¿Que es Donación?¿Que es Donación?
Es un acto voluntario realizado en este caso por el donante para transferir ya sea un material, órgano, ó células sexuales a un donatario, con diferentes fines, en este caso para la fecundación artificial.
HISTORIAHISTORIA Lazzaro Spallanzani (1777 -1782 )
1954 trabajó con esperma congelado 1959 M. C. Chang realiza experimentos en conejos 1963 Edwards primeros ensayos de maduración de
ovocitos humanos in vitro
1969 logro fecundar de 56 ovocitos 18 y encontró la forma de que el embrión viviera en la probeta hasta alcanzar de 110 a 116 células.
En 1971 se realizaron los primeros intentos de transferencia de embriones.
1975 se obtuvo el primer embarazo por esta técnica.
1978 Edwards y stepteo, logran sacar el óvulo del cuerpo de la mujer que lo ha creado, y se une con un espermatozoide.
En 1988 se mostro especial interés por la reproducción asistida
¿Que es un óvulo ?¿Que es un óvulo ?Ovario óvulo membrana vitelina y vesícula
germinativa
Origen ovogénesis transforma células de folículos
ováricos
aptas para la fecundación
¿Qué es un ¿Qué es un espermatozoide?espermatozoide?
túbulos seminíferos espermatogénesis se regula por
hormonas gonadotrofinas
Espermatogonias proliferan espermatocitos 1rios
espermatocitos 2darios
meiosis celular
espermátide
espermatozoide
Donación de óvulos y Donación de óvulos y espermasespermas
el receptor corre con todos los gastos médicos de la donadora o donador desde el proceso de busque y selección, pasando como en el caso de la mujer por el tratamiento inicial para lograr la aspiración de ovocitos, hasta la etapa de implantación del embrión, producto de un ovocito o espermatozoide comprado.
¿¿Cómo se realiza este Cómo se realiza este procedimiento?procedimiento?Extracción del óvulo Aspiración endovaginal con
anestesia local
Donación de espermaDonación de esperma
Donantes de espermaDonantes de espermaLos hombres que donan esperma tienen
edades comprendidas generalmente entre 18 y 45
Se someterán a un reconocimiento médico exhaustivo antes de su aprobación para convertirse en donantes.
Los hombres donan esperma de manera anónima.
Función de la donación de Función de la donación de espermaesperma
El objetivo de los donantes de esperma es proporcionar los
espermatozoides a las personas que tienen problemas de
fertilidad y no son capaces de concebir por sí mismos
Aspectos sobre la Aspectos sobre la donacióndonaciónBanco de semen oficialConcluir una cita en el mismo bancoSe recoge una muestra del semen con el fin
de mirar el recuento de espermatozoides, la movilidad la capacidad de congelación y que no posean malformaciones.
Rellenar una historia médica del paciente y de sus familiares (padres, hermanos, abuelos.)
Antes de realizarse la donación se hará un examen médico completo y exhaustivo incluyendo un análisis de sangre.
Donación de óvulosDonación de óvulosRequisitos: Se considera un factor a favor haber tenido algún hijo,
pero no es determinante.La donante de óvulos debe tener entre 21 y 30 años.Su función ovulatoria debe ejecutarse con normalidad.Ni la donante ni los familiares próximos pueden
padecer malformaciones, enfermedades de carácter genético.
Las personas adoptadas no pueden donar, ya que es imposible conocer el historial médico de sus familiares.
Ser una persona sana, tanto física como mentalmente.No haber tenido más de 6 hijos.
Formas de obtención de Formas de obtención de ovocitosovocitosDonantes ocasionales
Pacientes sometidas a fecundación in vitro
Donantes relacionadas.
Donantes profesionales
Nuevas fuentes de ovocitos
Exámenes previosExámenes previosExamen ginecológico
. Ecosonograma vaginal
Estudio cromosómico
. Descarte de infecciones
Hematología completa . Examen psicológico
Efectos secundariosEfectos secundarios
Reacciones graves
Complicaciones a largo plazo
Complicaciones quirúrgicas
Efectos a largo plazo
Diferencias entre donación Diferencias entre donación de óvulos y espermasde óvulos y espermas
Social:abierta aceptación de la infertilidad femenina,
pero no de la masculina, por lo que la pareja acepta mejor la donación de ovocitos que la donación de espermatozoides.
Técnico:es más fácil obtener semen que ovocitos,
porque la donante de ovocitos debe ser sometida a una intensa estimulación ovárica con hormonas procedimientos que involucran riesgos médicos nunca comparables con la simple obtención de una muestra de semen por masturbación
Legislación sobre donación Legislación sobre donación de óvulosde óvulos
En algunos países del mundo han establecido leyes que rigen la donación de gametos
EuropaCanadá IsraelEstados UnidosVenezuelaCOLOMBIA
En ColombiaEn Colombia1978 primera donación de esperma1987 primera donación de ovocitos
Obligación de los centros de fertilidad mantener el anonimato del donante
No está permitido el pago de donantes por sus gametos
ASPECTOS ETICOS ASPECTOS ETICOS
Se puede evaluar la donación de óvulos teniendo en cuenta los principios bioéticos y considerar cinco partes involucradas:
Médico Donantes Receptores Niño potencial Cuerpo regulador
Justicia DistributivaNo hay igualdad de acceso para el paciente ni para
el médico al tratamiento, ni a tratamiento gratis o a bajo costo, ya que la mayoría de los sitios donde se realiza el procedimiento son
instituciones privadas.
No MaleficenciaEl deber de hacer el bien debe tomar en cuenta la
posibilidad de hacer daño.
BeneficenciaSe debe sopesar lo que la pareja receptora, la
donante y el médico consideran lo mejor para todos.
Autonomía Autonomía
Autonomía del receptor.
Autonomía del donante.
Autonomía del paciente y médico.
Problemas éticos en la Problemas éticos en la donación de óvulosdonación de óvulos
Pago directo Pago a los Donantes Repartición pagada de
ovocitos
COMPENSACION FINANCIERA DE LOS DONANTES
Edad de la receptora
Donación entre madres e hijas
Indicaciones no médicas
Opinión de la iglesiaOpinión de la iglesia
Son lícitas aquellas ayudas médicas que permitan a los esposos, desde el acto conyugal realizado como fruto del amor y abierto a la vida, superar algunos obstáculos que impiden la procreación y puedan así concebir un hijo.
BibliografíaBibliografía Cortiña, Paula; Scielo Asociación interniciencia, Ética y donación del
gameto femenino, Caracas, Venezuela, 2011 [Internet] [Consultado el día 7 de febrero del 2012.] Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0378-18442001000900007&lang=es.
Gil, Laura; Moragues, María; Masedo, Víctor; Reproducción asistida org, Donación de óvulos, Madrid, España, 2011, [Internet] [Consultado el día 5 de febrero del 2012.] Disponible en: http://www.reproduccionasistida.org/donacion-de-ovulos/ .
Articulo en ingles: Ravitsky,Vardit; Fiester, Autumn; Caplan, Arthur, The penn center
guide to bioethics, Ethical Aspects of egg donation cap. 28, pgs 319-327, springer publishing company editorial, New York, 2009.
Sánchez, Karen; Toro, Mónica, EL TIEMPO.COM, Donación de gametos: rostros anónimos de quien donan la vida, Bogotá, Colombia, 2011 [Internet] [Consultado el día 9 de febrero del 2012.] Disponible en: http://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/ciencia/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-8997580.html