Effects of the mediterranean lifestyleprogram on multiple risk behaviors and psychosocial outcomes among women at risk forheart disease. Annals of Behavioral Medicine, 2005; 29: 128-137.

3. Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, et al. Can lifestyle changes reverse coronary heartdisease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet. 1990; 336: 129-33

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El proceso de aprendizaje durante un programa de Mindfulness

Francisco Gázquez Rodrí[email protected]

Impartir formación en mindfulness, ya sea en programas grupales (MBSR o MBCT) como deforma individual, representa un gran reto. El proceso de aprendizaje se produce en gran medidade modo experiencial, ocupando el aprendizaje conceptual un lugar menos prominente que en laformación tradicional. El reto del formador en mindfulness es ambicioso. Por un lado se trata deintroducir nuevos aprendizajes pero también ser capaz de inculcar un cierto sentido crítico acercade las propias habilidades y estrategias de los propios participantes. Para ello es indispensableutilizar las preguntas adecuadas que fomenten la experiencia de cada individuo durante elprograma como método predominante de adquisición de nuevas habilidades y que resulten almismo tiempo motivantes y representen un incentivo para la práctica. Después de la realizaciónen grupo de cada práctica el formador no solo recolectará las experiencias de los participantessino que fomentará la practica posterior, retando y motivando al mismo tiempo. Esta actividadbidireccional simboliza esa misma actitud investigadora, curiosa y desvinculada de juicios queintentamos fomentar en los participantes, esto es lo que en inglés se denomina como «inquiryprocess».

La actitud del formador es un elemento fundamental de cara al éxito de la adquisición denuevos aprendizajes a través de la experiencia y el rol del formador de mindfulness difiereenormemente del papel habitual que estamos acostumbrados a observar en profesores deformación tradicional. Hablamos de una actitud facilitadora y al mismo tiempo incentivadora yque desafíe a cada participante a sumergirse en el trabajo interior que se fomenta. Además, unbuen formador debe saber aprovechar las dinámicas grupales para encauzarlas hacia sus objetivosconcretos.

Aportaremos instrucciones prácticas y revisaremos cuáles y qué orden pueden ser utilizadas laspreguntas durante el «inquiry process». Además intentaremos orientar en cuanto a la actitud delformador y cómo gestionar favorablemente la activad del grupo, todos ellos factores críticos ydeterminantes del éxito de la formación tanto en la adquisición de nuevas habilidades como en laadherencia de los participantes al programa.

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TALLERES / DÍA 11 DE JUNIO

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CUADERNOS DE


Mindfulness y Psicología Positiva

David AlvearUniv País Vasco, San Sebastian

[email protected]

La práctica de mindfulness de una manera continuada puede generar el desarrollo de variosrasgos o estados mentales asociados con la psicología positiva (Niemec, Rashid y Spinella, 2012),en gran parte esto se puede deber al carácter transversal e integrador de la práctica de la atenciónplena. Muchos de estos rasgos o estados mentales positivos tienen cabida en la teoría delbienestar de Seligman (2011).

Por ende, la práctica continuada de la atención plena puede ayudar no solo a las personas quepadezcan alguna psicopatología (Kuyken y otros, 2010), sino también a las personas que aun sinpadecer problemas de salud mental están languideciendo en su vida (Malinowsky, 2013).Ofreciéndoles la oportunidad de florecer, auto realizarse y crecer como personas y comocomunidad.

En el taller, primeramente se analizarán las posibilidades que ofrece la integración de estas dosáreas de investigación científica emergentes: el mindfulness y la psicología positiva. Después dedefinir y explicar la psicología positiva se profundizará en los diferentes ámbitos científicos dondese pueden encontrar estas dos áreas de estudio, destacando las emociones positivas, la compasión,las fortalezas personales, el saboreo, el flujo de conciencia, la psicología positiva del tiempo y losestilos de vida positivos. Posteriormente se llevarán a cabo diferentes prácticas meditativassusceptibles de integrar mindfulness y psicología positiva. Se finalizará con las conclusionesderivadas de lo expuesto y de lo practicado.

TALLERES

Mindfulness y ACT (terapia de aceptación y compromiso)

José Antonio Guallar ClaverUniv Zaragoza

[email protected]

Con la llegada en psicología de la tercera ola de la modificación de conducta, después de lallamada revolución cognitiva, han surgido una serie de terapias experienciales y contextuales:Terapia Dialéctica Conductual –DBT- (Linehan, 1993), Psicoterapia Analítica Funcional –FAP-(Kohlenberg y Tsai, 1991), Terapia de Pareja Integradora –IBCT- (Jacobson et al., 2000),Mindfulness Based Cognitive Therapy –MBCT- (Segal et al., 2002), entre algunas otras. Tienen encomún haberse introducido en campos que hasta ahora estaban tratados por terapias más alejadasde un planteamiento básicamente empírico y enfatizan elementos, considerados mindfulness,como la conciencia plena, aceptación, desactivación cognitiva, dialéctica, valores o la espiritualidad(Hayes, 2004). La terapia de aceptación y compromiso –ACT- (Hayes et al., 1999; Wilson yLuciano, 2002) se encuadra dentro del conductismo radical, no emplea la reestructuracióncognitiva e introduce como novedad la meditación, atendiendo a los principios de la filosofíabudista, consiguiendo un marco muy potente para realizar cualquier proceso psicoterapéutico(evitación experiencial, cáncer, duelo, trauma, ansiedad, depresión o rendimiento deportivo).

En la última década ha habido un interés creciente sobre la efectividad de las terapiaspsicológicas de tercera generación (Chiesa et al., 2011; Kozasa et al., 2012) para tratar los síntomasdel síndrome de fibromialgia. Veehof et al., (2011) realizaron un metaanálisis de 19 estudios paraanalizar los efectos de las intervenciones basadas en la terapia de aceptación y compromiso –ACT-con mindfulness, en pacientes con dolor crónico. Agrupando los resultados de todos los estudiosconcluyeron que los resultados no son superiores a los de las terapias cognitivo conductuales (de2ª generación), pero que pueden ser una buena alternativa, recomendando que se realicenestudios de más calidad.

Nuestro Grupo de Investigación, recientemente ha publicado el estudio: “Effectiveness ofGroup Acceptance and Commitment Therapy for Fibromyalgia: A 6-month RandomisedControlled Trial (EFFIGACT study)”, Pain. 2013 Dec 27. En dicho trabajo, con N= 156pacientes, diagnosticados de fibromialgia según criterios ACR (1990), demostramos que lapsicoterapia grupal de Aceptación y Compromiso –ACT- es más eficaz en el tratamiento delsíndrome de fibromialgia que el tratamiento farmacológico recomendado (pregabalina +duloxetina) y la no intervención. Que los cambios positivos logrados por los pacientes semantienen 6 meses y que la aceptación del dolor es uno de los muchos constructos psicológicosinvolucrados en el proceso de dolor y no actúa como mediador en la mayoría de las variablesresultado.

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Mindfulness y Auto-compasión

Vicente Simón, Marta AlonsoUniversidad de Valencia. AEMind

[email protected]@amys.es

La Auto-compasión puede ser aprendida por cualquier persona, incluso aquellos que norecibieron suficiente afecto en la infancia o que se sienten incómodos cuando se tratan conbondad a sí mismos. No tiene nada que ver con la lástima o la pena hacia uno mismo que surgedesde el miedo y desde una sensación de inferioridad, sino con ser capaz de aceptarse con lasimperfecciones propias y tratarse con ternura cuando uno está sufriendo.

En nuestra cultura no se nos han enseñado formas eficaces de abordar nuestros estados ysituaciones de sufrimiento. La tendencia general es a rechazar esos estados, negarlos o reprimirloscon herramientas que produzcan una “analgesia” inmediata. En el otro extremo, están los que serevuelcan en la situación que les produce el sufrimiento, quedándose enganchados en el rol de la“víctima” o retraumatizándose continuamente. A la luz de la investigación sobre la Compasión,ninguna de esas aparentes soluciones produce resultados positivos, ni resuelve cómo abordar eldolor y el sufrimiento de una forma sana. La Compasión es el aspecto afectivo de Mindfulness.Nos gusta decir que es el corazón de Mindfulness.

El entrenamiento en Auto-Compasión propone un abordaje revolucionario de nuestroinevitable encuentro con el sufrimiento en una doble vertiente:1. Cuidarse y tratarse de la manera más delicada posible, justamente porque sufrimos y el

sufrimiento forma parte de la experiencia vital humana que todos compartimos.2. Acoger con amor el dolor y todas las emociones que se desprenden de las situaciones vitales

de sufrimiento, independientemente de si tienen una causa externa objetiva, o interna ysubjetiva.

En este taller vamos a realizar ejercicios prácticos formales e informales pertenecientes alprograma MSC (Mindful Self-Compassion Program) para empezar a llevar a cabo estos dosobjetivos.

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Mindfulness en educación – programa escuelas conscientes

Estrella Fernández, Mª Jesús Caballer y Laura NatividadAEMind

Este taller es una síntesis del programa ESCUELAS CONSCIENTES. Introduciremos losprincipios claves de la técnica aplicados a niños, padres y profesores, incluyendo la realización deprácticas básicas que pueden ser fácilmente trasladadas a la vida diaria.

Se hará un recorrido por las cuatro grandes áreas de habilidades desarrolladas en el programa:enfoque, calma, compasión y conexión.

La estructura del taller consistirá en la alternancia de la experimentación práctica seguida debreves debates y discusiones grupales sobre la aplicación y las mejores prácticas al practicarmindfulness con los niños, sus padres y profesores. Se pondrá especial énfasis en buscar formasde desarrollar la práctica cotidiana en el ámbito familiar y escolar.

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Abhidharma y Mindfulness

Miguel-Ángel Rodríguez TarnoInstructor Zen, Santander

[email protected]

Las enseñanzas budistas sobre la atención son consideradas de forma casi unánime como unode los orígenes de todo el movimiento mindfulness actual. No obstante, fuera del ámbito de lospracticantes budistas poco se conoce sobre este origen y casi siempre se emplea de una formadescontextualizada lo que deriva en unas prácticas que, como justificante, se dicen laicas oarreligiosas, pero que en ocasiones parecen superficiales y que desaprovechan todo el potencialsanador que tienen cuando están bien enfocadas.

Por otra parte, son muchos los practicantes e incluso maestros budistas que cogiendo el trozoque les conviene de las enseñanzas, lo interpretan a su gusto y lo izan como bandera y dogma defe para desprestigiar el muy loable intento "laico" de llevar estas enseñanzas al mayor número depersonas posibles. Todos tienen razón y ninguno cuando se la quitan al otro.

El trabajo que se propone es dar una visión lo más amplia posible (y no dogmática) delcontexto budista en el que se desarrolla la "atención plena" como "factor del despertar".

Se empleará uno de los tres pilares de canon budista: el Dharma Excelente o Abhidharma.Vasubandhu, un maestro budista de hace dos mil años, decía que "el Abhidharma es prajña

(sabiduría) y que prajña es el discernimiento de todos los dharmas (de todo lo que es) y de loscinco agregados (la forma en la que perpetuamos nuestra manera de ver todo lo que es)".

Es decir, Abhidharma es el tratado que permite la obtención de la sabiduría a través de lacomprensión de la naturaleza real de todos los fenómenos, considerando tanto su naturalezacomo el momento psicológico en que se produce.

Dijo el Buddha, el despertar que el enseña se puede alcanzar de tres formas: a) la primeraincluye dos componentes: samadhi (concentración, meditación) y prajña (sabiduría); b) lasegunda, incluye tres: sila (comportamiento), samadhi y prajña; y c) la tercera, tiene como pilareslos cuatros fundamentos de la atención (satipattana, mindfulness).

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Efectos del mindfulness combinado con activación conductualen la prevención de recurrencias en el Trastorno de DepresiónMayor

Albert Felíu, Matilde Elices y Joaquim SolerHospital Santa Creu i Sal Pau, Univ Autonoma de Barcelona

[email protected]

Uno de los problemas más relevantes en el Trastorno de Depresión Mayor (TDM), al margende su elevada prevalencia, es su elevada recurrencia. Se estima que un paciente diagnosticado deTDM experimentará una media de 4 episodios depresivos de 20 semanas de duración cada uno alo largo de su vida (Judd 1997). La Terapia Dialéctica Conductual incluye dentro de sus módulosde entrenamiento de habilidades ejercicios de mindfulness y de activación conductual. Amboselementos potencialmente podrían reducir la sintomatología depresiva residual en el TDM asícomo el índice de recurrencias post-intervención.

Objetivo

El propósito de este estudio es comparar la eficacia de una intervención grupal de ActivaciónConductual y Mindfulness (ACM) comparándola con una intervención grupal de Psicoeducación(PE).

Material y Método

80 adultos con sintomatología depresiva residual y al menos un episodio previo de TDM,aceptaron participar en el estudio. Los participantes fueron randomizados a dos ramas detratamiento (ACM o PE), evaluados a nivel pre y post intervención y seguidos durante dos años.Las escalas utilizadas para estudiar los cambios en clínica afectiva fueron las siguientes: HamiltonDepression Rating Scale (HDRS), Beck Depression Inventory (BDI) y el Symptom Checklist-90(SCL-90). En el análisis estadístico, se realizaron pruebas chi-square y ANCOVAs.

Resultados

No se observaron diferencias entre grupos en cuanto a recurrencia del TDM a lo largo de 2 añosde seguimiento (ACM 6,1 % vs. PE 9,4 %). Sin embargo, se apreciaron menores puntuaciones ensintomatología depresiva y severidad global post-intervención en aquellos pacientes quecompletaron el grupo de ACM respecto a aquellos que finalizaron el grupo de PE (HDRS, p=0,02;BDI, p=0,07; índice global de severidad del SCL-90, p=0,03). Ambas intervenciones presentaron elmismo drop-out (19 %).

CUADERNOS DE


COMUNICACIONES

COMUNICACIONES

Conclusión

El grupo de ACM no se mostró superior al de PE en cuanto a su capacidad para la prevenciónde recurrencias lo largo de dos años de seguimiento en pacientes con sintomatología depresivaresidual y al menos un episodio previo de TDM. Sin embargo, el entrenamiento en mindfulnesscombinado con activación conductual, resultó más efectivo que la psicoeducación en la mejora dela clínica afectiva post-intervención.

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Efectos de los traumas infantiles y los rasgos de personalidaden el mindfulness disposicional en pacientes con TrastornoLímite de la Personalidad

Matilde Elices, Albert Felíu y Joaquim SolerHospital Santa Creu i San Pau, Unv. Autónoma de Barcelona

Introducción

Algunos estudios sugieren que los traumas infantiles y rasgos de personalidad patológicos–ambos presentes en pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad (TLP)– podrían afectar lacapacidad de mindfulness. El objetivo de este estudio es determinar el valor predictivo de estasdos variables en las facetas del mindfulness en una muestra de pacientes con TLP.

