Unidad Académica de Odontología MANUAL TEORICO DE ANATOMIA BUCODENTAL

Unidad Académica de Odontología

MANUAL TEORICO DE ANATOMIA BUCODENTAL

M.O. Agustín Antonio Corona Zavala M.O. Julio César Rodríguez Arámbula

Tepic Nayarit, Agosto de 2013

Manual Teórico de Anatomía Bucodental Unidad Académica de Odontología

1

INDICE

PRESENTACION 3 SISTEMA ESTOMATOGNATICO 4 Componente neuromuscular Articulación temporomandibular (ATM) Periodonto Oclusión dentaria Estructuras craneofaciales (Huesos) DEFINICION DE ANATOMIA BUCODENTAL 17 IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO DE LA ANATOMIA BUCODENTAL Y SU RELACION CON OTRAS RAMAS DE LA ODONTOLOGIA 18 Patología Radiología Ortodoncia Prótesis Cirugía Operatoria Dental Endodoncia Odontopediatria Anestesia Laboratorio dental PRESENCIA DEL DIENTE EN EL SISTEMA DENTARIO Y EN EL APARATO MASTICADOR 21 Sistema dentario Aparato masticador ESTRUCTURAS DEL DIENTE 22 Esmalte Dentina Cemento Pulpa dental (funciones) Ubicación del diente “in situ” Parodonto de inserción Parodonto de protección FUNCIONES DE LOS DIENTES 25 Masticatoria Fonética Estética Preservación


2

NOMENCLATURA DENTARIA 28 Vestíbulo de la boca Cavidad bucal Corona y Raíz Caras libres (vestibulares, palatinas y linguales) Caras proximales (mesiales y distales) CARACTERES GENERALES DE LOS DIENTES 31 Color Tamaño Forma dentaria Dureza Comportamiento de los dientes ante los agentes térmicos y eléctricos Comportamiento de los dientes ante los Rayos X ELEMENTOS ARQUITECTONICOS DE LOS DIENTES 34 Cúspides Tubérculos Surcos Fosas Depresiones Rebordes marginales Aristas Cresta Canales radiculares Espacio interradicular Foramen apical y foraminas Cuello anatómico o línea cervical Cuello clínico o línea gingival Ecuador del diente CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS DIENTES 40 Asimetría Superficie de los dientes Prominencia proximal (vestibulopalatino) Convergencia de las caras proximales hacia cervical Prominencia proximal (oclusocervical) Convergencia de las caras libres hacia oclusal Diferencia entre las caras libres Diferencia entre las caras proximales REGISTROS DENTARIOS 44 Cuadrantes de Zigmondy-Palmer Registros de la FDI Federación Dental Internacional Numeración continúa de la ADA Asociación Dental Americana

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 48 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS COMPLEMENTARIAS 48


3

Presentación Este manual teórico ha sido preparado como material de apoyo en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los alumnos que cursan la Unidad de aprendizaje de Anatomía Bucodental del primer ciclo de la Licenciatura en Cirujano Dentista en la Unidad Académica de Odontología de la Universidad Autónoma de Nayarit y del profesor a cargo de la asignatura; y les será de gran utilidad no sólo por la información aquí vertida, sino porque está estructurado para que el curso se desarrolle con la metodología activa, es decir, de manera más dinámica tal como lo plantea el programa de la materia; fomentando la creatividad y el desarrollo de habilidades de razonamiento. Se le recomienda al estudiante que no limite sus conocimientos a este manual, ya que son sólo una síntesis de diversos libros de texto, cuyos autores se enlistan en la bibliografía de este documento y en el programa de Anatomía Bucodental.

M.O. Agustín Antonio Corona Zavala. M.O. Julio César Rodríguez Arámbula.


4

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO El sistema estomatognático (del griego στόμα, boca y γνάθος, maxilares) es el conjunto de órganos y tejidos que permiten comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonreír, respirar, besar y succionar. Está ubicado en la región craneofacial, en una zona limitada aproximadamente por un plano frontal que pasa por las apófisis mastoides y dos líneas horizontales que pasan, la superior por los rebordes infraorbitarios y la inferior por el hueso hioides.

Para cuestiones de un estudio detallado, minucioso y sobre todo funcional del sistema estomatognático debemos dividirlo en cuatro componentes que se interrelacionan de manera constante y directa entre sí. Estos componentes son: el componente neuromuscular, la articulación temporomandibular, el periodonto y la oclusión dentaria.

COMPONENTE NEUROMUSCULAR El sistema nervioso es el que coordina toda la musculatura relacionada con la masticación y las demás funciones fisiológicas del sistema estomatognático; en él nace todo el proceso de la contracción muscular y por él mismo finaliza o se inhibe esa contracción (relajación).

Dentro del campo de la estomatología, el principal nervio en el que debemos enfocarnos es en el trigémino o V par craneal. El trigémino es un nervio mixto compuesto por dos raíces independientes, una motora y otra sensitiva; siendo de mayor función sensitiva que motora sin que esto impida su interrelación con otros pares craneales para

el normal funcionamiento de otros grupos musculares que no pertenezcan a los músculos masticatorios.

http://3.bp.blogspot.com/_iFhNrRcwlLk/SX46XrWgwgI/AAAAAAAAAAU/Nw6ZQMWqy6w/s1600-h/ESQUEMA1.gif


5

Odontológicamente; el grupo muscular que nos corresponde estudiar con más detalle es el denominado como ¨Músculos Masticadores¨ y estos son: Temporal, Masetero, Pterigoideo Interno, Pterigoideo Externo y el vientre anterior del Digástrico. MÚSCULO TEMPORAL El músculo temporal ocupa la fosa temporal, teniendo forma de un ancho abanico, cuya base se halla dirigida arriba y atrás y cuyo vértice corresponde a la apófisis coronoides del maxilar inferior. ACCIÓN: El músculo temporal eleva el Maxilar inferior y lo une al maxilar superior. Por sus fascículos posteriores, de dirección horizontal, atrae el

cóndilo hacia atrás y lo conduce hacia la cavidad glenoidea, cuando ha sido llevado hacia delante por la contracción de los dos pterigoideos externos. MÚSCULO MASETERO Músculo grueso en forma de rombo, desciende del arco cigomático para insertarse en la cara externa de la apófisis coronoides, la rama y el ángulo del maxilar inferior. El masetero está cubierto parcialmente

por la glándula parótida, lo cruza el conducto parotídeo de Stenon y está

revestido por una prolongación delgada de la aponeurosis parotídea; se palpa fácilmente y en ocasiones se ve, cuando se aprietan con fuerza los dientes. ACCIÓN: Así como el temporal, el masetero es un músculo elevador del maxilar inferior.


