dr. Probosuseno, Sp.PD, KGerSMF Geriatri RSUP Dr Sardjito/ Sub Bag Geriatri Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK UGM Yogyakarta

9 November 2012

Aku SENANG dimanapun aku beradabikin SENANG KE SEKITAR dimanapun aku beradadiSENANGi ALLAH dimanapun berada

Bangga masa laluPuas masa kini

Tak cemas masa depanDisayang/dihormati

sekitarnya

Bangga masa laluPuas masa kini

Tak cemas masa depanDisayang/dihormati

sekitarnya

UMUR0 10 20 30 40

kronikkronik

akutakut

latihanlatihan

KAPASITAS FISIK

50%

100%

Penyakit yang sering pada lansiaRematik (arthritis) - 35%

Tekanan darah tinggi - 33,1%Gastritis (sakit maag) - 22,8%

Kencing manis - 12,6% Kholesterol tinggi - 10,3%

KegemukanKegemukan -- 9,9%9,9%AnemiaAnemia -- 7,7%7,7%

NyeriNyeri jantungjantung -- 5,4%5,4%AsmaAsma -- 4,7%4,7%

ParuParu--paru/tbcparu/tbc -- 4,5%4,5%GinjalGinjal -- 4%4%

SeranganSerangan jantungjantung -- 3,8%3,8%TulangTulang keroposkeropos -- 3,6%3,6%

Stroke Stroke -- 2,7%2,7%KankerKanker-- 2,2%2,2%ProstatProstat -- 2%2%

PASIEN SEMBUH

TAK SEMBUH

PASIEN SEMBUH

TAK SEMBUH

BIAYAHIDUPOBATDLL

BIAYAHIDUPOBATDLL

DIRAWATdi Rumah Sakitsampai kapan…

di rumah?

DIRAWATdi Rumah Sakitsampai kapan…

di rumah?

PERAWATANCURE …

CARE PALIATIF, DLL

PERAWATANCURE …

CARE PALIATIF, DLL

PASIEN

1. PROGRAM PENGOBATAN2. BIAYA-MANFAAT3. KEPUTUSAN4. SISTIM PENDUKUNG5. HC

RUMAHRS

1.1. Bernafas2.Nutrisi3.Gerak

4.Pembuangan5.Kebersihan

6.Keutuhan kulit7. Istirahat

KebutuhanKebutuhan OSOS

RohaniwanKeluarga

Relawan

Ahli Gizi

Psikolog

Care Giver Dll

RS Klinik

Rumah

Dokter

DISIPLIN, SIMPATIK, SDISIPLIN, SIMPATIK, SABAR, SOPAN,ABAR, SOPAN, PENYAYANGPENYAYANGCATAT MASALAH & TANDA VITAL, HUBUNGI DOKTER, TANDA AKHIRCATAT MASALAH & TANDA VITAL, HUBUNGI DOKTER, TANDA AKHIR

