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STOP Infections Now!You Joined Incorrectly! There is NO phone icon beside your name. You will be Unable to join the breakout sessions – please follow the steps below!.

You Joined Correctly!

There IS a phone icon beside your name. You will be able to join the breakout sessions.

Did you Join the Call Correctly?

If there is NO phone icon beside your name: 1. Hang up your phone (but stay connected to WebEx) - then click the ‘audio’ button on the right-hand bar of the WebEx screen.

2. A popup will display the phone information.

3. Either have WebEx call you (if you do NOT have an extension), or dial-in (if you are on a line with an extension).

Direct Line Enter

number

Line with Extension

“ I will call in”


STOP Infections Now!

Vous n’êtes pas bien connectés!

On ne voit pas d’ icône de téléphone près de votre nom. Vous ne pourrez vous joindre aux salles d’exercices virtuels (Breakout sessions) Veuillez suivre les /tapes ci-dessous.

Vous êtes bien connectés!

On voit un icône de téléphone près de votre nom. Vous pourrez vous joindre aux salles d’exercices virtuels (Breakout sessions).

Êtes-vous connecté correctement ? ?

S’il n’y a pas d’icône de téléphone près de votre nom :

1. Raccrochez votre téléphone (mais restez connecté à WebEx) - puis cliquez sur le «audio» sur la barre de droite de l'écran WebEx.

2. Une fenêtre contextuelle affiche les informations du téléphone

3. WebEx vous téléphonera (si vous ne possédez pas de ligne avec poste téléphonique), ou utilisez dial-in (si vous détenez un poste téléphonique).

Ligne directe : Entrez votre

numéro

Ligne avec poste, choisir

:“ I will call

in”


STOP Infections Now!WebEx

Apr 11, 2023 5





Check-in with Check-in with teamsteamsTRIZ? TRIZ?

Ethnography?Ethnography?

Vérification auprès des

équipes

TRIZ? TRIZ?

Ethnographie?Ethnographie?



Model for improvement, part 2

Paule Bernier,Safety and improvement

advisor,SHN(Québec)

Modèle de l’amélioration,2ième partie

Paule Bernier,Conseillère sécurité et

amélioration,SSPSM! (Québec)

’Ok, qui a encore pondu un œuf cuit

dur?’’


Change and Improvement

• All improvements require change but not all changes are improvements.Associates in Process Improvement

• Every system is perfectly designed to produce the results it gets. Performance is not simply a matter of effort; it is a matter of design. If we want improved performance, we must change the design of the system.

Donald Berwick, MD Institute for Healthcare Improvement

Changement et Amélioration

• Toute amélioration requiert des changements, mais tous les changements ne mènent pas à l’amélioration.Associates in Process Improvement

• Chaque système est parfaitement conçu pour donner les résultats qu’il donne. La performance n’est pas qu’une question d’efforts; c’est une question de design. Pour améliorer la performance, on doit changer le design du système.

Donald Berwick, MD .Institute for Healthcare Improvement

Model For Improvement*/Modèle pour l’amélioration

*Langley GL, Nolan KM, Nolan TW, Norman CL, Provost LP **The Plan-Do-Study-Act cycle was developed by W. E. Deming

Est un outil puissant pour accélérer l’amélioration.Est un modèle utilisé par plusieurs établissements de soins de santé pour améliorer les processus et les résultats dans les soins de santé.

Powerful tool for accelerating improvement Model used by many healthcare organizations to improve healthcare processes and outcomes


+Action


STOP Infections Now!Model For Improvement*/Modèle pour l’amélioration

The model has two parts:

1.Three fundamental questions


Measures

Change Ideas

AIM

Le modèle comprend deux parties :

1.Trois questions fondamentales

BUT

Mesures

Idées


STOP Infections Now!Model For Improvement* Modèle pour l’amélioration


2. The Plan-Do-Study-Act (PDSA) cycle



2. Le cycle Planifier-Exécuter-Étudier-Agir (PEÉA) *

to test and implement changes in real work settings.guides the test of change to determine if the change is an improvement.

