What we have learnt from transparency: brief overview of EOC … · 2017-09-25 · What we have...

What we have learnt from

transparency: brief overview of

EOC campaign

Greco, Gabutti - Choosing Wisely Symposium, Lugano, 15.09.2017

Greco, Gabutti/ 15.09.2017 / Pag. 2

On our way to what we all want...


Appropriate Care

Shared

Decisions

Person centred Care

Accountable Care Value based Care

Openness

and

Transparency


High-value care

Global benefits

globali Global costs


Media

Themed conferences and meetings

Stakeholder groups/working groups (external/internal) &

Key people

Guidelines and «Not-to-do» recommendations

Instructions and fact sheets

Educational interventions

Shared Monitoring/benchmarking

Before & after studies

The ingredients


Media


Themed conferences & meetings

• Study day at Monte Verità, ODL, Ascona

(2012)

• Training afternoon, ODL, Locarno (2013)

• GP refresher course, GMF, Giubiasco (2014)

• Internal medicine update, Lugano (2015)

• EOC Choosing Wisely Symposium, Lugano

(2015-2017)

• Swiss Society of General Internal Medicine

meetings on Smarter medicine , Basel (2014-

2016)

• Choosing Wisely International Roundtable, -

London-Rome-Amsterdam-Switzerland (2015,

2016, 2017, 2018)


Guidelines and «not-to-do» Recommendations

Source of data: PubMed

Key words:

100

10000


Source: www.choosingwisely.org

Active Choosing Wisely Campaigns:

Guidelines and «not-to-do»Recommendations


CH stakeholder groups/working groups

«Smarter Medicine/Choosing Wisely Switzerland»

(Founded June 2017)


EOC working groups & Key people


Instructions and fact sheets

- Benzodiazepines: information

for proper prescribing (hospital

setting)

- Recommendations on the use

of Proton Pump Inhibitors

- Vitamin D dosage: not

in(D)ispensable for everyone

- Benzodiazepines: information

for prescribing and de-

prescribing (ambulatory setting)


Educational interventions

Educational meetings 30x (from the 2nd half of 2016 until today)

Educational video 1x About laboratory Dashboard use

Target Medical staff

Nursing staff

Pharmacists


Close confidentiality


POINT DATA COLLECTION ONGOING DATA COLLECTION

TRASPARENCY (free access to

data and to open benchmarking)



H4


I dati dell’ultimo trimestre sono disponibili! Ora puoi valutare l’effetto nel tempo di eventuali interventi educativi e/o cambiamenti organizzativi

introdotti nel tuo reparto/servizio…Cosa aspetti?

Il dashboard contiene interessanti indicatori che

vengono aggiornati in modo continuo. Ad oggi i dati disponibili sono relativi al Laboratorio, agli IPP e alle

Benzodiazepine. Accedi ai dati che ti interessano tramite i link sottostanti.

Venerdì 15 settembre 2017 si terrà la 2a edizione del

simposio Choosing Wisely! Scopri di più e non

dimenticare di iscriverti, i posti sono limitati!

Newsletter trimestrale: Medicina e Chirurgia

Choosing Wisely EOC

TRIMESTRE

APRILE-GIUGNO

HABEMUS DATA!

BENZODIAZEPINE

IPP

LABORATORIO

ACCEDI AL

DASHBOARD

PASSA

PAROLA!

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trimestrale

Condividi i contenuti dei report con i tuoi collaboratori.

Non divulgare i dati al di fuori dell’EOC; in

assenza di informazioni precise sul contesto, potrebbero essere interpretati in modo erroneo.

UPDATE SUL PROGETTO

RADIOLOGIA

SAVE THE

DATE!

APRILE-MAGGIO-GIUGNO 2017

IL Dr. CHOOSING WISELY

INFORMA… Grazie al progetto Choosing Wisely EOC, abbiamo individuato 5 pratiche ad alto rischio di inappropriatezza sulle quali medici e pazienti devono interrogarsi. Leggi la TOP 5 LIST EOC

Il team di esperti della Campagna Choosing Wisely EOC offre delle sessioni di formazione per imparare ad analizzare correttamente i dati contenuti nel dashboard. Scopri di più

GENNAIO-FEBBRAIO-MARZO 2017 Choosing Wisely EOC

La Campagna Choosing Wisely, lanciata negli Stati Uniti nel 2012, è ormai diventata un movimento internazionale che aspira a promuovere la comunicazione tra fornitori di prestazioni e pazienti, aiutando questi ultimi nella scelta delle cure più appropriate.

FARMACI RADIOLOGIA LABORATORIO

Consulta il database, analizza i dati relativi al tuo servizio e valuta l’effetto nel tempo di eventuali interventi educativi e di cambiamenti organizzativi.

IPP Benzodiazepine Antibiotici

Dal 2014 anche l’EOC ha dato avvio ad uno specifico progetto su Choosing

Wisely, le cui aree di interesse sono tre:

NON SAI COME LEGGERE I GRAFICI ?


UN MOVIMENTO

INTERNAZI NALE CI SIAMO

ANCHE NOI

Newsletter

trimestrale

QUALI SONO I DATI

DEL TUO SERVIZIO?

LABORATORIO

BENZODIAZEPINE

IPP

I dati dell’ultimo trimestre sono disponibili! Ora puoi valutare l’effetto nel tempo di eventuali interventi educativi e/o cambiamenti organizzativi






Choosing Wisely EOC

TRIMESTRE

APRILE-GIUGNO

HABEMUS DATA!