Material y Método

100 pacientes con diagnóstico de TLP (SCID-II y DIB-R) participaron en el estudio ycompletaron las siguientes escalas: Cuestionario de Traumas Infantiles (CTQ-SF); Inventario dePersonalidad de Zuckerman-Kuhlman (ZKPQ); Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) yel Experiences Questionnaire (EQ).

Resultados

La faceta de Consciencia del FFMQ correlacionó de forma significativa y negativamente con lasub-escala de abuso sexual del CTQ y el rasgo de neuroticismo-ansiedad del ZKPQ. No Juzgarcorrelacionó negativamente con abuso sexual, neuroticismo-ansiedad e impulsividad-búsqueda desensaciones. No se encontraron correlaciones significativas entre el EQ o las otras facetas delFFMQ y las sub-escalas del CTQ-SF. El modelo de regresión sugiere que la presencia de historiade abuso sexual y el rasgo neuroticismo-ansiedad, predicen menores puntuaciones en la sub-escalade Consciencia. La interacción entre abuso sexual y neuroticismo no resultó significativa.Utilizando No Juzgar como variable dependiente, encontramos que las variables de abuso sexual,neuroticismo e impulsividad predicen el 40 % de la variancia. Se encontró un efecto de lainteracción entre abuso sexual y neuroticismo.

Conclusión

Los resultados del estudio podrían tener implicaciones a la hora de diseñar intervencionesclínicas enfocadas a pacientes con TLP e historia de abuso.

Efectos de los traumas infantiles y los rasgos de personalidad en el mindfulness disposicionalen pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad.

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COMUNICACIONES

El grupo terapéutico basado en Mindfulness como “PresenciaSanadora”. Aportaciones de un psiquiatra y una enfermerasobre sus experiencias como terapeutas de grupos basados enMindfulness, (2003-2014)

Pilar Rico García¹, Isabel de Miguel Enguita² ¹Psiquiatra

²Enfermera Especialista en PsiquiatríaServicios de Psiquiatría y Salud Mental de Getafe, Madrid

[email protected]

Introducción

Tras doce años de experiencia como terapeutas de grupos de pacientes, con técnicas de meditaciónMindfulness, queremos compartir en este encuentro nuestras reflexiones personales.

En este trabajo nos referiremos al poder terapéutico del grupo de meditación para los pacientesque tienen un alto grado de sufrimiento físico y psíquico. Las cualidades de la Atención Plena (nojuzgar, mente de principiante, aceptación, confianza, paciencia, ceder: Kabat_Zinn) impregnan la tareade grupo en cada sesión, “toque lo que toque”. El sufrimiento es observado y vivenciado en el “aquí yahora” por todos. Se aprende a “acogerlo” con curiosidad, apertura y aceptación. La “sombra” esabrazada, sea la de uno mismo o la de los demás entendiendo que en el grupo “todos somos uno”. Elgrupo se convierte en “UNA PRESENCIA SANADORA”.

Objetivos

1.- Aportar reflexiones en cuanto a la técnica y el rol de terapeutas de grupo de meditación depacientes con patología psiquiátrica (moderada-grave)

2.- Aportar reflexiones personales en cuanto al “poder terapéutico” del grupo de meditación.

Material y métodos

Pacientes que acuden a la consulta de Psiquiatría y Salud Mental de Getafe, Madrid. Tras serdiagnosticados y/o tratados con psicofármacos, son invitados a participar en un Grupo terapéuticobasado en Mindfulness.

Síntomas: Crisis de ansiedad, agorafobia, depresión, ideas autolíticas, impulsividad, ideasobsesivas, compulsiones, dolores físicos varios especialmente por fibromialgia y tumores avanzados.Ansiedad ante la muerte anunciada, duelos. Anorexia, bulimia. déficit de atención

En estos 12 años se han realizado 22 grupos. Dos grupos de 8 meses de duración y veinte gruposde 4 meses de periodicidad semanal y de 1,5 horas. La media de participantes es de 13,3. Mayores de18 años. Sin límite de edad. Cada grupo estaba formado por miembros de diferentes edades,diagnósticos y gravedad. Se excluyen pacientes psicóticos activos. En un grupo se ha incluido madrecon sus bebé.

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Resultados y discusión

Desde la 1ª sesión, las ansiedades propias de los grupos terapéuticos (confusionales, paranoides,depresivas) desaparecen.

El insight “ser consciente” se produce en casi todos los miembros, cada uno cuando “toca”pero supone un cambio en el autoconcepto del sufrimiento.

Los síntomas se sienten y expresan en el Aquí y Ahora del grupo (crisis de ansiedad, desmayos,llanto). Esto favorece la observación del propio sufrimiento y la tolerancia al sufrimiento ajeno.

El coordinador del grupo debe de tener amplia experiencia en la meditación vipassana/mindfulness para ser miembro terapéutico del grupo cuando éste tiene un alto grado desufrimiento. El terapeuta es “consciente” del momento del grupo en cada momento, siendo ésteel hilo conductor de cada técnica concreta a practicar.

Son experiencias de alto valor terapéutico los miembros cercanos a la muerte y su proceso deaceptación. El agradecimiento desde lo más profundo es la respuesta del grupo. Los pacientes sesienten muy bien tratados por todos los miembros del grupo y definen el Grupo como:acogimiento, consciencia, apoyo, paz, reconfortante, esperanza.

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Embarazo y Mindfulness. Hacia una maternidad consciente

Dorinda Udías, Olga SacristánInstructoras de Mindfulness

Orense y [email protected]

[email protected]

Introducción

El embarazo es un tiempo de crisis para el organismo de una mujer, y como toda crisis es unaoportunidad para la transformación. Se producen cambios a nivel físico y emocional, cambios ennuestras prioridades, creencias, valores y sensibilidades que nos ofrecen la oportunidad deabrirnos a una nueva experiencia con mente de principiante, sin juzgar y con aceptación.

La forma en que nos sentimos física y emocionalmente afecta a nuestros hijos/hijas desde elprimer momento de la gestación, siendo el embrión-feto muy vulnerable a los cambios fisiológicosque acontecen en la madre durante situaciones vitales estresantes y causantes de ansiedad. Existeevidencia científica de que el estrés y la ansiedad son factores de riesgo.

Mindfulness es una práctica que nos ayuda a ser conscientes de nuestro presente y a aceptarloabiertamente, por lo que creemos que puede ayudar a la madre gestante a aprender a estar serenay tranquila ante los cambios que se producen en su cuerpo, sus emociones y su vida, incrementarel grado de consciencia de su propio embarazo y desarrollar una comunicación más amorosa consu bebé y con su pareja, reconociendo que amar y aceptar al propio hijo-hija es, en primer lugar,amarse y aceptarse a sí misma.

Durante las clases se incorporan la educación prenatal y el debate de cómo aplicar habilidadesde mindfulness para superar el temor, dolor y angustia que puede acompañar al embarazo, elparto y el periodo posnatal temprano, así como la exploración de la Atención Plena en el cultivode la alegría y bienestar durante el embarazo y en la crianza de los niños y niñas. También preparaa los padres para el parto y ayuda a reducir el riesgo de depresión postparto, aumentandoigualmente la “disponibilidad” de atención para el niño/ niña.

Objetivos

Con este programa se pretende que las participantes y sus parejas aprendan a prestar atencióny a presenciar las experiencias del momento presente detectando a tiempo señales físicas,mentales y emocionales asociadas al embarazo y que puedan reconocer el impacto que éstastienen en su cuerpo, y así poder cuidar de sí misma para de este modo cuidar y proteger a subebé. Mediante la práctica de mindfulness la mujer embarazada aprenderá a escuchar su cuerpopara conocer y detectar sus verdaderas necesidades, esta escucha atenta hacia sí misma esparticularmente necesaria en el periodo del embarazo porque la mujer ya no se reconoce a símisma y su cuerpo no reacciona como de costumbre.

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Método

Desde la Consellería de Sanidade de Ourense se nos propone iniciar un programa deMindfulness y Embarazo para cubrir una necesidad creciente entre el colectivo de mujeresembarazadas que están pasando por procesos de separación o no tienen pareja por lo quemanifiestan miedos diversos y desorientación.

Este programa está inspirado en el programa de reducción de estrés MBSR del Centro Médicode la Universidad de Massachusetts y consta de tres componentes aproximadamente iguales:Educación, Discusión y Ejercicios Experienciales. Dedicamos un mayor peso a la educación en lasprimeras sesiones, ampliando en sesiones posteriores la discusión y ejercicios experienciales conejemplos explicativos que tienen que ver con el embarazo y la temprana crianza de los hijos(problemas de dolor o de sueño durante el embarazo, la ansiedad relacionada con el tema deltrabajo, hacer frente a la tarea de tranquilizar a un niño inconsolable...)

Incluimos en el escáner corporal la consciencia del desarrollo del feto y del vientre, así comoenfatizamos en los paseos y prácticas de formas de movimiento que han sido adaptadas para lasmujeres embarazadas como un yoga prenatal.

Sin olvidarnos de Metta y Mindfulness en la vida cotidiana que resulta muy útil cuandodejamos de tener tiempo para la práctica formal en los primeros meses de la vida del bebé.

Discusión y Resultados

Previamente a la propuesta de intervención llevaremos a cabo un estudio preliminar entre lasparticipantes para detectar qué emociones sienten más durante el embarazo y de qué recursosdisponen antes del programa de mindfulness y después de su realización.

Los resultados esperados (aunque estén libres de expectativas) son que las participantes –yaestén solas o acompañadas– aprendan a prestar atención y a observar las experiencias delmomento presente (sensaciones, pensamientos y emociones) de manera deliberada y sin emitirjuicios. Esperamos que la práctica de Mindfulness las ayude a ver más claramente los patrones dela mente y a detener la escalada de los pensamientos negativos así como a desarrollar habilidadesque disminuyan la vulnerabilidad al estrés, la ansiedad y la depresión.

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Entrenamiento “Mindfulness en personas con síndrome defatiga crónica”

Miguel Gil B, Campo Osaba MA, Rosell Reig N, Valdivieso Font N, Del Val García JL. [email protected]

IntroducciónLas terapias cuerpo mente, han demostrado resultados positivos aunque no concluyentes en

fibromialgia y otras patologías crónicas. Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) es una deestas terapias y ha demostrado ser útil en enfermedades cardiovasculares, dolor crónico, cáncer,depresión mayor y fibromialgia. Con este estudio nos proponemos investigarlo en personas conSíndrome de Fatiga Crónica (SFC)

ObjetivoEvaluar, el efecto de la práctica de Mindfulness en personas con SFC.

Material y métodosEstudio cuasi experimental antes después. Muestra de 25 personas diagnosticadas de SFC.

Taller de MBSR de 8 semanas. Cuestionarios: calidad de vida relacionada con la Salud (SF-36),escala modificada de impacto de la fatiga (EMIF), ansiedad y depresión (HAD), administrados entres cortes, inicio, final y a los 6 meses.

Resultados: Mujeres (92,6 %), con una edad media de 52,15 años (ds: 8,79 años). El estadocivil mayoritario fue casados (66,67 %), y la situación laboral de incapacidad permanente (55,6 %).

Al primer corte se encuentran diferencias estadísticamente significativas para todas lasdimensiones de las escalas administradas, con excepción de la función física y el rol físico delSF36. Estas diferencias se mantienen en el segundo corte, donde además la única dimensión noestadísticamente significativa es la función física.

La media de resultados es la siguiente: HAD total primer corte 23,50 (ds: 7,58), segundo 18,82(ds: 7,53) y tercero 19,27. (ds: 9,13 ) EMIF cognitivo primer corte 31,91 (ds: 5,74), segundo 27,52(ds: 6,49) y tercer 27,83 (ds: 7,71). EMIF físico primer corte 27,04 (ds: 3,71), segundo 24,26 (ds:4,50) y tercero 23,26 (ds: 6,24). EMIF psicosocial primer corte 6,52 (ds: 1,20), segundo 4,57 (ds:1,67) y tercero 5,26 (ds: 2,09).

DiscusiónA pesar de la muestra, los resultados son estadísticamente significativos y sugieren que el

MBSR es una herramienta que mejora la sintomatología de SFC. Será necesario continuar lainvestigación con muestras mayores y ensayos clínicos para obtener resultados más consistentes.

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Estudio comparativo de dos esquemas de intervención conMindfulness para pacientes oncológicos ambulatorios

Concha León, Rosanna Mirapeix, Esther Jovell, Tomas Blasco,Àngels Arcusa, Miquel Angel Seguí

Introducción-ObjetivoEl objetivo del estudio era comprobar si mediante una intervención de Mindfulness, con una

práctica diaria de meditación de 10 minutos, se obtenían los mismos o mejores resultados,relativos a la reducción de la ansiedad y depresión y a la mejora de la calidad de vida, que con unameditación de 30 minutos al día, en pacientes oncológicos ambulatorios.

MétodoParticipación voluntaria, previa firma del consentimiento informado, de personas con

enfermedad oncológica de los dos centros del Instituto Oncológico del Vallés (IOV). Lospacientes del Hospital Terrassa practicaron 30 minutos (30M) de meditación diaria durante 10semanas y los del Hospital Sabadell practicaron 10 minutos (10M) durante 8 semanas. Seevaluaron, antes y después de la intervención, la ansiedad, depresión y calidad de vida con elSTAI, BDI y QLQC-30.

Resultados En base a una muestra de 25 participantes (30M: n=12; 10M: n=13) dado que fueron los que

completaron seis o más sesiones de tratamiento. El resto de participantes no se tuvieron encuenta para el estudio. No hubo diferencias entre grupos en las medidas basales. Los resultadosindican que la ansiedad y la depresión disminuyeron en ambos grupos (10M: BDI,STAI-E,STAI-Rp=0,000 y 30M: BDI: p=0,027; STAI-E: p=0,08; STAI-R: p=0,01). No mejoró la calidad de vida enel grupo 30M, pero el grupo 10M mejoró en las dimensiones siguientes: Física (p=0,005),Emocional (p=0,012), Fatiga (p=0,001) y Global (p=0,005).

DiscusiónEl estudio demuestra que la intervención de 10 minutos diarios de meditación durante 6

semanas produce mejores resultados que el esquema de 30 minutos por lo que todo indica quedebería ser el recomendado dado que, al ser de más fácil aplicación, aumenta la adherencia. Aúnasí parece imprescindible aumentar la muestra para poder corroborar los resultados y comprobarsi éstos persisten a lo largo del tiempo.