6

MÚSCULO PTERIGOIDEO INTERNO La porción principal del músculo pterigoideo interno nace de la superficie interna de la apófisis pterigoides y de la porción inferior de la fosa pterigoidea y recibe un manojo, situado superficialmente al pterigoideo externo, que procede de la tuberosidad del maxilar superior; de esta manera se forma un músculo cuadrilátero que se inserta en el maxilar inferior, entre el canal milohioideo y el ángulo del hueso. ACCIÓN: Es principalmente un músculo elevador del maxilar inferior, pero, debido a su posición, también proporciona a este hueso pequeños movimientos laterales. MÚSCULO PTERIGOIDEO EXTERNO El músculo pterigoideo externo situado por fuera del pterigoideo interno se aloja en la fosa cigomática. Representa un ancho abanico o más bien un cono cuya base corresponde a la base del cráneo y cuyo vértice ocupa la parte interna de la articulación temporomandibular. Es una pirámide triangular de vértice condíleo. ACCIÓN: La contracción simultánea de los dos pterigoideos externos determina los movimientos de proyección hacia delante del maxilar inferior.


7

MUSCULO DIGASTRICO

El músculo digástrico se extiende desde la base del cráneo al hueso hioides y desde éste a la porción central del maxilar inferior. Representa en su conjunto un largo arco de concavidad dirigida arriba, que abraza a la vez a la glándula parótida y a la glándula submaxilar. Este músculo digástrico, como su nombre lo indica, está constituido por dos porciones o

vientres, uno anterior y otro posterior, unidos en medio. ACCIÓN: El vientre anterior inferior del digástrico, si toma su punto fijo en el hueso hioides, baja el maxilar. Desempeña en este caso un papel importante en el acto de la masticación. ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

Articulación móvil formada por dos superficies articulares: cavidad glenoidea del temporal, y el cóndilo de la mandíbula (adaptándose ambas a través de un menisco articular). Esta articulación funciona simultáneamente y realiza gracias a la acción muscular, los movimientos

de apertura y cierre de la boca, independientemente de realizar: protrusión, retrusión y generar los movimientos de lateralidad. ESTRUCTURAS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR 1.- Cóndilo mandibular. 2.- Menisco o disco articular. 3.- Cavidad glenoidea del temporal. 4.- Eminencia o tubérculo del temporal. 5.- Conducto auditivo externo.


8

PERIODONTO Del griego “peri”, que significa alrededor de y “odonto”, diente. Se denomina periodonto a los tejidos que rodean y soportan los dientes. El periodonto está conformado por: Encía, cemento dentario, ligamento periodontal y hueso alveolar. El periodonto es una unidad biofuncional que es parte del sistema masticatorio o estomatognático.

OCLUSIÓN DENTARIA

Se define la oclusión como la relación funcional entre los componentes del sistema masticatorio incluyendo los dientes, los tejidos de soporte, el sistema neuromuscular, las articulaciones temporomandibulares y el esqueleto craneofacial. TIPOS DE OCLUSIÓN Oclusión fisiológica: comúnmente llamada oclusión "normal” es aquella donde no existe presencia de enfermedad y/o disfunción y por lo tanto no requiere tratamiento.

Oclusión no fisiológica, comúnmente llamada oclusión "traumática" o "patológica” es aquella donde se registra la presencia de enfermedad limitante y/o disfunción y por lo tanto se requiere de tratamiento especializado para su resolución. CLASIFICACION DE LAS OCLUSIONES


9

ESTRUCTURAS CRANEOFACIALES

DIVISION DEL ESQUELETO Esqueleto axial: Comprende los huesos situados a la línea media o eje y ellos soportan el peso del cuerpo como la columna vertebral. Se encargan principalmente de proteger los órganos internos. Esqueleto apendicular: Conformado por el resto de los huesos pertenecientes a las partes anexas a la línea media (apéndices); concretamente, los pares de extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los que realizan mayores movimientos como el carpo (muñeca).

CABEZA División de la cabeza: Cráneo y Cara. Los huesos del cráneo, forman una estructura resistente para darle protección al cerebro, son el frontal, el occipital, el esfenoides y el etmoides (impares) y los huesos parietales y temporales (pares). El esfenoides es un hueso profundo y de forma irregular, que está en la base del cráneo. El etmoides es también irregular y se ubica entre el esfenoides y el hueso frontal.


10

Los huesos de la cara también se distinguen en pares e impares. Los pares son los nasales, los maxilares superiores, los unguis o lagrimales, los cigomáticos o malares, los cornetes inferiores y los palatinos. Los huesos impares de la cara son el vómer y el maxilar inferior.


11

HUESOS IMPARES DEL CRANEO FRONTAL Es un hueso plano y único. Se localiza en la parte anterior del cráneo conocida como frente. Interviene en la formación de las órbitas oculares formando su techo. OCCIPITAL Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte posterior e inferior del cráneo. Presenta forma romboidal. Se localiza detrás del hueso esfenoides y de los parietales. ETMOIDES Hueso impar, medio y simétrico. Situado por delante del esfenoides. Se encuentra en la base del cráneo. Contribuye a la formación de su piso y al mismo tiempo contribuye en la formación de otras estructuras de la cara.


12

ESFENOIDES Hueso impar y medio central, tiene forma cuboidea y presenta seis caras. HUESOS PARES DEL CRANEO PARIETALES Hueso par, situado encima del temporal, detrás del frontal y delante del occipital. Son un par de huesos planos que forman el techo de la caja craneana. TEMPORALES Hueso par situado en la parte inferior y lateral del cráneo. Entre el occipital, el parietal y el esfenoides. Contiene dentro de sí los huesecillos del oído medio. Este hueso se divide en tres porciones: Escamosa, mastoidea y petrosa.

CARA Es un conglomerado óseo, situado en la parte inferior y anterior de la cabeza. Contiene en sus cavidades la mayoría de los aparatos de los sentidos. En la cara hay catorce huesos. Doce son formados por seis pares. Los otros dos son impares o únicos y se localizan en la línea media


13

HUESOS PARES DE LA CARA MAXILAR SUPERIOR

Hueso de la cara, par, corto, de forma irregular cuadrilátera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos. En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilar. Su inflamación, con acumulación de moco o material purulento da lugar a la sinusitis. Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del

etmoides. Se articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado (contralateral), el cigomático (o malar o pómulo), el lagrimal (o lacrimal o unguis), el hueso propio de la nariz (o nasal), el vómer y el cornete inferior (o concha nasal inferior). NASALES Situados por debajo de la escotadura frontal, y por delante de las ramas ascendentes del maxilar superior. Son 2 láminas óseas finas que se unen en la línea media para formar el puente de la nariz. Se articulan con el hueso frontal y con las ramas ascendentes del maxilar superior y están situadas en la raíz de la nariz (el resto está formado por cartílago). Se articulan con: Por arriba con el frontal. Por debajo con el maxilar superior. Con el homónimo del lado opuesto en la línea media y con el etmoides. Contribuyen con la formación de las fosas nasales.


