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Unebrèvehistoire Abrasion del’usuredentaire.€¦ · Abriefhistoryoftoothwear. MOTSCLÉS...

Date post: 14-Jun-2020
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A brief history of tooth wear. MOTS CLÉS / KEYWORDS Usure dentaire Article historique Attrition Abrasion Érosion Tooth wear Historical article Attrition Abrasion Erosion AURÉLIE EL-KHODER, JEAN-PHILIPPE PIA, ARNAUD SOENEN, EMMANUEL d’INCAU. R E V U E D E L A L I T T É R AT U R E Une brève histoire de l’usure dentaire. AURÉLIE EL-KHODER. Docteur en chirurgie dentaire, assistante hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie, université de Bordeaux. JEAN-PHILIPPE PIA. Docteur en chirurgie dentaire, assistant hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie. Arnaud SOENEN. Docteur en chirurgie dentaire, ancien assistant hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie. EMMANUEL d’INCAU. Docteur en chirurgie dentaire, docteur en anthropologie biologique, maître de conférences/praticien hospitalier, UFR d’odontologie, Université de Bordeaux - UMR 5199 PACEA-Université de Bordeaux. ROS – FÉVRIER 2014 4 Rev Odont Stomat 2014;41:00-00 FEBRUARY 2014 RÉSUMÉ Cet article historique propose de revenir sur certains travaux anciens qui ont significativement amélioré la compréhension des mécanismes d’usure. Il propose notamment de revenir sur les premières descriptions des lésions, l’évolution des systèmes de classification, ainsi que la prise en compte des principaux facteurs de risque. Au terme de cette revue de la littérature, il s’avère, de manière surprenante, que les avancées les plus importantes sont souvent les plus anciennes. Il s’avère également qu’elles ne sont actuellement que peut connues, ce qui impose un important effort de diffusion. ABSTRACT This article focuses on some of the studies which significantly helped understanding the mechanisms of tooth wear. It will highlight the first descriptions of the lesions, the evolution of the classification systems as well as the awareness of the main risk factors. After this review of literature, it surprisingly turns out that the most significant advances are often the eldest. It also turns out that they are not widely known at the moment; it is thus necessary to spread the available information. SOUMIS POUR PUBLICATION LE 26/11/13 – ACCEPTÉ POUR PUBLICATION LE 23/12/2013
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A brief history of tooth wear.

MOTS CLÉS / KEYWORDS

Usure dentaireArticle historiqueAttritionAbrasionÉrosion

Tooth wearHistorical articleAttritionAbrasionErosion

AURÉLIE EL-KHODER, JEAN-PHILIPPE PIA,

ARNAUD SOENEN, EMMANUEL d’INCAU.

R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

Une brève histoirede l’usure dentaire.

AURÉLIE EL-KHODER. Docteur en chirurgie dentaire, assistante hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie, université de Bordeaux. JEAN-PHILIPPE PIA. Docteur en chirurgie dentaire,assistant hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie. Arnaud SOENEN. Docteur en chirurgie dentaire, ancien assistant hospitalo-universitaire, UFR d’odontologie. EMMANUEL d’INCAU.Docteur en chirurgie dentaire, docteur en anthropologie biologique, maître de conférences/praticien hospitalier, UFR d’odontologie, Université de Bordeaux - UMR 5199 PACEA-Universitéde Bordeaux.

ROS – FÉVRIER 20144 Rev Odont Stomat 2014;41:00-00 FEBRUARY 2014

RÉSUMÉCet article historique propose de revenir sur certains travaux anciens qui ont significativement amélioré la compréhensiondesmécanismes d’usure. Il propose notamment de revenir sur les premières descriptions des lésions, l’évolution des systèmesde classification, ainsi que la prise en compte des principaux facteurs de risque. Au terme de cette revue de la littérature,il s’avère, de manière surprenante, que les avancées les plus importantes sont souvent les plus anciennes. Il s’avèreégalement qu’elles ne sont actuellement que peut connues, ce qui impose un important effort de diffusion.

ABSTRACTThis article focuses on some of the studies which significantly helped understanding the mechanisms of tooth wear. It willhighlight the first descriptions of the lesions, the evolution of the classification systems as well as the awareness of the mainrisk factors. After this review of literature, it surprisingly turns out that the most significant advances are often the eldest.It also turns out that they are not widely known at the moment; it is thus necessary to spread the available information.

