FISIOLOGIA DEL TEJIDO SANGUINEO
Dr. Néstor Villalta Paredes
Fisiología del Tejido Sanguíneo
COMPOSICIÓN DEL TEJIDO SANGUÍNEOCOMPOSICIÓN DEL TEJIDO SANGUÍNEO:
La sangre es un fluido de color rojo, opaco, compuesto por :
a)PLASMA: parte líquida de la sangre, de color amarillo pálido (si se elimina el fibrinógeno se denomina suero)
b)ELEMENTOS FORMES: glóbulos rojos (eritrocitos o hematíes), glóbulos blancos (leucocitos) y las plaquetas (trombocitos)
VOLUMEN SANGUINEOVOLUMEN SANGUINEO: VOLEMIA
En un adulto joven sano, el volumen de sangre es de unos 4 a 6 litros (6 a 8 % del peso corporal total)
OSMOLARIDAD DE LA SANGREOSMOLARIDAD DE LA SANGRE: 290 10 mOsm/l
pH de la sangre humanapH de la sangre humana: 7.20 a 7.40
Composición de la Sangre
COMPONENTE PLASMATICOCOMPONENTE PLASMATICO:
AGUA (3,5 L)
ELEMENTOS INORGÁNICOS ELECTROLITOS
MINERALES
Proteínas plasmáticas (7 g/100ml)
Lípidos
ELEMENTOS ORGANICOS Carbohidratos
Hormonas
Aminoácidos
Gases
Productos del metabolismo
Funciones de la Sangre
TRANSPORTE: DE SUSTANCIAS DIVERSAS A TRAVÉS DEL ORGANISMOTRANSPORTE: DE SUSTANCIAS DIVERSAS A TRAVÉS DEL ORGANISMO
GASES RESPIRATORIOSGASES RESPIRATORIOS
NUTRIENTESNUTRIENTES
PRODUCTOS DEL METABOLISMOPRODUCTOS DEL METABOLISMO
VEHICULO DE HORMONAS, VITAMINAS, VEHICULO DE HORMONAS, VITAMINAS,
ENZIMASENZIMAS
DISIPADOR DEL CALOR CORPORALDISIPADOR DEL CALOR CORPORAL
HOMEOSTASIS (pH, TEMPERATURA, CONCENTRACIÓN)HOMEOSTASIS (pH, TEMPERATURA, CONCENTRACIÓN)
PREVENCION DE FENOMENOS HEMORRAGICOSPREVENCION DE FENOMENOS HEMORRAGICOS
DEFENSA INMUNOLOGICADEFENSA INMUNOLOGICA
VOLUMEN SANGUINEOVOLUMEN SANGUINEO
Propiedades Físicas de la Sangre
a.-VOLEMIAa.-VOLEMIA VOLUMEN DE SANGRE CORPORAL TOTALVOLUMEN DE SANGRE CORPORAL TOTAL
ESTE VOLUMEN SE MANTIENE POR LO GENERAL CONSTANTEESTE VOLUMEN SE MANTIENE POR LO GENERAL CONSTANTE
PUEDE SUFRIR VARIACIONES EN CASOS DE: ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, RENALES, HEPÁTICAS, HEMORRAGIAS, DESHIDRATACION O PUEDE SUFRIR VARIACIONES EN CASOS DE: ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, RENALES, HEPÁTICAS, HEMORRAGIAS, DESHIDRATACION O
SOBREHIDRATACIONSOBREHIDRATACION
PRINCIPAL CAUSA DE VARIACION: ALTERACION DEL VOLUMEN PLASMATICO QUE PUEDE CONLLEVAR A HEMODILUCION O HEMOCONCENTRACIONPRINCIPAL CAUSA DE VARIACION: ALTERACION DEL VOLUMEN PLASMATICO QUE PUEDE CONLLEVAR A HEMODILUCION O HEMOCONCENTRACION
MEDICION DE LA VOLEMIA: SE REQUIERE CONOCER:MEDICION DE LA VOLEMIA: SE REQUIERE CONOCER:
VOLUMEN ERITROCITARIOVOLUMEN ERITROCITARIO
VOLUMEN PLASMATICOVOLUMEN PLASMATICO
PARA MEDIR ESTOS 2 PARAMETROS SE UTILIZA EL PRINCIPIO DEL ANALISIS DE DILUCION MEDIANTE LA UTILIZACION DE UN TRAZADOR (ISÓTOPO)PARA MEDIR ESTOS 2 PARAMETROS SE UTILIZA EL PRINCIPIO DEL ANALISIS DE DILUCION MEDIANTE LA UTILIZACION DE UN TRAZADOR (ISÓTOPO)