Trial & Learning

pour faire l’essai des changements dans des contextes réels de travail en vue de les implanterPermet de vérifier si le changement est une amélioration

Essais et apprentissages



Finding ideas to test• From liberating structures

– Discovery and action dialogue

– TRIZ– Ethnography

• From MFI– Change concepts– Evidence-based knowlwedge– Learnings from other teams

Trouver les idées à tester• À l’aide des structures

libératrices– Dialogue pour découvrir et

agir– TRIZ– Ethnographie

• À l’aide du modèle pour l’amélioration– Concepts de changements– Connaissances basées sur les

données probantes– Apprentissages des autres

équipes



Testing a Change using PDSA Cycles

Tester un changement en utilisant le cycle PEEA



Why Test?• Increase belief that a

change will result in improvement

• Document how much improvement can be expected

• Learn how to adapt changes to local conditions

• Evaluate costs and effects of the change

• Minimize resistance upon implementation

Pourquoi tester?• Augmenter la croyance

que le changement apportera une amélioration

• Documenter l’ampleur de l’amélioration anticipée

• Apprendre comment adapter les changements aux conditions locales

• Minimiser la résistance lors de la mise en oeuvre



Principles for Testing a Change

1. Test on a small scale2. Collect data over

time3. Build knowledge

sequentially 4. Include a wide range

of conditions in the sequence of tests

Principes pour tester un changement

1. Test sur une petite échelle

2. Cueillette des données au fil du temps

3. Construction séquentielle des connaissances

4. Inclusion d’une grande variété de conditions dans les séquences de tests


Elements of the PDSA Cycle

Plan/ Planifier•State objectives. •Make predictions•Make conditions explicit.•Develop plan (5 W’s, How)•Formuler les objectifs. •Faire les prédictions•Rendre les conditions explicites.•Développer un plan (5 W’s, How)Do/ Faire•Carry out the test.•Document problems, surprises, and observations.•Begin analysis.•Effectuer le test.•Documenter les problèmes, surprises, et observations.•Commencer l’analyse

Study/ Étudier•Complete analysis, synthesis•Compare data to predictions. •Record under what conditions results be could different. •Summarize what was learned.•Compléter l’analyse et la synthèse. Comparer résultats aux prédictions. Documenter sous quelles conditions les résultats pourraient différer•Résumer ce qui a été appris

Act/ Agir•Adopt, adapt or abandon based on what was learned.•Build knowledge into next PDSA Cycle/

•Adoption,adaptation ou abandon selon ce quel’on a appris.•Inclure les connaissances acquises dans la conception du prochain cycle PDSA

Principle 1: Test On a Small Scale Principe 1: Test sur petite échelle

Small-to-medium scale test

Test échelle petite à moyenne

Very small-scale tests Tests sur très petite échelle

MAJOR

MAJEURE

MAJOR

MAJEURE

One cycle to implementation /1 seul cycle

avant mise en oeuvre

Medium-scale tests

Tests sur échelle moyenne

MINOR MINEURE

MINOR MINEURE

HIGH ÉLEVÉHIGH ÉLEVÉ

LOW FAIBLELOW

FAIBLE

CONSEQUENCE OF FAILED TEST/

CONSÉQUENCE d’un test raté

DEGREE OF BELIEF IN SUCCESS OF THE CHANGE DEGRÉ DE CONFIANCE DANS LA

RÉUSSITE DU TEST


Designing a Small Scale Test• Simulate the change• Have subject matter experts

review the change• Test the idea with volunteers• Use 1:1:1 rule – one clinician

in one facility with one patient• Use manual “pencil and

paper” data collection• Use sampling

Conception d'un test à petite échelle

• Simulez l’idée • Revue du sujet par des experts• Testez avec un volontaire• Utilisez la règle 1:1:1 • Colligez les données avec papier

et crayon• Effectuez l'essai sur une courte

période - que pouvons nous faire d'ici mardi prochain?


Designing a Small Scale Test• If appropriate, test the

changes developed for different parts of a system separately

• Conduct the test over a short time period– what COULD we do by next Tuesday?

• Incorporate redundancy in the test by making the change side-by-side with the existing process

Conception d'un test à petite échelle

• Si approprié, tester séparément les changements conçus pour différentes parties du système

• Faites le test sur une courte période – Que pourriez-vous faire d’ici mardi?