Ners

GIZIGIZI• POLA MAKAN• ASUPAN ZAT GIZI• STATUS GIZI• STATUS KESEHATAN

• POLA MAKAN• ASUPAN ZAT GIZI• STATUS GIZI• STATUS KESEHATAN

STATUS GIZISTATUS GIZI

•GIZI BAIK•GIZI BAIK • MALNUTRISI KURANGLEBIH

• MALNUTRISI KURANGLEBIH

STATUS GIZI DIPENGARUHISTATUS GIZI DIPENGARUHI

• POLA MAKAN• ASUPAN ENERSI & ZAT GIZI• POLA MAKAN• ASUPAN ENERSI & ZAT GIZI

JIWA, EKONOMI, SOSPOL

KEBUTUHAN GIZIKEBUTUHAN GIZI• STATUS GIZI• KEGIATAN/ AKTIFITAS• KONDISI TUBUH

(SEHAT/SAKIT)• UMUR• JENIS KELAMIN

• STATUS GIZI• KEGIATAN/ AKTIFITAS• KONDISI TUBUH

(SEHAT/SAKIT)• UMUR• JENIS KELAMIN

LANSIALANSIA• AKTIFITAS FISIK MENURUN• KERJA ALAT TUBUH

MENURUN• KEPEKAAN TERHADAP RASA

MAKANAN MENURUN• KEMAMPUAN MENGUNYAH

BERKURANG

• AKTIFITAS FISIK MENURUN• KERJA ALAT TUBUH

MENURUN• KEPEKAAN TERHADAP RASA

MAKANAN MENURUN• KEMAMPUAN MENGUNYAH

BERKURANG

KEBUTUHAN GIZI LANSIA

KEBUTUHAN GIZI LANSIA

MENURUN ? MENINGKAT ? DIBANDING DEWASA

MENURUN ? MENINGKAT ? DIBANDING DEWASA

KELUHAN KELUARGAKELUHAN KELUARGA• MAKAN LEBIH SEDIKIT?• REWEL?• PEMILIH• LEBIH DIPENGARUHI

KABAR BURUNG/ SEKILAS INFO

• MAKAN LEBIH SEDIKIT?• REWEL?• PEMILIH• LEBIH DIPENGARUHI

KABAR BURUNG/ SEKILAS INFO

KELUHAN LANSIAKELUHAN LANSIA• DAYA TAMPUNG

BERKURANG• KURANG BISA

MENIKMATI• PILIHAN “TERBATAS”• LEBIH “CEPAT” GEMUK

• DAYA TAMPUNG BERKURANG

• KURANG BISA MENIKMATI

• PILIHAN “TERBATAS”• LEBIH “CEPAT” GEMUK

PERAN KELUARGAPERAN KELUARGA

• MENYARING INFORMASI• TEMAN MAKAN• MEMBANTU

MEMINIMALKAN KELUHAN• FLEKSIBEL

• MENYARING INFORMASI• TEMAN MAKAN• MEMBANTU

MEMINIMALKAN KELUHAN• FLEKSIBEL

SUMBER MASALAHSUMBER MASALAH1. Jenis, Jumlah (Porsi) Makanan

Selingan2. Kurang Olah Raga3. Tidak Berniat Secara

Sungguh-sungguh (GampangTergoda)

4. Tidak Mengerti

1. Jenis, Jumlah (Porsi) MakananSelingan

2. Kurang Olah Raga3. Tidak Berniat Secara

Sungguh-sungguh (GampangTergoda)

4. Tidak Mengerti

MAK-SELMAK-SEL

• GORENGAN renyah, lunak

• Santan• MANISkue, roti,dll

• GORENGAN renyah, lunak

• Santan• MANISkue, roti,dll

SUMBERSUMBER• LEMAK TERSELUBUNG• KHOLESTEROL • LEMAK TRANS• ENERSI• KARBOHIDRAT

• LEMAK TERSELUBUNG• KHOLESTEROL • LEMAK TRANS• ENERSI• KARBOHIDRAT

ANTIOKSIDANANTIOKSIDAN• COKLAT (FENOL & KATEKIN)• BUAH-BUAHAN• SAYURAN• TERONG (NASUNIN)• TEH• KEDELAI• JUS/SAOS TOMAT

• COKLAT (FENOL & KATEKIN)• BUAH-BUAHAN• SAYURAN• TERONG (NASUNIN)• TEH• KEDELAI• JUS/SAOS TOMAT

Faktor risiko PENYAKIT JANTUNG KORONER & STROKEhipercholesterol 1-2 Xhipertensi 2-4 Xmerokok 1-4Xobesitas 1-4XInaktif (sedentary life)DM 2-8XAlkohol 1-4xGaram berlebih 1-2xKB hormon (oral)PERNAH STROKE SEBELUMNYA 5-10x

Faktor pencetus (presipitasi): OR, stress, emosi, sex intercouse,ssd makan, dingin.

Faktor risiko PENYAKIT JANTUNG KORONER & STROKEhipercholesterol 1-2 Xhipertensi 2-4 Xmerokok 1-4Xobesitas 1-4XInaktif (sedentary life)DM 2-8XAlkohol 1-4xGaram berlebih 1-2xKB hormon (oral)PERNAH STROKE SEBELUMNYA 5-10x

Faktor pencetus (presipitasi): OR, stress, emosi, sex intercouse,ssd makan, dingin.

UsiaSex (PRIA)KeturunanAsam uratEKG tak normal 6-18xHipotiroidKepribadianDevit Cmenopause

GIZI SEHATGIZI SEHATGAK GEMUK/KURUS, GAK GEMUK/KURUS, GIGIGIGI--MULUT SEHAT MULUT SEHAT

INGAT INGAT KANDUNGAN GIZI, ALERGI/ PANTANGANKANDUNGAN GIZI, ALERGI/ PANTANGAN--PENYAKITPENYAKIT

ZERO ZERO PENGAWET, PEWARNA, PERASA, INSEKTISIDAPENGAWET, PEWARNA, PERASA, INSEKTISIDA

IMAN, IMBANGI, INFEKSIIMAN, IMBANGI, INFEKSIdr.Probosuseno, SpPD, KGer, ,2010

FK UGM / SMF Geriatri RSUP Dr Sardjito

KBERSIHAN? SIKAT PASTA, GIGI TIRUAN? PENYAKIT LAIN DM, PJK,BACAAN AL QUR’AN FASIH

MINUM, OLAH RAGA/JALAN,SAYUR, BUAH? SENI?

G

ZI

I