14

CIGOMATICOS (MALARES)

Hueso par, corto e irregular situado en la parte más externa de la cara. Aplanado de fuera adentro. También conocidos como malares o pómulos. De forma cuadrilátera. Se encuentran en la cara inferior y lateral al frontal. Se articulan: Por arriba con el frontal, por debajo con los maxilares superiores y por los lados con los temporales.

Contribuyen a la formación de la órbita ocular. UNGUIS O LAGRIMALES Son un par de huesos, que se hayan situados en la parte anterior de la cara interna de la fosa orbitaria. También contribuyen a formar las fosas nasales. Constituye una pequeña lámina ósea. Forma cuadrilátera irregular. Tiene dos caras y cuatro bordes

CORNETES INFERIORES Hueso par, situado en la parte inferior de las fosas nasales, a la cual contribuyen a formar. Se articulan con: El etmoides y el maxilar superior por arriba. Con el palatino por detrás y con los lagrimales por delante. HUESOS DEL OIDO MEDIO

El oído medio es una cavidad llena de aire que contiene tres huesecillos: martillo, yunque y estribo, los cuales se mantienen en su sitio y se mueven mediante articulaciones, músculos y ligamentos que ayudan a la transmisión del sonido. El oído medio se encuentra localizado en el hueso temporal (hueso bilateral de la base del cráneo), en la denominada caja del tímpano.

http://2.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPFia3rnxI/AAAAAAAABag/dx8yuk1DHak/s1600-h/Imagen1.png

http://4.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPEH63rnvI/AAAAAAAABaQ/BZ_9sRS2Hpo/s1600-h/Imagen1.png


15

HUESOS IMPARES DE LA CARA MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA Hueso grande, único, irregular, simétrico y central. Que se localiza en la parte inferior de la cara. Tiene forma de herradura, es un hueso único de la cara que se une a otros huesos por una articulación móvil.

VOMER Es un hueso único o impar que se encuentra en la línea media de la cara y constituye la parte posterior del tabique nasal. Se articula con el etmoides y el esfenoides por arriba y con los maxilares superiores y los

palatinos por debajo. Forma parte del tabique Nasal. HIODES El hioides es un hueso irregular, impar, con forma de herradura, que se encuentra en la parte anterior del cuello, debajo de la lengua y sobre el cartílago tiroides de la laringe. Es el único hueso que no está unido al esqueleto. Interviene en la deglución, la fonación y la respiración.

http://1.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPP_K3rn3I/AAAAAAAABbQ/8d5Gbz6IiR0/s1600-h/Imagen1.png

http://3.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPQtq3rn4I/AAAAAAAABbY/NbpPHA3wy70/s1600-h/Imagen1.png

http://4.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPIk63rn2I/AAAAAAAABbI/QhQJpUT44Cg/s1600-h/Imagen5.png

http://3.bp.blogspot.com/_TYKXEPKoytc/S_AflCN4UFI/AAAAAAAADOM/XY30Rjk7lxg/s1600/sos27.bmp


16

De la unión de los huesos de la cara surgen las siguientes estructuras de gran importancia: Orbita ocular Fosas nasales.

Fosa pterigomaxilar. Bóveda palatina.

http://2.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPSEa3rn5I/AAAAAAAABbg/6oA6NA2jAfg/s1600-h/Imagen1.png

http://3.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPSXq3rn6I/AAAAAAAABbo/sulvEQ4bJsA/s1600-h/Imagen2.png

http://3.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPUGq3rn7I/AAAAAAAABbw/jzstYNzrhPQ/s1600-h/Imagen2.png

http://1.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPeDK3roCI/AAAAAAAABco/2B-qGrYBH3c/s1600-h/Imagen1.png

http://3.bp.blogspot.com/_xNxMeZFMD2Y/SAPhOq3roFI/AAAAAAAABdA/CH12YQaD8AU/s1600-h/Imagen6.png


17

ANATOMIA BUCODENTAL Rama de la Odontología que enfoca el estudio y organización del diente, como ente aislado y como integrante del sistema dentario y del aparato masticador. La necesidad de ser didácticos además de veraces determina que, intentando hacer exclusivamente Anatomía, se penetre con frecuencia en el terreno de la Fisiología. Entre función y formas no hay jerarquías, aparecen simultáneamente porque una supone a la otra; más todavía no son sino una misma y sola cosa. El eje de todo este entredicho es el DIENTE, de él debe conocerse como es, para que sirve, cuáles son sus características, cuantas denticiones y grupos dentarios existen, que nomenclatura se utiliza para designar sus elementos y porciones, todo esto se reúne bajo el título común de "Generalidades". La forma, volumen y posición de los distintos grupos se analizan en la Arquitectura de las piezas dentarias. La Histología dentaria estudia la microestructura de las piezas dentarias. La Morfología dentaria, que comprende la configuración externa e interna; reconoce su macroestructura. Terminado el estudio del diente aislado debe considerarse su posición en el maxilar para lo cual es necesario relacionarlo con:

Sus proximales: con los que forma la entidad conocida como punto de contacto; la sucesión de dientes en contigüidad, a través de esos puntos de contacto produce la integración del arco dentario. Los dientes del arco opuesto: ya en el terreno de la oclusión y articulamiento, enfocados desde el punto de vista dentario y en relación con la

articulación temporomandibular. Las estructuras que lo soportan o sea el PARODONTO, PERIODONTO o LIGAMENTO PERIODONTAL.


18

IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO DE LA ANATOMIA BUCODENTARIA Y SUS RELACIONES CON OTRAS RAMAS DE LA

ODONTOLOGIA El diente, los arcos dentarios y los tejidos paradentarios constituyen el objeto de la mayor parte de las maniobras que realiza el odontólogo. Se justifica así la importancia del conocimiento del diente y de sus tejidos de sostén, aisladamente y en relación con los elementos vecinos. En cuanto a sus relaciones con otras ramas, pueden considerarse dos aspectos que se refieren el primero a la parte BIOLOGICA y el segundo a la parte CLINICA O PRACTICA de la odontología. En la parte biológica; se destaca en primera instancia su íntima relación con la histología dentaria puesto que esta no es más que una microanatomía y con la embriología, que explica cómo se forman las estructuras. Juntas anatomía, histología y embriología constituyen el elemento básico fundamental para entender los fenómenos de la fisiología, patología y clínica. Ya en el terreno de la práctica (clínica) odontológica, la importancia del conocimiento anatómico es una necesidad directa que experimenta el operador cuando debe formular el diagnóstico, establecer un tratamiento o realizar una maniobra quirúrgica; por lo cual lo relacionamos con otras ramas. PATOLOGIA.- Consideremos el caso de un diente, foco productor de una colección purulenta (pus). La difusión de ésta y sus consecuencias han de ser distintas según el diente sea superior o inferior, ubicado en el sector anterior o posterior de la cavidad bucal. Un absceso localizado en la porción anterior de la bóveda palatina provocado por un incisivo lateral superior, tiene distinta sintomatología, evolución y pronóstico que otro ocasionado por un tercer molar inferior, aunque ambos obedezcan a la misma etiopatogenia. Otro fenómeno clínico; la pulpa dentaria exquisitamente inervada e irrigada, está situada en una cavidad de paredes inextensibles, comunicada con el exterior por uno o varios orificios de muy escaso calibre. Cuando un