ConclusionesSe evidencia que con seis semanas de meditación diaria de 10 minutos, en base a la técnica de

Mindfulness, los pacientes oncológicos ambulatorios mejoran su calidad de vida y reducen laansiedad y depresión.

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Bibliografía

1. Kabat-Zinn J. An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients basedon the practice of mindfulness meditation: theoretical considerations and preliminaryresults. Gen Hosp Psychiatry 1982;4:33-42.

2. Garland SN, Carlson LE, Antle MC, Samuels C, Campbell T. I-CAN SLEEP: rationale anddesign of a non-inferiority RCT of Mindfulness-based Stress Reduction and CognitiveBehavioral Therapy for the treatment of Insomnia in cancer survivors. ContemporaryClinical Trials. 2011;32(5):747-54.

3. Carlson LE, Doll R, Stephen J, Faris P, Tamagawa R, Drysdale E, Speca M. RandomizedControlled Trial of Mindfulness-Based Cancer Recovery Versus Supportive Expressive GroupTherapy for Distressed Survivors of Breast Cancer (MINDSET). Journal of ClinicalOncology. 2013 Sep 1;31(25):3119-26.

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Expresiones y definiciones utilizadas en artículos científicosespañoles para hacer referencia a Mindfulness

Fernando Urcola Pardo, Carlos Navas Ferrer, Cristina Nicanor Granados, Javier García-Campayo

[email protected]

Introducción

En el contexto clínico y académico actual, el término mindfulness ha sido relacionado con lasprácticas contemplativas de la tradición budista. En el contexto de la tradición budista, Rhys-Davids utilizó por primera vez el concepto mindfulness como traducción del término sati de lalengua pali (smrti en sánscrito) en 1881 (1). Gethin ya señaló que la utilización de este términono es sorprendente, dadas las aproximaciones anteriores para los términos sati y smrti, y ladefinición propuesta para el término mindfulness en el Oxford English Dictionary (2).

La última década ha supuesto una explosión de la literatura científica referente a lasaplicaciones clínicas de mindfulness. En español, no obstante aparece un problema en latraducción de este término. Solamente en el libro “El milagro de mindfulness” de Thich NhatHanh, aparecen más de 5 términos diferentes en su versión en español, para referirse a lo que enla versión en inglés denomina mindfulness (3-4). Las traducciones de otros libros consideradosreferentes, presentan diferentes términos para referirse a mindfulness (5-7).

El objetivo de este trabajo es realizar un análisis de la literatura científica en España, comparandolos diferentes términos utilizados para referirse al término anglosajón mindfulness.

Metodología

Se analizaron las bases de datos Pubmed, Cuiden, IBECS, IME e ISOC. Los criterios debúsqueda fueron los siguientes: las expresiones “atención consciente”, “atención plena”, “concienciaplena”, “meditación” y “mindfulness”. La búsqueda ha sido limitada a publicaciones realizadas enEspaña, entre los años 2004 y 2013, y cuyo idioma de publicación fuera español. Se analizaron lasexpresiones y definiciones utilizadas, y si se manifiestan las dificultades en la traducción.

Resultados

Se analizaron 62 artículos en total. La utilización de la expresión mindfulness está presente enmás del 90 % de los mismos. La expresión atención plena aparece en el 43 % y la expresiónconciencia plena en el 40 %. En un 20 % de los casos se explicita la dificultad de la traducciónal castellano. 40 de los artículos utilizan al menos una definición para mindfulness. La másutilizada es la de Kabat-Zinn, en 26 de ellos (41’9 % del total). 4 de los artículos proponen unadefinición propia. Por años de publicación, el pico de producción se produce en los años 2010-2011 con 14 artículos cada uno, apareciendo una disminución a partir de ese momento.

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Discusión y conclusiones

No se encuentran artículos que realicen un análisis de la utilización de estos conceptos enespañol. Sin embargo, algunos de los propios artículos analizados indican la dificultad en latraducción del término. La expresión en castellano más utilizada es “atención plena”, y ladefinición más utilizada es la propuesta por Kabat-Zinn. Sería oportuno ampliar la revisión arevistas no españolas, comparando la terminología utilizada. La tendencia descendente en elnúmero de publicaciones no coincide con la tendencia internacional, y debería analizarse segúnel contexto de exigencia curricular en nuestro entorno. Otra línea podría ser el análisis dellenguaje utilizado por la población general, con el fin de mejorar la comunicación entre lacomunidad académico-clínica, y los usuarios potenciales.

Bibliografía

1. Rhys-Davids TW. Buddhist suttas. Oxford: Clearendon Press; 1881.2. Gethin R. On some definitions of mindfulness. Contemporary Buddhism. 2011; 12(1): 263-

279. doi: 10.1080/14639947.2011.564843.3. Nhat Hanh T. The miracle of Mindfulness. Boston: Beacon Press; 1976.4. Nhat Hanh T. El milagro de mindfulness. Barcelona: Ediciones Oniro; 2007.5. Kabat-Zinn J. Vivir con plenitud las crisis. 6ª ed. Barcelona: Editorial Kairós; 2012.6. Siegel R. La solución mindfulness. 2ª ed. Bilbao: Editorial Desclée de Brouwer S.A.; 2012 7. Didonna F. Manual clínico de mindfulness. Bilbao: Editorial Desclée de Brouwer S.A.; 2011

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Influencia de Mindfulness en la adaptación a un estresoragudo: un estudio de laboratorio

Ramos N, Jiménez O, y Lopes P.

El presente estudio analiza el papel de Mindfulness en un doble sentido, considerandoMindfulness como estado y como rasgo. En concreto, los participantes son evaluados enMindfulness como rasgo para examinar el papel de las variables cognitivas implicadas en laadaptación a un estresor agudo, así como el afecto inmediato bajo una condición atencional coninstrucción Mindfulness y en ausencia de ella. El objetivo del estudio es analizar como las dosfacetas de Mindfulness pueden influir en el modo de afrontar una situación estresante. Losresultados indican que Mindfulness como rasgo está relacionado con un menor número deintrusiones tras la experiencia estresante y Mindfulness como estado está relacionado con unmayor afecto positivo tras la exposición.

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Meditación y espiritualidad religiosa: una sinergia singularpara el fomento de la calidad de vida

Carlos ValienteUniv Internacionak de la Rioja

[email protected]

La meditación constituye una práctica asociada a la salud y el bienestar, que, siendo en origende carácter espiritual, se viene utilizando desde hace más de 5000 años en distintos contextosgeográficos y socioculturales. Su eficacia terapéutica ha sido corroborada a través de numerososestudios empíricos, tras analizar diferentes técnicas y tradiciones meditativas, incrementándosepaulatinamente las investigaciones que hacen referencia a su utilidad en un amplio espectro decontextos clínicos. Concretamente, su ejercicio generaría un estado fisiológico con actividadmetabólica reducida, diferente al producido por el sueño o la mera relajación, con capacidad parafavorecer la regulación de nuestro equilibrio en las dimensiones física, cognitiva, conductual yemocional. Por otra parte, también se habría constatado una potencial efectividad clínica de laespiritualidad religiosa, como elemento terapéutico que acompañaría a numerosos tratamientos,en referencia tanto a patologías con afectación eminentemente somática como en relación aalteraciones preponderantemente psíquicas.

A partir de estos presupuestos, la práctica contemplativa religiosa supone un ejerciciomeditativo que conjuga ambos elementos con capacidad para fomentar la calidad de vida. Así,podríamos postular un posible efecto sinérgico que, posteriormente, habría de ser explicado yprofundizado desde el ámbito de la investigación multidisciplinar y, de modo más específico,desde la perspectiva neurocientífica. De este modo, esbozaremos un modelo tentativo que,basándose en hallazgos psicofisiológicos, neuropsicológicos y de neuroimagen, intentaríaaproximarnos a la comprensión de esta simbiosis terapéutica. Finalmente, aludiremos a losaspectos diferenciales de la meditación contemplativa religiosa, enfatizando en aquellos aspectosespecíficos que, siendo intrínsecos a su ejercicio, caracterizan su singularidad y optimizan un másadecuado control experimental y, por consiguiente, potenciarían la fiabilidad de los resultados,así como su replicabilidad y capacidad inferencial.

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Mindfulness, Afrontamiento Efectivo y Rumiación en Trastornosde la Conducta Alimentaria

Hernando A, Pallás R, Roy JF

Introducción

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) han mostrado un pronunciado incrementode su prevalencia en las últimas décadas, situándose como la tercera patología entre la poblaciónadolescente. Además, el curso de estos trastornos tiene un alto porcentaje de cronicidad, siendola tercera patología crónica más común entre la población adolescente y, en concreto, la AnorexiaNerviosa tiene la tasa más elevada de mortalidad entre los trastornos psiquiátricos. Actualmenteexiste escasa investigación que muestre técnicas de utilidad en el campo del tratamiento de losTCA, sin embargo, recientes estudios han sugerido un creciente potencial en la comprensión ytratamiento de estos trastornos desde programas basados en Atención Plena o Mindfulness. Se haconstatado que diversas conductas características de estos trastornos suponen intentos de laspacientes de escapar del malestar psicológico que provocan ciertos eventos mentales, lo que a suvez facilita el empleo de estrategias de afrontamiento disfuncionales, como la rumiación, queayudan a perpetuar el trastorno, éste es un punto fundamental donde las habilidades relacionadascon mindfulness pueden ser beneficiosas.

Objetivos

En esta línea, los objetivos del presente estudio fueron: 1) comparar variables relacionadas contres aspectos fundamentales en estos programas: atención plena, afrontamiento efectivo yrumiación en pacientes de TCA y controles sanas y 2) investigar si estas variables son predictorasde la presencia o ausencia de TCA.

Método

La muestra (n=50) se compuso en su totalidad de mujeres entre 13 y 21 años. El grupo clínico(n=25) se compuso de pacientes consecutivas de la Unidad de TCA del Hospital ClínicoUniversitario de Zaragoza, y el grupo control fueron mujeres sanas (n=24) seleccionadas depoblación general. Para medir las variables del estudio se utilizaron versiones españolas delFreiburg Mindfulness Inventory (FMI) y el Response Styles Questionnaire (RSQ).

Resultados

Nuestros resultados bivariados confirman que los niveles de atención plena y afrontamientoefectivo son menores en las pacientes con TCA, en comparación con las participantes sanas(p<0,05). Además, los análisis de regresión logística multivariada muestran que la atención plena(b=1,12; p=.044) y el afrontamiento efectivo (b=1,08; p=.021) son variables predictorasindependientes de la presencia o ausencia de TCA, al contrario que la rumiación.

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Discusión

Los resultados obtenidos confirman la hipótesis de una relación inversa entre los nivelesincrementados de atención plena y la presencia de TCA, así como una propensión a estrategiasde afrontamiento disfuncionales por parte de estas pacientes. Este tipo de afrontamiento puedeguiar hacia conductas de evitación, finalizando así el espiral negativo característico de estostrastornos. Para concluir, nuestro estudio apoya el camino emprendido en investigación centradaen la atención plena (mindfulness), ya que entrenando este tipo de habilidades se podría mejorarla capacidad de autorregulación y afrontamiento de pacientes de TCA, mejorando así supronóstico y calidad de vida y reduciendo su alta mortalidad.

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Mindfulness and the Feldenkrais Method in the BrazilianPublic Health System: The Patients´ Perspective

Kelly Cristine Vieira Lemos, María Cecília de Mello e Souza

Introduction/objectives

Health systems should be social responses to the health needs of the population. Currently inthe West, there is a growth in integrative and complimentary practices (PICs), reflecting a changein the demand of health assistance. In Brazil, the National Integrative and ComplimentaryPractices Policy (PNPIC) was approved by the Ministry of Health in 2006. This policy includesmeditation, a practice of Traditional Chinese Medicine, as well as others in the Public HealthSystem (SUS). Such interventions have demonstrated to be easy to apply, low-cost, andscientifically proven as effective. Meditation has its origins in the East but in the seventies itstarted to become the subject of scientific investigation in the West. This research seeks to analysecontributions and repercussions of meditation among patients who have a history of chronic paina need for more "localized" care in a highly complex institution, The National Institute ofTraumatology and Orthopedrics (INTO) in Rio de Janeiro.

Method

Qualitative research was done at The National Institute of Traumatology and Orthopedrics(INTO) and evaluated effects of meditation associated with lessons of body awareness, amongusers with a good level of adherence. Using the method of research-action, semi-structuredinterviews were conducted before the intervention. The proposed intervention was Full AttentionMeditation during eight weeks, associated with lessons of Consciousness Through Movement -Feldenkrais Method®. We used a numeric scale for the pain both after and before theinterventions. After eight weeks of the intervention, we created a focus group to evaluate theindicators investigated in the interview.

Results and discussion

The results were as follows: A reduction in the amount of pain and insomnia, an increase inself-care, an improvement in social relations, a change in worldview through self reflection.Benefits were observed in the group practice as much through meditative practice as throughConsciousness Through Movement and were disseminated to family and friends as well asadhered to in daily life. The initial group was composed of six women and four men and by theend three men and four women remained. Patients approved these practices, identifying benefitsassociated with meditation not only regarding their health but in their everyday lives as well.

Therefore, we conclude that the practice of meditation in the Brazilian Public HealthcareSystem can contribute as complementary treatment at INTO.

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Mindful Attention Awareness Scale in Adolescents (MAAS-A):Estudio piloto para la validación al castellano

Carlos Navas Ferrer, Fernando Urcola [email protected]

Introducción y Objetivos

Los trastornos mentales suponen una importante carga de enfermedad en la adolescencia ygeneran altos costes sociosanitarios (1). Las intervenciones basadas en atención plena (mindfulness),concepto que se define como prestar atención de manera consciente a la experiencia delmomento presente con interés, curiosidad y aceptación (2); han demostrado ser efectivas paramejorar la salud mental en población adolescente (3). Sin embargo, existen pocas escalas quemidan la atención plena en este grupo de edad. Se deben destacar la Mindful AttentionAwareness Scale in Adolescents (MAAS-A) (4) y la Child and Adolescents Mindfulness Measure(CAMM) (5), ninguna de ellas adaptadas al castellano.

El objetivo del estudio es analizar algunas propiedades psicométricas de la MAAS-A traducidaal castellano y comparar estos resultados con los obtenidos por otros autores.

Método

La muestra se compuso por 136 alumnos de un instituto de la zona urbana de Soria conedades comprendidas entre 16 y 19 años (M=16,40; DT=0,68). 51,5 % eran hombres y 48,5 %mujeres. Los cuestionarios fueron administrados de forma anónima en febrero de 2013,realizando un re-test al mes siguiente.

