República Bolivariana de Venezuela

Ministerio de Poder Popular para la Educación Superior

Universidad José Antonio Páez

Escuela de Odontología

CAVIDAD BUCAL

Integrantes: Khendra Cianfaglione

Andrea De Paola

Sarahí Guédez

Vijelm Hernández

Claudia Nieves

Ana Rivas

San Diego, 2015

Introducción

La cavidad bucal también conocida como la boca o la cavidad oral, es la abertura por la cual se ingieren alimentos. Esta se encuentra posicionado en el rostro y constituye la primera parte del sistema digestivo. La cavidad bucal se encuentra cubierta por los labios superior e inferior desempeñando funciones importantes en diversas actividades como lo es el lenguaje y las expresiones faciales (la sonrisa).

Cabe destacar que la cavidad bucal consta de varios elementos dentro de ella, tales como la lengua, las amígdalas, el paladar, los dientes, la úvula y la faringe en las cuales se cumplen diversas actividades de suma importancia para permitir la eficacia del paso de alimentos. 

La cavidad bucal no solo permite que se lleve a cabo el sistema digestivo al momento en que se logra pasar los alimentos desde la cavidad bucal hasta el estómago, sino también sirve como un indicador de salud en el individuo.

Cavidad Bucal

La cavidad bucal u oral es el primer segmento del tubo digestivo. Es una cavidad irregular cuya capacidad varía dependiendo de la proximidad o separación entre la mandíbula y el maxilar. Se comunica con el exterior por la rima oral (orificio bucal), atrás con la cavidad faríngea por el istmo de las fauces. Contiene los dientes, dispuestos en dos arcos dentales, superior e inferior, y la lengua, órgano muscular y sensorial: sentido del gusto.

En la cavidad bucal ya empieza propiamente la digestión: La digestión química ocurre por acción de las glándulas salivales y la digestión mecánica ocurre por acción de los dientes. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glándulas salivales los humedecen e inician su digestión química.

La cavidad bucal comprende cinco paredes:

- Pared anterior o vestíbulo: Está formada por los labios.- Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.- Pared inferior: Formada por el piso de la boca, donde se ubica la lengua.- Pared superior o paladar: Conformado por una porción ósea (paladar duro, la

bóveda palatina) y membranoso (paladar blando).- Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado istmo de las fauces que

comunica la boca con la faringe.

Funciones de la Cavidad Bucal- Masticar- Salivar- Sentido del gusto- Habla- Deglución: Es el paso del alimento desde la boca a la faringe y luego hasta el

esófago. Los alimentos masticados por los dientes, amasados por la lengua y humedecidos por la saliva toman forma de una bola de consistencia pastosa, el

bolo alimenticio. Una vez formado el bolo alimenticio, la lengua lo empuja hacia atrás y entonces ingresa en la faringe. El pasaje del bolo alimenticio desde la boca hacia la faringe se denomina deglución. A través de esta, el bolo continúa su camino hasta llegar al esófago.

División de la Cavidad Bucal

Los arcos dentales o arcadas gingivodentales dividen a la cavidad bucal en dos partes: Una periférica llamada vestíbulo de la boca y otra central, llamada cavidad oral propiamente dicha.

Arcadas gingivodentales: La mandíbula esta revestida alrededor de los bordes alveolares, por una mucosa muy adherente, densa, resistente y de color rosa llamada encía.

La encía tiene continuidad, por un lado, con la mucosa de las mejillas y de los labios a lo largo de los canales vestibulares, y por otro lado con la mucosa del paladar superiormente y el suelo de la cavidad bucal inferiormente. La encía se detiene a lo largo del borde de los alvéolos dentales, siguiendo una línea festoneada cuyas partes salientes se extienden desde una cara a otra del maxilar y de la mandíbula en los intersticios interdentales. Así, cada diente está rodeado por la mucosa gingival, sobre todo alrededor del orificio alveolar.

El vestíbulo de la boca: Es un espacio incurvado en forma de herradura, comprendido entre los labios y las mejillas lateralmente, y los arcos dentales medialmente. Es semicircular y comunica con la cavidad oral propiamente dicha y por un amplio intervalo comprendido entre el borde anterior de la rama de la mandíbula y los últimos molares. Este intervalo es lo bastante grande como para dar paso a una sonda destinada a introducir sustancias alimenticias o medicamentos en la cavidad bucal propiamente dicha, cuando el enfermo no puede abrir la boca.