• Incorporez de la redondance dans le test en faisant les changements côte à côte avec le processus actuel


Petits test rapides

Small scale testing/ Essais à petite échelle


:

Principle 2: Collect data over timePrincipe 2: recueillez des données au fil du temps


Compl iance to wheel chai r cleaning between use

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

P D SA

:

Principles #3 & 4: Build Knowledge Sequentially and Include Wide Range of Conditions in Sequence of Tests| Principes 3&4: acquisition séquentielle des connaissances et inclure une grande variété de conditions en séquences


Plan Your First PDSA Cycle

Page 1 Improvement Associates Ltd.

PDSA Cycles

Project Name: Cycle #: Objective of this Cycle:

PL

AN

What change are we testing? What is our prediction and theory? Details of the plan (who, what, where, when and how).

DO

Carry out the plan. Record data and observations.

ST

UD

Y

Complete analysis and synthesis. Do the results agree with the predictions? Under what conditions could the results be different? Summarize new knowledge.

AC

T

What action are we going to take as a result of this cycle (Adopt, Adapt or Abandon)? Are we ready to implement? What other processes or systems might be affected by this change?

Objective of Next Cycle

Hard Goal

Complete full PDSA cycle

Soft Goal

You can test on whatever scale that

will accomplish hard goal


Votre Premier cycle PEEA

28


PDSA Cycles


PL

AN


DO


ST

UD

Y


AC

T



Objectif ferme Vous devez compléter un cycle PEEA

Objectif Cycle PEEA peut être de toute evergure en autant que l’objectif ferme puisse être rencontré

7-Oct-10


Look Ahead


PDSA Cycles


PL

AN


DO


ST

UD

Y


AC

T



How will you expand the

conditions of your initial PDSA?

What other ideas could you test?

(Liberating structures

Change concepts)


Regardez en avant


PDSA Cycles


PL

AN


DO


ST

UD

Y


AC

T



Comment allez-vouz étendre les

conditions initiales de cycle PEEA

initial?

Quelles autres idées pourriez-vous

tester?

(Structures libératrices

Concpets de changement)



STOP Infections Now!1-2-4-All and Rapid Cycles

Why this is helpful

•Effective and easy to use•Engages everyone•Can be applied in many settings (as topic in a meeting is introduced, a discussion after a power point presentation, when you are meeting to tackle a tough issue.•Builds from the individual ideas to the collective knowledge

1-2-4-Tous et Cycles Rapides

Pourquoi est-ce utile?

• Efficace et facile à utiliser• Mobilise tout le monde• Peut être utilisé dans

plusieurs circonstances (lors de l’introduction d’un sujet pendant une réunion, une discussion après une présentation ppt,lors de réunion pour s’attaquer à un problème difficile

• Se construit en partant des idées individuelles vers les connaissances collectives


STOP Infections Now!How To: 1-2-4-All

With a focus or purpose in mind…•Ask people to take a few minutes and reflect individually and make notes on the topic•Look around and find someone you trust and share your ideas – noting differences and similarities – what do you want to move forward?•As a pair – find another pair – form a foursome and repeat•As a foursome - move to the whole group and repeat then whole group dicussion

(alternative – form a group of eight and report out from the group)

Comment: 1-2-4-tous

En ayant un objectif en tête…• Demandez au gens de prendre

qques minutes pour réfléchir individuellement et écrire des notes sur le sujet

• Regardez autour et trouvez une personne en qui vs avez confiance et partagez vos idées- notez les similitudes et les différences- que voulez-vous faire proggresser?

• Chaque paire rejoint une autre paire et répète l’exercice

• En groupe de 4, retrouvez le groupe entier et répétez l’exercice en grand groupe

(alternative: formez un groupe de huit et faites rapport au

groupe entier)



OK?



Join/ joindre



MeasuresMeasures Les indicateursLes indicateurs


STOP Infections Now!Why Measure? Pourquoi

mesurer?