Se utilizaron la Perceived Stress Scale (PSS) (6) y la MAAS-A. En cuanto a ésta última no existeuna traducción validada al castellano. Por ello, se consideró oportuno utilizar la traducciónvalidada de la MAAS7-8 suprimiendo el ítem 12.

Se realizó un análisis factorial exploratorio mediante un análisis de componentes principales.Se calculó el alfa de Cronbach para la consistencia interna y el Coeficiente de CorrelaciónIntraclase (CCI) para la fiabilidad intraobservador. Por último, se analizó la asociación entre lasescalas aplicando la correlación lineal de Pearson.

Resultados y Discusión

En el test de Kaiser-Meyer-Olkin se obtuvo un valor de 0,84 y la prueba de esfericidad deBartlett fue significativa lo que indicó que era adecuado realizar el análisis factorial. Surgieron tresfactores con autovalores iniciales por encima de 1 (4,55, 1,42 y 1,29). Puesto que la diferenciaentre el autovalor del primer factor y los siguientes era grande y que el segundo y tercer factorcontenían valores negativos y por debajo del valor crítico de 0,3, se consideró una sola dimensiónpara la escala.

El alfa de Cronbach hallado fue de 0,83 y la eliminación de cualquiera de los ítems supondría

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una disminución de este valor. En la correlación elemento-total corregida se observaron valorescomprendidos entre 0,33-0,67. Para el CCI se obtuvo un valor de 0,74. El valor más bajo (0,32),correspondió al ítem 3, y el más elevado (0,75) al 6. El estrés percibido y la atención plena seasociaron inversamente (r=-0,37; p≤0,001).

Se puede concluir que la escala MAAS-A es unidimensional, presenta unos valores deconsistencia interna y fiabilidad intraobservador adecuados lo que permite aseverar que laherramienta es útil para medir la atención plena en este grupo de población. Además, estosresultados concuerdan con los hallados por los autores de la escala original (4) y los de lavalidación holandesa. No obstante, es necesario reforzar la validez de constructo de este análisis,aumentar el tamaño muestral y confirmar el análisis factorial.

Bibliografía

1. Catalá López, Ferrán; Gènova Maleras, Ricard; Álvarez Martín, Elena; Fernández de Larrea-Baz, Nerea; Morant Ginestar, Consuelo. Carga de enfermedad en adolescentes y jóvenes enEspaña. Rev Psiquiatr Salud Mental. 2013; 6(2):80-85.

2 Kabat-Zinn, Jon. Vivir con plenitud las crisis. 6 ed. Barcelona: Kairós; 2012.3. Burke, Christine A. Mindfulness-Based approaches with children and adolescents: a

preliminary review of current research in an emergent field. J Child Fam Stud. 2010; 19:133-144.

4. Brown, KW; West, AM; Loverich, TM; Biegel GM. Assessing adolescent mindfulness:validation of an adapted Mindful Attention Awareness Scale in adolescent normative andpsychiatric population. Psychol Assess. 2011; 23(4):1023-1033.

5. Greco, L.A., Baer, R.A., & Smith, G.T. (in press). Assessing mindfulness in children andadolescents: Development and validation of the Child and Adolescent Mindfulness Measure(CAMM). Psychol Assess. 2011; 23(3):606-614.

6. Remor, Eduardo. Psychometric properties of a European Spanish version of the PerceivedStress Scale (PSS). Span J Psychol. 2006; 9(1):86-93.

7. Cebolla, Ausias; Luciano, Juan V; De Marzo, Marcelo P; Navarro-Gil, Mayete; García-Campayo,Javier. Psychometric proprieties of the Spanish versión of the minful attention awareness scale(MAAS) in patients with fibromialgia. Health Qual Life Outcomes [revista internet] 2013[consultado 5 may 2013]; 11:7. Disponible en: http://www.hqlo.com/content/11/1/6

8. Soler, Joaquim; Tejedor, Rosa; Feliu-Soler, Albert; Pascual, JuanC; Cebolla, Ausias; Soriano,José; et al. Psychometric proprieties of Spanish versión of Mindful attention Awareness Scale(MAAS). Actas Esp Psiquiatr. 2012; 40(1):19-26.

9. De Bruin EI; Zijlstra BJ, Van de Weijer-Bergsma E, Bögels SM. The Mindful AttentionAwareness Scale for Adolescents (MAAS-A): Psychometric Properties in a Dutch Sample.Mindfulness. 2011; 2(3):201-211.

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Mindfulness para el desarrollo de la Inteligencia Emocional.Presentación del Programa INEP

Natalia Ramos-Díaz

Presentación de un programa de entrenamiento en Mindfulness para regular emociones(Programa Inteligencia Emocional Plena).

La Atención Plena o Mindfulness, basada en la técnica milenaria de la Meditación, ha sidorecientemente integrada por la Psicología Contemporánea como herramienta válida, fiable y conefectos terapéuticos demostrados, entre aquellos que la practican de manera habitual. Supone elcomplemento perfecto para diferentes orientaciones terapéuticas, y una herramienta válida paraincrementar las habilidades emocionales personales.

Mindfulness supone una nueva forma de relacionarnos con las emociones, a través de laapertura, ausencia de juicio, amabilidad y aceptación. Integrar mindfulness en el marco de la IEpuede facilitar una adecuada atención, compresión y regulación de los estados emocionales.

El programa que se presenta, incorpora al entrenamiento en Mindfulness, la exposición adiferentes situaciones emocionales, que los participantes deberán afrontar, de forma experiencial,regulando las emociones evocadas, con la actitud propia de este enfoque.

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Mindfulness y Emociones en el ámbito profesional de lasalud

Nilda Venegas Bernal. CSMA Garraf, Vilanova y la Geltru, Barcelona.

IntroducciónDesde la introducción de las técnicas de Mindfulness al ámbito sanitario se han ido

añadiendo nuevos enfoques al asociarse a otras vertientes psicológicas y así la aplicación a laterapia ha ido enriqueciéndose en gran medida. Una de estas integraciones ha sido la creacióndel Curso de Instructor de Balance o Equilibrio Emocional creado por Allan Wallace, desde laciencia contemplativa, y por Paul Ekman, desde el lado de la psicología cognitiva de las emociones.Este modelo surge a raíz de la experiencia y del intercambio que facilitó el V encuentro del Mindand Life propiciado por el Dalai Lama en Dharamsala en el 2000.

Este curso está dirigido a la población en general para el crecimiento personal y para unaumento del bienestar. Se encuentra estructurado en forma de un programa específico queincluye las bases teóricas y filosóficas y las técnicas del Mindfulness; la comprensión teórica yvivencial de la naturaleza de las emociones, en concreto se detallan las siete emociones básicassegún las investigaciones de Paul Ekman. La posibilidad de la aplicación del Mindfulness alestudio de los propios estados y mecanismos emocionales facilita una autorregulación emocionalcon una transformación progresiva en la conducta, la capacidad de adaptación y en la sensaciónde bienestar y de felicidad última.

En el Parc Sanitari SJD en Sant Boi de Llobregat, Barcelona, desde el año 2012 vienerealizándose de forma anual un curso dirigido a los profesionales titulado “Mindfulness yEmociones” que sigue el modelo descrito y que recibido directamente por la docente.

ObjetivoEl objetivo de este estudio es evaluar los efectos de la participación de los asistentes al curso-

taller Mindfulness y Emociones.

ParticipantesLa muestra está formada por trabajadores de ambos sexos del Parc Sanitari SJD; de diferentes

áreas como el Hospital General, Hospitalización de Salud Mental, Centros Comunitarios deSalud Mental y Unidad de Hospitalización Psiquiátrica Penitenciaria. Las profesiones han sidovariadas.

Diseño Estudio longitudinal descriptivo.

COMUNICACIONES

Instrumento

Se utiliza la Escala de Mindfulness (Mindful Attention Awareness Scale (MAAS)) que es unautoinfome de 15 ítems con una visión de mindfulness centrada en la variable atención/consciencia.

Procedimiento

En marzo y abril de 2014 se realizó el curso del cual se recogió información socio-demográficade los asistentes y se aplicó la Escala MASS al inicio y al final del curso. Tras proponérseleparticipar a los asistentes, firman el Consentimiento informado y se procede a la recogida de losdatos. La frecuencia del curso fue de 4 horas, una vez por semana, durante 5 semanas.

Análisis estadístico: Los datos se trabajan mediante estadística descriptiva (frecuencia, medianas,desviación estándar…) El análisis de los datos se lleva a cabo mediante la comparación demedianas utilizando pruebas no paramétricas.

Resultados

Se reflejan las características demográficas de la muestra y los cambios significativos de laatención comparando los resultados de la escala al inicio del curso con los resultados de lasemana 5, a la culminación del curso.

Conclusiones

Los resultados esperados son que los participantes muestren una mejora significativa en laatención, reflejado en aspectos como las actividades diarias, personales y profesionales.

Se programa comenzar a aplicar esta técnica con pacientes de las ABS en Vilanova y la Geltrúdiagnosticados de trastornos mentales de tipo ansioso y/o depresivo.

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Procesos de implantación de actividades meditativas paraprofesionales del Sistema Único de Salud en Brasil: contratiemposde una propuesta innovadora

Sandra Fortes, Mónica R. Campos, Ana Cristina Lima, Anna Paula Florenzano, Marcelo Demarzo

[email protected]

Introducción

Los profesionales de la salud en el Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil, en particular losde la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), demuestran una alta tasa de agotamiento. Interven-ciones de meditación, especialmente la de atención plena (mindfulness) han demostrado unefecto protector contra el estrés. Objetivo: Comprender el proceso de implementación deactividades de meditación, incluso as de atención plena (mindfulness), para los profesionales delas unidades del SUS en estado de Río de Janeiro, Brasil.

Metodología

Entrevistas abiertas sobre el proceso de desarrollo de actividades de meditación mindfulnesscon cinco profesionales que liderarán este tipo de experiencias en unidades del SUS (cuatro enESF y una en un hospital de alta complejidad).

Resultados

Dos médicos de familia, dos psiquiatras y un fisioterapeuta fueron entrevistados sobre lasactividades y las dificultades y perspectivas encontradas de suya implementación. Todas lasunidades han presentado dificultades cuanto a motivación y liberación de los profesionales,habitaciones adecuadas, y en no interrumpir durante las prácticas. Diferentes horarios fueronintentados, dentro y fuera del trabajo rutinario, sin éxito, y no había la posibilidad de que losprofesionales estén disponibles por períodos con pelo menos hora y media como se recomiendaen la mayoría de las intervenciones. Lo desconocimiento de los profesionales acerca deintervenciones con base en meditación y su acción protectora frente al estrés profesional y la faltade compromiso de la dirección con las prácticas, más allá de las unidades de trabajo sobre -cargados de rutina, fueron factores negativos. La percepción de los cambios positivos en elcomportamiento y el estado emocional de los colegas que ya tienen práctica meditativa regularera el factor de las mayores actividades de mejora.

Conclusión

Para que las actividades basadas en la meditación de atención plena puedan ser realizadas conlos profesionales de salud de rutina para evitar el agotamiento es necesario el apoyo de la gestión,

COMUNICACIONES

el esclarecimiento de los profesionales acerca de la naturaleza de estas intervenciones y su acciónprotectora, que las intervenciones sean breves, la planificación administrativa para liberar horasde trabajo para la actividad y dos coordinadores que puedan controlan las interrupciones y lasdemandas que agobian a estos profesionales mismo durante estas actividades.

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Programa de Mindfulness como una intervención para lapromoción del envejecimiento saludable en lugares de trabajo.El proyecto Progress en Andalucía

Carmen Verdejo-Lucas¹, Inmaculada Mateo Rodríguez², Ana Moncada³¹Carmen Verdejo. Centro de psicología Integral

²Escuela Andaluza de Salud Pública. [email protected]³Servicio Andaluz de Salud: [email protected]

IntroducciónEl envejecimiento de las poblaciones es un fenómeno mundial global. En España este

envejecimiento es muy patente puesto que de un índice de 35,8 en el año 1975 ha pasado a unode 109,53 en 2013 (INE, http://www.ine.es). Respecto a la población trabajadora, un 26,9 %tenía más de 50 años en el año 2013 (EPA, 2013, www.ine.es). La Encuesta de Salud, Enveje -cimiento y Jubilación en Europa señala que el deterioro del estado de salud asociado a la edadexplicaría en gran medida la menor participación laboral a partir de los 50 años.

A pesar de la evidencia que apoya el impacto positivo de las intervenciones multi-componentede promoción de salud en los lugares de trabajo (Heath, et al., 2012, Fernández, Becerra, Chin,2014, Carr, et al., 2013), la aplicación de este tipo de intervenciones es todavía escasa en España yotros países del sur europeo y más aún la evaluación de esas intervenciones.

ObjetivosEn este estudio se evaluó la eficacia de un programa diseñado para promover el

envejecimiento saludable en empresas andaluzas. El programa incluyó entrenamiento enMindfulness, y programas de de alimentación y actividad física. El estudio es parte de “ProgressTowards Healthy Ageing in Europe”, un proyecto con financiación europea en el que hanparticipado 5 países (Reino Unido, Alemania, Dinamarca, Italia y España) y cuyo objetivo generalera desarrollar y comprobar el impacto de programa de promoción de envejecimiento saludableen los centros de trabajo.

MétodoEl programa se ofreció a 10 centros de trabajo de Andalucía, de diferentes perfiles en cuanto a

su tamaño, sector de actividad (transporte, alimentación, servicios sanitarios, educativos, serviciosde dependencia,) y del sector público y privado, de los que finalmente se seleccionaron 8 centros.La participación en el programa fue voluntaria, gratuita y en horario laboral. Se ofreció elprograma a un total de 260 trabajadores, de los que 160 (30,5 % hombres, 56,2 % con más de45 años) aceptaron participar.

El programa consistió en una intervención multi-componente durante 8 semanas que incluía

COMUNICACIONES

sesiones de entrenamiento en Mindfulness, combinadas con sesiones entrenamiento en actividadfísica y en hábitos alimenticios saludables.

Se evaluaron la salud percibida y el grado de estrés laboral y en la vida diaria percibidos antes ydespués del programa además de la satisfacción con el programa.

Resultados

El análisis de las respuestas de los participantes en el programa de Mindfulness mostró que,respecto de los niveles previos, se produjo una reducción significativa en la incidencia del estréslaboral (p<.01) y en la vida diaria (p<.01) y un incremento en la salud mental percibida (D=3,98,tW=5,1, p<.01). Además, un 78 % de los participantes consideraron satisfactorio el programa deMindfulness.

Discusión

La intervención basada en un programa breve de Mindfulness, junto con programas dealimentación y actividad física produce una mejora significativa en el estrés percibido y la saludgeneral de los participantes, que, además, consideran satisfactorio el programa y su participación.

