Untar. Klh Etika-moral 11-2011

Apr 18, 2023 SAMSI J. KLH UNTAR. TTG MORAL, ETIKA, KODE ETIK

(OKT 2011)

1

ETHICS

IS

The HEART

OF

HEALTH CARE

David Seedhouse:

ETIKA

adalah

1. HATI (NURANI)2. INTI

dalam

ASUHANKESEHATAN


(OKT 2011)

2

URAIANtentang

MORAL, ETIKA,dan

KODE ETIK KEDOKTERAN.

ETIKA = PERILAKU YG BAIK

dalam menjalankan

PRAKTIK KEDOKTERAN.


(OKT 2011)

3

1. PRAKTIK KEDOKTERAN.

A. PRAKTIK KEDOKTERAN; Definisi, Asas, dan Tujuan.

UU 29/2004, Ps 1.1.; Praktik kedokteran adalah rangkaian kegiatan yg dilakukan oleh dr dan drg trhp pasien dlm melaksanakan upaya kesehatan. UU 29/2004, Ps 2. ; Asas: Prakdok dilaksanakan berasaskan Pan- casila dan didasarkan pd nilai ilmiah, manfaat, keadilan, kemanusiaan, keseimbangan, serta perlindungan & keselamatan pasien. UU 29/2004, Ps 3.; Tujuan Prakdok.

a. Memberi perlindungan kepada pasien; b. Mempertahankan dan meningkatan mutu pelayanan medis

yg diberikan oleh dokter dan dokter gigi;

B. RAMBU-2 DLM PELAKSANAAN PRAKDOK: Moral, Etika, Disiplin, dan Hukum.

C. ETIKA KEDOKTERAN (Lihat slide-2 selanjutnya).


(OKT 2011)

4

Dokter Pasien= Upaya Kesehatan

KOMPETENSI:

Ilmu, Keterampilan, Pengalaman, Etika Medis.

HARAPAN:

Masalah kes.-nya dpt di-atasi oleh Dr.dgn outcome (=hasil akhir) yg memuas- kan.

Preventif,Promotif,Kuratif,

Rehabilitasi,Paliatif

Praktik Kedokteran


(OKT 2011)

5

ETIKA dan MORAL:DUA KATA DGN PENGERTIAN YG ERAT TERKAIT

PETER SINGER: ETHICS (ETIKA) = MORALITY (MORALITAS).

ETIKA dipilah dlm: 1. ETIKA sbg REFLEKSI atau ‘Pemikiran MORAL’, yaitu memandang, mempertimbangkan, dan menilai aspek-2 MORAL dari tingkah laku manusia sebagai individu, maupun pada taraf sosial (sbg warga masyarakat). ETIKA dlm arti ini adalah ttg bagaimana seharusnya kita hidup sbg manusia yg baik (Ethics is about how we ought to live). 2. ETIKA sbg PRAKSIS (= ETIKA TERAPAN) . Etika dlm arti kedua ini adalah ETIKA NORMATIF yg langsung terkait dgn nilai-2 dan norma-2 MORAL pd perilaku manusia dlm bidang2 praktis tertentu, seperti mis. profesi kedokteran, profesi wartawan, dsb. ETIKA TERAPAN inilah yg dinilai P. SINGER identik dgn MORALITAS. 5

ETIKA dan MORALITAS(Lanjutan)

ETIKA = MORALITAS Moralitas (morality) adalah sistem moral (moral system)

dgn ciri-ciri, setiap orang yg dipandu dan dinilai dgn

sistem moral itu dlm menjalankan profesinya (mis. Dokter

dan Etika Medis / Moralitas Medis):

1. Mengetahui ttg perilaku bagaimana yg dilarang (pro-

hibited), dituntut (required), tdk dianjurkan (dis-

couraged), dianjurkan (encouraged), dan dibolehkan

(allowed) oleh sistem itu.