Propiedades Físicas de la Sangre
VALORES NORMALES DE LA VOLEMIAVALORES NORMALES DE LA VOLEMIA
HOMBREHOMBRE 69 69 10 ml/Kg 10 ml/Kg
MUJERMUJER 65 65 10 ml/Kg 10 ml/Kg
VALORES NORMALES DEL VOLUMEN ERITROCITARIOVALORES NORMALES DEL VOLUMEN ERITROCITARIO
HOMBREHOMBRE 39 ml/Kg39 ml/Kg
MUJERMUJER 40 ml/Kg40 ml/Kg
VALORES NORMALES DEL VOLUMEN PLASMATICOVALORES NORMALES DEL VOLUMEN PLASMATICO
HOMBREHOMBRE 30 30 5 ml/Kg 5 ml/Kg
MUJERMUJER 25 25 5 ml/Kg 5 ml/Kg
Propiedades Físicas de la Sangre
b.-VISCOSIDADb.-VISCOSIDAD RESISTENCIA QUE UN LIQUIDO PRESENTA A SER DEFORMADORESISTENCIA QUE UN LIQUIDO PRESENTA A SER DEFORMADO
EN CONDICIONES FISIOLOGICAS EL FACTOR DETERMINANTE PRINCIPAL DE LA VISCOSIDAD SANGUINEA ES EL VALOR DE HEMATOCRITO, EN CONDICIONES FISIOLOGICAS EL FACTOR DETERMINANTE PRINCIPAL DE LA VISCOSIDAD SANGUINEA ES EL VALOR DE HEMATOCRITO,
EXISTIENDO UNA RELACION CASI LINEAL PARA VALORES NORMALES DE HEMATOCRITO CON EL LOGARITMO DE LA VISCOSIDAD EXISTIENDO UNA RELACION CASI LINEAL PARA VALORES NORMALES DE HEMATOCRITO CON EL LOGARITMO DE LA VISCOSIDAD
APARENTE (APARENTE (ap)ap)
LA DETERMINACION DE LA VISCOSIDAD SE REALIZA CON EL VISCOSIMETRO CAPILARLA DETERMINACION DE LA VISCOSIDAD SE REALIZA CON EL VISCOSIMETRO CAPILAR
VALOR NORMAL DE VISCOSIDAD PLASMATICA:VALOR NORMAL DE VISCOSIDAD PLASMATICA: 1,64 1,64 0,049 0,049 apap
Propiedades Físicas de la Sangre
c.- VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (V.S.G)c.- VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (V.S.G)
Propiedades Físicas de la Sangre
SI SE DEJA SANGRE EN UN TUBO PROVISTO DE ANTICOAGULANTE, AL CABO DE CIERTO TIEMPO SE OBSERVARA LA PRESENCIA DE DOS SI SE DEJA SANGRE EN UN TUBO PROVISTO DE ANTICOAGULANTE, AL CABO DE CIERTO TIEMPO SE OBSERVARA LA PRESENCIA DE DOS
FASES: LA LIQUIDA O PLASMA EN LA PORCIÓN SUPERIOR Y LA CELULAR EN EL FONDOFASES: LA LIQUIDA O PLASMA EN LA PORCIÓN SUPERIOR Y LA CELULAR EN EL FONDO
ESTE PROCESO SE DENOMINA SEDIMENTACION GLOBULAR Y EL TIEMPO QUE TARDA EN PRODUCIRSE ESA SEDIMENTACIÓN ES LA ESTE PROCESO SE DENOMINA SEDIMENTACION GLOBULAR Y EL TIEMPO QUE TARDA EN PRODUCIRSE ESA SEDIMENTACIÓN ES LA
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (V.S.G)VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (V.S.G)
DESDE EL PUNTO DE VISTA FISICO DEPENDE DE:DESDE EL PUNTO DE VISTA FISICO DEPENDE DE:
TAMAÑO DE LOS HEMATIESTAMAÑO DE LOS HEMATIES
DIFERENCIA DE DENSIDAD ENTRE LOS HEMATIES Y EL PLASMADIFERENCIA DE DENSIDAD ENTRE LOS HEMATIES Y EL PLASMA
VISCOSIDAD PLASMATICAVISCOSIDAD PLASMATICA
TEMPERATURA AMBIENTETEMPERATURA AMBIENTE
Propiedades Físicas de la Sangre
VARIACIONES FISIOLOGICAS DE LA V.S.G.VARIACIONES FISIOLOGICAS DE LA V.S.G.