• To establish benchmarks

• To monitor compliance with policies and procedures

• To understand the impact/efficacy of your interventions

• Pour étalonner• Pour évaluer la

conformité aux politiques et procédures

• Pour comprendre l’impact / l’efficacité de nos interventions


STOP Infections Now!What to Measure? Quoi

mesurer?• Measure the things

that provide value for your setting

Ask yourself?• Is the information

relevant? Will gathering data add value?

• Can this process or outcome be measured?

• Can the data be fed back to frontline staff in a way that makes sense to them?

• Mesurez ce qui est important dans votre milieu

Demandez-vous:• Si l’information est

pertinente? La collecte de cette donnée a-t-elle une valeur ajoutée?

• Les données peuvent-elles être partagées avec le « front » de façon intelligible pour eux?



MeasuresMeasuresMandatory Optional**WHO assessment (pre and post)

Other local or selected measures that teams want to use such as:

•ABHR use•Soap use•Placement of ABHR (before and after)

Hand hygiene audit

At least one of: CDAD, MRSA* VRE* outcome measures

Environmental Cleaning

Self-assessments



Les indicateursLes indicateurs

Obligatoires Optionnels**L’évaluation de l’Organisation mondiale de la Santé (avant et après)

D’autres indicateurs locaux que les équipes veulent utiliser :

• l’utilisation de désinfectant à base d’alcool • l’utilisation du savon• installation de pompes à désinfectant à base d’alcool (avant et après)

Audit sur l’hygiène des mains

Au moins un des indicateurs de résultats sur les bactéries : le C.difficile, le SARM* l’ERV*

Nettoyage efficace de l’ environnement

Auto-évaluation




STOP Infections Now!Safety Cross/ La croix de la sécurité



Whatever is being measured, it is

important to use the information

gathered. Continually review

the data and develop action

plans to address any issues

Peu importe ce qui est mesuré, il est important d’utiliser l’information recueillie, de réviser continuellement les

données et de développer des plans

d’action pour résoudre les problèmes


STOP Infections Now!Continuum of Theories Let It Happen <<< Help It Happen >>> Make It Happen

INNOVATION IS: Unpredictable, emergent,

socially constructed adaptation

INNOVATION IS: Socially-enabled progress

through “lightly held” plans

INNOVATION IS: Managerial, planned process of design and

dissemination

MEASUREMENT Support sense-making &

direction shaping as goals emerge & evolve

MEASUREMENTCapture movement toward

goals as social “vetting” work unfolds

MEASUREMENTPredict and control

movement toward a pre-determined aim

Facilitate learning & alertness that informs

ongoing innovation

WHAT IS POSSIBLE NOW?

Provide ongoing feedback regarding strengths &

weaknesses

IS IT PROGRESSING?

Render evidence and definitive judgments of

success or failure

DOES IT WORK?

Progressive Evaluation Adapted from Michael Quinn Patton, Qualitative Research & Evaluation Methods


STOP Infections Now!Continuum des Théories Laisse-le arriver <<< aide-le à arriver >>> fais-le arriver

INNOVATION est Imprévisible, émergente,

construite d’une adaptation sociale

INNOVATION est: Progrès facilité par la

société au moyen de plans

INNOVATION IS: Managerial, planned process of design and

dissemination

MEASUREMENT Support sense-making &

direction shaping as goals emerge & evolve

MEASUREMENTCapture movement toward

goals as social “vetting” work unfolds

MEASUREMENTPredict and control

movement toward a pre-determined aim

Facilitate learning & alertness that informs

ongoing innovation

WHAT IS POSSIBLE NOW?

Provide ongoing feedback regarding strengths &

weaknesses

IS IT PROGRESSING?

Render evidence and definitive judgments of

success or failure

DOES IT WORK?

Progressive Evaluation Adapted from Michael Quinn Patton, Qualitative Research & Evaluation Methods


STOP Infections Now!Model For Improvement*/Modèle pour l’amélioration


1.Three fundamental questions


Measures

Change Ideas

AIM


1.Trois questions fondamentales

BUT

Mesures

Idées



PATIENT SAFETY METRICS SYSTEM AND MEASUREMENT FOR

THE SINC COLLABORATIVE

Virginia Flintoft, MSc, BNSHN - Central Measurement Team

Équipe responsible des mesures SSPSM!

