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UNIVERSIDADE DE LISBOA
FACULDADE DE PSICOLOGIA
RELAÇÃO ENTRE AS CARACTERÍSTICAS DA
SITUAÇÃO VIVIDA, SUPORTE SOCIAL E
RESILIENCIA, APÓS A VIVÊNCIA DE UM
ACONTECIMENTO POTENCIALMENTE
TRAUMÁTICO
Sara Catarina Mestre Madeira
MESTRADO INTEGRADO EM PSICOLOGIA
(Secção de Psicologia Clínica e da Saúde/Núcleo de Psicologia Clínica
Sistémica)
2013
UNIVERSIDADE DE
LISBOA
FACULDADE DE PSICOLOGIA
RELAÇÃO ENTRE AS CARACTERÍSTICAS DA
SITUAÇÃO VIVIDA, SUPORTE SOCIAL E
RESILIENCIA, APÓS A VIVÊNCIA DE UM
ACONTECIMENTO POTENCIALMENTE
TRAUMÁTICO
Sara Catarina Mestre Madeira
Dissertação orientada pela Professora Doutora Maria Teresa Ribeiro
Dissertação co-orientada pela Dra. Joana Faria Anjos
MESTRADO INTEGRADO EM PSICOLOGIA
(Secção de Psicologia Clínica e da Saúde/Núcleo de Psicologia Clínica
Sistémica)
2013
“Our greatest glory is not in never falling,
but in rising every time we fall.”
Confucius
I
Agradecimentos
…À professora Doutora Maria Teresa Ribeiro, pela excelente orientação, pelas palavras
de incentivo e motivação e pela disponibilidade constante.
…À professora Doutora Rita Francisco, pela ajuda a trabalhar com o “Bicho” chamado
NVivo.
…À Doutora Joana pela ajuda incansável, pela recolha da amostra e cedência do seu
protocolo, pelos “faz tu”, que eu tanto precisei ouvir, por me ter “mostrado” esta área da
psicologia, que até há pouco tempo desconhecia.
…Às minhas colegas, pelas trocas de mensagens, pela amizade, apoio, partilha de
informação e empatia (mesmo durante os períodos de stress e “desespero”).
…Às minhas três mosqueteiras, por juntas termos vencido esta batalha.
…Aos meus colegas e comando do corpo de Bombeiros Voluntários do Sul e Sueste,
pelas motivação que me transmitiram, e pelas horas de bom humor quando mais
necessitava.
…À minha família, pelo apoio incondicional.
…A ti amor, por aturares as “azias”, por muitas vezes me “obrigares” a ir fazer a tese,
mas acima de tudo, por acreditares.
Obrigada!
II
Resumo
Este estudo tem como objectivo geral, compreender de que forma as características da
situação vivida, e o suporte social se relacionam com a resiliência após a vivência de um
acontecimento potencialmente traumático. Devido ao carácter exploratório desta
investigação, foi utilizada uma metodologia qualitativa, com recurso ao auxílio de
métodos quantitativos para a obtenção de dados. Utilizou-se a entrevista semi-
estruturada como metodologia qualitativa, e a escala de resiliência de Connor-Davidson
(CD-RISC) como metodologia quantitativa.
A amostra foi recolhida através da base de dados do Centro de Orientação de Doentes
Urgentes de Lisboa, no Instituto Nacional de Emergência Médica. Esta é constituída por
adultos de ambos os sexos que, há menos de uma semana, tenham vivenciado um
acontecimento potencialmente traumático.
Posteriormente, foi realizada uma análise qualitativa dos dados com recurso ao software
de análise de dados NVivo 10. Concluiu-se, portanto, que os indivíduos com menos de
40 anos e com mais de dois filhos apresentaram melhores resultados na escala de
resiliência; o suporte emocional foi mais referido do que o suporte instrumental
independentemente da idade, sexo, estado civil, número de filhos, habilitações literárias
e características da situação vivida; a família foi, no geral, a fonte de suporte social mais
referida; tanto o suporte emocional como o suporte instrumental foram referidos pelos
indivíduos como mais positivos do que negativos; todas as fontes de suporte foram
consideradas como mais positivas do que negativas, excepto a comunidade; e
relativamente à relação entre a resiliência e o suporte social, os indivíduos com a
pontuação mais alta na escala de resiliência foram também os que referiram mais vezes
o suporte da família, os que fizeram mais vezes referência ao suporte emocional do que
instrumental, e também os que possuíram percepções mais positivas acerca do suporte
social percebido.
Palavras-chave: Resiliência; Acontecimento potencialmente traumático; Suporte
Social.
III
Abstract
The present study aims, as general goal, to understand in which way the characteristics
of the lived situation and the social support relates with resilience, after living a
potential traumatic event. This investigation is exploratory, so we used a qualitative
methodology, with the help of quantitative instruments for the collect of the data. We
used a semi-structured interview as a qualitative methodology, and the Connor-
Davidson Resilience Scale (CD-RISC) as a quantitative methodology.
The sample was collected trough the database of the Centro de Orientação de Doentes
Urgentes in Lisbon, in INEM. This sample is constituted by adults of both genders,
which had lived a potential traumatic situation, in no longer than a week.
After that, we did a qualitative analysis of the data, using the software of data analysis
NVivo 10. We concluded that the individuals with less than 40 years old and the
individuals who have more than two kids had better results in the resilience scale; the
emotional support was more referred than the instrumental support, regardless of age,
gender, marital status, number of kids, education and characteristics of the lived
situation; family was, in general, the social support source more referred; both
emotional support and instrumental support were referred by the individuals as more
positive than negative; all sources of support were considered as more positive than
negative, except for the community; and regarding the relationship between the social
support and resilience, the individuals with the highest score in the resilience scale were
also the ones that referred more often the family support, the ones that referred more
often the emotional support than the instrumental support, and also the ones that
possessed more positive perceptions about the perceived social support.
Key-Words: Resilience; Potential Traumatic Event; Social Support.
IV
Índice
Introdução ..................................................................................................................... 1
1. Enquadramento teórico .......................................................................................... 2
1.1 Trauma Psicológico ............................................................................................. 2
1.2 Resiliência ........................................................................................................... 6
Resiliência versos Recuperação.............................................................................. 8
Resiliência como resposta mais comum face a um acontecimento potencialmente
traumático ............................................................................................................ 10
Construtos psicológicos relevantes associados à resiliência .................................. 11
1.3 Suporte Social ................................................................................................... 12
Componentes, aspectos e dimensões do suporte social ......................................... 14
Aspectos diferenciais do suporte social ................................................................ 16
2 – Metodologia .......................................................................................................... 17
2.1 O desenho da investigação ................................................................................. 17
2.2 Questão Inicial ................................................................................................... 18
2.2.1 Mapa conceptual ......................................................................................... 18
2.3 Objectivos ......................................................................................................... 19
2.3.1 Objectivo Geral ........................................................................................... 19
2.3.2 Objectivos Específicos ................................................................................ 19
2.4 Questões de Investigação ................................................................................... 20
2.5 Estratégia Metodológica .................................................................................... 20
2.5.1 Caracterização da Amostra .......................................................................... 21
2.5.2 Instrumentos Utilizados ............................................................................... 22
2.5.2.1 Entrevista Semi-Estruturada ..................................................................... 22
2.5.2.2 CD-RISC.................................................................................................. 23
V
2.5.2.3 Questionário Sócio-Contextual ................................................................. 24
2.5.3 Procedimentos de recolha de dados ............................................................. 24
2.5.4. Procedimentos de análise de dados ............................................................. 25
3. Resultados ........................................................................................................... 26
3.1 Resultados qualitativos ...................................................................................... 26
3.1.1. Descrição dos resultados da análise de conteúdo das entrevistas ................. 26
3.1.2.Relação entre as variáveis Sócio-contextuais e a Resiliência ........................ 29
3.1.2.1. Relação entre Resiliência e Idade ...................................................... 29
3.1.2.2. Relação entre Resiliência e Sexo ....................................................... 30
3.1.2.3. Relação entre Resiliência e Estado Civil ........................................... 30
3.1.2.4. Relação entre Resiliência e Número de Filhos ................................... 30
3.1.2.5. Relação entre Resiliência e Habilitações Literárias............................ 30
3.1.2.6. Relação entre Resiliência e Características da Situação Vivida .......... 31
3.1.3. Relação entre variáveis Sócio-Contextuais e Suporte Social ................. 31
3.1.3.1. Relação entre o Tipo de Suporte Social e a Idade .............................. 31
3.1.3.2. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Sexo ............................... 32
3.1.3.3. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Estado Civil ................... 33
3.1.3.4. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Número de Filhos ........... 33
3.1.3.5. Relação entre o Tipo de Suporte Social e as Habilitações Literárias .. 34
3.1.3.5. Relação entre o Tipo de Suporte Social e as Características da Situação
Vivida ........................................................................................................... 35
3.1.3.6. Relação entre as Fontes de Suporte Social e a Idade .......................... 36
3.1.3.7. Relação entre as Fontes de Suporte Social e o Sexo........................... 37
3.1.3.8. Relação entre as Fontes de Suporte Social e Estado Civil .................. 38
3.1.3.9. Relação entre as Fontes de Suporte Social e as Características da
Situação vivida. ............................................................................................. 39
3.1.4.Percepção de Suporte Social ........................................................................ 40
VI
3.1.4.1.Relação entre a Percepção de Suporte Social e o Tipo de Suporte Social
...................................................................................................................... 40
3.1.4.2.Relação entre Percepção de Suporte Social e Fontes de Suporte Social
...................................................................................................................... 41
3.1.5.Relações entre a Resiliência e o Suporte Social ..................................... 42
3.1.5.1. Relação entre Resiliência e Percepção de Suporte Social ................... 42
3.1.5.2. Relação entre Resiliência e Fontes de Suporte Social ........................ 43
3.1.5.3. Relação entre Resiliência e Tipos de Suporte Social .......................... 44
4. Discussão dos Resultados ........................................................................................ 45
4.1. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e a resiliência ............................... 45
4.2. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e o Suporte social ......................... 46
4.2.1. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e o Tipo de suporte social ...... 46
4.2.2. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e as Fontes de Suporte Social . 47
4.3. Relação entre o suporte social e a sua percepção ............................................... 49
4.4. Resiliência e Suporte social .............................................................................. 50
4.4.1. Relação entre resiliência e fontes de suporte social ..................................... 50
4.4.2. Relação entre resiliência e tipos de suporte social ....................................... 50
4.4.3. Relação entre a percepção de suporte social e a resiliência ......................... 50
5. Conclusão ............................................................................................................... 52
5.1. Conclusões Gerais ............................................................................................ 52
5.2. Contributos ....................................................................................................... 52
5.3. Limitações ........................................................................................................ 53
5.4. Propostas para investigações futuras. ................................................................ 53
Bibliografia ................................................................................................................. 54
VII
Índice Figuras
Figura 1 – Quadro de Referência Conceptual .............................................................. 29
Figura 2 - Sexo ........................................................................................................... 21
Figura 3 – Estdado Cívil ............................................................................................. 21
Figura 4 – Número de Filhos ....................................................................................... 21
Figura 5 – Habilitações Literárias ................................................................................ 21
Figura 6 – Características da Situação Vivida .............................................................. 21
Índice Quadros
Quadro 1 - Relação entre Resiliência e Idade .............................................................. 29
Quadro 2 - Relação entre Resiliência e Nº de Filhos .................................................... 30
Quadro 3 - Relação entre o tipo de Suporte Social e a Idade ........................................ 31
Quadro 4 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Sexo......................................... 32
Quadro 5 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Estado Civil ............................. 33
Quadro 6 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Número de filhos ..................... 33
Quadro 7 - Relação entre o tipo de Suporte Social e as Habilitações Literárias ............ 34
Quadro 8 - Relação entre o tipo de Suporte Social e as Características da Situação
Vivida ......................................................................................................................... 35
Quadro 9 - Relação entre as fontes de Suporte Social e a Idade ................................... 36
Quadro 10 - Relação entre as fontes de Suporte Social e o Sexo .................................. 37
Quadro 11 - Relação entre as fontes de Suporte Social e o Estado Civil....................... 38
Quadro 12 - Relação entre as fontes de Suporte Social e as Características da Situação
Vivida ......................................................................................................................... 39
Quadro 13 - Relação entre a Percepção de Suporte Social e o Tipo de Suporte Social . 40
Quadro 14 - Relação entre Percepção de Suporte Social e Fontes de Suporte Social .... 41
Quadro 15 - Relação entre Resiliência e Percepção de Suporte Social ......................... 42
Quadro 16 - Relação entre Resiliência e Fontes de Suporte Social ............................... 43
Quadro 17 - Relação entre Resiliência e Tipos de Suporte Social ................................ 44
Apêndices
Apêndice I – Árvore de Categorias
VIII
Anexos
Anexo I – Guião de Entrevista Semi-Estruturada
Anexo II – Consentimento Informado
Anexo III – Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) - Traduzida
Anexo IV – Questionário Sócio-Contextual
1
Introdução
Quando sujeito a um acontecimento potencialmente traumático, o ser humano
responde de uma forma condicionada, que depende das suas aprendizagens, da sua
personalidade, dos seus recursos e das características da própria situação que viveu.
Todos estes factores conferem a este fenómeno uma subjectividade única, ou
seja, aquilo que é traumático para um indivíduo, pode não o ser para outro (mesmo
vivenciado a mesma situação); e, mesmo se a situação for traumática para ambos os
indivíduos, estes irão reagir de formas diferentes (Guerreiro, Brito, Batista & Galvão,
2007). Segundo a literatura, este tipo de situações é vivido quase universalmente por
todos os indivíduos, mas o facto de existir uma grande gama de reacções possíveis,
levou a uma controvérsia entre investigadores em relação à capacidade dos indivíduos
para lidar com este tipo de experiências. No entanto, embora as reacções e os níveis de
sintomatologia tendam a variar dependendo do acontecimento vivido, a resiliência surge
como resposta mais comum.
Sendo assim, o principal objectivo da investigação na área da resiliência
psicológica, é operacionalizar o conceito ao ponto de compreender o porquê das
diversas respostas ao stress de diferentes indivíduos – o porquê de alguns cederem ao
stress e outros não. Esta questão pode ser respondida num plano teórico, através da
existência de factores protectores e de factores de risco que todos os indivíduos
possuem.
O suporte social é visto, então, como um dos grandes factores protectores que
condiciona a resposta resiliente dos indivíduos.
A presente investigação inere-se nas temáticas referidas (resiliência, suporte
social, e características da situação vivida) e tem como objectivo compreender as
relações entre as três, e de que forma estas se afectam mutuamente.
Por esta ser uma área muito específica, este estudo trabalho poderá ser um bom
ponto de partida para estudos futuros. A resiliência é já um tema já muito estudado, no
entanto este tipo de amostra nunca foi utilizada em estudos com população portuguesa,
e os estudos qualitativos na área do trauma são raros.
O presente trabalho está organizada em várias secções, nomeadamente: 1) uma
breve revisão bibliográfica acerca das temáticas de investigação; 2) descrição da
metodologia utilizada; 3) apresentação dos resultados; 4) discussão dos mesmos; e 5)
principais conclusões.
2
1. Enquadramento teórico
1.1 Trauma Psicológico
“Trauma”, na sua raiz etimológica grega, significa “lesão causada por um agente
externo” (Peres, Mercante & Nasello, 2005). Este conceito foi adaptado à área científica
da Psicologia, e neste campo, supõe-se que um trauma ocorre quando as defesas
psicológicas naturais são ultrapassadas pelo evento traumático.
Um evento traumático é definido como uma situação que envolve a experiência
de morte, perigo de morte, lesões significativas ou riscos para a integridade (do próprio
ou dos outros), em que a resposta do indivíduo se traduziu num medo intenso ou numa
sensação de impotência (Guerreiro, Brito, Batista & Galvão, 2007).