19

proceso inflamatorio produce aumento de la irrigación sanguínea (hiperemia pulpar), la presión interna que éste determina queda confinada al interior de la cavidad pulpar y actúa entonces sobre las terminales nerviosas produciendo el intenso dolor característico de las pulpitis. RADIOLOGIA.- Mal puede intentarse determinar el estado de las estructuras dentarias y perídentarias, mediante la observación de un registro radiográfico, cuando no se las conoce. ORTODONCIA.- Trata de producir el alineamiento de los dientes en caso de malas implantaciones o anomalías de los maxilares, antes de corregir tiene que conocer la posición adecuada a la que debe movilizarlos para que puedan cumplir eficientemente sus funciones. Eso debe aprenderlo de la anatomía bucodentaria. PROTESIS.- La reposición de las piezas dentarias ausentes implica la reconstrucción del arco dentario en su significación estética y funcional, para lo cual es necesario conocerlo; saber cómo es y cómo funciona. Dicha reposición protética no puede limitarse a poner dientes donde faltan, existen factores a considerar como son sexo, edad y personalidad. CIRUGIA.- La extracción de un órgano dentario o un acto de cirugía mayor o menor no podrá emprenderse sin el conocimiento de la forma dentaria, de las características de las tablas óseas, de la anatomía perídentaria, o de la inervación e irrigación. OPERATORIA DENTAL.- Tal vez donde más frecuentemente se aplica el conocimiento de la anatomía bucodentaria. Los fundamentos de las técnicas de preparación de cavidades, extensión preventiva, etc. se basan en el conocimiento de la forma dentaria y de las características fisicoquímicas de los tejidos que la integran: surcos, fisuras, cúspides, dureza, espesor de los tejidos, resistencia a las presiones. ENDODONCIA.- La apertura de la cámara pulpar y el abordaje de los conductos radiculares requieren el conocimiento de la configuración interna del diente. ODONTOPEDIATRIA.- Para diferenciar la dentición temporal de la permanente en cuanto a su número, forma y tamaño.


20

ANESTESIA.- Todas las técnicas de anestesia intraoral requieren del conocimiento de los puntos de referencia anatómicos, para su correcta aplicación. LABORATORIO DENTAL.- Se requiere de la correcta reproducción de la anatomía dentaria al momento de fabricar los órganos dentales sustitutos.


21

PRESENCIA DEL DIENTE EN EL SISTEMA DENTARIO Y EN EL APARATO MASTICADOR

El diente constituye la unidad en ambas entidades. Como de su integración participan distintos tejidos es un ORGANO. Al alinearse con los dientes de su mismo maxilar constituye el arco dentario. Los arcos de ambos maxilares integran el SISTEMA DENTARIO, que forma parte importante de un gran aparato el MASTICADOR, el cual está constituido por:

1. Ambos maxilares; como portadores de los dientes y como esqueleto de las parte blandas.

2. Músculos; los que intervienen en la formación de las paredes

bucales y los que producen los movimientos mandibulares.

3. Las articulaciones temporomandibulares; gracias a los cuales se producen los movimientos del maxilar inferior.

4. Los tejidos blandos; que forman labios, carrillos, bóveda palatina,

velo del paladar, istmo de las fauces, piso de la boca, lengua y glándulas salivales. Estos elementos actúan no solamente como paredes de la cavidad bucal; sino también lo hacen como factores activos en la mecánica de la masticación movilizando el bolo alimenticio; y en el proceso químico de la misma mediante la secreción de la saliva.

5. Los elementos vasculares y nerviosos.

Todo este conjunto integra el aparato masticador.


22

ESTRUCTURAS DEL DIENTE

Los cuatro tejidos que constituyen un órgano dentario son: Esmalte, Dentina, Cemento y Pulpa Dental. Esmalte: 95% de hidroxiapatita, 5% agua, de origen ectodermico, cuyas células especializadas son los Ameloblastos. Dentina: 70% de hidroxiapatita, 18% material orgánico (colágeno) y 12% de agua, de origen mesodermico, cuyas células especializadas son los Odontoblastos. Cemento: (65% de hidroxiapatita, 35% material orgánico y 12% de agua, de origen Mesodermico, cuyas células

especializadas son los Cementoblastos. Pulpa: Es tejido conjuntivo blando; rico en vasos sanguíneos y nervios. De origen mesodermico. Su origen es a partir de los Odontoblastos. Recubriendo el esmalte, pero sin que resulte posible observar a simple vista, se dispone la MEMBRANA DE NASHMYT o CUTICULA DENTIS, esta tiene poca importancia en la morfología dentaria. Se observa solamente en los primeros momentos de la vida del diente; en las cúspides y bordes incisales suele faltar aun antes de que las mismas entren en oclusión; desaparece totalmente de las superficies masticatorias por acción de Ia atricción (desgaste que sufren los dientes cuando desarrollan sus funciones normales). Dos de los tejidos duros son periféricos: el esmalte en la corona y el cemento en la raíz. Interiormente con respecto a ambos, se ubica la dentina, que participa de las dos porciones, circunscribiendo una cavidad ocupada por la pulpa dentaria; cavidad y pulpa con diferentes características según se trate de corona o raíz.


23

En el interior de este caparazón amelocementodentinario queda delimitada la cavidad pulpar (cámara pulpar y conducto radicular) que aloja a la pulpa dentaria, ahí se encuentran los elementos nutricios del diente y además ricamente inervada. FUNCIONES DE LA PULPA DENTAL FORMATIVA: Los odontoblastos forman dentina primaria, secundaria y terciaria. SENSORIAL: Las terminaciones nerviosas transmiten al cerebro todo tipo de sensaciones de dolor que se provocan en la estructura dental. NUTRITIVA: Los vasos sanguíneos transportan nutrientes que llevan el flujo sanguíneo a las células de la pulpa y los odontoblastos, que producen la dentina.