2. Adalah rasional bagi orang-2 tertentu ini untuk mene-

rima panduan dan penilaian oleh sistem moral itu.

Apr 18, 2023 SAMSI J. KLH UNTAR. TTG

MORAL, ETIKA, KODE ETIK (OKT 2011)

6


(OKT 2011)

7

1. AJARAN MORAL 2. MORAL 3. FALSAFAHMORAL

=Ajaran utk men-jadi manusia ygbaik (= manusiayg bermoral).

=Sistem nilai bersamattg perilaku dan perbuatan manusia yg dianggapbaik/buruk, benar/salah,pantas/tidak pantas.

= REFLEKSI ttgmengapa suatu per-buatan adalah BAIK/ BURUK dinilai da-ri aspek MORAL.

4. TEORI-2 ETIKA 5. ASAS-2 ETIKA 6. KODE ETIK

= Ilmu = kerang-ka utk berpikir ttg apakah suatu perbuatan dpt di-terima dari pen-dekatan moral.

=Asas-2 yg diturun-kan dari teori2 eti-ka utk diterapkan dlm bidang2 khususkegiatan manusia.

=Pedoman yg dida-sarkan pd asas-2 eti-ka, berupa amar danlarangan utk wargakomunitas moral tertentu.

PENELUSURAN HUBUNGAN MORAL, ETIKA, dan KODE ETIK


(OKT 2011)

8

KLASIFIKASI ETIKA

ETIKA

ETIKA UMUM = Etika filosofis = Etika teoretis

ETIKA KHUSUS = Etika terapan = Etika praktis

ETIKA INDIVIDU

ETIKAINSTITUSI

ETIKASOSIAL

•Etika keluarga•Etika thdp sesama•Etika klinis•Etika politik•Etika lingkungan•Etika bisnis, dll

•Etika r. sakit•Etika perg. tinggi•Etika korporat, dll.

Pemikiran ttg moral = Refleksi ttg apayg harus dilakukan dan apa yg tdk boleh dilakukan etika= ilmu filsafat..

= Etika perorangan(contoh: etika Dosen)

=Penerapan asas-asas etika umum pd bidang-2 khusus tertentu kegiatan

manusia, utk memecah masalah-2 konkrit dlm bidang-2 itu.

= Pedoman utk memecahkan masalah-2 itu.

Contoh: Etika Medis, Etika Advokat, dll

=Kewajiban moral=T. Jawab moral=Pedoman perilaku


(OKT 2011)

9

ANEKA ARTI ETIKA MENURUT KAMUS

ETIKA = 1. ILMU (FALSAFAH) ttg apa yg BAIK dan apa yg BURUK. 2. Ttg KEWAJIBAN dan TG JWB MORAL (= Akhlak). 3. Kumpulan ASAS-2 NILAI yg berkenaan dgn AKHLAK. (Akhlak = budi pekerti, kelakuan). 4. NILAI mengenai BAIK dan BURUK , BENAR dan SALAH, PANTAS dan TDK PANTAS yg dianut suatu golongan atau masyarakat. (Nilai = sifat atau hal-2 yg dianggap penting atau berguna bagi kemanusiaan). ETIS / ETIK (Kata sifat dari ‘ETIKA’) = 1. Berhubungan atau sesuai dengan ETIKA. 2. Sesuai dengan ASAS PERILAKU yg disepakati secara umum.ETIKET = Tata cara dlm masyarakat beradab dalam memelihara hubungan baik antara sesama manusia.KODE ETIK = Norma dan asas yg diterima oleh suatu kelompok tertentu sebagai landasan dan ukuran tingkah laku.


(OKT 2011)

10

Arti umum: ETIKA =• MORALITAS, AKHLAK, perilaku yg baik.• Bagian ILMU FALSAFAH yg mengkaji ttg MORAL, (Moral adalah sistem nilai bersama dlm komunitas moral tertentu tentang sikap dan perbuatan manusia yang dianggap baik atau buruk, benar atau salah, pantas atau tidak pantas).