LE SYSTÈME DE PARAMÈTRES

POUR LA SÉCURITÉ DES PATIENTS

ET LES INDICATEURS DE MESURE

pour LA COLLABORATION

ARRÊTEZ les infections maintenant!



Objectives1. Provide

information about the CPSI’s Patient Safety Metrics System (PS Metrics)

2. Brief review of measures for SINC

3. Live Demo of PS Metrics

Objectifs1. Fournir de l’information sur le

système de paramètres sur la sécurité des patients de l’Institut canadien pour la sécurité des patients;

2. Réviser brièvement les indicateurs de mesure de la Collaboration ARRÊTEZ les infections maintenant! (CAIM);

3. Démonstration en direct du système de paramètres de soumission de données.



• Web-based data entry, measurement & reporting resource

• Designed with & for SHN customers

• Includes 82 process and outcome measures for 11 clinical evidence-based interventions that are known to reduce patient safety incidents in Acute, Long-Term and Home Care.

Patient Safety Metrics System

Le système de paramètres(SP)pour la sécurité des

patients• Un système de soumission de

données en ligne, d’indicateurs de mesure et de ressources servant à générer des rapports;

• Conçu avec et pour les clients de SSPSM;

• Il inclut 82 indicateurs de processus et de résultats pour 11 stratégies basées sur des données probantes et reconnues pour réduire les événements indésirables dans les soins de courte et de longue durée et à domicile.


STOP Infections Now!PS Metrics:

Benefits

• Easy to use & clinical team feedback is excellent

• Real time data submission & reports including run charts & process control charts

• Allows for roll up of performance indicators from team level to organization level to provincial & country or national level

• Canada’s national web platform for quality & patient safety metrics

SP : avantages

• Un système facile d’utilisation et où la rétroaction des équipes cliniques est excellente;

• soumission des données en temps réel et des rapports incluant des graphiques de séquence et de contrôle des processus;

• Permet de retracer les indicateurs de performance du niveau de l'équipe ↔au niveau de l‘établissement ↔ au niveau provincial ↔ ou national.

• Une plateforme web nationale pour mesurer la qualité et la sécurité des patients


STOP Infections Now!PS Metrics:

Data• Performance data for

process and outcome measures by month

• Patient sample = lowest common denominator e.g. >65 year olds, hip replacement surgery, nursing unit

• Organization enrollment information including contact, selected interventions and facility members

• Predefined reports

• Collaborative membership and performance

SP : données

• Des données mensuelles de performance pour les indicateurs de résultats et de processus;

• échantillon de patients = avec un plus petit dénominateur commun, i.e. > 65 ans, arthroplastie de la hanche, unité de soins;

• Les informations contenues sur le formulaire d’inscription de votre établissement incluant la personne ressource, les stratégies choisies et les membres de l’établissement;

• des rapports prédéfinis;

• Pour l’adhésion à une Collaboration et à sa performance.


STOP Infections Now!PS Metrics: Questions we

answer1. Are we improving

over time and as compared to region, province, country?

2. Are we spreading and sustaining our improvement

3. Is a new care strategy making a difference to patient safety?

4. Is our organization delivering evidence-based best practice?

SP : questions auxquelles nous

répondons1. Est-ce que nous nous

améliorons au fil du temps et comparativement à la région, à la province et au pays ?

2. Diffusons-nous une amélioration et notre amélioration est-elle durable?

3. La nouvelle stratégie de soins fait-elle une différence pour la sécurité des patients ?

4. Est-ce que notre établissement offre des soins basés sur les pratiques exemplaires ?



PS Metrics: Questions we answer

5. Are our systems working efficiently? e.g. time to care

6. Is it time to celebrate our achievements?

7. Is it time to recognize our staff?

SP : questions auxquelles nous

répondons

5. Est-ce que nos systèmes fonctionnent efficacement ? Par exemple, le temps de soins etc.

6. Est-ce le temps de célébrer nos réalisations ?

7. Est-ce le temps de rendre hommage à notre personnel ?


STOP Infections Now!Mandatory Outcome

Measures 1. Incidence of HAI-MRSA* or HAI-VRE*

per 1000 patient days (IPAC 8 & 9)