De los tres tejidos duros del diente, el único que no puede volver a edificarse es el esmalte, justamente el que integra la parte visible del diente y que entra en relación directa con el alimento y los antagonistas durante la masticación. UBICACION DEL DIENTE "IN SITU" (en su sitio) Los dientes se alojan en la boca, en las cavidades que presentan los procesos alveolares de los huesos maxilares, en los que se implantan debido a la existencia de una anfiartrosis: Articulación con movimiento limitado). De ella participan 2 superficies articulares: a) Hueso, representado por la cortical ósea. b) Diente: por medio del cemento. c) Entre ambos se dispone el

ligamento periodontal o PERIODONTO. Estos tres elementos directamente responsables de la sujeción del diente forman el PARODONTO DE INSERCION.


24

Recubriendo los procesos alveolares y adhiriéndose fuertemente a los dientes, se instala la ENCIA que es una dependencia de la mucosa bucal y que, junto con la Membrana de Nashmyth, cumple la función específica de brindar protección a la inserción dentaria; es el PARODONTO DE PROTECCION.

Todos estos elementos forman el:

ODONTON

Esmalte Dentina

Cemento Pulpa

Órgano Dental

Odontón Cemento

Periodonto Cortical Alveolar del

hueso

Periodonto de Inserción

Encía Esmalte

Adherencia epitelial Membrana de

Nashmyth

Periodonto de

Protección


25

FUNCIONES DE LOS DIENTES Las funciones que cumplen los dientes son cuatro:

Masticatoria

Fonética

Estética

Preservación MASTICATORIA La acción de la masticación está destinada a producir la segmentación de las partículas alimenticias, para lo cual debe vencer la resistencia que éstas oponen. En el proceso intervienen 2 factores fundamentales; las fuerzas representadas por los músculos masticadores y los dientes que transmiten estas fuerzas a los alimentos. Pero al mismo tiempo que se desmenuza el alimento se cumple el proceso de insalivación, que determina una reducción de la magnitud de las fuerzas requeridas por cuanto el alimento se vuelve menos resistente. Se establece entonces un círculo de reciprocidad: A mejor masticación mayor insalivación. A mayor insalivación mejor masticación.

El clásico concepto de que los incisivos cortan, los caninos desgarran y los premolares y molares trituran, debe ser desechado. A nivel de los incisivos se verá que estos cortan realmente cuando los inferiores establecen relación borde a borde con los superiores. Pero cuando el ascenso de los dientes inferiores provoca la relación de antagonismo entre el borde incisal de los inferiores y la cara palatina de los superiores se producen 2 acciones: de CORTE y de FRICCION. Idénticas consideraciones pueden formularse

respecto a los caninos. En cuanto a los premolares y molares, se desarrollan las siguientes acciones: Cuando los dientes antagonistas se relacionan cúspide a cúspide se produce acción de CORTE. Pero cuando el maxilar inferior se eleva y se relaciona normalmente o sea cúspide-fosa


26

y se lleva a cabo un ligero deslizamiento, durante este recorrido se produce la acción de FRICCION y APLASTAMIENTO. FONETICA En la boca, se modifica el sonido emitido en la laringe al paso de la corriente de aire pulmonar. Las piezas dentarias participan en 2 formas en la fonación. En conjunto lo hacen como parte integrante de la cavidad bucal que, a manera de caja de resonancia, se modifica para producir los diversos sonidos. En forma individual, igual que los procesos alveolares, bóveda palatina y velo del paladar los dientes intervienen como elementos pasivos en relación con la lengua y labios que participan activamente en la articulación del sonido.

Ejemplos: Al emitir el sonido de la letra" i " la lengua se apoya por su punta en la cara lingual de los incisivos inferiores. En la " F " el labio inferior está en contacto con el borde cortante de los centrales superiores, mientras la lengua lo hace con la cara lingual de los inferiores. En la " Z " la punta de la lengua se relaciona con el borde incisal de los centrales superiores.

En la " T " la punta de la lengua va a apoyarse contra la cara palatina de los centrales superiores. ESTETICA Los dientes hacen algo más que constituir el motivo decorativo de una bella sonrisa, integran junto con los maxilares el armazón donde se apoyan las partes blandas y son, por lo tanto responsables de la posición que adopta la musculatura facial.


27

Además mantienen el equilibrio de las proporciones de la boca rigiendo la fisonomía y la conservación de las dimensiones de la parte inferior de la cara. La presencia de dientes que establecen relación de oclusión central regula la DIMENSION VERTICAL. (Distancia que se mide entre dos puntos constantes localizados en cada uno de los maxilares). Cuando por ausencia parcial o total de los dientes se produce una

disminución de esa dimensión, la mandíbula asciende de más, apareciendo así la característica "cara de viejo". Las anomalías de implantación pueden causar deformidades faciales. El ejemplo más común es el del labio superior levantado por un canino que no habiendo podido hallar su ubicación correcta en el arco se ha implantado sobre vestibular del reborde alveolar. La odontología mediante la ortodoncia, la prótesis y

ocasionalmente la cirugía, atienden la corrección y reparación no solo de la función sino de la estética PRESERVACION El diente debido a su forma cumple la función de asegurar su propia posición en el arco tratando de evitar posibles desplazamientos, y como consecuencia de ello mantiene la integridad de los tejidos paradentarios.

http://www.google.com.mx/url?sa=i&rct=j&q=cara anciano&source=images&cd=&cad=rja&docid=4onE1edfpUNlQM&tbnid=Ff-gYK4EvQmnkM:&ved=0CAUQjRw&url=http://profesor-daniel-alberto-chiarenza.blogspot.com/2010_08_01_archive.html&ei=uBrfUeGNHoHHrgGevYCQAw&bvm=bv.49147516,d.cGE&psig=AFQjCNGUGJ3n_bVKAi3SGELxxal2bdHTGw&ust=1373662231350921


28

NOMENCLATURA DENTARIA Como los dientes y la apófisis alveolodentaria del maxilar que los contiene se disponen en forma de arcos de concavidad posterior, la cavidad bucal queda dividida en 2 partes.

Un espacio anteroexterno, delimitado entre la cara interna de los labios, carrillos y los dientes junto con los procesos alveolares.

Un segundo espacio posterointerno, queda circunscrito entre estos elementos y la bóveda palatina hacia arriba, el velo del paladar arriba y atrás, el istmo de las fauces, atrás y abajo el piso de la boca dentro del cual queda contenida la lengua. El espacio anteroexterno, se denomina vestíbulo de la boca. El espacio posterointerno, se denomina cavidad bucal propiamente dicha.