Arti terapan : ETIKA =• KESEPAKATAN BERSAMA ttg moralitas bagi komunitas moral tertentu, seperti komunitas dokter, manajer r.s., dll.• PEDOMAN MORAL untuk menjalankan profesi tertentu dgn baik dan benar, seperti misalnya dokter, perawat, wartawan, dsb.• KEWAJIBAN dan T. JAWAB MORAL bagi para pelaku profesi tertentu.

ETIKA; ARTI UMUM dan ARTI TERAPAN


(OKT 2011)

11

PERAN ETIKA SECARA UMUM ETIKA (ETIKA INDIVIDU, ETIKA INSTITUSI, ETIKA SOSIAL) ADALAH RAMBU-2 UNTUK MENJAGA AGAR INTERAKSI ANTARA:

- INDIVIDU dan INDIVIDU, - INDIVIDU dan INSTITUSI, - INDIVIDU dan MASYARAKAT, - INSTITUSI dan INDIVIDU, - INSTITUSI dan INSTITUSI - INSTITUSI dgn MASYARAKAT

BERLANGSUNG DGN LANDASAN KAIDAH-2 DASAR MO- RAL (MENGHORMATI OTONOMI MANUSIA, BENEFICENCE, NONMALEFICENCE BERLAKU ADIL).

ATURAN-2 / NORMA-2 MORAL(MORAL RULES)


(OKT 2011)

12

1. JANGAN MEMBUNUH (TRMSK MENYEBABKAN KEHILANGAN KE- SADARAN SECARA PERMANEN). 2. JANGAN MENYEBABKAN RASA NYERI (TRMSK DERITA MENTAL, SPRT KESEDIHAN DAN KEGALAUAN (ANXIETY). 3. JANGAN MENYEBABKAN KECACADAN (TRMSK KEHILANGAN KE- MAMPUAN FISIK, KEMAMPUAN MENTAL, DAN KEMAUAN). 4. JANGAN MENGHILANGKAN KEBEBASAN (TRMSK PELUANG-2). 5. JANGAN MENGHILANGKAN KESENANGAN (PLEASURE), (KESENANGAN SAAT INI DAN DI MASA DEPAN). 6. JANGAN BERBOHONG. 7. TEPATI JANJI (JANGAN MELANGGAR JANJI). 8. JANGAN MENIPU. 9. TAATI HUKUM (JANGAN MELANGGAR HUKUM).10. LAKUKANLAH KEWAJIBANMU.


(OKT 2011)

13

1. BENEFICENCE (kewajiban moral berbuat kebajikan, amar ma’ruf),2. NONMALEFICENCE (kewajiban moral tdk menimbulkan mudharat, do no harm, nahi mungkar),3. MENGHORMATI KEHIDUPAN INSANI SEJAK PEMBUAHAN,4. BERPRIBADI LUHUR,5. MENJAGA KERAHASIAAN PASIEN,6. TIDAK MEMENTINGKAN DIRI SENDIRI,7. MENGHORMATI GURU,8. MEMPERLAKUKAN SEJAWAT SBG SAUDARA SENDIRI,9. MENJUNJUNG TINGGI MARTABAT DAN KEHORMATAN PROFESI DOKTER, dll,

KAIDAH (=NORMA) MORAL PROFESI DOKTER TRADISIONAL

(Menurut Sumpah Hippokrates, 400 s.M):


(OKT 2011)

14

KAIDAH-2 DASAR MORAL ETIKA BIOMEDIS KONTEMPORER

(=BIOETIKA, setelah 1960)

(Asas Principlism menurut Beauchamp & Childress):

1. MENGHORMATI OTONOMI MANUSIA; (Respect for the autonomy of persons). - Otonomi; menghormati hak orang untuk mengambil keputusan untuk dan tentang dirinya sendiri. - Berkata benar (truth telling). - Menjaga kerahasiaan (konfidensialitas). - Menjaga kepercayaan, memenuhi kewajiban, menepati janji, dsb.

