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BULLETIN D’INSCRIPTION 2020 N° de licence * ........................................... Nom.................................................................. Prénom ............................................................ Né(e) le ........................................................... Adresse............................................................ ....................................................................... Code Postal .................................................... Ville .................................................................. Tél. ................................................................... Mobile .............................................................. Mail ................................................................... Responsable légal o Père o Mère o Autres, préciser ......................................... N° sécurité Sociale.......................................... Pour les mineurs : Je soussigné(e) Mr ou Mme ................................................................... Autorise le responsable légal du club à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitements médicaux, hospitalisation, interventions chirurgicales) rendues nécessaires par l’état de santé de mon enfant. Date : ............................................. Signature * Pour les non-licenciés voir avec le club. WEEK-END RANDO ADULTES Niveau galop 2 minimum o 11 et 12 juillet o 01 et 02 août 2 journées complètes 1nuit en gîte Prix en cours d’élaboration selon hébergement. Bientôt toutes les infos ! DES SUPERS COINS SAUVAGES À DÉCOUVRIR... Sympa par ICI ! BALADES* EN JUIN Tous niveaux et tous âges Débutants ou confirmés Balade d’1h30 o Cavalier extérieur : 40€ et 35€ si + de 5 cavaliers o Cavalier 3re : 35€ et 30€ si + de 5 cavaliers Balade de 3h00 o Cavalier extérieur : 60€ et 55€ si + de 5 cavaliers o Cavalier 3re : 55€ et 50€ si + de 5 cavaliers * Horaires et dates sur demande ATTENTION PLACES LIMITÉES à 9 cavaliers par session en raison des directives sanitaires (sous réserve d’une évolution de la situation). Le bulletin ci-joint est à nous retourner pour inscription. Infos/Inscriptions 0685666154 [email protected] www.3re-equitation.fr