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Terapia Grupal Conductual basada en Mindfulness en AtenciónPrimaria

Miguel Garriz1, María A. Sánchez2, Myriam Cavero2, Juan M Garrido2, Ivette Morilla2, Ainoa Mateu2

1Parc de Salut Mar. Barcelona.2Hospital Clinic. Barcelona


La relación entre los Centros de Salud Mental Comunitaria y de Atención Primaria en losúltimos años está cambiando hacia modelos más integrados, por lo que los tratamientospsicológicos dentro de los sistemas de salud públicos deberían resultar accesibles para un mayornúmero de pacientes en un futuro cercano (WHO and Wonca, 2008). La mayoría de pacientesatendidos en Atención Primaria consultan por problemas de adaptación y trastornosinespecíficos, condiciones en las que la investigación ha mostrado poco interés y existe unaausencia de tratamientos empìricos validados. Además, el gran número de pacientes queconsultan en Atención Primaria por problemas psicológicos hace difícil los tratamientosindividuales para la mayor parte de sistemas de salud públicos.

Los grupos de terapia objeto de esta comunicación fueron diseñados en el contexto de lacreación del Programa de Soporte a la Primaria del Centro de Salud Mental-Esquerradel’Eixample del Hospital Clínic de Barcelona, con el objetivo de cubrir la nueva cartera deservicios del Catsalut y poder ofrecer un tratamiento psicológico adecuado a los pacientes de estapoblación. Este diseño tuvo que tener en cuenta el gran número de pacientes derivados, suelevada heterogeneidad sintomatológica y la ausencia de oferta de otras alternativas detratamiento psicológico para la mayoría de ellos desde el sistema de salud público.

En la presente comunicación se introducirá el formato de esta intervención y la justificaciónde su elección dentro del citado contexto, y se ofrecerán los resultados preliminares de un estudiopiloto en una muestra de pacientes de atención primaria.

Método

Ciento diecinueve sujetos participaron en 15 grupos diferentes. Setenta y cinco de elloscompletaron el tratamiento y fueron evaluados en la primera y última sesión con trescuestionarios (BDI-II, BAI y GHQ). Los grupos consistieron en ocho sesiones de 2 horas deduración cada una. Los grupos fueron conducidos por un Psicólogo Clínico o por una Enfermeraespecialista en Salud Mental previamente entrenada. Los cambios en la sintomatología en elcurso de la intervencion fueron analizados con la prueba T de Student para muestrasrelacionadas y en el caso de los cuestionarios BDI-II y BAI se utilizaron también criterios designificación clínica (Jacobson y Truax, 1991).

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COMUNICACIONES

Resultados/Discusión

Los pacientes que completaron la terapia mostraron una reducción estadísticamente significa -tiva en todas las medidas bajo estudio (p<0,001). Sin embargo, la significación clínica de estareducción fue considerablemente menor, sobretodo en relación a los síntomas de ansiedad.

La intervención y el formato en el que se presentó fue bien aceptada por los pacientesderivados por el Médico de Familia o psiquiatra para realizar tratamiento psicológico.

Algunas limitaciones metodológicas del presente estudio serán comentadas, así como losbeneficios potenciales y las características relevantes de este tipo de intervenciones en un contextodonde existe una gran demanda de atención y escasos recursos asistenciales.

Bibliografía

- Jacobson N. S. y Truax P. (1991). Clinical Significance: A Statistical Approach to DenfiningMeaningful Change in Psychotherapy Research. Journal of Consulting and ClinicalPsychology, 59 (1), 12-19.

- WHO y WONCA (2008). Integrating mental health into primary care. A global perspective.

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Una aproximación a la perimenopausia desde el Mindfulness:de las indicaciones clínicas a la autoayuda en una etapa decambio vital

Luz Marchite Sierra, Carmen Cristóbal, Yolanda Calvo, Pilar Aibar y Marivi [email protected]

ObjetivoEstudiar el efecto de un programa de entrenamiento de la atención basado en la terapia

cognitiva para la depresión (TCDCP) de Segal, Williams y Teasdale en un grupo de mujeres en laperimenopausia, atendiendo a los síntomas vasomotores, emocionales y relacionales de esta etapade cambio vital.

MétodoEl programa se aplicó a un grupo de 11 mujeres de entre 40-64 años en etapa perimenopáusica

y con problemática variada, derivadas a través de consultas de ginecología o que acudieronvoluntariamente motivadas por los carteles informativos. El programa se basó en la TCDCP conuna sesión semanal de 3 horas durante 8 semanas.

El proceso constó de una entrevista previa para explicar el programa y confirmar el compromisode asistencia y de realización de tareas a lo largo del curso.

Al inicio del programa se pasaron cuestionarios de Evaluación Mindfulness, así como la Escalade Depresión-Ansiedad y de Aspectos Psicosociales y Médicos. Se les entregó un CD con lasprácticas formales a realizar en casa para cada sesión y la bibliografía.

Cada sesión empezó con una meditación Mindfulness y su puesta en común: BarridoCorporal, Consciencia de la Respiración y el Cuerpo, Uva Pasa, Escucha Consciente, Emociones,la Montaña, etc.

A continuación se realizaron trabajos en grupo en relación al tema a tratar en cada sesión:Brainstorming, Diario de Acontecimientos Agradables y Desagradables, Evitar pensar en un OsoBlanco, Pensamientos y Sentimientos, Lectura de Poemas, Actividades de Placer y Dominio,Planes de Acción en Estados Distímicos, etc. Seguía la lección participada: Mindfulness yActitudes Básicas, Piloto Automático, Autocompasión, Viviendo Presentes en los Cambios, etc.;terminando siempre con la asignación de tareas para casa, aplicando lo trabajado a la vida diaria.

En la última sesión las participantes elaboraron además un plan de trabajo razonado para casay se realizó la evaluación, con la aplicación de los cuestionarios post-curso y valoración de lasparticipantes.

ResultadosDe las mujeres con sofocos todas mejoraron su percepción y aceptación del sofoco,

disminuyendo el grado de molestia y la ansiedad que producía.

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COMUNICACIONES

Todas ellas refirieron una mejora en la calidad de vida, de su sueño, de las relacionesintrafamiliares (hijos/as adolescentes, pareja, etc.) y del afrontamiento de las dificultades quesurgen en esta etapa de cambio vital, disminuyendo a su vez el estrés y la ansiedad.

En la post aplicación de la Escala Mindfulness aumentó la puntuación en los ítems deatención consciente. Por ejemplo un 81 % de las participantes contestó tras acabar el programa,que con frecuencia o siempre “al darse cuenta de que la mente está ausente, vuelvenamablemente a la experiencia de aquí y ahora”. Al inicio del curso solo un 18 % decía hacerlocon esa frecuencia.

Discusión

El enfoque mindfulness de la TCDCP ha sido de sencilla aplicación y adaptación al cambiovital. Y se ha demostrado oportuno al plantear la crisis vital como oportunidad para el cambio (loque soltamos), estando presentes y sin miedo ante lo que se va desplegando.Este programa podría ser una nueva alternativa a la THS en síntomas de la perimenopausia.En futuros programas se consideraría incluir una sesión sobre la evolución de la sexualidad.El gran descubrimiento de la autocompasión ha sido positivo en un momento vulnerable de sus

vidas y se presta a seguir profundizando en sesiones de refuerzo.

Bibliografía

• Simon V, Aprender a practicar Mindfulness, Sello Editorial, 2011.• Segal Z, William J M, Teasdale J, Terapia cognitiva de la depresión basada en la consciencia

plena, Desclée de Brouwel, 2008.

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Aplicación de un abordaje terapéutico basado en mindfulnesspara el tratamiento de la ansiedad y depresión en una Unidadde Salud Mental de la red sanitaria pública

Esteban Díaz Adriana, Planelles Font Teresa

Introducción

En los últimos años se ha desarrollado la aplicación clínica de mindfulness en los abordajespsicoterapéuticos de una gran variedad de trastornos psicopatológicos; resultado de ello es la granproliferación de publicaciones que presentan protocolos de intervención donde se incluye lapráctica de mindfulness como eje vertebrador de la misma. Uno de los más importantes es elpropuesto por la terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT), desarrollado en 2002 porSegal, Williams y Teasdale para la prevención de la recaída en depresión. Aunque se planteóinicialmente como estrategia preventiva, diversos estudios han comenzado a examinar su eficaciaen la reducción de síntomas de ansiedad y depresión; ambos tipos de trastornos tienen en comúnel uso de estrategias cognitivas desadaptativas como la rumiación o la preocupación. Estasestrategias, así como la sensibilidad excesiva a las sensaciones corporales, se pueden trabajar desdela MBCT.

El objetivo de la presente comunicación escrita es mostrar los cambios obtenidos en unamuestra de pacientes con diagnóstico de trastorno afectivo (depresión, distímia) y/o ansiedad(ansiedad generalizada) que acuden a tratamiento a un dispositivo ambulatorio de la red públicade salud tras su participación en un programa de MBCT.

Las hipótesis son: – La participación en un programa de MBCT incrementa la capacidad de los participantes de

estar en atención plena.– La participación en un programa de MBCT reduce la tendencia a la rumiación cognitiva.– La participación en un programa de MBCT reduce la presencia de sintomatología ansiosa y

depresiva.

Metodología

Los datos que se muestran pertenecen al primer grupo realizado en la unidad, siendo una N de6 sujetos (En estudio los que acuden a un mínimo de 4 sesiones),recogidos mediante entrevistaclínica, y medidas de autoinforme: MAAS (Mindful Attention Awareness Scale), SCL-90-R(Symptom Check-list de Derogatis) y la RRS (Escala de Respuestas Rumiativas).

Se realiza un diseño de investigación cuasi-experimental de medidas pre-post de un solo grupo,con las medidas de autoinforme mencionadas. Dado el pequeño tamaño de la muestra, se trata

CUADERNOS DE

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de un estudio descriptivo cualitativo para comparar las medidas proporcionadas por los cuestio -narios en la muestra de pacientes antes y después del tratamiento.


Se muestran diferencias de medias de las puntuaciones en la muestra del SCL-90-R, tanto enlos índices (GSI= 0,84, PSDI=0,71, PST=76) como en los factores (Somatización= 0,87, Obsesivo-compulsivo=1,01, Depresión=1,025, Ansiedad=1,06), y en las de la medida global de atenciónplena (MAAS=11,66). La magnitud de estos cambios supera una desviación estándar delpromedio de las puntuaciones pre-post.

A pesar de que el tamaño de la muestra no permite deducir resultados de una maneraconcluyente, la mejora producida en los síntomas recogidos en los autoinformes va en consonanciacon los resultados de otros estudios realizados sobre población clínica ansiosa y depresiva.

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Cambios en el autoconcepto del sufrimiento tras terapia degrupo basada en Mindfulness

Rico García P, Herráez Robleda R, Sánchez Caballero M, Reche Díaz V, De Miguel I

IntroducciónMindfulness es una forma determinada de prestar atención. En palabras de Kabat-Zinn (1990),

es “la conciencia que surge de prestar atención a la experiencia tal y como es en el momentopresente, sin juzgarla, sin evaluarla, y sin reaccionar ante ella”. La práctica supone vivir en elpresente con una actitud de curiosidad, apertura, compasión y amabilidad, independientementede que la experiencia sea agradable o desagradable. Implica el “no rechazo” y la “aceptación”. Elsufrimiento y el dolor físico y/o psíquico al que se ven sometidos nuestros pacientes, es visto ysentido “de otra forma”, desde otro lugar, tras pasar por la experiencia grupal basada en lameditación tipo mindfulness. Recogemos el posible cambio del autoconcepto del sufrimiento através de dos escalas. Son las cualidades ya mencionadas de la observación las que día a día,aplicadas en ejercicios concretos y en experiencias cotidianas, “transforman” la sombra querechazamos en posibilidad de cambio y crecimiento.

ObjetivoDescribir y analizar la variación en dos escalas (Cuestionario de la Esperanza SLQ y Escala de

autocompasión) en un grupo antes y después de una terapia grupal basada en mindfulness.

MétodoEstudio analítico, prospectivo, tipo ensayo antes-después. Se incluyen 17 pacientes (seleccio -

nados de 120 candidatos usuarios del CSM Getafe) mayores de 18 años, que han firmado elconsentimiento informado. Presentan clínica de diverso tipo (ansiedad, depresión, insomnio,obsesividad, fobias e impulsividad). Se cuantifican los síntomas a través de las Escalas de Hamiltonde Ansiedad y Depresión y se excluyen los casos leves según dichas escalas.

Variables dependientes: constructos de esperanza y autocompasión medidos con los cuestio -narios previamente mencionados.

La terapia consiste en 11 sesiones grupales semanales de 1,5 horas durante marzo, abril y mayo2013. El grupo estaba formado por 15 pacientes, un terapeuta (psiquiatra), un co-terapeuta(DUE) y dos observadoras (MIR y PIR). Cada sesión está estructurada en cuanto al contenidoteórico y práctico. Se pedía a los pacientes una práctica diaria entre 15-30 minutos documentadaa través de autorregistros semanales. La terapeuta principal cuenta con doce años de experienciaen este tipo de intervención en grupo.

Análisis estadísitco: SPSS 17.0, prueba no paramétrica de Willcoxon.

Resultados

En total han participado 17 pacientes, de los cuales se perdieron dos (n=2 abandono). Seincluyen 13 mujeres y 4 hombres, con una media de edad de 44,76 años (31-66). Se produjo

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pérdida de material (n=6 en SLQ y n=1 en autocompasión). Las medias de las variables antes dela intervención son esperanza=6,79; compasión=3,09 y después de la intervención sonesperanza=19,11; autocompasión=3,08. Encontramos significación para la variable esperanza(p<0,05).

Conclusiones

La intervención psicoterapéutica basada en mindfulness se asociada de manera significativacon un aumento en el constructo de esperanza medido a través del cuestionario SLQ. Dentro delas limitaciones se encuentra el escaso número de muestra y la falta de seguimiento a los 3, 6 y 9meses de la intervención.

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Cambios en parámetros inmunitarios tras la práctica deMindfulness en grupo

Reche Díaz V, Sánchez Caballero M, Herráez Robleda R, Rivas Chacón L, Rico García P

Introducción

La psiconeuroinmunología, de desarrollo en las últimas décadas, pone de manifiesto elimportante efecto que tiene a nivel bioquímico y en los distintos sistemas orgánicos la patologíade adaptación al estrés. La interrelación entre el sistema inmune (macrófagos, interleucinas,TNFalfa), el sistema endocrino (CRF, ACTH, cortisol y catecolaminas), el sistema nerviosocentral (especialmente amígdala, tálamo y regiones prefrontales) y el SNA, se estudia desde lasúltimas décadas tanto en el comienzo como en el mantenimiento de distintas enfermedadesfísicas y psíquicas del hombre. Diversos estudios relacionan la práctica de la meditación basada enmindfulness con los niveles de cortisol, factores del complemento y las inmunoglobulinas.Inspirados en ellos y con el interés de aportar nuestra experiencia hemos realizado el presentetrabajo.