HOMBREHOMBRE 1-7 mm/hora1-7 mm/hora
A.-A.-SEXOSEXO MUJERMUJER 3-9 mm/hora3-9 mm/hora
RECIEN NACIDORECIEN NACIDO 2 mm/hora2 mm/hora
B.-B.-EDADEDAD I TrimestreI Trimestre 4-5 mm/hora4-5 mm/hora
PubertadPubertad 7-8 mm/hora7-8 mm/hora
EnvejecimientoEnvejecimiento
C.-C.-EMBARAZOEMBARAZO TENDENCIA AL AUMENTOTENDENCIA AL AUMENTO
D.-D.-FASE DE LA MENSTRUACIONFASE DE LA MENSTRUACION TENDENCIA AL AUMENTOTENDENCIA AL AUMENTO
Componentes Celulares de la Sangre
ORIGEN DE LAS CELULAS SANGUINEASORIGEN DE LAS CELULAS SANGUINEAS
LAS CELULAS SANGUINEAS CIRCULANTES POSEEN UN PRECURSOR COMUN INDIFERENCIADO (STEM CELL, CELULA MADRE PLURIPOTENCIAL) LAS CELULAS SANGUINEAS CIRCULANTES POSEEN UN PRECURSOR COMUN INDIFERENCIADO (STEM CELL, CELULA MADRE PLURIPOTENCIAL)
LOCALIZADO EN EL TEJIDO HEMATOPOYETICO ALTAMENTE DIFERENCIADOLOCALIZADO EN EL TEJIDO HEMATOPOYETICO ALTAMENTE DIFERENCIADO
LOCALIZACION DEL TEJIDO HEMATOPOYETICOLOCALIZACION DEL TEJIDO HEMATOPOYETICO
SEGÚN ETAPAS DEL DESARROLLOSEGÚN ETAPAS DEL DESARROLLO
1.-PERIODO EMBRIONARIO1.-PERIODO EMBRIONARIO SACO VITELINOSACO VITELINO
2.-PERIODO FETAL2.-PERIODO FETAL HIGADOHIGADO
3.-FASE ADULTA3.-FASE ADULTA MEDULA OSEA (Costillas, Vértebras, Cresta MEDULA OSEA (Costillas, Vértebras, Cresta
iliaca, Esternón, Epífisis de Huesos Largos)iliaca, Esternón, Epífisis de Huesos Largos)
ERITROCITOS
ERITROPOYESISERITROPOYESIS
ERITROCITOS
CARACTERISTICAS MORFOLOGICASCARACTERISTICAS MORFOLOGICAS
•No contiene núcleo ni organelas citoplasmáticas, no poseen ribosomas ni mitocondrias
•La Hemoglobina constituye el 95% de las proteínas intracelulares
•Valores Normales de Eritrocitos
HOMBRE 5,4 x 106 l
MUJER 4,8 x 106 l
ERITROCITOS
FUNCIONES FISIOLOGICAS DEL ERITROCITO:FUNCIONES FISIOLOGICAS DEL ERITROCITO:
LA PRINCIPAL FUNCIÓN DEL GLOBULO ROJO ES EL TRANSPORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOS DEL CUERPO, GRACIAS A LA PRESENCIA LA PRINCIPAL FUNCIÓN DEL GLOBULO ROJO ES EL TRANSPORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOS DEL CUERPO, GRACIAS A LA PRESENCIA
DE LA HEMOGLOBINA EN EL INTERIOR DE ESTAS CELULASDE LA HEMOGLOBINA EN EL INTERIOR DE ESTAS CELULAS
LOS ERITROCITOS TIENEN UNA VIDA PROMEDIO DE UNOS 120 DIASLOS ERITROCITOS TIENEN UNA VIDA PROMEDIO DE UNOS 120 DIAS