Se compara a un diente con un PRISMA o CUBO que puede dividirse en 2 porciones; una de menor altura o tamaño que corresponde a la porción coronaria o de la corona. Y otra porción más larga que corresponde a la porción radicular; o de la raíz. Las caras del prisma que se orientan hacia el vestíbulo y hacia la cavidad bucal se denominan CARAS LIBRES. Las caras libres que se orientan

hacia el vestíbulo son las VESTIBULARES. (Tanto superiores como inferiores)


29

Las caras libres opuestas, las que miran a la cavidad bucal propiamente dicha se denominan PALATINAS en el maxilar superior y LINGUALES en el maxilar inferior. Las restantes caras laterales se relacionan con los dientes vecinos y reciben en conjunto la denominación de CARAS PROXIMALES. Las que se encuentran más cerca de la línea media se llaman MESIALES y las opuestas, se llaman DISTALES. La cara o base superior del prisma o cubo corresponde en incisivos y caninos al BORDE INCISAL o BORDE CORTANTE. En molares y premolares; la cara o base superior es la cara OCLUSAL, esta cara entra en contacto con la similar del arco contrario para efectuar la masticación y la trituración, por lo que también se le denomina CARA TRITURANTE.

En la porción radicular, la base inferior corresponde al APICE o APICES según sea raíz única o 2 o 3 raíces. Esta terminación afilada de la raíz, llamada ápice presenta uno o más orificios sumamente pequeños; foramen apical, el mayor y foraminas, las menores; por donde ingresan al diente la arteria y el nervio y por donde salen las venas, elementos que constituyen el paquete vasculonervioso dentario.

La línea que demarca los tejidos periféricos (esmalte y cemento) y por lo tanto las 2 porciones (corona y raíz) se denomina línea cervical o cuello anatómico del diente.


30

A su vez cada cara del diente se halla dividida tanto en la corona como en la raíz en tercios que son los siguientes: En sentido transversal: Caras libres: Mesial, central y distal. Caras proximales: Vestibular, central o medio y palatino o lingual. En sentido longitudinal: En la corona: Incisal u oclusal, medio y cervical de la corona. En la raíz: Cervical de la raíz, medio, apical. Las caras oclusales en la misma forma presentan los tercios: Mesial, central y distal. Vestibular, medio y palatino o lingual.

http://3.bp.blogspot.com/_MYgnloILjH8/S7zMrJAUwEI/AAAAAAAAABs/VP3tYyVmiUY/s1600/in.bmp

http://3.bp.blogspot.com/_MYgnloILjH8/S7zN8GjgosI/AAAAAAAAAB0/iLY7ppYDNwo/s1600/Dibujo.bmp


31

CARACTERES GENERALES DE LOS DIENTES COLOR La corona del diente bien calcificado es de color blanco amarillento en los permanentes y blanco azulado en los temporales. En el mismo diente existen diferencias de tonalidad, siendo más oscura la porción cervical que el borde incisal ya que este presenta menor espesor y está formado solo por esmalte que es translucido y debe su color a la dentina que se encuentra inmediata. Queda entonces establecido que el color del diente es el de la dentina. En el mismo arco dentario, los incisivos son algo más claros que los molares, a nivel de canino se aprecia un aumento de nivel en el tono. En cuanto al cemento es más gris que el esmalte. Cuando el diente es más amarillo es porque es más acentuada su calcificación. En cambio un color blanquecino de la corona o bien blanco lechoso o azulado, indica en los dientes permanentes la existencia de una hipocalcificación (falta de calcificación). Los dientes de personas del sexo femenino suelen ser más blanquecinos que los del sexo masculino.

En la apreciación del color de la pieza dentaria "in situ" influyen: el tipo de luz, la forma en que ésta llega al diente y la naturaleza de la superficie iluminada. a) En las superficies irregulares y no pulidas, se produce una reflexión difusa; determinando imágenes blanquecinas (opacas). b) Cuando el haz luminoso llega a una superficie lisa y uniforme, el rayo se refleja totalmente dando así una sensación de brillo. c) La diferencia de color entre cervical e incisal en un mismo diente, se debe a que

en cervical se produce el reflejo de la luz en una superficie translucida (esmalte) y debajo de ella se encuentra una superficie mate (dentina).


32

d) En cambio en incisal, íntegramente formado por esmalte debido a la translucidez de este tejido el rayo de luz pasa a través del esmalte justamente a nivel del borde incisal.

TAMAÑO Este es variable dependiendo de las características del sujeto portador. Raza.- Existen razas que tienen muy desarrollado el cráneo también van a tener dientes grandes; por el contrario otras razas que no desarrollan ampliamente el cráneo van a tener dientes de menor tamaño. Sexo.- Los dientes de individuos del sexo femenino son en general más pequeños y delicados que los de individuos del sexo masculino. Herencia.- El tamaño de los dientes es también un factor que se puede transmitir a través de generaciones. FORMA DENTARIA Existen de 3 a 4 formas establecidas y fácilmente reconocibles en las caras vestibulares de los incisivos; dichas formas dentarias son determinadas por factores: como contorno facial, curvatura de los arcos dentarios y de los procesos alveolares, estas formas son: de pera, cuadrada, ovoidea y triangular. El crecimiento y la forma de los dientes van a estar regidos por la dirección que sigan los lóbulos de desarrollo. Todas las formas dentarias y sus modificaciones obedecen a factores congénitos. Pero, ya integrado el diente en el arco dentario puede alterar su forma debido a la atricción y la abrasión, ya que esto produce perdida del tejido en los bordes incisales, cúspides y rebordes marginales; reducción o anulación del trazado de los surcos y fisuras y por consiguiente la reducción de la altura coronaria. DUREZA La dureza de un diente, está determinada por la calidad de la calcificación de los propios tejidos que conforman al órgano dentario. Los dientes son extremadamente duros, especialmente por la presencia del esmalte, cuya estructura debe estar preparada para resistir el embate físico (trabajó masticatorio), químico (la saliva) y microbiano (la flora microbiana bucal).


33

La dureza no es uniforme en todo el diente, dado que lo forman distintos tejidos. El tejido más duro es el esmalte siguiéndole la dentina y por último el cemento. COMPORTAMIENTO DE LOS DIENTES ANTE LOS AGENTES TERMICOS Y ELECTRICOS. Debido a que los tejidos duros del diente son buenos conductores y la pulpa dentaria está muy inervada, el diente reacciona notablemente ante los estímulos eléctricos y las temperaturas extremas; aspectos muy importantes a la hora de formular un diagnostico pulpar. Con calor y frio intensos, el diente sano reacciona dolorosamente, mientras dura el estímulo. En cambio los dientes con lesiones pulpares lo hacen con mayor o menor intensidad, rapidez y duración. Lo mismo ocurre con la excitación producida con corriente eléctrica (pulpovitalometro). En los dientes normales las variaciones se producen en función del espesor de las paredes que el estímulo debe atravesar; por ello la respuesta es menor en adultos que en niños, en los permanentes que en los temporales, en los molares que en los incisivos. COMPORTAMIENTO DEL DIENTE ANTE LOS RAYOS X Cuanto mayor es la dureza de un tejido menor es la posibilidad de penetración de los rayos radiográficos. Esmalte.- Deja pasar una escasa cantidad de rayos X. Dentina.- Permite una penetración un poco mayor que la del esmalte. Cemento.- No ofrece resistencia al paso de los rayos X. Pulpa dental.- No se observa en la Radiografía.