Objetivo

Describir y analizar la variación de una serie de parámetros inmunológicos (NK, cortisol, C3,C4, IGM) tras la aplicación de una intervención psicoterapéutica basada en mindfulness,comparando un grupo pre y post intervención.

Método

Estudio analítico, prospectivo, tipo ensayo antes-después. Se incluyen 17 pacientes (seleccio -nados de 120 candidatos usuarios del centro) mayores de 18 años, que han firmado el consenti -miento informado. Presentan clínica de diverso tipo (ansiedad, depresión, insomnio, obsesividad,fobias e impulsividad). Se cuantifican los síntomas a través de las Escalas de Hamilton deAnsiedad y Depresión y se excluyen los casos leves según dichas escalas.

Las variables dependientes estudiadas son los parámetros analíticos mencionados a través deextracciones sanguíneas antes y después de la intervención terapéutica.

La terapia consiste en 11 sesiones grupales semanales de 1,5 horas durante marzo, abril y mayo2013. El grupo estaba formado por 15 pacientes, un terapeuta (psiquiatra), un co-terapeuta(DUE) y dos observadoras (MIR y PIR). Cada sesión está estructurada en cuanto al contenidoteórico y práctico. Se pedía a los pacientes una práctica diaria entre 15-30 minutos documentadaa través de autorregistros semanales. La terapeuta principal cuenta con doce años de experienciaen este tipo de intervención en grupo.

El análisis estadístico de los resultados se realiza a través del programa estadístico SPSS 17.0,utilizando la prueba no paramétrica de Willcoxon.

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Resultados

En total han participado 17 pacientes, de los cuales se perdieron dos (n=2 abandono). Seincluyen 13 mujeres y 4 hombres, con una media de edad de 44,76 años (31-66). Las medias delas variables inmunológicas antes de la intervención son Nk=13,07; cortisol=18,04; C3=127,66,C4=28,44; IGM=131,14 y después de la intervención son NK=10,37; cortisol= 13,93; C3= 119,02;C4=27,97; IGM= 130,35. Se ha encontrado significación para las variables C3 e IGM (p ≤0,05).No se han encontrado diferencias significativas para el resto de variables.

Conclusiones

La intervención psicoterapéutica basada en mindfulness se asociada de manera significativacon una disminución de los factores inmunológicos C3 e IGM. Dentro de las limitaciones seencuentra el escaso número de muestra y la falta de seguimientos analíticos a los 3, 6 y 9 meses dela intervención.

Efectos del entrenamiento mindfulness sobre la aceptación, la inflexibilidad psicológica, y lossíntomas de ansiedad y depresión en fibromialgia.

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Cognitive Behavioral Mindfulness Group Therapy for obsessiveand illness-anxiety symptoms: A pilot study

Miguel Gárriz1, Devi Treen1, Eduard Forcadell1 , Nadia Sanz1, Sara Soria2, Mònica Astals1.1INAD. Parc de Salut Mar. Barcelona.

2Hospital Clínic de Barcelona

Introduction

In recent times, much research is being conducted on Mindfulness-Based Treatments fordifferent mental health problems. Many of them integrate mindfulness techniques andconventional cognitive-behavioral concepts, an approach that seems promising for conditionswhere existing cognitive-behavioral protocols have proved efficacy but still many patients failed torecover or dropped out. Patients with obsessive and illness anxiety conditions might be goodcandidates for this approach (Lovas, 2010; Wilkinson-Tough, 2010). Common pathologicalprocesses maintaining these conditions are avoidance, excessive worry/rumination, thoughtsuppression and thought-action fusion, all appearing as good candidates for mindfulnessinterventions (Wilkinson-Tough, 2010).

We designed a group protocol for patients with obsessive and illness anxiety symptomscombining conventional behavioral assignments (mainly exposure and symptom provokingstrategies) with mindfulness training. Behavioral assignments were tailored to each patient’sparticular symptoms on an as-needed basis. Mindfulness was taught to patients on a general basis,though a special emphasis was placed on the observation, awareness and acceptance of fearedphysical symptoms, obsessive-intrusive thoughts and preoccupation.

The aim of this pilot study was to evaluate this approach in a small group of patients from amental health community clinic referred by their GP or Psychiatrist for psychological treatment,presenting obsessive and illness anxiety symptoms or disorders.

Method

The group was formed by 8 patients with mean age 32.88 (s.d.: 7.03; range: 24-45; 62.5 %men). Inclusion criteria were the presence of distressing obsessive-compulsive or illness anxietysymptoms. Participants were mainly diagnosed from obsessive-compulsive and/or illness anxietydisorders, or related conditions, according to DSM-V. Some of them also met criteria for ananxiety disorder (agoraphobia, panic disorder or specific phobia). Treatment consisted of 10group sessions of 2 hours each. Patients within-session participation was sequential, and between-session homework was given in a general and as-needed basis. Seven patients completed treatment(attended five sessions or more) though analyses were performed for six of them. Patients wereassessed in the first and last group session with several clinical scales (BDI-II; BAI; SCL-90; SAIB;SSAS). Wilcoxon signed-rank tests were used to explore changes in symptoms over the course ofthe intervention.

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Results and Discussion

Patients assessed at the end of therapy (n=6) showed a significant decrease in most measuresunder study (p<0.05).

The combination of conventional CBT techniques and general mindfulness training with aspecial focus on targeted symptoms in a group format seems suitable and promising in thetreatment of obsessive-compulsive and illness anxiety symptoms.

The small sample size and lack of control of our study design limits our conclusions.

References

- Lovas, D.A. and Barsky, A.J. (2010) Mindfulness-based cognitive therapy for hypochondriasis,or severe health anxiety: A pilot study. Journal of Anxiety Disorders, 34, 931-935.

- Wilkinson-Tough, M., Bocci, L., Thorne, K. and Herlihy, J. (2010). Is Mindfulness-BasedTherapy an Effective Intervention for Obsessive–Intrusive Thoughts: A Case Series. ClinicalPsychology and Psychotherapy, 17, 250-268

.

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Efectos del entrenamiento Mindfulness sobre la aceptación,la inflexibilidad psicológica, y los síntomas de ansiedad ydepresión en fibromialgia

Olga Pellicer Porcar, Mireia Costa Garcí[email protected]


La fibromialgia (FM) se caracteriza por dolor musculoesquelético extenso y crónico, y tiene unsevero impacto en el estado emocional. La relevancia de variables cognitivas y afectivas en eltratamiento del dolor crónico es ampliamente conocida. El objetivo de este trabajo fue larealización de un estudio piloto para evaluar el efecto de un programa de 8 semanas deentrenamiento en meditación mindfulness sobre la ansiedad y depresión (HADS), la aceptación(CPAQ) y la inflexibilidad psicológica (PIPS).

Método

Se llevó a cabo un diseño cuasi experimental con un único grupo con medidas pre y post-test.La muestra estuvo formada por 11 mujeres diagnosticadas de fibromialgia, con una edad mediade 52, 02 (DT = 4,04) que completaron un programa basado en el programa Mindfulness-BasedStress Reduction (MBSR) (Kabat-Zinn, 1990) de ocho sesiones presenciales y práctica diaria demanera individual. Se tomaron medidas de las variables de estudio (HADS, CPAQ, PIPSS) antesdel inicio del programa y al finalizar el mismo, la adherencia a la práctica individual se controlómediante una hoja de autoregistro.

Resultados/discusión

Los resultados mostraron una reducción elevada de los niveles de ansiedad (d=-0,8) y dedepresión (d=-0,9). Las variables relacionadas con el dolor también se vieron favorecidas, con unareducción elevada de la inflexibilidad psicológica (d=-0,97) y un aumento moderado de laaceptación (d=0,628). Las subescalas CPAQ-IA (d=0,766), PIPS-E (d=-1,006) y PIPS-FC (d=-0,73)mejoraron significativamente, mientras que el componente CPAQ-AD no resultó significativo. Sedemuestra la eficacia de la intervención en la mayoría de variables estudiadas, aunque debido alpequeño tamaño de la muestra, no se puede establecer la generalización de los resultados. Seenfatiza la necesidad de estudiar los procesos de cambio en los las intervenciones de meditaciónmindfulness en FM, y no limitarse a las variables de salud.

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Explorando la relación Mindfulness, auto-compasión y felicidaden meditadores y no meditadores

Campos D, Soler J, Quero S, Demarzo M, y Cebolla [email protected]; [email protected]

Introducción

En los últimos años, los conceptos mindfulness y auto-compasión han emergido como constructosrelevantes en los estudios de salud mental y tratamientos psicológicos. Concretamente, ambosconstructos han demostrado estar relacionados con bienestar psicológico y medidas defuncionamiento psicológico positivo. La auto-compasión implica estar abierto al propiosufrimiento, experimentando sentimientos de cuidado y amabilidad hacia uno mismo, concomprensión, y una actitud no juiciosa de las propias carencias y fracasos, reconociendo que laexperiencia de uno mismo es parte de la experiencia humana. Tanto mindfulness como auto-compasión son cualidades universales que pueden potenciarse mediante diferentes técnicas,siendo la meditación la más utilizada y validada. De hecho, la meditación ha mostrado ser útil enla promoción del bienestar, la reducción de la depresión y ansiedad, así como en el afronta -miento del estrés. En cuanto a la relación mindfulness, auto-compasión y bienestar diferentesestudios han mostrado una asociación positiva entre estos constructos. En este sentido, algunosestudios señalan la auto-compasión como un constructo que puede estar mediando yaumentando la asociación entre mindfulness y felicidad. En este sentido, la auto-compasión seríaun factor actitudinal crucial en esta relación. No obstante, existen pocos estudios que explorenesta relación tanto en meditadores como en no meditadores. Además, en los estudios que sepueden encontrar en la literatura no se utilizan medidas específicas de felicidad, sino medidasmás generales de bienestar psicológico.

Objetivos

El objetivo principal de este estudio es explorar la relación entre mindfulness, auto-compasióny felicidad en una muestra de meditadores y no meditadores, utilizando un índice específico defelicidad. Para este estudio se contó con una muestra de 379 participantes que contestaron unaencuesta online. Todos los participantes contestaron los siguientes cuestionarios: cuestionario delas cinco facetas de mindfulness (Five Facets of Mindfulness Questionnaire), versión reducida dela escala de auto-compasión (Self-Compassion Scale-SF), índice de felicidad Pemberton(Pemberton Hapiness Index), así como un cuestionario sobre la experiencia en meditación y lafrecuencia de práctica meditativa.

Resultados

En general, los resultados de este estudio mostraron correlaciones significativas de mindfulnessrasgo con auto-compasión (r=,715; p<,01) y felicidad (r=,571; p<,01), y auto-compasión con felicidad

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(r=,611; p<,01). Además, la frecuencia de la práctica de meditación correlacionó significa -tivamente con mindfulness rasgo (r=,48; p<,01), auto-compasión (r=,402; p<,05) y felicidad(r=,196; p< ,01). Los análisis de mediación mediante el método bootsraping mostraron un efectoindirecto de la auto-compasión en la relación mindfulness-felicidad, tanto en meditadores(ß=,008; 95 % CI= [,004; ,013]) como en no meditadores (ß=,022; 95 % CI= [,014; ,029]).

Conclusiones

En conclusión, los resultados de este estudio muestran que los constructos mindfulness y auto-compasión se relacionan con felicidad en meditadores y no meditadores. Concretamente, la auto-compasión está mediando parcialmente la relación mindfulness-felicidad. Estos resultados van enla línea de otros estudios y aportan evidencias sobre la influencia de mindfulness en la felicidad yla importancia de la auto-compasión, apoyando la teoría de que mindfulness cultiva una actitudauto-compasiva y facilita el bienestar psicológico, específicamente el fomento de la felicidad.

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Influencia de la práctica de Mindfulness sobre la sobreproducciónemocional

Cebolla A, Domínguez A, Miragall M, Soler J, Baños R, García-Campayo J

[email protected]

Introducción

La tendencia a experimentar simultáneamente un elevado número de emociones negativascomo pueden ser la vergüenza, la ira, la culpa, entre otras, durante episodios de tristeza sedenomina sobreproducción emocional (SE). Se ha demostrado como la SE está relacionadadirectamente con el proceso de rumiación y es también un intermediario entre el neuroticismo yestilos cognitivos desadaptativos. La práctica de Mindfulness se ha mostrado eficaz en el aumentode estrategias de regulación emocional y podría ser efectiva para afrontar la SE al entrenar alpaciente en la atención plena de sus emociones, con una actitud de aceptación y sin juicio.

Objetivos

El objetivo de este estudio es analizar las diferencias en la tendencia a la SE entre personas conexperiencia en mindfulness y sin experiencia en meditación. Para medir la SE se utilizó la Escalade Sobreproducción Emocional (Emotional Overproduction Scale; Hervas y Vásquez, 2011) en lacual se preguntó a los participantes acerca de como suelen sentirse después de haberexperimentado un suceso negativo que les hizo sentir tristeza y al mismo tiempo experimentarotra emoción negativa. Esta escala contiene 13 ítems en los cuales se presentan diversasemociones negativas, entre las cuales están la vergüenza, la inseguridad, el pesimismo, ladesesperanza, entre otras. Las respuestas del cuestionario están presentadas en forma de escalaLikert del 1 al 5 (Donde 1 es nunca y 5 es siempre). Para medir los efectos de la meditación demindfulness en los participantes se utilizó el Cuestionario de las 5 facetas de Mindfulness(FFMQ, Baer, Smith y Allen, 2004). La muestra estuvo compuesta por un total de 426participantes con una edad comprendida entre 19 y 75 años (X= 41,84; SD=11,49) de los cuales149 participantes tenían experiencia en meditación y 152 no.

Resultados

Se realizó el tratamiento estadístico de los datos con una Anova de un factor en el que seobservó que los participantes con experiencia en meditación mostraron una puntuación menoren la escala de SE en comparación con los participantes sin experiencia en meditación F(1,299)=14,01, p <.001, d=0,43. También se realizaron correlaciones de Pearson entre el FFMQ y la Escalade Sobreproducción Emocional, cuyos resultados muestran que existen correlaciones negativasmoderadas en las siguientes facetas: Describir (r=-.28, p<0,01); Actuar con consciencia(r=-.35, p<0,01); No-juicio (r=-.49, p<0,01); y No-reacción (r=-.38, p<0,01). También se encontró

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una correlación negativa pequeña con el factor Observar (r=-.17, p<0,01). Los datos generados poreste estudio muestran que la práctica de mindfulness tiene impacto directo sobre la SE.