SOUMIS POUR PUBLICATION LE 26/11/13 – ACCEPTÉ POUR PUBLICATION LE 23/12/2013

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

INTRODUCTIONL’usure est la détérioration produite par l’usage. Elle est généralementconsidérée comme physiologique mais, dans certains cas, elle revêt uncaractère pathologique. Elle peut alors être assimilée à la carie, à la fracture,ou à la résorption, qui sont les principales formes de destruction des tissusdentaires. La prise en charge des lésions passe alors par leur dépistage, ladétermination de leurs étiologies, l’évaluation de leur sévérité, leur éventueltraitement et la mise en place demesures de prévention. Toutes ces actions,de diffusion encore trop restreinte, sont actuellement codifiées, mais celan’a pas toujours été le cas. Elles sont en effet issues de nombreux travauxqui, au cours des siècles, ont permis leur élaboration. L’objectif principal decet article est de revenir sur certains d’entre eux, afin de mettre en avant,sous forme d’historique, le rôle prépondérant joué par certains clinicienset/ou acteurs de la recherche.

L’ÈRE DES PIONNIERSLes premières descriptions des lésions d’usures dentaires sontcertainement l’œuvre du chirurgien britannique John Hunter (1728-1793)(fig. 1).

INTRODUCTIONTooth wear is a deterioration due to use. It is generally

considered as physiological, but in certain cases, it may

have a pathological nature. Consequently, it may be

regarded in the same way as caries, fractures, or

resorption, which are the main types of destruction of

the dental tissues. Taking care of the lesions first starts

with screening, a determination of their etiologies, an

assessment of their severity, their possible treatment

as well as providing preventive measures. All these

information actions, which are still too timid, are now

codified, but it has not always been the case. They

indeed stem from a great number of works, which have

allowed their development over the years. The main

purpose of this article is to highlight some of these

studies in order to underline, in a historical way, the major

role played by some clinicians and/or research actors.

THE PIONEER ERAThe first descriptions of the lesions due to tooth wear

were definitely written by the British surgeon John

Hunter (1728-1793) (fig. 1).

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 20145

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 1. John Hunter, d’après John Jackson(National Portrait Gallery).

Fig. 1. John Hunter by John Jackson(National Portrait Gallery).

1

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

Ce médecin militaire, remarquable anatomiste et véritable précurseur, esten effet l’auteur du premier ouvrage entièrement consacré à l’odontologie[Hunter, 1778]. Ce manuscrit, intitulé The Natural History of the HumanTeeth, est le point de départ d’innombrables écrits qui allaient par la suitelui succéder. Les principales formes d’usures ainsi que leurs étiologiesy sont présentées. Elles seront ultérieurement développées, notamment àla fin du XIXe siècle, par certains auteurs qui avaient remarqué que l’usurepouvait être favorisée par le brossage dentaire [White, 1859 ; Koch, 1873],certaines conditions environnementales [Mummery, 1870], l’acidité intra-buccale [Kingsburry, 1878 ; Darby, 1892 ; Miller, 1904, 1907], le grincementdentaire [Black 1886] et surtout l’alimentation et ses technologies [e.g.Smith et Jones, 1910 ; Thoma, 1917 ; Ruffer, 1920 ; Campbell, 1925 ; Leigh,1929]. Les origines mécanique et chimique de l’usure dentaire furent doncdécouvertes et parfaitement décrites voici plus d’un siècle [Thompson, 1900](fig. 2a, b, et fig. 3a, b).

This medical officer, an outstanding anatomist and true

pioneer, wrote the first study on Odontology (Hunter

1778). Called “The Natural History of the Human Teeth”,

the manuscript is the starting point of innumerable

written works that have followed over the years. The

main types of tooth wear as well as their etiologies are

described in this book. They were developed later,

particularly at the end of the 19th century, by authors

who had noticed that dental wear could be aggravated

by tooth brushing (White, 1859; Koch, 1873), specific

environmental conditions (Mum-mery 1870), intra-oral

acidity (Kingsburry, 1878; Darby, 1892; Miller, 1904, 1907),

tooth grinding (Black, 1886) and above all food and its

technologies (e.g. Smith and Jones, 1910; Thoma, 1917;

Ruffer, 1920; Campbell, 1925; Leigh, 1929). The

mechanical and chemical origins of tooth wear were

thus discovered and accurately described more than a

century ago (Thompson, 1900) (fig. 2a, b, et fig. 3a, b)..

