Download - Case 3 RPS Abortus

8/17/2019 Case 3 RPS Abortus

1/20

ABORTUS Tarida Putri Rahmadani

1310211192


2/20

Defnisi

Ancaman atau pengeluaran hasil!nsepsi se"elum #anin dapat hidup diluar andungan$ Se"agai "atasan ialah

ehamilan %20mgg atau "erat #anin%&00gr$

Berahirn'a ehamilan se"elum anadapat hidup di dunia luar$


3/20

(pidemi!l!gi

11) asus a"!rtus*#am

1&+20, a"!rtus sp!ntan

3+&, a"!rtus ha"itualis 1- a"!rtus 1&,

2- a"!rtus 2&,

3- a"!rtus 30+)&,


4/20

(ti!l!gi

.elainan !/um

.elainan genitalia i"u An!mali !ngenital hip!plasia uteri

.elainan leta uterus

Tida sempurnan'a persiapan uterus angguan sirulasi plasenta

eritis

ipertensi

T!semia gra/idarum

Pen'ait i"u 4nesi pneum!nia5 pielitis

.eracunan P"5 al!h!l5 ni!tin

6alnutrisi5 a/itamin!sis5 D6


5/20

Antag!nis Rhesus

Perangsangan pada i"u 'ang men'e"a"anuterus !ntrasi

Tere#ut .etautan

O"at uter!t!nia

Pen'ait a'ah Umur lan#ut

Pen'ait r!nis TB75 anemia5 malnutrisi5siflis5 eracunan


6/20

Pat!l!gi

perdarahan dalam desidua "asalis

ner!sis #aringan seitar

hasil !nsepsi terlepas se"agian* seluruhn'a

#adi "enda asing dalam uterus

uterus "er!ntrasi untu mengeluaran isin'a


7/20


8/20

.lasifasi


9/20

A"!rtus 4minens

A"!rtus tingat permulaan dan merupaanancaman ter#adin'a a"!rtus$

8anita hamil muda perdarahan sediitper /aginam diduga a"!rtus iminens$

Diagnosis .eluhan perdarahan per /aginam pd umur

ehamilan %20mgg$ 6ulas sediit atau tida ada eluhan ecuali

perdarahan per /aginam$

Ostium uteri tertutup$

Besarn'a uterus sesuai umur ehamilan$


10/20

Tes ehamilan urin p!siti

Tes urin tanpa pengenceran :; < dgnpengenceran 1*10 :; pr!gn!sis "ai

Tes urin tanpa pengenceran :; < dgn

pengenceran 1*10 +; pr!gn!sis "uru

Tatalaksana Tirah "aring sampai perdarahan "erhenti$ Spasm!liti uterus tida "er!ntrasi$

!rm!n pr!gester!n atau deri/atn'a$

Tida "!leh "erhu"ungan sesual sampai 2mgg$


11/20

A"!rtus 4nsipiens

A"!rtus 'ang sedang mengancam 'ang ditandaidengan ser/is telah mendatar dan !stium uteritelah mem"ua5 aan tetapi hasil !nsepsi masihdalam a/um uteri dan dalam pr!ses pengeluaran$

Diagnosis Perdarahan "an'a5 sesuai dengan pem"uaan ser/is

uterus < umur ehamilan5 adang eluar gumpalan

darah$ 'eri*mulas arena !ntrasi rahim uat$

Besar uterus masih sesuai dengan umur ehamilan


12/20

Tes urin ehamilan p!siti

era #anin < gera #antung #anin masih #elas

=alau mungin sudah tida n!rmal;$ Penipisan ser/is uterus

Tatalaksana

Perhatian eadaan hem!dinami s'! cairan< transusi darah$

Tindaan e/auasi*pengeluaran hasil !nsepsidisusul uretase "ila perdarahan "an'a$

.ehamilan >12mgg uterus mele"ihi telur angsa e/auasi < uretase hrs hati+hati*e/auasidigital uretase : uter!t!nia mencegahper!rasi dinding uterus;$

Pasca tindaan .U5 uter!t!nia5 anti"i!tia

pr!flasis$


13/20

A"!rtus .!mpletus

Seluruh hasil !nsepsi telah eluar dari a/umuteri pada ehamilan %20mgg atau "erat #anin%&00gr$

Diagnosis Semua hasil !nsepsi telah dieluaran$

Ostium uteri telah menutup$

Uterus mengecil

perdarahan sediit$ Besar uterus tida sesuai umur ehamilan$

Tes urin ehamilan p!siti sampai ?+10 hari setelaha"!rtus$


14/20

Tatalaksana Tida memerluan tindaan husus atau

peng!"atan$

R!"!ransia atau hemateni "ila perlu$ Tida perlu uter!t!nia


15/20

A"!rtus 4n!mpletus

Se"agian hasil !nsepsi telah eluar dari a/umuteri dan masih ada 'ang tertinggal "iasan'aplasenta;$

Diagnosis Perdarahan terus ter#adi5 "an'a atau sediit

"ergantung pd #aringan 'ang tersisa$

.analis ser/ialis ter"ua$

Tera"a #aringan dalam a/um uteri atau men!n#!l

pd !stium uteri esternum$

Besar uterus sudah le"ih ecil dari umur ehamilan$


16/20

Tatalaksana .U5 gangguan hem!dinami5 uretase

Perdarahan he"at pengeluaran sisa

!nsepsi segera secara manual uretasesecara hati+hati

Pasca tindaan uter!t!nia parenteralatau per !ral dan anti"i!tia$


17/20


18/20


19/20


20/20