2. Incidence of HAI-CDAD Positive Toxin per 1000 patient days (IPAC 10)

Number of patients newly identified as having HAI - CDAD toxin

Total number of patient days for area being monitored this month

x 1000

*indicate whether measuring (i) colonization, (ii) clinical isolates; (iii) clinical isolates & colonization; (iv) infections; or (v) colonization and infections

Number of patients newly identified as HAI-MRSA* or VRE*

Total number of patient days for area being monitored this month

x 1000


STOP Infections Now!Mesures de résultats obligatoires

1. Incidence des infections nosocomiales à SARM* ou ERV*

par 1 000 jours / patients (IPAC & 9)

2. Incidence des Toxines positives du C. Difficile - DACD nosocomiales -par 1 000 jours / patients (IPAC 10)

Nombre de patients récemment identifiés avec C. Difficle -CDAD acquises à l’hôpital - toxine

Nombre total de jours-patients pour cette unité ce mois-ci x 1000

*indiquer si la mesure de (i) la colonisation, (ii) des isolats cliniques;

(iii) des isolats cliniques et la colonisation, (iv) des infections, ou

(v) la colonisation et les infections

Nombre de patients récemment identifiés avec SARM* ou ERV*

Nombre total de jours-patients pour cette unité ce mois-ci x 1000



Mandatory Process Measures 1. Percent Appropriate Environmental

Cleaning Practice (IPAC 5)

2. Percent Appropriate Hand Hygiene Practice by Health Care Workers (HH 3)

Total number of ‘Cleaned’ High Touch surfaces this month

Total of ALL observations for Environmental Cleaning Practice on High Touch Surfaces in this monthly sample?

x 100

Total number of completed opportunities for Hand Hygiene practice by all healthcare workers this month

Total of ALL opportunities for Hand Hygiene practice at points of care in this monthly sample?

x 100


STOP Infections Now!Mesures de processus obligatoires

1. Pourcentage de pratique appropriée pour le nettoyage de l'environnement (IPAC 5)

2. Pourcentage de pratique appropriée de l'hygiène des mains par les travailleurs en soins de santé (HH 3)

Nombre total de surfaces « fréquemment touchées » et « nettoyées » ce mois-ci

Total de TOUTES les observations pour la pratique du nettoyage de l'environnement sur les surfaces « fréquemment touchées » dans cet échantillon mensuel ?

x 100

Nombre total d‘occasions complétées d’une pratique de l’hygiène des mains par tous les prestataires de la santé ce mois-ci

Total de TOUTES les occasions de pratique d'hygiène des mains à des points de soins dans cet échantillon mensuel ?

x 100



Optional Measures

1. Volume of ABHR used for the area being monitored (HH 1)

2. Volume of Hand Hygiene Soap used in monitored area (HH 2)

Total volume in litres of ABHR used for area being monitored this month.

Total volume in litres of Hand Hygiene Soap used for area being monitored this month.


STOP Infections Now!Indicateurs optionnels

1. Volume d'antiseptique à base d'alcool (DMBA) utilisé pour le secteur contrôlé (HH 1)

2. Volume de savon utilisé pour l’hygiène des mains pour le secteur contrôlé (HH 2)

Le volume total en litres de DMBA utilisé pour le secteur contrôlé de ce mois.

Le volume total en litres de savon utilisé pour l’hygiène des mains et pour le secteur contrôlé de ce mois.



Optional Measures (cont.) 3. Percent Availability of Hand Hygiene

Products at Bed Spaces or Patient Areas being Monitored (HH 4)

* Able to report by elements (i) and (ii)

Total number of observations of Hand Hygiene Products within bed spaces, patient areas, or at points of care which were BOTH (i) easily visible and accessible and (ii) easy to activate and had adequate volume of product in place at the time of the audit.*Total number of observations of Hand Hygiene Products within bed spaces, patient areas, or at points of care monitored this month.

x 100


STOP Infections Now!Indicateurs optionnels (suite)

3. Pourcentage de disponibilité des produits d'hygiène des mains près des lits ou des espaces réservés aux patients contrôlés (HH 4)

* Capacité de rapporter les éléments (i) and (ii)