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 20146

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

2a 3a

Fig. 2. Lésions d’usure mécanique liées au brossage dentaire. 2a : représentationancienne réalisée par Darby (1892). 2b : représentation contemporaine ; noter lasimilitude des lésions anciennes et contemporaines.

Fig. 2. Mechanical wear lesions caused by toothbrushing. 2a: former representationmade by Darby (1892). 2b: contemporary representation ; note the similarity of theancient and contemporary lesions.

2b 3b

Fig. 3. Lésions d’usure chimique liées à une acidité extrinsèque (importanteconsommation de citron). 3a : représentation ancienne réalisée par Darby (1892).3b : représentation contemporaine ; noter la similitude des lésions anciennes etcontemporaines.

Fig. 3. Chemical wear lesions caused by an extrinsic acidity (high consumption oflemon juice). 3a: former representation made by Darby (1892). 3a: contemporaryrepresentation ; note the similarity of the ancient and contemporary lesions.

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

LA MISE AU POINT DES CLASSIFICATIONSConcomitamment aux premières descriptions, certains travaux permirentde mettre au point des systèmes de cotation afin de coder quantitativementet/ou qualitativement l’usure. Le Français Paul Broca (1824-1880), médecin,anatomiste et anthropologue, en fut l’instigateur [Broca, 1879]. Il proposaune classification comprenant cinq stades (0 à 4), adaptée aux denturesdes populations du passé, caractérisées par une usure occlusale rapide,intense et systématique (fig. 4a, b).

De nombreux auteurs utilisèrent ensuite ce système ou le modifièrentlégèrement [Campbell, 1925 ; Hrdlicka, 1939 ; Begg, 1954 ; Brabant etTwiesselmann, 1964]. Actuellement, ces classifications ne sont utilisées quelors du codage rapide de l’usure occlusale et sont souvent remaniées selonles séries étudiées. Avec Murphy [1959] apparut un système de mesure plus élaboré. Avec huitdegrés et de nombreuses subdivisions, vingt-cinq niveaux permirent lecodage de l’usure de l’ensemble de la denture, indépendamment de l’âge.Cette classification, longtemps utilisée, a inspiré Brothwell [1963], mais salourdeur fait actuellement préférer le système de Scott [1979] lorsqu’il s’agitde coder l’usure des molaires des populations du passé.Ce système se base sur la quantité d’émail disparu plutôt que sur laquantité de dentine exposée. Il permet de déterminer l’intensité maiségalement la rapidité de la survenue de l’usure dentaire, ces deux facteurspermettant une étude de sa variabilité inter- et intrapopulationnelle. Lorsdu codage des autres dents, le système de Smith [1984] est préféré.

THE DEVELOPMENT OF CLASSIFICATIONSConcomitantly with the first descriptions, some studies

allowed to develop scoring systems in order to

quantitatively and/or qualitatively codify tooth wear.

Paul Broca (1824-1880), a French doctor, anatomist and

anthropologist, was the instigator in this field (Broca,

1879). He developed a classification including 5 stages

(0 - 4), suitable for the teeth of the past populations

that were characterized by a systematic (fig. 4a, b),intense and fast occlusal wear.

A great number of authors kept on using this systemafterwards or modified it slightly (Campbell, 1925; Hrdlicka,1939; Begg, 1954; Brabant and Twiesselmann, 1964).Nowadays, these classifications are only used for aquick scoring of the occlusal wear and are oftenmodified according to the studied teeth. With Murphy (1959), a more elaborate system ofmeasurement appeared. With 8 degrees and numeroussubdivisions, 25 levels allowed to measure the wear onthe whole set of teeth, independently of the age. Thisclassification was used for a long time and inspiredBrothwell (1963) but its cumbersomeness now makes usprefer the Scott system (1979) when the wear of themolars of the past populations must be assessed.This system is based on the amount of enamel lossrather than on the amount of exposed dentin. It allowsto determine the severity but also the speed of thediagnosed tooth wear, these two factors enabling astudy of its inter and intra populational variability. Toscore the wear of the other teeth, the Smith system(1984) is more adequate.