34

CONFIGURACION EXTERNA; ELEMENTOS ARQUITECTONICOS DE LOS DIENTES

CUSPIDES Tienen forma de pirámide cuadrangular que se une al cuerpo del diente. Las caras laterales se llaman Facetas. Las caras laterales que se orientan hacia las caras libres se llaman Facetas lisas (mesial y distal) 1-1' Las caras laterales de las cúspides que se orientan hacia la cara oclusal, se llaman facetas armadas (mesial y distal) 2-2' Las facetas lisas y las facetas armadas se encuentran separadas por la Arista longitudinal. (Vestibular y lingual) 3-3' Las facetas lisas muy inclinadas se encuentran separadas por la Arista lisa, ya sea vestibular, lingual o palatina. 4 Las facetas armadas se encuentran separadas por la Arista armada, estas son más marcadas que las aristas lisas. 5 TUBERCULOS Prominencia de menor tamaño que las cúspides (6). Están delimitados por surcos menos profundos que los de la cara oclusal. Tales son el Tubérculo de Carabelli en el primer molar superior permanente. Y el Tubérculo de Zuckerkandl en los primeros molares superiores temporales. SURCOS Son interrupciones notables en la superficie dentaria. Están escavados en el esmalte, rara vez pueden llegar a presentar tejido dentinario en su fondo. Los surcos se clasifican en Principales (7) y secundarios (9) Los principales parten de una fosa principal (10) para dirigirse a otra o a una secundaria o bien para continuarse por las caras libres, delimitando las cúspides entre sí. Los surcos secundarios (11) parten de las fosas secundarias para delimitar rebordes marginales. En las caras palatinas de los incisivos y caninos superiores se hallan surcos que separan el lóbulo de desarrollo y los rebordes marginales de la depresión palatina.


35

FOSAS Son excavaciones algo más profundas que los surcos. Las fosas pueden ser principales y secundarias. Las fosas principales (10) se forman por la reunión de los surcos principales, que bien pueden ser dos, tres o cuatro. Las fosas secundarias (11) se forman por la unión de un surco principal o uno o dos secundarios. Estas fosas son menos amplias y profundas. En los molares suelen presentarse fosas secundarias en las caras libres, sobre todo en la vestibular (12). DEPRESIONES Cavidades amplias y poco profundas que pueden estar delimitadas o no del resto de la superficie dentaria. El tipo más definido de depresión corresponde a la cara palatina de los incisivos superiores (13). Son notables porque contribuyen a delimitar los rebordes marginales y el lóbulo cervico palatino (cíngulo), los cuales están separados por surcos. Otra depresión aunque menos marcada es la que existe en la cara lingual de incisivos inferiores. En el canino, en premolares y molares estas depresiones son propias de las caras proximales y se continúan por lo general a lo largo de la raíz formando los canales radiculares (14). REBORDES MARGINALES Son eminencias alargadas de sección triangular que aparecen en las caras oclusales o en las palatinas o linguales de los dientes con borde incisal (15). Proyectadas sobre los contornos de las caras proximales, presentan 2 vertientes orientadas hacia el surco y unidas en una arista de dirección vestibulolingual o palatino (16). En los incisivos y caninos superiores se extienden prácticamente desde los ángulos incisales hasta el lóbulo de desarrollo, con el que se unen. ARISTAS Se encuentran delimitando las distintas facetas de una cúspide. Las más notables son las que separan las facetas: lisas de las armadas y estas reciben el nombre de Aristas longitudinales (3-3') y pueden ser Arista longitudinal vestibular y palatina o lingual.


36

Las Aristas que separan las facetas, reciben el nombre de Aristas Armadas (5). Las Aristas que separan las facetas lisas, reciben el nombre de Aristas lisas (4). Es también una Arista la parte más prominente del reborde marginal o sea la Arista del reborde marginal (16). CRESTA Es un relieve definido y voluminoso, como ejemplo se cita el puente adamantino (esmalte) del primer molar superior. CANALES RADICULARES Son depresiones sumamente extensas, localizadas en las caras proximales de las raíces (18). Su parte más deprimida es en el tercio medio, disminuye en cervical y se pierde en apical. Se halla constantemente un canal de este tipo en la raíz palatina del primer molar superior permanente. ESPACIO INTERRADICULAR. Es el espacio irregular determinado por la fusión de las raíces de una misma pieza dentaria (19). Tiene formas diversas, de acuerdo con la cantidad de raíces que concurren a formarlo.


37


38

FORAMEN APICAL Y FORAMINAS. En la superficie del tercio apical es posible reconocer la existencia de uno o varios orificios de sección circular, cuyo diámetro raramente excede de 1

mm. Cuando hay un solo orificio se le denomina foramen apical y cuando se presentan orificios más pequeños o secundarios se les llama foraminas. Por el foramen ingresan al diente el filete nervioso y una arteria, mientras se produce la salida de las venas (generalmente 2). Por las foraminas pasan, casi

exclusivamente elementos vasculares. La presentación del foramen difiere según la edad. a) En un diente joven, el foramen no está cerrado completamente; y está formado por dentina únicamente. b) Con el diente totalmente calcificado pero joven aun, la porción terminal del conducto está formada desde dentro hacia afuera por dentina y cemento. c) En el diente adulto, por nuevos depósitos de cemento que invaden el conducto y tapizan la dentina, su porción terminal queda íntegramente formada por cemento. CUELLO ANATOMICO O LINEA CERVICAL. La línea de separación entre el esmalte y el cemento o lo que es lo mismo, entre corona y raíz; constituye el cuello Anatómico o línea Cervical. Denominada también línea anatómica, porque divide al diente en corona anatómica y raíz anatómica.


39

CUELLO CLINICO O LINEA GINGIVAL. Es la línea que demarca la inserción de la encía sobre el diente. Divide al diente en corona clínica y raíz clínica. La porción del diente que se halla visible en la cavidad bucal se denomina

corona clínica. La porción que se implanta en el maxilar o sea el resto es la raíz clínica. a) El cuello clínico puede estar sobre el esmalte. b) El cuello clínico puede estar sobre el cemento. c) El cuello clínico puede coincidir con el cuello anatómico o sea; exactamente donde se divide el esmalte y el cemento. ECUADOR DEL DIENTE. Es la línea que une las partes o los puntos más prominentes de las caras

laterales de un diente.


40

CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS DIENTES.