BENZODIAZEPINE

IPP

LABORATORIO

ACCEDI AL

DASHBOARD

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UPDATE SUL PROGETTO

RADIOLOGIA

TESTO TESTO TESTO TESTO TESTO TESTO TESTO





Scopri di più

APRILE-MAGGIO-GIUGNO 2017 I dati dell’ultimo trimestre sono disponibili! Ora puoi valutare l’effetto nel tempo di eventuali interventi educativi e/o cambiamenti organizzativi





chiuderanno il 15 agosto.


Choosing Wisely EOC

TRIMESTRE

APRILE-GIUGNO

HABEMUS DATA!

BENZODIAZEPINE

IPP

LABORATORIO

ACCEDI AL

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PAROLA!

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UPDATE SUL PROGETTO

RADIOLOGIA

La revisione delle normative sulla radioprotezione, che entrerà in vigore l’1.1.2018, è

in linea con la campagna “Choosing Wisely-radiologia”. Per scoprire i principi delle nuove normative e per

sapere cosa abbiamo fatto a livello EOC

APRILE-MAGGIO-GIUGNO 2017


INFORMA… Abbiamo individuato 5 pratiche ad alto rischio di inappropriatezza alle quali prestare attenzione. Leggi la “Top 5 list EOC

Le iscrizioni al simposio Choosing Wisely EOC sono aperte. Iscriviti!

Il team di esperti della Campagna Choosing Wisely EOC Laboratorio offre delle sessioni di formazione per imparare ad analizzare correttamente i dati. Scopri di più










UN MOVIMENTO


ANCHE NOI

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QUALI SONO I DATI

DEL TUO SERVIZIO?

LABORATORIO

BENZODIAZEPINE

IPP














UN MOVIMENTO


ANCHE NOI

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QUALI SONO I DATI

DEL TUO SERVIZIO?

LABORATORIO

BENZODIAZEPINE

IPP














UN MOVIMENTO


ANCHE NOI

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trimestrale

QUALI SONO I DATI

DEL TUO SERVIZIO?

LABORATORIO

BENZODIAZEPINE

IPP


An online

dashboard

daily updates

and

accessible to

nurses,

physicians,

ISFSI, Quality

Managers,

Managing

Directors.




In our campaign, in which the comparisons within the single departments, the single

institute, and between the various institutions of the EOC organisation, appear

without the least anonymity, transparency is an important added value for us

Data confidentiality is to be considered as an invitation not to divulge the results

outside of EOC. This is because in absence of precise information on the context,

they could be interpreted erroneously. Thank you very much and keep up the good

work!


Results of an EOC inquiry

Thanks to dashboard educational meetings, about

30% of the participants became aware of data

previously unknown to them.

64% consider the Dashboard to be useful for

making laboratory prescriptions more

appropriate

88% think that the Dashboard is helpful



Before & after studies

Drugs

Laboratory

Radiology

Benzodiazepines

Proton Pump Inhibitors

Antibiotics

Vitamine D

D-Dimers

CRP

Bilirubin

Creation of BZD working group

Transparent monitoring

and Newsletter

7%

5.3%

New BZD prescriptions 2014-2017

Internal Medicine Department

SSGIM

recommendations on

BZD prescriptions

Monitoring/ benchmarking Blind monitoring

US Choosing Wisely

Campaign

recommendations

Symposium 2015

Shared internal hospital

recommendations on

BZD prescriptions

Educational

intervention in the

hospital network

Symposium 2015

Creation of PPI working group

Educational

intervention in the

hospital network

Internal PPI

guidelines:

pocket guide

New PPI prescriptions 2014-2017


SSGIM

recommendations on

PPI prescriptions

18.5%

15.8%

Blind monitoring Monitoring/ benchmarking Transparent monitoring

and Newsletter

Shared internal hospital

recommendations on

PPI prescriptions

Educational

intervention in the

hospital network

Monthly Newsletter

Transparent monitoring

Quarterly Newsletter

Daily number of blood withdrawals 2014-2017


SSGIM

recommendations on

laboratory prescriptions Symposium 2015

Creation of Laboratory working groups

Monitoring/

benchmarking Blind monitoring

US Choosing Wisely

Campaign

recommendations


What they helped us with

Knowledge of

best practice

Knowledge of

Choosing Wisely

principles (high-value

care and shared

decisions)

Awareness of own

prescription strategies

Awareness of the

other prescription

strategies

Change

Media

Conferences

Guidelines/Not-

to-do Reco-

mmendation

Working Groups

Pocket guides

Education

Monitoring

B&A studies


Confusion between

useless care and

low-value care

Confusion between

“appropriate” and

“economically

favourable”

Confusion

between good for

one (patient) and

good for all

Building the culture

«MORE IS BETTER»

Concern about the

possible

consequences of

inadequate data

usage

Internal Costs

(EOC)

Media

Conferences

Guidelines/

Not-to-do

Reco-

mmendation

Working

Groups

Pocket guides

Education

Monitoring

B&A studies

What difficulties they created


Take home messages

Tools for change:

Multimodale interventions

Educational interventions & key

people

Monitoring and transparency

Interprofessional and patient

engagement


Thanks everyone!

Dipartimento MED

STM

ISFSI

ICT

EOQUAL

CCCI

EOLAB

Radiologia EOC

CCC

ACSI

Riabilitazione

Case anziani DSS

Dipartimento CHIR

EOCOM EOFORM

RU

EOCOD

Area medica CTU

Farmacista cantonale

http://www.eoc.ch/dms/site-eoc/dialisiticino/immagini/personale/olivier-giannini.jpg

http://www.eoc.ch/dms/site-eoc/dialisiticino/immagini/personale/olivier-giannini.jpg

Date post:	07-Jul-2020
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