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 20147

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 4. L’usure dentaire est intense et ubiquitaire dans les populations du passé.4a : importante usure occlusale chez un individu nubien adulte (échantillon deMirgissa, 1890-1580 B.C., conservé à Pessac, Gironde, France, UMR PACEA 5199).4b : la dentine réactionnelle se forme parfois trop lentement et ne peut prévenirles effractions pulpaires.

Fig. 4. Tooth wear is intensive and ubiquitous among past populations. 4a: significantocclusal tooth wear in a Nubian adult individual (Mirgissa sample, 1890-1580 B.C.,housed in Pessac, France, UMR PACEA 5199). 4b: reactional dentine sometimes formstoo slowly and cannot prevent pulp effractions.

4a 4b

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

En plus du taux d’usure, l’angulation des surfaces occlusales des molairesest déterminée. Ce système rejoint ainsi certaines classifications associantdifférents critères tels que la surface de dentine exposée, la morphologieet l’orientation des surfaces d’usure [Molnar, 1971 ; Walker et coll., 1991] qui,en dehors des analyses isotopiques ou carieuses, permettent d’étudierl’alimentation et sa technologie au sein des populations fossiles (fig. 5).

Lors des études paléodémographiques, certains systèmes [Miles, 1962 ;Brothwell, 1963 ; Walker et coll., 1991 ; Dreier, 1994 ; Mays, 2002] permettantde déterminer l’âge au décès des individus peuvent également être utilisés.Leur emploi n’est cependant pas dépourvu de défauts, car l’usure dentairevarie significativement entre différents groupes selon l’alimentation et sonmode de préparation.

Ceci est particulièrement vrai depuis la première « révolution » alimentaire,caractérisée par le passage d’un mode de vie de type chasseur-collecteurà un mode de vie de type producteur [Smith, 1984 ; Watson, 2008 ; Deter,2009], mais également depuis la seconde « révolution » alimentaire,beaucoup plus récente, caractérisée par la consommation d’une nourrituremolle et peu abrasive [Molnar, 1971; Seguchi, 1998 ; Kaifu, 1999].Même si la relation entre ces deux variables est forte entre individus d’unemême population, de même génération et de même alimentation, la vitessede l’usure n’est pas constante dans le temps. Elle varie selon laminéralisation des tissus, le sexe, la fonction occlusale, la morphologiecranio-faciale et la musculature oro-faciale [pour revue, voir d’Incau et coll.,2012]. Quoi qu’il en soit, tous ces systèmes principalement destinés auxpopulations du passé sont mal adaptés aux populations actuellesindustrialisées, souvent caractérisées par une faible usure. Pour pallier cet

Besides the tooth wear rate, the angulation of the

molars occlusal surfaces can be measured. This system

thus looks like some other classifications combining

various criteria such as the surface of exposed dentin,

the morphology and the orientation of the wear surfaces

(Molnar, 1971; Walker et al., 1991), which, besides the

isotopic or caries analyses, allow to study the food and

its technology in the fossil populations (fig. 5).

In paleodemographic studies, some systems (Miles, 1962;

Brothwell, 1963; Walker et al., 1991; Dreier, 1994; Mays,

2002) allowing to determine the age at death of the

individuals can also be used. However, they are not

completely reliable since tooth wear significantly varies

between various groups according to the kind of food

and the way it was prepared.

This has been particularly true since the first food

“revolution” characterized by a change from a hunter-

gatherer lifestyle to a producer lifestyle (Smith, 1984;

Watson, 2008; Deter, 2009), and also since the second

- and much more recent - food “revolution”, characterized

by the consumption of a soft and less abrasive type of

food (Molnar, 1971; Seguchi, 1998; Kaifu, 1999).

Even if the connection between these two variables is

strong among individuals of the same population, the

same generation and with the same food habits, the

speed of tooth wear is not constant in time. It varies

according to the mineralization of the tissues, gender,

the occlusal function, the craniofacial morphology and

the oro-facial musculature (for a review, see d’Incau et

al., 2012). In any case, all these systems that were mainly

intended for the past populations, are not quite suitable

for the modern industrial populations, often characterized

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 20148

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 5. Classification de Molnar fréquemment utilisée pourcoter l’usure des populations du passé (d’après Molnar 1971) ;A = stade d’usure ; B = types d’usure - direction de la surfaced’usure ; C = types d’usure - forme de la surface d’usure.