CANTIDAD DE HEMOGLOBINA PROMEDIO EN CADA ERITROCITO: 29 pgCANTIDAD DE HEMOGLOBINA PROMEDIO EN CADA ERITROCITO: 29 pg
CANTIDAD DE HEMOGLOBINA TOTAL EN SANGRE CIRCULANTE DE UN HOMBRE ADULTO (Promedio de 3 x 10CANTIDAD DE HEMOGLOBINA TOTAL EN SANGRE CIRCULANTE DE UN HOMBRE ADULTO (Promedio de 3 x 101313
eritrocitos): 900 gramos eritrocitos): 900 gramos
LA ERITROPOYESIS ESTA SUJETA A CONTROL POR RETROALIMENTACION Y POR LA HORMONA CIRCULANTE ERITROPOYETINALA ERITROPOYESIS ESTA SUJETA A CONTROL POR RETROALIMENTACION Y POR LA HORMONA CIRCULANTE ERITROPOYETINA
HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA
LA HEMOGLOBINA ES UNA PROTEÍNA CONJUGADA DE PESO MOLECULAR DE 65.000 DALTON, COMPUESTA POR UNA PROTEÍNA, LA HEMOGLOBINA ES UNA PROTEÍNA CONJUGADA DE PESO MOLECULAR DE 65.000 DALTON, COMPUESTA POR UNA PROTEÍNA, LA LA
GLOBINAGLOBINA, Y EL RESTO POR UN , Y EL RESTO POR UN GRUPO PROSTÉTICO O HEMGRUPO PROSTÉTICO O HEM (CONSTITUIDO POR HIERRO Y PROTOPORFIRINA) (CONSTITUIDO POR HIERRO Y PROTOPORFIRINA)
LA HEMOGLOBINA ES UNA ESTRUCTURA PROTEÍCA TETRAMÉRICA, COMPUESTA DE 2 CADENAS ALFA Y DOS CADENAS BETALA HEMOGLOBINA ES UNA ESTRUCTURA PROTEÍCA TETRAMÉRICA, COMPUESTA DE 2 CADENAS ALFA Y DOS CADENAS BETA
CADENA ALFA: 141 AMINOACIDOS CADENA BETA: 146 AMINOACIDOSCADENA ALFA: 141 AMINOACIDOS CADENA BETA: 146 AMINOACIDOS
EL EL GRUPO HEM ES UNA ESTRUCTURA TETRAPIRROLICAGRUPO HEM ES UNA ESTRUCTURA TETRAPIRROLICA, CONSTITUIDA POR UN ATOMO DE HIERRO ENLAZADO A 4 ANILLOS PIRRÓLICOS, A , CONSTITUIDA POR UN ATOMO DE HIERRO ENLAZADO A 4 ANILLOS PIRRÓLICOS, A
TRAVES DE SUS ATOMOS DE HIDROGENO CORRESPONDIENTESTRAVES DE SUS ATOMOS DE HIDROGENO CORRESPONDIENTES
EL ATOMO DE HIERRO ESTA UNIDO CON CADA ANILLO PIRRÓLICO, DEJANDO 2 LUGARES DE UNIÓN: UNO SE UNIRÁ A UN RESIDUO DE HISTIDINA DE LA EL ATOMO DE HIERRO ESTA UNIDO CON CADA ANILLO PIRRÓLICO, DEJANDO 2 LUGARES DE UNIÓN: UNO SE UNIRÁ A UN RESIDUO DE HISTIDINA DE LA
CADENA DE GLOBINA; EL OTRO ES EL ESPECÍFICO DE UNIÓN PARA EL OXÍGENO DE LA FORMA OXIHEMOGLOBINA. EL ATOMO DE HIERRO SIEMPRE LO CADENA DE GLOBINA; EL OTRO ES EL ESPECÍFICO DE UNIÓN PARA EL OXÍGENO DE LA FORMA OXIHEMOGLOBINA. EL ATOMO DE HIERRO SIEMPRE LO
