8/17/2019 Jurding Interna
1/16
Acute Post-Infectious
Glomerulonephritis in
Adults
RM AFFANDI AKBAR 1102011216Journal Reading
UNIVERSITAS YARSI – RS SAID SUKANTO
Periode Februari 2016 – Mei 2016
Pebibi!"dr# Da$ri% Ni&a' S(#PD)
K*E+
8/17/2019 Jurding Interna
2/16
Acute Post-Infectious Glomerulonephritis(APIGN) / *%ueru%o!e(,ri-i$ a.u- (a$.a i!/e.$iada%a, (e!a.i- iu!o%o"i# Da%a bebera(a
de.ade -era.,ir' (rea%e!$i API*N e!deru!"e!uru! di $eba"ia! be$ar !e"ara ) !e"arai!du$-ri' -e-a(i -i!""i (ada bebera(a !e"araber.eba!"# Tu3ua! dari (e!e%i-ia! i!i ada%a,
u!-u. e!"ea%ua$i e(ideio%o"i' .%i!i$ da!4-ur bio%o"i$ (ada API*N di Tu!i$ia (u$a-
Introduction
8/17/2019 Jurding Interna
3/16
• Sebua, $-udi de$.ri(-i/ a!a%i-i. re-ro$(e.-i/a!" di%a.u.a! (ada 50 (a$ie! beru$ia%ebi, dari 15 -a,u! de!"a! dia"!o$i$
API*N' a!" diraa- di Rua, Sa.i-Mo!a$-ir a!-ara 1771 da! 2008#
• Da-a di.u(u%.a! e!""u!a.a! a-a-a!rua, $a.i- (ada $aa- a$u.' $e%aa(eraa-a! da! $e%aa raa- 3a%a!#
Patients and Methode
8/17/2019 Jurding Interna
4/16
• Dia"!o$i$ API*N dida$ar.a! (ada .%i!i$a!i/e$-a$i' -era$u. ,ea-uria' edea',i(er-e!$i da! o%i"uria de!"a! riaa-
i!/e.$i baru# -eua! %abora-oriu $e(er-i(ro-ei!uria' de4$ie!$i .o(%ee! da!(e!i!".a-a! .rea-i!i! $eru 3u"a di-i!3au#
• Dia"!o$i$ API*N di(er%u.a! ,a$i% (o$i-i/(ada (e!"u3ia! a!-i)$-re(-o%i$i! O a!-ibodi9ASO: a-au .u%-ur (o$i-i/; ASO dia!""a(
e!i!".a- (ada !i%ai < 200 IU = %#
8/17/2019 Jurding Interna
5/16
RESU>T
8/17/2019 Jurding Interna
6/16
8/17/2019 Jurding Interna
7/16
Pada a.,ir (eraa-a! (a$ie! di rua, $a.i-
9ra-a)ra-a 10 ,ari:# Edea -e%a, di$e%e$ai.a!(ada 76? .a$u$ da! ,i(er-e!$i (ada 70?.a$u$#
Tera(i diure-i. 9/uro$eid: -e%a, di"u!a.a!(ada 8@? (a$ie! $e%aa ra-a)ra-a -u3u,,ari' da! oba- a!-i),i(er-e!$i -e%a, diberi.a!
.e(ada 66? (a$ie! $e%aa ra-a)ra-a %ia,ari#
8/17/2019 Jurding Interna
8/16
Pa$ie! de!"a! i!/e.$i a.-i/ dioba-i de!"a!a!-ibio-i.# Pe!i$i%i! * diberi.a! u!-u. (a$ie!de!"a! i!/e.$i $-re(-o.o.u$
Pada (a$ie! a%er"i -er,ada( (e!i$i%i!'
e!""u!a.a! a.ro%ide#
Seua (a$ie! de!"a! i!/e.$i $-a4%o.o.u$
dioba-i de!"a! Oai%i!#
8/17/2019 Jurding Interna
9/16
Pa$ie! di follow-up u!-u. 3a!".a a.-u ra-a)ra-a1 bu%a! 92)78 bu%a!:' $a(ai a.ro$.o(i.