La cavidad vestibular se abre al exterior por el orificio bucal y esta tapizada por la mucosa bucal, la cual se denomina encías en los arcos alveolares. La mucosa se refleja desde las mejillas y los labios sobre los arcos alveolares, sobre la línea media se observa un repliegue mucoso, el frenillo del labio siempre más saliente en el labio superior que en el inferior.

Labios: Son la puerta de entrada del aparato digestivo y la apertura anterior de la boca. Presentan una porción muscular central, de músculo esquelético, recubierta por fuera por piel y por dentro por una mucosa, también se puede decir que los labios son dos formaciones musculo mucosas situadas en la parte anterior de la cavidad oral. La piel del borde libre o rojo del labio es delgada, ricamente irrigada e inervada. Estos comprenden:

- Labio superior: Inserto debajo de la cavidad nasal, limitado lateralmente por el surco nasolabial excavado en la línea mediana por el surco subnasal. Su parte mucosa presenta en la línea mediana el tuberculum labialis (tubérculo).

- Labio Inferior: Cuya parte cutánea se encuentra unida al mentón. La parte inferior está separada del mentón por el surco mentolabial, cóncavo hacia abajo, que enmarca la eminencia del mentón.

Mejilla: La mejilla, cachete o carrillo es cada una de las dos prominencias que hay en el rostro humano, debajo de los ojos. También se llama así a la parte carnosa de la cara, desde los pómulos hasta debajo de la mandíbula y a lado de los labios. En términos anatómicos, representa la pared lateral de la cavidad oral. La cara lateral o externa da su forma a su parte lateral de la cara, en general convexa, pero puede ser deprimida y cóncava en los sujetos delgados y en los viejos. La cara medial o interna en su porción mediana corresponde a la cavidad oral donde es flotante. La mucosa es gruesa, blanquecina y soporta el roce de las arcadas dentarias durante la masticación.

Cavidad oral propiamente dicha: Está limitada antero lateralmente por las arcadas gingivodentales que vinimos estudiando, superiormente por el paladar e inferiormente por el suelo de la boca, en el cual sobresale la lengua. Posteriormente la cavidad bucal comunica con la faringe por un orificio, el istmo de las fauces circunscrito por el velo del palar superiormente, por los arcos palatoglosos lateralmente, y por la base de la lengua inferiormente.

Paladar: El techo de la boca, que separa la cavidad oral y nasal, se denomina paladar. Está formado por una parte ósea, en sus dos tercios anteriores por el paladar duro, y su tercio posterior por una porción del velo del paladar (paladar blando). Ambas están recubiertas por una membrana mucosa que tienen muchas glándulas que se encargan de mantener la boca y la garganta húmeda.

- El paladar duro (bóveda palatina) cubre el techo de la boca a partir de la parte posterior de los dientes superiores, La parte ósea está constituida por los dos procesos palatinos del maxilar superior y por las partes correspondientes de los huesos palatinos. Cuando la boca está cerrada, la lengua descansa en el paladar duro.

- El paladar blando o velo del paladar, es una formación fibromuscular tapizada por mucosa en sus dos caras anterior y posterior. Prolonga hacia atrás al paladar duro, su borde libre está en relación con la base de la lengua. Se encuentra en la pared posterior de la boca. Su borde inferior es libre, marcado en la línea media por la saliente de úvula, de la base de la úvula parten los arcos del paladar blando, en número de cuatro, dos arcos palatoglosos (pilares anteriores) que unen al paladar blando a la base de la lengua y dos arcos palatofaríngeos (pilares posteriores) que unen al paladar a la pared lateral de la faringe. En el extremo del paladar blando, donde se encuentra la base de la lengua, la úvula y los arcos palatoglosos se circunscribe el istmo de las fauces u orificio posterior de la boca, el cual es una abertura irregular que comunica la cavidad oral con la faringe.

- La úvula o campanilla es una pequeña masa carnosa que cuelga del paladar blando, por encima de la raíz de la lengua, en la parte media del borde posterior del velo del paladar. Está formada por tejido conjuntivo y mucosa, además de tres músculos: el tensor y el elevador del paladar, y el propio músculo de la úvula. Funciona con el resto del paladar blando separando la cavidad bucal de la nasal e impidiendo que la comida y los líquidos lleguen a esta última en el vómito.