O trauma pode, assim, ser qualquer evento que envolva a exposição do indivíduo
a um incidente onde a morte ou ferimentos eram uma possibilidade e em que existiram
sentimentos de terror e falta de esperança (Allen, 1995; Maxman & Ward, 1995;
Rosenbloom, Williamns, & Watkins, 1999, citados por Uruk, Sayger & Gogdal., 2007).
Este leva a consequências negativas tais como o medo pela perda da própria vida ou
pela vida de pessoas próximas, ao stress físico e emocional e pode até causar uma
ruptura significativa na vida do indivíduo (Triplett, Tedeschi, Cann, Calhoun & Reeve,
2012).
O conceito de trauma psicológico refere-se ao impacto extremo que uma
situação de stress tem no funcionamento de um indivíduo (Guerreiro, Brito, Batista &
Galvão, 2007). Situações de guerra, rapto, actos de terrorismo, desastres naturais,
homicídios, assaltos, violência física e sexual, acidentes ou doenças com risco de vida,
são alguns exemplos de eventos traumáticos que podem ocorrer em indivíduos ou
famílias.
Para Freud, o trauma psíquico caracteriza-se por um fluxo de excitações que se
torna excessivo relativamente à tolerância do indivíduo e à sua capacidade para dominar
e elaborar essas excitações (Peres, Mercante & Nasello, 2005).
A maioria dos clínicos e investigadores concorda que o trauma psicológico tem
três componentes principais: o facto da experiencia traumática ser inesperada, os
indivíduos ou individuo não estarem preparados para a mesma, e de não haver nada que
pudessem fazer para prevenir a ocorrência da experiencia traumática (Torres Bernal &
Mille, 2011).
3
O impacto do trauma pode ser muito forte e multidimensional, visto que afecta a
estrutura individual da vítima, assim como as suas relações inter-pessoais. Afecta
também todas as dimensões do funcionamento comportamental e as respostas
psicológicas às lesões físicas e psicológicas (Torres Bernal & Mille, 2011).
Os efeitos do trauma podem desafiar o sistema de crenças da vítima (os seus
significados e expectativas em relação aos outros e à própria vida). Estes efeitos podem
criar mudanças na forma de ver o mundo, acerca da natureza humana, padrões de
intimidade, relações interpessoais e concepções acerca da própria identidade (Wilson et.
al, 2004, citado por Torres Bernal & Mille, 2011). O impacto nas relações pessoais
manifesta-se através de alguns sintomas como a alienação, falta de confiança,
isolamento, anedonia, impulsividade, raiva, incapacidade para relaxar e limites pessoais
inapropriados (Torres Bernal & Mille, 2011).
O trauma extremo ataca a pessoa em profundidade – resultando num dano
estrutural da organização do self (causando, por exemplo, dúvida, culpa, vergonha,
incerteza, vulnerabilidade, tendências auto-destrutivas e perda de espiritualidade),
(Wilson e tal, 2004, citado por Torres Bernal & Mille, 2011).
Segundo Albuquerque (citado por Guerreiro et al., 2007), a taxa de exposição a
eventos traumáticos na população portuguesa é de cerca de 75 %, sendo que 29,3%
assistiram a uma morte violenta de um amigo ou familiar, roubo ou assalto, 22,7%
assistiram a um roubo ou assalto, 22.2 % testemunharam um acidente grave ou mesmo
morte e 7,4 foram expostos a uma situação de guerra. Posto isto, pode se dizer que a
maioria dos indivíduos já experienciou, ou irá experienciar, pelo menos um
acontecimento traumático que ponha em risco a sua vida ou a vida de outrem.
A vivência de um evento traumático pode levar o indivíduo a reexaminar os
elementos principais das crenças que definem a sua visão do mundo. Quanto maior a
necessidade de reexaminar as crenças, maior a probabilidade de experienciar
crescimento após o trauma (Cann et al., 2010, citado por Triplett, Tedeschi, Cann,
Calhoun & Reeve, 2012).
A forma como os indivíduos processam o evento traumático é, pois,
determinante para que o trauma se dê ou não. A definição de um evento como
traumático não depende apenas do estímulo que provoca o stress, mas também da forma
com o indivíduo processa e interpreta a ocorrência (Peres, Mercante & Nasello, 2005).
Várias pessoas podem viver e experimentar situações distintas e vivenciar aspectos
comuns, mas também pode acontecer que memórias sobre as mesmas ocorrências sejam
4
diferentes (podendo ser similares, mas nunca idênticas). Os diálogos internos, baseados
nos processos auto-referentes das experiências diárias, irão afectar o relacionamento
externo com os eventos quotidianos e com os episódios traumáticos, logo, a experiência
que é reconstruída como uma memória deve ser respeitada como um processo
subjectivo (Peres, Mercante & Nasello, 2005).
Assim, a narrativa feita da memória do evento traumático é sempre influenciada
pelas representações da realidade e pelas dinâmicas psicológicas do indivíduo, que
configuram a interpretação que é feita do evento.
Após este tipo de ocorrências, alguns indivíduos sentem dificuldade de
concentração, ansiedade, confusão, depressão e podem não se alimentar ou descansar o
suficiente. O stress resultante deste tipo de experiencias afecta todos os indivíduos,
mesmo os emocionalmente mais fortes, visto que são situações que afectam os
sentimentos de segurança e de justiça, e requerem muitas vezes que o indivíduo se
adapte a novas condições de vida.
A capacidade individual para lidar com a exposição ao trauma é largamente
influenciada pelos contextos individuais e sociais, como o suporte social, variáveis de
personalidade, funcionamento cognitivo, condições psicológicas existentes antes do
trauma, capacidades comportamentais, e duração e intensidade do acontecimento
traumático (Keane, 1989, citado por Uruk, Sayger & Gogdal., 2007).
Quando não está sujeito a situações de elevada carga emocional ou stress, o ser
humano apresenta um funcionamento baseado numa avaliação constante do contexto e
orientado para a tarefa – este funcionamento denomina-se funcionamento racional.
Relacionado com este funcionamento, encontra-se o funcionamento emocional,
onde se encontram os desejos, emoções, preocupações instintos, etc. – que influenciam
de forma indirecta o funcionamento racional. Perante situações de elevada carga
emocional, como é o caso das situações traumáticas, o funcionamento racional do dia-a-
dia é substituído pelo funcionamento emocional (Guerreiro, Brito, Batista & Galvão,
2007).
Quando tal acontece, por vezes o que era um comportamento adequado, torna-se
num comportamento que pode demonstrar desorientação no tempo e no espaço,
incapacidade para falar claramente, choro, ou comportamento orientado para a
sobrevivência. Também podem ser detectadas diferenças a nível físico – todo o nosso
corpo é preparado para uma possível resposta de fuga ou luta, e quanto mais grave for a
5
percepção de ameaça, mais emocional será o funcionamento e mais recursos instintivos
serão utilizados (Guerreiro, Brito, Batista & Galvão, 2007).
Prevenir e diminuir o impacto pós-traumático é essencial para restaurar as
funções psíquicas e readaptar os indivíduos às novas condições (Carvalho & Borges,
2009).
Vários estudos mostram que a família tem um impacto positivo na regulação do
stress proveniente do trauma. Sendo esta a unidade básica do sistema social do
indivíduo, é considerada como o sistema mais importante devido ao seu impacto
específico no desenvolvimento da personalidade e bem-estar dos indivíduos (Uruk,
Sayger & Gogdal, 2007).
A família providencia um modelo de adaptabilidade, mostrando através do seu
funcionamento básico, a forma como uma estrutura pode mudar, a forma de
desenvolvimento das relações e como estas são formadas. Um ambiente familiar
positivo e funcional deve oferecer suporte, expressividade e coesão, sendo que a coesão
familiar está relacionada com o bem-estar psicológico (Uruk, Sayger & Gogdal., 2007).
Apesar deste do tipo de experiências descritas anteriormente serem vividas
quase universalmente, existem grandes diferenças individuais na forma como os
indivíduos reagem e lidam com as mesmas (Bonnano & Kaltman, 1999; citado por
Mancini & Bonanno 2006). Existe uma grande gama de reacções possíveis a estes
acontecimentos, considerados como “potencialmente traumáticos”, o que levou a uma
controvérsia entre investigadores em relação à capacidade dos indivíduos para lidar com
este tipo de experiências.
Após a vivência de um acontecimento potencialmente traumático, o trauma não
tem necessariamente que surgir. São possíveis diferentes caminhos neste percurso, tanto
com resultados positivos como com negativos. O tipo, o timing e o nível de suporte
social disponível e/ou acessível para os indivíduos e grupos afectados pode ser
determinante para os resultados (Almedom, 2005).
Até há relativamente pouco tempo, pouca atenção tem sido dada à reacção
oposta – a manutenção de um funcionamento saudável relativamente estável. No
passado, ao ser considerado este padrão, este era tipicamente visto como resultante de
uma negação extrema ou como o sinal de uma força emocional excepcional.
6
1.2 Resiliência
“A resiliência é um conceito original proveniente da física, ciência na qual este
constructo é definido como a capacidade de um material absorver energia sem sofrer
deformação plástica.” (Poletto & Koller, 2008, p. 408). Em Psicologia este conceito não
pode ser utilizado da mesma forma, pois é impossível, após o evento stressor, o
indivíduo voltar à “forma” inicial – o indivíduo cresce, evolui, desenvolve-se.
Define-se como a capacidade de um indivíduo se projectar no futuro apesar de
acontecimentos adversos, de condições de vida complicadas e traumas potencialmente
graves (Manciaux, Vanistendael, Lecomte & Cyrulnik, 2001, citados por Poseck,
Baquero & Jiménez, 2006). É entendida como a capacidade para manter um
funcionamento adaptativo (tanto das funções físicas como psicológicas) em situações
criticas.
Bonanno define a resiliência como “a capacidade dos adultos, em circunstâncias
normais, que são expostos a um acontecimento isolado e potencialmente disruptivo, tal
como a morte de uma pessoa próxima ou uma situação violenta que ameace a vida do
próprio, de se manterem relativamente estáveis e manterem níveis saudáveis de
funcionamento psicológico e físico”, assim como a “capacidade para gerar experiências
e emoções positivas” (Bonanno, 2004; citado por Mancini & Bonanno, 2006, pag 972).
A resiliência refere-se a um processo dinâmico que abrange a adaptação positiva
a um contexto de adversidade significativa. Neste conceito estão implícitas duas
condições: (a) a exposição a uma ameaça significativa ou adversidade; e (b) o alcançar
de uma adaptação positiva apesar dos impedimentos que possam surgir ao processo de
desenvolvimento (Garmezy, 1990, citado por Luthar, Cicchetti & Becker, 2000).
Uma geração mais recente de investigadores, postula a noção de resiliência
enquanto processo (que implica uma dinâmica entre factores de risco e factores de
resiliência – factores protectores) que permite ao indivíduo superar a adversidade
(Infante, 2005).
Edith Grothberg (1999), citado por Infante (2005) e por Gargurevich, (2010), foi
pioneira na noção dinâmica de resiliência. A autora define que esta requer a interacção
de factores resilientes provenientes de três níveis diferentes:
1. “Eu tenho” - nível que faz referência ao suporte social (como por exemplo, a
presença de amigos ou familiares que oferecem auxílio em situações de stress);
7
2. “Eu posso”- nível que se relaciona com as diversas competências necessárias
para superar determinadas situações, como a geração de ideias novas e criativas
e a capacidade de comunicação com os outros;
3. “Eu sou” – nível que se refere a factores que evidenciam forças internas, tais
como ser optimista e responsável e confiar em si próprio.
Autores mais recentes como Luthar e Cushing (1999), Masten (1999), Kaplan
(1999) e Benard (1999), citados por Infante (2005) entendem a o conceito de resiliência
como um processo dinâmico, onde existe interacção entre as forças do ambiente e do
individuo, interagindo estas numa relação de reciprocidade.
A maioria destes autores, considerados autores de uma segunda geração,
simpatiza com o modelo ecológico-transaccional de resiliência, que tem as suas bases
no modelo ecológico de Bronfenbrenner. Este modelo postula que o indivíduo está
inserido uma ecologia determinada por diferentes níveis (individual, familiar,
comunitário e cultural), que interagem entre si, influenciando directamente o seu
desenvolvimento (Infante, 2005).
A Resiliência não significa resistência absoluta a todas as adversidades – pode
implicar enfrentamento. Esta não é uma característica absoluta, que uma vez adquirida
se mantém para sempre, é dinâmica e dependente das circunstâncias, da natureza do
trauma, do contexto e da etapa de vida do indivíduo.
Surge da interacção entre o indivíduo e o seu ambiente – falar de resiliência em
termos individuais é um erro.
Não é uma característica ou traço individual – pode ser desencadeada em certas
alturas e desaparecer noutras, assim como estar presente em algumas áreas da vida e
ausente noutras. Não é uma capacidade inata ou herdada, mas sim entendida a partir da
interacção entre características do indivíduo e a complexidade do contexto ecológico
(Cowan e Schulz, 1996, citado por Poletto & Koller, 2008).
É um conceito multifacetado, contextual e dinâmico (Masten, 2001, citado por
Poletto & Koller, 2008), no qual os factores de protecção têm a função de interagir com
os efeitos de vida e accionar processos que permitam a adaptação e a saúde emocional.
Um dos pontos que mais desperta a atenção em torno da resiliência, são os
factores que a promovem. Neste sentido, a investigação propõe que algumas
características da personalidade e do ambiente favorecem as respostas resilientes
(Poseck, Baquero & Jiménez, 2006), como a auto-confiança, a capacidade de
8
afrontamento, o apoio social, a existência de objectivos de vida, e acreditar que se pode
aprender com as experiências não só positivas mas também negativas.
Este fenómeno inclui dois aspectos considerados importantes: a capacidade de
resistir ao sucedido e a capacidade de recuperar do mesmo (Bonanno & Kaltman, 2001).
As pessoas resilientes conseguem manter o equilíbrio da sua vida quotidiana,
sem que isso afecte, mesmo durante uma ocorrência traumática.
Ao longo da história, o conceito de resiliência foi tendo várias definições, mas a
que melhor representa uma segunda geração de investigadores é a adoptada por Luthar
et al., (2000), citado por Infante (2005), a qual define resiliência como “um processo
dinâmico que tem como resultado a adaptação positiva em contextos de grande
adversidade” (p. 26). Esta definição distingue três componentes essenciais que devem
estar presentes no conceito de resiliência:
1. A noção de adversidade, trauma, risco ou ameaça ao desenvolvimento humano;
2. A adaptação positiva ou superação da adversidade;
3. O processo que considera a dinâmica entre mecanismos emocionais, cognitivos
e socioculturais que influem no desenvolvimento humano.
A adaptação é considerada positiva quando o individuo alcançou as expectativas
sociais relativas à sua etapa de desenvolvimento, ou quando não foram detectados sinais
de desajuste. Segundo a definição do conceito de resiliência, para que seja considerado
que o indivíduo passou por um processo resiliente, este deve obter uma adaptação
positiva, apesar de ter sido exposto a uma situação adversa.
Ainda não foi operacionalizada uma definição de resiliência, ao ponto de se
poder dizer ao certo o porquê de um individuo sucumbir ao stress quando exposto a um
determinado evento negativo, enquanto outro não – mas este é o principal objectivo da
investigação na área da resiliência psicológica.
Actualmente, a resiliência é reconhecida como um processo comum e presente
no desenvolvimento de todos os indivíduos, estando o termo mais normalizado.