Conclusiones

Futuros estudios enfocados a proveer mayor información acerca de la influencia de lameditación basada en Mindfulness interviniendo en la SE pueden ayudar a clarificar queelementos deben de ser tomados en cuenta para generar herramientas que puedan ser útiles en elcontexto terapéutico.

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Intervención grupal basada en Mindfulness con pacientesoncológicos en estadíos iniciales

Rodrigo I, Marín N, Linares L, Losada N, Matellanes B, Eguiluz I, y Estévez A.


El cáncer puede resultar muy doloroso para las personas que lo sufren pudiendo generar enalgunos casos, mayores niveles de sintomatología depresiva y ansiosa. Numerosos estudios hanseñalado que la capacidad de mindfulness podría ser una o alternativa de afrontamiento endiferentes problemáticas, entre ellas el cáncer.

Las evidencias halladas hasta el momento son prometedoras, sin embargo, es necesarioestudiar con mayor profundidad los mecanismos personales subyacentes y la capacidad de laspersonas para aplicar esta técnica con mayor eficacia. Por ello, desde la unidad de Psicooncologíadel Hospital Universitario de Cruces y, en colaboración con la Universidad de Deusto, se hadiseñado una intervención grupal basada en Mindfulness para pacientes oncológicos. El objetivode esta intervención ha sido aumentar los recursos personales de los pacientes para afrontar lasintomatología ansioso-depresiva y la reducción de la misma. El programa ha sido evaluado conbuenos resultados.

MétodoEvaluación pretratamiento+ Intervención (Grupo de Mindfulness)+ Evaluación postratamiento.La recogida de información se realiza a través de cuestionario. Se recogen datos relativos a:

datos sociodemográficos, datos de enfermedad, sintomatología depresiva y ansiosa, capacidadpara el mindfulness, descentramiento, afrontamiento y resiliencia.

Ficha técnica del grupo:Derivación: Consulta Externa de Psicooncología del Hospital Universitario de Cruces.Participantes: 8-10 pacientes.Terapeuta: Psicóloga Clínica de la unidad + residente o persona en prácticas.Nº de sesiones: 8.Criterios de inclusión: Heterogeneidad respecto al tipo de cáncer. Estadíos iniciales de la

enfermedad.Criterios de exclusión: Enfermedad avanzada. Dificultades para acudir de manera regular al grupo.

Resultados y discusiónHasta la actualidad se han llevado a cabo 3 grupos de intervención. A la espera de los análisis

estadísticos, la impresión subjetiva tanto de participantes como de terapeutas es muy positiva.Destacando los participantes como factores positivos, tanto las prácticas de Mindfulness como lacohesión grupal y autoayuda que se establece entre los participantes del grupo.

Se va a continuar llevando a cabo estos grupos con la posibilidad de ampliar la oferta apacientes con enfermedad avanzada en un futuro.

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Bibliografía

– Bartley, T., (2013). Terapia Cognitiva basada en Mindfulness para el cáncer. Desclée deBrower.

– Stahl, B., & Goldstein, E. (2010). Mindfulness para reducir el estrés. Kairós.– Rodríguez, B., Priede, A., Maeso, A., Arranz, H., & Palao, Á. (2011). Cambios psicológicos e

intervenciones basadas en mindfulness para los supervivientes de un cáncer. Psicooncología,8(1), 7-20.

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Introducción de técnicas de atención consciente en losestudios universitarios de grado

Amparo Jiménez Ivars, Ausiàs Cebolla Martí, Marina López Martínez, Miguel Martínez Ramos,Ignasi Navarro Ferrando, y Antonio Silvestre López

[email protected]

Presentamos un proyecto de innovación educativa financiado por la Universitat Jaume I deCastellón y diseñado e implementado por un grupo de seis profesores de diversas facultades conel objetivo de introducir la atención consciente en los estudios de grado mediante técnicas demeditación en las clases. El proyecto se presentó a los estudiantes el primer día de impartición decada asignatura como un método destinado fundamentalmente a mejorar la capacidad deatención y, por tanto, el rendimiento académico así como el bienestar general de la persona. Secomplementó, en horario extracurricular, con un taller de dos horas de duración al que asistieronvoluntariamente la segunda semana. El desarrollo del proyecto se basa en la práctica de cincominutos de meditación guiada por el docente al comienzo de cada sesión de clase de uno de losgrupos en que se dividen las asignaturas. A principio de curso se solicitó a los estudiantes tantode los grupos experimentales como de control que rellenaran unos cuestionarios con el fin derecabar datos que puedan resultar útiles en las fases posteriores de investigación, en concreto loscuestionarios de Five facets of mindfulness inventory y Engaged with life scale. Al finalizar elcurso se espera que los estudiantes vuelvan a rellenarlos. El proyecto se va desarrollandosatisfactoriamente con la asistencia regular a las sesiones de meditación de un grupo deestudiantes en cada grupo experimental. Cuando la fase inicial del proyecto termine se analizaránlos datos obtenidos en el pre-test y post-test así y se contrastarán los resultados académicos de losgrupos experimentales y de control.

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La relación entre Mindfulness y auto-conciencia corporal delas sensaciones internas

Palomo Pa, Vara M. Da, Cebolla Ab, Baños [email protected]

Introducción

La auto conciencia corporal de las sensaciones internas se define como la capacidad deidentificar estas sensaciones y diferenciar estados funcionales del cuerpo (ej., emocional y físico).En la práctica de Mindfulness se entrena la atención plena a las sensaciones físicas, la aceptaciónsin juicio de dichas sensaciones y un sentido de sí mismo basado en experimentar sensacionesfísicas en el momento presente. A pesar de esto, no existen apenas estudios que establezcanrelaciones entre la práctica de mindfulness y una mayor conciencia corporal, ni qué habilidadesde Mindfulness generan mayor conciencia corporal.

Objetivo

El objetivo del presente estudio es analizar la relación entre las habilidades de Mindfulness y laauto-conciencia interoceptiva del cuerpo en una muestra española no clínica.

Método

La muestra está compuesta por 60 alumnos de la Universidad de Valencia y la UniversitatJaume I, de ambos los sexos. Los participantes cumplimentaron la versión corta del “Cuestionariode las Cinco facetas de Mindfulness” (FFMQ) (Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer, & Toney,2006), que consta de 20 ítems que evalúan cinco factores: (1) Observar: asistir a las experienciasinternas y externas, como las sensaciones, pensamientos o emociones; (2) Describir: etiquetar lasexperiencias internas con las palabras; (3) Actuar con conciencia: Centrarse en las actividades, enel momento en lugar de comportarse de forma mecánica; (4) No juzgar: tomar una postura no-evaluativa hacia pensamientos y sentimientos; y (5) No reaccionar a la experiencia interna,permitiendo los pensamientos y sentimientos, sin quedar atrapados o se llevar por ellos. Paramedir la conciencia corporal se utilizó el cuestionario de “Evaluación Multidimensional de lainterocepción” (MAIA) (Mehling WE, Price C, Daubenmier JJ, Acree M, Bartmess E, et al. 2012),que consta de 32 ítems que evalúan 5 factores: (1) conciencia de las sensaciones corporales; (2)reacción emocional y respuesta atencionales hacia las sensaciones. (3) capacidad de regular laatención (4) conciencia de la interacción cuerpo y mente (5) confiar en las sensaciones corporales.

Resultados

Se trata de un trabajo aún en progreso. Se llevará a cabo un análisis de correlaciones entreambos constructos, así como un análisis de regresión para analizar la capacidad predictiva de laspuntuaciones en mindfulness sobre la conciencia corporal.

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Discusión

Se espera encontrar una relación significativa entre la atención plena Mindfulness y la auto-conciencia corporal de las sensaciones internas. La línea de investigación sobre el papel delcuerpo en los procesos cognitivos o embodiment está generando un renovado interés en elestudio de la conciencia corporal, y su relación con los procesos psicopatológicos, paralelamentela práctica de mindfulness puede ser una herramienta muy eficaz para estudiar el efecto de unamayor conciencia corporal sobre procesos psicológicos.

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Mindfulness-based treatments for patients with ADHD

Mònica Astals Vizcaíno, Eduard Forcadell López, Nadia Sanz Lamora, Devi Treen Calvo, Miguel Gárriz Vera

IntroductionAttention deficit disorder with hyperactivity (ADHD) is one of the most common neuro -

develop mental disorders in childhood and often persists into adulthood (1). The diagnosisrequires attentional or hyperactive/impulsive symptoms (2). Although these are the coresymptoms, executive function deficits and emotion dysregulation are also key areas of impairment(3,4). Pharmacological (mainly stimulants) and behavioral treatments are the most effectiveinterventions. To alleviate some of the deficits of these treatments there has been a growinginterest in new therapies. Mindfulness has positioned itself as a promising approach to addresscore symptoms of the disorder and other related effects (emotional dysregulation and deficits inexecutive functions). Mindfulness involves the formal practice of adopting a nonjudgmentalattention to one’s experiences in the present moment, with curiosity, openness, and acceptance.

The aim of this paper is to review the evidence of mindfulness-based treatments for peoplewith ADHD.

MethodsA systematic literature search of Pubmed was conducted. The key words used were: “mind -

fulness", “ADHD" and "attention deficit disorder with hyperactivity”. Fifteen articles wereobtained. Inclusion criteria were: studies that used or revised mindfulness-based interventions totreat patients (children and adults) with ADHD. Because of the few studies found, exclusioncriteria were not strict; research was not limited by temporary criteria, language, design quality ordependent variables. Ten articles not meeting the criteria were discarded.

Results and DiscussionPositive results were found in all the studies regarding reduction in attentional and hyperactive/

impulsive symptoms measured through self-reports. Neuropsychological tasks results were not sopositive (discrete improvements on Trail Making test A and B, and subtests of the Attentionnetwork test and Stroop) (5-8). One study reported improvements in neurophysiological correlates(measured by means of evoked potentials) (9).

The selected studies have shown promising results. Future research will need to incorporatemethodological improvements regarding sample sizes, control groups (not only the waiting list),follow-up, family and teachers’ self-reports, clinical assessments, neuropsychological tests andlaboratory tasks.

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References

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2. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, (5thed.). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.

3. Boonstra, AM, Oosterlaan, J, Sergeant, JA, & Buitelaar, JK. Executive functioning in adultADHD: A metaanalytic review. Psychological Medicine. 2005; 35, 1097-1108.

4. Martel, MM. Research review: A new perspective on attention-deficit/hyperactivity disorder:Emotion dysregulation and trait models. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2009;50, 1042-1051.

5. Zylowska L, Ackerman DL, Yang MH, Futrell JL, Horton NL, Hale TS, Pataki C, Smalley SL.Mindfulness meditation training in adults and adolescents with ADHD: a feasibility study. JAtten Disord. 2008; 11(6): 737-46.

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7. van de Weijer-Bergsma E, Formsma AR, de Bruin EI, Bögels SM. The Effectiveness ofMindfulness Training on Behavioral Problems and Attentional Functioning inAdolescentswith ADHD. J Child Fam Stud. 2012; 21(5): 775-787.

8. Mitchell JT, McIntyre EM, English JS, Dennis MF, Beckham JC, Kollins SH. A Pilot Trial ofMindfulness Meditation Training for ADHD in Adulthood: Impact on Core Symptoms,Executive Functioning, and Emotion Dysregulation. J Atten Disord. 2013. [Epub ahead ofprint].

9. Schoenberg PL, Hepark S, Kan CC, Barendregt HP, Buitelaar JK, Speckens AE. Effects ofmindfulness-based cognitive therapy on neurophysiological correlates of performancemonitoring in adult attention-deficit/hyperactivity disorder. Clin Neurophysiol. 2013. [Epubahead of print].

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Mindfulness y trastornos de ansiedad: experiencia grupalbreve con mindfulness en una unidad de salud mental

García-Toro M, Belver M, Del Canto C, López-Navarro [email protected]

IntroducciónEl mindfulness ha demostrado ser una herramienta terapéutica eficaz en el abordaje de

diversas patologías, siendo más reconocida su efectividad en el campo de los trastornos deansiedad (Miró et al., 2011). Existe un creciente interés de los profesionales sanitarios en adoptarestrategias grupales en el entrenamiento en mindfulness, para poder llegar a un mayor número depacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un entrenamiento grupal enmindfulness para pacientes con patología ansiosa, usuarios de una unidad de salud mentalpública.

MétodoSiete pacientes de la Unidad de Salud Mental de Calviá diagnosticados de diferentes

trastornos de ansiedad fueron asignados a un programa grupal psicoeducativo de mindfulness.Los instrumentos utilizados consistieron en el Inventario de situaciones y respuestas de ansiedadISRA y el inventario de ansiedad estado-rasgo STAI. Los pacientes fueron evaluados antes ydespués del tratamiento. El programa de intervención consistió en un componente psicoe -ducativo sobre la ansiedad y otro componente de mindfulness teórico y experiencial. Se llevaron acabo 2 sesiones semanales durante 5 semanas cuya duración fue de una hora y media. Paraanalizar los resultados se realizó una comparación de medias cuyo nivel de significación seestableció en 0,05. Adicionalmente se calculó el tamaño del efecto mediante el estadístico deCohen.

ResultadosUn paciente no llegó a terminar el programa, luego los análisis se realizaron sobre 6 partici -

pantes. Los pacientes mejoraron significativamente en STAI-Rasgo (p=0,006, d=2,209), STAI-Estado (p=0,029, d=2,571), ISRA-Ansiedad Cognitiva (p=0,008, d=2,087), ISRA-AnsiedadFisiológica (p=0,011, d=1,968), ISRA-Ansiedad Total (p=0,003, d=2,405).

DiscusiónLos resultados sugieren que una intervención grupal de mindfulness, dentro de un programa

psicoeducativo sobre ansiedad, es una herramienta eficaz en el tratamiento de la ansiedad enpacientes de una unidad de salud mental.

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Referencias

– Miró, M. T., Perestelo-Pérez, L., Pérez, J., Rivero, A., González, M., De La Fuente, J., &Serrano, P. (2011). Eficacia de los tratamientos basados en mindfulness para los trastornos deansiedad y depresión: Una revisión sistemática. Revista De Psicopatologia Y PsicologiaClinica, 16(1), 1-14.