2. BENEFICENCE; - Kewajiban berbuat yang baik terhdp manusia dan masyarakat.

3. NONMALEFICENCE; - Kewajiban tidak menimbulkan mudharat (do no harm).

4. BERLAKU ADIL (justice); - Keadilan sosial; tdk membedakan latar belakang orang - Keadilan distributif; distribusikan sumberdaya kesehatan secara adil. - Berlaku fair.


(OKT 2011)

15

= KAIDAH-2 DASAR ETIKA BIOMEDIS (BIOETIKA)

*

MENGHORMATI OTO- NOMI MANUSIA

*BENEFICENCE; *NONMALEFICENCE;

*BERLAKU ADIL (justice)

DENGAN BAHASASEHARI-HARI:

*BERBUAT KEBAIKAN

*TIDAK MELAKUKAN HAL2 YG MERUGIKAN

PIHAK LAIN.

*MEMANUSIAKAN MANUSIA*.Berlakulah thdp orang lain, seba-gaimana anda ingin diperlakukan.

*PERLAKUAN SAMA dan JU- JUR THD SEMUA ORANG*


(OKT 2011)

16

BEBERAPA TEORI ETIKA KLASIK

•Teori Utilitarianisme (consequence-based theory);

Suatu perbuatan dinilai baik jika hasil atau dampaknya baik (The greatest good for the greatest number). (= pendekatan a posteriori).•Teori Deontologi (teori kewajiban, obligation-based theory);

Suatu perbuatan dinilai secara moral baik, jika seorang melakukan kewajibannya (Deon = kewajiban). (= pendekatan a priori)•Teori Kodrat Alam (lex naturalis, natural law);

Pada dasarnya manusia adalah makhluk yang rasional, karena itu ia akan selalu berupaya berbuat baik dan mencegah kebatilan. Rasio adalah kodrat Ilahi.


(OKT 2011)

17

BEBERAPA TEORI ETIKA KONTEMPORER

•Teori kasuistik; Memecahkan masalah etika dengan mengacu pada keputusan yang baik yang sudah dibuat orang lain sebelumnya pada kasus yang serupa (analogi dengan Yurisprudensi dlm Hukum).

•Teori Budi Luhur (Virtue Ethics); Orang yg berbudi luhur ( = dapat dipercaya, berani, jujur, adil, bijak, sabar) mementingkan yg dilayani di atas kepentingan sendiri.

•Etika Kepedulian (Ethics of Caring, Relation-based theory); Hubungan antara pengasuh dan yg diasuh dgn ciri kepedulian, kehangatan, empati, persahabatan, ikut merasakan penderitaan yang diasuh.


(OKT 2011)

18

KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA

I. KEWAJIBAN UMUMPasal 1: Setiap dokter harus menjunjung tinggi, menghayati, dan mengamalkan Sumpah Dokter.Pasal 2: Seorang dokter harus senantiasa melakukan profesinya menurut ukuran tertinggi. Pasal 3: Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya, seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh pertimbangan keuntungan pribadi, yang mengakibatkan hilangnya kebebasan profesi.Pasal 4: Perbuatan yg bertentangan dgn Kode Etik dan harus dihindari: a. Perbuatan yg bersifat memuji diri. b. Menerapkan pengetahuan dan keterampilan tanpa kebebasan profesi. c. Menerima imbalan jasa yg layak sesuai dgn jasanya, kecuali dgn ke- keikhlasan dan kehendak penderita.Pasal 5: Tiap perbuatan atau nasehat yg mungkin melemahkan daya tahan mach- luk insani, baik psikis maupun fisik, hanya diberikan untuk kepentingan dan kebaikan penderita. 12


(OKT 2011)