,ea-uria' (ro-ei!uria' ,(o)o(%ee!-eia da!"a!""ua! "i!3a% -era-a$i#
E(a- (a$ie! -ida. ,adir u!-u. follow-up da! da-a
ere.a -ida. da(a- di!i%ai#
,ea-uria $ebu, da%a e!a bu%a! di 7C?9@C=@6: da! (ro-ei!uria di$e%e$ai.a! $ebe%u
e!a bu%a! di 71? 9@0=@6: dari (a$ie!#
8/17/2019 Jurding Interna
10/16
Se%aa follow-up' dari @6 (a$ie! 'aori-a$e!u!3u..a! (erbai.a!' $ee!-ara 12(a$ie! ei%i.i bebera(a .e%ai!a!' ai-u
de%a(a! 918?: ei%i.i ,i(er-e!$i' e(a-(a$ie! 9?: ei%i.i "a"a% "i!3a% .ro!i$' -i"a(a$ie! 96'5?: ei%i.i (ro-ei!uria da! $a-u(a$ie! ei%i.i ,i(er-e!$i ber$aaa! da!
"i!3a% .ro!i$ .e"a"a%a!#
8/17/2019 Jurding Interna
11/16
Di$u$$io!Pa$a)i!/e.$i *N ada%a, re$(o! .e.eba%a! "i!3a% -er,ada(
i!/e.$i' uu!a di(iu o%e, S-re(-oou$# *N -er3adi
-eru-aa (ada a!a.)a!a. 9u$ia 6)10 -a,u!: da! dea$auda' de!"a! doi!a$i %a.i)%a.i 2)C 1#
Da%a bebera(a -a,u! -era.,ir' (a$ie! di !e"ara a3u'-eru-aa Ero(a da! Aeri.a Seri.a- 9AS:' e!deru!"ora!" dea$a#
I!diidu de!"a! .oorbidi-a$ $e(er-i diabe-e$ da!
a%.o,o%i$e e!i!".a-.a! re$i.o ber.eba!"!a *N;$e(er-i"a dari i!diidu de!"a! API*N ei%i.i $a-u a-audua dari .oorbidi-a$ i!i#
8/17/2019 Jurding Interna
12/16
API*N ada%a, be!-u. .,a$ Si!dro Ne/ri-i$
A.u- da! di-a!dai de!"a! ,ea-uria'(ro-ei!uria' edea da!' $eri!" di$er-ai,i(er-e!$i $er-a dera3a- ri!"a! dari edera"i!3a% a.u- (acute kidney injury).
Pa$ie! .,a$ de!"a! API*N ada%a, (a$ie!a!" -iba)-iba be!".a. (ada .e%o(a. a-a
da! edea $e-e%a, i!/e.$i' uri! a!" $edi.i-da! (e!i!".a-a! -e.a!a! dara,#
8/17/2019 Jurding Interna
13/16
Vo%ue uri! bia$a!a e!i!".a- @)8 ,ari$e-e%a, a$u. rua, $a.i-' da!(e!i!".a-a! i!i e(a- dii.u-i o%e, (erbai.a!
edea da! -e.a!a! dara,# $eda!".a!(erbai.a! ,ea-uria i.ro$.o(i$ebu-u,.a! a.-u bebera(a bu%a! ,i!""a1 -a,u! $e-e%a, -er3adi $era!"a! a.u-
8/17/2019 Jurding Interna
14/16
API*N bia$a!a -ibu% $e-e%a, $era!"a!$-re(-oou$ (ada /ari!" a-au i!/e.$i .u%i-'
e$.i(u! i!/e.$i %ai!!a
9-era$u. ba.-eri a.u- e!do.ardi-i$ da!(!euo!ia (!euo.o.u$:'(ro-o&oa da! iru$ 3u"a -er.ai- #
Se.i-ar 70? dari (a$ie! a!" -er%iba- da%a(e!i%i-ia! ada%a, (a$ie! a!" $ebe%u!a (er!a,e!deri-a i!/e.$i $a%ura! (er!a/a$a! a-a$ a-aui!/e.$i .u%i-
8/17/2019 Jurding Interna
15/16
Go!%u$io!
• +a$i% (e!i%i-ia! e!u!3u..a! ba,a API*Na$i, e!dei. di bebera(a ba"ia! du!ia$e(er-i di Tu!i$ia# Pada da-a e!u!3u..a!
(ro"!o$i$ a!" bai. (ada (a$ie! (e!i%i-ia!' -e-a(i .o(%i.a$i $i$-ei. bera- da(a--er3adi .are!a re-e!$i !a-riu da! air di/a$e a.u-
• API*N da(a- ber(o-e!$i die"a, de!"a!(e!"oba-a! a!-ibio-i. aa%
8/17/2019 Jurding Interna
16/16
T+ANKYOUH