ENCONTRAREMOS EN ESTADO REDUCIDO (FeENCONTRAREMOS EN ESTADO REDUCIDO (Fe+2+2
))
HEMOGLOBINAS HUMANAS
HEMOGLOBINA HUMANA ADULTAHEMOGLOBINA HUMANA ADULTA: : HbAHbA
CONSTITUYE EL 95% DE LA HEMOGLOBINA DEL ADULTO SANO Y ESTA CONSTITUIDA POR LAS CADENAS ALFA Y BETA
HEMOGLOBINAS HUMANAS
HEMOGLOBINA HUMANA ADULTAHEMOGLOBINA HUMANA ADULTA: : HbA2HbA2
CONSTITUYE APROXIMADAMENTE UN 2,5 % DE LA HEMOGLOBINA ADULTA, EN DONDE LAS CADENAS BETA SON SUSTITUIDAS POR DOS CONSTITUYE APROXIMADAMENTE UN 2,5 % DE LA HEMOGLOBINA ADULTA, EN DONDE LAS CADENAS BETA SON SUSTITUIDAS POR DOS
CADENAS DELTACADENAS DELTA
LA CADENA DELTA POSEE 146 AMINOACIDOS EN SU COMPOSICIÓNLA CADENA DELTA POSEE 146 AMINOACIDOS EN SU COMPOSICIÓN
HEMOGLOBINA FETALHEMOGLOBINA FETAL: : HbFHbF
SU ESTRUCTURA ES SIMILAR A LA DEL ADULTO, PERO LAS CADENAS BETA SON SUSTITUIDAS POR CADENAS GAMMA. EN EL NEONATO SU ESTRUCTURA ES SIMILAR A LA DEL ADULTO, PERO LAS CADENAS BETA SON SUSTITUIDAS POR CADENAS GAMMA. EN EL NEONATO
CONSTITUYE CERCA DEL 75% DE LA HEMOGLOBINA TOTAL. LA CADENA GAMMA POSEE 146 RESIDUOS DE AMINOACIDOS, PERO CON 37 CONSTITUYE CERCA DEL 75% DE LA HEMOGLOBINA TOTAL. LA CADENA GAMMA POSEE 146 RESIDUOS DE AMINOACIDOS, PERO CON 37
DE DIFERENCIA CON LOS DE LA BETA.DE DIFERENCIA CON LOS DE LA BETA.
SINTESIS Y METABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA
CIRCULACION900 g Hb
SISTEMA DE MACROFAGOS
TISULARES
MEDULA OSEA HIERRO
•PIGMENTOS BILIARES EN HECES Y ORINA
•PEQUEÑA CANTIDAD DE HIERRO
DIETA
AMINOACIDOS
FUNCIONES DE LA HEMOGLOBINA
LA FUNCION PRIMORDIAL DE LA HEMOGLOBINA:LA FUNCION PRIMORDIAL DE LA HEMOGLOBINA:
TRANSPORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOSTRANSPORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOS
LA FUNCION DE TRANSPORTE ESTA INFLUENCIADA POR:LA FUNCION DE TRANSPORTE ESTA INFLUENCIADA POR:
a)NIVEL DE HEMOGLOBINAa)NIVEL DE HEMOGLOBINA
b)AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXIGENOb)AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXIGENO
c)FLUJO DE SANGRE A TRAVÉS DE LOS TEJIDOSc)FLUJO DE SANGRE A TRAVÉS DE LOS TEJIDOS
d)PRESIÓN ARTERIAL DE OXÍGENO (pO2)d)PRESIÓN ARTERIAL DE OXÍGENO (pO2)
e)PRESIÓN VENOSA DE OXÍGENOe)PRESIÓN VENOSA DE OXÍGENO