Nombre total d'observations sur les produits d'hygiène des mains entourant le lit du patient, l’espace d’isolation réservé aux patients

contrôlés, ou à des points de soins qui étaient à la fois (i) facilement visibles et accessibles, et (ii) facile à utiliser et avaient un volume

suffisant de produit en vigueur au moment de la vérification .*

Nombre total d'observations sur les produits d'hygiène des mains entourant le lit du patient, espace d’isolation réservé aux patients ou à

des points de soins de suivi contrôlés de ce mois.

x 100


STOP Infections Now!Other

Measures - Mandatory

1. WHO assessment (pre and post) https://shn.med.utoronto.ca/hh/ https://shn.med.utoronto.ca/hhf/

2. Culture Survey

1. Évaluation de l’OMS (pré et post)https://shn.med.utoronto.ca/hh/

https://shn.med.utoronto.ca/hhf/

2. Sondage sur la culture

Autres indicateurs - Obligatoires

https://shn.med.utoronto.ca/hh/




https://shn.med.utoronto.ca/hh/



STOP Infections Now!Patient Safety Metrics

Live Demonstration of PS Metrics system

and

Review of measures for SINC

https://psmetrics.utoronto.ca

Démonstration en direct du système de

paramètres

Et revue des indicateurs de mesure pour

LA COLLABORATION ARRÊTEZ les

infections maintenant! (CAIM)

https://psmetrics.utoronto.ca

LE SYSTÈME DE PARAMÈTRES

POUR LA SÉCURITÉ DES PATIENTS

https://psmetrics.utoronto.ca/





Questions?

Thank You! Merci!

[email protected]@utoronto.ca

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]



Environmental Services

Services environnementa

ux

Environmental servicesServices environnementaux

• Critical patient safety role– difficult to quantify

• Subject to budget cuts

• Role requires skill and dedication like any other healthcare role

• Le rôle crucial pour la sécurité des patients– difficilement quantifiable

• Sujets à des coupures budgétaires

• Rôle exigeant des compétences et un dévouement comme tout autre rôle dans les soins de santé

Factors that aid environmental transmissionFacteurs favorisant la transmission

dans l’environnement

• Pathogen able to survive for prolonged periods of time on environmental surfaces

• Ability to remain virulent after environmental exposure

• Ability to contaminate the hospital environment

• Les agents pathogènes survivent pendant des périodes prolongées sur les surfaces de notre environnement;

• La virulence peut persister une fois l’Agent dans l’environnement

• Possibilité de contaminer l'environnement hospitalier

Adapted from Weber et. al., AJIC 2010

Factors that aid environmental transmissionFacteurs favorisant la transmission

dans l’environnement

• Ability to colonize patients• Ability to colonize

healthcare worker hands• Transmission via the

hands of healthcare workers

• Small inoculating dose• Relative resistance to

disinfectants

• La capacité de coloniser les patients

• La capacité de coloniser les mains du personnel soignant

• Les agents pathogènes sont transmis par les mains du personnel de la santé

• Une petite dose d'inoculant• Une résistance relative aux

désinfectants

Environmental cleaningNettoyage de l’environnement

• Quantity and quality– performance audits– education

• What to clean, how often, and with what?

• High touch surfaces• Walls and floors• Curtains

• Quantité et qualité– des audits de

performance– éducation ou formation

• Que faut-il nettoyer, à quelle fréquence et avec quoi ?

• Les surfaces hautement touchées

• Murs et planchers• Rideaux

How do you clean this?Comment nettoyer tout cela ?

In our experienceSelon notre expérience

• Environmental services staff are consistently among the most engaged

…when given a chance…

• Les employés des services environnementaux sont toujours parmi les plus engagés

…lorsqu'on leur endonne la chance …

C difficile: cleaning and disinfectionLe nettoyage et la désinfection

• Almost all sites visited have not been aggressive with sporicidal agents– Lack of clear guidance

in existing best practices

– Concerns about equipment damage

– Safety concerns

• Il existe un manque de fermeté avec l’utilisation des agents sporicides dans presque tous les sites qui ont été visités – Un manque flagrant de

directives claires dans les pratiques exemplaires existantes

– Des préoccupations au sujet des dommages de l’équipement

– Des préoccupations au niveau de la sécurité

C difficile cleaning and disinfection

Le nettoyage et la désinfection• Universal confusion

over who cleans multiuse equipment

• Frequently lack enough commodes, bedpans, dedicated equipment

• La confusion universelle : qui doit nettoyer l’équipement qui sert à de multiples usagers?