Resiliência versos Recuperação
Vários estudos realizados com adultos, mostraram a permanência de um
funcionamento resiliente dos mesmos após a ocorrência de um acontecimento
9
potencialmente traumático ( Rachman, 1978; citado por Bonanno, Galea, Bucciarelli &
Vlahov, 2006), e salientaram a distinção entre indivíduos resilientes e indivíduos que
mostram uma recuperação gradual do trauma (Bonanno, 2004). Os termos “resiliência”
e “recuperação”, são usados muitas vezes como sinónimos, ou simplesmente colocados
numa categoria de “Não-PTSD”.
A recuperação é definida por um aumento moderado a severo nos sintomas
psicológicos, que altera de forma significativa o funcionamento normal do individuo, e
que apenas volta ao normal gradualmente e ao longo de vários meses (até voltar aos
níveis normais “pré-trauma”). Em contraste, a resiliência é caracterizada por alterações
leves e de pouca duração e por um funcionamento estável e saudável ao longo do
tempo.
A diferença principal entre estes dois conceitos parece residir no facto de que os
indivíduos resilientes são capazes de lidar com as experiências mais desafiantes sem que
isto interfira com a sua capacidade de manter um funcionamento normal. As pessoas
resilientes, durante este período, perante um acontecimento potencialmente traumático
não passam por um período de disfuncionalidade, permanecendo sempre em níveis
funcionais - podendo passar por um breve período de disfuncionalidade, continuando no
entanto, a funcionar dentro dos seus níveis normais (continuam a cumprir com as suas
responsabilidades sociais, mantêm as emoções positivas e podem comprometer-se com
novas actividades).
A resiliência surge, portanto, como um fenómeno complexo que resulta de
diversos factores (e.g. variáveis pessoais como a personalidade; variáveis interpessoais
como as relações de suporte; variáveis do stressor, como o tipo, a severidade e
respectiva duração).
Diversas questões se colocam relativamente à avaliação da resiliência. Com
efeito, embora os indivíduos possam possuir características globalmente associadas à
resiliência, esta só pode ser definida em termos do resultado após a ocorrência de um
acontecimento potencialmente traumático, ou seja, só após a ocorrência desse mesmo
acontecimento, é possível perceber se o individuo apresenta ou não um comportamento
resiliente face ao mesmo – e só depois se podem documentar os factores promotores ou
não promotores desse comportamento.
Uma crítica ao conceito de resiliência é a de que os indivíduos que não
demonstram reacções adversas, poderiam estar simplesmente a exibir uma forma
superficial de ajustamento, e que, consequentemente, têm a probabilidade de manifestar
10
reacções tardias. Com efeito, reacções tardias ao trauma têm sido observadas, em cerca
de 5 a 10% dos indivíduos expostos a um acontecimento adverso; no entanto, essas
reacções são tipicamente caracterizadas pela existência de reacções iniciais elevadas
(por vezes já próximas do stress pós-traumático), que crescem com o passar do tempo
(Mancini & Bonanno, 2006).
É importante realçar que o padrão resiliente não implica que os indivíduos que
vivem um acontecimento potencialmente traumático não experienciem sentimentos de
tristeza, conseguindo preservar o seu nível normal de funcionamento.
É também importante distinguir resiliência de “invulnerabilidade”, visto que a
resiliência, ao contrário da invulnerabilidade, implica que o individuo afectado pelo
stress ou situação adversa, consiga superar e, ao mesmo tempo, saia fortalecido .Ou
seja, a resiliência implica um processo que pode ser desenvolvido e promovido,
enquanto a invulnerabilidade é considerada como um traço intrínseco do indivíduo
(Rutter, 1991; citado por Infante, 2005).
Estudos realizados após o 11 de Setembro, em Nova Iorque, revelaram que a
resiliência foi mais prevalente em indivíduos casados (em comparação com indivíduos
solteiros, divorciados ou separados), em indivíduos com mais anos de escolaridade, em
indivíduos mais novos, e em indivíduos do sexo masculino (Mancini & Bonanno,
2006).
Não há, no entanto, evidências de que a resiliência seja o reflexo da existência
de estratégias de coping extraordinárias, ou de uma falta de capacidade patológica para
experienciar a dor da perda. A resiliência parece ser, porém, uma expressão normativa
da capacidade dos indivíduos para lidar com os acontecimentos de vida mais exigentes
(Mancini & Bonanno, 2006).
Resiliência como resposta mais comum face a um acontecimento
potencialmente traumático
Embora exista uma gama muito variada de respostas face a acontecimentos
potencialmente traumáticos, descobriu-se que a resiliência após este tipo de
acontecimentos é surpreendentemente comum, ou seja a maioria dos indivíduos
expostos a este tipo de acontecimentos demonstra resiliência.
Foi vastamente assumido na literatura, que a resposta mais comum a este tipo de
eventos é a recuperação. No entanto, embora os níveis de sintomatologia tendam a
11
variar dependendo do tipo de acontecimento, a resiliência surge como resposta mais
comum,
Construtos psicológicos relevantes associados à resiliência
Yeruda, Flory, Southwick e Charney (2006), delinearam alguns elementos
associados à resiliência, como a afectividade positiva e optimismo, a flexibilidade
cognitiva, incluindo o coping religioso, suporte social e intimidade, regulação
emocional e mestria/controlo (“Mastery”).
A afectividade positiva refere-se ao traço responsável pelo individuo se manter
alegre, interessado e satisfeito com a vida. O facto de este traço estar associado à
resiliência é suportado por estudos que mostram que a afectividade positiva diminui a
excitação autónoma e facilita a reavaliação positiva (Folkman & Moskowitz, 2004).
O optimismo está relacionado com o afecto positivo e pode estar associado à
resiliência. Isto é evidenciado por estudos que mostram que os optimistas tendem a lidar
de forma mais eficiente com os stressores do que os pessimistas, tendem a usar mais
estratégias de coping adaptativas (e.g.reinterpretação positiva), ou seja, usam estratégias
diferentes de coping que contribuem para uma associação positiva entre o optimismo e
um melhor ajustamento. Os optimistas tendem também a procurar mais as relações
pessoais de suporte durante as transições normativas e durante as crises. Os estudos
neste tema sugerem, assim, que a capacidade dos optimistas para atrair uma suporte
social de melhor qualidade pode ajudar a que o seu ajustamento seja superior perante
sutuaç~ies de vida stressantes (Brissette, Scheier & Carver, 2002.).
A flexibilidade cognitiva (e.g. reenquadramento positivo), refere-se à capacidade
de reinterpretar um evento adverso de forma a retirar significado deste. Esta
característica foi relacionada com uma menor probabilidade de desenvolver stress pós-
traumático em veteranos de guerra (Aldwin, Levenson & Spiro, 1994), um melhor
ajustamento após a perda de um ente querido (Davis, 1998; citado por Yeruda, Flory,
Southwick & Charney, 2006), e com um melhor ajustamento depois de sobreviver a um
desastre natural (Dollinger, 1986; citado por Yeruda, Flory, Southwick & Charney,
2006).
As estratégias activas de coping têm sido associadas com a capacidade de lidar
com situações stressantes, menos sintomas psicológicos e um bem-estar psicológico
12
aumentado. Outra forma de coping que pode ser eficiente neste tipo de situações, é o
coping religioso, que é também associado a um melhor ajustamento. A religiosidade
relaciona-se com uma melhor saúde mental através de vários mecanismos que podem
ser utilizados, como por exemplo, a prática de meditação, a força motivacional e
orientação para a vida fornecida pela religião, o sentimento de proximidade a Deus ou
outra força espiritual, ou através da rede de suporte conseguida através da pertença a
grupos religiosos (Ai & Park, 2005; citados por Yeruda, Flory, Southwick & Charney,
2006).
O suporte social envolve a avaliação feita pelo indivíduo relativamente à sua
rede de suporte, incluindo o suporte tangível, o amor, intimidade, e aspectos de
integração social (como por exemplo a frequência de contactos com a família e amigos
e a participação em grupos sociais e religiosos).
A capacidade de regular a emoção negativa pode ser protector em relação às
reacções adversas ao stress ou em relação à exposição ao trauma, mas isto é algo que
ainda não foi sistematicamente estudado.
A mestria/controlo (“Mastery”) refere-se à crença individual do indivíduo em
relação a si próprio, de que consegue resolver os seus problemas, e/ou responder de
forma efectiva face ao stress (Pearlin, Lieberman & Menaghan et al., 2003; citado por
Yeruda, Flory, Southwick & Charney, 2006).
1.3. Suporte Social
Existe uma vasta literatura que demonstra que os acontecimentos stressantes têm
um papel importante no surgimento de distúrbios físicos e psicológicos.
Os indivíduos respondem de formas variadas aos eventos stressores. Existem, no
entanto, factores que intervêm contra os efeitos negativos do stress, e entre as variáveis
identificadas na literatura, o suporte social foi uma das que mereceu uma atenção
considerável.
O suporte social refere-se às relações dos indivíduos que lhes proporcionam
assistência ou ajuda, podendo esta ser concreta ou emocional, e que são percebidas
como comportamentos de afecto (Hobfoll & Stephens, 1990; citado por Gargurevich,
2010).
Podem ser distinguidos diferentes tipos de suporte social. A distinção mais
comum é feita entre suporte social recebido e suporte social percebido (Gargurevich,
13
Chaparro & Lvyten, 2007). O suporte social recebido refere-se às acções efectivamente
realizadas no sentido de oferecer ajuda, enquanto o suporte social percebido faz
referência às crenças do indivíduo de que receberá ajuda quando desta necessitar.
(Barrera, 1986; Norris & Kaniasty, 1996). A investigação tem sublinhado a
superioridade do suporte social percebido (em relação ao efectivamente recebido), visto
que este promove mais consistentemente a saúde psicológica e é mais protector em
alturas de stress (Norris & Kaniasty, 1996).
Outra distinção que é feita usualmente é entre suporte social instrumental e
suporte social emocional, sendo que o primeiro se refere ao auxilio dado aos indivíduos
na resolução de problemas de natureza prática (mais relacionados com elementos
materiais), enquanto o segundo está mais relacionado com a providencia de segurança
emocional, o que leva o indivíduo a sentir-se apoiado, respeitado, acompanhado e que
os outros são capazes de providenciar segurança (Jacobson, 1986).
Uma outra forma de classificar o suporte social é a de Dunst e Trivette (1990,
citados por Ribeiro 1999), os quais distinguem duas fontes de suporte social: informal –
onde se incluem os indivíduos (família, amigos, etc.) e os grupos sociais (grupos,
clubes, igreja, etc.) que podem fornecer suporte em resposta a acontecimentos de vida
normativos e não normativos; e formal – que abrange as organizações sociais formais
(como hospitais), como as profissionais (médicos, assistentes sociais, psicólogos), e que
está organizado de forma a fornecer assistência às pessoas que dela necessitam.
O suporte social é, então, definido como sendo a informação que leva o sujeito a
acreditar que os outros se importam com ele, que o amam e estimam, e que é um
membro de uma rede social com obrigações mútuas. As relações de suporte entre os
indivíduos são um factor protector contra as consequências do stress diário e contra o
stress proveniente de situações de crise (Cobb, 1976).
Cobb (1976), num contexto mais clássico, define suporte social como
informação pertencente a uma das três seguintes categorias: a) informação que conduz o
sujeito a acreditar que é amado, e que se preocupam com ele; b) informação que leva o
indivíduo a acreditar que é apreciado e que tem valor; e c) informação que conduz o
sujeito a acreditar que pertence a uma rede social de obrigações mútuas.
Uma grande variedade de estudos científicos mostra que o suporte social é muito
importante para manter a saúde física e psicológica – este pode moderar
vulnerabilidades genéticas e ambientais e conferir resistência ao stress (Ozbay, Johnson,
Dimoulas, Morgon, Charney, & Southwick, 2007).
14
De um modo geral, a existência de uma rede de suporte social de qualidade
parece aumentar a resistência ao stress, aumentar o bem-estar psicológico (Claudino,
Moreira & Coelho, 2009), ajudar a proteger contra o desenvolvimento de psicopatologia
relacionada com o trauma, diminuir as consequências das desordens induzidas pelo
trauma (tais como o stress pós-traumático), e reduzir a morbilidade e mortalidade
(Southwick, Vythilingan & Charney, 2005).
Schachter (1959), citado por Claudino, Moreira & Coelho 2009), refere que, ao
sentirem-se ameaçados em situações stressantes, os indivíduos evitam estar sozinhos e
preferem estar na presença de outros.
Existem várias evidências acerca do papel importante do suporte social na
resistência ao stress. Alguns investigadores referiram que um aspecto importante do
suporte social, é a sua influência na utilização de estratégias de coping que o indivíduo
utiliza quando está sob influência de factores stressores. Por exemplo, Thoits (1986),
citado por Valentiner, Holahan e Moos (1994), viu o suporte social como uma fonte de
“assistência ao coping”.
Componentes, aspectos e dimensões do suporte social
Há um consenso geral de que o domínio do suporte social é multidimensional, e
que diferentes aspectos do suporte social têm diferentes impactos em indivíduos em
grupos.
Vários autores defendem diferentes componentes e dimensões do suporte social.
Dunst e Trivette (1990, citados por Ribeiro 1999), sugerem a existência de cinco
componentes do suporte social: componente constitucional (que inclui as necessidades
do indivíduo e a congruência entre essas necessidades e o suporte efectivamente
existente); componente relacional (estatuto familiar, estatuto profissional, tamanho da
rede social, participação em organizações sociais); componente funcional (suporte
disponível, tipo de suporte – emocional, informacional, instrumental, material –,
qualidade e quantidade de suporte); componente estrutural (proximidade física,
frequência de contactos, proximidade psicológica, nível da relação, reciprocidade e
consistência da mesma); e componente satisfação (utilidade da ajuda fornecida).
Os mesmos autores apresentam também várias dimensões de suporte social (que
consideram ser as mais importantes para o bem-estar):
15
1. Tamanho da rede social (número de pessoas que constitui a rede social do
individuo);
2. Existência de relações sociais (abrangendo as relações particulares – tais como o
casamento –, e as gerais – que decorrem da pertença a grupos sociais);
3. Frequência de contactos (o número de vezes que o individuo contacta com os
membros da sua rede social);
4. Necessidade de suporte (a necessidade de suporte que o individuo efectivamente
expressa);
5. Tipo e quantidade de suporte (tipo e quantidade de suporte disponibilizado pelos
membros da rede social);
6. Congruência (para definir em que medida o suporte social disponível vai de
encontro às necessidades de suporte do indivíduo);
7. Utilização (a extensão em que o individuo recorre à sua rede social de suporte
quando necessita);
8. Dependência (a extensão em que o indivíduo pode confiar na sua rede de suporte
social quando precisa);
9. Reciprocidade (equilíbrio entre o suporte social fornecido e recebido);
10. Proximidade (extensão da proximidade sentida para com os membros da rede
social de suporte);
11. Satisfação (que exprime a utilidade e nível de ajuda sentidos pelo indivíduo
perante o suporte social recebido).
Na generalidade, os modelos teóricos do suporte social sublinham duas
importantes dimensões: Uma dimensão estrutural (que inclui a frequência das
interacções sociais, e o tamanho da rede de suporte social); e uma dimensão funcional,
com componentes emocionais (como por exemplo, receber amor e sentir empatia por
parte do outro) e instrumentais (ajuda no sentido mais prático (Ozbay, Johnson,
Dimoulas, Morgon, Charney, & Southwick, 2007). Sendo que a maioria das
investigações sugere que a dimensão funcional (onde se insere a qualidade das
relações), é um melhor preditor de uma boa saúde, do que a dimensão estrutural
(quantidade das relações), embora ambas sejam consideradas importantes (Southwick,
Vythilingan & Charney; citado por Ozbay, Johnson, Dimoulas, Morgon, Charney, &
Southwick, 2007).
16
Aspectos diferenciais do suporte social
A investigação tem demonstrado que os aspectos, componentes, e dimensões do
suporte social têm um impacto diferente consoante o grupo etário a quem é dirigido.