1.1. EL NIVEL DE HEMOGLOBINA EN SANGRE ES LO QUE DETERMINA LA CANTIDAD TOTAL DE OXÍGENO QUE SE PUEDE TRANSPORTAREL NIVEL DE HEMOGLOBINA EN SANGRE ES LO QUE DETERMINA LA CANTIDAD TOTAL DE OXÍGENO QUE SE PUEDE TRANSPORTAR
FUNCIONES DE LA HEMOGLOBINA
RECORDATORIO: CADA GRAMO DE HEMOGLOBINA TRANSPORTA 1,34 ml DE OXÍGENO, POR LO CUAL, LA CAPACIDAD DE TRANSPORTE DE OXÍGENO, ES DE RECORDATORIO: CADA GRAMO DE HEMOGLOBINA TRANSPORTA 1,34 ml DE OXÍGENO, POR LO CUAL, LA CAPACIDAD DE TRANSPORTE DE OXÍGENO, ES DE
20 ml DE OXÍGENO POR CADA 100 ml DE SANGRE HUMANA20 ml DE OXÍGENO POR CADA 100 ml DE SANGRE HUMANA
AFINIDAD: LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXÍGENO SE INCREMENTA A NIVEL PULMONAR, FAVORECIENDO SU UNION; POR EL CONTRARIO, LA AFINIDAD: LA AFINIDAD DE LA HEMOGLOBINA POR EL OXÍGENO SE INCREMENTA A NIVEL PULMONAR, FAVORECIENDO SU UNION; POR EL CONTRARIO, LA
AFINIDAD DISMINUYE A NIVEL TISULAR, FACILITANDO SU LIBERACIÓNAFINIDAD DISMINUYE A NIVEL TISULAR, FACILITANDO SU LIBERACIÓN
TRANSPORTE DE CO2: EL TRANSPORTE DE ESTA MOLÉCULA DE GAS, DESDE LOS TEJIDOS HASTA LOS PULMONES NO SUCEDE POR UNION DIRECTA AL TRANSPORTE DE CO2: EL TRANSPORTE DE ESTA MOLÉCULA DE GAS, DESDE LOS TEJIDOS HASTA LOS PULMONES NO SUCEDE POR UNION DIRECTA AL
GRUPO HEM. EL CO2 DIFUNDE PRIMERO AL INTERIOR CELULAR DONDE LA ANHIDRASA CARBÓNICA PRODUCE BICARBONATO:GRUPO HEM. EL CO2 DIFUNDE PRIMERO AL INTERIOR CELULAR DONDE LA ANHIDRASA CARBÓNICA PRODUCE BICARBONATO:
CO2 + H2O CO3H2 CO3H- + HCO2 + H2O CO3H2 CO3H- + H++
70% DEL CO2 ES PROCESADO DE ESTA MANERA, 5 % ES TRANSPORTADO DISUELTO EN LA SANGRE Y EL 25 % RESTANTE SE UNE A LOS AMINOACIDOS DE LA 70% DEL CO2 ES PROCESADO DE ESTA MANERA, 5 % ES TRANSPORTADO DISUELTO EN LA SANGRE Y EL 25 % RESTANTE SE UNE A LOS AMINOACIDOS DE LA
DESOXIHEMOGLOBINA FORMANDO LA CARBAMINOHEMOGLOBINADESOXIHEMOGLOBINA FORMANDO LA CARBAMINOHEMOGLOBINA
FACTORES NECESARIOS PARA LA PRODUCCION DE ERITROCITOS
VITAMINA B12:VITAMINA B12:
FACTOR NECESARIO PARA LA SINTESIS PROTEÍCA Y LA MULTIPLICACIÓN CELULAR. LA FALTA DE VITAMINA B12 ORIGINA LA ANEMIA FACTOR NECESARIO PARA LA SINTESIS PROTEÍCA Y LA MULTIPLICACIÓN CELULAR. LA FALTA DE VITAMINA B12 ORIGINA LA ANEMIA
PERNICIOSA.PERNICIOSA.