- Las amígdalas palatinas, también llamadas tonsilas, son una voluminosa masa de folículos cerrados en forma de almendra, alargadas de superior a inferior y aplanadas de lateral a medial. Presentan tejido linfoide, los linfocitos entran enseguida en contacto con los gérmenes patógenos que hayan podido penetrar por la nariz o por la boca y de esta forma pueden desencadenar una pronta respuesta defensiva de nuestro organismo, protegiendo entonces la entrada de las vías digestiva y respiratoria de la invasión bacteriana.

Piso de la boca: Corresponde a la pared inferior de la cavidad oral, la cual está separada de las regiones cervicales subyacentes por el músculo milohioideo, tendido tanto a derecha como a izquierda desde la mandíbula al hueso hioides. Se distinguen dos partes, la lengua y el surco alveololingual, comprendido entre la lengua y la arcada dental inferior. En el piso de la boca en su pared superior, encontramos el frenillo de la lengua, que es un pliegue mucoso que une la cara dorsal de la lengua con la mucosa del piso de la boca. A cada lado del frenillo se produce una elevación, el pliegue sublingual, que recubre la glándula sublingual, en la superficie de este pliegue se pueden ver con lupa los orificios de los conductos excretores de la glándula sublingual. También destaca el orificio del conducto submandibular o de Wharton que se abre en la carúncula o papila sublingual, a cada lado del frenillo.

- Lengua: Ocupa la parte media del suelo de la cavidad bucal, en la cual sobresale. Es un órgano impar mediano y simétrico, es una formación muscular muy móvil revestida de mucosa. Desempeña una acción esencial en la masticación, la deglución, la succión y en la fonación. Es igualmente el órgano receptor de las sensaciones gustativas (sentido del gusto). Cuando la boca está cerrada, la lengua, apoyada sobre el piso de la boca, está en contacto con el paladar por arriba, los arcos dentarios adelante y a los lados. Cuando la boca está abierta, la lengua forma por su cara superior una saliente convexa que sobrepasa el nivel de los dientes inferiores. La lengua, móvil, se puede levantar, desplazar lateralmente sobretodo proyectar hacia delante, por fuera de la cavidad oral gracias a los músculos que posee. En el resto de las extensiones que constituyen la base o raíz de la lengua este órgano recibe vasos y nervios, y se sujeta mediante números músculos al hueso hioides, a la mandíbula, al paladar y a la apófisis estiloides. La mucosa lingual recubre toda su parte libre y en ella se sitúa el órgano del gusto.

Configuración externa: La parte libre de la lengua presenta dos caras, dos bordes y un vértice o punta.

-Cara superior o dorso de la lengua: Esta cara está dividida en dos partes, una anterior o bucal y otra posterior o faríngea, por un surco en forma de V abierto hacia adelante, llamado surco terminal. El vértice del Angulo formado por el surco terminal, más profundamente deprimido que el resto del surco se denomina agujero ciego de la lengua.

La parte bucal de la cara superior de la lengua está orientada superiormente. La recubre una mucosa espesa, densa y muy adherente por todas partes de la musculatura subyacente, esta mucosa esta recorrida por un surco medio superior que la extiende desde el agujero ciego al vértice de la lengua.

La parte faríngea del dorso de la lengua es casi vertical y está orientado hacia la faringe, aquí la mucosa es menos adherente que en la parte bucal. La superficie es irregular y ondulada con protuberancias. Presente pequeñas prominencias irregulares

redondeadas, dispuestas en series lineales, y está constituida por la presencia de la tonsila lingual. La extremidad inferior de la porción faríngea del dorso de la lengua está unida a la epiglotis por tres pliegues, los glosoepiglóticos, uno medio y dos laterales. Estos pliegues mucosos están formados por delgadas laminas elásticas que unen la lengua con los epiglotis; el pliegue medio contiene también fibras del musculo lengua longitudinal superior, limitan entre sí a cada lado de una línea media, una depresión llamada valécula glosoepiglótica.