Fig. 5. Molnar’classification commonly used to rate the wearof past populations (after Molnar 1971) ; A = degree of wear ; B =wear types – direction of surface wear ; C = wear types – formof surface wear.

5

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

inconvénient, certains auteurs contemporains ont donc mis au point desclassifications permettant de coter et de suivre l’évolution des pertes desubstances amélaires et dentinaires débutantes. Les plus utilisées enclinique sont celles proposés par Gourdon et coll. [1983], Johansson et coll.[1993], Fares et coll. [2009] ou Wetselaar et coll. [2009].

Elles ne sont cependant pas toujours reproductibles et ne permettent pasde prendre suffisamment en compte la nature érosive de l’usure, quiprévaut actuellement. Selon Young et coll. [2008], le système BEWE (BasicErosive Wear Examination), qui découle des travaux d’Eccles [1979] et deSmith et Knight [1984a], et qui a récemment été proposé par Bartlett et coll.[2008], permet de contourner cette problématique tout en conciliant lesimpératifs cliniques et expérimentaux. Il a donc été retenu dans la récenteétude muticentrique européenne 1 visant à évaluer l’usure de 3 187 patientsâgés entre 18 et 35 ans [Bartlett et coll., 2013].

1. Cette étude fait parti d’un vaste programme nommé European Study in Non CariousCervical Lesions (ESCARCEL), dont les détails sont consultables sur le site : odontologie.univ-lyon1.fr/recherche/.

LES FACTEURS DE RISQUE MAJEURSL’usure dentaire prend parfois des formes pathologiques, en particulierlorsqu’elle entraîne des douleurs et qu’elle n’est pas corrélée à l’âge, aurégime alimentaire et/ou à l’époque des individus. Différents facteurs derisque sont responsables de cette situation, en particulier le bruxisme (dansson acception commune) (fig. 6a, b) et l’acidité intrabuccale (fig. 7a, b).

by slight tooth wear. To overcome this drawback, some

contemporary authors created classifications allowing

to assess and follow the evolution of the loss of dentin

and enamel substances. The most widely used in private

practice are the systems provided by Gourdon et al.

(1983), Johansson et al. (1993), Fares et al. (2009) or

Wetselaar et al. (2009).

However, they are not always reproducible and they do

not allow to take properly into account the erosive

nature of the wear, which currently prevails. According

to Young et al. (2008), the BEWE system (Basic Erosive

Wear Examination), which comes from the studies of

Eccles (1979) and Smith and Knight (1984a) and which

was recently proposed by Bartlett et al. (2008), allows to

get around this difficulty while meeting both the clinical

and experimental requirements. For these reasons, this

system was used in the recent multicentric “European1”

study to assess tooth wear in 3187 patients aged 18 to

35 years old (Bartlett et al., 2013).

1 This study is part of an extensive program called European Study inNon Carious Cervical Lesions (ESCARCEL); details are available on thefollowing site http://odontologie.univ-lyon1.fr/recherche/.

MAIN RISK FACTORSTooth wear may turn out pathological, particularly when

it causes pain and when it is not correlated with age,

food habits and/or the period of time people lived in.

Various risk factors may generate this condition,

especially bruxism (in the common understanding of the

word) (fig. 6a, b) and intra-oral acidity (fig. 7a, b).

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 20149

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 6. Usure dentaire sévère chez un patient de 52 ans résultant d’un probablebruxisme du sommeil. 6a : vue antérieure. 6b : vue occlusale maxillaire.

Fig. 6. Severe tooth wear of a 52 year-old patient resulting from a probable sleepbruxism. 6a: anterior view. 6b: maxillary occlusal view.