PARA LA ABSORCIÓN DE VITAMINA B12 SE REQUIERE UN FACTOR INTRÍNSECO, PRODUCIDO EN LA PARED DE LA MUCOSA GÁSTRICAPARA LA ABSORCIÓN DE VITAMINA B12 SE REQUIERE UN FACTOR INTRÍNSECO, PRODUCIDO EN LA PARED DE LA MUCOSA GÁSTRICA
ACIDO FOLICO:ACIDO FOLICO:
NECESARIO PARA LA SÍNTESIS ÓPTIMA DE ERITROCITOSNECESARIO PARA LA SÍNTESIS ÓPTIMA DE ERITROCITOS
HIERRO:HIERRO:
REQUERIDO PARA LA SINTESIS DE HEMOGLOBINAREQUERIDO PARA LA SINTESIS DE HEMOGLOBINA
INDICES HEMATIMETRICOS:EL HEMATOCRITO
DEFINICION: LA RELACIÓN ENTRE EL VOLUMEN OCUPADO POR LOS ERITROCITOS Y EL CORRESPONDIENTE AL VOLUMEN TOTAL DE DEFINICION: LA RELACIÓN ENTRE EL VOLUMEN OCUPADO POR LOS ERITROCITOS Y EL CORRESPONDIENTE AL VOLUMEN TOTAL DE
SANGRESANGRE
VALORES NORMALES DE LA RELACIÓN HEMOGLOBINA-HEMATOCRITO:VALORES NORMALES DE LA RELACIÓN HEMOGLOBINA-HEMATOCRITO:
EDAD HEMATOCRITO (%)
HEMOGLOBINA(g/dl)
RECIEN NACIDO 44-64 15-23
EDAD ESCOLAR 33-43 9,5-14,5
MUJER ADULTA 37-47 11-14
MUJER EMBARAZADA
34-42 10-13
VARON ADULTO 42-47 12-15
INDICES HEMATIMETRICOS:VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
CONSTITUYE EL PROMEDIO DEL VOLUMEN DEL ERITROCITOCONSTITUYE EL PROMEDIO DEL VOLUMEN DEL ERITROCITO
FORMA DE CALCULO: VOLUMEN DE GLOBULOS ROJOS EN 1 LITRO DE SANGRE (HEMATOCRITO x 10), DIVIDIDO ENTRE NUMERO DE FORMA DE CALCULO: VOLUMEN DE GLOBULOS ROJOS EN 1 LITRO DE SANGRE (HEMATOCRITO x 10), DIVIDIDO ENTRE NUMERO DE
HEMATIES:HEMATIES:
HEMATOCRITO x 10HEMATOCRITO x 10
VCM = VCM =
No. HEMATIESNo. HEMATIES
VALORES NORMALES: 80 a 98 fLVALORES NORMALES: 80 a 98 fL
UTIL PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIAS NORMOCÍTICAS (VCM NORMAL), ANEMIAS MICROCÍTICAS (VCM DISMINUIDO) Y ANEMIAS UTIL PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIAS NORMOCÍTICAS (VCM NORMAL), ANEMIAS MICROCÍTICAS (VCM DISMINUIDO) Y ANEMIAS
MACROCÍTICAS (VCM AUMENTADO)MACROCÍTICAS (VCM AUMENTADO)
INDICES HEMATIMETRICOS:HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
CONSTITUYE EL PROMEDIO DEL PESO DE LA HEMOGLOBINA DEL HEMATÍECONSTITUYE EL PROMEDIO DEL PESO DE LA HEMOGLOBINA DEL HEMATÍE
FORMA DE CALCULO: DIVIDIENDO EL PESO DE LA HEMOGLOBINA EN 1 LITRO DE SANGRE (Hb x 10), POR LA CIFRA DE ERITROCITOS EN FORMA DE CALCULO: DIVIDIENDO EL PESO DE LA HEMOGLOBINA EN 1 LITRO DE SANGRE (Hb x 10), POR LA CIFRA DE ERITROCITOS EN
SANGRE:SANGRE:
HEMOGLOBINA x 10HEMOGLOBINA x 10
HCM = HCM =
No. DE HEMATÍESNo. DE HEMATÍES
VALORES NORMALES: 27 a 32 pgVALORES NORMALES: 27 a 32 pg
DE INTERES PARA EL DIAGNÓSTICO DE ANEMIAS NORMOCRÓMICAS (HCM NORMAL), ANEMIAS HIPOCRÓMICAS (HCM DISMINUIDA) Y DE INTERES PARA EL DIAGNÓSTICO DE ANEMIAS NORMOCRÓMICAS (HCM NORMAL), ANEMIAS HIPOCRÓMICAS (HCM DISMINUIDA) Y
ANEMIAS HIPERCRÓMICAS (HCM ELEVADA)ANEMIAS HIPERCRÓMICAS (HCM ELEVADA)
INDICES HEMATIMETRICOS:CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
REPRESENTA EL PESO DE LA HEMOGLOBINA POR VOLUMEN DE CÉLULAS, Y REFLEJA ASÍ, EL VALOR DE LA CONCENTRACIÓN DE LA REPRESENTA EL PESO DE LA HEMOGLOBINA POR VOLUMEN DE CÉLULAS, Y REFLEJA ASÍ, EL VALOR DE LA CONCENTRACIÓN DE LA
HEMOGLOBINA EN LA MEDIA DE CÉLULAS, INDEPENDIENTE DEL TAMAÑO.HEMOGLOBINA EN LA MEDIA DE CÉLULAS, INDEPENDIENTE DEL TAMAÑO.