-Cara inferior: Es menos extensa que la superior, es visible levantando la punta de la lengua. Esta cara se apoya sobre el piso de la boca, está unida a éste por el frenillo de la lengua. La mucosa de esta cara es Presenta una canal medio más ancho y más profundo que el surco de la cara dorsal (este canal no es frecuente lo que se observa a menudo es una cresta media). Un repliegue mucoso medial que constituye al frenillo de la lengua que se extiende desde la extremidad posterior del canal a la parte media del surco alveololingual, por último posee dos anchos rodetes longitudinales situados a ambos lados de canal medio y formados por los músculos genioglosos, sobre estos rodetes existen prolongaciones mucosas, que son vestigios del pliegue fimbriado que se observa en el recién nacido. Las venas sublinguales que se transparentas bajo la mucosa.

-Vértice de la lengua: El vértice o punta de la lengua está excavado por un surco medio por el cual el surco medio del dorso tiene continuidad con la cresta media de la cara inferior.

Constitución: Por un esqueleto, músculos y una mucosa.

Esqueleto de la lengua: Posee un armazón esquelético osteofibroso formado por el hueso hioides y por dos membranas fibrosas, la aponeurosis lingual y septo lingual.

-La aponeurosis lingual (membrana hioglosa) se fija inferiormente en el borde superior del cuerpo del hueso hioides, entre las dos astas menores, de allí asciende antero superiormente y se pierde arriba en la masa de los músculos que forman la lengua.

-El septo lingual es una lámina fibrosa, falciforme, vertical y media. Se inserta por su base en la parte media de la cara anterior de la aponeurosis lingual y en el reborde superior del hueso hioides. El septo termina anteriormente, por medio de una extremidad afilada, entre las haces musculares del vértices de la lengua. Su borde superior convexo, está situado cerca de la mucosa dorsal. Su borde inferior cóncavo, es libre y esta cruzados por fibras de los músculos genioglosos.

Músculos de la lengua: Son 17 músculos que la componen, los cuales 8 son pares y uno solo, el longitudinal superior es impar. Unos nacen de los huesos vecinos de la lengua, otros tienen su origen en la misma lengua y, finalmente, otros proceden de la musculatura de la faringe. Los músculos faringogloso y amigdalogloso no los menciona la nomenclatura internacional.

- Músculo Geniogloso: Se inserta en la apófisis geni de la mandíbula. Acción: Cuando se contrae lleva la lengua contra el piso de la boca y la cara medial de la mandíbula, y la contracción aislada modifica la posición de la lengua en sentidos diferentes.

- Músculo Longitudinal Inferior: Se inserta posteriormente en el asta menor del hueso hioides y termina anteriormente en la mucosa del vértice de la lengua, se apoya en la cara lateral del Geniogloso. Acción: Su contracción desciende la punta de la lengua y la lleva hacia atrás.

- Musculo Hiogloso: Situado en la parte lateral de la lengua, se inserta inferiormente en el cuerpo del hueso hioides cerca del asta menor y en la cara superior del asta mayor. Acción: Dirigen la lengua hacia atrás y abajo.

- Músculo Palatogloso: Se inserta superiormente en el velo del paladar, en la cara inferior de la aponeurosis palatina. Acción: Eleva la lengua la dirige posteriormente y estrecha el istmo de la fauces.

- Músculo Amigdalogloso: Acción: Su contracción eleva la base de la lengua hacia el velo del paladar.

- Músculo Faringogloso: Se prolonga en el borde de la lengua donde sus fibras se confunden con las del estilogloso, las del longitudinal inferior y las del Geniogloso. Acción: Con el palatogloso conducirá la lengua hacia arriba y atrás.

- Músculo Transverso de la Lengua: Se fija en la cara lateral del septum lingual. Es el único músculo intrínseco de la lengua. Acción: Alarga y estrecha la lengua.

- Músculo Longitudinal Superior: Es impar y medio. Se inserta atrás en los cuernos menores del hueso hioides y en el pliegue glosoepiglótico mediano. Acción: Cuando se contrae eleva el ápice de la lengua y lo lleva hacia atrás.

- Músculo Estilogloso: Se inserta en el proceso estiloideo de la parte petrosa del temporal. Acción: Lleva la lengua hacia arriba y atrás contra el velo del paladar.

Mucosa de la lengua: Envuelve la masa carnosa de la lengua salvo a nivel de la base. Adelante y adentro tapiza el piso de la boca y alcanza las encías. Está erizada de papilas y excavada de glándulas. Está constituida por una dermis espesa y densa llamada fascia de la lengua en la cual se insertan las fibras musculares que se fijan en la mucosa lingual.