Olsen et al. (1991, citado por Ribeiro 1999), verificaram que os elementos mais
importantes no fornecimento de suporte social dependem do grupo etário – com o
cônjuge a exercer uma maior influência em indivíduos entre 30-49 anos, e a família a
exercer uma maior influência no caso de jovens e idosos. Vilhjalmsson (1994),
verificou também que, nos adolescentes, a principal fonte de suporte é constituída pela
família, neste caso os pais (seguida por ordem de importância, pelo suporte social dado
pelos amigos).
A importância da fonte do suporte social também depende bastante do estágio de
desenvolvimento em que o indivíduo que está a receber ajuda se encontra. Foi
mostrado, por exemplo, que a percepção de suporte social nos mais velhos está
associada com o número de interacções sociais, enquanto nos mais novos está associada
com o suporte instrumental (Lynch, Mendelson, Robins, Krishman, George, Johnson &
Blazer, 1999).
Quando sujeito a um acontecimento potencialmente traumático, o ser humano
responde de uma forma condicionada que depende das suas aprendizagens,
personalidade, contexto, suporte social, e características da própria situação. Todos estes
factores fazem com que o fenómeno vivido tenha uma subjectividade única (o que é
traumático para um individuo não tem necessariamente que o ser para outro), e tornam
este tema um tema de interesse para a área da investigação.
O principal objectivo da investigação na área da resiliência psicológica tem sido
a operacionalização deste conceito, no sentido de tentar compreender o porquê da
variedade de respostas individuais possíveis às fontes de stress – porque é que uns
indivíduos cedem ao stress e outros não? Serão os indivíduos, na sua maioria,
resilientes?
17
2 – Metodologia
2.1 O desenho da investigação
Esta investigação foi realizada no âmbito de um projecto de Investigação para
um Programa de Doutoramento em Psicologia Clínica (mais especificamente na área do
Trauma Psicológico e da Resiliência), apresentado à Faculdade de Psicologia da
Universidade de Lisboa pela Dra. Joana Anjos.
A presente amostra trata-se de uma amostra não aleatória por conveniência
(Marôco, 2011, pag.11), visto que os participantes em estudo foram seleccionados pela
sua conveniência (estes tinham de ter passado por um acontecimento potencialmente
traumático há menos de uma semana, o que impossibilita a recolha da amostra de outra
forma). Este tipo de amostragem não é representativo da população, visto que ocorre
quando a participação é voluntária ou os elementos da amostra são escolhidos por uma
questão de conveniência – deste modo os resultados obtidos só se aplicam à amostra
seleccionada (Sousa & Batista, 2011).
A referida amostra foi recolhida através da base de dados do Centro de
Orientação de Doentes Urgentes de Lisboa, no Instituto Nacional de Emergência
Médica (INEM), para onde são reencaminhadas as chamadas feitas para o número
europeu de emergência médica – 112. É constituída por adultos de ambos os sexos, que
há menos de uma semana tenham vivido um acontecimento potencialmente traumático,
como por exemplo: uma experiencia pessoal directa que envolva morte, ferimentos
graves ou outro tipo de ameaça à sua integridade física; observado um acontecimento
que envolva morte, ferimento ou ameaça à integridade física de outra pessoa; ou tomado
conhecimento acerca de uma morte violenta ou inesperada, ferimento grave ou ameaça
de morte vivido por um familiar ou amigo chegado.
Trata-se de um estudo qualitativo, no qual foram utilizados auxiliares
quantitativos para recolha de dados. A metodologia do estudo não é considerada mista,
devido à sua predominância qualitativa, não havendo, portanto, uma grande
preocupação com a dimensão da amostra nem com a generalização dos resultados.
A investigação qualitativa centra-se na compreensão dos problemas em questão,
sendo indutiva e descritiva, visto que as hipóteses são desenvolvidas a partir de padrões
encontrados nos dados, em vez de recolher esses mesmos dados para comprovar
modelos ou verificar hipóteses (como acontece nas investigações quantitativas). Este
tipo de investigação caracteriza-se por um maior interesse no próprio processo de
18
investigação em vez de se centrar apenas nos resultados. (Sousa & Batista, 2011). O
investigador desempenha aqui um papel fundamental na recolha dos dados – a
qualidade desta recolha depende muito da sua sensibilidade, integridade e
conhecimento.
O método qualitativo tem, assim, como vantagem principal, a possibilidade de
criar hipóteses de investigação pertinentes; e como desvantagem mais óbvia, os
problemas de objectividade que podem surgir na sequência de pouca experiência, falta
de conhecimentos ou falta de sensibilidade do investigador (Sousa & Batista, 2011).
Este trata-se de um estudo exploratório que procura relacionar as diferentes
variáveis em estudo, tendo por objectivo o reconhecimento de uma realidade ainda
pouco estudada, e levantar hipóteses acerca do entendimento desta mesma realidade
(Sousa & Batista, 2011, pag.57).
2.2 Questão Inicial
A questão inicial que deu origem a este estudo foi a seguinte:
- Em caso de ocorrência de um acontecimento potencialmente traumático, de que forma
o tipo de acontecimento vivido e o suporte social relatado pelo indivíduo se irão
relacionar com a sua capacidade de resiliência?
2.2.1 Mapa conceptual
Encontra-se seguidamente apresentado o mapa conceptual deste estudo. Neste
estão representadas as variáveis em análise e as relações que se pretendem avaliar.
Como variáveis sócio-contextuais (que incluem tanto variáveis sócio-demográficas
como contextuais) consideramos o sexo, a idade, o estado civil, o número de filhos, as
habilitações literárias, e as características da situação vivida. Relativamente ao suporte
social, pretende-se estudar a percepção que os indivíduos têm do mesmo (positiva ou
negativa), as fontes de suporte social e o tipo de suporte social recebido. Pretende-se
também estudar a variável resiliência. As setas que se encontra no mapa conceptual
representam as relações que se pretendem estudar.
19
Figura 1 - Quadro de Referência Conceptual
2.3 Objectivos
2.3.1 Objectivo Geral
Esta investigação tem como objectivo geral perceber de que forma as
características da situação vivida, e o suporte social se relacionam com a resiliência,
após a ocorrência de um acontecimento potencialmente traumático.
2.3.2 Objectivos Específicos
Esta investigação tem os seguintes objectivos específicos: a) compreender de
que forma as características da situação potencialmente traumática vivida se relacionam
com a resiliência; b) compreender a forma como algumas variáveis sócio-contextuais,
como a idade, o sexo, o estado civil, a o número de filhos e as habilitações literárias se
relacionam com a resiliência; e c) compreender como é que o suporte social se relaciona
com a resiliência, face a um acontecimento potencialmente traumático.
20
2.4 Questões de Investigação
As questões de investigação visam responder essencialmente aos objectivos mais
específicos desde estudo:
- De que forma as características da situação potencialmente traumática vivida se
relacionam com a resiliência?
- De que forma algumas variáveis sócio-contextuais (como a idade, o sexo, o estado
civil, a o número de filhos e as habilitações literárias) se relacionam com a resiliência?
- De que forma é que o suporte social se relaciona com a resiliência, face a um
acontecimento potencialmente traumático?
2.5 Estratégia Metodológica
Devido ao carácter exploratório deste estudo, pareceu-nos como melhor opção a
utilização de uma metodologia qualitativa, com recurso ao auxílio de métodos
quantitativos para a obtenção de dados.
Utilizou-se a entrevista semi-estruturada como metodologia qualitativa, no
sentido de recolher informação retrospectiva da vivência potencialmente traumática.
Apesar da entrevista ter sido realizada por completo, e do guião de entrevista ter sido
seguido, para a presente investigação apenas nos focamos nas questões relativas ao
suporte social.
Como metodologia quantitativa, foi utilizada (na mesma amostra em que foram
realizadas as entrevistas semi-estruturadas, assim como no mesmo momento), a
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC), com o objectivo de avaliar a resiliência
dos indivíduos.
Para a obtenção das variáveis sócio-demográficas relevantes para a investigação
utilizou-se um questionário sócio-contextual.
A variável “Características da situação vivida”, foi obtida através das informações que
nos foram fornecidas relativamente à situação e através do nosso conhecimento acerca
do que havia ocorrido. Muitas vezes existia já da nossa parte um conhecimento prévio,
visto sermos activados para intervir no local por outras equipas. Todas as entrevistas
ocorreram uma semana após a intervenção no local por parte do CAPIC (Centro de
Apoio Psicológico e Intervenção em Crise), portanto, ao ser realizada a entrevista, os
entrevistadores já tinham conhecimento do tipo de evento que havia ocorrido.
21
2.5.1 Caracterização da Amostra
A amostra recolhida é constituída por 10 participantes com idades
compreendidas entre os 27 e os 61 anos (M=40,5; DP = 9,88), sendo que 7 dos
participantes são do sexo feminino, e 3 do sexo masculino. A maioria dos participantes
é casada (70%), e os restantes são solteiros (30%). Relativamente ao número de filhos, a
maioria dos participantes tem 2 filhos (40%) sendo que os restantes têm 1 filho (30 %),
3 filhos (10%), ou não têm filhos (20 %).
Figura 2 – Sexo Figura 3 – Estado Civil Figura 4 – Número de filhos
Em relação às habilitações literárias, a maioria dos participantes possui uma
licenciatura (60 %), enquanto que os restantes possuem a escolaridade até ao nono ano
(20 %) ou frequência universitária (20 %).
Relativamente ao tipo de situação potencialmente traumática vivida pelos
participantes neste estudo, todos eles viveram uma morte súbita e violenta de um
familiar, sendo que na sua maioria estas mortes foram por acidente de viação (70%),
enquanto que os restantes foram por suicídio (20%) ou por acidente doméstico (10%).
Figura 5 – Habilitações Literárias Figura 6 – Características da Situação Vivida
22
2.5.2 Instrumentos Utilizados
2.5.2.1 Entrevista Semi-Estruturada
Tendo em consideração a investigação proposta, e os objectivos da mesma,
optamos pela entrevista para a recolha de informação.
A entrevista é uma técnica de resposta voluntária, que carece de um propósito
bem definido. Os objectivos desta técnica não passam apenas pela recolha de
informação, mas também pela transmissão de informação – neste estudo, além da
realização da entrevista semi-estruturada, foi introduzido um componente de
aconselhamento clínico devido a questões éticas. Este método de recolha de informação
possibilita também uma maior diversidade relativamente às questões e respostas, uma
reformulação constante e uma oportunidade para aprofundar cercas respostas e questões
(Sousa & Batista, 2011, pg. 79).
Neste estudo optámos por utilizar uma entrevista semi-estruturada. Neste tipo de
entrevista, o entrevistador possui um guião prévio das questões (Anexo 1), com um
conjunto de tópicos ou questões a abordar, no entanto estas questões não têm que ser
colocadas por uma ordem pré-estabelecida, nem têm uma formulação específica pré-
determinada, sendo apenas fundamental o foco nos pontos principais do guião (o mais
semelhante possível com uma conversa).
Optamos por este tipo de entrevista porque esta permite ao entrevistado explorar
as questões ao seu ritmo e expor de forma mais específica as questões que lhe são mais
pertinentes, e de uma forma fluida e não rígida. Este tipo de entrevista dá liberdade ao
entrevistador e ao entrevistado, embora não deixe que o mesmo fuja muito aos temas.
Presencialmente, a entrevistadora fornecia informações acerca dos propósitos da
investigação e garantia a confidencialidade e anonimato dos participantes, pedindo
consentimento para a realização e gravação das entrevistas (Anexo II).
Posteriormente, estas mesmas entrevistas foram transcritas e foi realizada a
análise de conteúdo das mesmas. Para a presente investigação, apenas foram utilizados
os excertos das entrevistas relativos ao suporte social.
23
2.5.2.2 CD-RISC
Para avaliar a resiliência dos participantes foi usada a Connor-Davidson
Resilience Scale (CD-RISC) (Connor & Davidson, 2003), traduzida e adaptada para a
população portuguesa por Faria-Anjos, Ribeiro e Ribeiro (2010) (Anexo III).
Os itens da CD-RISC foram traduzidos da escala original através de um
processo de tradução e re-tradução por indivíduos especialistas na área da psicologia e
fluentes tanto na língua inglesa como na língua portuguesa, e posteriormente aprovados
pelos autores originais da escala (Faria-Anjos, Ribeiro & Ribeiro, 2010).
Esta é uma escala de auto-relato, criada no sentido de ajudar a quantificar a
resiliência e como uma medida clínica para avaliar a resposta ao tratamento (Connor &
Davidson, 2003).
A CD-RISC contém 25 itens, em que em cada item tem uma escala crescente de
resposta, tipo Likert, de 5 pontos, (Sendo que 0= “Não verdadeira”; 1= “Raramente
verdadeira”; 2= “Às vezes verdadeira”; 3= “Geralmente verdadeira”; e 4 = “Quase
sempre verdadeira”). É pedido ao individuo que complete a escala, indicando até que
ponto concorda com as informações dos itens e até que ponto estas se aplicam à sua
realidade e a si próprio na ultima semana.
O resultado desta escala varia entre 0 e 100, sendo que resultados mais elevados
reflectem uma maior resiliência (Connor & Davidson, 2003).
Na análise factorial da versão original desta escala, foram encontrados 5
factores, sendo que: o Factor 1 reflecte a noção de competência pessoal, normas
elevadas e tenacidade; o Factor 2 corresponde à confiança do próprio nos seus instintos,
tolerância ao efeito negativo e efeito reforçador do stress; o Factor 3 relaciona-se com a
aceitação positiva da mudança e segurança nas relações; o Factor 4 foi relacionado com
o controlo; e o Factor 5 com as influências espirituais. Este instrumento foi testado na
população geral e nas amostras clínicas e demonstrou boas propriedades psicométricas,
com uma boa consistência interna (alfa de Cronbach = 0.89) (Connor & Davidson,
2003).
Tal como a versão original, a versão adaptada à população portuguesa também
possui as propriedades psicométricas necessárias c uma boa consistência interna (alfa de
Cronbach = 0.88). No entanto, a análise factorial dos dados recolhidos junto da
população portuguesa resultou numa estrutura factorial diferente da estrutura da escala
original, tendo esta apenas 4 factores (Factor 1 - noção de competência pessoal, normas
elevadas, tenacidade e controlo; Factor 2 - confiança do próprio nos seus instintos,
24
tolerância ao efeito negativo e efeito reforçador do stress; Factor 3 - aceitação positiva
da mudança e segurança nas relações; e Factor 4 - influências espirituais) (Faria-Anjos,
Ribeiro & Ribeiro, 2010).
2.5.2.3 Questionário Sócio-Contextual
O questionário utilizado nesta investigação pretende responder a questões tanto
demográficas como contextuais (Anexo IV). Este é constituído por questões de resposta
múltipla que nos permitiram recolher informação relevante acerca dos participantes ao
nível das variáveis sócio-demográficas e de algumas variáveis contextuais. Este
questionário geral pretende recolher informação acerca de diversas variáveis: idade,
sexo, residência, estado civil, número de filhos, agregado familiar, habilitações
literárias, situação profissional, consumo de substâncias, acompanhamento psicológico
ou psiquiátrico e religião. O questionário apresentado foi aplicado na totalidade a todos
os participantes, no entanto para a presente investigação apenas foram utilizados alguns
dos dados.
2.5.3 Procedimentos de recolha de dados
O primeiro contacto com os participantes deu-se através da intervenção do
Centro de Apoio Psicológico e Intervenção em Crise (CAPIC) do Instituto Nacional de
Emergência Médica (INEM), que é activado para situações que possam ser
eventualmente traumáticas para as vítimas ou seus familiares ou amigo próximos; ou
através da base de dados do Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU).