ASIMETRIA. Todos los dientes son asimétricos, aunque en los incisivos centrales suele ser dificultoso el reconocimiento del lado. Algunas diferencias pueden estar en la inclinación del borde incisal, la orientación radicular, las desiguales convexidades de las caras proximales. No existe coincidencia de forma entre los dientes homólogos de los arcos dentarios opuestos. Es común observar similitud de tamaño y forma entre los dientes homólogos de un mismo maxilar. SUPERFICIE DE LOS DIENTES Todas las superficies de los dientes son curvas: cóncavas o convexas. Nunca se hallará una superficie plana en la forma dentaria normal, cuando existe es debido a un agente externo. La atricción y la abrasión determinan la aparición de zonas planas por desgaste de las superficies antagonistas. CONVERGENCIA DE LAS CARAS PROXIMALES Debido a que las caras palatinas tienen un diámetro mesiodistal menor que las vestibulares; las caras proximales siempre van a ser convergentes hacia palatino.


41

PROMINENCIA PROXIMAL (Vestibulopalatino) La mayor prominencia de las caras proximales, vistas desde oclusal y en sentido vestibulopalatino o lingual está situada muy cerca de vestibular.

CONVERGENCIA DE LAS CARAS PROXIMALES HACIA CERVICAL.

Ambas caras proximales ocupan planos convergentes hacía el ápice. Esto tiene su razón de ser; la necesidad de contribuir a formar, entre dos dientes proximales y hacia cervical del punto de contacto; el espacio suficiente como para permitir la ubicación de la encía interdentaria.

PROMINENCIA PROXIMAL (Oclusocervical) La parte más prominente de las caras proximales en el sentido oclusocervical está situada muy cerca de oclusal o incisal. Por lo tanto el mayor diámetro horizontal de las caras libres se encuentra también en esa ubicación.


42

CONVERGENCIA DE LAS CARAS LIBRES HACIA OCLUSAL. Las caras libres son convergentes hacia incisal u oclusal. La convergencia se produce prácticamente en toda la superficie de la cara libre. De lo anterior se deduce que la porción más prominente de las caras libres se halla muy cerca de cervical.

DIFERENCIA ENTRE LAS CARAS LIBRES. Tamaño.- Las caras vestibulares son siempre mayores que sus opuestas. (Linguales o palatinas). Superficies.- Todas las caras libres de los dientes son convexas, excepto las caras palatinas y linguales de los incisivos y caninos donde aparecen concavidades. Ubicación de la máxima prominencia cervicooclusal.- En todas las caras libres, la máxima prominencia está cerca de cervical.


43

DIFERENCIA ENTRE LAS CARAS PROXIMALES Posición de los ángulos incisales.- Los ángulos distoincisales de los incisivos y caninos se sitúan ligeramente hacia apical que los ángulos mesioincisales. Tamaño de las cúspides.- En los molares las cúspides mesiales son mayores que las distales. Tamaño de las caras.- Las caras mesiales son mayores que las distales en todos los sentidos. Convexidades.- Las caras distales son siempre más convexas que las mesiales.


44

REGISTROS DENTARIOS

La Dentición temporal consta de 20 órganos dentales Maxilar superior---- 2 molares + 1 canino + 2 incisivos X 2 = 20 Maxilar inferior------ 2 molares + 1 canino + 2 incisivos


45

La Dentición permanente consta de 32 órganos dentales Maxilar superior---- 3 molares + 2 premolares + 1 canino + 2 incisivos X 2 = 32 Maxilar inferior------3 molares + 2 premolares + 1 canino + 2 incisivos


46

Los registros dentarios en odontología son utilizados para ahorrar tiempo a la hora de referirnos a un diente concretamente. Se utilizan diferentes sistemas como una forma simple y efectiva de nombrar la dentición, tanto temporal como permanente. Los Registros dentarios más conocidos son:

Por nombre, ubicación y tipo (Cuadrantes de Zigmondy-Palmer)

Nomenclatura de la (FDI) Federación Dental Internacional (de dos dígitos para temporales o permanentes).

Nomenclatura continúa de la ADA Asociación Dental Americana (estadounidense y chilena).

En dichas nomenclaturas es necesario indicar el arco y el lado al que pertenece el órgano dental, para esto vamos a utilizar números o letras.

DENTICION TEMPORAL

Registro por cuadrantes de Zigmondy-Palmer (con letras minúsculas)

Superior derecho Superior Izquierdo

e d c b a a b c d e

---------------------------------------- e d c b a a b c d e

Inferior derecho Inferior izquierdo

Registro de la FDI o de dos dígitos (con números)


55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

----------------------------------------------------------- 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 Inferior derecho Inferior izquierdo


47

DENTICION PERMANENTE

Registro por cuadrantes de Zigmondy-Palmer (con números)


8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

------------------------------------------------------------ 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8


Registro con numeración continúa de la (ADA) Asociación Dental Americana


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

--------------------------------------------------------------------------------------------------- 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17


Registro de la FDI o de dos dígitos (con números)


18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

-------------------------------------------------------------------------------- 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Inferior derecho Inferior izquierdo


48

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Ash M.M. Anatomía Dentaria 7ª ed. México. Interamericana; 1986. Diamond M. Anatomía Dental 2ª Buenos Aires Argentina: Uteha; 1978. Esponda R. Anatomía Dental. México: Manuales Universitarios UNAM; 1970. Figun M. Garino R. Anatomía Odontológica 2ª ed. Buenos Aires Argentina: El Ateneo; 1984. Kraus-Jordan A. Anatomía Dental y Oclusión. México: Interamericana; 1981. Ole C. Morfología Dentaria. Barcelona: Doyma S.A.; 1988. Permar D. Anatomía Dental. México: Continental S.A.; 1978. Woelfel J.. Anatomía Dental. 6ª ed. México: Continental; 1982

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS COMPLEMENTARIAS http://elrincondetorne.files.wordpress.com/2012/11/anatomia-del-aparato-estomatognc3a1tico-seguridad1.pdf http://www.uap.edu.pe/intranet/fac/material/11/20102BT110111211110103011/20102BT11011121111010301117278.pdf es.scribd.com/doc/30468426/Anatomia-Dental-Esponda-Vila http://www.slideshare.net/manuca2701/anatoma-dental-5397844 . eoapuntes.com ca idad-bucal.pdf

http://www.uap.edu.pe/intranet/fac/material/11/20102BT110111211110103011/20102BT11011121111010301117278.pdf

http://www.uap.edu.pe/intranet/fac/material/11/20102BT110111211110103011/20102BT11011121111010301117278.pdf

http://www.slideshare.net/manuca2701/anatoma-dental-5397844

Date post:	10-Dec-2023
Category:	Documents
Upload:	independent
View:	0 times
Download:	0 times

Unidad Académica de Odontología MANUAL TEORICO DE ANATOMIA BUCODENTAL

Documents