Las papilas gustativas

Son un conjunto de receptores sensoriales o específicamente llamados receptores gustativos. Se encuentran en la lengua y son los principales promotores del sentido del gusto. Dependiendo de su localización en la lengua tienen la habilidad de detectar mejor cierto tipo de estímulos o sabores. Se pueden observar a simple vista las papilas, son una especie de bulbos carnosos de varios milímetros, y la mayoría de ellas contienen unos botones gustativos que tienen unos pelitos microscópicos muy sensibles denominados cilios, que envían información al cerebro sobre el sabor.

Con respecto a la localización de los sabores se tiene que el sabor amargo se detecta en la zona posterior de la lengua, los sabores dulce y salado en la zona anterior, mientras que el sabor ácido y el sabor agrio son captados en los laterales y en la zona intermedia de este órgano (también en la parte posterior).

Tipos

-Papilas caliciformes o circunvaladas: Son las papilas menos numerosas, pero son las más voluminosas, y las importantes; son las receptoras del sabor amargo. Están dispuestas cerca de la base de la lengua, formando la V lingual. El número de estas papilas es de once, y la mayor está situada en el vértice. Cada una tiene la forma de un tronco de cono invertido, y está colocada en una depresión semejante a un cáliz.

-Papilas fungiformes: Tienen la forma de un hongo, como su nombre indica, y se componen de una base estrecha y el vértice alargado. Se cuentan de 150 a 200 diseminadas en toda la superficie de la lengua, especialmente delante de la V lingual, estas son muy visibles y tiene un color rojizo debido a los vasos sanguíneos que las irrigan. Este tipo de papilas se estimulan más en la niñez y la ancianidad debido a que son receptoras del sabor dulce. Contienen corpúsculos gustativos, como las caliciformes y sirven para el gusto. Habitualmente se ven como manchas de color rojo o rosado brillante.

-Papilas filiformes: Tiene forma cónica, cilíndrica y terminan por una corona de filamentos puntiagudos. Tienen función térmica y táctil. Se distribuyen en hileras paralelas al surco medial, son rugosas y escamosas, estas papilas contienen nervios aferentes que intervienen en el gusto.

-Papilas foliadas: Alineadas en pliegues verticales, en los bordes de la lengua, cerca de la base. Además, gran parte de ellas se localizan en la parte superior de la lengua.

Sensibilidad lingual: La sensibilidad de la mucosa lingual y la sensibilidad propioceptiva de los músculos de la lengua están aseguradas por tres nervios:

- Lingual: Tributario del trigémino, para los dos tercios anteriores de la lengua.

- Glosofaríngeo: Para la base de la lengua.

- Nervio laríngeo superior: Rama del vago, para los pliegues glosoepiglóticos.

Estos nervios transmiten las sensaciones de contacto, de temperatura y de posición, así como las impresiones gustativas, que permiten apreciar la cualidad y sabor de los alimentos, sólidos o líquidos, introducidos en la cavidad bucal.

Elementos duros de la cavidad bucal

- Hueso Maxilar: Es un hueso de la cara, par, corto, de forma irregular cuadrilátera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos. Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del etmoides. Se articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado (contralateral), el cigomático (o malar o pómulo), el lagrimal (o lacrimal o unguis), el hueso propio de la nariz (o nasal), el vómer, la porción horizontal del hueso palatino y el cornete inferior (o concha nasal inferior).

- Hueso Palatino: Hueso par y profundo, contribuye a formar la bóveda palatina, las cavidades nasales, la órbita y la fosa infratemporal (pterigomaxilar). Está formado por una

lámina horizontal que constituye la parte posterior del paladar óseo y una lámina vertical que se une a la precedente en ángulo recto. Complementan este hueso 3 procesos (apófisis) apófisis piramidal, proceso orbitario, y el proceso esfenoidal.

- La mandíbula: Hueso simétrico, impar y mediano, es un hueso móvil; situado en la parte inferior de la cara. Está configurado en un cuerpo cóncavo hacia atrás en forma de herradura; sus extremos se dirigen verticalmente hacia arriba formando con el cuerpo un ángulo casi recto.