Depois desse primeiro contacto com os indivíduos, que se realizou em função do
trabalho do Centro de Apoio Psicológico e Intervenção em Crise do INEM (em que os
principais objectivos são a intervenção na crise em si, no sentido de restabelecer a
segurança ao individuo, promover o controlo/estabilização emocional e, através da
intervenção, evitar o aparecimento de sintomatologia pós-crise), foi realizado um
follow-up telefónico (com os objectivos de avaliar a evolução do individuo em termos
de sintomatologia e estratégias de coping associadas, e avaliar a posterior necessidade
de acompanhamento). Através desse follow-up telefónico, era posteriormente
questionada a disponibilidade e vontade de estes mesmos indivíduos se encontrarem
connosco e participarem neste estudo.
Ao estar pessoalmente com o indivíduo, era fornecida informação acerca do
25
estudo, e era-lhes pedido que a entrevista fosse gravada. Durante este encontro, a
entrevista semi-estruturada era gravada, e era-lhes dado a preencher um questionário
sócio-demográfico (que inclui também informações contextuais), e a CD-RISC
(Connor-Davidson Resilience Scale).
Foi ainda garantido aos participantes o anonimato e confidencialidade relativamente às
informações fornecidas pelos mesmos.
Tanto as entrevistas como o preenchimento do questionário sócio-demográfico e
da CD-RISC foram realizados presencialmente.
A recolha de dados ocorreu entre Fevereiro e Junho.
2.5.4. Procedimentos de análise de dados
Foi realizada uma análise qualitativa dos dados com recurso ao software de
análise de dados NVivo 10.
Como referido anteriormente, as entrevistas, após gravadas em formato áudio,
foram transcritas para um formato escrito, de modo a serem importadas para o programa
mencionado, de forma a ser possível analisar o seu conteúdo. Para a realização da
análise de conteúdo das entrevistas foram utilizadas categorias prévias definidas pela
literatura, assim como categorias emergentes dos próprios dados (Apêndice I).
Os resultados da escala CD-RISC, e os dados acerca das características da
situação vivida foram também importados para o programa NVivo, de modo a poder
relacionar as diferentes variáveis.
26
3. Resultados
Neste capítulo irão ser apresentados os resultados obtidos através dos dados
qualitativos e quantitativos recolhidos, resultados esses que permitirão dar resposta às
questões de investigação referidas anteriormente.
3.1 Resultados qualitativos
Foi realizada uma análise de conteúdo no sentido de recolher e analisar os dados
expressos pelos participantes ao longo das entrevistas. A análise de conteúdo é uma
técnica de investigação que tem como finalidade a descrição objectiva e sistematizada
do conteúdo de uma comunicação. Esta técnica utiliza procedimentos sistemáticos e
objectivo de descrição do conteúdo das mensagens, e surge como uma ferramenta para a
compreensão e construção de significados. Permite, assim, ao investigador, o
entendimento das representações da realidade do individuo, e a interpretação que este
faz dos seus significados (Silva, Gobbi & Simão, 2011).
Como referido anteriormente, a análise de conteúdo foi realizada com recurso ao
software de análise de dados NVivo 10. 1
3.1.1. Descrição dos resultados da análise de conteúdo das entrevistas
Nesta secção irão ser apresentados os resultados da análise de conteúdo
realizada. As categorias principais encontram-se representadas a negrito (Percepção de
suporte social e Suporte Social), as subcategorias dentro das categorias principais
encontram-se sublinhadas, e os excertos das entrevistas escolhidos encontram-se em
Itálico. Estarão também referidas entre parênteses as frequências em que cada
subcategoria é referida pelos participantes.
Suporte Social
Os participantes, ao longo das entrevistas, referem dois Tipos de Suporte: O
suporte Instrumental (19) – “E se disser à minha irmã “Dá-me cá dinheiro.”… Eu
1 É importante referir que as transcrições das entrevistas não serão colocadas em anexo no
27
tenho ali o dinheiro da minha irmã, das carteiras e tudo, e tenho o cartão da minha
irmã (…)”,“(…) e a Sofia(…), de cada vez que eu preciso de ir à casa da minha mãe
ela vai comigo.”, “Quem está a tratar das coisas é a minha tia, a minha mãe e o
Jerónimo (…)”, “Temos andado a tratar de tudo os dois.”, “E o meu pai depois foi
connosco à funerária, porque nós sozinhos nunca tivemos que tratar dessas coisas.”,
“Muita gente já se ofereceu para desmanchar a casa.”.; e o suporte Emocional (82) –
“As pessoas mais próximas vão me acarinhando (…)”, “(…) o apoio dos amigo é bom,
é bom porque uma pessoa está ocupada com os amigos e de certa forma não está a
pensar naquilo (…)”,”No velório com os meus amigos todos, foi um grande apoio.”, “E
os meus pais, mesmo com o Fernando, gostam imenso dele, é um apoio muito grande
para nós.”, “(…)sentir que as pessoas gostam de nós, que nos querem bem, é muito
bom. Ajuda-nos a andar para a frente.”, “O meu marido acarinha-me muito, e volta,
volta e meia telefona-me a ver se estou bem.”.
São também referidas pelos indivíduos várias Fontes de Suporte: a Família (47)
– “A Catarina, que é uma miúda espectacular, o meu marido, o Nuno, também é uma
pessoa espectacular, os meus pais, o meu irmão, a minha família, o meu núcleo mais
próximo, e pronto, basicamente é isso.”; “(…)com o irmão e a minha cunhada. Nós os
quatro temos andado sempre juntos.”; “Há bocado o meu irmão também veio aí, só
para me dar um beijinho (…). Essas coisas sabem muito bem.”; “Os meus filhos,
claro.”; “Mais factores de suporte? A família.”; o Cônjuge (12) – “A minha mulher. Ela
faz tudo por mim. Faz tudo o que for necessário, e tenho a certeza sempre disso.”, “O
meu marido também me ajuda nisso porque falámos os dois (…)”,”Mas eu tenho uma
coisa óptima, eu tenho um marido fantástico (…). E isso conforta-me imenso, saber que
não fiquei sozinha.”. “O meu marido tem sido uma pessoa importantíssima.”; “Ela tem
me orientado e tem sido um grande pilar.”, “Ele não me largou um bocadinho durante
estes dias, e quando as pessoas diziam para não chorar e que eu tinha de ser forte, ele
dizia-lhes logo que eu sou humana, e que podia chorar se quisesse.”; os Amigos (28) –
“Gostei mesmo muito de ter cá os meus amigos. É uma coisa que eu não sentia há
muito tempo.”, “(…)naquela altura gostei mesmo que eles estivessem ao pé de mim.”,
“Temos um padre amigo que também nos tem dado muito ânimo e muita coragem.”,
“Os amigos. É tão bom saber que temos tantos amigos. É muito bom. Amigos bons, uns
com quem se pode partilhar umas coisas, outros com quem se pode partilhar outras.”,
“Mas temos lá muitos amigos e estiveram sempre muito presentes e têm estado muito
28
presentes nestes dias e que gostam muito de nós.”, “(…)tenho tido uma escala de
amigos que não sai lá de casa quase, ou que me leva a jantar fora.”; a Comunidade
(11) – “ As pessoas vão logo ter connosco e perguntam como é que estamos. É ir ao
café e ter logo cinco conversas desse género.”, “Perceber que nestes momentos, (…)
temos muitas pessoas que nos querem bem e muitas pessoas que nos querem ajudar. E
isso conforta, ajuda, atenua, não é? Saber que não ficámos sozinhos.”, “As pessoas
telefonam e vêm cá a casa.”.” (…) temos os nossos amigos, nós somos daqui, isto é um
meio pequeno, toda a gente nos dá força.”, “Toda a gente foi muito apoiante.”, “É
chato para mim, as pessoas não têm culpa, não é? Estão preocupadas comigo. Mas
assim que saio à rua aparece sempre alguém conhecido.”; e as Instituições (11) –
“Vocês estiveram sempre presentes, sempre impecáveis.”;”No dia seguinte quando
chegámos lá, essa tal psicóloga que foi comigo, quando chegámos ela estava a falar
com duas pessoas, eu olhei para ela e ela veio logo ao pé de nós.”, “Andaram sempre
sempre connosco. Nós sentimo-nos muito apoiados.,”, “(…)mesmo nos bombeiros
também estava um psicólogo, meteram-nos logo com um psicólogo ao pé.”, “ Eu
requeri um psicólogo, mas ainda estou em lista de espera.”. “(…)foram todos
impecáveis, por isso é que nós queríamos agradecer lá no hospital, deixaram-nos ver a
minha tia, deixaram-nos falar com ela, etc.”.
Percepção de Suporte Social
Os participantes referem o suporte social recebido na sequência do evento
potencialmente traumático como: Positivo (81) – “As pessoas próximas vão estando e
vão nos acarinhando, fazem o melhor que podem para nós nos sentirmos bem.”, “No
outro dia a minha mãe ficou cá em casa a tomar conta dos miúdos, e pudemos ir os dois
jantar fora com amigos.”, “E acabou por lá ir ter um amigo meu que foi um suporte, foi
bom.”, “Eu realmente tenho uns patrões, olhe são muito meus amigos, e foram ao
funeral, foram ao velório, já me disseram a mim que se eu me sentir melhor em casa,
para ficar em casa (…).”, “Os meus irmãos também me têm ajudado. O carinho que
eles mostram todos por mim (…)”, “Os telefonemas foram muito gratificantes (…).
Saber que temos assim tantos amigos.”; ou como Negativo (10) – “Para mim e para o
meu marido, acho que vai ser um bocado complicado porque estamos aqui e toda a
gente conhecia o meu sogro. Vamos na rua, as pessoas vêm logo falar connosco (…).
29
As pessoas pensam que estão a ajudar, mas não estão a ajudar nada.”, “Tenho uma
irmã lá em Lisboa e agente não se dá (…), agora vinha cá de roda enxotei-a logo. Se
não somos para os momentos bons também não somos para os momentos difíceis.”, “E
como eu tenho muitos amigos de diferentes frentes, pronto, volta e meia telefonam.
Nestes dias não tem parado de tocar.”,” (…) Pronto, e já estou farta que as pessoas me
perguntem como é que eu estou (…) porque eu depois, como estou sempre a responder,
não tenho tempo para sentir. O apoio pode ser um stress aqui.”, “As pessoas telefonam
e vêm cá a casa. Eu não quero ver ninguém!”, “E as pessoas não dizem as coisas mais
acertadas.”, “Eu acho que o que me apetecia agora neste momento é que mais ninguém
perguntasse nada (…). Estou a falar do geral.”.
3.1.2.Relação entre as variáveis Sócio-contextuais e a Resiliência
3.1.2.1. Relação entre Resiliência e Idade
Quadro 1 - Relação entre Resiliência e Idade
Resultado
CD-RISC =
[55-70[
Resultado
CD-RISC =
[70-85[
Resultado
CD-RISC =
[85-100]
Idade <40 2 0 3
Idade >40 1 3 1
Segundo os resultados obtidos, 3 indivíduos com idade inferior a 40 anos (60%),
obtiveram os valores mais elevados na escala de resiliência, enquanto que os restantes
40% dessa mesma faixa etária obtiveram os resultados mais baixos.
Relativamente aos indivíduos com mais de 40 anos, 3 indivíduos (60% dos
indivíduos com mais de 40 anos) obtiveram resultados entre 70 e 85 na CD-RISC,
enquanto 1 dos indivíduos (20%) se situa no intervalo dos resultados mais baixos, e
outro (20%) se situa no intervalo dos resultados mais elevados.
Posto isto, pode-se dizer a maioria dos indivíduos mais novos (com menos de 40
anos) obtiveram os resultados mais altos na escala CD-RISC.
30
3.1.2.2. Relação entre Resiliência e Sexo
Os resultados mais elevados obtidos na escala CD-RISC, foram na sua maioria
obtidos por indivíduos do sexo feminino. No entanto, este resultado não é significativo
devido à grande discrepância entre o número de homens e mulheres da amostra
(composta por três indivíduos do sexo masculino, e sete indivíduos do sexo feminino).
3.1.2.3. Relação entre Resiliência e Estado Civil
Esta relação não mostrou resultados significativos devido à grande
homogeneidade entre a amostra (três dos indivíduos são solteiros e sete são casados), e
devido ao facto de esta ser muito pequena. No entanto, dois indivíduos casados e dois
solteiros, situaram-se nos resultados mais elevados da escala.
3.1.2.4. Relação entre Resiliência e Número de Filhos
Quadro 2 - Relação entre Resiliência e Nº de Filhos
Resultados CD-RISC
= [55-70[
Resultados CD-RISC
= [70-85[
Resultaos CD-RISC
= [85-100]
Nº de Filhos <
2
3 0 2
Nº de Filhos >
2
0 3 2
Ao analisar a tabela acima, podemos constatar que os resultados mais baixos na
escala CD-RISC, foram obtidos por indivíduos com menos de dois filhos (100%). Ao
observarmos o intervalo dos resultados mais altos, vemos que estes foram obtidos de
igual modo por indivíduos com menos de dois filhos (50%) e por indivíduos com mais
de dois filhos (50%). No entanto, ao analisarmos por intervalos, vemos que os
resultados da CD-RISC, nos indivíduos com menos de dois filhos variaram entre os 55 e
os 100, enquanto que nos indivíduos com mais de dois filhos variaram entre os 70 e os
100. Sendo assim, os indivíduos com mais de dois filhos situaram-se nos intervalos de
resultados mais elevados da Escala de Resiliência de Connor-Davidson.
3.1.2.5. Relação entre Resiliência e Habilitações Literárias
Ao analisar esta relação, é possível constatar que, os resultados mais elevados na
CD-RISC foram obtidos por 2 indivíduos com a escolaridade inferior ao nono ano, 1
31
indivíduo com frequência universitária e 1 indivíduo com uma licenciatura. No entanto,
estes resultados não são significativos devido às razoes apresentadas anteriormente.
3.1.2.6. Relação entre Resiliência e Características da Situação
Vivida
O maior número de participantes que se situou no intervalo de resultados mais
altos da escala de resiliência, foram os participantes que haviam vivido a morte súbita e
violenta de um familiar por um acidente de viação. O maior número de participantes
que se situou no intervalo de resultados mais baixos da escala de resiliência, foram
também os participantes que haviam vivido a morte súbita e violenta de um familiar por
acidente de viação.
No entanto, e mais uma vez, este resultado não é significativo visto que a maior
parte dos indivíduos da amostra passou por situações com essa mesma característica.
3.1.3. Relação entre variáveis Sócio-Contextuais e Suporte Social
Relativamente aos tipos de suporte social – Emocional e Instrumental –
recebido, o tipo de suporte mais referido pelos participantes foi o suporte emocional
(com 82 referências), sendo que o suporte instrumental foi o menos referido (com
apenas 19 referências).
A fonte de suporte que foi mais referida foi a família (com 47 referências),
seguida dos amigos (com 28 referências), o cônjuge (com 12 referências), a comunidade
(11) e as instituições (9).
3.1.3.1. Relação entre o Tipo de Suporte Social e a Idade
Quadro 3 - Relação entre o tipo de Suporte Social e a Idade
Idade <40 Idade >40
Suporte
Emocional
39 43
Suporte
Instrumental
11 8
No geral, os indivíduos de ambas as idades fizeram mais referência ao suporte
emocional do que ao suporte instrumental.
32
O suporte emocional foi mais referido pelos indivíduos com mais de 40 anos –
este foi referido 43 vezes (52,44% das referências) por indivíduos com mais de 40 anos,
e 39 vezes por indivíduos com menos de 40 anos.
Contrariamente, o suporte instrumental foi mais referido pelos indivíduos com
menos de 40 anos (este dado está de acordo com o excerto: “Muita gente já se ofereceu
para desmanchar a casa.”) – este foi referido 11 vezes (57,89%) por indivíduos com
menos de 40 anos, e 8 vezes (42,11%) por indivíduos com mais de 40 anos (Dado
consonante com o excerto: “As pessoas mais próximas vão me acarinhando (…)”).