• Il existe souvent une pénurie de chaises d'aisance, de bassines et d’équipement dédié.

C. difficile Recommendations / Recommandations

• Widespread use of sporicidal agents– Several are now

available—pick one– Twice daily

clean/disinfection of washrooms and rooms of C. difficile patients

– All patient rooms and washrooms on high incidence floors

– Multiuse equipment

• Généraliser l’utilisation des agents sporicides – Plusieurs sont maintenant

disponibles – en choisir un– Nettoyer/désinfecter deux

fois par jour les toilettes et chambres des patients ayant contractés le C. difficile

– Nettoyer toutes les chambres et les chambres de bain des patients sur les étages à incidence élevée

– Nettoyer l’équipement pour multi-usagers

C. difficile Recommendations / Recommandations

• Determine who cleans what

• Dedicate equipment• Eliminate

“uncleanable” items

• déterminez qui nettoie quoi

• Équipement dédié• Éliminez les articles

« non nettoyables »



Discussion

• What do you want to hear about?

• De quoi voulez-vous qu’on vous parle?


STOP Infections Now!Support During Action Periods

• Access to coaches – Contact info is on the CoP, or just

email Paige or Leah

• Monthly calls – first is December 14th, 1pm EST

• Monthly reports – to be submitted to Paige

• If you ever have questions: post them on the Cop, email, or call us!

Soutien durant les périodes

d’Action

• Accès aux coaches– Infos sur la CdeP, ou courriel à Leah

ou Paige

• Appels d’équipes mensuels-le premier:14 décembre, 13h HE

• Rapport mensuel- à soumettre à Paige

• Si vous avez des questions:CdeP, courriels ou téléphonez-nous!



Team Work:

next steps

– How will you get started?

-What will you try between now and December 14th?

Travail d’équipe:

Prochaines étapes• Comment

commencerez-vous?

• Qu’allez-vous essayer d’ici le 14 décembre?


STOP Infections Now!There’s a reason we call them

‘Action Periods’: homework before LS4

• Post team charter on CoP in SINC folder

• Complete WHO hand hygiene assessment

• Submit baseline data by December 14th

• Do at least 2 PDSA cycles• Try a few liberating structures• First monthly report due

December 30th

Il y a une raison pourquoi nous les nommons des périodes d’Action: devoirs à faire avant la séance4

• Affichez votre charte d’équipe sur la CdeP

• Complétez l’auto-évaluation de l’OMS

• Soumettez vos données de base d’ici le 14 décembre

• Faites au moins 2 cycles PDSA(PEEA)

• Essayez quelques structures libératrices

• Premier rapport mensuel:30 décembre



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STOP Infections Now!There’s a reason we call them

‘Action Periods’: homework before LS4

• Post team charter on CoP in SINC folder

• Complete WHO hand hygiene assessment

• Submit baseline data by December 14th

• Do at least 2 PDSA cycles• Try a few liberating structures• First monthly report due

December 30th

Il y a une raison pourquoi nous les nommons des périodes d’Action: devoirs à faire avant la séance4

• Affichez votre charte d’équipe sur la CdeP

• Complétez l’auto-évaluation de l’OMS

• Soumettez vos données de base d’ici le 14 décembre

• Faites au moins 2 cycles PDSA(PEEA)

• Essayez quelques structures libératrices

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STOP Infections Now!QuestionsQuestionsPaige Reason

Project ManagerGestionnaire de projet

[email protected] x 8365

Anne MacLaurinProject Manager – SHN!Gestionnaire de projet -

[email protected]

Soutien en langue française

French SIA SupportPaule Bernier

Conseillère en matière de sécuritéet d’amélioration – SSPSM Québec

Safety and Improvement Advisor – SHN! [email protected] 340-8222, poste 5044

Date post:	04-Apr-2015
Category:	Documents
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