- Hueso Hioides: El hueso hioides es un hueso impar, situado en la parte anterior del cuello, por debajo de la lengua y por encima del cartílago tiroides, tiene forma de herradura, siendo convexo hacia delante. Está formado por tejido compacto, excepto en la base de las astas mayores, donde presenta un grandísima cantidad de tejido esponjoso. Tiene tres porciones diferentes: Porción media o cuerpo, Astas mayores, Astas menores.

- Los dientes: Son órganos de consistencia muy dura y de color blanco, implantados en los alveolos dentales del maxilar y la mandíbula. Están destinados a dividir los alimentos sólidos para constituir el bolo alimenticio.

La dentadura o conjunto de dientes, en el adulto comprende, de adelante hacia atrás 32 dientes:

Incisivos: Dos por maxila y mandíbula y por lado.

Caninos: Uno por maxila y mandíbula y por lado.

Premolares: Dos por maxila y mandíbula y por lado.

Molares: Tres por maxila y mandíbula y por lado.

Se denomina dentición a las etapas seguidas por el aparato dental para llegar a la edad adulta. Existen dos denticiones:

- La primera dentición: Es la del niño, que comienza 6 u 8 meses luego del nacimiento. Corresponde a la dentición temporaria, que comprende 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares, es decir, 20 dientes en total.

- La segunda dentición: Está marcada por la caída de los dientes precedentes que son reemplazados por los de la dentición permanente o definitiva. Esta se escalona entre los 6 y los 12 años para casi la totalidad de los dientes. Esta comprende 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares, siendo en total 32 dientes. Solamente los cuatro últimos molares aparecen más tardíamente, a veces más allá de los 20 años de edad.

Características generales de los dientes:

Cada diente se compone de tres partes:

- La corona, que sobre sale del alveolo.- La raíz, incluida en el alveolo dental.- El cuello, por el cual la raíz se une con la corona.

Arcos Dentarios

Los dientes se disponen en dos arcos dentarios, uno superior y otro inferior. Cada arco, cóncavo atrás, presenta una cara anterior convexa, una cara posterior cóncava, un borde adherente o alveolar y un borde libre o triturante. Solamente el arco inferior es móvil. El arco superior desborda el arco inferior en todo su contorno. El contacto entre los dientes de cada arco asegura la oclusión de tal manera que las partes salientes del diente corresponden a las partes excavadas del diente que lo enfrenta. El estado correcto de este articulado depende de la posición normal de la articulación temporomandibular, así como de la alineación correcta de los dientes. El menor defecto produce una sensación de molestia y debe corregirse.

Glándulas anexas a la cavidad bucal: Glándulas Salivales

La cavidad bucal recoge el producto de secreción de numerosas glándulas, que pueden diferenciarse de acuerdo con su volumen en dos categorías: las glándulas salivales menores y las glándulas salivales mayores.

Glándulas Salivales Menores: Están diseminadas por la extensión de la mucosa bucal. Se dividen en cuatro grupos principales: glándulas palatinas, glándulas labiales, glándulas bucales y glándulas linguales.

Las glándulas palatinas están situadas en el paladar. Las glándulas labiales ocupan la cara posterior de los labios. Las glándulas bucales están anexas a la mucosa de las mejillas. Se reserva el nombre de glándulas molares a aquellas que están cerca del orificio de desembocadura del conducto parotídeo. Las glándulas linguales se dividen en varios subgrupos: unas están anexas a las papilas circunvaladas y otras a las papilas foliadas; otras llamadas glándulas linguales de Weber, ocupan la parte posterior de los bordes de la lengua; finalmente, la conocida como glándula lingual anterior (de Blandin o de Nuhn) está situada en la cara inferior de la lengua, cerca del vértice.

Aunque son responsables de la menor cantidad de saliva producida (5% - 10% del total) son las que, por su producción continua, mantienen la lubricación o humedad de la boca y contribuyen a mantenerla libre de infecciones y caries.

Glándulas Salivales Mayores: Son estructuras grandes y fáciles de percibir a simple vista, constituyen órganos autónomos, tres de cada lado que son, la parótida, la submandibular (submaxilar) y la sublingual. Segregan la saliva, el jugo digestivo que actúa sobre la calidad física del bolo alimenticio y que también posee un eficaz poder enzimático.