3.1.3.2. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Sexo
Quadro 4 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Sexo
Sexo Masculino Sexo Feminino
Suporte
Emocional
25 57
Suporte
Instrumental
7 12
Os indivíduos do sexo feminino referiram mais vezes os dois tipos de suporte
social, em comparação com os indivíduos do sexo masculino – no entanto, este
resultado deve-se à grande discrepância relativamente ao número de homens e mulheres
da amostra.
Os indivíduos do sexo masculino fizeram 25 referências ao suporte emocional
(78,13% das referências, e 7 referências ao suporte instrumental (21,86% das
referências); enquanto que os indivíduos do sexo feminino, referiram 57 vezes o suporte
emocional (82,60% das referencias), e 12 vezes o suporte instrumental (17,39% das
referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, os homens fizeram mais referência
ao suporte instrumental (dado consonante com o excerto: “Quem está a tratar das
coisas é a minha tia, a minha mãe e o Jerónimo (…)”) do que as mulheres, enquanto
que as mulheres referiram mais o suporte emocional do que os homens (“O meu marido
acarinha-me muito, e volta, volta e meia telefona-me a ver se estou bem.”).
33
3.1.3.3. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Estado Civil
Quadro 5 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Estado Civil
Casado Solteiro
Suporte
Emocional
59 23
Suporte
Instrumental
12 7
Tanto os indivíduos casados como os solteiros referiram mais vezes o suporte
emocional. Os indivíduos casados referiram mais vezes os dois tipos de suporte, tanto
emocional como instrumental – no entanto, este resultado deve-se à grande discrepância
relativamente ao número de indivíduos casados e solteiros da amostra.
Os indivíduos casados fizeram 59 referências ao suporte emocional (83,10% das
referências), e 12 referências ao suporte instrumental (16,90% das referências);
enquanto que os indivíduos solteiros referiram 23 vezes o suporte emocional (76,67%
das referências), e 7 vezes o suporte instrumental (23,33 % das referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, os indivíduos solteiros fizeram
mais referência ao suporte instrumental (“E se disser à minha irmã “Dá-me cá
dinheiro.”… Eu tenho ali o dinheiro da minha irmã, das carteiras e tudo, e tenho o
cartão da minha irmã (…)”) do que os indivíduos casados, enquanto que os indivíduos
casados fizeram mais referência ao suporte emocional do que os solteiros (E os meus
pais, mesmo com o Fernando, gostam imenso dele, é um apoio muito grande para
nós.”).
3.1.3.4. Relação entre o Tipo de Suporte Social e o Número de Filhos
Quadro 6 - Relação entre o tipo de Suporte Social e o Número de filhos
Nº de filhos < 2 Nº de filhos > 2
Suporte
Emocional
32 50
Suporte
Instrumental
7 12
34
O suporte emocional foi sempre mais referido do que o suporte instrumental,
independentemente do número de filhos (o suporte emocional tem ao todo 82
referências, enquanto que o suporte instrumental tem apenas 19).
Os indivíduos com mais de dois filhos referiram mais vezes tanto o suporte
emocional (50 referências – 80,65%), como o instrumental (12 referências – 19,35%),
em comparação com os indivíduos com menos de dois filhos (que referiram 32 vezes o
suporte emocional – 82,05% - e 7 vezes o suporte instrumental – 17,95%).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, os indivíduos com menos de dois
filhos fizeram mais referência ao suporte emocional (como podemos ver no excerto: “E
acabou por lá ir ter um amigo meu que foi um suporte, foi bom.”) em comparação com
os indivíduos com mais de dois filhos; enquanto que os indivíduo com mais de dois
filhos fizeram mais referência ao suporte instrumental em comparação com os
indivíduos com menos de dois filhos (“E o meu pai depois foi connosco à funerária,
porque nós sozinhos nunca tivemos que tratar dessas coisas.”).
3.1.3.5. Relação entre o Tipo de Suporte Social e as Habilitações
Literárias
Quadro 7 - Relação entre o tipo de Suporte Social e as Habilitações Literárias
Até ao 9º ano
Frequência de
curso
universitário
Licenciatura
Suporte
Emocional
20 13 49
Suporte
Instrumental
2 3 14
Os indivíduos licenciados fizeram mais referência aos dois tipos de suporte – no
entanto, este resultado deve-se à grande discrepância relativamente às habilitações
literárias dos participantes.
Os indivíduos com a escolaridade até ao nono ano referiram 20 vezes o suporte
emocional (90,90% das referências), e 2 vezes o suporte instrumental (9,10% das
referências); os indivíduos com frequência universitária fizeram 13 referências ao
suporte emocional (81, 25% das referências) e 3 referências ao suporte instrumental
(18,75% das referências); e os indivíduos licenciados fizeram 49 referências ao suporte
35
emocional (77,78% das referências) e 14 referências ao suporte instrumental (22,22%
das referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, os indivíduos licenciados
referiram mais vezes o suporte instrumental do que os restantes indivíduos (“No outro
dia a minha mãe ficou cá em casa a tomar conta dos miúdos, e pudemos ir os dois
jantar fora com amigos.”), e os indivíduos com escolaridade até ao nono ano referiram
mais vezes o suporte emocional que os restantes indivíduos (“Todos nós, os meus
sobrinhos acarinharam-nos muito, tudo isso foi muito importante”).
3.1.3.5. Relação entre o Tipo de Suporte Social e as Características
da Situação Vivida
Quadro 8 - Relação entre o tipo de Suporte Social e as Características da Situação Vivida
Morte
súbita/violenta
por suicídio
Morte
súbita/violenta
por acidente de
viação
Morte
súbita/violenta
por acidente
doméstico
Suporte
Emocional
15 60 7
Suporte
Instrumental
4 12 3
Os indivíduos que sofreram a perda de um familiar por morte súbita/violenta por
acidente de viação fizeram mais referências aos dois tipos de suporte – no entanto, isto
deve-se à grande discrepância relativamente às características das situações vividas
pelos participantes.
Os indivíduos que sofreram a morte súbita/violenta de um familiar por suicídio,
referiram 15 vezes o suporte emocional (78,95% das referências) e 4 vezes o suporte
instrumental (21,05% das referências); os indivíduos que sofreram a morte
súbita/violenta de um familiar por acidente de viação, fizeram 60 referências ao suporte
emocional (83,33% das referências) e 12 referências ao suporte instrumental (16,57%
das referências); e, por último, os indivíduos que sofreram a morte súbita/violenta de
um familiar por acidente doméstico, referiram 7 vezes o suporte emocional (70% das
referências), e 3 vezes o suporte instrumental (30% das referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, podemos dizer que o suporte
emocional foi mais referido por aqueles que sofreram a morte de um familiar por
36
acidente de viação (“E agora senti o que é, o apoio dos amigos e… é bom, é bom
porque uma pessoa está ocupada com os amigos e de certa forma não está a pensar
naquilo, não é?”) e o suporte instrumental foi mais referido por aqueles que sofrearam a
morte de um familiar por acidente doméstico (“(…)e a Sofia que era a minha cunhada,
de cada vez que eu preciso de ir à casa da minha mãe ela vai comigo.”).
.
3.1.3.6. Relação entre as Fontes de Suporte Social e a Idade
Quadro 9 - Relação entre as fontes de Suporte Social e a Idade
Idade <40 Idade >40
Amigos 19 9
Comunidade 7 4
Conjugue 7 5
Família 20 27
Instituições 4 5
Os indivíduos com idade superior a 40 anos fizeram mais referência às fontes de
suporte social no geral do que os indivíduos com idade inferior a 40 anos.
Relativamente às fontes de suporte, os indivíduos referiram mais vezes a família,
independentemente da idade.
Os indivíduos com menos de 40 anos de idade fizeram referência aos amigos 19
vezes (33,33 % das referências), 7 vezes à comunidade (12,28% das referências), 7
vezes ao cônjuge (12,28% das referências), 20 vezes à família (35,05 % das
referências), e 4 vezes às instituições (7,02% das referências); enquanto que os
participantes com idade superior a 40 anos fizeram nove referências aos amigos (18%
das referências), 4 referências à comunidade (8% das referências), 5 referências ao
cônjuge (10% das referências), e 5 referências às instituições (10% das referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, podemos ver que o suporte
fornecido pelos amigos (“Eu realmente tenho uns patrões, olhe são muito meus amigos,
e foram ao funeral, foram ao velório, já me disseram a mim “Se se sentir melhor em
casa deixe-se estar em casa, se quiser vir trabalhar venha”), pela comunidade
(“Perceber que nestes momentos, e graças a Deus, temos muitos amigos, muitas
pessoas que nos querem bem e muitas pessoas que nos querem ajudar.”) e pelo cônjuge
(“(…)e isto muito o meu marido também ajuda-me nisso porque falámos os dois(…)”)
foi mais referido pelos indivíduos com menos de 40 anos; e que o suporte fornecido
37
pela família (“E com o meu irmão também. Qualquer coisa, digo-lhe logo o que penso
em relação a esta situação.”) e pelas instituições (“(…)mesmo nos bombeiros também
estava um psicólogo, meteram-nos logo com um psicólogo ao pé.”) foi mais referido
pelos indivíduos com mais de 40 anos de idade.
3.1.3.7. Relação entre as Fontes de Suporte Social e o Sexo
Quadro 10 - Relação entre as fontes de Suporte Social e o Sexo
Sexo Masculino Sexo Feminino
Amigos 6 22
Comunidade 4 7
Cônjuge 4 8
Família 14 33
Instituições 4 5
Os indivíduos do sexo feminino fizeram mais referências, na sua totalidade, às
fontes de suporte. No entanto isto deve-se à grande discrepância entre indivíduos do
sexo feminino e indivíduos do sexo masculino da amostra.
Os indivíduos do sexo masculino fizeram referência ao suporte fornecido pelos
amigos 6 vezes (18,75% das referências), ao suporte fornecido pela comunidade 4 vezes
(12,5% das referências), ao suporte do cônjuge 4 vezes (12,5% das referências), ao
suporte da família 14 vezes (43,75% das citações), e ao suporte fornecido pelas
instituições 4 vezes (12,5 % das referências); enquanto os indivíduos do sexo feminino
referiram 22 vezes o suporte dos amigos (29,33% das citações), 7 vezes o suporte da
comunidade (9,33%), 8 vezes o suporte fornecido pelo cônjuge (10,6% das citações), 33
vezes o suporte da família (44% das citações), e 5 vezes o suporte das instituições
(6,67% das referências).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, podemos observar que o suporte
fornecido pela comunidade (“As pessoas vão logo ter connosco e perguntam como é
que estamos. É ir ao café e ter logo cinco conversas desse género.”), pelo cônjuge (
“Ela tem me orientado e tem sido um grande pilar.”) e pelas instituições (“(…)foram
todos impecáveis, por isso é que nós queríamos agradecer lá no hospital, deixaram-nos
ver a minha tia, deixaram-nos falar com ela, etc.”) foi mais referido pelos indivíduos do
sexo masculino; e que o suporte fornecido pelos amigos (“Mas temos lá muitos amigos
e estiveram sempre muito presentes e têm estado muito presentes nestes dias e que
38
gostam muito de nós.”) e pela família (“Há bocado o meu irmão também veio aí, só
para me dar um beijinho (…). Essas coisas sabem muito bem.”) foi mais referido pelos
indivíduos do sexo feminino.
3.1.3.8. Relação entre as Fontes de Suporte Social e Estado Civil
Quadro 11 - Relação entre as fontes de Suporte Social e o Estado Civil
Casado Solteiro
Amigos 20 8
Comunidade 8 3
Cônjuge 12 0
Família 30 17
Instituições 6 3
Os indivíduos casados fizeram mais referência a todos os tipos de suporte, no
entanto, isto deve-se provavelmente ao facto de existir uma grande discrepância entre o
número de indivíduos casados e o número de indivíduos solteiros da amostra.
Os indivíduos casados fizeram referência ao suporte fornecido pelos amigos 20
vezes (26,32% das referências), ao suporte fornecido pela comunidade 8 vezes (10,53%
das referências), ao suporte do cônjuge 12 vezes (15,73% das referências), ao suporte
fornecido pela família 30 vezes (39,47% das referências), e ao suporte fornecido pelas
instituições 6 vezes (7,90% das referências); enquanto que os indivíduos casados
referiram o suporte dos amigos 8 vezes (25,81% das referências), da comunidade 3
vezes (9,68%), da família 17 vezes (54,84% das referências), e das instituições 3 vezes
(9,68%).
Sendo assim, e olhando para as percentagens, podemos observar que o suporte
fornecido pelos amigos (“E agora senti o que é, o apoio dos amigos e… é bom, é bom
porque uma pessoa está ocupada com os amigos e de certa forma não está a pensar
naquilo, não é?”) e pela comunidade (“Mas sentir que as pessoas gostam de nós, que
nos querem bem, é muito bom. Ajuda-nos a andar para a frente.”) foi mais referido
pelos indivíduos casados, enquanto que o suporte fornecido pela família (“Com a minha
irmã, eu não tenho segredos com a minha irmã.”) e pelas instituições (“Sim, eu requeri
um técnico, mas estou em lista de espera, pronto.”) foi mais referido pelos indivíduos
solteiros.
39
3.1.3.9. Relação entre as Fontes de Suporte Social e as
Características da Situação vivida.
Quadro 12 - Relação entre as fontes de Suporte Social e as Características da Situação Vivida
Morte súbita/
violenta por
suicídio
Morte
súbita/violenta
por acidente de
viação
Morte
súbita/violenta
por acidente
doméstico
Amigos 11 11 6
Comunidade 4 6 1
Cônjuge 4 8 0
Família 6 39 2
Instituições 0 8 1
A maior parte das referências foram feitas por indivíduos que sofreram a perda
de um familiar por morte súbita/violenta por acidente de viação – isto deve-se,
provavelmente, ao facto de existir uma grande discrepância entre o número de
indivíduos que sofreram as diferentes situações estudadas.
Os indivíduos que sofreram a perda de um família por suicídio, referiram 11
vezes o suporte fornecido pelos amigos (44% das referências), 4 vezes o suporte
fornecido pela comunidade (16% das referências), 4 vezes o suporte fornecido pelo
cônjuge (16% das referências), 6 vezes o suporte fornecido pela família (24% das
referências, e não fizeram referência a suporte fornecido pelas instituições; os
indivíduos que sofreram a perda de um familiar por acidente de viação fizeram
referência ao suporte dos amigos 11 vezes (15,28% das referências), ao suporte da
comunidade 6 vezes (8,33% das referências), ao suporte do cônjuge 8 vezes (11,11%
das referências), ao suporte da família 39 vezes (54,17% das referências), e 8 vezes ao
suporte dado pelas instituições (11,11% das referências); enquanto que os indivíduo que
sofreu a perda de um familiar por acidente doméstico, referiu o suporte dos amigos 6
vezes (60% das referências), o suporte da comunidade 1 vez (10% das referências), o
suporte da família 2 vezes (20% das referências), e ao suporte fornecido pelas
instituições 1 vez (10 % das citações).
Sendo assim, e com base nas percentagens, podemos observar que os indivíduos
que sofreram a perda de um familiar por morte súbita/violenta devido a um suicídio
fizeram mais vezes referência ao apoio da comunidade (“As pessoas telefonam e vêm cá
a casa. Eu não quero ver ninguém!”) e do cônjuge (“Mas eu tenho uma coisa óptima,
40
eu tenho um marido fantástico (…). E isso conforta-me imenso, saber que não fiquei
sozinha.”); os indivíduos que sofreram a perda de um familiar por morte súbita/violenta
devido a um acidente de viação fizeram mais vezes referência ao apoio da família
(“(…)com o irmão e a minha cunhada. Nós os quatro temos andado sempre juntos.”) e
das instituições (“(…)vocês estiveram sempre presentes, sempre impecáveis.”); e os
indivíduos que sofreram a perda de um familiar por morte súbita/violenta devido a um
acidente doméstico fizeram mais vezes referência ao apoio fornecido pelos amigos
(“(…)tenho tido uma escala de amigos que não sai lá de casa quase(…)”).