19

Pasal 6: Setiap dokter senantiasa berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap penemuan teknik atau pengobatan baru yg belum diuji kebenarannya serta hal-2 yg dpt menimbulkan keresahan di masyarakat.Pasal 7: Seorang dokter hanya memberi keterangan atau pendapat yg dapat di- buktikan kebenarannya.Pasal 8: Dalam melakukan pekerjaannya, seorang dokter harus mengutamakan kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan yg menyeluruh (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif), serta berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yg sebenar- nya.Pasal 9: Setiap dokter dalam bekerja sama dengan pejabat di bidang kesehatan dan bidang lainnya serta masyarakat, harus memlihara saling pengertian sebaik-baiknya.


(OKT 2011)

20

II. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA.

Pasal 10: Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajiban melindungi hidup makhluk insani.Pasal 11: Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan keterampilannya untuk kepentingan penderita. Dalam hal ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan, maka ia wajib merujuk penderita kepada dokter lain yg mempunyai keahlian dalam bidang penyakit tersebut.Pasal 12: Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada penderita agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dlm beribadat dan atau dalam masalah lainnya.Pasal 13: Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya ttg seorang penderita, bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia.


(OKT 2011)

21

Pasal 14: Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tu- gas perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan lebih mampu memberikannya.

III. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWATNYA.Pasal 15: Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan.Pasal 16: Seorang dokter tidak boleh dengan sengaja mengambil alih penderita dari teman sejawatnya.

IV. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI.Pasal 17: Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dpt bekerja dengan baik.Pasal 18: Seorang dokter hendaknya selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan tetap setia pada cita-citanya yg luhur.V. PENUTUP. Pasal 20: Setiap dokter harus berusaha dgn sungguh-2 menghayati dan mengamalkan KODEKI, demi pengabdian kpd masy., bangsa, dan negara. 15


(OKT 2011)

22

SUBSTANSI PASAL-2 DLM KODEKI BERSIFAT:

1. PRESKRIPTIF (Pedoman wajib).

Dlm kalimat pasal-2 itu terdapat kata-2: Dokter ‘HARUS’, ‘WAJIB’, atau ‘TDK BOLEH’ ……….”. Pasal-2 itu adalah: Ps 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 16, 17.

2. ASPIRATIF (Suatu harapan)

Dlm kalimat pasal-2 ybs terdapat kata ‘HENDAKLAH’ atau tidak terdapat kata ‘HARUS’, ‘WAJIB’, dsb. Pasal-2 ybs adalah Ps 5, 6, 7, 15, 18, 19.


(OKT 2011)

23

PASAL-2 MANA DARI KODEKI

YANG MENURUT

PENDAPAT / PENGALAMAN / OBSERVASI ANDA

PALING SERING DILANGGAR

DALAM PELAKSANAAN PRAKDOK ?


(OKT 2011)

24

PENDAPAT BEBERAPA PENULIS TTG KODE ETIK

1. KODE ETIK TIDAK EFEKTIF SEBAGAI ALAT UTK MENGATUR PRAK- TIK DOKTER,

2. KODE ETIK TIDAK ADA (LAGI) MANFAATNYA. - Manusia yang baik (= dgn integritas moral tinggi) dapat membedakan perilaku dan perbuatan yang baik dari yang buruk, dan selalu menghindari yang buruk. - Manusia yang tidak baik juga tahu beda itu, tapi tetap juga akan melakukan hal-hal yang buruk demi keuntungan pribadi.

3. PENGATURAN PRAKTIK DOKTER LEBIH PASTI DAN EFEKTIF DENGAN DISIPLIN PROFESI DAN HUKUM.

BAGAIMANA KOMENTAR ANDATTG PENDAPAT-2 DI ATAS ?

Setuju ? Tdk sependapat ? Apa alasannya ?

Date post:	03-Dec-2015
Category:	Documents
Upload:	trznawijaya
View:	235 times
Download:	10 times

Untar. Klh Etika-moral 11-2011

Documents