-Glándula Parótida: Es la más voluminosa de las glándulas salivales, rodeada por una gruesa capa de tejido conectivo. Está situada en la región paratidomasetérica, posterior a la rama de la mandíbula, inferior al conducto auditivo externo y anterior a las apófisis mastoides y estiloides y a los músculos que allí se insertan. La superficie de la glándula es lobulada, de coloración grisácea tirando al amarillo. Su peso, es muy variable, es de 25 g de promedio. La saliva que segrega es drenada a la cavidad oral por el conducto parotídeo (de Stenon). La glándula emite posteriormente dos prolongaciones, una entre el esternocleidomastoideo y el digástrico y otra entre el digástrico y la apófisis estiloides.

La glándula ocupa y excede su logia (celda). Cuando se la extirpa, esta logia se presenta como prismática triangular, la glándula presenta numerosas prolongaciones: anteriores, medial, posterior, superior e inferior, las que exceden los límites de la celda. Efectivamente, la glándula no refleja la forma de la logia, la que resulta estrecha para albergar a la totalidad de la glándula.

El borde anterior de la glándula avanza, más o menos según los individuos, sobre la cara lateral del masetero. En este borde, el conducto excretor de la parótida o conducto parotídeo emerge de la glándula. Frecuentemente, la parótida emite a lo largo del conducto parotídeo una prolongación anterior llamada prolongación masetérica. Esta prolongación algunas veces se separa de la masa glandular principal y forma una glándula parótida accesoria.

Conducto parotídeo de Stenon: El conducto excretor de la parótida llamado conducto parotídeo, es un conjunto de paredes gruesas, blanquecino y ligeramente aplanado; su longitud varía de 15 a 44 mm y su diámetro es alrededor de 3 cm. Conduce la secreción salival parotídea a la cavidad oral.

El conducto parotídeo emerge de la glándula de la unión del tercio superior con el tercio medio del borde anterior. Se dirige hacia la cavidad bucal atravesando

sucesivamente las regiones mastéricas e infraorbitaria siguiendo de posterior a anterior en un desdoblamiento de la fascia masetérica. La dirección general está indicada por una línea horizontal que se dirige desde el trago hasta el borde inferior del ala de la nariz. La arteria transversa de la cara pasa superiormente al conducto.

Al llegar al borde anterior del masetero, el conducto se inclina medialmente y rodea la cara anterior del cuerpo adiposo de la mejilla. Atraviesa después el buccinador, se desliza de posterior a anterior bajo la mucosa, en una extensión de algunos milímetros, y se abre en la boca por medio de un orificio cortado oblicuamente, frente al cuello del molar superior primero o segundo.

-Glándula Submandibular: Está situada en la porción lateral de la región suprahioidea, en la parte posterior del piso de la boca, medial y debajo del cuerpo de la mandíbula, hacia el ángulo de la mandíbula, por detrás del músculo milohioideo. Es gruesa como una almendra y pesa 7g aproximadamente. Su coloración es ligeramente rosada en el sujeto vivo y de un blanco grisáceo en el cadáver. La glándula submandibular está contenida en una excavación osteomusculofacial, llamada celda submandibular. La glándula submandibular y su celda tienen evidentemente la misma forma. Esta glándula produce una secreción musinosa acuosa, llamada mucoserosa, a través del conducto de Wharton.

De la cara medial de la glándula submandibular se desprende, posteriormente al musculo milohioideo, una prolongación glandular que se introduce superiormente a este musculo y se abraza a la cara medial de la extremidad posterior de la glándula sublingual. La disposición de esta prolongación glandular es tal que podemos decir que la submandibular se divide anteriormente en dos prolongaciones que pasan una medial y otra lateralmente al milohioideo; ahora bien, la última es más voluminosa que la anterior y debe considerarse como parte del cuerpo mismo de la glándula.

Conducto submandibular (de Wharton): El conducto excretor de la glándula submandibular, llamado conducto submandibular, es un conjunto de paredes delgadas pero resistentes, aplanadas en el cadáver y blanquecinas; su longitud es de 4 a 5cm y su diámetro es de 2 a 3mm. Conduce la saliva de la glándula submandibular a la cavidad oral

El conducto submandibular procede de la unión de muchos conductos colectores. Emerge de la cara medial de la glándula y se dirige inmediatamente en sentido antero-medial. Este conducto acompaña primero a la prolongación anterior de la glándula; después alcanza medialmente al milohioideo y a la glándula sublingual hasta la extremidad inferior del frenillo de la lengua. Cambia después de dirección y se adosa al del lado opuesto; se dirige directamente en sentido anterior en una distancia de 2 a 3, y se abre en la cavidad bucal por medio del orificio umbilical. El nervio lingual lo rodea de lateral a medial y de posterior a anterior.