3.1.4.Percepção de Suporte Social
O Suporte social foi percepcionado, na sua generalidade, como sendo mais
positivo (81 referências), do que negativo (apenas 11 referências).
3.1.4.1.Relação entre a Percepção de Suporte Social e o Tipo de
Suporte Social
Quadro 13 - Relação entre a Percepção de Suporte Social e o Tipo de Suporte Social
Tipo de Suporte:
Emocional
Tipo de Suporte:
Instrumental
Percepção
Negativa de
Suporte Social
10 1
Percepção
Positiva de
Suporte Social
73 19
Tanto o Suporte emocional como o Suporte Instrumental, foram ambos
percepcionados pelos indivíduos como mais positivos do que negativos. No entanto,
olhando apenas para a Percepção negativa, vemos que existem mais percepções
negativas no suporte emocional (90,9%) (como se pode ver, por exemplo, pelo excerto:
” (…) Pronto, e já estou farta que as pessoas me perguntem como é que eu estou (…)
porque eu depois, como estou sempre a responder, não tenho tempo para sentir. O
apoio pode ser um stress aqui.”) do que no suporte instrumental (9,1%).
41
3.1.4.2.Relação entre Percepção de Suporte Social e Fontes de
Suporte Social
Quadro 14 - Relação entre Percepção de Suporte Social e Fontes de Suporte Social
Percepção Negativa de
Suporte
Percepção Positiva de
Suporte
Amigos 5 24
Comunidade 6 5
Cônjuge 0 12
Família 1 46
Instituições 0 9
Todas as fontes de suporte estudadas foram percepcionadas como mais positivas
do que negativas, excepto a comunidade. Nos amigos, 17,24% das referências à
percepção de suporte foram positivas e 82,76% foram negativas; no cônjuge, 100% das
referências à percepção de suporte foram positivas; na família, apenas 2,13% das
referências relativas à percepção de suporte foram negativas, enquanto as restantes
97,87 % foram negativas; e nas instituições, 100% das referências feitas referiram-se à
percepção positiva de suporte.
Relativamente ao suporte fornecido pela comunidade, 45,45% das referências
referiram-se a percepções positivas desta fonte de suporte, e 54,55 referiram-se a
percepções negativas. Este resultado sugere que o suporte fornecido pela comunidade
foi percepcionado como mais negativo do que positivo (como se pode ver, por exemplo,
pelo excerto: “Eu acho que me soube bem chegar cá, foi o anonimato, ninguém me
conhece. É bom, nestas alturas é muito bom. Em Portalegre era chato, é chato não é? É
chato para mim, as pessoas não têm culpa, não é? Estão preocupadas comigo. Mas
assim que saio à rua aparece sempre alguém conhecido. E aqui sabe-me bem o
anonimato, posso ir, sei lá, posso ir onde quiser.”).
42
3.1.5.Relações entre a Resiliência e o Suporte Social
3.1.5.1. Relação entre Resiliência e Percepção de Suporte Social
Quadro 15 - Relação entre Resiliência e Percepção de Suporte Social
Existiram mais percepções positivas de suporte quando os resultados da CD-
RISC se encontram no intervalo [85-100] – 40 referências (correspondem a 49% das
referências); 34, 57% de referências (28 referências) a percepções de suporte positivas
quando os resultados da CD-RISC se encontram no intervalo [70-85[; e 16,06% de
referências (13 referências) a percepções positivas de suporte quando os resultados se
encontram no intervalo [55-70[.
O efeito contrário também ocorreu: existiram mais referências a percepções
negativas de suporte social quando os resultados da Escala de Resiliência de Connor-
Davidson se encontra no intervalo mais baixo – existem 6 referências, o que equivale a
das 60% referências às percepções de suporte negativas.
Sendo assim, pode dizer-se que os indivíduos com resultados mais altos na
escala de resiliência de Connor-Davidson, possuíam percepções mais positivas do
suporte social recebido (como se pode ver, por exemplo, nesta citação: “O meu marido
tem me ajudado brutalmente, aliás, é uma pessoa extraordinária.”).
Resultados CD-
RISC = [55-70[
Resultados
CD-RISC =
[70-85[
Resultados CD-
RISC = [85-
100]
Percepção
Negativa de
Suporte Social
6 2 2
Percepção
Positiva de
Suporte Social
13 28 40
43
3.1.5.2. Relação entre Resiliência e Fontes de Suporte Social
Quadro 16 - Relação entre Resiliência e Fontes de Suporte Social
Resultados CD-
RISC = [55-70[
Resultados
CD-RISC =
[70-85[
Resultados CD-
RISC = [85-100]
Amigos 9 6 13
Comunidade 3 2 6
Cônjuge 1 5 6
Família 7 16 24
Instituições 1 5 3
Dentro do intervalo de resultados da CD-RISC [55-70[, as fontes de suporte
mais referenciadas foram os amigos, com 9 referências (42,86% das referências feitas
dentro desse grupo), e os amigos, com 7 referências (33,33% das referências feitas
dentro desse grupo). No intervalo de resultados da CD-RISC [70-85[, a fonte de suporte
que foi claramente mais referenciada foi a família, com 16 referências (que equivale a
47,06% das referencias feitas nesse grupo). Por fim, no intervalo que engloba os valores
mais altos, [85-100], as fontes de suporte mais referenciadas foram a família, com 24
referências (o que equivale a 46,15% das referencias feitas nesse grupo), e os amigos,
com 13 referências (25% das referencias do grupo).
No seu total, foram feitas mais referências a fontes de suporte, pelos indivíduos
que tiveram os resultados mais altos na escala de resiliência (52 referências ao todo).
Sendo assim, parece estar explícito que os indivíduos com uma pontuação mais
baixa na escala de resiliência referiram mais vezes como fonte de suporte os amigos (“E
como eu tenho muitos amigos de diferentes frentes, pronto, volta e meia telefonam.”),
enquanto que os indivíduos com a pontuação mais alta referiram mais vezes como fonte
de suporte, a família (“Sim, quer dizer, nós temos os nossos valores da família, temos os
meus tios. Os meus tios lá de Lisboa têm estado um bocadinho ausentes, mas quando
precisamos nestas alturas más eles estão cá sempre.”)
44
3.1.5.3. Relação entre Resiliência e Tipos de Suporte Social
Quadro 17 - Relação entre Resiliência e Tipos de Suporte Social
Resultados
CD-RISC =
[55-70[
Resultados CD-
RISC = [70-85[
Resultados
CD-RISC =
[85-100]
Suporte
Emocional
16 28 38
Suporte
Instrumental
3 7 9
Tendo em conta a tabela apresentada, podemos observar que os indivíduos com
os resultados mais altos na escala de resiliência, são também os que referiram mais
vezes o suporte emocional (referido 38 vezes) (por exemplo: “Temos um padre amigo
que também nos tem dado muito ânimo e muita coragem.”) e instrumental (referido 9
vezes).Contrariamente, os indivíduos cujos resultados se encontram no intervalo mais
baixo, referiram menos vezes os dois tipos de suporte, tanto o emocional (referido 16
vezes), como o instrumental (referido 3 vezes).
45
4. Discussão dos Resultados
O objectivo deste capítulo é a discussão dos resultados descritos ao longo do
capítulo anterior, de forma a poder articulá-los sempre que possível com uma
fundamentação teórica. Este capítulo estará organizado seguindo a mesma ordem de
pontos do capítulo anterior.
4.1. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e a resiliência
Ao verificarmos a relação entre resiliência e idade, podemos constatar que a
maioria dos indivíduos mais novos (com menos de 40 anos de idade) obteve os
resultados mais elevados na escala CD-RISC. Relacionando a resiliência com o número
de filhos, observámos que os indivíduos com mais de dois filhos se situaram nos
intervalos mais elevados da escala de Resiliência Connor-Davidson. A análise entre a
resiliência e as outras variáveis sócio-contextuais (sexo, estado civil, habilitações
literárias e características da situação vivida) não foi significativa, muito provavelmente
devido ao reduzido número da amostra e devido à grande homogeneidade da mesma.
Vários estudos realizados após o 11 de Setembro, em Nova Iorque, mostraram
que a resiliência foi mais prevalente em indivíduos casados (em comparação com os
solteiros), em indivíduos com mais anos de escolaridade, em indivíduos mais novos e
em indivíduos do sexo masculino (Mancini & Bonanno, 2006). No entanto há estudos
que dizem o contrário relativamente a certas variáveis. Existem estudos que apontam
para a existência de diferenças de género mas que, no entanto, demonstram que os
indivíduos do sexo masculino e os indivíduos do sexo feminino são igualmente
resilientes (Ripar, Evangelista & Paula, 2008). Outras investigações sugerem que a
resiliência não é específica de género e que não aumenta nem diminui com a idade
(Agaibi & Wilson, 2006). Em relação à idade, também há autores que defendem que as
pessoas mais velhas têm maior probabilidade de serem mais resilientes (Mancini &
Bonanno, 2007). Posto isto, podemos dizer que, relativamente à idade, há estudos
congruentes com os nossos resultados e outros não.
Relativamente à situação vivida, a literatura diz-nos que a maioria dos
indivíduos apresenta uma trajectória resiliente, independentemente da situação, e que
esta trajectória parece ser uma expressão normal da capacidade humana para lidar com
os eventos exigentes. Investigações recentes, mostram que, dentro dos vários tipos de
46
acontecimentos potencialmente traumáticos, mais de 50% dos indivíduos apresentaram
uma trajectória resiliente (Mancini & Bonanno, 2007).
A relação dos indivíduos com os acontecimentos potencialmente traumáticos
está relacionada com a ocorrência em si, com a sua intensidade, frequência, duração e
severidade. Neste sentido, o impacto dos eventos stressores é ainda determinado pela
forma como estes são percebidos – dependendo do contexto em que ocorreram, da sua
rede de suporte social, do grau de desenvolvimento do individuo, das suas experiências
e características individuais (Poletto & Koller, 2008).
Relativamente ao facto de os indivíduos com um maior número de filhos se
terem classificado com melhores resultados na escala de resiliência de Connor-
Davidson, isto pode dever-se ao facto de os filhos serem factores de suporte em si – são
outras relações significativas que podem ser protectoras e reparadoras. O facto de terem
mais filhos também pode influenciar o aumento da rede social, o que pode aumentar os
níveis de suporte.
4.2. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e o Suporte social
O suporte social é um factor de protecção que ajuda os indivíduos a modificar e
melhorar respostas pessoais a determinados acontecimentos. Sendo assim, é importante
que o indivíduo possua uma rede de apoio social, com recursos individuais e
institucionais, que encoraje os indivíduos a lidar com as circunstâncias adversas da vida.
4.2.1. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e o Tipo de suporte
social
Verificámos que, independentemente da variável a ser analisada, o suporte
emocional foi sempre mais referido do que o suporte instrumental. Esta constatação vai
de acordo com a literatura, visto que o tipo de suporte social que parece ser mais
apreciado na fase mais recente pós-trauma é o suporte emocional (Jacobson, 1986).
Relativamente à relação entre o tipo de suporte social e a idade, o suporte
emocional foi mais referido pelos indivíduos com mais de 40 anos de idade (em
comparação com os indivíduos com menos de 40 anos), e o suporte instrumental foi
mais referido por indivíduos com menos de 40 anos (em comparação com os indivíduos
com mais de 40 anos). Este resultado pode dever-se ao facto de as redes de suporte de
cada um dos grupos de indivíduos serem de faixas etárias diferentes, e por isso sentirem
que devem oferecer tipos de suporte diferentes.
47
O suporte emocional foi mais referido pelos indivíduos do sexo feminino (em
comparação com os indivíduos do sexo masculino); e o suporte instrumental foi mais
referido pelos indivíduos do sexo masculino (em comparação com os indivíduos do
sexo feminino). Isto pode dever-se ao facto de que, segundo a literatura, as mulheres
tendem a procurar mais suporte nos outros, nomeadamente o suporte emocional,
enquanto os homens parecem ser mais fechados e procuram mais suporte numa rede
intra-familiar (Cutrana, 1996).
O suporte emocional foi mais referido pelos indivíduos solteiros (em
comparação com os indivíduos casados); e o suporte instrumental foi mais referido
pelos indivíduos casados (em comparação com os solteiros).
Relativamente à variável demográfica “Número de filhos”, os indivíduos com
mais de dois filhos referiram mais vezes os dois tipos de suporte do que os indivíduos
com menos de dois filhos. Isto pode dever-se ao facto de os filhos também poderem
funcionar como factores de suporte instrumental e emocional.
Os indivíduos com menos de dois filhos fizeram mais referência ao suporte
emocional (em comparação com os indivíduos com mais de dois filhos); e os indivíduos
com mais de dois filhos fizeram mais referência ao suporte instrumental em comparação
com os indivíduos com menos de dois filhos.
Relativamente às habilitações literárias, os indivíduos licenciados referiram mais
vezes o suporte instrumental do que os restantes indivíduos; e os indivíduos com a
escolaridade até ao 9º ano referiram mais vezes o suporte emocional que os restantes
indivíduos.
O suporte emocional foi também mais referido por aqueles que sofreram a morte
de um familiar por acidente de viação (em comparação com os restantes indivíduos); e o
suporte instrumental foi mais referido por aqueles que sofreram a morte de um familiar
por acidente doméstico (em comparação com os restantes indivíduos.
4.2.2. Relação entre as variáveis sócio-contextuais e as Fontes de
Suporte Social
A família foi, no geral, a fonte de suporte mais referida. Ribeiro (1999),
confirma que, para a população portuguesa, a fonte de suporte social mais importante é
48
a família – esta tem um papel muito importante na regulação do stress proveniente do
trauma.
O suporte fornecido pelos amigos, pela comunidade, e pelo cônjuge foi mais
referido pelos indivíduos com menos de 40 anos de idade (em comparação com os
indivíduos com mais de 40 anos); e o suporte fornecido pela família e pelas instituições
foi mais referido pelos indivíduos com mais de 40 anos de idade (em comparação com
os indivíduos com menos de 40 anos).
A investigação tem demonstrado que os aspectos, componentes ou dimensões do
suporte social têm um impacto diferente consoante o grupo etário. Vários
investigadores, como Olsen et al. (1991, citado por Ribeiro, 1999) verificaram que os
elementos mais importantes relativos ao fornecimento de suporte social dependiam do
grupo etário, com o cônjuge a exercer uma maior influência no caso dos jovens e
idosos.
O suporte fornecido pela comunidade, pelo cônjuge e pelas instituições foi mais
referido pelos indivíduos do sexo masculino (em comparação com os indivíduos do
sexo feminino); e o suporte fornecido pelos amigos e pela família foi mais referido
pelos indivíduos do sexo feminino, em comparação com os indivíduos do sexo
masculino.
Segundo Cutrana (1996), o cônjuge é muitas vezes referido como uma grande
ajuda para ultrapassar os tempos de crise (tanto para os indivíduos do sexo masculino,
como para os indivíduos do sexo feminino). No entanto, a investigação revela que os
homens parecem ser mais dependentes das suas esposas no que toca ao fornecimento de
suporte social. Enquanto os homens dependem primariamente do cônjuge para obterem
suporte, as mulheres dependem de uma variedade de fontes, incluindo a família, os
amigos e a comunidade – estas têm uma maior tendência para procurar suporte nos
outros elementos da sua rede social do que nos seus maridos (Cutrana, 1996).