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Perspectiva de pacientes respecto a los efectos de la terapiagrupal basada en Mindfulness

Sánchez Caballero M, Reche Díaz V, Herráez Robleda R, Rico García P, De Miguel I

Introducción

Para Kabat Zinn (1990) Mindfulness es “la conciencia que surge de prestar atención, de formaintencional a la experiencia tal y como es en el momento presente, sin juzgarla, sin evaluarla y sinreaccionar a ella”. Ello conduce naturalmente a insights. Las actitudes que se cultivan en lapráctica de la Atención Plena ayudan de forma rápida a cambios importantes en los componentesdel grupo. La conciencia de “si misma” de una persona y su intuición acerca de otra multiplicany potencian la toma de conciencia de otras. El trabajo de “amor a sí mismo”, de abrazar el dolorpsíquico y físico es posible en gran medida por la “presencia” sanadora de cada uno de susmiembros. Esto incluye la práctica de una actitud amable, amorosa o compasiva.

Objetivo

Describir la perspectiva de los pacientes respecto a los efectos de la terapia grupal demindfulness en la que han participado en el CSM Getafe.

Método

Estudio cualitativo, descriptivo, mediante la aplicación de análisis temático. Se incluyen 17 pacientes (seleccionados de 120 candidatos usuarios del centro) mayores de 18

años, que han firmado el consentimiento informado. Presentan clínica de diverso tipo (ansiedad,depresión, insomnio, obsesividad, fobias e impulsividad). Se cuantifican los síntomas a través delas Escalas de Hamilton de Ansiedad y Depresión y se excluyen los casos leves según dichasescalas. Se realiza un muestreo por propósito. Los datos se recogen a través de un cuestionario depreguntas semi-estructuradas, construidas en base a la bibliografía. Se realiza un análisis de lostextos y escritos de los pacientes al contestar las preguntas. No se realizaron entrevistas personales.Se siguieron los criterios de calidad recomendados por el COREQ.

La terapia consiste en 11 sesiones grupales semanales de 1,5 horas durante marzo, abril y mayo2013. El grupo está formado por 15 pacientes, un terapeuta (psiquiatra), un co-terapeuta (DUE) ydos observadoras (MIR y PIR). Cada sesión está estructurada en cuanto al contenido teórico ypráctico. Se pide a los pacientes una práctica diaria entre 15-30 minutos documentada a través deautorregistros semanales. La terapeuta principal cuenta con doce años de experiencia en este tipode intervención en grupo.

Resultados

En total han participado 17 pacientes, de los cuales se perdieron dos (n=2 abandono). Seincluyen 13 mujeres y 4 hombres, con una media de edad de 44,76 años (31-66). Se han

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identificado los siguientes temas: 1) Momento presente 2) Autocuidado 3) Confianza 4)Aceptación.

Conclusiones

Entre las perspectivas de los pacientes respecto a los efectos de la terapia grupal basada enmindfulness en la que han participado destaca una mayor conciencia del momento presente, conun menor enganche en sus propias experiencias internas. Refieren también haber aumentado sunivel de autocuidado y confianza en sus propios recursos personales para afrontar adversidades.Por último, cuentan experimentar una mayor aceptación de sus frustraciones.

Limitaciones

No se pueden extrapolar los resultados.

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Predictors of mindfulness in fibromyalgia patients receivingrecommended pharmacological treatment: A 6-month follow-up randomized controlled trial

Leyre Martínez Sango, Irene Rodríguez Sodupe, Cristina Adán Begue, Navarro Gil M, Pérez Yus MC, García Campayo J

[email protected]

Introduction

Fibromyalgia (FM): disabling syndrome characterized by widespread pain for at least threemonths.

Mindfulness: mind quality or also a quality acquired. This skill implies being as a humanpresent and conscious in this right moment.

One possible intervention is mindfulness.

Study’s aim

Identify the variables that predict the mindfulness level of FM patients following recommendedpharmacological treatment for six months.

Methods and materials

Longitudinal study that measures the level of mindfulness• This data is taken before and 6 months after taking the pharmacogical treatment.

Questionnaires used to take data:• Sociodemographic data. • Mindfulness level: such as the MAAS questionnaire. • Pain-related psychological constructs:• Pain: pain catastrophing., pain acceptance, Pain psychological inflexibility and Pain Visual

Analogue Scale (PVAS)• Mental defeat: it is the pain self-perception scale.• Precived injustice • Positive and negative affect (HADS)• Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ)• The EuroQol-5D questionnaire (EQ-5D)

Results

The study was developed with a sample of 269 patients. After a year we could observe patientsimprovement in general function or pain, and decreasing mindfulness levels.

The decrease could be a side effect of the FM pharmacological treatment, or of the cognitive

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impairment associated with FM or that make mindfulness is more difficult to develop in chronicpain patients.

After controlling for the MAAS baseline value, the independent variables that finally enteredon the model (r2= 0,958, r2 change= 0,140, p < 0,001) were anxiety, pain acceptance, spiritualityand psychological inflexibility. The final equation was significant (F(6,193)= 21,96, p< 0,001), andthe model explained 95,83 % of the overall variance. The Breusch-Pagan p-value was 0,967.

Discussion

This investigation is the first to identify the psychological variables that predict the mindfulnesslevel of FM patients who have received recommended pharmacological treatment. FM treatmentprotocols should consider these variables because mindfulness-based therapies can serve asespecially effective early interventions for patients identified as at risk.

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Programa de entrenamiento Mindfulness para regular emociones ysu adaptación a una plataforma virtual

Liliana Jazmin Salcido-Cibrián, Natalia Ramos-Díaz, Oliver Jiménez-Jiménez

El objetivo del presente trabajo es presentar un programa de entrenamiento en Mindfulnesspara regular emociones (Programa Inteligencia Emocional Plena) y su adaptación a unaplataforma virtual para facilitar el proceso enseñanza-aprendizaje. La inteligencia emocional (IE)da un valor fundamental a las habilidades emocionales, que nos permiten procesar la informaciónemocional, y mindfulness supone una nueva forma de relacionarnos con las emociones, a travésde la apertura, ausencia de juicio, amabilidad y aceptación. Integrar mindfulness en el marco dela IE puede facilitar una adecuada atención, compresión y regulación de los estados emocionales.En una muestra de 92 estudiantes de la Universidad de Málaga, se realizó un diseñoexperimental, con medidas pretest y postest. Los análisis estadísticos revelaron diferenciassignificativas en función del grupo experimental en las distintas variables evaluadas (empatía,regulación emocional, y algunas variables relacionadas con mindfulness).

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Relación entre las Prácticas Informales de Meditación yMindfulness-Rasgo

Cebolla A, Miragall M, Baños R.M, y Domínguez [email protected]

Introducción

Las prácticas informales de meditación (PIMs) son una parte fundamental del Mindfulnessque consisten en llevar la atención plena de forma consciente a los movimientos, las sensaciones,los pensamientos y los sentimientos que puedan estar presentes durante las experienciasrutinarias que ocurren a lo largo del día. Son menos estructuradas que las prácticas formales y norequieren una duración determinada. Las PIMs se han descrito como un método importante parageneralizar las habilidades de mindfulness aprendidas en la práctica formal a la rutina diaria. Sinembargo, la relación entre el tiempo dedicado a las PIMs y el mindfulness-rasgo no ha sidoampliamente estudiada en personas con experiencia en la meditación.

Objetivos

El objetivo de este estudio es analizar si el tiempo diario dedicado a las PIMs se asocia aincrementos en las puntuaciones de mindfulness-rasgo y sus facetas.

Método

La muestra se compuso de 177 participantes con una edad comprendida entre los 22 y 74 años(M=43,68; SD=10,46; 40,1 % mujeres, 59,9 % hombres). Todos los participantes teníanexperiencia en la meditación formal, y el 45,1 % dedicaban entre el 10 % y el 20 % del tiempototal de meditación a las PIMs. El 73,1 % de los participantes realizaba las PIMs con unafrecuencia diaria o casi diaria. Respecto al tiempo dedicado a realizar las PIMs, el 59,2 % de losparticipantes dedicaba entre 5 y 30 minutos diarios. Los participantes contestaron el Cuestionariode las Cinco Facetas de Mindfulness (FFMQ, Baer, Smith y Allen, 2004) y 3 preguntas abiertasrelacionadas con las PIMs (porcentaje de tiempo dedicado a las PIMs, frecuencia de las PIMs ytiempo diario en minutos dedicado a las PIMs). Se realizaron 6 Regresiones Lineales Simples,tomando como variable independiente los Minutos Diarios dedicados a las PIMs y comovariables dependientes la Puntuación Total en el FFMQ y sus 5 Factores (Observar, Describir,Actuar con Conciencia, No-juicio y No-reacción a la experiencia interior).

Resultados

Los Minutos Diarios dedicados a las PIMs predijeron significativamente la puntuación en:FFMQ total, ß=.316,t (161)=4,22, p<.001; Observación, ß=.397, t (164)=5.547, p<.001;Conciencia, ß=.202, t (164)=2.635, p<.01; y No-reacción, ß=.229, t (164)=3.012, p<.01. LosMinutos Diarios dedicados a las PIMs también explicaron un porcentaje significativo de varianza

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en: FFMQ total, R2=.100, F (1,161)=, p<.01; Observación, R2=.158, F (1,164)=30.77, p<.001;Conciencia, R2=.041, F (1,164)=6.944, p<.01; y No-reacción, R2=.052, F (1,164)=9.073, p<.01. Laregresión no resultó significativa para los factores Describir y No-juicio.

Discusión

El tiempo diario dedicado a las PIMs predijo significativamente la puntuación total enmindfulness-rasgo y las facetas Observación, Conciencia y No-reacción a la experiencia interior,en una población con experiencia en la meditación. Probablemente, las facetas Describir y No-Juicio se potencian en mayor medida durante las prácticas formales. Futuros estudios deberíananalizar la relación entre las PIMs y el mindulness-rasgo en población no meditadora. Las PIMsdeberían constituir una parte fundamental en las intervenciones de Mindfulness para potenciar ygeneralizar las habilidades aprendidas durante la práctica formal a la vida diaria.

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Tai Chi y Mindfulness en Trastornos Límite de la Personalidad(TLP)

José Javier Pedrosa Laplana"[email protected]

Introducción / objetivos

El Tai Chi integra en su práctica técnicas de atención consciente desde la antigüedad, constituyeun método preventivo y queremos comprobar si representa una vía terapéutica complementariano farmacológica para mejorar la salud de quienes sufren TLP.

Método

Programa trimestral de Tai Chi enfocado a través del prisma del Mindfulness, integrado en elmarco terapéutico global del centro hospitalario. Frente a la disociación corporal, la atenciónsobre el gesto nos garantiza el acceso al momento presente para mejorar algunas características delTLP.

Mediante 2 sesiones/semana de 1 hora, cuestionarios MAAS, General de Tai Chi y deProgresión personal, de elaboración propia, con entrevistas semi-estructuradas.

Muestra

Tres hombres y 7 mujeres entre 18 y 50 años internados voluntariamente. Puntos críticos decontrol: equilibrio, respiración, mirada, orientación y gestión del espacio personal, aceptación ycompromiso.


– Siete personas experimentan bastante y mucha más facilidad para ponerse en marcha en susactividades cotidianas,

– Siete personas han aprendido a respirar bastante mejor– a 5 de ellos les ha servido mucho como complemento a su terapia individual,– Cinco indican que practicando estos ejercicios se pueden relacionar bastante o mucho mejor

con sus compañeros y su entorno.

Estas sesiones de Tai Chi: permiten una dinámica de movimiento para quienes tienen dificultades en permanecer

quietos respirando, ofrecen un control muy directo del profesor sobre el proceso global y en cada ejercicio en

particular, facilitan un aumento significativo del autoenfoque adaptativo, focalizando la respiración y

el gesto como un anclaje frente a los pensamientos intrusivos,

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han servido como mecanismo subyacente para activar la aceptación en el paciente, lo queinvita a mejorar las funciones cotidianas en general.

Bibliografía

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Validación psicométrica del Cuestionario de Mindfulnesspara Niños y Adolescentes (CAMM) en población española

Vara M.D, Rasal P, Miragall M, Cebolla A, Banos [email protected]

IntroducciónLa niñez y la adolescencia son periodos evolutivos cruciales en la adquisición de estrategias de

regulación emocional. La práctica de Mindfulness o Atención Plena es una herramienta valiosapara aprender a regular las emociones y desarrollar la capacidad de concentrarse, percibir, nojuzgar, comprender, y gestionar los desafíos que se plantean en el día a día. El cuestionario “Childand Adolescent Mindfulness Measure” (CAMM; Greco et al, 2011) es un instrumento deevaluación que mide estas características.

ObjetivosAnalizar las propiedades psicométricas del cuestionario CAMM en una muestra de adolescentes

españoles.

Método

La muestra estaba compuesta de 399 participantes con una edad comprendida entre 12 y 18años (M=15,27; DT=1,80; 44,66 % hombres, 55,4 % mujeres). Los participantes contestaron elCAMM, junto con el “Youth SelfReport” (YSR, Achenbach, 1991) que explora la presenciapsicopatología internalizante, y externalizante (es decir, trastornos emocionales y trastornos deconducta). Se realizó un Análisis Factorial Exploratorio del CAMM (Análisis Paralelo conmétodo de retención de factores, Máxima Verosimilitud con método de extracción de factores yOblimin como método de rotación factorial). Además, se calculó su consistencia interna usandoalfa de Cronbach. Por último, se llevaron a cabo correlaciones de Pearson, para estudiar larelación entre el CAMM y el YSR.

Resultados

El cuestionario CAMM mostró una estructura de tres factores que explicaban el 34,2 % deltotal de la varianza. Su consistencia interna fue aceptable para la escala total (a=.64), y para lasubescala de “juicio”(a=.67), sin embargo, no lo fue tanto para las subescalas de “evitación”(a=.58), y “no atención”(a=.49). En cuanto a la correlación entre los factores del CAMM, solocorrelaciona “juicio” y “no atención” (r=.36, p<.01). En cuanto a la relación entre el CAMM y elYSR, la subescala de “juicio” correlacionaba positivamente tanto con problemas internalizantes(r=.44, p<0,01) como externalizantes (r=.19, p<.01), mientras que la subescala de “no atención”Correlacionaba positivamente sólo con problemas internalizantes (r=.23, p<.01).

DiscusiónEn conjunto, los resultados muestran propiedades psicométricas aceptables de la versión

española del CAMM para población adolescente, aunque la estructura factorial es diferente del

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PÓSTERS

cuestionario original de Greco et al. (2011), que sólo posee un único factor, con una buenaconsistencia interna (ct=.81). Se necesitan más estudios de validación para confirmar la estructurade 3 factores encontrada en este estudio. El cuestionario CAMM es un instrumento útil para serutilizado en la investigación científica y en la práctica clínica en población adolescente.

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ULTIMA VERSIÓN. MINDFULNESS Cuad Nº...

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