6a 6b

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

Les premières formes d’usures que l’on peut imputer à un bruxisme sontrapportées par Black [1886]. C’est cependant à Karolyi [1901] que l’on doitles premières véritables descriptions de lésions liées à un importantgrincement dentaire (« effet Karolyi »). Marie et Pietkiewicz [1907]rapportèrent peu après le cas de douze patients atteints d’une importanteusure et de divers troubles liés à des lésions du système nerveux central.Ils nommèrent cette pathologie « bruxomanie ». De nombreux rapports decas se succédèrent par la suite [e.g. Stillman, 1917 ; Box, 1930 ; Sumner, 1949].Ceux décrits par Frohman [1931] méritent d’être soulignés, car cet auteurfit la distinction entre les serrements-grincements qui advenaient pendantl’éveil de ceux qui advenaient pendant le sommeil. Il nomma bruxism cettedernière activité. Le terme de parafonction fut par la suite introduit parDrum [1950], avant que les progrès réalisés par la médecine du sommeilpermettent de mieux comprendre cette manifestation d’origine centrale[e.g. Reding et coll., 1964 ; Powell et Zander, 1965 ; Sato et Harada, 1971 ;Lavigne et coll., 1996].

De manière parfois synergique avec le bruxisme, l’acidité intrabuccaleconstitue également un facteur de risque majeur d’aggravation des lésionsdentaires. Elle peut être d’origine intrinsèque (reflux gastro-œsophagiens,régurgitations, vomissements spontanés ou provoqués) ou extrinsèque(aliments solides et liquides, environnement). Les premiers rapports de casd’usure liée à une importante attaque acide remontent à plus d’un siècle[Kingsburry, 1878 ; Darby, 1892 ; Miller, 1904, 1907]. À l’époque, ils furentprobablement liés à une acidité endogène. Ce n’est que bien plus tard queles facteurs de risque exogènes, en particulier la consommation de boissonsacides, devinrent préoccupants. Smith et Knight [1984b] furent les premiersauteurs à signaler la prépondérance des lésions érosives parmi les jeunessujets, ainsi que la dangerosité de ces boissons, dont l’extrême acidité et

The first types of wear which might be connected to

bruxism were described by Black (1886). However,

Karolyi (1901) was the first to provide accurate

descriptions of lesions generated by excessive tooth

grinding (“Karolyi effect”). Marie and Pietkiewicz (1907)

reported shortly afterwards the case of twelve patients

affected with extensive dental wear and several

disorders connected to lesions of the central nervous

system. They called this pathology “bruxomania”. Many

case reports were then written (e.g. Stillman, 1917; Box,

1930; Sumner 1949). Those described by Frohman (1931)

must be underlined because the author made a

difference between teeth clenching/grinding occurring

during the awakening and grinding in sleep. He called

this last activity “bruxism”. The word “parafunction” was

introduced by Drum (1950) before the progress made by

the medicine of sleep provided a better understanding

of this manifestation of central origin (e.g. Reding et al.,

Powell and Zander, 1965; Sato and Harada, 1971; Lavigne

et al., 1996).

Sometimes synergistically acting with bruxism, intra-

oral acidity is also a major risk factor in the aggravation

of the dental lesions. It may have an intrinsic origin

(gastroesophageal reflux, regurgitations, spontaneous

or self-induced vomiting) or an extrinsic one (solid and

liquid food, environment). The first case reports on tooth

wear due to excessive acid attacks were written over a

century ago (Kingsburry, 1878; Darby, 1892; Miller, 1904,

1907). At the time, they were probably caused by

endogenous acidity. The exogenous risk factors, and

particularly the consumption of acidic drinks, became

worrisome much later. Smith and Knight (1984b) were

the first authors to point out the prevalence of erosive

lesions among young people as well as the dangerousness

ROS – FÉVRIER/FEBRUARY 201410

UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 7.Usure dentaire sévère chez une patiente de 71 ans résultant d’une érosionchimique d’origine extrinsèque (consommation d’agrumes). 7a : vue latéraledroite. 7b : vue latérale gauche.

Fig. 7. Severe tooth wear of a 71 year-old patient resulting from a chemical erosivewear of extrinsic origin (consumption of citrus fruit). 7a: right side view. 7b: left sideview.

7a 7b

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

le faible degré de saturation étaient pourtant bien connus [Larsen, 1975 ;Birkhed, 1984]. Les ventes de soft drinks connurent malgré cela unecroissance exponentielle, au même titre que les publications référencées(PubMed) consacrées à l’érosion dentaire (fig. 8).