-Glándula Sublingual: Es la más anterior y también la menor de las glándulas salivales mayores. La glándula sublingual está situada en el suelo de la boca, debajo de la mucosa oral, entre la lengua y la cara medial del cuerpo de la mandíbula, que

constituyen las paredes de las celdas sublinguales. Es alargada en sentido del surco alveololingual, aplanada transversalmente y un poco afilada en sus extremidades. La sublingual pesa alrededor de 3g y mide unos 3cm de largo, 5mm de altura y de 7 a 8mm de anchura. Su coloración es semejante a la de la glándula submandibular, tiene forma de una oliva aplastada.

Conductos excretores: La glándula sublingual no es una glándula única sino que resulta de la unión de una serie de glándulas; de ellos surge que no posee un conducto excretor solamente sino de 15 a 30, 1 por cada glándula. Uno de ellos, más voluminosos que los otros, llamados conductos sublinguales mayores (de Rivinus o de Bartholin), nace de la parte media de la cara medial de la glándula, rodea el conducto submandibular y se abre lateralmente a éste en el vértice de la cara carúncula sublingual. Los otros conductos, denominados conductos sublinguales menores (de Walther), son pequeños y cortos y terminan lateralmente al conducto sublingual mayor, a lo largo del pliegue sublingual formado por la glándula.

Secreción salival: Las seis glándulas salivales mayores producen la saliva, que se vierte en la cavidad oral por los diversos canales excretores que la conducen. Se distingue: una saliva parotídea, una submandibular y una sublingual, cuya fluidez es diferente pero cuya composición química es idéntica. Su mezcla en la cavidad oral, constituye la saliva mixta, cuya acción es a la vez física, constitución del bolo alimenticio y química por intermedio de un fermento digestivo.

La secreción salival es desencadenada por las impresiones olfatorias y gustativas y también de orden psíquico concentradas en el núcleo salival superior (nervio intermediario de Wrisberg). Vehiculizadas por el nervio facial, las fibras secretoras pasan por la cuerda del tímpano al nervio lingual. Este la distribuye por intermedio del ganglio submandibular en las glándulas submandibulares y sublinguales. Para la parótida, las fibras secretoras hacen estación en el ganglio óptico, antes de pasar al nervio auriculotemporal.

Conclusión

A medida que se desarrolla este informe se menciona, define y describe la función de cada uno de los componentes que conforman la cavidad bucal, tanto elementos óseos, tejidos. Músculos y todas las estructuras y componentes fisiológicos que cumplen una función importante a la hora de ingerir alimentos.

También se define y señala la forma en la cual se divide la cavidad bucal, como se incorporar todos los elementos a ella e interactúan entre sí para llevar a cabo en, conjunto, funciones de vital importancia fisiológica como: Masticar, Salivar, Aportar el sentido del gusto, Deglución. Estas estructuras no solo cumplen funciones fisiológicas, también aportan capacidades esenciales para la adaptación social d un individuo como lo es la capacidad del Habla.

Unas de las piezas pan importantes de la boca en lo que respecta a la masticación y a la alimentación son los Dientes, aquí también se define que son los dientes, como se clasifican y que función cumplen según su clasificación.

Finalmente se encuentran las glándulas salivales, que también cumplen función vital a la hora de digerir y deglutir los alimentos, a través de la formación del bolo alimenticio. Estas glándulas secretan la saliva, la cual contiene enzimas digestivas que colaboran en digerir los alimentos y facilitan el deslizamiento del bolo alimenticio por la garganta a la hora de tragar, gracias a la mucosa que la saliva también posee.

Se puede finalizar afirmando que la cavidad bucal cumple incontables funciones que son vitales para la supervivencia y la vida plena del ser humano, ya que no es solo una estructura, es una sistema orgánico formado por diversas estructuras y elementos que le dan las características y funciones fisiológicas que cumple. Por lo cual es de vital importancia mantener cada una de las partes que la componen en armonía y en su correcto funcionamiento para que se mantenga saludable.