Sendo assim, os homens da nossa amostra evidenciaram mais o apoio do
cônjuge, das instituições e da comunidade (apesar de o apoio oferecido pela
comunidade ter sido considerado mais negativo do que positivo), e as mulheres parecem
ter procurado mais apoio noutras redes de suporte próximas, como os amigos e a
família.
As mulheres não procuram tanto o apoio do marido – segundo a investigação, o
suporte do cônjuge é mais benéfico para o sexo masculino do que para o sexo feminino
49
(as mulheres recebem menos suporte dos seus parceiros do que o que elas lhes
fornecem) (Cutrana, 1996).
Relativamente à variável “Estado Civil”, o suporte da comunidade e dos amigos
foi mais referido pelos indivíduos casados, em comparação com os indivíduos solteiros;
e o suporte fornecido pela família e pelas instituições foi mais referido pelos indivíduos
solteiros, em comparação com os indivíduos casados.
Os indivíduos que sofreram a perda de um familiar por morte súbita/violenta
devido a um suicídio referem mais vezes o apoio da comunidade e do cônjuge (e
comparação com os restantes participantes); indivíduos que sofreram a perda de um
familiar por morte súbita/violenta devido a um acidente de viação fizeram mais vezes
referencia ao apoio da família e das instituições (em comparação com os restantes
participantes); e por fim, os indivíduos que sofreram a perda de um familiar por morte
súbita/violenta devido a um acidente doméstico fizeram mais referência ao apoio
fornecido pelos amigos (em comparação com os restantes participantes).
4.3. Relação entre o suporte social e a sua percepção
Relativamente aos tipos de suporte, tanto o suporte emocional como o suporte
instrumental foram referidos pelos indivíduos como sendo mais positivos do que
negativos. No entanto, olhando apenas para a percepção negativa, podemos ver que
existem mais percepções negativas relativas ao suporte emocional.
Em relação às fontes de suporte, todas foram percepcionadas como mais
positivas do que negativas excepto a referente à comunidade. Não houve nenhuma
referência negativa ao suporte fornecido pelo cônjuge e pelas instituições.
A investigação tem evidenciado que, tanto se verifica que o suporte social é um
amortecedor dos impactos do stress na saúde, como pode estar associado à redução do
bem-estar (Dunbar, Ford & Hunt, 1998; citados por Ribeiro, 1999).
O mesmo comportamento, oferecido pelos outros com a intenção de ser
fornecedor de suporte pode ser visto pelo indivíduo que o recebe como uma ajuda se
recebido no tempo certo, ou como negativo, se recebido no tempo errado (Jacobson,
1986).
Estas referências negativas ao suporte fornecido pela comunidade podem ser
explicadas pelo conceito de “Support overload” (Nichols, 2002), que tem a ver
sobretudo com uma questão de timing. Quanto uma perda ocorre, o indivíduo em luto é
50
muitas vezes “inundado” por pessoas que lhe oferecem condolências, falam sobre o
sucedido, telefonam, etc. E, muitas vezes, quando a perda ocorre, o individuo não tem
ainda capacidade para aceitar todas estas tentativas de suporte – é demasiado para lidar
naquela altura.
4.4. Resiliência e Suporte social
Os factores protectores são factores que podem modificar a reacção à situação
que apresenta risco, ao reduzir as reacções negativas em cadeia (Anaut, 2005).
Investigações anteriores relativas ao fenómeno da resiliência identificaram
vários factores que funcionam como factores protectores e que se podem associar com a
resiliência – um destes factores é a presença de uma rede de suporte disponível,
acessível e de qualidade, que possa oferecer apoio ao individuo quando este dele o
necessite (Agaibi & Wilson, 2005). O suporte social encoraja e reforça os indivíduos a
lidar com as circunstâncias adversas da vida, promovendo assim, a resiliência.
4.4.1. Relação entre resiliência e fontes de suporte social
Os indivíduos com uma pontuação mais baixa na escala de resiliência referiram
mais vezes como fonte de suporte os amigos; enquanto os indivíduos com a pontuação
mais alta referiram mais vezes como fonte de suporte, a família.
A família, como dito anteriormente, é a fonte primordial de suporte da
população portuguesa (apesar de ser mais procurada como fonte de suporte em algumas
idades em comparação com outras), e neste caso parece ser também a melhor fonte de
suporte para a promoção da resiliência.
4.4.2. Relação entre resiliência e tipos de suporte social
Os indivíduos com os resultados mais altos na escala de resiliência são também
os que referiram mais vezes o suporte emocional e instrumental. Contrariamente, os
indivíduos cujos resultados se encontravam no intervalo mais baixo, referiram menos
vezes os dois tipos de suporte. Estes resultados estão de acordo com a teoria – os
indivíduos mais resilientes são aqueles que mais valorizam o suporte social e que mais
procuram a ajuda dos outros (como recursos) em períodos de stress.
4.4.3. Relação entre a percepção de suporte social e a resiliência
Os indivíduos com resultados mais elevados na escala de resiliência de Connor-
Davidson possuíram percepções mais positivas do suporte social percebido. O contrário
51
também ocorreu: os indivíduos com os resultados mais baixos na escala de resiliência
foram os que mais referiram percepções negativas de suporte.
52
5. Conclusão
Neste capítulo serão descritos brevemente os resultados gerais mais relevantes
encontrados. Serão também apontadas as contribuições e limitações desta dissertação,
assim como algumas propostas para investigações futuras nesta área.
5.1. Conclusões Gerais
A análise entre a resiliência e as variáveis sócio-contextuais (sexo, estado civil,
habilitações literárias e características da situação vivida) não foi significativa.
Os indivíduos mais novos (com menos de 40 anos de idade) e com mais de dois
filhos apresentaram melhores resultados na escala de resiliência.
Relativamente ao tipo de suporte social, o suporte emocional foi mais referido
do que o suporte emocional independentemente da idade, sexo, estado civil, número de
filhos, habilitações literárias e características da situação vivida.
Em termos de fontes de suporte social, a família foi, no geral, a fonte mais referida.
Tanto o suporte emocional como o instrumental foram referidos pelos indivíduos
como sendo mais positivos do que negativos.
Em relação às fontes de suporte, todas foram percepcionadas como mais
positivas do que negativas excepto o suporte oferecido pela comunidade (este foi
referido pelos indivíduos como mais negativo do que positivo).
Relativamente à relação entre a resiliência e o suporte social – os indivíduos com
uma pontuação mais alta na escala de resiliência: referiram mais vezes como fonte de
suporte, a família; referiram mais vezes o suporte emocional do que o instrumental; e
possuíram melhores percepções mais positivas do suporte social percebido.
5.2. Contributos
Esta investigação pode ser considerada como um ponto de partida para
investigações futuras nesta área. Penso que seria interessante aprofundar cada uma das
relações, de forma a conseguir resultados significativos e generalizáveis à população
portuguesa que passe por este tipo de situações.
Pode também ser útil no sentido de direccionar as intervenções (tanto
intervenções clínicas como intervenções psicoterapêuticas).
53
5.3. Limitações
Uma das limitações mais relevantes é o tamanho da amostra (N=10), que ao ser
tão pequena, e não representativa, não permite fazer grandes inferências nem
generalizações. Apesar de a recolha ter sido efectuada durante vários meses, foram
poucos os indivíduos que aceitaram participar no estudo. Como o intervalo entre a
vivencia do acontecimento potencialmente traumático e a entrevista foi muito curta,
muitos dos indivíduos encontravam-se ainda muito fragilizados e a retomar ainda o seu
funcionamento normal, não aceitando assim participar no estudo.
Poderiam ter sido feita uma análise de conteúdo mais extensiva às entrevistas,
tendo em conta outras variáveis além do suporte social.
As características da situação vivida também poderiam ter sido caracterizadas de
uma forma diferente.
Uma outra limitação considerada importante é a utilização de um excerto muito
pequeno das entrevistas, e de poucas variáveis. Poderias ter sido estudadas mais
variáveis de forma a compreender a fundo algumas relações.
5.4. Propostas para investigações futuras.
Em investigações futuras consideramos que seria importante explorar mais esta
questão, com uma amostra maior, e com a utilização de uma metodologia mista que
abrangesse também uma bateria de testes de origem quantitativa.
Seria interessante relacionar mais variáveis com a resiliência, no sentido de
perceber melhor o porquê do funcionamento resiliente dos indivíduos.
Poderia ser relevante avaliar a resiliência destes indivíduos em vários momentos
após o acontecimento potencialmente traumático, em vez de esta apenas ser avaliada
uma semana após o sucedido (a investigação de Doutoramento no qual esta dissertação
de mestrado está integrada têm em conta esta questão, e irá realizar um estudo
longitudinal). Outras variáveis que seria interessante estudar e relacionar com as
variáveis do nosso estudo seriam, por exemplo, as estratégias de coping utilizadas, a
adaptabilidade e coesão familiar.
54
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APÊNDICES
Apêndice 1 – Árvore de Categorias
Nome Fontes Referências Criado em Criado por
Suporte Social 10 88 27-09-2013 14:40 SM
Tipo de Suporte 10 88 07-10-2013 16:27 SM
Instrumental 7 19 07-10-2013 16:44 SM
Emocional 10 82 07-10-2013 16:45 SM
Fontes de Suporte 10 87 07-10-2013 16:27 SM
Família 10 53 07-10-2013 16:35 SM
Conjuge 5 12 07-10-2013 17:51 SM
Família 10 47 07-10-2013 17:57 SM
Amigos 10 28 07-10-2013 16:35 SM
Comunidade 7 11 07-10-2013 16:37 SM
Instituições 5 9 07-10-2013 16:38 SM
Percepção do Suporte 10 90 07-10-2013 16:28 SM
Positiva 10 81 07-10-2013 16:28 SM
Negativa 6 10 07-10-2013 16:28 SM
ANEXOS
Anexo I – Guião de Entrevista Semi-estruturada
Entrevista
Áreas Temáticas Objectivos
Características da Situação vivida e das variáveis
contextuais
Não sendo intrusivo e sem aprofundar detalhes de ansiedade
ou mal-estar. Tentar perceber da narrativa espontânea o grau
de envolvimento e exposição aos seguintes estímulos:
Pessoas mortas
Pessoas com ferimentos graves
Cenários de grande destruição
Reacções de descontrolo emocional de outras pessoas
afectadas
Pessoas significativas desaparecidas
Percepção de que a sua vida ou integridade física corria
perigo
Exposição a actos de violência extrema
Significado atribuído ao acontecimento
Avaliar o significado atribuído ao acontecimento
(responsabilidade pela morte de outra pessoa, culpa, castigo,
destino....)
Sintomatologia Psicológica Sintomatologia despoletada pelo acontecimento vivido
Sintomatologia anterior ao acontecimento
Consequências do Acontecimento Vivido
Mudanças despoletadas pelo acontecimento:
Lesões Físicas
Perda de recursos sociais
Morte de Familiares/Amigos
Desaparecimento de pessoas sognificativas
Perda de bens significativos
Significado Atribuído ao acontecimento
Stress Percebido
Tarefas inesperadas a realizar
Percepção de controlo e competência face às tarefas a
realizar/dificuldades inesperadas
Estratégias de Coping Estratégias de coping adapativas e não-adaptativas
Consumos/Auto-medicação
Suporte Social
Adaptabilidade familiar
Amigos/Vizinhos/Comunidade
Recursos Institucionais
Espiritualidade
Anexo II – Consentimento Informado
CONSENTIMENTO INFORMADO
Foi solicitada a sua participação numa investigação realizada no âmbito do Doutoramento em
Psicologia Clínica da Faculdade de Psicologia da Universidade de Lisboa, que tem por objectivo
investigar como reagimos perante situações exigentes e/ou potencialmente traumáticas.
As suas informações são confidências pois os resultados serão codificados e utilizados apenas no
âmbito deste estudo.
Gostaríamos de saber se aceita participar nesta investigação respondendo a algumas questões. A
sua colaboração é essencial
A sua participação é voluntária, pelo que poderá interrompê-la a qualquer momento.
A Investigadora Responsável O Participante
____________________________ ___________________________
___/___/___ ___/___/___
Anexo III – Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) - Traduzida
POR FAVOR COMPLETE COM CANETA PRETA.
Connor-Davidson - Escala de Resiliência
(CD-RISC)
iniciais do nome BI data / /
idade estado civil 0 casado(a) 0 separado (a) 0 viúvo(a)
0 solteiro(a) 0 divorciado(a)
sexo
0 masculino 0 caucasiana 0 asiática 0 feminino raça ou origem étnica 0 africana 0 outra
Por favor indique até que ponto concorda com as seguintes afirmações enquanto se aplicam à sua realidade e a si nesta última semana. Se alguma
destas situações não ocorreu recentemente, responda de acordo com o que pensa que teria sentido caso tivessem ocorrido.
não verdadeira raramente
verdadeira às vezes
verdadeira geralmente
verdadeira quase
sempre
verdadeira
1 Eu sou capaz de me adaptar quando ocorrem
mudanças.
2 Eu tenho pelo menos uma relação próxima e
segura que me ajuda quando estou sob stress.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
3 Quando não existem soluções óbvias para os
meus problemas, por vezes o destino ou Deus podem ajudar.
4 Eu consigo lidar com qualquer coisa que
aconteça na minha vida.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
5 Os sucessos do passado dão-me confiança para
lidar com os novos desafios e dificuldades.
6 Eu tento ver as coisas com humor quando me
deparo com problemas.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
7 Ter de lidar com o stress torna-me mais forte. 0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
8 Tenho tendência para recuperar rapidamente
depois de períodos com doença, ferimentos ou outras dificuldades.
9 Bem ou Mal, acredito que a maioria das coisas
acontece por uma razão.
10 Eu dou o meu melhor independentemente dos
resultados que possa vir a ter.
11 Eu acredito que posso atingir os meus
objectivos, mesmo que existam obstáculos.
12 Mesmo quando as coisas parecem não ter
solução, eu não desisto.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
Copyright © 2001, 2003, 2007 by Kathryn M. Connor, M.D.
and Jonathan R.T. Davidson, M.D.
Tradução Faria, J.A. e Ribeiro, M.T. 2008
iniciais do nome BI data / / visita
não verdadeira raramente
verdadeira às vezes
verdadeira geralmente
verdadeira quase
sempre
verdadeira
13 Durante momentos de stress / crise, eu sei onde
procurar ajuda.
14 Sob pressão, mantenho-me focado(a) e a
pensar com clareza.
15 Eu prefiro liderar na resolução de problemas, do
que deixar que os outros tomem todas as decisões.
16 Eu não sou facilmente desencorajado(a) pelo
insucesso.
17 Eu penso em mim como uma pessoa forte ao
lidar com os desafios e dificuldades da vida.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
18 Eu consigo tomar decisões pouco populares ou
difíceis com implicações para outras pessoas, se necessário.
19 Eu sou capaz de lidar com sentimentos
desagradáveis ou dolorosos como a tristeza, o medo e a raiva.
20 Ao lidar com os problemas da vida, às vezes
temos que agir por impulso, sem olhar para o porquê.
21 Eu acredito fortemente que a vida tem um
sentido.
22 Eu sinto que a minha vida está sob o meu
controlo.
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
23 Eu gosto de desafios. 0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
24 Eu trabalho para atingir os meus objectivos 0 0 0 1 0 2 0 3 0 4 independentemente dos obstáculos que
encontro pelo caminho.
25 Eu orgulho-me dos sucessos que alcanço. 0 0 0 1 0 2 0 3 0 4
Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste documento pode ser reproduzida ou transmitida de nenhuma forma, ou por qualquer meio,
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de Dr.Davidson: Box 3812, Duke University Medical Center, Durham NC 27710; e-mail: [email protected].
Copyright © 2001, 2003, 2007 by Kathryn M. Connor, M.D
. and Jonathan R.T. Davidson, M.D.
Tradução Faria, J.A. e Ribeiro, M.T. 2008
Anexo IV – Questionário Sócio-Contextual