Selon le Syndicat national des boissons rafraîchissantes [SNBR, 2008], lesventes de ce type de boissons ont encore augmenté de 2011 à 2012. EnFrance, le volume annuel de consommation par habitant (60,8 l/hab./an)reste cependant largement inférieur à la moyenne européenne, qui est de96,3 l/hab./an. Les Français consomment en effet deux fois moins deboissons rafraîchissantes sans alcool (BRSA) que les Belges (122,4 l), lesAllemands (130,8 l), les Autrichiens (124,9 l) et, surtout, les Américains (170 l).Ces chiffres englobent cependant les boissons plates (thé, jus) et lesboissons pétillantes. Les ventes en France de ces dernières ont légèrementdiminué pour les sodas (– 3% en 2012), alors qu’elles sont en forteaugmentation pour les boissons énergétiques (+ 16,5% en 2012). Depuisquelques années, elles se substituent donc aux classiques sodas au cola.Elles présentent pourtant un risque érosif majoré [Ehlen et coll., 2008 ;Cavalcanti et coll., 2010], la salive étant incapable de neutraliser leurextrême acidité [Felix et coll., 2013]. Un important problème de santépublique est donc à prévoir, à moins qu’il ne soit déjà en cours…

of these drinks, in which the low level of saturation and

the extreme acidity were nevertheless well known

(Larsen, 1975; Birkhed, 1984). However, the sales of “soft

drinks” have kept on increasing, exactly like the number

of referenced publications (Pub-Med) on dental erosion

(fig. 8).

According to the Syndicat National des Boissons

Rafraîchissantes - the National Syndicate for Soft

Drinks (SNBR, 2008), the sales of this kind of drinks still

kept on increasing in 2011 and 2012. The French annual

per capita consumption (60,8 liters/capita/year) remains

however very inferior to the European average which is

96,3 liters/capita/year. French indeed consume twice

fewer non-alcoholic soft drinks than the Belgians (122,4

l), the Germans (130,8 l) the Austrians (124,9 l) and

especially the Americans (170 l) - although these figures

include non-carbonated drinks (tea, juice) and carbonated

drinks. In France, the sales of the latter slightly

decreased for sodas (-3% in 2012), while they have been

considerably increasing in the sector of energy drinks (+

16,5% in 2012). For a few years, they have thus started

replacing classic cola sodas. They feature nonetheless

an increased erosive risk (Ehlen et al., 2008; Cavalcanti

et al., 2010), since saliva cannot neutralize their extreme

acidity (Felix et al., 2013). A big problem of public health

is thus threatening to arise, unless it may be already

here?

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UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Fig. 8. Évolution annuelle du nombre d’articles référencés(source Pub-Med) consacrés à l’érosion dentaire (en jaune)par rapport au nombre de litres de sodas consommés parhabitant aux États-Unis (en rouge) (source USDA EconomicResearch Service-1947-987) ; Beverage Digest-1997-2011).

Fig. 8. Annual evolution of the number of referenced articles(source Pub- Med) on dental erosion (in yellow) compared withthe number of liters of soft drinks (in red) consumed by personin the United States (source USDA Economic Research Service(1947-87); Beverage Digest (1997-2011).

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R E V U E D E L A L I T T É R A T U R E

CONCLUSIONLe dépistage, la détermination des étiologies, l’évaluation de la sévérité, letraitement et la prévention des lésions d’usure sont actuellement possi-bles grâce aux travaux initiés par certains précurseurs il y a maintenantplusieurs siècles. Ces avancées sont l’œuvre d’innombrables coopérationstransversales, en particulier entre l’odontologie, la médecine, l’anthropo-logie, l’archéologie et la tribologie. De manière surprenante, les donnéesles plus significatives sont souvent les plus anciennes et ne sont que fai-blement connues. Un important effort de diffusion reste donc à faire dansles différentes communautés scientifiques.

CONCLUSIONScreening, determination of the etiologies, assessment

of the severity, treatment and prevention of the wear

lesions are now possible thanks to the works started by

a few precursors, several centuries ago. These advances

are the outcome of innumerable transversal cooperations,

particularly between Odontology, Medicine, Anthropology,

Archaeology and Tribology. Surprisingly, the most

eloquent data are often the eldest and they remain very

little known. An important effort in the spreading of this

information is still to be made within the various scientific

communities.

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UNE BRÈVE HISTOIRE DE L’USURE DENTAIRE

Traduction : Marie Chabin

Demande de tirés-à-part : Dr. Aurélie EL-KHODER, Faculté des sciences odontologiques, 16-20, cours de la Marne, 33082 Bordeaux Cedex.

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