CALCULO: SE OBTIENE DIVIDIENDO EL VALOR DE LA HEMOGLOBINA POR EL HEMATOCRITO Y MULTIPLICANDO EL RESULTADO POR 100:CALCULO: SE OBTIENE DIVIDIENDO EL VALOR DE LA HEMOGLOBINA POR EL HEMATOCRITO Y MULTIPLICANDO EL RESULTADO POR 100:
HbHb
CHCM =CHCM = x 100 x 100
HtoHto
VALORES NORMALES: 30-35%VALORES NORMALES: 30-35%
TIENE EL MISMO VALOR DIAGNÓSTICO QUE LA HCM, PERO LO COMPLEMENTA AL DETECTAR AUMENTO DEL CONTENIDO DE Hb TIENE EL MISMO VALOR DIAGNÓSTICO QUE LA HCM, PERO LO COMPLEMENTA AL DETECTAR AUMENTO DEL CONTENIDO DE Hb
INTRAERITROCITARIOINTRAERITROCITARIO
INDICES HEMATIMETRICOS:INTERPRETACIÓN-ORIENTACIONES
VALORES AUMENTADOSVALORES AUMENTADOS::
.-CARDIOPATIAS
.-POLIGLOBULIA
.-GRANDES ALTURAS
.-ENFERMEDADES PULMONARES CRONICAS
VALORES DISMINUIDOSVALORES DISMINUIDOS::
.-CANCER.-CANCER
.-ANEMIAS.-ANEMIAS
.-HEMORRAGIAS.-HEMORRAGIAS
.-EMBARAZO.-EMBARAZO
.-FIBROSIS MEDULA OSEA.-FIBROSIS MEDULA OSEA
.-ALTERACIONES DIETETICAS.-ALTERACIONES DIETETICAS
.-ENFERMEDADES SISTEMICAS.-ENFERMEDADES SISTEMICAS
FUNCIONES DEL BAZO
TIENE DIVERSAS FUNCIONES, PERO LA PRINCIPAL ES LA DE SERVIR DE FILTRO, ELIMINADO GLOBULOS ROJOS ANORMALES.TIENE DIVERSAS FUNCIONES, PERO LA PRINCIPAL ES LA DE SERVIR DE FILTRO, ELIMINADO GLOBULOS ROJOS ANORMALES.
CONTIENE TAMBIÉN NUMEROSAS PLAQUETAS EN SU INTERIORCONTIENE TAMBIÉN NUMEROSAS PLAQUETAS EN SU INTERIOR
DESEMPEÑA PAPEL ESPECIAL EN LA DEFENSA INMUNOLÓGICADESEMPEÑA PAPEL ESPECIAL EN LA DEFENSA INMUNOLÓGICA
EN AUSENCIA DEL BAZO LAS INFECCIONES BACTERIANAS SON MAS INTENSAS Y COMUNESEN AUSENCIA DEL BAZO LAS INFECCIONES BACTERIANAS SON MAS INTENSAS Y COMUNES