Dr. Urias Carrijo
LISE = (quebra,destruição)
LIPO = ( gordura)
LASER = (light amplification by stimulated emission of radiation)
LISE
LASER
LIPO
• Conceito Geral
– Consiste na destruição irreversível das células de gordura através do LASER.
• 1980-Yllouz :Introduz a lipoaspiração como opção no tratamento da gordura localizada
• 1985-Klein:Cirurgião Dermatológico desenvolve a Lipo Tumescente;
• 1994-Apfelberg: Introduz o uso de LASER em Lipoaspiração
• 1997- Cook: Usou laser para vaporizar a gordura da face
• 2005 – Badin: Área que recebeu 3,000 J mostrou retração citoplasmática e ruptura de membranas.
• Mecanismo de ação:
1. Efeito FOTOMECÂNICO;
2. Efeito FOTOTÉRMICO;
3. Efeito FOTOESTIMULADOR;
• Efeito Fotomecânico:– Produz ruptura da membrana celular no momento do
procedimento.
• Efeito Fototérmico:– Provoca uma alteração da permeabilidade
do adipócito +edema=RUPTURA (Este efeito ocorre ainda por até 3 meses);
– Cauterização de vasos sanguineos.
• Efeito Fotoestimulação: – Derme reticular estimulada pela luz, e produz
colágeno.
• “The technique proved to be effective in celular lysis and colagen neoformation”.
Goldman et al.
• Resultado final.
• Principais indicações:– Gordura Localizada;
• Gordura Localizada < 500ml=Técnica Não aspirativa;• Gordura Localizada > 500ml=Técnica Aspirativa;
– Flacidez de Pele;– Celulite;– Hiperhidrose;– Ginecomastia;– Lipoma;– Outros.
• Quatro etapas:
1. Marcação ;2. Anestesia Local;3. Emissão do laser;4. Procedimentos Pós Operatório.
• Marcação:
• Anestesia Local:
– 500ml Soro Fisiológico 0,9%;– 20 ml Xylocaína 2% s/ vasoc.;– 5ml Bicabornato de Sódio;– 1ml Adrenalina;– Proporção 1:1.
* Bomba Peristáltica de Infusão
• Emissão de LASER:
• Procedimentos Pós-Operatório:
• Antibioticoterapia Profilática-Cefalosporina 7dias• Drenagem Linfática a partir 2o dia• Uso de Modeladores Elásticos por 2 semanas• Repouso por 1-2 dias (Não Aspirativa)• Atividades Físicas em 2 semanas
Lipoaspiração Lipo Supercifial
• LASER Nd:Yag 1064nm 6W ou 10W
• Quais os EFEITOS NOS TECIDOS?
1. Lise Celular;2. Ruptura da Membrana do Adipócito(Ocorre
por até 3 meses);3. Obliteração de pequenos vasos; 4. Coagulação do Colágeno na Derme Profunda;5. Reorganização da Derme Reticular;6. Desnaturação de Glândulas Sudoríparas.
• “The Thermal damaged produced by Nd:Yag 1064nm in the adipose tissue promoted better hemostasis, better wound healing, and less surgical trauma.” Badin et al.
• Técnica não aspirativa (Volume < 500ml) O resultado da lesão das células com liberação de
TRIGLICÉRIDES e posterior Ácidos Graxos e Glicerol, segue o caminho do fluxo dos capilares linfáticos e sanguíneo para serem eliminados.
(Sem aumento significativo nos níveis de Colesterol) .
Resultado em 3 a 4 meses
• Técnica Aspirativa (Volume >500 ml) Uso de pressão negativa de 350 mmHg to 450 mmHg com cânula 2.5 mm
Resultado Imediato
• Retração da Pele como resultado de formação de Colágeno;
• Redução de Sangramento no durante e após o procedimento;
• Redução na População de Adipócitos;• LASER He:Ne como guia, que possibilita estar com
a cânula sempre visível;• Tratamento de áreas mais difíceis como Pescoço,
Joelho, Face interna da Coxa, bem como GORDURA SUPERFICIAL responsável pela Celulite;
• Contato direto com os Tecidos possibilitando destruição de células de gordura com mais eficácia;
• Procedimento menos invasivo• Pode ser feito em consultorio, dependendo da
quantidade.
• Precoces:– Ecmoses;– Seromas;– Edemas;– Queimaduras;– Infecções;– Alteração de sensibilidade.
• Tardias:– Assimetrias.– Manchas;
• Técnica Não Aspirativa
• Técnica Não Aspirativa
• Técnica Não Aspirativa
• Técnica Não Aspirativa
• Técnica Aspirativa
• Técnica Aspirativa
• Técnica Aspirativa
• Técnica Aspirativa
• Técnica Aspirativa
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